传染病与非传染病风险评估报告

传染病与非传染病风险评估报告

重点传染病与非传染病风险评估

（一）水源性及食源性疾病

常见的经水和食物传播的传染病有霍乱、甲肝、伤寒/副伤寒、细菌性痢疾和其它感染性腹泻病等。

霍乱是我国《传染病防治法》规定的甲类传染病，也是《国际卫生条例》规定的检疫传染病，以发病急、传播快、病情重为特征，如不及时治疗可致严重脱水、循环衰竭及肌肉痉挛等而死亡。

甲肝是一种以肝脏损害为主的急性传染病，主要经粪－口途径传播，被污染的食物或水、日常生活接触是常见的传播方式。

伤寒、副伤寒典型临床表现主要为持续性高热、玫瑰疹、相对缓脉、肝脾肿大及表情淡漠等，发病人群多为青壮年。

其他感染性腹泻病较常见的有沙门菌、致泻性大肠杆菌、致泻性弧菌、空肠弯曲菌、小肠结肠炎耶尔森菌、轮状病毒、诺如病毒等引起的肠炎等。夏秋季腹泻发生率较高，病原持续存在。

2．影响因素及疾病发生风险

环境卫生差，粪便、垃圾难以及时妥当处理，苍蝇大量孳生。这些因素将显著增加水源性和食源性疾病发生的风险，而且一旦发生，控制难度较大。

综上所述，发生细菌性痢疾和其它感染性腹泻病流行的风险很高（++++），同时霍乱、甲肝、伤寒及副伤寒发病人数上升甚至发生局部暴发的风险较高（++～+++）。

（二）呼吸道和密切接触传播疾病

人员之间的密切接触，从而加大了某些传染病发病和传播的风险。如在免疫覆盖率低人群中容易发生麻疹暴发。工作环境拥挤，则可能促进肺结核及脑膜炎等疾病的传播，也可导致急性呼吸道感染、急性出血性结膜炎等其他通过呼吸道和密切接触传播疾病的大量发生。

1.急性呼吸道感染

急性上呼吸道感染十分常见，可由流感病毒、副流感病毒、呼吸道合胞病毒、腺病毒、鼻病毒、支原体、衣原体、肺炎球菌、流感嗜血杆菌、链球菌及金葡菌等多种病原引起，主要表现为发热、咳嗽、咽痛等上呼吸道感染症状。若不及时治疗，炎症可向下呼吸道发展，引起支气管炎及肺炎，全身症状亦随之加重。

气候变化剧烈，阴雨和晴热天气交替出现，温差变化大，容易引起急性呼吸道感染等疾病的发生。因此，急性呼吸道感染疾病发生和流行的风险较高（+++），特别是以细菌和普通感冒为主的急性上呼吸道感染。

2．麻疹

麻疹为传播力极强的传染病，强化免疫并不能完全阻断麻疹的流行，当工作条件简陋时，发生麻疹传播的风险将加大，甚至不排除在免疫达标人群中发生小范围传播的可能。总体分析，发生麻疹较大规模暴发和流行的可能性不大（++）。

3．肺结核

肺结核是我国报告发病率较高的传染病之一，传染性肺结核的传播危险较大，一些非传染性肺结核病人有可能发展为传染性肺结核病人。同时，人口密度高，居住环境卫生条件不善，营养不良及一些心理因素改变导致人群抵抗力降低等，一些潜伏性结核菌感染者易发生结核病，人群中的传染性肺结核患者也极易传染

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