呼吸功能不全习题一

呼吸功能不全习题

A.PaO2下降

B.PaCO2升高

C.PaO2下降，PaCO2升高

D.PaO2正常，PaCO2升高

E.PaO2下降，PaCO2正常

40.通气障碍的血气变化是

41.换气障碍的血气变化是

[答案]40 C [题解]通气障碍的血气变化是PaO2下降和PaCO2升高。

[答案]41A [题解]换气障碍时，因CO2弥散力大于O2，故血气变化是PaO2下降。

A.PaO28.0kPa(60mmHg)

B.PaO26.7kPa(50mmHg)

C.PaO25.3kPa(40mmHg)

D.PaO24.0kPa(30mmHg)

E.PaO22.70kPa(20mmHg)

42.中枢神经系统出现智力和视力轻度减退的PaO2 值是

43.中枢神经系统出现不可逆性损害的PaO2值是

[答案]42A [题解] 中枢神经系统对缺氧很敏感，当PaO2为8.0kPa(60mmHg)时，就出现智力和视力的轻度减退。

[答案]43 E [题解] 当PaO2下降为2.7kPa(20mmHg)以下时，只需几分钟就可造成神经细胞不可逆损害。

A.过量麻醉药、镇静药使用

B.胸腔积液

C.气胸

D.阻塞性肺病

E.肺部炎症

44.急性呼吸衰竭最常见的原因是

45.慢性呼吸衰竭最常见的原因是

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[答案]44 A [题解]急性呼吸衰竭最常见的原因是过量麻醉药、镇静药使用，造成呼吸中枢抑制

而导致急性中枢性呼衰。

[答案]45 D [题解]阻塞性肺病包括慢性支气管炎、支气管哮喘、肺气肿等是造成慢性呼吸衰竭

的最常见的原因，且慢性支气管炎、支气管哮喘和肺气肿都是常见病。

A.PaO2下降，PaCO2升高，两者不呈比例

B.PaO2下降，PaCO2升高，两者呈比例

C.PaO2下降，PaCO2改变不大

D.PaO2下降，PaCO2明显下降

E.PaO2下降，PaCO2降低

46.呼吸中枢抑制时

47.肺泡表面物质活性减少时

48.慢性肺气肿时

49.急性呼吸窘迫综合征时

[答案] 46B [题解]呼吸中枢抑制时，因通气不足有PaO2下降，PaCO2升高，两者呈一定比例。

[答案]47 C [题解]肺泡表面物质活性减少时，引起限制性通气障碍。

[答案]48 A [题解]慢性肺气肿时，有限制性通气不足，PaO2下降，PaCO2升高，由于此时通气不足还造成通气血流比例失调，使PaO2进一步降低，因此PaO2下降程度较PaCO2升高程度明显，两者不呈比例。

[答案]49 E [题解]急性呼吸窘迫综合征时，肺毛细血管旁J感受器受到强烈刺激而反射性引起通气加强，结果是PaO2下降，PaCO2因通气加强而降低。

C型题

A.肺能生成

B.肺能清除

C.两者都能

D.两者都不能

50.白三烯

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51.去甲肾上腺素

52.组胺

53.肾上腺素

[答案]50C[题解]肺能生成和清除白三烯。

[答案]51C[题解]肺能生成和清除去甲肾上腺素。

[答案]52A[题解]肺能生成却不能清除组胺。

[答案]53A[题解]肺能生成却不能清除肾上腺素。

A.肺泡通气不足

B.肺泡血流不足

C.两者均有

D.两者均无

54.支气管哮喘有

55.肺气肿有

[答案]54A [题解]支气管哮喘有阻塞性肺泡通气不足。

[答案]55C[题解]肺气肿时既有限制性通气不足又因肺泡毛细血管受压迫而有肺泡血流不足。

A.呼气性呼吸困难

B.吸气性呼吸困难

C.两者均有

D.两者均无

56.中央性气道胸外部分阻塞出现

57.中央性气道胸内部分阻塞出现

58.外周性气道阻塞出现

[答案] 56B [题解]中央性气道胸外部分阻塞时，吸气时气体流经病灶部引起压力降低，使吸气时气道内压低于大气压，故表现为吸气性呼吸困难。

[答案]57A[题解] 中央性气道胸内部分阻塞时，因呼气时胸内压高于气道内压，故表现为呼气性呼吸困难。

[答案]58A [题解]外周性气道阻塞时，因呼气时肺泡回缩，与肺泡相连的小气道变窄而阻力大大增加，出现为呼气性呼吸困难。

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A.PaO2降低

B.PaCO2升高

C.两者均有

D.两者均无

59.肺通气障碍时血气变化是

60.肺换气障碍时血气变化是

[答案]59C[题解]肺通气障碍时，因通气不足而有PaO2降低和PaCO2升高。

[答案]60A[题解]肺换气障碍时，因CO2弥散力远较O2为大而只有PaO2降低。

X型题

61.能使肺血管通透性增高和支气管收缩的血管活性物质是

A.5—羟色胺

B.白三烯

C.缓激肽

D.P物质

E.TNF-α

[答案]A B E [题解]TNF-α、5-HT和白三烯具有使肺血管通透性增高和支气管收缩的双重作用。缓激肽使肺血管通透性增高和肺血管扩张。P物质可使支气管收缩，但不引起肺血管通透性增高。

62. 肺泡缺氧通过下列何种物质引起肺血管收缩和肺动脉高压

A.血管紧张素Ⅱ

B.血栓素A2

C.白三烯

D.氢离子浓度过高

E.去甲肾上腺素

[答案]B C D [题解]肺泡缺氧促使肺内生成白三烯，血栓素A2增多，及pH降低，均可引起肺血管收缩和肺动脉高压。

63.声带炎症时产生吸气性呼吸困难的机制是

A.吸气时胸内压降低

B.吸气时气流经病灶部位引起气道内压降低

C.吸气时气道内压明显低于大气压

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