中医经验方之治疗肩周炎

中医经验方之治疗肩周炎
中医经验方之治疗肩周炎

治疗肩周炎的中医名家方药极多,各有所长,均能在不同程度上减轻或消除肩周炎的疼痛症状,增强或恢复肩关节的运动功能。在此我们仅介绍其中几种治疗肩周炎颇为有效的中医经验方药。

1、伸筋丹有专家研制的伸筋丹,对治疗肩周炎的疼痛症状有较好的作用。

伸筋丹的组成有:地龙(炒)500克,马钱子(制),红花各350克,汉防已,乳香(醋炒),没药(醋炒),骨碎补(制),五加皮各150克。

具体制法为;马钱子用砂烫至外表呈棕黄色并鼓起祛毛屑,骨碎补用砂烫祛毛。将上述药物粉碎成末混匀,装入胶囊,每丸含0.15克,用时,每日3次,每次5丸,15日为1个疗程,停药5日,再服15日。该药有较好的解痉镇痛作用。药理分析结果表明其镇痛作用不属于中枢性镇痛,而是通过局部的消炎,消肿以达到消除疼痛症状的目的。此外,该方对其它骨伤科疾病的疼痛也有较好疗效。

2、黄芪桂枝五物汤有专家研制的黄芪桂枝五物汤加减治疗肩周炎。

药方组成为:黄芪15克,桂枝10克,白芍12克,生姜3片,大枣4枚,细辛3克,制川乌,制草乌各5克,止痉散粉1.5克。用时,除止痉散粉随饮片煎汤送服外,其余诸药加水煎,分2次服。由于中老年人肝肾渐衰,筋骨,筋膜等组织逐渐退行性

改变,在风、寒、湿、邪浸袭的诱因下,造成肩关节局部的肌肉,筋膜,软骨等组织发生紧张,僵硬,变性,增生或萎缩等病理改变。

因此,采用黄芪桂枝五物汤加味,通过方中的桂枝,可辛温助心阳,通经络,改善肩关节周围筋骨,经络等的血运,驱除肌表之邪,以缓解疼痛,芍药苦平,生姜味辛,以佐桂枝,合芍药以苦化阳,调和阴阳,温养血脉,合大枣养胃气而发汗,以去肌肉,筋骨之邪,黄芪调治营卫气血不足,细辛祛除里寒之邪,制川乌,制草乌温经止痛,治风痹等肢体麻木,止痉散粉解痉挛而且通络,上述诸药加减应用,对治疗肩周炎的较好效果。此外,该方对颈椎病,腰腿痛也有较好疗效。

(责任编辑:徐蓓蓓)

老中医珍藏几辈的腰腿痛秘方---值得收藏

老中医祖辈留下来的治疗各类风湿病,关节炎、脊椎肩周、腰腿痛、四肢麻木-五莲山药酒秘方方,秘方是经得起考验的经验药方,用起来真的是妙不可言,这些药方的配伍您在网上是搜不到的,在药书上也找不出相同的药方,这是无形资产。相信大家是能够从中受益匪浅的。真心希望朋友们能够把这些药方收藏转载,相互交流,相互学习。

五莲山药酒秘方配方:

五莲山土虫20个、大柴胡根15克、清骨风10克

拉拉秧根15克、李枣根10克、山乌子2个、仙凌花3朵、贫

丝网10克、球须草10克、杜仲皮20克、双树枝20克、金狗脊20克、山牛膝15克、五莲山蝎子3只、结骨草10克、五莲山蜈蚣3条、山桃仁10克、山木瓜10克、山旁风10克、毛龙根10克、爬山虎10克、

以上用50度以上的白酒5斤,泡7天就可以喝了。每天中午、晚上各喝一次、每次30至50毫升

外用药酒涂搽患处部位,最好揉搽到局部烧热感为宜,每日1~2次。

20天---30天一个疗程、病轻的一个疗程见效、严重的连服3到5个疗程见效。

本五莲山药酒秘方能补益肝肾、活血行气、祛风散寒,化痞去瘀、消肿止痛。

主要治疗痹症、肩周炎、颈椎病、腰腿痛、筋骨疼痛,半身不遂,四肢麻木、屈伸不利、骨质增生、跌打损伤、风湿性关节炎、坐骨神经痛。

忌口;:服药期间忌、骡肉、马肉、母猪肉。

此药方是山东省日照市五莲山当地民众常用的秘方,药名是五莲山当地百姓叫的地方名,此药方已让上万患者恢复了身体健康。

有很多外地朋友用【五莲山药酒秘方】效果不佳,疗效不明显,解释一下,药材产地不同药效就不同,治病要用地道药材,

也就是说要想得到治疗效果就选地道野生的药材,只有选择五莲山当地药材配伍才可以起到良好的效果。

中药的产地不同他的成分含量就不同,朋友们买药时一定要买正品药材,以便给身体带来不适的影响。

中医对肩周炎的辨证论治

中医对肩周炎的辨证论治 肩关节周围炎,简称肩周炎,是肩周肌肉、肌腱、滑囊和关节囊等软组织退行性改变所引起的广泛的炎症反应。本病是以肩关节疼痛、活动受限为主要特征的慢性疾患,好发于40岁以上的中老年人。女性多于男性,左侧较右侧多见,双侧同时发病者少见。早期表现,仅以疼痛为主,或仅有轻微隐痛或肩关节不适和束缚感;继则疼痛逐渐加重,夜间尤甚,常影响睡眠,肩关节活动也逐渐完全受限;最后形成“冻结状态”。本病在中医学属“痹证”范围,又称为五十肩、漏肩风、肩凝症、冻结肩等。 中医认为,人过中年阳气虚弱,正气渐损,肝肾不足,气血虚弱,营卫失调,以致筋脉肌肉失去濡养,遇有风湿寒邪外侵,易使气血凝滞,阳气不布,脉络不通故发本病。 (1)正气内亏:“七七肾气衰”,人到50岁左右,肝肾精气开始衰退,或劳逸过度,或病后体弱,致气血不足,筋脉得不到充分滋养,日久筋脉拘急,营卫失调。《中藏经*五痹》曰:“肾气内消……精气日衰,则邪气妄入”。宋·王怀隐《太平圣惠方》曰:“夫劳倦之人,表里多虚,血气衰弱,腠理疏泄,风邪易侵……随其所惑,而众痹生焉”。现代医学家刘渡舟在《金匮要略诠解·血痹虚劳病脉证并治》中曰:“凡尊荣之人,则养尊处优,好逸恶劳,多食肥甘,而肌肉丰盛,不事劳动则筋骨脆弱,以致肝肾虚弱……阳气虚,血行不畅,重因疲劳则汗出,体气愈疲**此时加被微风,遂得而干之,则风与血相搏,阳气痹阻,血行不畅。” (2)邪气外侵:居住潮湿,中风冒雨,睡卧露肩等,均可致外邪内侵,寒湿留滞于筋脉,血受寒则凝,脉络拘急则痛;寒湿之邪侵淫于筋肉关节,以致关节屈伸不利,如金元·张子和《儒门事亲》曰:“此疾之作,多在四时阴雨之时,及三月九月,太阴寒水用事之月,故草枯水寒如甚,或濒水之地,劳力之人,辛苦失度,触冒风雨,寝处潮湿、痹从外入。”又如明·朱《普济方》曰:“此病盖因久坐湿地,及曾经冷处睡卧而得。”一、中医对肩周炎的辨证论治 中医临床上一般把肩周炎分为以下四型: 1、风寒侵袭 主证:肩部疼痛较轻,病程较短,疼痛局限于肩部,多为钝疼或隐痛,或有麻木感,不影响上肢活动。局部发凉,得暖或抚摩则痛减。舌苔白,脉浮或紧。多为肩周炎早期。 主证分析:体虚之人,肌肤卫阳不固,复因汗出当风,风寒趁虚袭于肌肤经络,痹阻于肩部,使肩部气血运行不利;不通则痛,故见肩部疼痛,局部发凉。因病程短,风寒仅袭肌表,故其痛较轻。苔白脉浮或紧,均为寒邪在肌表之征。 治则:祛风散寒,通络止痛。 方药:蠲痹汤加减。 羌活10g,独活10g,秦艽10g,桂枝10g,桑枝10g,海风藤15g,当归10g,川芎10g,木香10 g,乳香10g,甘草6g。(正耀注:此蠲痹汤源自《医学心悟》,是程钟龄方)

肩周炎中医健康保健

肩周炎的中医康复治疗知识 史雅琴 定义:以肩部逐渐产生疼痛,夜间为甚,逐渐加重,肩关节活动功能受限而且日益加重,致一定某种程度后逐渐缓解,直至最后完全复原为主要表现的肩关节囊及其周围韧带、肌腱和滑囊的慢性特异性炎症。 肩周炎是以肩关节疼痛和活动不便为主要症状的常见病症。本病的好发年龄在50岁左右,女性发病率略高于男性,多见于体力劳动者。如得不到有效的治疗,有可能严重影响肩关节的功能活动。据临床观察,本病早期肩关节呈阵发性疼痛,常因天气变化及劳累而诱发,以后逐渐发展为持续性疼痛,并逐渐加重,昼轻夜重,肩关节向各个方向的主动和被动活动均受限。肩部受到牵拉时,可引起剧烈疼痛。肩关节可有广泛压痛,并向颈部及肘部放射,还可出现不同程度的三角肌的萎缩。 病因 肩部原因 ①本病大多发生在40岁以上中老年人,软组织退行病变,对各种外力的承受能力减弱是基本因素; ②长期过度活动,姿势不良等所产生的慢性致伤力是主要的激发因素。 ③上肢外伤后肩部固定过久,肩周组织继发萎缩、粘连。 ④肩部急性挫伤、牵拉伤后因治疗不当等。

肩外因素 颈椎病,心、肺、胆道疾病发生的肩部牵涉痛,因原发病长期不愈使肩部肌持续性痉挛、缺血而形成炎性病灶,转变为真正的肩周炎。 肩关节是人体全身各关节中活动范围最大的关节。其关节囊较松弛,关节的稳定性大部分靠关节周围的肌肉、肌健和韧带的力量来维持。由于肌腱本身的血液供应较差,而且随着年龄的增长而发生退行性改变,加之肩关节在生活中活动比较频繁,周围软组织经常受到来自各方面的磨擦挤压,因而容易发生慢性劳损。 症状体征 本病女性多于男性,左侧多于右侧,亦可两侧先后发病。多为中、老年患病。逐渐出现肩部某一处痛,与动作、姿势有明显关系。随病程延长,疼痛范围扩大,并牵涉到上臂中段,同时伴肩关节活动受限。如欲增大活动范围,则有剧烈锐痛发生。严重时患肢不能梳头、洗面和扣腰带。夜间因翻身移动肩部而痛醒。病人初期尚能指出疼痛点,后期范围扩大,感觉疼痛来于肱骨。 肩周炎的患者主要有以下的一些表现: (1)肩部疼痛:起初时肩部呈阵发性疼痛,多数为慢性发作,以后疼痛逐渐加剧或顿痛,或刀割样痛,且呈持续性,气候变化或劳累后,常使疼痛加重,疼痛可向颈项及上肢(特别是肘部)扩散,当肩部偶然受到碰撞或牵拉时,常可引起撕裂样剧痛,肩痛昼轻夜重为本病一大特点,多数患者常诉说后半夜痛醒,不能成寐,尤其不能向患侧

肩周炎的中医治疗方法

肩周炎的中医治疗方法 肩关节周围炎是肩并节囊和关节周围软组织的一种退行性、炎性病变。其临床表现为:多见于45岁以上的中老年人,早期以疼痛为主,日轻夜重;晚期则以功能障碍来主,外展、外旋及后伸等动作受限最明显。 锻炼比吃药方便易学又不致于产生副作用,所以受到病人普遍的欢迎。常用的锻炼方法有:爬墙法、下蹲法等。 爬墙法患者直立面对墙壁与之贴紧。将有病一侧的手掌贴墙,并用手指缓慢地顺着墙壁向上爬行,直到肩部疼痛为止。重复以上动作并试图使每次高度超过前一次,直至肩关节能够完全上举。 下蹲法用手抓住相当于胸部高度的横杆或树枝等,患者缓慢下蹲,使患病的肩关节被动上举,当肩部疼痛时,停止下蹲。如此反复活动,并试图逐渐加大下蹲幅度。 中医学中,本病称“漏肩风”、“肩凝”等,属痹症范畴。多因年老体虚,风寒湿邪乘虚而入,致经脉痹阻;或跌仆损伤,瘀血留内,气血不行,经筋作用失常而道致本病。 1.穴位按摩:指压集中于肩膀前后的一些重要的穴位,比如肩井、肩隅、肩贞等。需要提醒的是,肩周炎会伴有肩膀虚冷,因此进行指压按摩之前,从颈部到肩膀,先用热毛巾蒸一遍以加强效果,平时也要注意预防肩部虚冷。当然,如果想要效果更好一点,最好到医院接受专业的推拿按摩。 2.中药:可以辨证选用活血化淤的中药肩周.骨方.世医贴;可以活血化淤、舒筋活络、消肿散结的中药直接作用于疼痛部位。 3.拔罐:拔罐工具有多种,有玻璃罐、陶瓷罐、竹罐、橡胶罐等,甚至家里的罐头瓶也可以用于拔罐。医院里一般使用玻璃罐,它光滑透明,可以透过玻璃观察罐内皮肤充血、淤血、起泡及放血时的出血情况,所以使用得最多。家里一般适合使用橡胶罐,因为它使用方便,用手一捏,就能吸住,一般是觉得哪里痛就拔哪里,非常容易掌握,但它没有用火,少了一个重要的环节,效果就要差一些。常选用的穴位有肩井、肩隅、肩前、肩贞、天宗等穴位。每次选两个穴,交替使用。 4.刮痧:刮痧板有多种,传统的方法是使用牛角板,但是其在消毒时,易发生断裂,在医疗机构中多不使用。我们一般采用玉制板,易于消毒。可反复使用。刮痧时,应在施术部位多多涂抹刮痧油,减少刮时对皮肤的损伤,并能加强活血化淤、疏通经络的作用,常选用的经络有手臂外侧的肺经、大肠经,每周可刮1—2次。 人到中年,身体各处都有点力不从心。特别是50岁后,由于长期伏案工作,肩部的肌肉韧

肩周炎的推拿疗法试题

肩周炎的推拿疗法试题及答案 单项选择题(共计10道题) 1、肩周炎有自愈倾向,一般病程多少时间内:() A、3月 B、6月 C、1年 D、2年 E、3年 2.关于肩周炎的发病情况,下列哪项正确()。 A.男性多于女性 B.右侧多于左侧 C.与外伤无关 D.长期活动不易患此病 E.多见于40岁以上中老年人 3、肩关节周围炎可出现的阳性体征是:( ) A、直尺试验阳性 B、搭肩试验阳性 C、耸肩试验试验阳性 D、“疼痛弧”征阳性 E、臂丛牵拉试验阳性 4、肩关节周围炎的病名很多,以下哪个不是:( ) A、漏肩风 B、五十肩 C、冷凝肩 D、肩痹 E、肩凝症 5. 对肩周炎的治疗,哪项是不妥的() A.功能锻炼 B.局部封闭 C.按摩 D服用盐酸乙哌立松 E. 能自愈,无需治疗 6、重型肩周炎患者肩臂肌肉萎缩,尤以何肌肉为明显:( ) A、冈上肌 B、胸大肌 C、背阔肌 D、肱二头肌 E、三角肌 7.肩周炎发病时肩关节哪一组功能活动受限最为明显,并且出现三角肌萎缩,斜方肌痉挛:( ) A. 肩关节以内收、外旋、前屈受限最明显

B. 肩关节以内收、上举、后伸受限最明显 C. 肩关节以外展、内旋、前屈受限最明显 D.肩关节以外展、外旋、后伸受限最明显 E. 肩关节以外展、上举、后伸受限最明显 8.不属于肩周炎典型症状、体征的是:() A.肩关节周围疼痛 B.肩关节活动受限 C.手指麻木、无力 D.肩关节周围有压痛点 E. 受寒和劳累后疼痛加重,并可向颈项及上肢扩散。 9.被动活动手法治疗肩周炎的作用是:( ) A.松解粘连 B.舒筋活血 C.益气养血 D.活血化瘀 E.理气活血 10. 50岁女性,右肩痛,右上肢上举、外展受限8个月,无肩周红、肿、热等表现,疼痛可向颈、耳、前臂及手放射。最可能的诊断是() A.肩关节骨肿瘤 B.肩周炎 C.肩关节结核 D.颈椎病 E.类风湿性关节炎 标准答案 1.C 2.E 3.C 4.C 5.E 6.E 7.D 8.C 9.A 10.B

肩周炎中医推拿治疗方法

肩周炎中医推拿治疗方法 文章目录*一、肩周炎中医推拿治疗方法 *二、哪些人容易患肩 周炎*三、肩周炎如何护理 肩周炎中医推拿治疗方法1、肩周炎中医推拿治疗方法患者取坐位,体弱,或有严重其他系统病变者可仰卧位,用法 或一指禅在缓肩或上肢治疗,并配合患肢的被动运动,以外展,外 旋为主。 点揉天宗,秉风,肩髃,曲池,合谷,拿肩井。 四指推或一指禅推肱二头肌长腱,并配合小幅度的外展活动。 在结节间沟做轻柔而缓和的弹拨法。 肩部摇法,拔伸法,肩部扳法。 肩部大鱼际擦法,以透热为度。 上肢抖法,指间关节拔伸。 2、肩周炎的病因病机 筋络节,节属骨,骨为肾所主,人值中年之后,形体渐退,肾气 将衰,肾气衰则不足以生精养髓,疏弛骨节,髓不足以养肝,则筋纵。若因动之太过,或跌仆闪挫,或劳伤筋节,气血瘀滞,筋拘节挛,日久,则筋肌节窍滞僵,或因气血失于疏导而瘀滞,或为风寒湿邪 所客,寒凝气聚,气血痹诅,筋肌节窍失于濡养,筋肌拘结而不得 舒张,节窍不得屈伸而僵固。脉络不通,不通泽通,久之筋脉失养,拘挛不用,发为本病。 3、肩周炎推拿注意事项

肩周炎患者在处于疼痛期时,其肱二头肌长头肿胀、局部炎症未消退之前,不可在肱二头肌长头肌腱处按摩治疗,否则会加 重病情。此时患者应适当进行肩关节前屈后伸活动,再炎症消退之后再按摩治疗。 单纯借助按摩疗法治疗,不配合功能训练,患者肩周功能较 难恢复。因此,患者采用按摩疗法治疗的同时,要配合肩部功能锻炼。进行功能训练时,要注意循序渐进,常用练习如爬墙练习、体后拉手、甩手摇臂等。 按摩疗法治疗肩周炎的疗程较长,尤其是对于疼痛期患者的治疗,其第一个疗程治疗期间疼痛会越来越严重,部分患者会中 断治疗。此时必须要与患者治疗前讲明,避免出现半途而废的情况。 肩周炎患者治疗时要注意做好局部保暖工作,避免受凉,也 要注意避免受到外伤。 肩周炎患者处于粘连期时,要注意遵循以下原则:松解粘连、滑利关节。治疗时要注意,初期松解粘连不宜强行撕开,要以主动训练为主,后期可适当加重手法。 哪些人容易患肩周炎教师易患肩周炎 慢性累积性疲劳损伤系指在长期的周而复始的重力作用下,虽然受力一般仍在肩关节软组织强度内,但组织出现了慢性疲劳,强度和韧性即下降,有的表面无特殊变化,但内部组织结构已出

中医辨证治疗肩周炎处方

中医辨证治疗肩周炎处方 肩关节周围炎又称漏肩风,五十肩,冻结肩,简称肩周炎,是以肩关节疼痛和活动不便为主要症状的常见病症.本病的好发年龄在50岁左右,女性发病率略高于男性,多见于体力劳动者.如得不到有效的治疗,有可能严重影响肩关节的功能活动,妨碍日常生活.本病早期肩关节呈阵发性疼痛,常因天气变化及劳累而诱发,以后逐渐发展为持续性疼痛,并逐渐加重,昼轻夜重,夜不能寐,不能向患侧侧卧,肩关节向各个方向的主动和被动活动均受限.肩部受到牵拉时,可引起剧烈疼痛.肩关节可有广泛压痛,并向颈部及肘部放射,还可出现不同程度的三角肌的萎缩. 疾病分类:骨外科疾病描述简称肩周炎(现少用),俗称凝肩(frozen shoulder).是肩周肌,肌腱,滑囊及关节囊的慢性损伤性炎症.因增生,粗糙及关节内,外粘连,而以活动时疼痛,功能受限为其临床特点. 意见建议: 治疗肩周炎常用哪些西药?(1)非甾体抗炎药:可在中药治疗基础上作为辅助治疗,在关节剧痛情况下,可小量应用以缓解疼痛,缓解后即停用.①阿司匹林:3~6g/日,分3~4次口服;或水杨酸钠,6~8g/日,分3~4次口服.水杨酸盐类具有止痛,退热,消炎,抗过敏的作用,无心脏炎者首选此药.该药服后可有胃肠道刺激症状或胃出血,应注意观察. ②消炎痛:具有抗

炎,退热,镇静作用,口服每次25mg,每日2~3次,饭后服用,以减少对消化道刺激症状.溃疡病患者禁用或慎用.③炎痛喜康:具有消炎,镇静作用,口服每次20mg,每日1次,饭后服.本药用量小,用次少,不良反应比阿斯匹林,消炎痛为轻,故为常用药. 但仍可引起溃疡病出血,故溃疡病患者,哺乳妇女,儿童禁 用.(2)肾上腺皮质激素:此类药物能抑制变态反应,控制炎症发展,减少炎症渗出,但一般尽量不用.药如强的松,每日10~ 20mg,分2~3次服;或地塞米松每日1.5mg,分2次服.中医对肩周炎如何辨证论治?中医临床上一般把肩周炎分为以下四型:(1)风寒侵袭主证:肩部疼痛较轻,病程较短,疼痛局限于肩部,多为钝疼或隐痛,或有麻木感,不影响上肢活动,局部发凉,得暖或抚摩则痛减,舌苔白,脉浮或紧,多为肩周炎早期.主 证分析:体虚之人,肌肤卫阳不固,复因汗出当风,风寒趁虚袭于肌肤经络,痹阻于肩部,使肩部气血运行不利,不通则痛,故 见肩部疼痛,局部发凉,因病程短,风寒仅袭肌表,故其痛较轻. 苔白脉浮或紧均为寒邪在肌表之征.治则:祛风散寒,通络止痛. 方药:蠲痹汤加减.羌活10g,独活10g,桂枝10g,秦艽10g,海风藤15g,桑枝10g,当归10g,川芎10g,木香10 g,乳香10g,甘草6g.方解:方中羌活,独活,桂枝,秦艽,海风藤,桑枝等祛风散寒,化湿通络;配以当归,川芎,木香,乳香活血理气,并能止痛;甘草调和诸药.诸药共奏祛风散寒,通络止痛之功.寒胜者加制川乌,细辛;风胜者,重用羌活,再加防风.(2)寒湿凝滞主证:肩

肩周炎中医推拿按摩法

肩周炎如何按摩 随着生活节奏的不断加快,肩周炎这种疾病在日常生活中也变得越来越常见。但是,很多人对于这种疾病的认识并不是很全面,这就导致在疾病出现的时候不能够及时的发现,因为没有获得及时的治疗,导致身体更加的疼痛。肩周炎并不是一种难以恢复正常的疾病,只需要掌握正确的按摩方法,不仅能很好的缓解疼痛,也能够令身体恢复健康。 第一种按摩方法 穴位;肩井穴、天宗穴、曲池穴、秉风穴、肩贞穴、合谷穴等等 按摩方法 1、患者端正的做好,然后患有肩周炎的那只手放松。医生用一只手抓住患者的数笔,然后另外一只手进行推拿。推拿的重点应该在肩膀的前面为主以及三角肌肉还有上手臂的内侧。如果说患者怕痛,那么就会导致肩膀周围的肌肉出现紧张的情况,这个时候可以选择仰卧位,然后将患病的手微微的向外扩张弯曲成为九十度左右,然后进行按摩。 2、医生一只手对患者肩膀的外侧以及腋下部位进行按摩,另外一只手则要配合患有肩周炎那只手被动进行伸缩。需要注意的是,上抬的动作一定要稳健,并且速度不能够太快,运动的幅度可以逐渐的加大,但是千万不能够过于粗暴,否则很容易导致出现疼痛剧烈的情况。 第二种按摩方法 这种按摩方法应该让患者坐在凳子上,然后医生则站立在对面的侧边位置。首先应该将患有肩周炎的部位涂抹上适量的滑石粉,然后在进行按摩。 按摩方法: 这种推拿按摩的方法主要就是采用揉搓、按压、推拿以及摇摆等等方法交替使用。一般来说,按摩的时间都会控制在二十分钟左右。具体的方法如下: 1、捏拿法

这种方法需要医生将一只手的指腹位置贴合在患有肩周炎的位置之中,然后往下对这个位置进行对称性的捏拿,同时用拇指按压曲池穴的位置。反复进行三五次就可以了。 2、敲击法 医生需要采取半持半握的姿势,然后从小鱼际这个位置开始着力,然后沿着肩膀的位置按摩到曲池穴之间。然后对这些部位进行快速的敲击,以四肢出现震动就可以了,这种手法应该进行三五次。 3、掌握法 医生的右手紧紧的贴合在患有肩周炎位置的皮肤之上,然后以大小鱼际开着力,快速的揉动大椎穴以及肩关节等等位置,然后反复三五次。 4、摇抖法 医生需要用双手紧紧地握住患者患病的那只手,然后双手发力的拉直双手,从内往外,然后在按照从外往内的方向效进行摇圈,并且幅度要越来越大,然后越来越小,反复三五次就可以了。

中医治疗肩周炎案例分析

中医治疗肩周炎案例分析 闫海明 (德州人民总医院骨关节科副主任医师) 【简要】膏药是传统中医医学的组成部分,博大精深,历史悠久,是中国的国粹。外用中药对于肩周炎治疗的传统理论认为“风寒湿邪,痹阻经脉,致使经脉不通,不通则痛”,所以外敷膏药治疗是以祛风散寒、解痉通络,活血化淤为目的。肩周炎和顺贴外用中医中药,遵循中医“通则不痛”的原理,使用方便,不过敏,疗效有效;达到疏通经络,消肿止痛的作用,治理肩周炎。 【目的】分析中医膏药对肩周炎案例分析。 【关键词】肩周炎、肩膀疼痛、中医膏药 一、肩周炎的概念 肩关节周围炎简称为肩周炎,是指肩关节关节囊及其周围韧带、肌腱及滑膜等肩关节周围软组织发生慢性非物异性炎症,从而引起的以肩部广泛的疼痛和功能障碍为特征的一种病证。肩关节的急性创伤引起局部炎症渗出、出血、疼痛、肌肉痉挛,也会导致创伤性肩周炎。因其多见50岁左右的患者,故又有“五十肩”之称。本病体力劳动者多见,女性略多于男性。 二、中医学对肩周炎的认识 肩周炎中医学称之为“漏肩风”、“锁肩风”、“肩凝症”等,将肩周炎的一系列症状归纳为痹证的范畴,故又有“肩痹”、“肩胛周痹”等病名。在中医古典医籍《素问?痹论》中有骨痹、筋痹、脉痹、皮痹等

分类,认为其病因与风寒湿邪侵袭有关。在《灵枢?风》篇中首次提出其发病与外伤有密切关系,认为伤后恶血停聚于肌肉筋骨之间,气血运行不畅,易受风寒湿邪侵犯,恶血与外则发为痹证。在隋唐时期,又进一步认识到其发病与劳伤气血不足有关。如《诸病源候论》载:“此由体虚,腠理开,风邪在于筋故也,……邪客机关,则使筋挛,客足太阳之络,令人肩痛疼背拘急……。”《仙授理伤续断秘方》中记载:“带伤筋骨,肩痛疼痛”,指出了其与外伤有明确关系。至清代《医宗金鉴》总结了数千年来对肩臂痛的认识,指出肩痛有经络气滞、气虚、血虚以及兼风、兼痰等证候。 【临床证实】 在肩周炎和顺贴作用下,肩周血液循环加快,排毒功能增强,软骨组织强效修复,肩周炎所带来的酸痛、麻木、寒冷等症状明显消失。本组肩周炎病人100例。男性病人45人,女性病人55例。病程最短为9个月,最长为5年。其中患者中均有不同程度的肩周炎疼痛。 【治疗特点与原理】 特点:肩周炎和顺贴皮肤炎症中,有活血止痛、通经行络、祛风去寒的功效。膏药贴于疼痛处,可促进局部血液循环,扩张血管,达到肩周痛症状彻底消除的优良效果。 【效果分析】治疗组治愈100例,显效95例,有效2例,无效3例,

2021年中医对肩周炎的辨证论治

中医对肩周炎的辨证论治 欧阳光明(2021.03.07) 肩关节周围炎,简称肩周炎,是肩周肌肉、肌腱、滑囊和关节囊等软组织退行性改变所引起的广泛的炎症反应。本病是以肩关节疼痛、活动受限为主要特征的慢性疾患,好发于40岁以上的中老年人。女性多于男性,左侧较右侧多见,双侧同时发病者少见。早期表现,仅以疼痛为主,或仅有轻微隐痛或肩关节不适和束缚感;继则疼痛逐渐加重,夜间尤甚,常影响睡眠,肩关节活动也逐渐完全受限;最后形成“冻结状态”。本病在中医学属“痹证”范围,又称为五十肩、漏肩风、肩凝症、冻结肩等。 中医认为,人过中年阳气虚弱,正气渐损,肝肾不足,气血虚弱,营卫失调,以致筋脉肌肉失去濡养,遇有风湿寒邪外侵,易使气血凝滞,阳气不布,脉络不通故发本病。 (1)正气内亏:“七七肾气衰”,人到50岁左右,肝肾精气开始衰退,或劳逸过度,或病后体弱,致气血不足,筋脉得不到充分滋养,日久筋脉拘急,营卫失调。《中藏经*五痹》曰:“肾气内消……精气日衰,则邪气妄入”。宋·王怀隐《太平圣惠方》曰:“夫劳倦之人,表里多虚,血气衰弱,腠理疏泄,风邪易侵……随其所惑,而众痹生焉”。现代医学家刘渡舟在《金匮要略诠解·血痹虚劳病脉证并治》中曰:“凡尊荣之人,则养尊处优,好逸恶劳,多食肥甘,而肌肉丰盛,不事劳动则筋骨脆弱,以致肝肾虚弱……阳气虚,血行不畅,重因疲劳则汗出,体气愈疲**此时加被微风,遂得而干之,则风与血相搏,阳气痹阻,血行不畅。”(2)邪气外侵:居住潮湿,中风冒雨,睡卧露肩等,均可致外邪内侵,寒湿留滞于筋脉,血受寒则凝,脉络拘急则痛;寒湿之邪侵淫于筋肉关节,以致关节屈伸不利,如金元·张子和《儒门事亲》曰:“此疾之作,多在四时阴雨之时,及三月九月,太阴寒水用事之月,故草枯水寒如甚,或濒水之地,劳力之人,辛苦失度,触冒风雨,寝处潮湿、痹从外入。”又如明·朱《普济方》曰:“此病盖因久坐湿地,及曾经冷处睡卧而得。” 一、中医对肩周炎的辨证论治 中医临床上一般把肩周炎分为以下四型: 1、风寒侵袭

治疗肩周炎的十大药方 肩周炎的治疗中药秘方

治疗肩周炎的十大药方肩周炎的治疗中药秘方 发布时间:2015-01-15 来源:网络收集作者:中医网络 现在很多的白领们都有一个职业病——肩周炎。患有肩周炎抬臂是疼痛无比,需要我们加强锻炼。另外,小编为大家介绍十个治疗肩周炎的中药方子: 中药处方(一) 【辨证】久伤入络,筋肉失养。 【治法】活血养血,舒筋通络。 【方名】舒筋养血汤。 【组成】当归12克,生地12克,熟地12克,鸡血藤10克,赤芍10克,白芍10克,炙甘草10克,威灵仙10克,桂枝6克,蜈蚣6克,橘络6克,黄芪15克,细辛1克。 【用法】水煎服,每日1剂,日服2次。 中药处方(二) 【辨证】寒邪祛瘀,痹阻经络。

【方名】阳和活络汤加减。 【组成】麻黄5克,白芥子10克,熟地15克,桂枝10克,甘草3克,炮附子10克,姜黄6克,淫羊藿15克,当归10克,川芎6克,制乳没各6克。 【用法】水煎服,每日1剂。 中药处方(三) 【辨证】肝肾两虚,痹阻关节。 【治法】滋补肝肾,温经通络。 【方名】三痹汤加减。 【组成】羌活12克,党参12克,秦艽10克,防风10克,当归10克,茯苓10克,狗脊10克,熟地15克,黄芪15克,白芍10克,细辛2克,蜈蚣2条,川芎6克,炙甘草6克。 【用法】水煎服,每日1剂,日服2次。 中药处方(四) 【辨证】寒凝血滞,兼有气虚。

【方名】肩凝汤加味。 【组成】黄芪30克,川草乌各9克,当归30克,丹参30克,桂枝15克,透骨草30克,羌18克,生地30克,香附15克,甘草6克。 【用法】水煎服,每日1剂,日服2次。 中药处方(五) 【辨证】筋骨劳损,营卫俱虚,气血瘀滞,经脉受阻。 【治法】调营卫,行气血,舒筋络,止疼痛。 【方名】蠲痹汤加味。 【组成】炙黄芪15克,当归15克,姜黄10克,羌活10克,赤芍10克,防风10克,甘草3克,生姜10克,大枣3枚,川芎10克,红花10克,丹参15克,鸡血藤15克,没药10克,续断15克。 【用法】水煎服,每日1剂,日服3次。 中药处方(六) 【辨证】肝肾亏损,风湿痹阻,经络凝滞。

(完整版)肩凝症(肩关节周围炎)中医诊疗方案

肩凝症(肩关节周围炎)中医诊疗方案 一、病名 中医病名:肩凝症 西医病名:肩关节周围炎 二、诊断 (一)疾病诊断 1.中医诊断标准:参照“国家中医药管理局《22个专业95个病种中医诊疗方案》”。 (1)50岁左右发病,女性发病率高于男性,右肩多于左肩,多见于体力劳动者,多为慢性发病。 (2)肩周疼痛,以夜间为甚常因天气变化及劳累而诱发,肩关节活动功能障碍。 (3)肩部肌肉萎缩,肩前、后、外侧均有压痛,出现典型的“扛肩”现象。 (4)X线检查多为阴性,病程久者课件骨质疏松。 2.西医诊断标准:参照“国家中医药管理局《22个专业95个病种中医诊疗方案》”。 (1)症状与体征:该病呈慢性发病,多数无外伤史,少数仅有轻微外伤。主要症状是逐渐加重的肩部疼痛及肩关节活动障碍。 a 疼痛位于肩前外侧,有时可放射至肘、手及肩胛区,但无感觉障碍。夜间疼痛加重,影响睡眠,不敢患侧卧位。持续疼痛可引起肌肉痉挛和肌肉萎缩。肩前、后方,肩峰下,

三角肌止点处有压痛,而肱二头肌长头腱压痛最明显,当上臂外展、外旋、后伸时疼痛加剧。 b 早期肩关节活动仅对内、外旋有轻度影响,检查时应固定肩胛骨,两侧比较。晚期上臂处于内旋位,各个方向活动均受限,但以外展、内外旋受限明显,前后方向的活动一般是存在的。此时肩部肌肉明显萎缩,有时因并发血管痉挛而发生上肢血循环障碍,出现前臂及手部肿胀,发凉及手指活动疼痛等症状。 (2)X线检查:可无明显异常。肩关节造影则有肩关节囊收缩、关节囊下部皱褶消失,肩周炎后期可出现严重的骨质疏松改变,特别是肱骨近端,重者有类似“溶骨性”破坏的表现,但通过病史及局部查体很容易与骨肿瘤鉴别开来。 (二)疾病分期:参照《肩周炎》(李平华主编,人民军医出版社,1995年) 1.粘连前期:主要表现为肩周部疼痛,夜间加重,甚至影响睡眠,肩关节功能活动正常或轻度受限。 2.粘连期:肩痛较为减轻,但疼痛酸重不适,肩关节功能活动受限严重,各方向的活动范围明显缩小,甚至影响日常生活。 3.恢复期:疼痛改善,肩关节功能活动改善。 (三)证候诊断:参照“国家中医药管理局《22个专业95个病种中医诊疗方案》”。 1.风寒湿痹型:肩部窜痛,遇风寒痛增,得温痛缓,畏

肩周炎推拿治疗

推拿治疗肩周炎 摘要:肩周炎又称“冻结肩”“粘连性肩关节炎”“五十肩”,是由于肩关节周围软组织病变引起肩关节疼痛和活动功能障碍。好发于40岁以上病人,其特点是肩部疼痛和肩关节功能障碍逐渐加剧,经数月甚至更长时间,疼痛逐渐消退,功能慢慢恢复,最后自愈。推拿可以……关键词:肩周炎推拿治疗综述 中国医学认为肩周炎的发病原因有两面:既有内因也有外因。内因是年老体弱,肝肾不足,气血亏虚。外因是则是风寒湿邪。本病好发于中老年人,老年人多肝肾两虚,故出现肝血虚、肾气虚、骨惫懈惰,素体虚弱,如风寒湿邪乘虚而入,邪客于肩部经络致使筋脉收引,气血阻滞而形成肩周炎。从局部关节而论,肝主筋,筋赖以肝血的滋养,肝血虚,筋失所养,故出现弛萎无力,肩臂不能运动,或筋痉挛而致肩臂伸展不利。肾主骨,骨是赖以肾气充营的,肾气衰,精少 骨髓不足,故出现骨惫懈惰,所以肢伸运动无力。也可因长期劳累,在汗出当风或睡卧时肩部裸露,风吹受凉时发生。从上面的论述我们可以看出肩周炎的发病原因涉及内因和外因俩个方面,病机主要是在 年老肝肾两虚的基础上外感风寒湿邪,邪客肩部经络致气血阻滞而形成肩周炎。笔者现将近5年肩周炎的推拿治疗文献总结如下:.一.单纯推拿 单纯推拿是指在临床上单用推拿手法来治疗肩周炎。单纯推拿治疗肩周炎在临床上很常见,临床疗效观察的报道也很多。纵观这些临床报道,其治疗组一般治愈率都在30%以上,有效率都在90%以上,这说明单纯推拿治疗肩周炎疗效确切可靠,并且已被广大肩周炎患者接受和认可。 黄忠平[1]用推拿治疗肩关节周围炎200例,治疗方法:(1)肩关节牵拉法:患者一取坐位或仰卧位,医生先用滚、揉、推、抹、拿等手法在患肩部施治10分钟,再行分拨理筋手法,用拇指点揉、弹拨局部僵硬,痉挛的软组织,然后医生一手握住肩部,另一手握住前臂,作缓慢向上牵拉患者肩膀,逐渐增加前屈上举高度。如患者一取仰卧位时,医生一坐于患者一侧旁,一手扶持患者肩部另一手握住前肩或肘部,作缓慢向上牵拉,逐渐增加上举口度,以病人能耐受为度, 反复上举及牵拉3~5次。(2)肩关节摇转法:患者一取坐位,医生一手握住肩部,另一手握住前臂作缓慢向上摇动如患者一取仰卧位时,医生坐于患者一侧旁,一手扶持患者一肩部,另一手握住前肩或肘部,作缓慢向上摇动,反复摇动3~5次,最后再按顺时针方向缓慢转动肩关节。(3)穴位点按法:取合谷、曲池、缺盆、肩骼、肩井、天宗各点按一分钟,最后以抖法、搓法结束。每日治疗一次,10天为一疗程。 唐光丽[2]用推拿手法治疗肩周炎100例,操作:松肩法:患者取坐位,医生站于患侧。拿捏风池、肩井同时配合小鱼际揉从肩井至风门数次,然后点豁风穴半分钟,沿胸锁乳突肌方向用拇指按揉至缺盆穴,反复操作2~4分钟,使患者上肢或臂背有麻胀感。合掌按肩法:按上势,医生立于患肩侧,以双手合掌十指交叉置于患肩前后,同时掌根用力挤按,微微将肩上提,手法后肩关节松动,活动度明显改善。旋臂拉肩法:接上势,医生立于患肩侧,左足蹬在椅子上,以膝顶住患肩腋窝,右手将患臂外展、牵引、左手拇指弹拔粘连处(胧二头肌长、短头部位)2~4分钟,同时一手扶患肩,另一手握患肢腕关节,将手臂旋向身后,用力牵引,再屈肘时逐渐向上抬高,以患者能忍受为度。按揉患肩法:接上势,医生以掌揉肩峰、肩胛、再揉肩前,上臂,同时配合点揉肩前、肩贞、曲池、合谷等穴。旋肩摇臂法:接上势,医生立于患肩背侧,患者屈肘,医生手固定患肩,另一手托肘沿胸肋作旋转肩关节动作3~5分钟再令患肘伸直,大幅度摇臂旋肩3~5分钟。摇肩抖臂法:接上势,医生立于患肩侧,一手扶患关节,另一手握住患掌作摇抖动作旋转3~5分钟。拉肩拔伸法:接上势,医

肩周炎中药名方

肩关节周围炎是肩并节囊和关节周围软组织的一种退行性、炎性病变,又称漏肩风、五十肩、冻结肩,简称肩周炎。是以肩关节疼痛和活动不便为主要症状的常见病症。其临床表现为:多见于45岁以上的中老年人,早期以疼痛为主,日轻夜重;晚期则以功能障碍来主,外展、外旋及后伸等动作受限最明显。 中医学中,本病称"漏肩风"、"肩凝"等,属痹症范畴。多因年老体虚,风寒湿邪乘虚而入,致经脉痹阻;或跌仆损伤,瘀血留内,气血不行,经筋作用失常而道致本病。 常用中医名方 1.生山楂甘草汤 生山楂50克,桑椹50克,桑枝25克,乌梅25克,白芍20克,伸筋草20克,醋制元胡20克,姜黄15克,桂枝15克,威灵仙15克,醋制香附15克,甘草10克。水煎温服,3日2剂,1个月为1个疗程。服药期间除配合练功外停用其他药物或疗法。舒筋通络,祛淤行痹止痛,滑利关节。主治肩周炎。 2.白芍汤 白芍、沙地龙各400克,制马钱子、红花、桃仁、威灵仙各350克,乳香、没药、骨碎补、五加皮、防己、葛根、生甘草各150克。将上药共研为极细末,装入胶囊,每粒含生药0.2克,成人每次口服3粒,每日3次,温开水送服。半个月为1个疗程,休息3 天,再行下1个疗程。主治肩周炎。 3.黄芪当归汤 黄芪60克,当归20克,桂枝12克,白芍20克,炙甘草16克,大枣10克,威灵仙120克,穿山甲6克,防风12克,蜈蚣2条,生姜10克,羌活12克。每日1剂,水煎服。补胃气,通经络,散寒湿。主治肩关节周围炎。冷痛者,加制川草、乌草各10 克;兼痰湿者,加法半夏12克,胆南星10克;病久三角肌萎缩者,加制马钱子0.3克。局部可以配合以针灸治疗。

中医经验方之治疗肩周炎

治疗肩周炎的中医名家方药极多,各有所长,均能在不同程度上减轻或消除肩周炎的疼痛症状,增强或恢复肩关节的运动功能。在此我们仅介绍其中几种治疗肩周炎颇为有效的中医经验方药。 1、伸筋丹有专家研制的伸筋丹,对治疗肩周炎的疼痛症状有较好的作用。 伸筋丹的组成有:地龙(炒)500克,马钱子(制),红花各350克,汉防已,乳香(醋炒),没药(醋炒),骨碎补(制),五加皮各150克。 具体制法为;马钱子用砂烫至外表呈棕黄色并鼓起祛毛屑,骨碎补用砂烫祛毛。将上述药物粉碎成末混匀,装入胶囊,每丸含0.15克,用时,每日3次,每次5丸,15日为1个疗程,停药5日,再服15日。该药有较好的解痉镇痛作用。药理分析结果表明其镇痛作用不属于中枢性镇痛,而是通过局部的消炎,消肿以达到消除疼痛症状的目的。此外,该方对其它骨伤科疾病的疼痛也有较好疗效。 2、黄芪桂枝五物汤有专家研制的黄芪桂枝五物汤加减治疗肩周炎。 药方组成为:黄芪15克,桂枝10克,白芍12克,生姜3片,大枣4枚,细辛3克,制川乌,制草乌各5克,止痉散粉1.5克。用时,除止痉散粉随饮片煎汤送服外,其余诸药加水煎,分2次服。由于中老年人肝肾渐衰,筋骨,筋膜等组织逐渐退行性

改变,在风、寒、湿、邪浸袭的诱因下,造成肩关节局部的肌肉,筋膜,软骨等组织发生紧张,僵硬,变性,增生或萎缩等病理改变。 因此,采用黄芪桂枝五物汤加味,通过方中的桂枝,可辛温助心阳,通经络,改善肩关节周围筋骨,经络等的血运,驱除肌表之邪,以缓解疼痛,芍药苦平,生姜味辛,以佐桂枝,合芍药以苦化阳,调和阴阳,温养血脉,合大枣养胃气而发汗,以去肌肉,筋骨之邪,黄芪调治营卫气血不足,细辛祛除里寒之邪,制川乌,制草乌温经止痛,治风痹等肢体麻木,止痉散粉解痉挛而且通络,上述诸药加减应用,对治疗肩周炎的较好效果。此外,该方对颈椎病,腰腿痛也有较好疗效。 (责任编辑:徐蓓蓓) 老中医珍藏几辈的腰腿痛秘方---值得收藏 老中医祖辈留下来的治疗各类风湿病,关节炎、脊椎肩周、腰腿痛、四肢麻木-五莲山药酒秘方方,秘方是经得起考验的经验药方,用起来真的是妙不可言,这些药方的配伍您在网上是搜不到的,在药书上也找不出相同的药方,这是无形资产。相信大家是能够从中受益匪浅的。真心希望朋友们能够把这些药方收藏转载,相互交流,相互学习。 五莲山药酒秘方配方: 五莲山土虫20个、大柴胡根15克、清骨风10克 拉拉秧根15克、李枣根10克、山乌子2个、仙凌花3朵、贫

肩周炎的中医治疗进展

内蒙古中医药第38卷2019年9月第9期Inner Mongolia Journal of Traditional Chinese Medicine Vol.38No.92019157 肩周炎的中医治疗进展° 韩春莉 (广西科技大学广西柳州545000) 摘要肩周炎是临床上的常见病、多发病,现代从事与电脑相关工作的人群肩周炎发病率有所提高,肩周炎虽有自愈倾向,但其自然转归期多在数月至两年,自然病程长、痛苦大,甚则功能恢复不全,在肩周炎的治疗上,中医治疗有优势、有特色,疗效确切,本文将参阅的中医治疗肩周炎报道的文献资料作一综述。 关键词肩周炎;中医治疗;综述 中图分类号:R274文献标识码:A文章编号:1006-0979(2019)09-0157-03 肩周炎是指肩关节周围软组织无菌性炎症引起的以肩部疼痛和活动功能障碍为主要特征的筋伤疾病,属中医“痹病”范畴,该病好发于50岁左右中老年人,又称“五十肩”,因睡眠时肩部受凉所致或患病后自觉肩部有“寒气”侵入或流出而称“漏肩风”“露肩风”,因肩关节僵硬、活动受限、形如冻结又称“冻结肩”。肩周炎在临床上非常多见,尤其是近年来从事与电脑相关的工作人员,很多出现了由于长时间固定姿势而僵硬劳损所致的肩周炎。肩关节疼痛和活动受限给生活、工作带来极大不便。临床上的各种中西医治疗肩周炎方法都取得一定疗效,中医治疗有其独特优势,疗效显著,现将中医治疗肩周炎的方法综述如下。 1中药的治疗 1.1中药内服肩周炎的中药内服,以辨证分型用药治疗,风寒内阻证治宜祛风散寒、通络宣痹;气血瘀滞证治宜活血化瘀、行气止痛;气血亏虚证治宜补气养血、舒筋活络。姜颂军E用独活寄生汤加减治疗肩周炎120例,痛剧加制草乌;寒盛加附子、干姜;湿盛去地黄加防己、苍术、慧仁。水煎服,1剂/d,14d为1个疗程,1~3个疗程结果观察治愈72例,总有效率95%0秦火印等卩选取肩周炎患者60例给予通痹活血汤内服治疗,治愈43例,显效11例、好转5例。王永伏等回用当归四逆汤治疗肩周炎50例,总有效率达92%。朱孔尧同自拟葛根大黄汤加减临床治疗126例肩周炎.治愈率61.9%,总有效率90.5%。 1.2中药外治朱慧等冋用中药热敷治疗98例早期肩周炎,方用伸筋草、透骨草、桑枝、羌活、防风、鸡血藤、川乌、草乌各25g,红花、秦芜、乳香、没药、元胡、桂枝、艾叶各20g,略加粉碎,浸醋,待醋吸收后装袋蒸热外敷患处,疗程结束观察.治愈35例、显效50例、好转13例,总有效率100%。徐国江冋用川乌、草乌、樟脑各90g,制马钱子5g研末醋调热敷治疗肩周炎54例,治愈49例、显效3例,有效率100%。中药外洗、熏洗、烫疗及外贴膏药等中药外治肩周炎均有良好疗效,但要注意的是一些外用中药具有一定毒性,临床使用时一定要小心勿服。 2针灸治疗 △基金项目:广西科技大学科学基金项目:大学生运动伤害急救能力狀况研究(合同编号:校科社189322) 作者简介:韩春莉(1974-女,主治医师.医学学士,中医骨伤专业。 针灸是肩周炎治疗最常用方法之一,临床有经络辨证、循经取穴,有“以痛为输”,有“经脉所过,主治所及”等各种经验取穴,有特殊疗效的经外奇穴等选穴治疗,均有独到之处。 2.1针刺疗法鲁立新E以局部辨证循经取穴治疗肩周炎98例,结果治愈23例、显效56例、好转18例,总有效率100%。李广安等蹲以痛为输”通过针刺肩周痛穴治疗149例肩周炎,总有效率95%o刘辉呼以灶为输”取穴,循经选用肩鹘、肩醪、肩贞、臂膈、曲池、外关治疗肩周炎,有效率97.5%。临床上针刺手法更是多种多样,肖红玲等何釆用巨刺阳陵泉穴结合辨证取穴治疗肩周炎102例,治愈87例、显效13例,疗效显著。王文选等"I临床研究的“平衡针”在治疗肩周炎方面有良好疗效。俞国桥2运用浅刺法配合功能锻炼治疗肩周炎54例,愈显率达88%0此外还有火针、电针、浮针、腹针、耳针、腕踝针等其他针刺治疗肩周炎的方法,都取得不错的临床疗效。 2.2灸法治疗灸法将温热刺激更深入而直达痛所,利用温热效应加快局部血循,起到温经散寒、消肿散结之功效。但有些灸法容易烫伤皮肤,临床运用要注意把握。灸法常用的方法有直接灸、间接灸、热敏灸等。赵建玲等问采用艾柱直接灸的方法治疗肩周炎总有效率100%。吴斌等网用循经隔姜灸法治疗肩周炎夜间疼痛症患者106例,总有效率94.4%°郭红波等问采用热敏灸法治疗肩周炎,临床疗效观察,总有效率达95.65%。除此之外,温针灸、雷火灸、药线灸等方法也多有在临床上使用,并取得满意疗效。 3拔罐疗法 荆金忠等晒采用循经走罐、痛点反复走罐的走罐疗法治疗肩周炎30例,结果有效率达90%。游昌华切用中药煮竹罐后,以竹罐法治疗肩周炎85例,总有效率达97.7%。 4推拿手法 推拿手法在肩周炎的治疗上具有疏通经络、活血止痛、松解粘连、滑利关节等作用,主要的手法有点、按、揉、滚、拿、弹拔、摇、板、搓、抖、拔伸等等。临床治疗上有单纯推拿,也有以推拿为主联合其他中医疗法治疗肩周炎。刘忠华闷用推拿分期法在肩周炎初期、中期、晚期各有侧重地针对治疗肩周炎86例,治愈72例.总有效率98.8%o李正祥冋用弹拔三法松解治疗冻结肩215例,有效212例,其中治愈101例。李文胜等呦用有针

探讨传统中医推拿综合治疗肩周炎

探讨传统中医推拿综合治疗肩周炎 发表时间:2016-06-02T15:51:04.197Z 来源:《中国医学人文》2016年第3期作者:单继民[导读] 我国传统中医推拿具有止痛散寒、活血祛瘀、疏通经络等作用,有助于减轻患者肌肉紧张,有效缓解疼痛,值得临床上广泛推广。 单继民(青冈县人民医院151600)【摘要】目的探讨并分析关节松动术及传统中医推拿综合治疗肩周炎的临床效果。方法选择在2013 年5 月~ 2014 年5 月入住我院接受治疗的69 例肩周炎患者作为研究对象。将其临床资料进行回顾性分析,并采用关节松动术结合传统中医推拿对患有肩周炎患者行综合治疗,对患者肩颈部、后背部以及侧肩关节前外后侧采用小鱼际滚法和四指推方法柔和、深沉地进行推拿,时间为10 min。对肩井、肩髎、 肩俞、天宗、手三里、曲池、外关、内关、鱼际、劳宫、合谷、后溪等穴用拇指点揉。对患者患侧大圆肌、冈上肌、肱二头肌长短头腱用拇指指腹弹拨3 ~ 5次。结果 69 例患者接受关节松动术及传统中医推拿综合治疗,无一例未愈患者,病情好转1 例,显效8 例,痊愈60例。结论我国传统中医推拿具有止痛散寒、活血祛瘀、疏通经络等疗效,有助于减轻患者肌肉紧张对抗与痛苦,有效缓解疼痛。 【关键词】肩周炎;三角肌;中医推拿;关节松动术【中图分类号】 R2 【文献标号】 A 【文章编号】 2095-9753(2016)3-0392-01 关节周围滑囊、肌腱、韧带、肌肉等软组织发生蜕变、损伤等所引发的关节周围软组织和关节囊的慢性无菌性炎症通常被称为肩关节周围炎,即肩周炎[1]。肩周炎病程较长,发病缓慢为一般临床表现,病程1 ~ 2 年为较长病程。本院2013 年5 月~ 2014 年5月采用关节松动术结合传统中医推拿对69 例患有肩周炎患者行综合治疗,临床效果显著,现将结果报告如下。 1 资料与方法1. 1 一般资料将本院2013 年5 月~ 2014 年5 月收治的69 例肩周炎患者为研究对象,其中男11 例,女58 例,患者最小年龄35 岁,最大年龄7 2 岁,病程最长17 个月,最短8 d, 69 例患者中双肩2 例,右肩18 例,左肩51 例。其中, 1 例为骨折, 4 例为非骨性外伤, 35 例有急慢性劳损史, 49 例在发病之前有过受寒史。69 例患者主要症状均表现为肩关节功能活动受到限制,肩部疼痛,后伸、外旋、向外伸展障碍等均为显著地肩关节活动受限症状。发病急时疼痛加剧,疼痛的两种表现为持续性和阵发性。 1. 2 方法1. 2. 1 关节松动术治疗关节松动术主要用于对关节僵硬、活动受限、关节疼痛等关节功能障碍进行治疗,是现代康复治疗基本技术,对关节行微小活动,从而给予关节较大幅度活动,以提高关节液流动,确保了关节活动量,防止关节退变。关节松动术治疗手段常选择为关节的附属运动和生理运动,该治疗是在允许关节活动范围内所完成的具有很强针对性的操作技术。在进行性关节活动受限、可逆性关节活动降低、非神经性关节功能障碍、肌肉痉挛、肌肉紧张以及关节疼痛等均适于行关节松动术[2]。 1. 2. 2 中医推拿治疗中医推拿的理论基础是经络学,在与西医病例诊断结合后,对人体体表特定部位进行作用,以对患者病理状况进行调理,达到治疗、去除疾病的目的。推拿具有应用范围广泛、副作用少等特点。在患者身体受伤部位、体表不适等处,医生运用扳、摇、抖、拍、捏、点、揉、拿、滚、按、推等手法,为患者调和阴阳、驱邪扶正、扶伤止痛、推行气血、疏通经络,以期达到良好治疗效果。 1. 2. 3 中医推拿结合关节松动技术对上肢及肩部进行揉拿可止痛、活血,让上肢肌肉得以放松,具体方法为:对患者肩颈部、后背部以及侧肩关节前外后侧采用小鱼际滚法和四指推法柔和、深沉地进行推拿,时间为10 min。之后对患者行点揉法,该方法具有调节脏腑功能、止痛、活络、通经等功效,对肩井、肩髎、肩俞、天宗、手三里、曲池、外关、内关、鱼际、劳宫、合谷、后溪等穴用拇指点揉。实施点穴疗法局部有麻木、酸胀之感。对患者患侧大圆肌、冈上肌、肱二头肌长短头腱用拇指指腹弹拨3 ~ 5 次。对患者肩胛胸壁关节、胸锁关节、肩锁关节、盂肱关节运用内外摆动、前后滑动、挤压、长轴牵引、分离牵引等操作手法行旋转、外展、内收、后伸、前屈等治疗,旋转包括向外旋与向内旋,外展包括向外伸展与水平内收,每次治疗时长为20 min,同时叮嘱患者重视相应的肩关节功能训练,循序渐进。疗程的长短根据疗效而定,1 次/d, 1 个疗程10 d。 1. 3 评价疗效标准经过治疗,病情未得到改善者为未愈;肩关节功能活动得到相应改善,并减轻了疼痛则为好转;肩关节功能活动改善显著,疼痛基本消除为显效;肩关节功能得到正常恢复,疼痛彻底消除为痊愈。 2 结果69 例患者接受关节松动术及传统中医推拿综合治疗,无一例未愈患者,病情好转1 例,显效8 例,痊愈60 例。 3 讨论对肩周炎采用关节松动术进行治疗能够积极改善肩关节生理轴位运动,恢复肩关节运动功能,减轻患者痛苦,不损伤肩关节,在患者积极配合功能锻炼的基础上,还能够缩短疗程,促进痊愈。 临床发现,关节不活动容易引发关节囊、韧带、肌腱挛缩、关节内粘连、增生组织纤维等,因关节松动术能够对关节周围的软组织形成牵拉作用,可有效将关节功能活动的范围改善,确保了其伸展性。 通过神经作用和力学作用使关节松动术的生理效应得以发挥。关节松动能够增加软骨盘无血管区及关节软骨营养,从而促进关节液流动。关节松动能将疼痛有效缓解,当因关节疼痛或肿胀而限制活动范围时,关节松动的力学作用可防止因活动量的降低而产生的关节退变。关节松动能够对脑干及脊髓释放出的致痛物质形成抑制,体现出关节松动的神经作用可提高痛阈。传统中医推拿手法中的揉法、滚法等疗法具有预防粘连、缓解痉挛、滑利关节、活血化瘀、疏通筋络之功效,在对肩周炎的临床治疗中疗效显著[3]。将中医推拿与关节松动术两者的疗效充分发挥出来,增强患者坚持治疗的信心。 综上所述,我国传统中医推拿具有止痛散寒、活血祛瘀、疏通经络等作用,有助于减轻患者肌肉紧张,有效缓解疼痛,值得临床上广泛推广。 参考文献[1] 罗子芮,李世刚,于丽伟,等. 强度- 时间曲线用于颈源性肩周炎的预后判断及疗效评价. 中国康复医学杂志, 2014,29(4): 69-71.[2] 董明,刘守国,励建安,等. 肌肉能量技术结合关节松动术治疗肩周炎的临床疗效分析. 中华物理医学与康复杂志,2013,35(10):55-57.[3] 覃小东,曹贤畅,符俏,等. 放散状体外冲击波结合Maitland 手法治疗肩周炎的疗效观察. 中华物理医学与康复杂志,2013, 35(7):89-92.

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