完工工程量确认单 (模板)
工业设备及管道绝热工程施工质量验收规范 附录表
工程量确认单项目名称：
鞠躬尽瘁，死而后已。——诸葛亮
工程量确认单格式.docx
工程量确认单001 建设单位万达豪景苑工程名称万达豪景苑换热站二网平衡阀改造 施工单位江苏天力建设集团有限公司监理单位 山东分公司 设计单位联系事宜 DN125焊接球阀用20 台， DN125KPF阀用 10 台， DN125闸阀用 10台，DN25泻水阀用 20 台，DN20泻水阀用 ( 旧）4 台，DN80闸阀用 6 台，用 DN100阀门换两台， DN65闸阀用 2 台，用 DN50阀门换两台， DN50闸阀用 2 台， DN125法兰用 66 片《旧用 32 片，新用 34 片》，DN80法兰用 9 片， DN65用 1 片， DN50法兰用（旧） 1 片， 审计单位意见： （章） 经办人： 年月日 建设单位监理单位施工单位 建设单位（章）监理单位（章）施工单位（章） 现场代表：监理工程师：施工负责人： 年月日年月日年月日
工程量确认单002 建设单位万达豪景苑工程名称万达豪景苑换热站二网平衡阀改造 施工单位江苏天力建设集团有限公司监理单位 山东分公司 设计单位联系事宜 DN125 钢垫用70 片， DN80钢垫用20 片， DN65钢垫用 4 片，DN50钢垫用 4 片， DN125过滤器用（旧）20 台， DN80过滤器用（旧）4 台，DN125无缝钢管用米《新用米，旧用米》，DN80无缝钢管用米《新 用米，旧用米》，DN65无缝钢管用 ( 旧）米， DN50无缝钢管用（旧）米，DN25镀锌管用 8 米， DN50等边角钢用《新用米，旧用米》 审计单位意见： （章） 经办人： 年月日建设单位监理单位施工单位 建设单位（章）监理单位（章）施工单位（章） 现场代表：监理工程师：施工负责人： 年月日年月日年月日
工程量确认单模板
新疆希铝阳极组装车间项目 工程量确认单 合同编号：1GLJ201411140774 编号： 工程名称阳极组装车间土建工程收方日期 2015年 05月 20 日收方部位10KV、循环水配电室、专用配电室收方内容土方开挖及回填 参加人员 工程项目内容： 由于在建施图纸下发之前，应建设单位要求，1、我单位承建的阳极组装车间10KV、循环水配电室已完成土方回填，建施图纸下发后按照图纸要求，对10KV、循环水配电室、专用配电室设备基础、沟道进行二次开挖，由于主体结构已完成，机械无法进入，只能采取人工回填夯实，现我单位已完成二次开挖和回填夯实工作；2、我单位已按图施工完成专用配电室工程，在此之前，应建设单位通知，临时取消专用配电室，将我单位已完成土方开挖回填至-0.70m，由此产生的工程量现报建设单位予以确认，工程量如下： 1、10kv机械二次开挖工程量：11.5*30*1.35-20.4*0.3+=584.75m3 2、循环水配电室人工二次开挖工程量：7.8*2.44*1.05=19.98m3 3、专用配电室机械土方开挖：16*4.6*1.7 （运距从阳极组装车间至弃土场打表2km） 4、专用配电室机械回填工程量：16*4.6*1.7=125.12m3 5、人工二次回填夯实工程量：459.63-212.25=247.38m3 （运距从弃土场至阳极组装车间打表2km） 2、附（简图）及相关备注与说明： 平面简图 照片 施工单位监理单位建设单位 现场代表：现场代表：现场代表：预算部门： 财务部：总经理（盖章）： 注：1、本件由施工单位上报一式一份。 2、盖有建设单位红章且有建设单位统一编号的复印件视为原件。