循环系统知识点归纳学习_0

---------------------------------------------------------------最新资料推荐------------------------------------------------------

循环系统知识点归纳学习

心血管系统第一节心力衰竭一、基本知识（一）心力衰竭的基本病因及诱因 1、基本病因：

记忆：

前夫（前负荷），后夫（后负荷），不给力（心肌收缩力减弱）。

（1）心肌收缩力减弱：

冠心病最为常见（2）后负荷（压力负荷）增加：

动脉压力增高。

如高血压（体循环高血压）、主动脉瓣狭窄（左心室后负荷）、肺动脉瓣狭窄（右心室后负荷）和肺动脉高压。

?记忆：

后夫（后负荷）提刀（高血压）宰（狭窄）肥（肺动脉高压）羊记忆：

落后了就有压力了，就是狭窄+压力增加。

（3）前负荷（容量负荷）增加 1）心脏瓣膜关闭不全如二尖瓣关闭不全，主动脉瓣关闭不全 2）左，右心或者动静脉分流性先心病如间隔缺损，动脉导管未闭，动静脉瘘等。

3）伴有全身血容量增多或者循环血容量增多的疾病如慢性贫血，甲亢等。

心脏的容量负荷也必然增加。

?记忆：

1 / 4

关（关闭不全）心（先心病）前（前负荷）夫评（贫血）价（甲亢） 2 诱因：

感染、心律失常和治疗不当依次是心力衰竭最主要的诱因。

呼吸道感染是心力衰竭最常见，最重要的诱因。

3、发病的基本机制：

心室重构。

（二）心功能分级（难点） 1、 Killip 分级（用于急性心梗）：

记忆：

有急性心梗的就要快（K）抢救，为 Killip。

Ⅰ 级：

无肺部啰音和第三心音；Ⅱ 级：

肺部啰音＜1/2 肺野；有左心衰竭；Ⅲ级：

肺部啰音gt;1/2（急性肺水肿）；Ⅳ级：

心源性休克（血压小于 90/60mmHg） Killip 分级记忆：

1 无

2 啰半；

3 肿

4 休克；注意：

心梗的临床表现：

疼痛是心梗最早、最突出的症状。

必须有这个症状。

2、用 NYHA 分级（用于心衰无心梗）：

记忆：

没有心梗或者不是急性的就是 NO 心梗，为 NYHA。