病房物品药品器材管理制度通用版

管理制度编号：YTO-FS-PD230

病房物品药品器材管理制度通用版

In Order T o Standardize The Management Of Daily Behavior, The Activities And T asks Are Controlled By The Determined Terms, So As T o Achieve The Effect Of Safe Production And Reduce Hidden Dangers.

标准/ 权威/ 规范/ 实用

Authoritative And Practical Standards

病房物品药品器材管理制度通用版

使用提示：本管理制度文件可用于工作中为规范日常行为与作业运行过程的管理，通过对确定的条款对活动和任务实施控制,使活动和任务在受控状态，从而达到安全生产和减少隐患的效果。文件下载后可定制修改，请根据实际需要进行调整和使用。

一、物品管理制度

1.护士长全面负责物资领取、保管和报损，应建立账目、分类保管，定期检查，做到帐物相符。

2.定期预算、领取病房所需物资，不应造成积压、丢失、损坏和浪费，防止霉烂及蛀虫。

3.凡因不负责任或违反操作规程而损坏物品者，应根据医院赔偿制度处理。

4.掌握各类物品的性能，及时消毒，定期维护保养。

5.外借物品须有登记、签名记录，重要物品须经护士长同意后方可借出，抢救器材一般不外借。

6.护士长调动时必须做好移交手续，交接双方共同清点并签名。

二、药品管理制度

（一）病区应根据病种特点保存一定数量的基数药品，便于临床应急使用，工作人员不得擅自取用。

（二）根据药品种类、性质及储存要求分类放置，注射、口服、外用、高危药品分开放置，标识清楚，设专人

负责领取及管理，用后及时补充，定期清查。护士长每月至少清查一次并签名，护理部定期检查各科室药品管理情况，保证用药安全。

（三）定期检查药品质量，做到“三无”（无过期、无变质、无失效），如药品浑浊、沉淀、变色、过期、药瓶和标签与瓶内药品不符、标签模糊或涂改则严禁使用。

（四）病人的贵重药品应注明床号、姓名，单独妥善保存，不用者及时退回药房。

（五）毒、麻、剧、限药管理要求

1.设专用柜双加锁存放，专人保管，保持一定基数，建立交接班本，严格班班交接，做到帐物相符。

2.医生开具医嘱及专用处方后，方可给患者使用，用前反复核对无误，用后保管好空安瓿，凭处方、毒麻药品使用登记本及空安瓿取药。

3.建立毒、麻、剧、限药使用登记本，注明使用患者姓名、床号、使用药名、剂量、日期时间、剩余量处理方式等，护士双签名应正规。

（六）需要冷藏的药品（如冻干血浆、白蛋白、胰岛素等）要放在冰箱内，以免影响药效。

（七）抢救药品应固定存放于抢救车内，做到固定基数，统一编号排列、定位存放。由办公护士专人管理，每周大查一次，护士长每周至少抽查一次并有记录，用后及

时清理补充，上封条并签名保管，做到班班交接有签名。

（八）高浓度电解质液（氯化钾、磷化钾、超过0、9%的氯化钠、氨茶碱等）、肌肉松弛剂、细胞毒性药品等高危药品应单独存放，有醒目的标识，并固定基数，有使用剂量限制和交接记录。

（九）不定期组织护理人员进行药品安全管理及使用知识培训，科室使用新特药前要组织学习相关药理学知识。

（十）发生药物不良反应时按相关规定程序处理。

三、器材管理制度

1.医疗仪器、器材指定专人负责保管，每周检查和维护，保持性能良好。

2.熟悉仪器性能及保养方法，严格按操作规程使用，用毕及时清洁、消毒处理。

3.精密仪器要定人管理，定点存放，定期检查，定期维护，若有损坏，及时送修。

4.新仪器使用前应由专业人员讲解仪器的使用、保管及注意事项，并示范操作。

5.各类仪器、器材应建立账目，帐物相符，其清领、维修、借出、报废等要详细记录。

6.负责人更换时，须清点所有医疗仪器及设备，办理移交手续，移交人和接收人应签名。

7.急救器材定点放置（急救车、氧气筒、吸痰器、监护仪、除颤器等）, 随时保持性能完好，保证应急使用。

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