医疗保险调研报告(精选多篇)

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第一篇:医疗保险调研报告姓名:赖欣201414074137

倪文君201414074141

班级:民族学系2014级劳动与社会保障

关于农村合作医疗保障制度的调研报告

实践主题:关于农村合作医疗保障制度的调研报告

时间:2014 年12月4 日

地点:**市万州区高笋塘广场

摘要:医疗保险制度旨在改善农村医疗现状,提高农民的健康水平,农村合作医疗制度建设给农民带来的切实利益是显而易见的,尤其是新农村合作医疗的在广大农村地区的尝试以及其取得的伟大成果。这是我国经济建设中必须要面临的重要环节,但是看病贵看病难的情况并没有完全随之而去,而医保制度的缺陷以及在实施过程中存在的问题日益暴露通过调查发现目前农村医疗保障的不足,提出相关建议使之日益完善,服务于民。

关键字:农村;医保;问题;建议

我国是一个农业大国,农业人口占全国人口的60%多,但是农村经济发展落后,农村社会保障滞后,这严重阻碍了我国经济的发展,妨害了社会稳定。农村医疗保障突破了农村社会保障的死角也是农村社会保障的新曙光。可是,农村医保正处在发展前期,问题迭出,势必会阻碍其发展进程。本文旨在探索其出现的原因,提出建议解决问题

使之更加完善,服务于民,促进我国经济更好更快发展。

一、我国农村合作医疗制度的产生与发展

农村合作医疗制度从理论上来说,主要是依靠社区居民的力量,按照“风险分担,互助共济”的原则,在社区范围内多方面筹集资金,用来支付参保人及其家庭的医疗、预防、保健等服务费用的一项综合性医疗保健措施。中国农村的合作医疗,有其自身的产生发展足迹,也是我国特殊国情下的必然选择。世界卫生组织在一份报告中曾说,“初级卫生人员的提法主要来自中国的启发。中国人在占80%人口的农村地区发展了一个成功的基层卫生保健系统,向人民提供低费用的、适宜的医疗保健技术服务,满足大多数人的基本卫生需求,这种模式很适合发展中国家的需要。”

我国农村合作医疗制度的发展历程为:

1. 合作医疗制度的产生

我国农村的合作医疗制度最早可以追溯到抗日战争时期,当时是以“合作社”的形式举办医药卫生事业,实际上是一种农村医疗保障制度的萌芽。在建国初期,由于资源有限,选取了城乡有别的福利提供原则,是农村绝大多数农民基本处于国家的社会福利体系之外,缺少医疗保健的农民采取自发的互助形式来解决医疗问题。我国农村正式出现具有互助性质的合作医疗制度是在1955年农村合作化高潮阶段。一些地方如山西、河南等地出现了由农村生产合作社举办的保健站,采取由社员群众出“保健费”和生产合作公益基金补助相结合的办法,由群众集资合作医疗,实行互助共济。1955年初,山西省高平县米

山乡建立了我国

【】第一个医疗保健站,实现了农民“无病早防、有病造纸、省工省钱、方便可靠”的愿望。1

2. 合作医疗制度的推广与发展

在卫生部肯定了米山乡的做法之后,其经验在全国部分地区得到推广。1959年11月,卫生部在全国卫生工作会议上肯定了农村合作医疗的形式,促使其进一步兴起和发展。1960

年2月中央肯定了合作医疗这一办医形式,并转发了卫生部《关于农村卫生工作现场会议的

【】报告》,将这种制度成为集体医疗保健制度。21960年5月18日《健康报》在社论《积极

推行基本保健医疗制度》中肯定了这种集资医疗保健制度的办法,这对于推动全国农村合作医疗制度的发展起到了一定的作用,这时,全国农业生产大队举办合作医疗制度的已达40%。“文化大革命”时期,新兴的农村合作医疗制度被大力推广。据世界银行(1996年)报道,当时的合作医疗费用大约只占全国卫生费用的20%,却初步解决了占当时80%的农村人口的医疗保健问题。到1976年,全国农村约有90%的行政村实行了合作医疗保健制度。

3. 合作医疗制度的衰退

20世纪70年代末期,由于农村推行了一家庭联产承包责任制为主要内容的经济体制改革,建立了统分结合的双层经营体制,原有的“一大二公”“队为基础”的社会组织形式解体,农村合作医疗也随之大幅

衰减,1989年的统计表明,继续坚持合作医疗的行政村仅占

【】全国的5%。3

二、农村医疗保险现状及存在的问题

(一)农村医疗保险现状

1. 农村保障水平低

我国农业人口占全国总人口的63.91%,而在农村100个人中,只有12人不同程度地享有商业或社会统筹医疗保险,在大中城市这个数字则为54。从1999 年正式实行的社会保障改革,至今已有10.895万人受益,其中近65%都是城镇的企业职工和退休人员,而农民享受的社会保障率极低,作为各种商业和社会保险中覆盖面最大的社会统筹大病医疗保险的覆盖率不足20%。而且,农村79%的农民自费医疗,保障水平低。中国社会保障仅仅在城市开展是远远不够的,使广大农民享受到社会保障是我国经济建设的重要环节之一。

2. 农村投资不足,城乡差距大

多年来,我们在经济、社会发展中沿袭的是向城市倾斜的思路,长期以来我国城乡卫生资源配置失衡,占全国70%的农村人口却只占有30%的卫生资源。农村医疗保险资金严重不足。随着农村税费改革的开展,地方财政吃紧,许多村的集体经济已所剩无几,对农村卫生机构的补贴减少,农村卫生资源将更加匮乏。

3. “因病致贫”现象严重

目前,在我国广大农村地区,医疗服务供给逐渐市场化,自费医疗制度仍然占主导地位,农村医疗服务费用不断上涨,“因病致贫”、“有

病难就医”在农村已不是偶然现象,农民对看病就医心存隐忧。近年来农民医疗费用的攀升超过了农民实际平均收入的增长幅度。许多农民已无力承担日益增长的医疗费用,形成“小病拖,大病抗”的普遍局面。我国农村医疗卫生保障矛盾突出,必须改革农村医疗保险制度,否则农村医疗卫生工作,如计划生育、传染病、流行病的管理控制等问题,都将面临严重的挑战。大量的理论研究和实践经验表明,在农村建立新型合作医疗保险制度势在必行。

4. 新型农村合作医疗制度存在很大的缺陷

首先,缺乏激励机制农民参保热情不高,由于新型农村合作医疗制度是以大病统筹为目的,主要是解决农民的大病医疗负担。而患大病具有偶然性,因此,农民会因为患大病的几率小而不愿意保险费参加统筹。其次,管理存在漏洞,筹资力度不够,个别地方出现了一些违反中央关于新型农村合作医疗制度相关政策和试点指导原则的做法。此外,忽视地区间差异,造成无法满足不同层次农民医保的问题。(二)我国农村医疗保险存在的问题

1. 新型农村合作医疗制度的法制建设滞后

中国有80%的人口住在农村,中国稳定不稳定首先要看这80%稳定不稳定。城市搞得再漂亮,没有农村这一稳定的基础是不行的。2014年10月颁布实行的中共中央、国务院《关

于进一步加强农村卫生工作的决定》也明确指出:“农村卫生工作是我国卫生工作的重点,关系到保护农村生产力、振兴农村经济、维护农村社会发展和稳定的大局,对提高全民族素质具有重大意义”。这

医保审核工作总结

医保审核工作总结 篇一:医保工作总结 XX年上半年医保科工作总结 XX年上半年医保科在我院领导高度重视与指导安排下,在各职能科室、站点大力支持帮助下,按照市医保处工作及我院实际工作要求,以参保患者为中心,认真开展各项医保工作,经过全院上下的共同努力,全院上半年门诊统筹结算人次,费用总额医保支付门诊慢病结算费用总额医保支付医保住院结算人次,费用总额,医保支付总额, XX年医保住院支付定额910万元,医保工作取得了一定的成绩,同时也存在许多不足之处,现一并总结如下: 一、院领导重视医保,自身不断加强学习 为保障医保工作持续发展,院领导高度重视,根据医院工作实际,加强组织领导,建立了由分管院长负责的医院医保管理工作领导小组,全面组织安排医院医保工作,各站点、门诊主任为医保工作第一责任人,负责点医保工作管理,同时指定各站点医保联系人,重点联系负责点门诊医保制度具体实施。自己作为医院医保科负责人,深知医疗保险工作的重要性,医保工作的顺利开展运行,其与医院整体及职工、参保人利益息息相关,所以自己不断加强医保业务学习,不

断提升对医保工作正确的认识,在领导与同志们的关心帮助下,积极投身于医院医保工作中,敢于担当,任劳任怨,全力以赴。 二、加强政策落实,注重协调沟通 为使医院参保患者全面享受医保政策,为使广大职工对医保政策及制度有较深的了解和掌握,将医保定点医疗机构服务协议逐一印发至各站点、门诊,将医保相关动态新政策及时公布于医院内网,加强与各站点主任沟通,认真督促指导学习落实相关内容,结合绩效考核,检查落实医保政策学习实施工作。 医保工作与医院各项医疗业务统一相联,所有工作的开展落实离不开相关科室的支持与配合,特别是财务科、信息科、医务科、药械科、办公室等其他相关科室都给予了大力支持与帮助,才使得全院医保业务工作正常开展。同时也着重加强与人社局医保处的工作联系,争取在政策允许范围内,最大程度的保障医院医保相关利益;上半年,医保处对我院各项医保工作也给予了大力指导和支持,促进了医保工作的有序开展,利用夜校时间,联系医保处来我院针对门诊统筹等相关医保政策的落实进行了全面讲解,更好保障了医保惠利报销政策在我院的推行,不断吸引医保患者来我院定点就医。

城镇基本医疗保险工作调研报告

城镇基本医疗保险工作调研 报告 以下是我们的编辑给大家认真整理的城镇基本医疗保险工作 调研报告供大家参阅!希望能够帮到您! 6月9日,市人大常委会副主任____带领部分常委会委员和市人大代表,对全市城镇基本医疗保险实施情况进行了视察。视察中,听取了市人力资源和社会保障局代表市政府所作的专项工作 报告,向经办机构和市卫生部门询问了相关工作,实地察看了定 点医院和社区卫生诊所的服务现状,比较客观地了解了我市城镇 基本医疗保险工作的具体实施情况。现报告如下: 我市自城镇基本医疗保险制度建立和实施以来,市政府及人 力资源和社会保障部门认真贯彻落实中央、省关于开展城镇基本 医疗保险工作的有关精神,紧紧围绕“社会保障全覆盖”的目标 要求,把城镇居民基本医疗保险工作作为一项重大的民生工程来抓,不断完善政策制度,加大扩面征缴力度,加强医保基金监管,医疗保险覆盖面迅速扩大,医疗保障水平稳步提高,基本形成了 广覆盖、多层次的医疗保险体系,较好地保障了人民群众的基本 医疗需求。截止今年5月底,全市城镇基本医疗保险参保人数达64.XXX万人。其中参加城镇职工医疗保险人数37.XXX万人,参加城镇居民医疗保险人数26.XXX万人,城镇基本医疗保险参保率达

到XX.X%,基本实现全覆盖。全市城镇职工基本医疗保险基金滚存结余63XXX万元,预计可支付12.2个月;城镇居民医疗保险基金 累计结余19XXX万元,预计可支付16.5个月。 着力加强制度建设,城镇基本医疗保险体系逐步健全。市政 府及人社部门坚持把政策研究和完善制度作为总揽,相继出台了 一些政策规定和办法,完善了相关工作制度。目前,全市已建成 了以职工、城镇居民基本医疗保险制度为主,以大病统筹医疗保险、企业补充医疗保险为辅的多层次医疗保障政策平台,相继出 台了困难企业职工和军转干部、灵活就业人员、农民工等群体参 加医疗保险办法,基本满足了不同人群、不同层次的医疗需求。 尤其是最近三年,各项政策的出台完善,使得城镇基本医疗保险 体系日趋健全。 着力加强扩面征缴,城镇职工和居民医保基本实现全覆盖。 市政府及人社部门坚持把参保扩面和基金征缴作为基础工作来抓,采取积极有力措施,强力推进。将参保扩面纳入政府目标考核管 理体系,层层分解,将责任落实到各级各有关部门。同时,加强 宣传,增强了用人单位和职工参保意识和自觉缴费的积极性。近 年来,我市医保基金平均增幅在XX%左右,为基金支付打下了坚实基础。 着力完善医保统筹机制,保障水平稳步提高。近年来,市政 府及人社部门按照“以收定支、收支平衡”的原则,不断完善医 保统筹机制,持续提高城镇医疗保险统筹基金最高支付限额和支

保安服务市场调研报告

保安服务市场调研报告 转变经营理念拓宽服务领域 人们常说二十一世纪是机遇与挑战并存的时代,这期间无论哪个国家,哪个行业都会面临危机和困难。当下,中国保安业经过20多年的发展,正面临着一个发展的“瓶颈”,随着我国改革开放的深入和社会主义市场经济体系的逐步确定和完善,“保安”一词进入了人们的视野。目前,我国保安企业有2600多家,保安队伍300多万人,作为朝阳产业,保安业拥有无限的发展空间。作为维护社会稳定,维护社会公共治安和治安秩序的重要治安社会力量和辅助警察力量,保安这支队伍发挥着重要而积极的作用,是不可替代的。同时,在经济迅猛发展的今天,社会各界对于安保的需求也在日益增加,在警力有限的情况下,这无疑为保安业发展提供了契机,必将带动保安业的新一轮发展。 一、公司简介 宁夏众源保安服务公司系经宁夏公安厅主管部门批准,在吴忠市工商行政管理局注册,具有独立法人资格的保安服务企业。公司注册资金为500万。 2009年3月份以来,公司全体同仁以“服务报国,共创辉煌”的企业精神为宁夏新老客户提供了安全、优质、满意的

安保服务。同时在辅警、门卫、巡逻、守护等活动中做出了一定的成绩,得到社会各界的一致认可,多次受到有关领导、部门的高度评价。 公司实行总经理负责制,设有办公室、财务部、业务部、管理部、勤务部、人事部、指挥中心和纠察队八个职能部门。现有管理人员30余名,均为复退军人、公安退休干警、三年以上保安从业经验的高级管理人才。保安从业人数300余名,均经过专业培训,持有《中华人民共和国保安员证》或《保安上岗证》。 目前,公司经营范围以人防保安、门卫、巡逻、守护、安全检查、区域秩序维护业务为主,并开展安全技术防范咨询、安防监控设备设计、施工,承接各种大型临时勤务等特色保安服务。以吴忠、红寺堡、太阳山为轴心,公司承担着数十家包括党政机关、企事业单位、居民社区、写字楼、商市场、宾馆饭店等类型客户的人防服务工作。2011年,公司营利11万余元,2012年营利18万余元。 在改革开放的大潮中,宁夏众源保安服务公司领导班子始终坚持社会效益优先的原则,以“优质服务、信誉第一、客户至上”为宗旨,突出人防主业,实行制度化、规范化、专业化管理,加强从业人员的素质培训,增强服务意识,不断提高服务质量。为扩大企业规模,实现多元化发展的经营目标,公司将以塑造新形象、创立新理念、迎接新挑战的思路,立

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动不可避免地包含着文化因素,企业应善于运用文化因素来实现市场制胜。 2.绿色营销观念 绿色营销观念是在当今社会环境破坏、污染加剧、生态失衡、自然灾害威胁人类生存和发展的背景下提出来的新观念。它最突出的特点,就是充分顾及到资源利用与环境保护问题,要求企业从产品设计、生产、销售到使用整个营销过程都要考虑到资源的节约利用和环保利益,做到安全、卫生、无公害等,其目标是实现人类的共同愿望和需要——资源的永续利用与保护和改善生态环境。 3.关系市场营销观念 关系市场营销观念的基础和关键是“承诺”与“信任”。承诺是指交易一方认为与对方的相处关系非常重要而保证全力以赴去保持这种关系,它是保持某种有价值关系的一种愿望和保证。信任是当一方对其交易伙伴的可靠性和一致性有信心时产生的,它是一种依靠其交易伙伴的愿望。承诺和信任的存在可以鼓励营销企业与伙伴致力于关系投资,抵制一些短期利益的诱惑,而选择保持发展与伙伴的关系去获得预期的长远利益。因此,达成“承诺——信任”,然后着手发展双方关系是关系市场营销的核心。

定点医院医保建议汇总

定点医疗机构医保管理工作中存在的问题及建议 一、三大目录方面: 1.药品目录方面 1.1限药方面:目录中部分限药本身限制不合理或限制模糊,医院在实际操作中难以准确把握。如,部分抗生素,限重度感染,但血培养又是阴性,医生经验性用药后病情缓解;参麦“限急重症抢救”,到底是急症、重症和抢救还是急重症的抢救?卡文限小肠功能缺失,目前,医保审核要求卡文仅胃肠道器质性病变使用,实际上,胃肠功能缺失,有短暂性缺失,也有较长期的缺失,患者因各种疾病导致不能进食或肠道病变均应该算作小肠功能缺失;利伐沙班,目前仅用于关系关节置换预防血栓,实际上,发生了血栓的病人,更应该将其用于治疗。而且,现行药品目录已运行近6年,已不适应临床医学的发展。 因此建议:社保局召集专家制定“限药限制性规定解释”,对可具体化的规定进行具体化,难以具体化的规定明确病种范围等,避免医院因与贵局审核人员理解不一致损害患者利益,浪费医保基金。同时,对于限药,应该在系统中有提示,非限制范围内的疾病直接提示医生,自费处理。 1.2 建议对医保限制用药的药品目录及限制范围进行梳理并作适当的调整。尽量结合临床教科书和药品使用说明书。 1.3 药品最小分类方面:医保药品目录内存在每一最小分类同类药品不叠加存在与医疗原则不相符的问题。例如使用参松养心胶囊,同时给予速效救心丸医保违规;抗结核治疗利福平加异烟肼也得违规等。 因此建议:尽快修订该项规定,对符合诊疗常规的叠加用药不予处罚。 2.诊疗项目方面 目前的诊疗项目目录,几乎所有的理疗、针灸、康复项目均限定在理疗科或中医科使用。事实上,一些简单的不需要技术含量的理疗,临床科室均可进行。 另外,现行渝劳社办发【2008】275号、【2012】239号文对康复的相关规定,

城镇居民医保现状调研报告(1)

城镇居民医保现状调研报告(1) 中共中央、国务院印发的《关于深化医疗卫生体制改革意见》和《医药卫生体制改革重点实施方案》中,明确了医疗卫生体制改革是总体目标是建立健全覆盖城乡居民的基本卫生制度,为群众提供安全有效、方便价廉的卫生服务,二年内城镇职工基本医疗保险、城镇居民医疗保险和新型农村合作医疗覆盖全体城乡居民,参保率均提高到90%以上。 并把加快推进城镇居民医疗保险制度放在近期五项重点改革第一位,充分体现了党中央、国务院对医疗保障事业的重视。《意见和方案》着眼于低水平、广覆盖、保基本、可持续,是当前和今后一个时期推进和发展医疗保障事业的纲理性文件,按照州劳动保障局党组的统一部署,笔者日前到**市就新型农村合作医疗与城镇居民医疗保险制度建设情况进行了专题调研。 一、基本情况 人员构成及参保现状 **市现有人口78人,其中农村人口63万人,城镇职工和城镇居民15万人。20XX年农村住户人均可支配收入1818 元,城镇居民人均可支配收入元。改市新型农村合作医疗启动于20XX年,现有参合农民56万人,参合率达到89%;城镇居民医疗保险于20XX年7月启动,现有参保居民5万人,

参保率为59% 改市新型农村合作医疗由**市新型农村合作医疗管理 办公室负责经办,城镇居民医疗保险由**市医疗保险管理局 负责经办。 经办机构相关情况 市合管办属卫生管理的全额拨款事业单位,市下设十七个乡合管办,人员编制38人,市合管办负责制度修改本市合作医疗实施方案和各项管理制度,定期检查督导各乡镇的管理工作;负责合作医疗的筹集、基金管理及预决算的审定;负责组织对乡镇的业务考核,审定定点医疗机构,审核各乡镇的医疗费用发生情况。乡合管办负责本辖区的合农医疗协作管理,协助有关部门筹集合作医疗基金,建立健全农村合作医疗档案,负责门诊医疗费用的审核与补偿,对住院费用补偿凭据进行审核。按恩市政办发[20XX]1号文件规定,农 村合作医疗个人基金征收工作由乡镇财经所负责,市财政按每参保人员元/人/年的标准预算工作经费,按元/人/年预算征收经费,由市财政直接划拨到各乡镇,据统计其中80%能够足额到位。 市医疗保险管理局为隶属于市劳动和社会保障局管理的副科级全额拨款事业单位,现有人员编制22人。城镇居 民医疗保险费由地税部门负责征收,市医保局负责为参保人员制发医疗保险证卡,审定定点医疗机构,审核定点医疗机

厦门旅游服务市场调查报告

厦门旅游服务市场调查报告 随着生活水平的提高旅游在人们心中已并不陌生也逐渐成为了人们生活中不可缺少的一部分,人们除了能享受到旅游过程中的惬意与放松,其实更多的是对生活的体味。但随着旅游逐步深入生活,关于旅游的投诉也时常出现在报纸上。为了能使厦门的旅游业有更好的发展!我于2007年1月20日—2007年2月10日对我市的市民进行了一次有关旅游服务方面的调查。 一、调查情况表明 此次调查共完成有效问卷190份,调查对象为年龄在18-60岁之间,对于有过旅游经历的受访者而言五分之一的受访者对随团旅游表示不满意,不满意的原因主要来自导游和旅行社方面。对于没有随团出游的受访者,旅游费用以及旅行社的信誉仍是主要的影响因素。 第1题:您是否有选择旅行社去旅行的经历? A:有选择A的消费者占 87% B:没有选择B的消费者占 13% 第2题:您选择旅行社最主要的标准是什么? A:旅行社的信誉选择A的消费者占 23% B:旅游线路选择B的消费者占 10% C:价格选择C的消费者占 24% D:服务质量选择D的消费者占 42% E:其它选择E的消费者占 1% 第3题:您认为旅行社在服务方面的问题主要是哪几个方面? A:服务项目与广告不符选择A的消费者占 57% B:甩团、扣团选择B的消费者占 2% C:工作人员失职选择C的消费者占 5% D:强制购物选择D的消费者占 23% E:其它选择E的消费者占 13% 第4题:您是否有过不愉快的旅游经历? A:有选择A的消费者占 64%B:没有选择B的消费者占 36% 若是有的话,是什么原因造成的? A:服务标准低选择A的消费者占 42%B:行程缩水选择B的消费者占 36%C:导游不尽责选择C的消费者占 13%D:工作人员失职选择D的消费者占 5% E:擅自增加旅行费用选择E的消费者占 14%F:其他原因选择F的消费者占 8% 第5题:您对旅游服务质量的总体评价(5分制) 宾馆平均得分:3.24 餐饮平均得分:2.78 交通平均得分:4.11 娱乐平均得分:2.21

上海大众产品市场调查报告.

上海大众产品市场调查报告 2009 年全球汽车市场处于金融危机的阴影笼罩下,但我国汽车市场一枝独秀,随着国家十大产业政策和汽车消费政策的相继出台,中国汽车市场从第一季度开始逆势而上,创造了年销售量破千万辆的历史记录,成为全球最大的汽车市场。上海大众汽车凭借深厚的历史积淀和敏锐的市场洞察力,从 2009 年初起就率先感知市场回暖,紧紧抓住市场契机,以满足用户的优质产品和卓有成效的营销运作,最终创造年度销量的历史新高,成为国内第一家累积销量突破 500 万辆的轿车企业。一、2009 年上海大众市场总体表现 2009 年虽然受到产能的限制,但上海大众抓住快速增长的市场机会,销量连续创造新高。2009 年上海大众共完成批发 72.8 万辆,同比增长 48.6%完成零售 72.9%万辆,同比增长 45.6%(见图 1)无论批发和零售均名列狭义乘用车行业第一,充分显示了一个成熟企业的市场应对能力。图1上海大众历年销量及同比增长率 2009 年以来,上海大众的双品牌战略日趋成熟,旗下大众和斯柯达品牌各款产品均保 持了良好的销售势头,出现了供不应求的局面。其中大众品牌 2009 年实现零售60.56 万辆,同比增长 37.2%,继续保持单品牌排名第一位。斯柯达品牌初步完成了产品战略布局,产品结构更为完善,2009 年实现零售 12.35 万辆,同比增长108.2%。探究上海大众优秀的市场表现,主要有以下原因:首先,积极响应国家的产业政策和深度把握政策导向,及时采取合理的市场营销手段抓住了市场机遇。第二,产品结构不断完善,多款“蓝筹” 产品推动销量持续增长,并形成了新车型与成熟车型均衡结合的市场销量结构。第三,上海大众完备的服务网络和区域差异化市场战略也为市场的开拓创造了先机。二、2009 年上海大众各产品的市场表现在中国经历了 25 个年头的风雨征程,上海大众不仅引入了制造精良,个性突出的各款车型,引领着细分市场的潮流风向,而且还针对中国道路特点与中国消费者审美观,对成型进行了出色地本土化设计与调校,完美地融入了中国本土市场,充分满足了不同消费人群的需要,成功地实现了由“产品导向”向“市场导向”的转变。 (1) PASSAT 新领驭 PASSAT 新领驭自 2009 年 4 月份上市后月销量一直保持在万辆左右,稳居中高级车市场前三甲;尤其是 2009 年下半年,受益于PASSAT 新领驭的市场发力,上海大众在 B 级车市场增长明显。PASSAT 新领驭

市场营销调研报告

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《相宜本草调研报告》 院系:商学系 专业:营销 姓名:墨璇

目录 调研相宜本草的目的及意义 (4) 走进相宜本草﹕ (4) 系列产品: (5) 相宜本草的管理模式: (6) 相宜本草的经营模式: (7) 相宜本草的资金周转方式: (7) 相宜本草的货品来源: (8) 相宜本草的营销策略: (8) 调研相宜本草的结论 (10) 调研相宜本草的体会 (11) 附、访谈报告 (11)

调研相宜本草的目的及意义 我国现在大学毕业生渐渐增多,而且需求量渐饱和,而且技能性人员仍有缺乏,竞争时代,实力为先,然而金融危机的冲击导致就业环境不佳,所以我们要调研市场,认识市场需求,从而为以后就业积累社会实践经验。通过对相宜本草的调研我认识到日化行业的一角,调研相宜本草的过程中我认识到了提高交际能力,学会怎么和别人相处,适应新环境,提高专业知识水平。 调研相宜本草的内容 要想了解相宜本草的发展史就要了解日化产业的发展,改革开放以来,日化业蓬勃发展。产业集群主要是以广东为中心的珠江三角洲地区和以上海为龙头的长江三角洲地区。在制造业方面,中国日化行业基本已形成两大板块,其中以广东为主的华南区约占全国70%左右,以上海、江浙为主的华东地区约占20%左右,其它区域约占10%左右。2008年国际原油价格的暴涨,使得日化行业的原材料成本水涨船高,其增幅已超过利润微薄日化业的承受范围;同时,全球金融危机的蔓延,也在一定程度上影响了日化市场的消费。尽管如此,2008年1-11月中国日用化学品制造行业规模以上企业累计实现工业总产值达193,376,135千元,比上年同期增长18.02%;累计实现产品销售收入为187,671,987千元,比上年同期增长18.55%;累计实现利润总额18,597,754千元,比上年同期增长11.84%。2010年随着世界经济的缓慢复苏,日化产业又开始高速的发展,日化产业市场活跃。 在中国日化市场上,外资品牌仍在中国日用化工品市场上占据主导地位。跨国公司占据了我国日化公司的制高点。在高档化妆品中,国外品牌一统天下,在中档化妆品中,以跨国公司为主体的合资品牌占据市场主要份额。在充分竞争的日化市场上,本土企业的生存空间正日益丧失,中国本土日化企业的战略升级势在必行,因此,相宜本草企业应抓住机遇,加大科技投入和产品的研发,不断提高营销手段,塑造高端时尚的品牌形象,以在激烈的市场竞争中占有一席之地。 走进相宜本草﹕ 封帅女士自幼深受中医文化熏陶,秉承对中医文化与汉方美颜的一份责任,一直崇尚自然朴实、平衡健康的生活,“相宜”的诞生正是缘于她的这种生活理念。 2000年相宜本草品牌诞生。 2001年相宜本草全面进入国际连锁大卖场。

医保科个人工作总结

篇一:《医保办个人总结》 个人小结 近年来,在市卫生局的正确领导下,在医院各位领导的精心指导下,本人坚持以“三个代表”重要思想为指导,以加强医德医风和能力建设为契机,身体力行“八荣八耻”要求,不断提高自身服务群众水平。现将本人有关情况总结如下 一、工作指导思想 (一)强化服务理念,体现以人为本 一直以来,本人始终坚持把群众是否满意作为自己工作的第一标准,把病人的呼声当作第一信号,把病人的需要当作第一选择,把病人的利益当作第一考虑,扎实开展医疗服务工作。切实将以人为本、以病人为中心、以质量为核心的服务宗旨渗透到医疗服务的各个环节之中,把病人满意作为第一标准。 牢固树立以病人为中心的意识,努力为病人提供热情周到的服务。在工作当中,积极主动帮助病人解决就诊中遇到的各种困难,让病友感受到热情周到的服务,感受到医护人员的关心和体贴。细心听取社会各界群众、病人及家属对我们

医务工作的意见和建议,能改的则改,能帮的尽量帮,能协调的尽量协调,及时为病人排忧解难。 (二)提高水平,打造医护品牌 高质量、高水平的医疗服务是病人、家属、社会评价医务工作者满意度的一项重要指标。本人始终把强化医疗质量、提高专业技术水平、打造过硬技术品牌作为提高群众满意度的一个重要抓手。严格落实了医院各项规章制度,定期自查,找出问题,采取措施,加以改进。 (三)以德为先,树新形象 本人根据“正规诊疗、优质服务、求实创新、永攀高峰”的新形象和新要求,不断规范自身的言行,振奋自身的蓬勃朝气、昂扬锐气、浩然正气,真正体现白衣天使的崇高风貌。一颗红心中始终嵌入两个“人”字。“以人为本”、“以病人为中心”,时刻把病人放在心中,奉献一片爱心。注意用语文明、温馨、富有亲情。 “以我热心关心细心换你舒心放心安心”、“生命至上、质量为本、关爱健康、呵护生命”、“比海洋、比天空更为宽广的是奉献之心”、“珍惜每一次服务机会,播撒每一份真情”,虽然上述这些都是支言片语,但它们都是我工作中不折不扣的座右铭,被压在办公桌上,摆在案头边上,始终时刻提醒并引领我成为一名优秀的医务工作者。

2018年企业医疗保险参保情况的调研报告

2018年企业医疗保险参保情况的调研报告在学习实践科学发展观活动中,我局认真组织、加强学习,深刻领会学习科学发展观的重要性、必然性及目的和意义,结合医疗保险管理工作的实际,深入到参保单位,对退休人员和破产关停企业医疗保险参保情况进行调研,现将具体情况报告如下: 一、破产关停企业医疗保障存在的困难和问题 ××县现有参保县属企业75户,其中有政策性破产企业1户(含云师清酒厂和副食品厂)、关停企业7户,共有退休人员190人、在职人员548人(其中建筑公司27人、政府宾馆36人、云师青酒厂86人、副食品厂37人、造纸厂301人、木材加工厂38人、丹丹科技园23人)。自我县XX年实行医疗保险制度以来,这些企业一直处于关停状态,根本无力缴纳职工的基本保险费,就连基本生活费都分文未领过,只有其中的190人退休人员,在XX年8月已按照××县人民政府XX年第24次常委会议纪要要求办理了城镇职工基本医疗保险参保手续,从根本上解决了这些退休人员的医疗保险参保问题,然而,那些在职的548人,仍然因企业困难而没有能力参加医疗保险。据查,这些困难群体只有极少数参加了新型农村合作医疗和城镇居民医疗保险,主要原因是困难,其次是保险意识不强。 二、退休人员医疗保障存在的困难和问题

××县现有参保退休人员3458人,其中县属财政供养的行政事业单位1364人、上级驻县单位403人、县属企业1691人,从XX年把破产关停企业中的190个退休人员纳入城镇职工基本医疗保险后,我县真正实现了退休人员参保率100%,但其中还存在一些问题,主要是对缴费基数未统一,县乡财政供养单位实行“单基数”缴费,即单位只按在职人员总数及工资总額缴费,退休人员单位和个人都不缴费,支付确有困难是财政追加预算兜底办法;其它单位实行“双基数”缴费,即退休人员和在职人员一样,单位都要缴费,只是退休人员个人不缴费。 三、对策与措施 (一)完成企业改制。政府一定要站在讲政治、保稳定、促和谐的高度,想尽办法帮助他们实现真正意义上的改制,使他们的企业员工身份得到置换,并且通过置换得到的经济补偿以促进他们自谋职业或再就业,这是上策。 (二)出资买保险。在改制确实不能操作的情况下,政府应通过民政的困难救助方式,出资将他们纳入城镇居民基本医疗保险,每人每年70元,548人共需资金38360元,可过渡性地保障他们的医疗问题,待他们所在企业完成改制后,再将其纳入职工基本医疗保险或继续纳入居民基本医疗保险。 (三)“双基数”统一为“单基数”缴费。现有的3458人

网络营销服务市场调研报告

网络营销服务市场调研报告 网络营销服务的概述 网络营销服务(On-line Marketing Sservice 或E-Marketing service )就是以国 际互联网络为基础,利用数字化的信息和网络媒体的交互性来辅助营销目标实现的一种新型的市场营销服务方式。简单的说,网络营销服务就是以互联网为主要手段进行的,为达到一定营销目的的一系列网络营销服务活动。 从网络营销服务的范围来分 1、广义的网络营销服务 笼统地说,网络营销服务就是以互联网为主要手段(包括Intranet 企业内部网、EDI 行业系统专线网及Internet 国际互联网)开展的营销服务活动。 2、狭义的网络营销服务 狭义的网络营销服务是指组织或个人基于开放便捷的互联网络,对产品、服务所做的一系列经营服务活动,从而达到满足组织或个人需求的全过程。 国内外网络营销服务市场现状分析 从国外情况来看,比较成熟的网络营销服务项目(具有一定的产品形式和定价模式)有:虚拟主机、网站设计、SEO(Search Engine Optimization 搜索引擎优化)、邮件列表、网络广告、咨询服务、网上市场调查等几个方面。其中虚拟主机和专业邮件列表服务等已经非常成熟;提供SEO 服务的公司不少,但市场规模不大,经营者也多为小型企业;网络广告是一个不断增长的市场,但通常为一些大公司所垄断,小型服务商所占市场份额很小。网站设计也是很多网络营销服务公司的一项业务内容,但从事这种业务的公司很多,许多网络公司都附带有网站设计制作的业务,因此在有关网络营销资料中专门介绍的不多,与这个领域的竞争状况比较分散有关。 在国内,比较成熟的网络营销服务主要有网络广告、虚拟主机、网站建设等,网络广告的份额主要被几大门户网站占领,据iResearch 的最新调研数据显示:新浪、搜狐、网易、腾讯、TOM 等几大中国主要门户 网站累计占网络广告市场比重超过50%。国内虚拟主机市场进入新的发展高潮,但是市场秩序极为混乱、行业无序竞争激烈。调查数据,万网、中企网、商务中国、新网、中资源和新海科技大型虚拟主机服务商凭借着在系统的安全性、稳定性、速度等方面的优势,占据了虚拟主机市场的半壁江山。网建服务由于进入壁垒比较低而一直比较分散,从大型网络公

上海啤酒市场调研分析报告

上海啤酒市场调研报告

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第一组:庞善芳,金晶,张立 上海啤酒市场调研报告 一、调研目的:了解市民对啤酒口味的偏好和评价,以及各啤酒品牌的市场占有率。 二、调查对像:进出大润发超市购物的市民,年龄在18岁以上80岁以下。 三、调查方式:本次调查采取的是随机问卷调查。发放问卷是在黄兴大润发超市进出口处,当场发卷填写,并当场收回的形式。共发出调查问卷50份,收回50份,回收率达100%。同时还到超市内啤酒摆放架进行调查。 四、调查时间:2010年11月26日下午1点到4点 五、调查内容(见附一) 六、调查结果 本小组结合问卷调查结果和到超市内调研的情况,具体如下: 从问卷调查看: 调查的市民当中,男女比例为3:2,调查的年龄段分别位于16岁以下,16–24岁,25–30岁,31–40岁,41–50岁,51岁以上,每个年龄段都有一定的比例,职业有学生,商人,服务员,办公室人员以及退休人员。经常喝啤酒的比例有45%,偶尔喝喝的占了35%,从来不喝的也有20%,其中夏天的时候是喝最多的,有些人会一天两三瓶。在上海,因为地方保护政策,三得利啤酒占的市场份额较大,占了78%,其次是力波,青岛和燕京,其他的牌子几乎没有。市民普遍都是从超市购买啤酒,在便利店和大酒店中也占了相当一部分,几乎没有人会在夜市小摊购买啤酒。市民们喝啤酒的场合大都在正常进餐,占了60%,聚会也占了35%,休闲放松野会喝喝。瓶装的啤酒比较深的大众的喜欢,其次是易拉罐的较多,但市民们表示,聚会时大都是整箱的买,口味都是偏向于清爽,占了90%,市民购买某一品牌的啤酒是多因为口感的,他们在啤酒的月消费上有30元以下,30元到50元,50元到80元,80元到100元,100元以上几个阶段都有分布。 从超市调研来看: 一、市场概况 据上海市酿酒工业协会提供的信息,2009年申城啤酒消费量将呈两位数字的增长,由2008年的120万千升,增长到160万千升。每天的消费量达到1800千升。上海1-7月份啤酒产量56.59万千升,同比增长20.9%,正可谓产销两旺。在这个总量中,居民家庭的啤酒消费量高达九成,餐饮业的啤酒消费量只占到一成左右。主要原因有两点:一是上海作为国际大都市与国外的消费习惯有较大的相似之处,商务消费多选择葡萄酒、黄酒等酒种;二是啤酒一进酒店就身阶陡升,一瓶2.4元的中档青岛啤酒,在高一些档次的酒店要价在10元至20元之间;三是上海啤酒市场的销售网络相当发达,商场超市及1.6万家烟杂店遍布全市,居民一般不出小区就能买到啤酒,小店不仅对成箱购买者送货上门,还负责回收酒瓶。上海当仁不让地再次成为国内年人均啤酒消费量最高的城市之一。上海市民消费啤酒的动向已逐步趋同国际化,乐意接受一种清爽型风味的啤酒。如今市内外,30多家啤酒生产厂家几乎都是在生产这种啤酒。价格定位低档,各啤酒单价约在 1.9-2.5元之间,例如三得利、力波的售价 2.3-2.5元。精装的单价约在3.2-5.5元之间,上海啤酒市场主角是700毫升瓶装啤酒,其所占的比例约在80%以上;其次是易拉罐啤酒,其所占的比例约在15%左右;其余的则是其它性质的

销售分析报告(精选10篇)高品质版

《销售分析报告》 销售分析报告(一): 小家电行业销售分析报告 随着我国经济的发展和人们生活水平的提高,人们对品质生活有了更高要求,小家电产品开始跟随彩电、空调、冰箱等大家电之后,成为每个家庭的追求产品。小编近期精心准备了一份小家电行业销售分析报告,大家如果有需要了解的话,能够阅读一下。 一、行业分析 1、市场总量及增长 近几年小家电市场每年以15%左右的增长速度快速发展,2007年,中国小家电生产规模到达14.4亿台,同比增长12.7%,全国小家电销售额到达971.9亿元(在各小家电品类中,厨卫类小家电占据最大的份额,占整体小家电市场销售额的78%,家居类小家电紧随其后)。2008年销售规模到达1109亿元人民币,同比预计增长14.1%,预计2010年会突破1500亿元,市场潜力巨大。从市场需求量上看,欧洲平均每家有30多种小家电,而在中国平均每家仅有3~4种小家电。随着人们经济水平的提高,小家电快速进入消费者家庭,在大家电市场日趋饱和、受人民币升值以及经济发展带来的收入增长、国家鼓励消费政策的出台等环境下,业内人士指出,今后25年仍将是我国小家电发展的黄金时期,年需求量增幅在30%以上。 另据中怡康数据显示,2010年前三季度厨卫、小家电行业整体销售额到达1094亿元,同比增长16%,预计全年将到达1500亿元的市场规模。应对如此巨大的市场机遇,雅乐思、爱庭、浪木等小家电品牌开始借助三四级市场高速成长从而快速崛起。 2、家电行业整体状况 最新统计数据显示,在发布2010年度业绩预报的28家家电行业上市公司中,预增的有21家,续盈2家,扭亏1家,首亏2家,预减2家。整体而言,报喜的上市公司到达24家,占比高达85%,整体大面积盈利,意味着行业景气度持续高涨。但是分析发布业绩预告的公司数据,却能够发现一个事实:主营冰箱、洗衣机、空调的青岛海尔(29.06,0.44,1.54%)、美的电器(18.73,-0.22,-1.16%)、格力电器(19.00,-0.27,-1.40%)等主流大家电公司尽管营收规模都在四百亿元以上,但是业绩增幅都较大,可谓是大象起舞。而构成鲜明比较的是,近年来持续登陆资本市场的厨卫类小家电上市公司,尽管营收规模多在二三十亿元,其增幅却明显缓慢。 3、渠道竞争

城镇职工医疗保险中心关于医疗保险调查报告_调查报告.doc

城镇职工医疗保险中心关于医疗保险 调查报告_调查报告 根据《重庆市劳动和社会保障局关于开展就业和社会保险专项调查的通知》(渝劳社办发[xx]160号)文件要求,我中心组织相关人员对xx年以来医疗保险的情况进行了调查统计,现将情况报告如下: 一、基本情况: 我县于xx年起开始施行城镇职工医疗保险。截止xx年6月,参加城镇职工基本医疗保险人数16023人,其中在职职工11536人,退休职工4487人。xx年7月,我县启动了城乡居民合作医疗保险,城镇居民正在参保过程中,估计参保人数共计33万人(其中城镇居民4万人,农村居民29万人)。 二、存在的主要问题: (一)基本医疗保险统筹基金收支平衡压力很大(为便于分析,我们将基本医疗保险基金分为统筹基金和个人账户基金,因为个人账户基金实际上不能用于统筹支付,所以只分析可以统筹支付的基金,在本报告中称为统筹基金)。 我县基金收入的基本稳定与基金支出的大幅度上升的矛盾 十分尖锐。从xx年至xx年,基本医疗保险统筹基金收入的平均增长速度为6%,而基金支出的平均增长速度为33%。 我县基本医疗保险统筹基金收支的突出矛盾从xx年开始表

现出来,xx年全年统筹基金收入446.29万元,支出423.93万元,当年余额仅为22.36万元,表示当年收支已经达到失衡的边缘。xx年,统筹基金收入597万元,支出667万元,当期余额-70万元。xx年,医疗保险统筹基金收入577万元,支出465万元,当年结余112万元,结余数额很小。按此趋势发展,预测我县基本医疗保险统筹基金到xx年,收支平衡压力将很大。从全国、全市、全县的基本医疗保险运行情况看,我县基本医疗保险统筹基金的这种趋势发生逆转的可能性甚微,除非进行政策的有效调整。 (二)存在问题的主要原因。通过对运行以来的各方面进行全面分析,出现这一突出问题的原因主要有以下几个: 1、我县特殊政策形成的特殊原因。以下是我县与其他区县相比较具有的特殊政策形成的风险,属于个性原因。 (1)参保规模和征缴基数的影响,使基金收入总量小。 ①参保规模小,形成我县基本医疗保险的固有风险。我县基本医疗保险的参保人数只有1.6万人,比其他许多县都少。保险这个特殊的行业遵循其固有的“大数法则”,即规模越大,风险越小,所以,我县基本医疗保险的风险本身较大。 ②基金征缴基数使我县基本医疗保险的风险进一步扩大。我县基本医疗保险实行的是单基数征缴,即基本医疗保险基金的征收基数为在职职工工资,退休职工工资不计入缴费基数;同时在职职工个人要缴纳一定费用,退休职工个人不缴费(除大额医疗基金人月均缴2元外)。与其他一些区县有所不同的是两个方面:一是单基数与双基数的问题,南川、梁平等县实行双基数缴费,

酒店服务与管理专业市场调研报告书

市酒店服务与管理专业人才需求与专业改革的调研 报告 酒店行业是全球十大热门行业之一,也是目前世界贸易增长较快的产业。据中研普华《2012-2016年中国宾馆酒店行业深度调研及前景咨询报告》显示,酒店业市场前景乐观。近年来,随着2008年北京奥运会的举办,2010年上海世博会和越来越多的国际大型活动在中国的举行,入境旅游、办公人数与日俱增。面对旅游业发展的良好趋势,作为数字旅游业三大支柱产业之一的现代酒店业,其数量以每年10℅以上的速度发展。因此行业人才的需求出现供不应求的态势,高素质酒店服务应用型人才缺口较大。为使酒店服务与管理专业教学更准确、更科学,使中等职业院校的酒店服务与管理专业适应新的形势,为酒店行业培养出大量高素质酒店服务应用型人才,我们特开展了此次酒店服务与管理专业人才需求与专业改革的调研。 一、酒店服务与管理专业人才需求与专业改革调研基本思路与 方法 1、调研指导思想 坚持以科学发展观为指导,以《中等职业教育专业教学标准开发指导手册》的基本理念为支撑,充分尊重行业用人单位对酒店服务与管理专业人才的客观要求,以就业为导向,以能力为本位,以岗位群的需要和职业标准为依据,把握用人单位对本专业的需求,确定人才培养目标和规格,明确专业改革目标,把本专业建设成为办学条件好,教学质量高,产学合作效益显著,能够辐射与带动相关专业群,具有

鲜明中职教育特色,为经济建设和社会发展培养高素质劳动者和高技能实用型人才。 2、调研基本思路和方法 调研目的:为使酒店服务与管理专业人才培养的目标和规格更具针对性与实践性,实现专业人才与企业的对接,本次调研严格遵守调研的指导思想,深入到市各类酒店,具体把握酒店行业的从业人员现状、人才需求,在调查结果的基础上确定人才培养方案与专业改革方案。 调研容:酒店行业工作岗位设置情况、各岗位人才需求情况、各岗位人才来源渠道、各岗位对从业人员知识、技能、学历、态度、经验等的要求、相关职业资格证书等。 调研方式:问卷调查(对市各类酒店进行走访和问卷调查)、个别访谈、开座谈会、查阅(通过统计信息网、市统计信息网等权威进行检索和查阅国外有关酒店行业等方面的资料)等 调研围:为了使调研对象的样本能较全面的反映整体状况,随机抽取了市几家酒店对其进行调查 调研对象:酒店的基层员工、人力资源部经理、房务部经理、餐饮部经理、前台经理、康乐部经理等 调研过程:信息采集——信息归纳——信息分析——改革建议——专题论证——信息补充——调研报告及改革建议成型 二、市酒店服务与管理专业人才需求调研 1、市酒店行业发展现状与趋势分析

市场营销调查报告正式版

For the things that have been done in a certain period, the general inspection of the system is also a specific general analysis to find out the shortcomings and deficiencies 市场营销调查报告正式版

市场营销调查报告正式版 下载提示:此报告资料适用于某一时期已经做过的事情,进行一次全面系统的总检查、总评价,同时 也是一次具体的总分析、总研究,找出成绩、缺点和不足,并找出可提升点和教训记录成文,为以后遇到同类事项提供借鉴的经验。文档可以直接使用,也可根据实际需要修订后使用。 酒类产品的消费情况 1、白酒比红酒消费量大。分析其原因,一是白酒除了顾客自己消费以外,用于送礼的较多,而红酒主要用于自己消费;二是商家做广告也多数是白酒广告,红酒的广告很少。这直接导致白酒的市场大于红酒的市场。 2、白酒消费多元化。 (1)从买白酒的用途来看,约52.84%的消费者用来自己消费,约27.84%的消费者用来送礼,其余的是随机性很大的消费者。

买酒用于自己消费的消费者,其价格大部分在20元以下,其中10元以下的约占26.7%,10~20元的占22.73%,从品牌上来说,稻花香、洋河、汤沟酒相对看好,尤其是汤沟酒,约占18.75%,这也许跟消费者的地方情结有关。从红酒的消费情况来看,大部分价格也都集中在10~20元之间,其中,10元以下的占10.23%,价格档次越高,购买力相对越低。从品牌上来说,以花果山、张裕、山楂酒为主。 送礼者所购买的白酒其价格大部分选择在80~150元之间(约28.4%),约有15.34%的消费者选择150元以上。这样,生产厂商的定价和包装策略就有了依据,定价要合理,又要有好的包装,才能增大

对当前医疗保险基金风险分析及几点建议

对当前医疗保险基金风险分析及几点建议 对当前医疗保险基金风险分析及几点建议 陈建成 医疗保险基金是根据国家的有关法律、法规和政策的规定,为实施社会保障而建立起来的专项专用资金。医疗保险基金是社会保障基金中最重要的组成部分,在整个社会保险制度中占有重要地位。 医疗保险制度的改革,是对过去公费、劳保医疗制度的制度创新和机制的转换,是改变过去国家和企业包揽职工医疗费为单位和个人共同缴费,增加了个人自我保障责任,实现了权利与义务的统一;由过去国家承担无限责任改为保障职工基本医疗,实现福利保障到社会保障有限责任的转变,采取了医疗保险基金统筹调剂,共同防范风险的方式运作。从河北省秦皇岛市医疗保险制度改革二年多的实践看,能否保证基金的安全,是新旧体制平稳过渡的关键。随着经济结构调整和企业改制、破产等改革力度的进一步加大,医疗保险扩面工作任重道远,基金运行的社会性、可靠性及风险意识必须加强。否则,我们刚刚起步的医疗保险制度改革工作就会前功尽弃。 对医疗保险基金运行风险的分析 医疗保险基金稳定的资金来源和科学的管理手段,对实现基金的安全、完整和保值增值,保证参保职工医疗保险待遇支付,有十分重要的意义,当前,在医疗保险制度改革中,用人单位和广大参保职工对已经建立了新的医疗保险制度在思想认识上存在着严重的误区,普遍缺乏费用意识和基

金的风险意识,有限的筹资水平与参保职工就医的无限费用矛盾逐步显现。 目前,我们的医疗保险政策和制度还不够完善,缺乏医疗消费“需方——患者”的费用分担机制,监察手段不够,对不规范的就医行为监管不力,造成了大量资金流失,给基金支付带来了压力。医疗保险制度改革初期,多数参保职工费用意识差,缺乏自我保护意识,尤其是在认识上的误区短时间内是无法解决的。一些单位把基本医疗保险理解为医疗消费的全部,抱着过去“公费医疗”、“劳保医疗”的观念不放,一旦报销费用达不到个人要求,就会采取消极行为,甚至医患合谋骗取医疗保险基金。再加上一些定点医疗机构管理水平低,仍然采用落后的手工处方和计算机二次录入的形式,给不规范的就医行为开了绿灯,造成了资金的流失。 从医疗保险制度改革二年多的实践看,有一些企业缴费意识差,欠费现象时有发生,或是对基本医疗保险的现收现付制认识不足,权利和义务分不清,不是先尽义务后享受,而是不尽义务也享受或少尽义务多享受;短期行为,缺乏长远打算,有病参保无病观望,政府又缺乏强制手段,造成参保人群不大,基金积累不雄厚,抗风险能力差。 中央和省属单位执行属地管理原则性不强,影响了医疗保险统筹地区的扩面和社会医疗保险大数法则难以体现,互助互济优势难以发挥。 我国加入世贸组织后,经济发展面临的国际环境更加严竣,改制和破产企业增多、特别是困难企业职工的医保问题日益突出。这些问题只靠短期内积累的一部分资金去解决是远远不够的。 对抵御医疗保险基金风险的几点建议

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