自考变态心理学(05626)_名词解释和简答题汇总

变态心理: 变态心理是一个很难精确定义的概念。一般认为，变态心理或在心理障碍是一种伴随痛苦和功能性损伤出现的个体内部的心理功能紊乱，是一种不典型的或文化上不被期待的行为反应。

幻觉:是一种虚幻的知觉体验，指在没有现实的刺激作用于感官时发生的知觉体验。按不同的感觉器官可分为幻听、幻视、幻嗅等。

妄想:是一种错误的、歪曲的病理性信念或判断，既没有事实根据，也没有个体所处的背景和文化中公认的观念不一致；通过摆事实、讲道理的方法都无法纠正的。

思维联想障碍：联想过程缺乏连贯性和逻辑性是本病的特征性症状。

自知力:指病人对自己精神疾病的认识、判断能力。

疑病症:指尽管存在大量相反的证据，个体仍然深信自己患有严重的生理疾病，或过分恐惧会患上这种疾病。

癔症:是一种以解离症状和转换症状为主的精神障碍，这些症状没有可证实的器质性病变的基础。

癔症性精神障碍:又称解离症状，之所以叫解离，是因为这种障碍的症状是两个或多个心理过程同时存在或交替进行的，而相互之间却没有关联和影响。

癔症性遗忘:包括广泛的或全面的遗忘症、选择性或局限性遗忘症、逆行性遗忘症、顺行性遗忘症。癔症性遗忘症不同于器质性遗忘症，器质性遗忘症有其躯体基础，多由已知的神经系统的损伤所导致，且没有癔症性遗忘所表现出来的多种类型。

癔症性漫游:称分离性漫游症。是一类以突然意外地从家里或自己平常工作的地方出走，伴有不能回忆自己的过去和对自己的身份模糊不清，或设定一个新的身份为主要表现的心理障碍。

癔症性身份识别障碍:癔症性身份识别障碍以前被称为多重人格障碍，表现为病人的身体和精神里同时存在多个身份。

癔症性躯体障碍:把压力转化为躯体症状的失常.

创伤后应激障碍:是指由异常威胁性或灾难性心理创伤导致延迟出现和长期持续的精神障碍，特征性的症状为病理性重现创伤体验、持续性警觉性增高、持续性回避、对创伤性经历的选择性遗忘以及对未来失去信心等。

偏执性人格障碍（病人会毫无根据地怀疑别人，总认为别人要害他，其显著地特点是猜疑和偏执。）

分裂样人格障碍（病人表现出从社会关系中分离的模式，他们对人冷淡、不热情、淡漠。）反社会人格障碍（是指个体在一系列活动中表现出长期的反社会行为，包括侵犯行为、无责任感、不考虑后果的危险行为。）

冲动性人格障碍（以情感爆发，伴随明显行为冲动为特征，男性显多于女性。）

表演性人格障碍（个体常常外表迷人，热情，好交际，但其他人认为其是不真诚，肤浅的）强迫性人格障碍（特点就是必须按照某种规则把事情做到恰到好处，特征是过分的谨小慎微、严格要求、完美主义及内心有不安全感）

焦虑性人格障碍（病人一贯感到紧张、提心吊胆、不安全、以及自卑为特征，总是需要被人喜欢和接纳，对拒绝和批评过分敏感。）

依赖性人格障碍（病人总要求病人替他做大部分的决定，替他做重要的事情，并且对他的生活负大部分的责任。）

反社会性人格障碍:是指个体在一系列活动中表现出长期的反社会行为，包括侵犯行为、无责任感、不考虑后果的危险行为。

睡眠障碍:指各种心理社会因素引起的非器质性睡眠与觉醒障碍，包括失眠症，嗜睡症和某些发作性睡眠异常情况。

梦魇:指在睡眠中被噩梦突然惊醒，然后对梦境中的恐怖内容能清晰回忆，并心有余悸。

进食障碍:进食障碍是一组以进食行为异常为主的精神障碍，包括与体重和进食有关的极端的情绪、态度和行为，其严重的情绪和躯体问题对生命有威胁。

神经性厌食:只担心发胖而故意节食,体重下降,营养不良,代谢和内分泌功能紊乱.

性别认同障碍:也称为性身份障碍。是指一个人的生理性别和其性别认同的感觉不一致。

恋物癖:指一个无生命的物体引起的性唤起。

异装癖:男性个体持续地穿女性的衣服，并以此来达到性唤起。

施虐狂和受虐狂：施虐狂者会对他的同伴反复地、故意地施加痛苦和虐待；受虐狂者则反复、故意地承受别人对其身体的伤害、生命的威胁.

露阴癖:露阴癖是指在多种场合下对没有防备的陌生人暴露生殖器，以此达到性兴奋。

窥阴癖:指一些个体想方设法额偷看女性在裸体、脱衣或性交活动时的情景，并以此达到性唤起的目的，窥阴癖者的行为时秘密进行的。

摩擦癖:指习惯性和癖好性通过接触或摩擦异性身体而获得性感满足的一种性偏好障碍.

精神活性物质：摄入人体后影响思维、情感、意志行为等心理过程的物质。

药物滥用:指违背了公认的医疗用途和社会规范而使用任何一种药物。

药物依赖：俗称成瘾。是一组认知、行为和生理症状群，使用者尽管明白使用成瘾物质会带来问题，但还在继续使用。

耐受性：指人体对药物反应性降低的一种状态。

戒断症状：指停止使用药物或减少使用剂量或使用拮抗剂占据受体后所出现的特殊心理生理症状群。

阿片类药物：只任何天然的或合成的，能够对集体产生类似吗啡效应的一类药物。

精神发育迟滞:病人的智力和适应性功能都低于正常水平，在日常生活中会遇到各种问题。孤独症: 是一种广泛性发育障碍的亚型，多见于男孩，起病于婴幼儿时期，主要为不同程度的人际交往障碍（运用和理解言语困难）、兴趣狭窄和行为方式刻板

儿童情绪障碍:指在儿童时期发病，以焦虑、抑郁、恐怖及强迫等情绪异常为主要临床表现的一组疾病.

分离性焦虑:儿童与亲人\家庭或其他熟悉的环境分离时产生的过度焦虑.

谵妄:有程度不同的意识障碍、注意受损和认知损害

痴呆: 是认知功能全面、逐渐地衰退，经常伴有抑郁、兴奋和冷漠等情绪上的改变。

精神症状的特点

（1）症状的出现不受病人意识的控制。

（2）症状一旦出现，难以通过转移令其消失。

（3）症状的内容与周围客观环境往往不相称。

（4）症状会给病人带来不同程度的痛苦和社会功能损害。

中国精神障碍分类与诊断标准（CCMD-3）的10种分类

（0）器质性精神障碍

（1）精神活性物质所致的精神障碍或非成瘾物质所致精神障碍。

（2）精神分裂症和其他精神病性障碍。

（3）心境障碍（情感性精神障碍）。

（4）癔症、应激相关障碍、神经质。

（5）心理因素相关生理障碍。

（6）人格障碍、习惯和冲动控制障碍、性心理障碍。

（7）精神发育迟滞与童年和少年期心理发育障碍。

（8）童年和青少期的多动障碍、品行障碍和情绪障碍。

（9）其他精神障碍和心理卫生情况。

社交恐惧症的诊断标准

（1）符合恐惧症的诊断标准

（2）害怕对象主要是社交场合和人际接触。

（3）常伴有自我评价低和害怕批评。

（4）排除其他恐惧障碍。

强迫症的诊断标准

（1）符合神经症的诊断标准，并以强迫症状为主，至少有下列一项：

i.以强迫思想为主，包括强迫观念、回忆或表象，强迫性对立观念、穷思竭虑、

害怕丧失自控能力等。

ii.以强迫行为为主，包括反复洗涤、核定、检查或询问等。

iii.上述的混合形式。

（2）病人称强迫症状起源于自己内心，不是被别人或外界影响的。

（3）强迫症状反复出现，病人认为没有意义，并感到不快，甚至痛苦，因此试图抵抗，但不奏效。

（4）症状持续至少3个月，社会功能受损。

疑病症的诊断标准

（1）符合神经症的诊断标准

（2）以疑病症状为主，至少有下列1项：

i.对躯体疾病过分担心，但躯体疾病的严重程度与实际情况明显不相称。

ii.对健康状况做出疑病性的解释，但不是妄想。

iii.牢固的疑病观念，缺乏根据，但不是妄想

（3）反复就医后要求医学检查，但检查结果阴性和医生的合理解释，均不能打消其疑虑。（4）症状持续至少3个月，社会功能受损。

强迫症的可能原因

（1）心理动力学观点：认为强迫症是个体有特定的无意识的冲突；强迫观念和伴随的冲动能够维持是因为他们能成功抵抗焦虑。心理动力学观点致力于研究强迫症的思维起源。（2）认知行为观点：认为患上强迫症的个体不能将注意轻易地从令人困扰的想法中转移，经常与抑郁伴随发生；病人发现仪式行为能暂时缓解焦虑，于是会不断重复而得到强化。

（3）神经科观点：认为脑结构是这一障碍的基础。此观点认为强迫症是眶额—边缘—基底节的功能失调所致；强迫症思维和行为指向被看作有威胁的事物和情绪

疑病症的可能原因

（1）个人的疑病倾向：有研究者认为，疑病症不是一种病，而是一种人格特征，是衰弱型或不安全型人格的一种变异。

（2）社会对病人的影响：患病会改变个人与社会的关系。

妄想的特点

1.有事实依据，患者坚信不疑（将实施摆道理无用）

2.与个体背景和文化中工人的观念不一致

3.自我中心的

4.受个人经历和时代背景影响

创伤性以及障碍的诊断标准

1.反复发生闯入行的创伤性体验重现

2.持续的警觉性增高

3.持续回避

4.创伤性经历的选择性遗忘

5.对未来失去信心

6.精神障碍延迟发生，符合症状标准至少3个月，且社会功能受损。

创伤后应激障碍的可能原因及其临床描述

（1）创伤性事件

i.自然灾害

ii.疾病

iii.强暴

iv.其他人为灾难

（2）创伤后应激障碍的易感性

i.遗传因素

ii.对威胁和创伤最敏感的人

iii.认知改变

iv.经济与教育程度

反社会性人格的诊断标准

（1）符合人格障碍的诊断标准。

（2）以行为不符合社会规范，经常违法乱纪，对人冷酷无情为特点，男性多于女性。（3）往往在童年或少年期就出现品行问题。

（4）成年后习性不改，主要表现为行为不符合社会规范，甚至违法乱纪

抑郁症的诊断标准

（1）抑郁症以心境低落为主，这种低落与所处环境不符，表现为闷闷不乐到悲痛欲绝，甚至发生木僵，严重者可出现幻觉、妄想等精神性症状。

（2）病情严重者社会功能受损，给本人造成痛苦或不良后果。

（3）符合症状标准和严重标准至少一持续2周。

（4）可存在某些分裂性症状，但不符合分裂症的诊断。若同时符合分裂症的症状标准，在分裂症状缓解后，满足抑郁标准至少2周。

狂躁症的诊断标准

（1）狂躁症以心境高涨为主，与其处境不相称，可从高兴、愉快到欣喜若狂，某些病例

仅以易激惹为主。

（2）病情轻者，社会功能无损害或仅有轻度损害，严重者，可出现幻觉、妄想等精神病性症状。

（3）符合症状标准和严重标准至少已持续1周。

（4）可存在某些分裂性症状，但不符合分裂症的诊断标准。若同时符合分裂症的症状标准，在分裂症状缓解后，满足狂躁症标准至少1周。

抑郁症（①情绪症状：悲伤与自责是最明显的情绪症状，焦虑也很常见。另外，还有满足感的丧失、对生活兴趣的麻木等症状。②认知症状：病人往往对自己持消极信念，经常以悲观绝望的态度看待未来。③动机症状：病人在起床、开展工作甚至在娱乐方面都存在很大问题，他们通常有着矛盾的情绪。④躯体症状：病人会出现食欲下降、体重减轻，睡眠失调等症状。）狂躁症（病人的情绪处于自大的或非常愉快的状态；狂躁的想法与高涨的情绪是相符的，往往非常宏伟；病人的行为处于疯癫状态且在一连串过分活跃的行为后身体疲乏，变动嗜睡。）心境障碍的可能原因

（1）生物学因素

i.基因

ii.神经递质系统

iii.激素系统

iv.脑区

（2）心理学因素

i.生活应激因素

ii.贝克的认知理论

（3）社会文化因素

i.婚姻关系

ii.性别文化因素

iii.社会支持

（5）综合模型

狂躁症的主要特点

主要特点是欣快的或易怒的想法、疯癫的行为以及失眠。症状表现在情感、认知、动机和躯体方面。

精神分裂症的诊断标准

（1）精神分裂症是一组病因未明的精神病，多起病于青壮年，常缓慢起病，具有思维、情感、行为等多方面障碍，以及精神活动不协调。通常意识清晰，智能尚好，有的病人在疾病过程中可以出现认知功能损害，自然病程多迁延，呈反复加重或恶化，但部分病人可保持痊愈或基本痊愈状态。

（2）病情严重者有自知力障碍，社会功能严重受损或无法进行有效交谈。

（3）符合病症标准和严重标准至少已持续1个月，单纯型另有规定。

（4）若同时符合分裂症和情感性精神障碍的症状标准，当情感症状减轻到不能满足情感性精神病症状标准是，分裂症状需继续满足分裂症的症状标准至少2周以上，方可诊断为分裂症。

精神分裂症的可能原因

（1）生物学原因

i.遗传学因素

ii.神经生物学因素

iii.脑结构和功能的变化

（2）心理和社会原因

i.家庭互动模式

ii.生活压力

iii.儿童期性虐待

iv.家庭经济状况

精神分裂症的主要类型

偏执型（又称妄想型）

青春型（常在青春期起病）

紧张型

单纯型

进食障碍主要类型

主要有神经性厌食症，神经性贪食症等。

睡眠障碍主要类型

主要类型有失眠症，睡眠—觉醒节律症，其他睡眠障碍（嗜睡症，睡行症，夜醒，梦魇。）神经性厌食症的诊断标准

①神经性厌食是一种多见于青少年女性的进食行为异常，特征为故意限制饮食，使

体重降至明显低于正常标准，为此采取过度运动，引吐、导泻等方法以减轻体重。

②常过分担心发胖，甚至已经明显消瘦仍自认为太胖，即使医生进行解释也无效。

③部分病人可以用胃胀不适，食欲下降等理由，来解释其限制饮食。

④常有营养不良、代谢和内分泌紊乱，女性可出现闭经，男性可有性功能减退，青

春期前的病人性器官呈现幼稚型。有的病人可有间歇发作的暴饮暴食。

⑤症状至少已经3个月。

⑥并非躯体疾病所致的体重减轻，病人节食也不是其他精神障碍的继发症状。

神经性贪食症的诊断标准

①神经性贪食是一种进食障碍：特征为反复发作和不可抗拒的摄食欲望以及暴食行为，病人有担心发胖的恐惧心理，常采取导吐、导泻、禁食等方法以消除暴食引起发胖的极端措施。

②可与神经性厌食交替出现；两种有相似的心理病理机制、性别和年龄分布。

③多数病人是神经性厌食的延续者：发病年龄较神经性厌食晚。

④发作性暴食至少每周2次，持续3个月。

⑤并非神经系统器质性病变所致的暴食，也不是精神分裂症等精神障碍继发暴食。

失眠症的诊断标准：

①失眠症是一种以失眠为主的睡眠质量不满足状况，其他症状均继发于失眠，包括难以入睡、睡眠不深、易醒、多梦、早醒、醒后不易再睡、醒时不适、疲乏和白天困倦。

②引起病人焦虑、抑郁，或恐惧心理，导致精神活动效率下降，妨碍社会功能。

③至少每周发生3次，并至少已持续1个月。

睡眠—觉醒节律障碍的诊断标准

①睡眠—觉醒节律与所要求的不符，导致对睡眠质量的持续不满状况，使病人产生严重忧虑或恐惧心理，并引起精神活动效率下降，妨碍社会功能。

②病人明显感到苦恼或社会功能受损

③症状几乎每天发生，并至少持续了1个月

④本症不是任何一种躯体疾病或精神障碍症状的一部分。

进食障碍产生的可能原因

（1）生物学因素

（2）心理学因素

（3）社会因素

（4）综合模型

进食障碍的三级预防原则

初级预防是针对易感人群进行广泛的宣传教育，以减少进食障碍的发生；

二级预防主要是对处于进食障碍初期阶段的人群进行早期诊断和早期治疗；

三级预防主要是对病人进行系统的治疗，减少复发，尽量减轻进食障碍对病人社会功能的影响。

失眠症的可能原因

（1）失眠症与人体生物钟以及生物钟对人体体温的控制等问题有关。

（2）干扰睡眠的因素可能包括药物滥用以及周围环境中光、声、气温等的变化。

（3）很多心理压力也可能导致睡眠障碍。

（4）应对不良睡眠的方法同样可能使睡眠问题拖延下来。

睡眠—觉醒节律障碍可能原因

科学家相信，褪黑激素对生物钟的设定有影响。这种激素是由位于大脑中央的松果体分泌的。褪黑激素的产生受到黑暗来临和白天结束的刺激。当眼睛看到夜晚来临时，会把这种信息传递给松果体，并导致松果体分泌褪黑激素。研究者认为，光线和褪黑激素的共同作用完成了生物钟的设定。褪黑色素可以用来治疗严重的时差反应，或受昼夜律干扰的其他睡眠问题。性别认同障碍的诊断标准

女性：

（1）持久和强烈地因为自己是女性而感到痛苦，渴望自己是男性或坚持自己是男性，并至少有下列1项：

i.固执地表明厌恶女装，并坚持穿男装；

ii.固执地否定女性解剖结构，至少可由下列一项证实：①明确表示已经有，或将长出阴茎；②不愿取蹲位排尿；③明确表示不愿意乳房发育或月经来潮。

（2）上述障碍至少已持续6个月。

男性：

（1）持久和强烈地因为自己是男性而感到痛苦，渴望自己是女性或坚持自己是女性，并至少有下列1项：

专注于女性常规活动，表现为偏爱女性着装或强烈渴望参加女性的游戏或娱乐活动，拒绝参加男性的常规活动。

固执地否定男性解剖结构，①至少可由下列一项证实：断言将长成女人（不仅是角色方面）；

②明确表示阴茎或睾丸令人厌恶；③认为阴茎或睾丸即将消失，或最后没有。

（2）上述障碍至少已持续6个月。

各种性偏好障碍的临床描述

（1）恋物癖和异装癖：恋物癖是指一个无生命的物体引起的性唤起。异装癖是指男性个体持续地穿女性的衣服，并以此来达到性唤起。

（2）施虐狂和受虐狂：施虐狂者会对他的同伴反复地、故意地施加痛苦和虐待；受虐狂者则反复、故意地承受别人对其身体的伤害、生命的威胁。两种障碍都伴有持续的幻想。

（3）露阴癖、窥阴癖和摩擦癖：露阴癖是指在多种场合下对没有防备的陌生人暴露生殖器，以此达到性兴奋。窥阴癖是指一些个体想方设法额偷看女性在裸体、脱衣或性交活动时的情景，并以此达到性唤起的目的，窥阴癖者的行为时秘密进行的。摩擦癖是指习惯性和癖好性通过接触或摩擦异性身体而获得性感满足的一种性偏好障碍性功能障碍的类型及其临床描述：

（1）性欲障碍：其主要类型为长期性欲缺乏（对任何形式的性行为都没有兴趣）和性交恐惧障碍（对关于性的想法或偶然接触到性都会感到害怕、恐慌或厌恶）。

（2）性唤起障碍：可分为男性勃起障碍和女性性唤起障碍。

（3）性乐高潮障碍：是一种在女性中最为普遍的性功能障碍。男性的性功能障碍分为早泄和射精延迟两种。

（4）性交疼痛障碍：个体发生性交时伴随有强烈的疼痛感，以致干扰了正常的性行为。

只有当没有发现任何的医学原因时，才可以被判为性交疼痛障碍。

性指向的决定(影响)因素

（1）胎儿期激素

（2）解剖学基础

（3）遗传学证据

性别认同障碍的可能原因

很多学者推测，性别认同障碍的产生是由怀孕2~4个月时胎儿激素水平决定的，教养、青春期激素、性器官和病耻感也是性别认同障碍的可能原因。

性偏好障碍的可能原因

性偏好障碍的唤起模式常常发生在其他性问题和社会问题的背景下，如无法与他人建立适当的社会关系。早期的性幻想、个体早期的经历、社会对性行为的要求和态度都可能引发性偏好障碍。

精神活性物质所致精神障碍的诊断标准

1.有精神活性物质进入体内的证据

2.出现躯体或心理症状

3.社会功能受损

4.除残留性或迟发型精神障碍外,精神障碍发生在精神活性物质直接效应所能达到的合理

期限之内.

5.排除精神活性物质诱发的其他精神障碍.

精神活性物质所致精神障碍的可能原因

1.生物因素：奖赏系统、代谢速度、遗传学

2.心理因素：人格因素、强化作用

3.社会因素：可获得性、家庭因素

精神活性药物的分类

麻醉药类:

阿片类（吗啡、海洛因、杜冷丁、美沙酮）

可卡因类（可卡因、可卡因碱、古柯叶、古柯糊）大麻类

精神药物：镇静催眠药及抗焦虑药、中枢兴奋药、致幻剂

其他依赖性药物。

阿片类药物的戒断症状

客观体征：如血压升高、脉搏增加、体温上升、瞳孔放大、流涕、腹泻、呕吐、失眠等；主观症状：如肌肉疼痛、腹痛、不安、食欲差、无力、疲乏、发冷、发热、渴求药物等。儿童青少年期精神障碍的类型

1.精神发育迟滞

2.孤独症

3.注意缺陷与多动症

4.情绪障碍

5.学习障碍

6.品行障碍

7.抽动障碍

8.遗尿症

儿童青少年期精神障碍的特点

1．发展中的正常变化与儿童和青少年期精神障碍较难区分

2．发生一般没有明显预示性

3．很难通过单纯的语言沟通来诊断

4．不同的承认对其判断标准不同

5．经常会针对特定的情景表现出特异性

孤独症的临床描述

孤独症是一种广泛性发育障碍的亚型，多见于男孩，起病于婴幼儿时期，主要为不同程度的人际交往障碍（运用和理解言语困难）、兴趣狭窄和行为方式刻板。约有3/4的患儿伴有明显的精神发育迟滞，部分患儿在一般性智力落后的背景下具有某方面较好的能力。

儿童情绪障碍临床描述

儿童情绪障碍是指在儿童时期发病，以焦虑、抑郁、恐怖及强迫等情绪异常为主要临床表现的一组疾病。这些异常情绪与儿童的生长环境有关，是儿童期常见的心理障碍之一。

儿童情绪障碍的分类

（1）反应性依赖障碍

（2）分离性焦虑障碍

（3）恐惧症

精神发育迟滞的原因：

（1）生物学因素

（2）环境因素

孤独症的可能原因：

(1)生物学因素

(2)心理学因素

治疗：（1）生物学治疗

（2）心理学治疗

（3）综合治疗

注意缺乏与多动障碍的可能原因：

（1）遗传因素

（2）脑功能异常

（3）社会环境及家庭影响

治疗：（1）药物治疗

（3）心理行为干预

学习障碍的主要类型

（1）书写障碍

（2）阅读障碍

（3）数学障碍

阿尔茨海默病的诊断标准及其临床描述

（1）是一组病因未明的原发性的脑推行性变性疾病。

（2）多起于老年期，起病隐匿，缓慢、不可逆地进展，以智能损害为主。

（3）病理改变主要为皮层弥漫性萎缩，沟回增宽，脑室扩大，神经元大量减少，并可见老年斑、神经原纤维缠结、颗粒性空泡小体等病变，胆碱乙酰化酶及乙酰胆碱含量显著减少。

（4）起病缓慢，病情发展虽可暂停，但难以逆转。

（5）起病65岁以前者，多有家族史，病变发展较快，颞叶及顶叶病变较显著，常有失语和失用。

痴呆的类型

1.阿尔兹海默症

2.血管性痴呆

血管性痴呆的诊断标准

①在痴呆综合征;

②存在作为痴呆综合征原发病因的脑血管病(CVD)的证据.