医院临床合理用药检查汇报材料

20XX年临床合理用药检查汇报材料首先向大家介绍一下我院目前的基本情况。我院始建于18 年，现有床位500张，建制科室33 个。年门诊28万人次，出院2万余人次。现有职工513人，其中高级职称56 名、中级236名。拥有日立0.4T 磁共振，GE双排螺旋CT 机，GE数字胃肠机，全自动生化仪2台，西门子、日立和飞利浦彩超机4部，DR日立630毫安X光机，柯达800、850数斯电字影像系统（CR各一套，小型C臂，全景牙片机，奥林巴子胃镜、电子结肠镜，系列腔镜，中心供氧、呼叫及远程会诊等万元以上仪器设备320余台套，资产1.2 亿元。新启用的病房楼设置高标准成人监护病床10 张，开设手术间7 间，其中万级净化手术室3 间。

为加强我院药事管理工作，促进临床合理用药，保障临床用药的安全性、经济性、有效性，避免和减少药物的不良反应及细菌耐药性的产生，全面提高医疗质量，我们对照市卫生局医疗机构临床合理用药检查考核细则逐项落实，建立健全了药事管理委员会及院、科两级合理用药监督小组，定期活动，每周检查病历，点评处方。对不合理用药情况每周一下午在院周会上公布，月底将检查扣分结果上报政工科及核算办，扣除科室部分效益工资。每月对用量前10 位的抗生素及新药分别进行了排序，对其进行降价或限量使用，有效抵制了一些药物的不合理使用。

我院严格控制药品收入占业务总收入的比例，医院每年根据药品和诊疗价格的调整情况确定各临床科室药品与诊疗收入的比例。逐年降低药品收入比例。使用贵重药品、非医保和新农合的自费药品必须征得患者或家属的同意，因未取得患者同意引发用药纠纷的，其经济赔偿由责任医生及科室

负责。还建立健全了各种规章制度，本院用药基本目录，抗生素应用规范，不合理处方登记，抗生素分级管理，麻精药品管理等规章规程，并定期对医务人员进行合理用药知识培训。对临床用药情况，医院将常规监督检查，并定期和不定期组织人员检查，严格掌握抗菌药物联合应用和预防应用的指征。单一药物可有效治疗的感染，原则上不联合用药。若联合用药原则上只能采用二种药物联合，三种及三种以上药物联合必须有科室以上的集体会诊确定。对无充分依据使用贵重和滥用其它药品的，由医院“临床合理用药监督小组”进行评价，确属不合理用药的，上报药事管理委员会，由其督促限期整改。对医师处方与临床科主任共同点评分析，部分药师也参与到临床查房中指导合理用药，共同学习，优势互补，起到了良好作用。麻醉、一类精神药品，根据我院医疗需要，按有关规定从精麻部购进，入库我们采取货到即验，双人开箱，清点到药品包装的最小单位，逐个登记注册，双人签字，双锁保管。药房设置麻醉、一类精神药品周转柜，双人管理。建立麻醉、一类精神药品专用帐薄，专用账册。麻醉、一类精神药品的处方逐日登记、日清月结，每个项目认真填写，做到帐物相符，实行交接班制度。门诊病人取用麻醉、一类精神药品时实行回瓶、贴剂回收制度，取药人必须持麻醉药品专用卡和身份证方可取药，这样杜绝了麻醉、一类精神药品的流弊，保证了麻醉药品的规范，合理的使用

以上是我院为规范临床合理用药所做的一些工作，不当之处请领导专家多提宝贵意见，我们将借这次检查机遇改进我们的工作，使我院合理用药达到规定要求。