脊柱医学的一些概念

一、什么是脊柱

所谓脊柱，是指以骨盆为基座，以脊椎骨为支架，以椎间盘为连接，以肌肉、肌健、韧带、筋膜为保护，以脊髓、神经经络和血管为通信联络和能量供给的一个立柱状结构。如果形象一点比喻的话，脊椎骨就好比是钢筋，脊柱周围的肌肉、韧带、神经、血管、筋膜等就好比是混泥土，它们共同浇注起了生命大厦的立柱或主梁。

所以，我们常说：脊柱是生命的脊梁，也是健康的立柱。从生物力学上看：脊柱是人体的中轴和支柱——即生命之柱，头颅靠其支撑而托起，五脏六腑、四肢百骸都是悬挂于其上，这都是我们普遍可以认识到它作为人体承重的支柱一个方面。另外，脊柱还是人体各种运动的链条和枢纽，人体的每个姿势和动作都是与之有关密切的联系。因此，这些决定了脊柱必须要有一个完整而严格的生物力学结构系统，以保证脊柱承载重力的稳定性和协调各种躯体的运动灵活性。从生物信息上看，脊柱是人体第二生命中枢，因为，它是髓之海洋，血之产地，是生命信息和能量传输布达的要塞通道。在脊柱区域，不仅有脊髓，还有脊神经，自主神经，以及经络中的督脉和足太阳膀胱经等通讯线路，它们的互联互通，组成了人体通讯的主干网络系统。

可见，脊柱作为生命的脊梁，健康的立柱，是因为它是生命信息的网络枢纽之所在。机体的各种组织、器官之间的活动，以及与大脑之间的通讯联系，都必须通过脊柱区的这个信息网络系统来完成其传达、中转或直接指挥和处理等过程。

二、脊柱与脊椎有别

在大多数情况下，人们对于“脊柱”和“脊椎”这两个概念和名称是不加区分的。尤其是在英文中，几乎就是同一个单词。但是，在脊柱医学内则认为它们之间应是有区别的，其内涵和外延是有所不同的。

首先，从中文的字面上讲，“脊柱”与“脊椎”虽然仅这一字之差，但是是有很大的不同的，“柱”有支柱、立柱之意，“椎”主要是指椎体或椎骨，“脊柱”是指以脊椎为骨架，周围组织为辅助而形成的柱状体。而“脊椎”则是指由26块椎骨相连而成的结构，且更多是指骨性结构。

其次，“脊柱”与“脊椎”在组织的形成上也有所不同。我们认为“脊柱”

是指椎骨及其周围的软组织共同构成的，即除椎骨外，还包括椎管内脊髓、韧带、椎体间的椎间盘以及椎管外的神经、血管、肌肉、韧带、关节囊等软组织；而“脊椎”则只是由椎骨和椎间盘两者组成的。

再者，笔者认为“脊柱”在概念上有可扩展性，且其外延已经有所扩展，这当然也是应脊柱医学发展的需要。即已将脊椎上端的枕骨甚至头颅，以及下端的底座——骨盆都看作“脊柱”的组成部分。如果进一步扩展的话，就连四肢也应看作“脊柱”的辅助部分或纳入“脊柱”研究的范畴。因为双下肢是支撑脊柱的底座——骨盆的两根支架，如果双下肢不平衡，骨盆自然会倾斜或旋移，脊椎就会随之代偿弯曲。而双上肢就像是脊柱的两翼，对调节“脊柱”的运动平衡和保持稳定亦有着十分重要的作用。

总之，可以这样认为：人体的脊柱是以脊椎为中轴，骨盆为底座，关节为枢纽，肌肉为动力（伸肌和屈肌相互抵抗），韧带为保护和稳定，大脑和脊髓为中枢指挥，脊神经、体液和经络为信息通道，它们共同组成一个完整的、结构复杂的系统——脊柱系统。脊柱不仅支撑整个机体的重量，人体的五脏六腑都悬挂于其上，而且还是人体主干信息网络之所在，担负着各种生命信息的传递、应答和处理等重要工作。

因此，脊柱与脊椎在概念和内容上是由较大区别的，脊椎只是脊柱的组成部分，而脊柱无论从其形体解构学、气血运力学和网络信息学等方面都比脊椎的内涵要丰富而复杂得多，因而就有脊柱系统（spine system）之说，且人体的九大系统无不与之息息相关，进而又有了“脊柱医学”这个概念的提出。可见，脊柱医学所提出的“脊柱”是一个“大脊柱”的概念。

三、脊柱系统的概念

脊柱不仅是人体的支柱，是人体的运动中枢，而且还是人体的信息中枢，即是生命信息通达的主干网络之所在地。机体的五脏六腑、四肢百骸都与其有着密切的联系。因此，我们认为应把脊柱区作为一个大的“系统”来研究和考虑更为妥当。即应以脊柱的解剖结构、气化运力学特点以及其信息网络通讯及原理为研究对象，积极探求其生理和病理发展规律以及其临床诊疗新技术、新方法。

人体神经系统分为中枢神经和周围神经两大体系，中枢神经包括位于颅腔的

脑和位于椎管内的脊髓。周围神经系统则由12对脑神经，31对脊神经和内脏神经组成。因此整条脊柱是中枢神经和周围神经必经之所。另外，中医经络的足太阳膀经也循行于脊柱区，所以脊柱是机体信息督脉和网络的主干道。

脊椎由26块椎骨组成，是人体中最容易错位(移位)的部位。椎骨关节错位(移位)对脊髓或周围神经(尤其是脊神经根)等信息通道造成一定的压迫或刺激后，信息传导功能就会受到影响，血液和淋巴循环也可能全面受阻，结果可引起许多相应或相关的疾病。这些都足以说明脊柱是人体非常重要的信息传输和控制系统。因此在保养和治疗学上，我们主张以调节平衡脊柱的气血阴阳和生物力学关系，疏通其信息网络系统为主，再辅以对症治疗，从而减轻或消散错位对信息通道的压迫刺激或阻塞，使信息畅通。

我们常讲人体有九大系统，即：呼吸系统、消化系统、循环系统、神经系统、运动系统、内分泌系统、免疫系统、泌尿系统和生殖系统。此九大系统彼此相互联系，又都有相对的独立性。而我们提出的脊柱系统则更加复杂而宽泛，它打破了其它九大系统的界限，涉及的组织器官混杂，并把其它九大系统组合联系在一起。从而成为一个大的系统。

总之，整条脊柱是以骨盆为基座，以脊椎为钢筋骨架，以椎间盘为连接，以关节为枢纽，以肌肉为动力（伸肌和屈肌相互拮抗），以韧带保护和稳定，以大脑和脊髓为中枢指挥，以脊神经、自主神经、体液和经络为信息通道，以血管为能量供应渠道，它们共同组成一个完成的、且结构复杂的体系——脊柱系统。

四、脊柱医学的概念

脊柱医学是研究脊柱与疾病、脊柱与健康，以及脊柱与生命的内在联系的一门新兴学科。它是以“物质、能量和信息”三元论的新的哲学指导思想为原则，从信息论、控制论和系统论的角度去认识脊柱，进而去研究脊柱与疾病，脊柱与健康，以及脊柱与生命的内在关系。因而脊柱医学是疾病医学、健康医学和生命医学的共同体。同时，脊柱医学是以脊柱健康为核心，兼顾疾病治疗和心神调理的平衡医学，而不再是象医学科学那样以疾病为本的一种偏执医学。也因此，可以说脊柱医学是未来“大医学”的先进的代表。

脊柱医学是在“中医经络学”、“推拿按摩学”、“中医正骨学”、“颈肩腰背痛

学”、“脊椎病因治疗学”、“脊柱系统疾病学”、“整脊医学”、“脊骨神经学”、“脊椎矫正学”、“脊柱外科学”、“脊柱脊髓损伤学”、“脊柱相关疾病学”、“软组织损伤理论”和“生物信息学”等学科或理论的基础上总结而诞生的。也就是说，脊柱医学这门新兴学科是有其坚实的发展基础的。

另外，脊柱医学是在中西医学交流与论战的特定历史条件下逐渐形成起来的，是中西医组合的产物，而不是中西医的结合体，即它是西医科学、中医理学和神医德学的共同组合体，亦即生物医学、生态医学和生灵医学（或神灵医学）的共同体。同时，脊柱医学是以脊柱健康为研究和服务主体，兼顾对脊柱疾病和脊柱通讯（生命）的研究与调治，即脊柱医学是以脊柱健康为主要目的或为根本，把对于脊柱疾病的探究和治理只是作为维护脊柱健康的一种手段，且只期以达成平衡为其目标。所以脊柱医学的主体是一种典型的生态医学模式。

当人类跨入21世纪时，人们已充分感受到一个信息网络科技时代所带来的便利。信息无处不在，因此对人体生命、健康和疾病等的认识、研究也不得不考虑到“信息”这一要素。生物-心理-社会医学模式虽然是从医学的整体观念出发的，分析了生物、心理和社会等因素对人类疾病、健康的影响，但尚未更深入的认识到体内各类“生物信息”的拥塞、缺失或紊乱等对生命、健康、疾病所造成的重要影响。实践证明有效的调节、疏导机体的生命信息，对于健康和生命有着积极而重要的作用。因此笔者认为，一种更新的医学模式——信息医学模式必将诞生（信息医学模式也可以说是传统的神灵医学模式的新的发展）。

如果说在生物医学时代，由于细菌、病毒等致病因素而使人们有了“百病从口入”的命题，进而催生了“口腔医学”的诞生。那么，在信息医学时代，由于“生物信息”及“网络传输”对机体生命健康的重要影响，使我们已充分认识到“诸多疾病的根源在于脊柱”。进而也催生了“脊柱医学”的诞生。

由于脊柱医学是以脊柱形体结构、脊柱区的气血能量供给以及脊柱区的信息加处理和网络通讯，尤其以信息论、系统论和控制论打造了脊柱这个大的系统概念，构建了一个以平衡为原则的生态医学模式。所以，它又是生态医学模式的典型代表。同时，脊柱医学成功地应用了信息医疗的思想和方法于脊柱的保养和治疗之中，所以，它亦是信息医学或神灵医学发展的一个典范。今天，生物计算机技术的发展对揭示人类大脑的生物信息调控机制起到了巨大的推动作用，相信在

不久的将来，对于大脑疾病、脊柱相关病症、神经官能症、精神和心理障碍以及癫痫等疾病的诊治，将出现惊人的突破。到那时，脊柱医学的信息医疗学部分将得以更大提高和呈现。

脊柱医学是从脊柱系统的整体观、脊柱的解剖结构、生物力学和气血的输布畅通平衡观，以及脊柱的网络信息通讯原理及调控机制等诸方面，来系统联系和重新认识一些疾病与脊柱的关系，并全面认识其生理病理、病因病证和发病机制以及临床诊治手段。如：在手法复位后，再辅以针刺、手法或药物等疗法，使身体的平衡全面恢复。这种基于脊柱的力学和信息网络原理，运用各种治疗手段在信息调控机制下进行协同作用的整体观念，就是我们正在研究的“脊柱医学”的精髓所在。

脊柱医学作为未来整体大医学模式时代的一支先驱代表，目前已显示出广阔的发展前景。现代信息技术、计算机技术和生物技术等高新科技正为脊柱信息调控平衡疗法提供了更广阔研究的新平台。脊柱医学通过手法、针刀、中药、针灸和理疗等调衡方法的信息刺激调节作用，其目的就是为调节脊柱的平衡状态，只要脊柱的各种状态处于或通过调节使其恢复平衡状态，其相关的病症也就不复存在了。所以，我们认为脊柱作为一个相对独立且非常重要的系统，是完全可以而且完全有必要建立一套完整的学科体系—脊柱医学

在生物医学模式下，有一个命题是“百病从口入”，所以就有了“口腔医学”的诞生；还有一个命题是“生命在于运动”，所以，就有了“运动医学”的提出。于是，专家提出了“管住嘴，迈开腿”的健康思想。

同样，在生态医学模式下，我们有一个命题是“诸症源于脊”，所以，就有了“脊柱医学”的提出；另有一个命题就是“生命在于脑的运动”，所以也就有了“信息医学”的提法。因而，我们也提出了“保养脊，多学习”的健康主张。