医学心理学试题及答案心理咨询心理治疗

第六单元心理咨询心理治疗

A型题:在以下每道试题中，请从备选答案中选出1个最佳答案：

1.心理治疗的最终目标是使病人向正常方向发展。其主要的内容是

A.偏离的正常人格

B.偏离的正常情绪

C..偏离的正常行为

D.偏离的正常思想

E.偏离的正常外貌

2.长程心理治疗所需的时间较长，主要用于改善

A.情绪

B.行为

C.人格

D.认知

E.躯体疾病

3.短程心理治疗一般不超过

A.3个月

B.4个月

C.5个月

D.6个月

E.7个月

4.在心理治疗领域中影响最大的一种治疗方法是

A.支持治疗

B.行为治疗

C.生物反馈治疗

D.精神分析治疗

E.认知治疗

5.弗洛伊德理论认为人们心理障碍的原因在于

A.潜意识矛盾冲突

B.意识矛盾冲突

C.认知矛盾冲突

D.本我矛盾冲突

E.性矛盾冲突

6.心理障碍是由于错误的不合理的信念和思考方式所致，如果教会患者校正其非理性认知，问题就会解决。这是何种心理治疗的主要原理

A.贝克认知治疗

B.合理情绪治疗

C.人本主义心理治疗

D.行为治疗

E.精神分析治疗

7.心理障碍至少部分是由于在错误前提和假设的基础上对现实的认知曲解所致。首先提出这一心理治疗理论的学者是

A.Rogers

B.Beck

C.Erikson

D.Freud

E.Skinner

8.患者能从治疗性医患关系中感受到真诚、协调、医生的通情和无条件的积极关心。在良好的治疗性医患关系中，患者在直接经验、平等协作、促进成长的治疗方式中实现态度和行为的转变。这种心理治疗方法称为

A.行为治疗

B.精神分析治疗

C.患者中心疗法

D.合理情绪疗法

E.系统脱敏疗法

9.心理咨询的对象大部分是

A.勉强求助的人

B.心身很健康的人

C.有幻觉的人

D.正常的人

E.思想觉悟不高的人

10.综合性医院心理咨询的对象主要是

A.病人

B.护理人员

C.病人的领导

D.病人的亲戚

E.医院管理人员

11.患者中心疗法的理论认为，使来访者改变和成长的重要治疗因素是

A.医生通情达理

B.病人有强烈的求助要求

C.明确的治疗目标

D.医患关系

E.集中的治疗时间

12.选择局部细节作出总体的结论，这种负性自动想法称为

A.非黑即白的绝对思考

B.主观臆断

C.以偏概全

D.过度引申

E.夸大

13.将一个偶然的事件中取得的信念不恰当地用于其他情况，这种负性自动想法称为

A.选择性概括

B.缩小

C.主观臆断

D.过度引申

E.以偏概全

14.在综合性医院中医学心理咨询主要处理的对象可以接纳

A.无求助动机者

B.有幻觉的病人

C.伴有妄想的病人

D.意识模糊的病人E人格障碍的病人

15.近代研究表明，病人的疾病与心理因素和生活环境有关的比率是

A.20%~50%

B.25%~60%

C.30%~70%

D.30%~75%

E.35%~75%

16.心理治疗中的医患谈话与人们日常的谈话

A.相同

B.近似

C.不同

D.稍有差别

E.十分雷同

17.将不同形式的心理治疗结合起来应用称为

A.折中心理治疗

B.联合心理治疗

C.混合心理治疗

D.多系统心理治疗

E.优化心理治疗

18.让患者按照事先设计的恐怖事物等级表逐渐地进行想象暴露与实景暴露，此治疗方法称为

A.脱敏法

B.系统脱敏法

C.非系统脱敏法

D.放松疗法

E.想象疗法

19.厌恶疗法对于改变行为的疗效是

A.巩固的

B.稳定的

C.暂时的

D.永久的

E.无效的

20.生物反馈仪所放大的人们的生理功能信号是

A.能意识到

B.部分意识到

C.不能意识到

D.轻微意识到

E.不容易意识到

21.主要的心理治疗一般可分为如下几种，但不包括

A.介入治疗

B.行为治疗

C.人本主义治疗

D.精神分析治疗

E.认知治疗

22.以下是心理咨询的基本原则，但不包括

A.鼓励宣泄

B.应对审慎

C.灌输观点

D.耐心聆听

E.建立信心

23.下面是若干心理治疗能够取得疗效的共同因素，但需除外的是

A.相互依赖的治疗性医患关系

B.治疗者对病人的详细了解，作出解释，促进病人的理解和内省

C.使病人获得学习新经验的机会，增加他们的希望和信心

D.治疗者鼓励病人遵照自己建议的方法去解决问题

E.治疗者自身的特征和吸引有助于病人唤起新的希望

24.在患者中心疗法中，医患关系视为改变和成长的最重要的治疗因素。所以医生必须具备成功的态度，但不包括

A.积极尊重关心

B.通情

C.真诚

D.协调性

E.权威性

25.厌恶疗法常用于一些心理障碍，但不包括

A.酒精中毒

B.性变态行为

C.药物依赖

D.自杀行为

E.自伤行为

26.以下几个方面，在心理治疗中特别容易构成医源性心理障碍，但须除外的是

A.产生负面效果的语言暗示

B.解释含糊

C.环境改变

D.误诊

E.指导失误

27.以下是心理咨询的基本方法，但不包括

A.建立促进成长的咨询关系

B.倾听与设身处地的理解

C.决定咨询目标

D.限定咨询的次数

E.作业和反馈

28.以下是心理治疗易在短期内见效的对象，但不包括

A.人际关系较稳定

B.社会心理因素不明显

C.智力正常，有中等以上文化，有良好的学习能力

D.年轻，可塑性大

E.无显着的人格障碍

29.代币法属于

A.患者中心疗法

B.精神分析疗法

C.行为疗法

D.认知疗法

E.生物反馈疗法

30.人本主义疗法有以下特点，但应除外

A.以患者为中心

B.放松训练

C.把心理治疗看成一个转变过程

D.非指令性治疗的技巧

E.言语操作条件试验

31.心理治疗医生是否成熟称职的重要条件以及心理治疗成败的关键是

A.医生的技术水平

B.心理治疗实施的计划性

C.是否坚持保密原则

D.建立良好的医患关系

E.治疗方法的灵活性

32.不论进行何种心理治疗，治疗者均应遵守以下原则，但除外

A.真诚原则

B.保密原则

C.耐心原则

D.中立与回避原则

E.标准化原则

33.心理治疗有4个基本过程，应除外

A.技术手段准备阶段

B.问题探索阶段

C.分析认识阶段

D.治疗行动阶段

E.结束巩固阶段

34.为保证材料真实，也为了维护心理治疗本身的声誉及权威性，因此心理治疗要坚持

A.真诚原则

B.耐心原则

C.保密原则

D.中立原则

E.回避原则

35.一般问题解决模式包含发现问题、分析问题、提出假设、实践和检验假设的几个要素，

那么心理治疗过程中哪个阶段相当于提出假设

A.问题探索阶段

B.分析认识阶段

C.治疗行动阶段

D.结束巩固阶段

E.以上都不是

36.心理咨询的基本手段不包括

A.宣泄

B.领悟

C.帮助选择和决定

D.强化自我控制

E.增强自信心

37.心理治疗和心理咨询本质上是相同的，但也有下列差别，应除外

A.工作任务不同

B.工作时间长短不同

C.对象和情境不同

D.身份和工作方式不同

E.解决问题的性质和内容不同

38.心理咨询的意义有以下方面，但除外

A.解除紧张应激压力的手段

B.防治心身疾病

C.政治思想教育的重要手段

D.促进健康长寿

E.心理卫生知识的传播途径

39.应用心理学的方法影响或改变病人的感受、认识、情感和行为，调整个体与环境之间的平衡，称之为

A.心理诊断

B.心理治疗

C.心理卫生

D.心理咨询

E.心理适应

40.在为一名强迫症病人的治疗中，医生鼓励病人回忆从童年起所遭受的精神创伤与挫折，帮助他重新认识，建立起现实性的健康心理，这种疗法是

A.梦的分析

B.移情

C.自由联想

D.系统脱敏

E.自我调节

41.按一定的练习程序，学习有意识地控制或调节自身的心理生理活动，以降低机体唤醒水平，调整因紧张刺激而紊乱的功能，这种疗法称为

A.系统脱敏法

B.厌恶疗法

C.条件操作法

D.模仿疗法

E.放松训练法

42..为了戒除烟瘾，在每次吸烟后，应用某种引起恶心、呕吐的药物，反复几次，就再不想吸烟了。这种戒烟方法是

A.系统脱敏法

B.条件操作法

C.自我调整疗法

D.厌恶疗法

E.暴露疗法

43.向一孤僻、忧郁、被动的病人讲明，每当能主动接触人，与人亲切交谈时，就给他几枚代币。他可用代币换取他所喜爱的物品。经过一段时间，病人原有症状逐渐消失。这种疗法是

A.条件操作法

B.自我调整疗法

C.系统脱敏疗法

D.模仿疗法

E.厌恶疗法

44.心理治疗的目标是促进求助者的成长和自立，不能代替病人作出任何选择与决定，这是心理治疗的

A.真诚原则

B.耐心原则

C.保密原则

D.中立原则

E.回避原则

45.给来访者以心理上的指导和帮助的过程，叫做

A.心理评估

B.心理诊断

C.心理治疗

D.心理支持

E.心理咨询

46.有位病人因身体不适所引起的焦虑来到心理门诊。心理医生的态度很好，医生在病人的心目中有很高的威望。在详细了解病史和周密的检查后，心理医生很肯定地回答了病人的疑惑，认为患者的躯体症状是功能性的而并非是严重的器质性疾病。这使病人减轻了焦虑，唤起了信心和希望。心理医生给予病人的心理支持称为

A.解释

B.鼓励

C.教育

D.保证

E.暗示

47.有位病人在与别人发生口角后突然出现严重的胸闷、呼吸困难。他被送到医院急诊室，医生经检查没有发现任何器质性病变。最后决定给病人静脉推了一针生理盐水，并向病人说明此药对病人缓解症状有帮助。病人没注意用的是何种药，在接受治疗的同时也很自然地接受了医生的解释。结果症状果然很快消失了。医生给病人治疗的技术措施是

A.对症治疗

B.暗示治疗

C.鼓励治疗

D.疏泄治疗

E.引导治疗

48.有位已婚男性婚前有手淫的习惯，每次手淫后追悔和痛苦，由此造成了婚后焦虑性阳痿。他经过医生的讲解，懂得了不少有关的医学知识，结果消除了误解，性功能得到了恢复。这位医生给病人所进行的心理干预称为

A.保证

B.暗示

C.鼓励

D.疏泄

E.教育

49.一位中年妇女因车祸丧偶，内心十分痛苦。她来到心理门诊，向心理医生倾诉了遭遇和苦闷。心理医生很耐心地倾听了病人的叙述，深表同情和理解，并给予劝慰和适当的应答。结果病人在倾吐感受后情绪有所平静。这位医生所给予病人的一般心理治疗称为

A.疏泄

B.鼓励

C.支持

D.聆听

E.解释

50.有位中年妇女，一次在公共汽车上突然感到胸闷、心慌、心跳加速、出冷汗、十分难受。她赶快下车到附近医院就诊。经检查没有发现有异常指标。从此她再也不敢乘公共汽车，因为她认为以后只要乘上公共汽车就肯定会出现曾经发生过的身体不适，害怕突然发病来不及抢救而丧命。她的这种功能失调性的想法称作

A.非黑即白

B.以偏概全

C.过度引申

D.主观臆断

E.夸大、缩小

51.一位学习成绩一直保持班中领先的中学生，在某一次考试中因不及格而出现挫折感。他感到十分沮丧，不能接受这次失败。他认为，我是学校的优秀生，理应每次考试名列前茅，绝对不可出现不及格这样丢脸的事。此后，便一蹶不振，学习状态开始滑坡。这个学生的想法上有功能失调。这种想法称为

A.绝对性思考

B.以偏概全

C.过度引申

D.主观臆断

E.消极注视

题52~53

人们早年的经历形成的“功能失调性认知假设或图式”，这决定着人们对事物的评价，成为支配人们行为的规则，而不为人们所察觉。一旦被某种社会生活事件所激活，脑中就会涌现出许多功能失调的“负性自动想法”，由此构成了情绪和行为障碍

52.这是哪位学者的心理治疗的理论

A.Rogers

B.Beck

C.Erikson

D.Freud

E.Ellis

53.这种心理治疗方法能最有效地治疗的心理障碍是

A.焦虑障碍

B.抑郁障碍

C.神经性厌食和贪食

D.性心理障碍

E.人格障碍和适应不良行为

题54~55

某一心理治疗理论认为自我实现是一个人发展其潜能的基本动力，这是每个人固有的、天生的倾向，指引人朝满意的个人理想成长。如果个体在成长过程中，个体受“积极关心的需要”所驱使，被迫按照外部施加的条件行动。以后外部条件将逐步被内化为自己的态度，成为自己的评价标准。其中有些被内化的内容限制了自己的行为，歪曲的现实的知觉，删除了部分有用的经验，使自我实现受到了阻碍和停止。

54.建于此理论基础上所创立的心理治疗方法称为

A.精神分析疗法

B.操作性行为矫正

C.交互抑制法

D.ABCDE疗法

E.患者中心疗法

55.在此心理治疗理论中视为改变和成长的最重要的治疗因素为

A.医生通情达理

B.病人的基本动力

C.外部施加的条件

D.医患关系

E.自己的评价标准

题56~58

一女大学生，19岁。病前有强迫性人格特征。在一次动物实验中，因抓大白鼠的方法不对而被鼠咬，引起焦虑和恐惧发作。而后表现为见鼠就惊叫、害怕、心跳剧烈，发展到有人谈到鼠也出现焦虑、紧张、出汗症状。病人主动求医，要求治疗

56.对这例病人心理评估的最佳方法是

A.调查法

B.观察法

C.会谈法

D.作品分析法

E.心理测验法

57.根据临床表现，应诊断为

A.焦虑性神经症

B.疑病性神经症

C.恐怖性神经症

D.抑郁性神经症

E.强迫性神经症

58.心理治疗方法应首选

A.自由联想

B.厌恶疗法

C.奖励方法

D.系统脱敏疗法

E.生物反馈疗法

题59~62

一女询者，35岁，某大学教师。三个月前因出国问题与领导争吵，而后逐渐表现出情绪低落、兴趣减退，对未来悲观失望，认为领导和同事都疏远她，常有怨天尤人的表现。能主动求医，接触良好

59.针对此例，在心理评估上宜采用

A.调查法

B.观察法

C.会谈法

D.作品分析法

E.心理测验法

60.其主要的情绪反应是

A.焦虑

B.恐惧

C.愤怒

D.抑郁

E.痛苦

61.最合适的干预办法是

A.门诊精神科治疗

B.精神病院住院治疗

C.门诊心理治疗

D.门诊心理治疗

E.家庭或社会心理治疗

62.初次接触首选的手段是

A.宣泄

B.领悟

C.强化控制

D.增强自信心

E.以上都不是

B型题：在以下每道试题中，为每个题干选出1个最佳答案，每项备选答案可选用一次或几次，或一次也不选：

题63~65

A.自由联想疗法

B. 森田疗法

C. 患者中心疗法

D. 系统脱敏疗法

E.支持疗法

63.以精神分析理论为基础的疗法是

64.以行为主义理论为基础的疗法是

65.以人本主义理论为基础的疗法是

题66~68

A.人格障碍

B.抑郁性障碍

C.适应障碍

D.神经性头痛

E.精神分裂症

66.较适宜采用行为治疗

67.较适宜采用认知治疗

68.不宜采用合理情绪治疗

题69~70

A. 倾听

B.暗示

C.论证

D.逻辑分析

E.催眠

69.简易心理治疗的原则之一

70.属于一般心理治疗

题71~73

A.自由联想

B.系统脱敏法

C.交互释放法

D.控制个人利益

E.检查负性自动想法

71.行为治疗基本技术

72.精神分析基本技术

73.认知治疗基本技术

名词解释：

1．心理治疗：2．心理咨询：3．医学心理咨询：4．暗示疗法：5．催眠疗法6．松弛疗法：7．生物反馈疗法：8．森田疗法：9．认知疗法：10．行为疗法：11．精神分析疗法：12．来访者中心疗法：13．支持疗法：

填空题：

1.心理治疗是以（）的各种理论为指导，以良好的（）为桥梁，应用各种（）包括通过医护人员的言语、表情、行动或通过某些仪器以及一定的训练程序，改善病人的（），增强抗病能力，从而消除心身症状，重新保持（）之间的平衡，达到治疗的目的。

2.心理治疗具有（）、（）和（）等性质。

3.心理治疗流派主要有（）、（）、（）、

（）、（）等。

4.心理治疗的原则主要有（）、（）、（）、（）、（）、（）、（）、（）。

5.心理治疗的适用范围主要有（）、（）、（）、（）等。

6.心理治疗的基本过程有（）、（）、（）、（）、（）。

7.精神分析疗法是由（）于十九世纪末创立的，其具体方法主要有（）、（）、（）、（）、（）、（）等。

8.我国钟友彬教授根据精神分析理论结合中国具体情况提出的心理分析法叫做（）。

9.行为疗法是根据（）原理来认识和治疗临床问题的心理治疗方法。其具体方法主要有（）、（）、（）、（）、（）、（）、（）等。

10.系统脱敏疗法又称（），包含了三个步骤：（）、（）、（）。

11.认知疗法是（）世纪（）年代所发展起来的一种心理治疗技术。它是根据认知过程影响（）和（）的理论假设，通过认知和行为技术来改变患者（）的一类心理治疗方法的总称。其主要治疗种类有Ellis的（）、Beck的（）等。

12.Beck归纳的在认知过程中常见的认知歪曲形式有（）、（）、（）、（）、（）。

13.来访者中心疗法由美国心理学家（）于1940年创立的，其理论基础是（），基本方法是（）、（）、（）。

14.森田疗法是日本精神科专家（）创造、发展的一种治疗神经症的方法。其基本理论包括（）、（）、（）、（）。

15.森田住院疗法有（）、（）、（）三个阶段。

16.暗示性的测试方法有（）、（）、（）等。

17.暗示疗法可以采取（）暗示、（）暗示、（）暗示等来进行治疗。

18.通过一定程式的训练学会精神上及躯体上特别是骨骼肌放松的一种行为治疗方法，叫做（）。

19.个体通过对仪器上反馈出来的活动变化的信号加以认识和体验，学会有意识地自我调控这些生物活动，从而达到调整机体功能和防病治病的目的的方法，叫做（）。其种类主要有（）、（）、（）、（）、（）、（）等

20.行为学习理论与医学心理学关系较密切的主要有利于（）、（）、（）、（）。

21.经典条件反射理论的代表人物是俄国的生理学家（），经典条件反射的特点主要有（）、（）、（）等。

22.操作性条件反射理论的代表人物是美国的心理学家（）。操作性条件反射的类型有（）、（）、（）、（）。

23.内脏操作条件反射理论的代表人物是（）。

24.弗洛伊德把人的心理活动分为（）、（）和（）三个层次，并提出人格是由（）、（）和（）三部分构成。

25.通过医学晤谈和讨论，查明来访者心理障碍的性质和可能的原因，给予劝告、建议、教育、支持和各种形式帮助的过程，叫做（）。

26.心理咨询方式主要有（）、（）、（）、（）、（）。

27.心理咨询的过程有（）、（）、（）、（）。

28.心理咨询的原则主要有（）、（）、（）、（）、（）。

29.将病人的无意识中的心理活动内容（）化是精神分析疗法的一种基本形式。

30.本我依据（）原则行事；自我依据（）原则行事；超我依据（）原则行事。简答题：

1．医学心理咨询的意义有哪些

2．对咨询人员有哪些要求

3．医学心理咨询的原则有哪些

4．心理咨询应注意哪些问题

5．心理治疗有哪些流派有哪些

6．心理治疗的基本过程是什么

7．系统脱敏治疗的步骤及适应症

8．认知疗法的基本过程是什么

论述题：

1.某人患有血液恐怖症，求您诊治，您将如何进行治疗

2.用行为主义理论阐述病态行为形成的机制。

3.根据弗洛伊德的无意识理论简述心理变态发生的原因。

4.简述催眠疗法实施的过程及适应症。

第六单元心理咨询心理治疗

选择题：

1.A

2.C

3.D

4.D

5.A

6.B

7.B

8.C

9.D 10.A 11.D 12.C 13.D 14.E 15.D 16.C 17.A 18.B 19.C 20.C 21.A 22.C 23.D 24.E 25.D 26.C 27.D 28.B 29.C 30.B 31.D 32.E 33.A 34.C 35.B 36.C 37.B 38.C 39.B 40.C 41.E 42.D 43.A 44.D 45.E 46.D 47.B 48.E 49.A 50.C 51.A 52.B 53.B 54.E 55.C 56.B 57.C 58.D 59.C 60.D 61.D 62.A 63.A 64.D 65.C 66.C 67.B 68.E 69.A 70.B 71.B 72.A 73.E

名词解释：

1.心理治疗：以医学心理学的各种理论体系为指导，以良好的医患关系为桥梁，应用各种心理学技术包括通过医护人员的言语、表情、行动或通过某些仪器以及一定的训练程序，改善

病人的心理条件，增强抗病能力，从而消除心身症状，重新保持个体与环境之间的平衡，达到治疗的目的。

2.心理咨询：主要工作对象是正常人，所着重处理的人们的正常需要和问题，咨询专家通过与来访者晤谈与讨论来帮助他们，找出已经存在于来访者的内在积极因素，并促进其发展。

3.医学心理咨询：是通过医学晤谈和讨论（必要时进行心理测验），查明来访者心理障碍的性质和可能的原因，给予劝告、建议、教育、支持和各种形式帮助的过程。

4.暗示疗法：是指医生通过对患者的积极调动来消除或减轻疾病症状的一种方法。

5.催眠疗法：是应用一定的催眠技术使人进入催眠状态，并用积极的暗示控制患者的心身状态和行为，以解除和治愈患者躯体疾病或精神疾病的一种心理治疗方法。

6.松弛疗法：是通过一定程式的训练学会精神上及,躯体上特别是骨骼肌放松的一种行为治疗方法。

7.生物反馈疗法：是通过生物反馈仪这个电子仪器，将人体内生理信息描记，度转换成声、光和数字等反馈信号，使受试者可以根据反馈信号学习调节和控制自身的生理功能活动，从而达到防治心身障碍的目的。

8.森田疗法：是日本森田正马创造、发展的一种治疗神经症的方法。

9.认知疗法：是1970年所发展起来的一种心理治疗技术。它是根据认知过程影响情感和行为的理论假设，通过认知和行为技术来改变患者不良认知的一类心理治疗方法的总称。

10.行为疗法：是一类主要根据行为学习理论原理来认识和治疗临床问题的心理治疗方法。

11.精神分析疗法：是由奥地利精神病学家弗洛伊德于十九世纪末创立的，主要是根据其精神分析理论中的潜意识观点，通过自由联想等内省方法，帮助病人挖掘各种心理冲突，使其领悟，从而达到治疗目的方法。

12.来访者中心疗法：由美国心理学家罗杰斯于1940年创立的，强调调动患者的主观能动性，发掘其潜能，以改变其心理环境的治疗方法。

13.支持疗法：是指那些以向患者提供心理支持为主要手段的心理治疗。

填空题：

1．医学心理学医患关系心理学技术心理条件个体与环境

2．自主性学习性实效性

3．精神分析流派行为主义流派认知流派人本主义流派折衷主义流派4．关系的和谐性问题的针对性治疗的计划性手段的综合性严格的保密性方法的灵活性立场的中立性亲友的回避性

5．综合性医院有关的病人精神科及相关的病人各类行为问题社会适应不良6．问题探索阶段分析认识阶段治疗行动阶段疗效评价阶段结束巩固阶段7．弗洛伊德自由联想抗拒移情发泄释梦解释

8．认知领悟疗法

9．行为学习理论系统脱敏满灌疗法参与示范厌恶疗法正强化和消退法治疗协议或临时合同自信心及社交技巧训练

10．交互抑制法放松训练建立等级脱敏表脱敏练习

11．二十70 情感行为不良认知合理情绪疗法认知转变法

12．任意的推断选择性概括过度引申夸大或缩小“全或无”的思维13．罗杰斯人本主义理论无条件的积极尊重与接纳通情或设身处地的理解和睦关系或真诚和一致性

14．森田正马神经质的发生机制生的欲望疑病性基调精神交互作用15．绝对卧床阶段工作治疗阶段生活训练阶段

16．嗅觉法平衡法手臂法

17．言语暗示操作暗示药物暗示

18．松弛疗法

19．生物反馈疗法肌电反馈皮肤电反馈心率、血压反馈皮肤温度反馈括约肌张力反馈脑电反馈

20．经典条件反射操作条件反射示范作用认知行为学习理论

21．巴甫洛夫强化泛化消退

22．斯金纳正强化负强化消退惩罚

23．米勒

24．意识潜意识前意识本我自我超我

25．医学心理咨询

26．门诊咨询院内咨询信件咨询与专栏咨询电话咨询访问咨询以及网上咨询

27．准备阶段探讨反应阶段行动转变阶段发展阶段

28．耐心倾听，鼓励疏泄积极支持，建立信心解释得当，应对审慎尊重来访者，严守秘密解决问题

29.意识

30.享乐现实至善

简答题：

1．医学心理咨询的意义有哪些

(1)许多人的患病感觉或不舒服的症状由心理社会因素引起，理解和消除这些病感或症状，单靠生物医学方法不行，必须通过医学心理咨询澄清病感的性质，采取适当的心理社会调整措施。

(2)患各种躯体疾病的人，往往有各种心理反应，如不消除，不但增加了临床复杂性，不利于诊断和治疗，而且还可能促使病情恶化或导致意外危险。

(3)医学心理咨询对心理生理疾病也有积极作用。

(4)医学心理咨询加强了普通医学、心理学、社会学、精神病学之间的学科联系，有利于各学科在医疗、科研工作中互相渗透、互相补充，既促进医学研究的发展，也有利于行为科学本身的发展。

2．对咨询人员有哪些要求

（1）具有中国心理卫生协会或中国心理学会会员资格，并向两会提交申请；

（2）具有心理学或医学高等学历或通过两会有关附加考试；

（3）严格遵守两会所制定的有关心理治疗与心理咨询工作者道德准则；

（4）心理健康，并且符合下列（５）~（８）条条件者；

（5）必须具有至少两年，每周不少于４小时的心理治疗与咨询临床实践经验；

（6）必须获得两会认可的培训机构或培训项目的心理治疗与咨询培训证书（其中培训课程或培训项目的时间不得少于３个月）；

（7）至少完整地作过５~８例来访者治疗或咨询，并能提交２例经８次以上系统治疗或咨询的完整案例；

（8）通过两会的心理治疗与心理咨询专业知识的考试。对于不具备心理或医学方面高等学历的人士，将加试有关心理学方面的基础知识。

3．医学心理咨询的原则有哪些（1）耐心倾听，鼓励疏泄

（2）积极支持，建立信心（3）解释得当，应对审慎（4）尊重来访者，严守秘密

（5）解决问题

4．心理咨询应注意哪些问题

（1）坚持生物－心理－社会模式

（2）防止漏诊器质性疾病

（3）重视运用心理治疗

（4）保守来访者所谈的秘密

（5）精神药物应用

（6）转诊问题

5．心理治疗有哪些流派有哪些

（1）精神分析流派

（2）行为主义流派

（3）认知主义流派

（4）人本主义流派

（5）折衷主义流派

6．心理治疗的基本过程是什么

（1）问题探索阶段

（2）分析认识阶段

（3）治疗行动阶段

（4）疗效评价阶段

（5）结束巩固阶段论述题：

7．系统脱敏治疗的步骤及适应症

步骤：(1)建立焦虑（或恐惧）等级；(2)学会放松训练；(3)脱敏练习。

适应症：(1)焦虑症；(2)恐怖症；(3)其它伴有焦虑情绪的心身病症。

8．认知疗法的基本过程是什么

(1)建立求助动机；(2)适应不良性认知的识别；(3)在处理日常生活问题的过程中培养观念的竞争，用新的认知对抗原有的认知；(4)改变有关自我的认知。

论述题：

1.某人患有血液恐怖症，求您诊治，您将如何进行治疗

首先要同患者建立良好的医患关系，取得患者的高度信任。然后用行为疗法中的系统脱敏疗法进行治疗。具体有以下三个步骤：

(1)放松训练。教会患者学会放松，因放松可以产生与焦虑或恐怖相反的生理和心理效果，如心率减慢、外周血流增加、呼吸平缓、神经肌肉松弛以及心境平静。具体方法选择渐进性放松技术。①每次训练大约20~30分钟。在安静的环境中，让患者采取舒适放松的坐位和卧位，做3 次深呼吸，每次呼吸持续5~7 秒。然后按指导语以及规定的程序进行肌肉的“收缩－放松”对照训练，每次肌肉收缩5~10秒钟，然后放松30~40秒钟。②（指导语）“紧握你的右手，慢慢地从1数到5，然后很快地放松右手，特别要注意放松时的感觉。再重复一次，注意放松后的温暖感觉。”③某一肌群放松后，再转换到另一组肌肉群，其顺序为：左手、双臂、头颈部、肩部、胸部、背部、腹部、大腿、小腿、脚部。④经过反复训练使患者能在对放松感觉的回忆后就能自动放松全身时，该训练可以逐步停止。以后，患者凭着对放松感觉的把握，条件反射性地使自己放松。

(2)建立等级脱敏表。通过询问患者，确定引起患者恐怖的所有诱因，并将这些诱发条件列出来，按照产生恐怖严惩重程度的顺序列一份7~9个有关场景的等级表。如：（略）

(3)脱敏练习。①想象练习：让患者在深度放松状态下，生动逼真地想象自己身临等级表上的每一场景，从而完成对接触每一组情景所致恐怖的去条件。去条件化的过程是从轻到重一步步进行的。一般来说，在进入下一场景想象以前，患者对现在给予的场景应该只有很经微的恐怖，而每一场景的想象可能需要重复数次才能使恐怖降到轻微水平。②实地练习：让

患者真正按照等级表逐一地实地练习，每当面对某一等级患者出现恐怖状态时，就用学会的放松方法去对抗，直到不再出现恐怖。

采取以上方法，多数患者都能一次见效，严重者可多次重复进行，直到治愈为止。

2.用行为主义理论阐述病态行为形成的机制。

行为主义理论认为，人类的许多疾病是人与环境（自然环境、社会环境）不相协调的结果，不是由于缺乏学习能力便是由于不适当的学习所致。人类获得新行为（包括获得疾病和症状）的基本的学习方式是两种条件反射：巴甫洛夫的经典条件反射和斯金纳的操作性条件反射。

(1)早在二十世纪20年代，巴甫洛夫等人在条件反射实验中就已经发现，当弱的刺激急剧增强或让实验动物进行过于精细的辨别时，动物便会产生实验性神经症，说明神经症可经由条件反射历程而习得。(2)华生的“小艾伯特实验”也证实，通过将恐惧刺激（噪声）同非条件刺激（小白鼠）反复配对呈现，便可使一个本来很喜欢玩小白鼠的幼儿患上对小白鼠的恐怖症。(3)米勒等关于内脏或植物神经系统学习的一系列实验研究表明，人与动物亦可通过操作条件作用改变内脏器官的活动，这提示人的某些躯体疾病和症状也可以通过学习而产生，如心动过速、肠蠕动增加、哮喘等。(4)此外，通过观察他人的行为及行为的后果，也可获得新的行为。班都拉的研究证实，恐惧反应等适应不良行为均可借观察的学习而习得和消除。(5)另外，模仿也是获取新行为的一种社会学习方式，例如，有些儿童便是在仿效口吃者的言语活动中变得口吃的。

既然人类的某些疾病与症状可经学习而获得，自然也就可以依据学习的基本规律对它们进行矫治，这便导致行为疗法的产生。

3.根据弗洛伊德的无意识理论简述心理疾病发生的原因。

弗洛伊德把人类的心理活动划分为三大系统，即意识系统、前意识系统、无意识系统。这三个系统具有不同的特性，在整个心理活动中起着不同的作用。其中意识系统是指人能认识自己和认识环境的心理活动领域，也即指人注意所及的心理活动；前意识系统是指意识系统和无意识系统之间的一个边缘部分；无意识系统是指心理活动系统中的深层部分，是人的心理能量的贮藏库，即指受到压抑、隐藏很深的不被当事人意识到的，但对人的行为时刻产生影响的心理活动领域，在其中存在着动机、欲望、压抑、冲动和生物本能等等，它们的存在是动态的而不是静止的。

弗洛伊德认为，处于无意识中的心理活动主要是一些不愉快的经历和那些违反社会道德的观念和欲望。它们虽然不被本人意识到，但在无意识中积极活动，为追求满足而寻求出路。他认为，发生在很久以前的曾引起过情感强烈波动的一些生活事件，表面上似乎被遗忘了，实际上并未从记忆中消失，只不过是被压抑到无意识之中，产生各种心理冲击而影响着个体的行为，甚至造成疾病。简单地说，就是人的本能和欲望不被意识系统所接纳，进而被压抑到无意识系统中，形成心理冲突而产生心理疾病。

4.简述催眠疗法实施的过程及适应症。

在实施催眠治疗之前，首先应向病人说明催眠治疗的性质和目的，介绍其方法简便易行，无任何痛苦和副作用，清除病人的神秘感，使病人能用心领会施术者的指令并能努力执行。(1)准备工作：①充分掌握患者背景材料，如家庭背景、个人学习、工作经历、社交活动、恋爱婚姻、幼年生活经历（包括正性与负性的经验）等。②选择安静、温暖、舒适、昏暗的房间，尽量避免各种噪音、冷风、强光的刺激与干扰。③进行暗示性测定。暗示性高的容易进入催眠状态，并从中获得疗效。

(2)催眠诱导：测定可催眠性以后, 先让病人躺着或坐在靠椅上，调整呼吸，全身放松，而后进行催眠诱导。催眠诱导主要以言语诱导为主。具体的诱导方式有：①言语暗示加视觉刺激。②言语暗示加听觉刺激。③言语暗示加皮肤感觉刺激。催眠诱导应以缓慢、低沉、单调的声调念出，诱导词的内容要结合病人的环境背景、文化素养及既往经历，并结合病人的

实际情况，有的放矢。当病人催眠状态达到一定深度时，就可以进行治疗了。

(3)治疗的实施：主要有三种形式。①直接暗示法：在催眠状态下，直接通过暗示病人的某些症状就可以消除某些症状。例如，治疗口吃的病人可以这样暗示：“现在您已经不口吃了，您的讲话已经流利了，您可以流利地讲话……”。病人接受暗示，醒后症状就可以消失。②催眠后暗示法：在催眠状态下，暗示病人“醒来后您的……症状就可以消失。”③催眠分析：就是在催眠状态下，让病人说出被压抑的心理矛盾或早期的痛苦体验，可以发现在非催眠状态下难以了解的心理问题，以进一步进行分析性心理治疗。另外，让病人说出其内心的心理矛盾，本身就有消除反应的意义。

(4)解除催眠状态：治疗结束后,应立即解除催眠状态。通常采用倒念数字的方法解除催眠。例如，可以这样暗示：“现在请听我念数字，从20念到1，当我念到1时，您便会醒来”。

适应症：神经症、心身疾病、性功能障碍、儿童行为障碍以及戒烟、止痛等多种疾病。