基坑支护安全检查记录表

此表一式二份，工程结束后一份交业主，一份施工单位存档。

基坑工程安全检查表

项目基坑工程安全检查记录表基坑工程须编制专项施工方案；专项施工方案须按规定审核、审批；超过一定规模条件的基坑工程专项施工方案须按规定组织专家论证；基坑周边环境或施工条件发生条件，专项施工方案须重新进行审核、审批。人工开挖的狭窄基槽，开挖深度较大或存在边坡塌方危险须采取支护措施；自然放坡的坡率应符合专项施工方案和规范要求；基坑支护结构须符合设计要求；支护结构水平位移达到设计报警值须采取有效控制措施。基坑开挖深度范围内有地下水须采取有效的将排水措施；基坑边沿周围地面须设排水沟且排水沟设置须符合规范要求；放坡开挖对坡顶、坡面、坡脚须采取降排水措施；基坑底四周须设排水沟和集水井且排除积水应及时。支护结构须达到设计要求的强度后，提前开挖下层土方；须按设计和施工方案的要求分层、分段开挖且应均衡开挖；基坑开挖过程中须采取防止碰撞支护结构或工程桩的有效措施；机械在软土场地作业，须采取铺设渣土、砂石等硬化措施。基坑边堆置土、料具等荷载不能超过基坑支护设计允许要求；施工机械与基坑边沿的安全距离须符合设计要求。

开挖深度2m及以上的基坑周边须按规范要求设置防护栏杆且栏杆设置要符合规范要求；基坑内须设置供施工人员上下的专用梯道且梯道设置应符合规范要求；降水井口须设置防护盖板或围挡。须按要求进行基坑工程监测；基坑监测项目须符合设计和规范要求；监测的时间间隔须符合监测方案要求且当监测结果变化速率较大须加密观测次数；须按设计要求提交监测报告且监测报告内容应完整。基坑支撑结构的拆除方式、拆除顺序须符合专项施工方案要求；机械拆除作业时，施工荷载不应大于支撑结构承载能力；人工拆除作业时，须按规定设置防护施；采用非常规拆除方式须符合国家现行相关规范要求。基坑内土方机械、施工人员的安全距离须符合规范要求；上下垂直作业须采取防护措施；在各种管线范围内挖土作业须设专人监护；作业区应光照充足。须按要求编制基坑工程应急预案且应急预案内容应完整；应急组织机构须健全且应急物资、材料、工具机具储备须符合应急预案要求。人工开挖的狭窄基槽，开挖深度较大或存在边坡塌方危险须采取支护措施；自然放坡的坡率应符合专项施工方案和规范要求；基坑支护结构须符合设计要求；支护结构水平位移达到设计报

施工现场安全文明施工检查表

施工现场安全文明施工检查表公司标准化编码 [QQX96QT-XQQB89Q8-NQQJ6Q8-MQM9N]

施工现场安全文明施工检查表记录编号：是否建立安全责任制各级各部门是否执行责任制经济承包中是否有安全生产指标是否制定各工种安全技术操作规程是否按规定配备专(兼)职安全员管理人员责任制考核是否合格是否制定安全管理目标(伤亡控制指标和安全达标、文明施工目标) 是否进行安全责任目标解是否有责任目标考核规定考核办法是否落实是否制订安全管理计划施工组织设计中是否有安全措施施工组织设计是否审批专业性较强项目,是否单独编制专项安全施组安全措施是否全面安全措施是否有针对性安全措施是否落实是否有书面安全技术交底交底是否有针对性交底是否全面交底是否履行签字手续是否有定期安全检查制度

安全检查是否有记录检查出事故隐患整改是否做到定人定时间定措施对重大事故隐患整改通知书所列项目是否如期完成是否有安全教育制度新入厂工人是否进行三级安全教育是否有具体安全教育内容特种工是否进行经常性安全教育作业人员是否懂本工种安全技术操作规程施工管理人员是否按规定进行年度培训专职安全员是否按规定进行年度培训考核或考核是否合格是否建立班前安全活动制度班前安全活动是否有记录是否经培训从事特种作业是否持操作证上岗工伤事故是否按规定报告工作事故是否按事故调查析规定处理是否建立工伤事故档案是否有现场安全标志布置总平面图现场是否按安全标志总平面图设置安全标志危险作业现场是否设置安全在市区主要路段工地周围是否设置高于2．5m围挡一般路段工地周围是否设置高于1.8m围挡围挡材料是否坚固、是否稳定、是否整洁、是否美观围挡是否沿工地四周连续设置施工现场进出口是否有大门是否有门卫、门卫制度

深基坑工程安全检查表

深基坑工程安全检查表项目名称检查时间年月日建设单位设计单位施工单位监理单位支护结构简介序号检查项目检查内容检查方法检查情况（存在问题）深度超过5m 的基坑是否委托专项查是否有设计图纸基坑支护设计建设是否委托具有资质的单位施工查施工单位资质参单是否委托具有资质的单位监理查监理单位资质建位是否委托具有资质的第三方单位各查监测单位资质监测方设行 1 计基坑支护设计方案是否经过咨询查基坑支护设计专家论证为单论证意见责位任是否对专项方案进行审批查方案审批表主监是否执行监督、检查、见证取样及体理查监理日记及相关资料隐蔽验收；关键工序是否旁站单是否对第三方变形监测成果进行位查监理日记及相关资料分析

查支护及土方开挖专项方是否编制专项施工方案施案工是否按规定对专项方案咨询论证查专项方案专家论证意见单是否向操作班组和工人进行详细查看交底记录及询问相关位的安全技术交底人员是否进行了公司及项目安全检查查检查记录监是否编制有针对性的监测方案查方案内容及审批程序测是否按规定频率及项目进行监测查监测成果单是否及时对监测数据进行分析并查监测成果位向相关单位通报续表序检查检查内容检查方法检查情况（存在问题）号项目坑边查现场坑边材料、机具堆 2 坑边堆放荷载是否小于设计规定荷载放情况临边基坑支护周边是否按规定进行临边防查现场基坑安全防护、安 3 防护护；基坑安全通道是否符合要求，全通道降、排是否按设计要求及现场实际设置有效检查施工现场水措的降、排水设施 4 施及是否有防止临近建筑危险沉降的措施检查设计文件施工是否进行了含沙率测试查测试结果支护支护结构是否按规定经验收符合规范查支护结构内业验收资料 5 结构及设计要求是否齐全

深基坑、高边坡开挖安全检查表

基坑、高边坡工程安全检查表工程名称施工单位监理单位施工部位序号检查项目检查内容检查结果 1 识别基坑（高边坡）开工前是否经施工、监理单位共同识别、确认，纳入重大危险源清单名录，并明确责任人。□ 是□否□ 2 审查开工前是否向安全监督部门申报危险性较大专项工程开工安全生产条件审查。□是□否□ 3 勘察、设计是否有齐全有效的地质勘察报告、基坑（高边坡）支护设计图纸。□ 深基坑（高边坡）支护设计图纸是否经施工图设计审查合格。□ 是□否□ 4 施工方案专项施工方案是否按规定编制、审核、审批。□ 超过一定规模的基坑工程专项施工方案是否按规定组织专家论证。□ 基坑周边环境或施工条件发生变化，专项施工方案是否重新进行审核、审批。□ 是□否□ 5 基坑支护人工开挖的狭窄基槽，开挖深度较大或存在边坡塌方危险是否采取支护措施。□ 放坡的坡率是否符合专项施工方案和规范要求。□ 基坑支护结构是否符合设计要求。□ 支护结构水平位移达到设计报警值是否采取有效控制措施。□ 是□否□ 6 降排水基坑开挖深度范围内有地下水是否采取有效的降排水措施。基坑边沿周围地面是否设排水沟。□ 排水沟设置是否符合规范要求。□ 放坡开挖对坡顶、坡面、坡脚是否采取降排水措施。□ 基坑底四周是否设排水沟和集水井，排除积水是否及时。□ 是□否□ 7 基坑开挖是否按设计和施工方案的要求分层、分段开挖或均衡开挖。□ 基坑开挖过程中是否采取防止碰撞支护结构或工程桩的有效措施。□ 是□否□ 8 坑边荷载基坑边堆置土、料具等荷载是否超过基坑支护设计允许要求。□ 施工机械与基坑边沿的安全距离是否符合设计要求。□ 是□否□ 9 安全防护开挖深度2m及以上的基坑周边是否按规范要求设置防护栏杆□ 栏杆设置是否符合要求。□ 降水井口是否设置防护盖板或围栏。□ 是□否□ 11 支撑拆除基坑支撑结构的拆除方式、顺序是否符合专项施工方案要求。□ 机械拆除作业时，施工荷载大是否于支撑结构承载能力。□ 人工拆除作业时，是否按规定设置防护设施。□ 采用非常规拆除方式是否符合国家现行相关规范要求。□ 是□否□ 12 作业环境基坑内土方机械、施工人员的安全距离是否符合规范要求。□ 上下垂直作业是否采取防护措施。□ 是否编制施工现场及毗邻区域地下管线专项防护方案，在各种管线范围内挖土作业是否设专人监护。□ 作业区光线是否不良。□ 是□否□ 13 应急预案是否按要求编制基坑工程应急预案，应急预案内容是否完整。□ 应急组织机构是否健全，应急物资、材料、工具机具储备是否符合应急预案要求。□ 是□否□ 发现的问题及提出的处理意见检查人：年月日

深基坑工程巡视检查记录表81900

表深基坑工程巡视检查记录表检查人员：检查日期：年月日

在深基坑土方开挖中，项目部应建立值班制度开展每天的基坑巡检，由值班负责人填写此表。深基坑施工安全监控检查记录

危大工程作业人员登记表

学习例会纪要会议时间：2019年4月24日下午19：30 会议地点：项目办公室参加单位及人员：详见签到表主持人：张煌辉会议内容: 针对建设部下发的《危险性较大的分部分项工程安全管理办法》，现组织项目部人员对此文件进行学习。一、安全管理办法： 1、加强对危险性较大的分部分项工程的安全管理，明确安全专项施工方案编制内容，规范专家论证程序，确保安全专项施工方案实施，积极防范和遏制建筑施工生产安全事故的发生。 2、危险性较大的分部分项工程是指建筑工程在施工过程中存在的、可能导致作业人员群死群伤或造成重大不良社会影响的分部分项工程。 3、危险性较大的分部分项工程安全专项施工方案是指施工单位在编制施工

组织设计的基础上，针对危险性较大的分部分项工程单独编制的安全技术措施文件。 4、建设单位在申请领取施工许可证或办理安全监督手续时，应提供危险性较大的分部分项工程量清单和安全管理措施；监理单位、施工单位应当建立对危险性较大的分部分项工程安全管理制度。 5、对于超过一定规模的危险性较大的分部分项工程，必须要有专家对方案进行论证。 6、建筑工程实行总承包的，专项方案应由总包单位进行组织编制。 7、实行总包的，专项方案应由总包单位技术负责人及相关单位技术负责人签字，不需专家论证的，经施工单位审查合格后方能上报监理单位。 8、对于超过一定规模的危险性较大的分部分项工程专项方案应由施工专家成员应由5名以上符合相关专业（高工）要求的专家组成。 9、方案必须经认各单位负责人认可后方可进行实施，施工单位必须严格按照专项方案进行施工，施工前应向作业人员进行安全技术交底。 10、对于危险性较大的分部分项工程必须经过施工单位技术负责人及总监签字后方可进入下道工序施工。 11、监理单位未按规定审查专项方案或未对危险性较大的分部分项工程实施监理的,建设主管部门将按照有关法律予以处罚。二、危险性较大的分部分项工程范围 1、基坑支护、降水工程、土方开挖工程、模板工程及支撑体系、起重吊装、安装拆卸工程、拆除爆破工程幕墙、人工挖孔桩、地下暗挖、顶管水下作业及预应力工程。 2、项目部监理人员必须认真学习《危险性较大的分部分项工程安全管

基坑支护竣工验收记录.doc

建筑工程基坑支护竣工验收记录工程名称建设单位施工单位监理单位设计单位勘察单位监测单位序号 1施工方案2临边防护3边坡支护4排水措施5坑边荷载施工范围基放坡 +土钉墙坑支护体系支安全等级一级护形降排水控制设排水沟、集水井式设计方案开挖支护专项设计方案开竣工日期验收日期验收内容验收要求验收结果设计方案计算书内容具体，可指导施工。深度超 5 米，属深基坑，方案已通专项施工方案过专家论证。不小于米高栏杆防护并加设密目临边防护网。其他防护措施安全警示标志等。基坑边坡放坡系数符合设计要求。土钉垂直间距米；连接节点符合设外观检查计要求；砼面层厚度100mm。深基坑支护按方案执行。排水措施设置有效的排水、降水措施。临近构筑物沉降防止临近构筑物危险沉降措施。危险距坑边不小于米， 3 米以内限制堆堆土、料具堆放载。坑边重型车辆通支护设计中已考虑车辆通行。行

6变形监测7施工通道基坑支护变形监有监测记录，方案有应急措施。测毗邻构筑物监测对毗邻构筑物监测。上下通道搭设有供施工人员上下的专用通道。项目验收记录分项工程共个分项，经查符合标准和设计要求个分项。质量控制资料共项，经审查符合要求项，经核定质量及控制资料核查记录符合规范要求项。基坑安全和主要功能检测报告共份，符合要求安全和主要功能核查记录份。验收内容及自评意见测斜：地下水位监测：沉降观测：裂缝观测：按照监测基坑监测结果方案共监测次，超过报警值标准的项，经设计核准或加固处理后，监测结果恢复正常。自评意见施工单位（总包）项目经理：验收单建设单位项目负责人：监理单位总监理工程师：（章）位意见（章）年月日（章）年月日年月日

深基坑支护验收记录表.doc

深基坑支护选型排桩和地下连续墙的优选分析建筑深基坑工程土方开挖条件验收记录工程名称造价建长× 设单位宽×深施安全工单位基等级坑监支支护护形支护结构的形式理单位式结构设地下截水、降水、排水措计单位水控制施开支撑水平支撑（共几道支撑、）工日期体系垂直支撑的形式完验收日基坑开挖条件的验收工日期期日期项目验收记录验收

质量控制资料核查深基坑支护选型排桩和地下连续墙的优选分析质量控制资料共项，经审查符合要求项，经核定符合规范要求项灌注桩桩身完整性检测根，成孔的垂直度检测根，孔径检测根；地下连续墙砼质量检验槽段，成槽的垂直度、倾斜度、沉渣检测槽段；水泥土墙成桩质量检查根，基坑检测完整性及强度检测根；方案土钉墙承载力检测根，喷射砼厚度检测根；锚杆抗拔力检测根。其中不符合要求的有：设计处理意见：施工组织施工组织设计已经过专家论证，审批程序符合要设计求；土方开挖已与基坑施工总包单位签订总分包协议。

桩墙顶水平位移、垂直沉降检测点；支撑轴力监测点；立柱变形监测点；围护结构深层水平位移监测点；相邻房屋沉降、倾斜、裂缝监测点；地下管线沉降与水平位移监测点；坑外地下水位、坑内地下水及监测方案基坑渗漏状况监测点其中监测项目超过报警值的有：设计处理意见：监测队伍已落实，监测点的埋设经监理验收符合要求冠梁制作冠梁及支撑已按设计要求进行施工，砼强度已达到及支撑施工设计要求自评意见资料齐全，满足土方开挖条件

验收意见具备开挖条件，同意按专家论证的开挖方案进行施工施工单位建设单位监理单位设计单位（总包）项目责任项目经理：人：总监理工程验设计责任(公章 ) (公章 ) 师：人：收年月年年月日日(公章 ) （公章）单年月位日年月日建筑深基坑工程开挖至设计标高时的中间验收记录工造价程名称坑建支长×设单位护宽×深形施式安全工单位等级

竣工资料目录(基坑支护)

工程名称：序号文件和资料名称份数备注第一部分单位工程施工管理资料 1 建设工程质量监督登记书 1 2 建设工程安全监督登记书 1 3 施工许可证 1 4 规划许可证+附件 1 5 图纸会审记录/设计变更1/0 6 基坑支护施工方案 1 7 施工图设计文件审查批准书 1 8 施工合同审查表 9 施工现场质量管理检查记录 1 10 项目经理部组建审批记录及人员名册、上岗证书（复印件）及变更文件 1 11 开工申请、开工令 1 12 边坡定位放线报审表/定位放线记录 1 13 技术交底 1 14 施工日志 1 15 岩土工程勘察报告 1 16 竣工图 1

工程名称：序号文件和资料名称份数备注第二部分质量控制资料(共2卷第1卷) 1 钢筋报审表/出厂合格证/试验报告1/5/5 2 水泥报审表/出厂合格证/试验报告1/1/1 3 砂、石报审表/试验报告1/2 4 机械设备进场报验/设备合格证1/7 5 混凝土/砂浆配合比报告1/1 6 混凝土开盘鉴定记录 1 7 边坡支护施工记录 7-1 锚杆成孔施工记录表28 7-2 锚杆灌浆施工记录表29 7-3 预应力锚杆施工记录表89 7-4 钢管微型桩灌浆记录表17 8 混凝土试块强度统计验收记录、试块试验报告1、4 9 砂浆试块强度统计验收记录、试块试验报告1、2 10 锚杆抗拉拨试验报告、边坡支护结构安全监测报告 1 11 基坑及周边建筑物变形观测 1 附变形观测方案

工程名称：序号文件和资料名称份数备注第二部分质量控制资料(共2卷第2卷) 12 隐蔽工程检查验收记录17 13 桩基子分部工程质量验收记录 1 14 锚杆及土钉墙分项、检验批质量验收记录1、19 15 钢筋分项、检验批质量验收记录1、19 16 混凝土分项、检验批质量验收记录1、19 17 施工技术资料审查表 1