西医诊断学试题库.docx
总论
1. 男， 58 岁，咳嗽 4 年， 2 个月来痰中带血，消瘦，X 线胸片示左上肺密
度较高圆形阴影。如果该病人淋巴结肿大，哪组区域的浅表淋巴结最
先肿大的可能性大
A左颈深淋巴结上群
B右颈深淋巴结上群
C左锁骨上窝淋巴结
D右锁骨上窝淋巴结
E右颈深淋巴结下群
2.正常人一天中体温最高是
A凌晨 2-6 点
B下午 1-6 点
C中午 12点
D晚6-9点
E上午 10-12 点
3.下列关于体温变化的叙述不正确的是
A妇女月经期体温较高
B青壮年体温较老年人高
C剧烈运动体温可以升高
D进餐后体温升高
E孕妇体温较高
4.下列不属于感染性发热的是
A大叶性肺炎
B肺脓肿
C中暑
D伤寒
E流行性脑脊髄膜炎
5.非感染性发热不包括下列哪项
A心肌梗死后低热
B白血病
C甲状腺功能亢进
D流行性出血热
E感染后低热
6.下列关于弛张热的叙述正确的是
A体温升至 39-40 ℃, 持续数天 , 降至正常
B体温升至 39℃以上 , 持续数小时 , 降至正常 , 后又升至 39℃以上
C 体温常至 39℃以上 ,24小时波动范围范围大于2℃ , 但都在正常以上
D 体温常至39℃以上 , 24小时波动范围范围小于2℃ , 均在正常以上
E 体温常至39℃以上 , 24小时波动范围范围小于1℃
7.下列发热性疾病中 , 不伴有单纯疱疹的是
A 大叶性肺炎
B 急性肾盂肾炎
C 间日疟
D 流行性感冒
E 流行性脑脊髄膜炎
8.下列发热性疾病中 , 不伴有肝脾肿大的是
A 急性 ITP
B 传染性单核细胞增多症
C 病毒性肝炎
D淋巴瘤
E白血病
共用题干 (9-10 题 ):
A抗原抗体复合物
B中性粒细胞
C单核吞噬细胞
D白介素 IL-2
E 5 羟色胺
9.内源性致热源
10.外源性致热源
共用题干 (11-14题):
A稽留热
B弛张热
C间歇热
D波状热
E不规则热
11.大叶性肺炎
12.支气管肺炎
13.布鲁菌病
14.败血症
共用题干 (15-17题):
A肝性脑病
B流行性乙型脑炎
C脑出血
D癫痫
E淋巴瘤
15.先昏迷后发热
16.先发热后昏迷
17.内生性致热源不包括
A 炎性渗出物
B IL-1
C TNF D
IL-6 E 干
扰素
18.关于 Horner ’ s 综合症 , 错误的描述是患侧
A 上眼睑下垂
B 眼裂变小
C 眼球塌陷
D 瞳孔放大
E 顔面无汗
19.了解下肢和足的血循环 , 最重要的检查是 A
足趾能主动活动
B 足是否肿胀或发凉
C 足趾被动活动是否疼痛
D 足背动脉触诊
E 足的感觉是否正常
20.对粘液性水肿昏迷的描述 , 下列哪项是错误的
A 寒冷、感染、镇静剂、麻醉剂可诱发
B 多见于老年人
C 表现为躁动、高热
D表现为嗜睡、低体温
E严重时休克、呼吸衰竭、心肾功能不全
21．均称体型正常人肝叩诊相对浊音界，哪项是错误的A右锁骨中线第 5 肋间
B右锁骨中线上下径约为 9-11cm
C右腋中线第 8 肋间
D右肩胛线第 10 肋骨水平
E肝绝对浊音界比相对浊音界低1-2 肋间22．腕关节的功能位，是背伸
A 0o
B 5o -15 o
C 20o -25 o
D 30o -40 o
E 40o -50 o
23．“浮髌试验”阳性见于膝关节
A少量积液
B中等量积液
C大量积液
D滑膜增生
E髌骨骨折
24．肝颈回流征阳性不正确的描述是
A压迫肝脏使颈静脉怒张更明显
B压迫肝脏使颈静脉怒张消失
C是右心功能不全的表现之一
D肝脏淤血肿大
E左心功能不全一般无此体征
25．下列哪项不符合急性心包炎有心包积液的表现A心音低沉
B心界普遍扩大
C肝肿大
D心尖搏动明显
E呼吸困难
26．引起颈静脉怒张常见原因中不包括
A肺水肿
B右心衰竭
C缩窄性心包炎
D心包积液
E上腔静脉阻塞综合征
27．向心性肥胖是由于下列哪一种激素分泌过多所致A生长素
B胰岛素
C糖皮质激素
D盐皮质激素
E甲状腺激素
28．发热伴出血疹可见于以下疾病，除了
A伤寒
B斑疹伤寒
C流行性脑脊髓膜炎
D麻疹
E败血症
29．能直接作用于体温调节中枢的物质是
A白细胞致热源
B细菌毒素
C抗原抗体复合物
D坏死物质
E病毒
30．一位发热患者，体温在 39℃以上，未用任何退热降温措施，24 小时内体温波动达 2℃以上，最低时体温仍高于正常。这种热型是
A稽留热
B波浪热
C间歇热
D回归热
E弛张热
31.哪种物质直接作用于体温调节中枢引起发热
A病原体产生的外源性致热原
B病原体产生的内源性致热原
C血液中白细胞产生的外源性致热原
D血液中白细胞产生的内源性致热原
E血液中白细胞及病原体的代谢产物
32.下列哪种疾病不是朊病毒体感染
A克—雅病
B莱姆病
C库鲁病
D裘—斯综合征
E致命性家族失眠症
33.中度发热的口腔温度是
A℃
B C℃
D℃
E41 ℃以上
34.以肺组织含气量由多到少为序 , 叩诊音的排序是
A鼓音-过清音 -清音-浊音-实音
B鼓音-清音-过清音 -浊音-实音
C过清音 -鼓音 -清音-浊音-实音
D过清音 -鼓音 -清音-实音-浊音
E鼓音-过清音 -清音-实音-浊音
35.正常人平卧时 , 颈外静脉在锁骨上缘至下颌角间的充盈水平在
A不显露
B下 2/3 以内
C下 1/2 以内
D下 1/3 以内
E以上都不对
36.正常人立位或坐位时 , 颈外静脉在锁骨上缘至下颌角间的充盈水平是A常不显露
B下 2/3 以内
C下 1/2 以内
D下 1/3 以内
E下 2/5 以内
37. 哪种体位时颈外静脉充盈度超过正常水平, 称为颈静脉怒张
A 10o -25 o 的半卧位
B 20o -25 o 的半卧位
C 30o -45 o 的半卧位
D 40o -55 o 的半卧位
E 50o -65 o 的半卧位
38.颈外静脉怒张伴收缩期搏动见于
A三尖瓣关闭不全
B三尖瓣狭窄
C二尖瓣狭窄
D二尖瓣关闭不全
E主动脉瓣关闭不全
39.哪种情况可引起全身淋巴结肿大
A急性咽炎
B慢性鼻炎
C再生障碍性贫血
D链霉素过敏
E足癣合并感染
40.皮下出血面积的直径多大称为紫癜
A<2mm
B2-3mm
C3-5mm
D>5mm
E以上均可
41.皮下出血面积的直径多大称为淤斑
A<2mm
B2-3mm
C3-5mm
D>5mm
E以上均可
42.皮下出血面积的直径多大称为淤点
A<2mm
B2-3mm
C3-5mm
D>5mm
E以上均可
43.引起出血性疾病较常见的因素是
A血管外因素
B凝血因子缺乏
C肝素或香豆类药物
D抗凝血物质活性增加
E血小板因素
44.女 ,32 岁 , 高热伴尿路刺激症状 , 查体双肾区叩击痛。经治疗后体温下降，其下降方式常为
A数周内降至正常
B数天内降至正常
C24 小时内降至正常
D数小时内降至正常
E 1 小时内降至正常
45．男， 38 岁， 3 年前患结核性渗出性心包炎，近1-2 个月来呼吸困难、腹胀、水肿。查体：颈静脉怒张。X 线示：左、右心缘变直及心包钙化。
该患者颈静脉怒张是由于
A上腔静脉阻塞
B下腔静脉阻塞
C右心房压力增高
D右房向右室回流受阻
E静脉向右房回流受阻
46．一支气管肺癌病人，近来出现头面部、颈部和上肢水肿。查体可见颈
静脉怒张，其发生是由于
A上腔静脉阻塞
B下腔静脉阻塞
C癌转移至心包积液
D癌转移至胸腔大量积液
E以上均有可能
47．女， 35 岁，患风心病二尖瓣狭窄，一周前感冒后出现呼吸困难、咳嗽、水肿。查体可见颈静脉怒张，其发生机制是
A上腔静脉阻塞
B下腔静脉阻塞
C右心房压力增高
D右房向右室回流受阻
E静脉向右房回流受阻
48． 50 岁，男性，查体可见颈动脉搏动明显、水冲脉及毛细血管搏动。
该病人可考虑到的诊断是
A严重贫血
B甲亢
C主动脉窦瘤破裂
D A+B
E A+B+C
共用题干（ 49-50 ）
一发热病人，近 5 天来体温维持在 39-41 ℃， 24 小时内体温波动相差不
超过 1℃。查体：腹部玫瑰疹，肝脾肿大49．该病人的热型是
A间歇热
B波状热
C回归热
D稽留热
E弛张热
50．该病人最可能的诊断是
A大叶肺炎
B流行性出血热
C伤寒
D疟疾
E风湿热
答案
1D 2B 3A 4C 5D 6C 7B 8A 9D10A
11A 12E 13 D14B 15C16B 17A 18D 19D 20C
21C 22C 23B24B 25D 26A 27C 28D 29A 30E
31D 32B 33C34 A 35B36A 37C 38A39D 40C
41D 42A 43E44D 45 E46A 47C 48E49D 50C
呼吸
[A 型]
1．“三凹征”是指：
A胸骨上窝，锁骨下窝，肋间隙向内凹陷
B锁骨下窝，锁骨上窝，肋间隙向内凹陷
C胸骨上窝，锁骨下窝，肋间隙向外凹陷
D胸骨上窝，锁骨上窝，肋间隙向外凹陷
E胸骨上窝，锁骨上窝，肋间隙向内凹陷
2．用来确定肺下界的垂直线常使用下列哪一项标志线
A腋前线，腋中线，肩胛线
B锁骨中线，腋中线，肩胛线
C腋后线，后正中线，胸骨中线
D锁骨中线
E腋前，中，后线
3．严重的酸中毒产生的深长呼吸称为：
A Cheyne-Stokes呼吸
B Biots呼吸
C抑制性呼吸
D Kussmaul 呼吸
E叹息样呼吸
4．下列哪种情况下可以使左右两肺前界间浊音区缩小
A扩张性心肌病
B心包积液
C主动脉瘤
D肺门淋巴结肿大
E肺气肿
5．某老年男性，胸部体检示胸廓前后径明显增宽，肋间隙饱满，腹上角增大。此胸廓形态为：
A漏斗胸
B扁平胸
C桶状胸
D鸡胸
E正常胸廓
6．一小孩吃花生米，突然出现惊慌，气促，抱送急诊发现患儿吸气极度困难，出现“三凹征”。最可能诊断为：
A小儿肺炎
B胸膜炎
C气管异物
D支气管哮喘发作
E受环境惊吓
7．下述何种情况肺下界移动度不消失
A胳神经麻痹
B肺气肿
C血气胸
D胸腔大量积液
E广泛胸膜肥厚粘连
8.潮式呼吸周期可长达 30 秒至 2 分钟，暂停期可持续多长时间
A2 ～5秒
B1 ～2秒
C10 秒以内
D 5 秒以内
E5 ～30秒
呼吸是指：
A剧烈运动，呼吸深快
B酮症酸中毒深长呼吸
C呼吸衰竭潮式呼吸
D巴比妥中毒间停呼吸
E忧郁叹息样呼吸
10.正常人胸部检查触诊语音震颤，下列哪一部位最强
A肺底
B肩胛下区
C乳房下部
D右胸下部
E左胸上部
11.胸部触诊时语音震颤增强常见于：
A大叶性肺炎
B胸壁皮下气肿
C上腔静脉阻塞综合征
D支气管肺炎
E慢性支气管炎
12.正常肺野叩诊音为：
A鼓音
B过清音
C浊音
D清音
E实音
13.肺部叩诊时，应首先叩诊下列哪一部位A双侧肺野
B肺尖
C肺前界
D肺下界
E肺移动度
14.肺泡呼吸音的呼气期延长主要见于：A贫血
B代谢性酸中毒
C肋软骨软化
D阻塞性肺气肿
E胸膜炎
15.异常支气管呼吸音最常见于：
A大叶性肺炎消散期
B大叶性肺炎充血期
C大叶性肺炎实变期
D支气管肺炎
E慢性阻塞性支气管炎
16.肺部听诊湿啰音特点为：
A多在呼气末明显
B部位恒定，性质不易变，咳嗽后不消失C持续时间短
D有些湿啰音听上去似哨笛音
E瞬间数目可明显增减
17.大水泡音主要发生在下列哪一部位
A细支气管
B主支气管
C小支气管
D肺泡
E终末支气管
18.捻发音多发生在呼吸的哪个时相和时期
A吸气中期
B吸气早期
C呼气早期
D吸气终末期
E呼气晚期
19语音共振产生机制与下列哪项相似
A支气管肺泡呼吸音
B语音震颤
C肺泡呼吸音
D支气管呼吸音
E捻发音
20.下列除哪项外均有胸壁压痛：
A肋间神经炎
B肋软骨炎
C肋骨骨折
D支气管炎
E胸壁软组织炎
21.导致呼吸减慢的原因应除外：
A使用麻醉剂后
B用镇静药过量
C患胸膜炎时
D颅内压增高
E有机磷农药中毒
22.下列那种情况肺泡呼吸音不减弱
A发热
B胸痛
C重症肌无力
D慢性支气管炎
E胸腔积液
23.肺部叩诊时，除下列哪种疾病外，叩诊音均可有改变A大叶性肺炎
B中等量的胸腔积液
C肺气肿
D病灶距胸部表面 5cm 以上，直径小于 3cm 的支气管肺炎E肺梗塞
24.下列疾病听诊时语音共振均减弱，但除外：
A支气管阻塞
B肺气肿
C大叶性肺炎实变期
D胸膜增厚
E胸腔积液
25.下列肺部叩诊可为浊音或实音，除外：
A肺肿瘤
B胸膜增厚
C肺硬变
D气胸
E肺炎
26.语音共振属：
A视诊
B触诊
C叩诊
D听诊
E闻诊
27.胸语音多在何种病变时闻及
A大叶性肺炎
B胸腔积液
C肺脓肿空洞
D支气管肺炎
E支气管扩张
28.胸膜摩擦音在下列何部位听清楚
A双肺尖
B双腋侧上部
C前下侧胸壁
D双下背部
E双上前胸
29.胸腔积液患者多喜哪种体位
A健侧卧位
B患侧卧位愿
C俯卧位
D仰卧位
E高枕卧位
30.胸腔积液量大于多少有明显症状
A500ml
B400ml
C300ml
D200ml
E100ml
31.慢性阻塞性肺气肿时可出现下列哪种异常
A气管偏向患侧
B一侧胸廓饱满
C桶状胸
D气管偏向健侧
E吸气期明显延长
32.中水泡音多发生在下列哪段
A气管
B右主支气管
C细支气管
D中等大小支气管
E终末支气管
33.小水泡音多出现在下列哪个时相和时期
A呼气早期
B吸气早期
C吸气中期
D吸气后期
E呼气末期
34.关于干啰音的叙述，下列哪项是正确的
A高调干啰音多起源于较小支气管或细支气管
B哨笛音又称鼾音
C鼾音调高，其频率为 100～ 200Hz
D哨笛音用力吸气时其音质呈上升性
E干啰音根据音高低分为高，中，低调三种35.异常支气管呼吸音是指：
A肺泡呼吸音增粗
B在正常肺泡呼吸音部位听到的支气管呼吸音
C在正常肺泡呼吸音部位听到的支气管肺泡呼吸音D粗糙性呼吸音
E支气管呼吸音的音调强弱发生改变
36. 胸腔积液在何种情况下可叩出Damoiseau 曲线A少量积液
B中量积液伴胸膜粘连
C蜂窝状积液
D中等量积液无胸膜增厚，粘连
E大量胸腔积液
37.肺泡呼吸音在胸廓何处最强
A前胸上部
B乳房下部
C腋窝下部
D胸骨上窝
E肩胛间区
38.语音共振增强的是：
A大叶性肺炎
B肺气肿
C哮喘
D阻塞性肺不张
E气胸
38.下列哪项为胸部异常叩诊音
A左侧腋前线下方胃泡所在叩诊呈鼓音
B右侧腋下部叩诊音变浊
C右前胸上部叩诊为浊音
D左背部叩诊音较前浊
E左侧卧位，近床面胸部叩诊音变浊
40.哮喘典型的临床表现为：
A发作性吸气性呼吸困难并双肺布满哮鸣音
B发作性呼气性呼吸困难并双肺布满哮鸣音
C发作性混合型呼吸困难伴胸痛
D长期咳嗽，咳痰并两肺底干、湿啰音
E发作性呼吸困难，咯大量粉红色泡沫痰
[B 型]
问题 41～44
A Cheyne — Stokes 呼吸
B Biots 呼吸
C Kussmaul 呼吸
D叹息样呼吸
E抑制性呼吸
41.因胸部剧烈疼痛所致吸气相突然中断
42.一种由浅慢→深快→浅慢→暂停→浅慢的周期样呼吸
43.一种规律呼吸几次后，突停一段时间又开始呼吸，周而复始的呼吸
44.一种深长而快的呼吸
问题 45～46
A肺泡呼吸音减弱
B管呼吸音
C发作性呼吸困难，咯大量粉红色泡沫痰
D Cheyne-Stokes 呼吸
E Kussmaul 呼吸
45.慢性阻塞性肺气肿
46.大叶性肺炎
问题 47～50
A过清音
B实音
C鼓音
D空翁音
E浊音
47.大叶性肺炎实变期叩诊音为：
48.肺气肿叩诊音为：
49.气胸叩诊音为：
50.胸腔积液
答案
1、E
2、B
3、D
4、E
5、C
6、C
7、B
8、E
9、B 10、B
11、A 12、D 13、B 14、D 15、C 16、B 17、B 18、D 19、B 20、D 21、C 22、A 23、D 24、C 25、D 26、D 27、A 28、C 29、B 30、A 31、C 32、D 33、D 34、A 35、B 36、D 37、B 38、A 39、C 40、B 41、E 42、A 43、B 44、C 45、A 46、B 47、B 48、A 49、C 50、E
心、血管系统
1.水肿不包括下列哪项 :
A 下肢水肿
B肺水肿
C心包积液
D腹水
E胸水
2. 下列哪些不是心源性水肿的特点:
A发展较缓慢
B软且移动性大
C从足开始 , 向上发展
D伴有心功能不全
E可有颈静脉怒张
3. 严重吸气性呼吸困难最主要的特点为下列哪项: A呼吸频率 , 深度 , 节律改变
B发绀明显
C鼻翼扇动
D“三凹征”
E以上都不是
呼吸常见于下列哪种情况 :
A糖尿病酸中毒
B呼吸中枢兴奋性降低
C安眠药中毒
D脑膜炎
E癔病
5.心前区隆起最常见于 :
A 先天心脏病
B大量心包积液
C肥厚性心肌病
D肺源性心脏病
E高血压心脏病
6.二尖瓣狭窄第一心音亢进是因为：
A心脏开始收缩时，二尖瓣前叶处于最低位置
B心脏开始收缩时，二尖瓣后叶关闭延迟
C心脏收缩力加强
D二尖瓣前叶增厚
E乳头肌功能失调
7.心尖区收缩期喀喇音和收缩晚期递增型杂音，常见于A二尖瓣关闭不全
B二尖瓣狭窄
C主动脉瓣关闭不全
D二尖瓣脱垂
E左房粘液瘤
8.风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者早期喷射样大咯血是由于A支气管黏膜微血管破裂
B肺梗死
C急性肺水肿
D侧支循环支气管静脉曲张破裂
E合并肺部感染
9.连续性细震颤常见于下列哪种情况
A二尖瓣关闭不全并狭窄
B三尖瓣关闭不全并狭窄
C主动脉瓣关闭不全并狭窄
D动脉导管未闭
E肺动脉瓣关闭不全并狭窄
10.二尖瓣狭窄后，最先引起下列哪个心房、心室增大
A右心房增大
B右心室增大
C左心室增大
D左心房增大
E左心房室增大
11.正常人心尖搏动于第五肋间
A左腋前线内左锁中线外左锁中线内左腋前线外以上都不是12.诊断主动脉瓣关闭不全最重要的体征是
A周围血管征
B主动脉瓣区舒张期叹气样杂音向心尖传导
C主动脉瓣区第二心音减弱或消失
D心尖抬举样搏动
E主动脉瓣区收缩期吹风样杂音向颈部传导
13.二尖瓣口面积为 2 时，下列提法哪项正确
A为二尖瓣中度狭窄
B可无临床症状
C可无心尖部舒张期隆隆样杂音
D可无跨瓣压差存在
E一般不引起左心房扩大
14.动脉舒张压的高低主要反映
A每搏输出量的多少
B外周阻力的大小
C大动脉弹性的好坏
D心脏泵血功能的好坏
E血管充盈的程度
15.心房颤动时可发生
A奇脉
B重搏脉
C交替脉
D水冲脉
E短绌脉
16.急性心包填塞的主要特征是哪一项
A触诊脉搏细弱
B听诊心音低钝
C吸气时动脉血压降低 10mmHg以上
D颈静脉怒张
E呼吸困难
17.右心衰竭时引起淤血的主要器官是A．肺、肝、肾及胃肠道
B．肝、脾及胃肠道
C．肾、肺及胃肠道
D．肺、脑、肝、脾等
E脑、肺及胃肠道
18.风心病时最易受侵犯的瓣膜是：
A二尖瓣及三尖瓣
B三尖瓣及肺动脉瓣
C主动脉瓣及肺动脉瓣
D二尖瓣及肺动脉瓣
E二尖瓣及主动脉瓣
19.心尖搏动向左下移位常见于下列哪种情况A右心房增大
B右心室增大
C左心室增大
D左心房增大
E心包积液
20.下列哪种疾病可出现奇脉
A限制型心肌病
B肥厚性梗阻型心肌病
C扩张性心肌病
D病毒性心肌炎
E二尖瓣狭窄
21.以下哪项不是心包填塞的表现
A窦性心动过速
B脉压减少
C吸气时动脉血压下降 10 毫米汞柱以上D颈静脉怒张
E交替脉
22.大量心包积液可有
A奇脉
B重搏脉
C交替脉
D水冲脉
E短绌脉
23.下列哪种情况不是右心衰竭的临床表现A身体下垂部位水肿
B胸水
C肝脏静脉性充血
D肺水肿
E颈静脉怒张
24.第一心音的组成主要是由于
A.半月瓣开放
B．心房收缩
C．房室瓣关闭
D．乳头肌收缩
E.血流冲击大血管
25.最早引起第一心音增强的疾病是：
A二尖瓣关闭狭窄
B二尖瓣关闭不全
C主动脉瓣关闭不全
D高血压病
E主动脉瓣狭窄
26.水冲脉发生机制
A脉压变小
B脉压变大
C脉压正常
D收缩压变小
E舒张压变大
西医诊断学期末试卷
福建中医学院《西医诊断学》期末考试卷（A） 一、名词解释：每题2分，共10分 1、黄疸 2、杵状指 3、交替脉 4、隐血试验 5、核左移 二、填空题：每题0.5分，共20分 1、一般检查的内容包括（1）（2）（3）（4）（5）（6）（7）（8）（9）（10）等。 2、胸痛病因常见的有（1）（2）（3）（4）等。 3、周围血管征包括（1）（2）（3）（4）等。 4、呼吸系统常见咯血的疾病是_______________________、 _______________________、_____________________，心血管系统常见的疾病是_______________________。 5、肠鸣音消失是指持续听诊分钟未闻及肠鸣音。 6、肝硬化门脉高压形成的静脉曲张主要有（1）（2）（3）。 7、上消化道出血最常见的病因是（1）（2）（3）。 8、中枢性瘫主要表现为（1）（2）（3）。 9、深反射主要有（1）（2）（3）。 10、正常成人心律（1）次/分，如果超过100 次/分，称为（2） 11、白细胞总数低于_（1）____________称白细胞减少，白细胞总数高于（2）__________称为白细胞增多，白细胞总数的增减主要受_（3） _____________________的影响。 三、单选题：每题1分，共25分 1、重度代谢性酸中毒病人出现的呼吸是 A、库斯莫尔呼吸 B、潮式呼吸 C、间停呼吸 D、叹气样呼吸 2、先发热，后头痛，首先考虑： A、蜘网膜下腔出血 B、小脑肿瘤 C、化脓性脑膜炎 D、三叉神经痛
3、心前区隆起常见原因 A、右心室肥大 B、左心室肥大 C、右心房肥大 D、左心房肥大 4、下列哪项不是二尖瓣开瓣音的特点 A、出现于舒张期 B、伴第1心音减弱 C、说明瓣膜弹性良好 D、二尖瓣狭窄时出现 5、胸骨右缘第2肋间听诊可发现 A、房间隔缺损 B、室间隔缺损 C、肺动脉瓣病变 D、主动脉瓣病变 6、正常肠鸣音是每分钟 A、3—4次 B、4—5次 C、5—7次 D、6—8次 E、6—7次 7、腹膜炎三联征是指 A、腹肌紧张，腹痛，腹部压痛 B、腹肌紧张，腹部压痛和反跳痛 C、腹肌紧张，腹痛和肠鸣音亢进 D、腹痛，腹部压痛和反跳痛 8、肢端肥大症见于 A、甲状腺功能亢进 B、甲状腺功能减退 C、腺垂体功能亢进 D、腺垂体功能减退 9、大咯血是指24小时咯血量大于 A、100ml B、200ml C、400ml D、500ml 10、检查巴彬斯基征（Babinski）划足底时应 A、棉签沿足底边沿向前 B、棉签沿足底中央向前 C、棉签沿足底内侧向前 D、棉签沿足底外侧向前 11、关于正常体温正确的是 A、口温36.5—37.5℃ B、肛温比口温高0.3—0.5℃ C、腋温为36.2—37.2℃ D、腋温需测5分钟 12、昏迷病人，呼吸气味中可闻及烂苹果味见于 A、安定中毒 B、有机磷中毒 C、糖尿病酮症酸中毒 D、尿毒症 13、慢性腹泻是指腹泻时间超过： A、1周 B、2周 C、3周 D、4周 14、双肺底湿罗音常见于 A、大叶性肺炎 B、支气管扩张 C、肺淤血 D、肺结核
考题解析 西医诊断学基础
考题解析：西医诊断学基础（中医师考试专用） [A1型题] 1．下列哪项不符合胸壁疾患所致胸痛的特点 A 疼痛部位较固定 B 局部有压痛 C 举臂动作时可加剧 D 因情绪激动而诱发 E 深呼吸或咳嗽可加剧 考题解析：引起胸痛的原因有：①胸壁疾病；②心脏与大血管疾病；③呼吸系统疾病；④纵隔疾病；⑤食管、腹腔脏器疾病等。而胸壁疾病引起胸痛的特点是：疼痛部多固定于病变处；局部常有压痛；深呼吸、咳嗽、举臂动作可致胸痛加剧。 所以，情绪激动诱发的胸痛不符合胸壁疾患所致胸痛的特点。它诱发的胸痛多见于心绞痛、心肌梗死等。故标准答案为D。 2．夜间阵发性呼吸困难，可见于 A 急性脑血管疾病 B 癔病
C 急性感染所致的毒血症 D 慢性阻塞性肺气肿 E 左心功能不全 考题解析：夜间阵发性呼吸困难发生的机制是：①睡眠时迷走神经兴奋性增高，冠状动脉收缩，心肌供血减少，降低心功能；②仰卧位肺活量减少，回心血量增多，肺淤血加重。它是心源性呼吸困难。故标准答案为E。 急性脑血管疾病影响呼吸中枢，常出现呼吸节律异常；急性感染时，由于体温升高和毒性代谢产物的影响，刺激呼吸中枢，使呼吸频率增加；癔病患者出现呼吸困难的特点是呼吸浅表而频数；慢性阻塞性肺气肿患者常为呼气性呼吸困难。 3．下列除哪项外，均是采录“既往史”所要求的内容 A 过去健康情况 B 预防接种情况 C 传染病史 D 过敏史 E 是否到过传染病的流行地区 考题解析：病历书写格式规定：个人史项中包括居住地区情况；而既往史应采录的内容是过去健康状况、预防接种史、传染病史、过敏史等。故标准答案为E。
4．下列哪项说法是错误的 A 正常人卧位时可见颈静脉充盈 B 正常人坐位时可见颈静脉充盈 C 右心衰竭时可见颈静脉充盈 D 上腔静脉回流受阻时可见颈静脉充盈 E 心包大量积液时可见颈静脉充盈 考题解析：正常人坐位时颈静脉不显露，平卧位时可见颈静脉充盈。因此，正常人坐位时可见颈静脉充盈是错误的说法。故标准答案为B。 而在右心衰竭、上腔静脉回流受阻和心包大量积液时，因体循环静脉或上腔静脉淤血，静脉血压增高，可见颈静脉充盈。 5．玫瑰疹对下列哪种疾病有诊断意义 A 伤寒 B 麻疹 C 猩红热 D 丹毒 E 风湿热
西医诊断学试题库
总论 1.男，58岁，咳嗽4年，2个月来痰中带血，消瘦，X 线胸片示左上肺密度较高圆形阴影。如果该病人淋巴结肿大，哪组区域的浅表淋巴结最先肿大的可能性大 A 左颈深淋巴结上群 B 右颈深淋巴结上群 C 左锁骨上窝淋巴结 D 右锁骨上窝淋巴结 E 右颈深淋巴结下群 2.正常人一天中体温最高是 A 凌晨2-6点 B 下午1-6点 C 中午12点
D 晚6-9点 E 上午10-12点 3.下列关于体温变化的叙述不正确的是 A 妇女月经期体温较高 B 青壮年体温较老年人高 C 剧烈运动体温可以升高 D 进餐后体温升高 E 孕妇体温较高 4.下列不属于感染性发热的是 A 大叶性肺炎 B 肺脓肿 C 中暑 D 伤寒
E 流行性脑脊髄膜炎 5.非感染性发热不包括下列哪项 A 心肌梗死后低热 B 白血病 C 甲状腺功能亢进 D 流行性出血热 E 感染后低热 6.下列关于弛张热的叙述正确的是 A 体温升至39-40℃,持续数天,降至正常 B 体温升至39℃以上,持续数小时,降至正常,后又升 至39℃以上 C 体温常至39℃以上,24小时波动范围范围大于2℃, 但都在正常以上 D体温常至39℃以上, 24小时波动范围范围小于2℃,
均在正常以上 E体温常至39℃以上, 24小时波动范围范围小于1℃ 7.下列发热性疾病中,不伴有单纯疱疹的是 A 大叶性肺炎 B 急性肾盂肾炎 C 间日疟 D 流行性感冒 E 流行性脑脊髄膜炎 8.下列发热性疾病中,不伴有肝脾肿大的是 A 急性ITP B 传染性单核细胞增多症 C 病毒性肝炎 D 淋巴瘤
E 白血病 共用题干(9-10题): A 抗原抗体复合物 B 中性粒细胞 C 单核吞噬细胞 D 白介素IL-2 E 5羟色胺 9.内源性致热源 10.外源性致热源 共用题干(11-14题): A 稽留热 B 弛张热 C 间歇热
4西医诊断学练习题
西医诊断学模拟题D 一、单选题（在每小题的四个备选答案中只有一个正确答案，将其选出。每小题1分，共30分） 1. 引起发热的病因甚多，临床上最为常见的疾病是 A A．感染性发热疾病 B．皮肤散热减少性疾病 C．体温调节中枢功能失常性疾病 D．心脏、肺、脾等内脏梗死或肢体坏死 E．组织坏死与细胞破坏性疾病 2．咳嗽与咳痰中，下列哪项是错误的 E A. 咳嗽是一种保护性反射动作 B. 咳嗽亦属一种病理现象 C. 咳嗽控制中枢在延髓 ， D. 咳痰是一种病态现象 E. 胸膜疾病或心血管疾病不会出现咳嗽。 3．下列引起胸痛的原因，其中哪项不是胸壁病变 A A. 胸膜肿瘤 B. 肋间神经炎 C. 肋间骨折 D. 非化脓性软骨炎 E. 带状疱疹 4．呕血的颜色 C A. 出血量大时咖啡色 B. 出血速度快时咖啡色 C. 出血量大出血速度快时鲜红 D. 出血量小时鲜红 E. 出血速度慢时鲜红 5．黑便并蜘蛛痣和肝掌可见于 D # A. 直肠癌 B. 胃癌 C. 溃疡性结肠炎 D. 肝硬化门脉高压 E. 胆管癌 6．阑尾炎的疼痛特点 E A. 上腹痛 B. 下腹痛 & C. 左下腹痛 D. 右下腹痛 E. 转移性右下腹痛 7．有关腹泻的叙述，哪项是不正确的E
A. 变态反应可引起腹泻 B. 腹泻的某些发病因素互为因果 C. 病程超过两个月者属于慢性腹泻 D. 分泌性腹泻是由于胃肠粘膜分泌过多的液体所致 E. 渗出性腹泻粘膜组织学基本正常 8．中度昏迷与深昏迷最有价值的鉴别是 D A. 各种刺激无反应 B. 不能唤醒 C. 无自主运动 % D. 深浅反射均消失 E. 大小便失禁 9．问诊时应避免下列哪项 E A. 一般由主诉开始 B. 先由简易问题开始 C. 先进行过渡性交流 D. 医生的态度要诚恳友善 E. 使用特定意义的医学术语 10．关于肛测法测体温，下列哪项是正确的 A A. 肛测体温比口测法高～0.8℃ B. 正常值为37～37. 8℃ C. 多用于婴幼儿及神志不清者 D. 肛测体温比腋测法高1℃ E. 肛测法最可靠，所有发热原因待查者最好都用肛测法 11．一般判断成人正常发育的指标，下列哪项是正确的 A A. 头长为身高的l/10 B. 胸围等于身高的1/2 C. 两上肢展开的长度略小于身高 D. 坐高小于下肢的长度 E. 体型应为正力型 ` 12．慌张步态，是指起步后小步急速趋行，身体前倾，有难以止步之势，见于 C A. 大骨节病 B. 酒精中毒 C. 震颤性麻痹 D. 高血压心脏病 E. 下肢畸形 13．下列关于意识状态的概念，哪项是错误的 D A. 意识状态是大脑功能活动的综合表现，即对环境的知觉状态 B. 凡能影响大脑功能活动的疾病均可引起程度不等的意识改变 C. 根据意识障碍的程度，简要分为嗜唾、意识模糊、谵妄、昏睡、昏迷 D. 临床上检查意识状态的方法一般多用视诊来判断 E. 正常人意识清晰，定向力正常，反应敏锐精确，思维和情感活动正常。14．麻疹粘膜斑(Koplik斑)的描述，下列哪项正确 E
医学诊断学考试题库17
诊断学知识 姓名：刘佳得分：0.00 总分：100 及格分：60 考试时间：2016-07 一 . 单选题（共80题，每题1分） 1 ．下列哪项不是心包摩擦感的特点? A . 吸气末明显 B . 触诊部位以胸骨左缘第4助间明显 C . 收缩期和舒张期都可触知 D . 坐位前倾明显 E . 心包积液增多时，摩擦感消失 2 ．关于口测法测体温，下列哪项是正确的? A . 测量方法方便、可靠，凡发热患者均可使用 B . 正常值为36.3～37.2℃ C . 可用于张口呼吸的呼吸困难患者更为方便 D . 体温计置舌下10分钟后读数才准确 E . 口测法测体温，正常人在24小时内常波动1℃以上 3 ．浅部触诊法适用于下列哪项检查? A . 关节、阴囊、精索 B . 阑尾压痛点 C . 胆囊压痛点 D . 腹部反跳痛 E . 肾脏 4 ．关于淋巴结所收集淋巴液的范围(区域)，下列哪项是错误的? A . 颈深部淋巴结上群收集鼻咽部淋巴液 B . 腋窝淋巴结群收集躯干上部、乳腺、胸壁等处的淋巴液 C . 锁骨上淋巴结群右侧收集食管、胃等器官的淋巴液 D . 颈深部淋巴结下群收集咽喉、气管、甲状腺等处淋巴液 E . 耳后、乳突区的淋巴结收集头皮范围内的淋巴液 5 ．血清中AFP含量超过多少时对原发性肝细胞癌具有诊断意义： A . 10ng/ml B . 25ng/ml C . 50ng/ml D . 300ng/ml E . 400ng/ml 6 ．关于急性白血病的叙述哪项是错误的? A . 急性白血病时白细胞数量肯定增高 B . 急性白血病时骨髓增生常为极度活跃 C . 急非淋白血病时白血病细胞中可见Auer小体
2014年秋西医诊断学B卷试题及答案(2012级市场营销班)
成都中医药大学 2014 年秋季学期诊断学基础（B 卷）一、单项选择题（每小题 5 个备选答案中只有一个最佳答案，每小题 1 分，共50 小题，共计50 分） 1. 下列哪项属于既往史( ) A 诊治经过 B 传染病史 C 社会经历 D 习惯与嗜好 E 病因与诱因 2. 急性肺水肿的特点是( ) A 咳嗽声音低微或无声者； B 咳嗽声音嘶哑者； C 金属音调咳嗽者； D 陈发性连续剧咳伴有高调吸气回声（鸡鸣样咳嗽）者； E 咳嗽、粉红色泡沫痰高度呼吸困难 者 3. 下列哪项是正确的( ) A 每日咯血<100ml 为小量咯血B 咯血前患者常有胸闷，恶心，呕吐 C 一次咯血量>500ml 为大量咯血 D 咯出的血液常呈酸性 E 咯血患者宜健侧卧位，以利血液排 除 4. 下列哪项不属于疼痛的性质( ) A 刺痛 B 刀割样痛 C 烧灼痛 D 绞痛 E 牵涉痛 5. 突然胸部剧烈刺痛、绞痛伴呼吸困难与 紫绀见于( ) A 肺梗塞 B 肺癌 C 干性胸膜炎 D 心绞痛 E 食管炎 6. 对于发绀的描述，哪项是错误的 ( ) A 发绀是指血中还原血红蛋白增多 B 广义的发绀还包括高铁血红蛋白血 症和硫化血红蛋白血症 C 中心性发绀可分为：肺性发绀和心 性混血性发绀 D 周围性发绀可分为：淤血性和缺血 性周围性发绀 E 真性红细胞增多症所致发绀不属于 周围性发绀。 7. 慢性腹泻是指病程超过( ) A 2 周 B 3 周 C 1 月 D 2 月 E 3 月
8. 有关腹泻的叙述，哪项是不正确的 ( ) 12. 某患者气促，诊断为右侧大量胸腔积 液。该患者多采用何种体位( ) A 变态反应可引起腹泻 A 自主体位 B 腹泻的某些发病因素互为因果 B 被动体位 C 病程超过两个月者属于慢性腹泻 C 强迫坐位 D 分泌性腹泻是由于胃肠粘膜分泌过 D 右侧卧位多的液体所致 E 左侧卧位 E 渗出性腹泻粘膜组织学基本正常 9. 因排尿次数增多每次尿量正常而引起 尿量增多为( ) A 尿崩症 B 膀胱结石 C 膀胱炎 D 前列腺增生症 E 神经源性膀胱 10. 除以下哪种疾患外，尿频时将伴每次尿 量减少( ) A 糖尿病 B 膀胱结石 C 前列腺增生症 D 神经源性膀胱 E 子宫肌瘤 11. 某女性患者，面色晦暗，额部、鼻背、 双颊有褐色色素沉着。该患者为何种面13. 外源性肥胖的特点，下列哪项不正确 ( ) A 摄入热量过多所致 B 全身脂肪分布不均匀 C 有遗传倾向 D 青少年患者可有外生殖器发育迟缓 E 无内分泌疾病 14. 淋巴结结核常发生在( ) A 颌下 B 颈部 C 腋窝 D 锁骨上窝 E 腹股沟 15. 甲状腺肿大分为Ⅲ度，I 度指( ) A 不能看到仅能触及 B 能看到又能触及为Ⅱ度 C 超过胸锁乳突肌 容( ) D 甲状腺上有结节 A 病危面容 E 甲状腺肿大有脓性分泌物 B 肝病面容16. 当两上肢自然下垂时，肩胛下角一般位 C 肾病面容于( ) D 二尖瓣面容 A 第5 肋间水平 E 慢性面容 B 第6 肋间水平
南京中医药大学西医诊断学练习题
西医诊断学课程综合练习题(一) 姓名专业年级学号得分 一。单选题(在每小题的四个备选答案中有一个正确答案，将其选出，每题1分，共20分) 1.下述中表现为典型弛张热的疾病是： A.支气管肺炎 B.风湿热 C.大叶性肺炎 D.伤寒 2.深部冲击触诊法适用于检查： A.体表浅在病变 B.瘦人腹腔深部包块 C.腹腔压痛点 D.大量腹水患者肝脾 3.咯粉红色泡沫痰常见于： A.支气管扩张 B.肺脓肿 C.急性肺水肿 D.肺癌 4.成人在安静状态下，脉搏速率的正常范围为每分钟： A.60~100次 B.65~90次 C.60~90次 D.50~100次 5.脊柱疾病患者常采取体位是： A.强迫仰卧位 B.强迫俯卧位 C.强迫坐位 D.强迫蹲位 6.有机磷农药中毒患者双侧瞳孔变化为： A.正常等大等圆 B.双侧不等大 C.双侧均针尖样缩小 D.双侧均扩大 7.肺泡呼吸音听诊特点是： A.吸气音强而长 B.呼气音强而长 C.吸气音弱而短 D.呼气音强而短 8.完全性左束支传导阻滞者，其心音分裂为： A.第一心音逆分裂 B.第二心音固定分裂 C.第二心音通常分裂 D.第二心音逆分裂 9.癌性腹膜炎患者腹部触诊特点可表现为： A.板状腹、 B.揉面感、 C.舟状腹、 D.腹壁松弛 10.心脏杂音产生机理不包括： A..血流缓慢 B.瓣膜口狭窄 C.瓣膜口关闭不全 D.心腔内有异常漂浮物 11.莫菲征阳性提示： A.急性胆囊炎 B.慢性胆囊炎 C.急性肝炎 D.胆结石 12.锥体束损害时不应出现的体征： A.巴彬斯基(Babinski)征阳性 B.布鲁金斯基(Brudzinski)征阳性 C.霍夫曼(Hoffmann)征阳性 D.腱反射亢进 13.中性粒细胞减少见于哪种情况： A.新生儿 B.急性大出血 C.流行性感冒 D.急性中毒 14.脑脊液中糖含量显著减少，可见于： A.化脓性脑膜炎 B.结核性脑膜炎 C.梅毒性脑膜炎 D.脑膜白血病 15.以下说法不正确的是： A.急性病毒性肝炎ALT与AST均显著升高 B.肝胆疾病时，碱性磷酸酶（ALP）轻度升高 C.急性心梗时，肌酸激酶显著增高 D.急性心梗时，LDH3显著升高 16.属于复合感觉的是： A.痛觉 B.运动觉 C.震动觉 D.体表图形觉 17.正常心率的健康成人心电图上，P-R间期应是： A.＜0.10秒 B.0.10~0.12秒 C.0.12~0.20秒 D.＞0.20秒 18.外周血中性粒细胞核右移可见于： A.严重感染 B.巨幼细胞性贫血 C.伤寒 D.败血症
医学诊断学全部考试大题
发热 1发热的分度： 按发热的高低可分为：①低热37.3—38℃②中等度热38.1—39℃ ③高热39.1—41 ④超高热>41℃。 2发热的病因与分类：临床上可分为感染性与非感染性两大类 ①感染性发热：各种病原体（病毒，细菌，支原体，立克次体，螺旋体，真菌，寄生虫等） ②非感染性发热a无菌性坏死物质的吸收 b抗原抗体反应 c内分泌与代谢疾病 d皮肤散热减少 e体温调节中枢功能失常 f自主神经功能紊乱：由于自主神经功能紊乱影响正常的体温 调节过程，是产热大于散热，体温升高，多为低热，常伴有 自主神经功能紊乱的其他表现，属功能性发热范畴，常见的 功能性低热有：①原发性低热②感染后低热③夏季低热④生 理性低热 皮肤黏膜出血 1病因：①血管壁功能异常 ②血小板异常 ③凝血功能障碍 水肿 1产生水肿的主要因素： ①钠水潴留 ②毛细血管滤过压升高 ③毛细血管通透性增高 ④血浆胶体渗透压降低 ⑤淋巴回流受阻 2水中的类型及临床意义： ①全身性水肿： a心源性水肿，主要是右心衰竭的表现，发生机制：主要是有效循环血量减少，肾血流量减少，继发性醛固酮增多引起钠水潴留以及静脉淤血，毛细血管滤过压增高，组织也会吸收减少所致。水中特点：首先出现于身体下垂部位，为对称型，凹陷性。通常有颈静脉怒张，肝大，静脉压升高，胸
水腹水等。 b 肾源性水肿可见于个型肾炎和肾病，发病机制：主要是由多种因素引起肾排泄水钠减少，导致钠水潴留，细胞外液增多。毛细血管静水压升高，引起水肿。水肿特点：疾病早期晨间起床时有眼睑与颜面水肿，以后发展为全身水肿。 c肝源性水肿失偿期肝硬化主要表现为腹水机制：门脉高压症，低蛋白血症，干淋巴液回流障碍，继发醛固酮增多等。 d 营养不良性水肿由于慢性消耗性疾病，长期营养缺乏，蛋白丢失性胃肠病，重度烧伤等所致低蛋白血症，或VB1缺乏，可产生水肿特点：水中发生前常有消受，体重减轻等表现。水肿常从足部开始逐渐蔓延至全身。 E 其他：粘液性水肿经前期紧张综合症，药物性水肿，特发性水肿， ②局部性水肿：常由于局部静脉，淋巴回流受阻，或毛细血管通透性增加所致，见于局部炎症，丝虫病，创伤，肢体血栓形成致血栓性静脉炎。 咳嗽与咳痰 1病因：呼吸道疾病，胸膜疾病，心血管疾病，中枢神经因素 2问诊要点： ①发病性别与年龄，咳嗽病程，起病方式，与昼夜或季节气候关系 ②咳嗽程度，音色，连续性发作性，单声咳嗽 ③是否伴有发热，胸痛，气喘 ④痰的性状，量，有何特殊气味，是否伴有血痰或咯血，体位对咳痰有何影 响等。 咯血 1病因： ①支气管疾病，常见有支气管扩装，支气管肺癌，支气管接合和慢性支气管 炎等，发生机制：主要是炎症，肿瘤，结石，致支气管黏膜等，或毛细血管通透性增加，或粘膜下血管破裂所致 ②肺部疾病：常有肺结核，肺炎肺脓肿等。 ③心血管疾病，较常见于二尖瓣狭窄。其次为先天性心脏病所致肺动脉高 压或原发性肺动脉高压，发病机制因肺淤血造成肺泡壁或支气管内膜，毛细血管破裂和支气管粘膜下层和支气管静脉曲张破裂所致。 ④其他：血液病，急性传染病，风湿性疾病
执业西医诊断学试题及答案解析【100题】
1、支气管呼吸音只见于 a、肺炎 b、肺气肿 c、胸腔积液 d、自发性气胸 e、支气管哮喘 答案：a 2、严重呕血病人应暂禁食 a、2-4h b、4-6h c、6-8h d、1－2h e、8-24h 答案：e 3、急性胸膜炎病人常取 a、被动体位 b、患侧卧位 c、仰卧位 d、端坐位 e、前倾坐位 答案：b 4、通过哪项评估可判定病人需要吸痰 a、神志 b、呼吸音 c、紫绀 d、心率 e、呼吸困难 答案；b 5、口服毒物患者在洗胃时，每次洗胃液体量为 a、150-200ml b、200-300ml c、400ml d、500ml e、500-1000ml 答案：b 6、肠鸣音亢进时每分钟至少能听到 a、2次 b、6次 c、4次 d、8次 e、10次 答案：e 7、发作性呼气性呼吸困难见于 a、肺不张
b、胸膜粘连 c、支气管扩张 d、支气管异物 e、支气管哮喘 答案：e 8、关于体温的论述下列哪项正确 a、体温低于36.5℃称体温过低 b、甲状腺功能亢进病人常有体温过低 c、体温高于37.5℃称发热 d、无菌性炎症一般无发热 e、慢性消耗性疾病病人常有体温升高 答案：c 9、胃癌易向下列何处淋巴结转移 a、颈部淋巴结 b、左腋淋巴结 c、左锁骨上淋巴结 d、左锁骨下淋巴结 e、左腹股沟淋巴结 答案：c 10、成人脉压大于5kpa（37.5mmhg）可见于 a、甲状腺功能减退 b、主动脉瓣关闭不全 c、心包积液 d、严重二尖瓣狭窄 e、主动脉瓣狭窄 答案：b 11、呼吸中带有刺激性蒜味的现象见于 a、支气管扩张 b、肺脓肿 c、尿毒症 d、酮症酸中毒 e、有机磷农药中毒 答案；e 12、吸气时出现脉搏显著减弱或消失的现象可见于 a、主动脉瓣关闭不全 b、心包积液 c、右心衰竭 d、冠心病 e、房室传导阻滞 答案：b 13、白细胞分类计数，中性粒细胞（包括杆状核，分叶核）正常应占 a、0.5%-1% b、50%-75% c、3%-8%
西医诊断学题库
1．23岁，女性，游园时突然出现呼气性呼吸困难。查体：胸廓饱满，呼吸运动减弱，双肺叩过清音，两肺哮鸣音伴呼气延长，应首先考虑B A．支气管异物B．支气管哮喘发作C．支气管扩张D．气胸E．肺气肿 2.某女，38岁。心尖搏动位于第6肋间左锁骨中线外，胸骨左缘3、4肋间闻及舒张期叹气样杂音。既往有风湿病史，最可能的诊断是D A.风湿性二尖瓣狭窄 B.风湿性二尖瓣关闭不全 C.风湿性主动脉瓣狭窄 D.风湿性主动脉瓣关闭不全 E.室间隔缺损 3.某男，40岁，胸痛2天，随后出现胸闷、气短，下肢及颜面水肿2周，体检可见颈静脉怒张，心界向两侧显著扩大，心尖搏动减弱，心音遥远，心率100次/分，律齐。应首先考虑A A.心包积液 B.二尖瓣狭窄 C.二尖瓣关闭不全 D.主动脉瓣关闭不全 E.主动脉瓣狭窄 4．女性，18岁，腹胀伴低热、盗汗2月余。查体示：腹部膨隆，有柔韧感，全腹压痛（+），反跳痛（—），未触及包块。腹水Ⅱ度。该患 者最可能的诊断是 A．肝硬化B．原发性肝癌C．肾病综合征D．缩窄性心包炎E．结核性腹膜炎5．男性，56岁，上腹痛伴反复黑便，消瘦半年余。 查体示：慢性病容，消瘦，左侧锁骨上淋巴 结肿大，上腹部可触及大小约为4cm×5cm 包块，较固定，质硬有触痛。该患者最可能 的诊断是 A．十二指肠溃疡B．慢性胰腺炎C．胃溃疡D．肝癌E．胃癌 6.患儿女，2岁，经常患感冒和肺炎。体检：心前区隆起，无震颤，胸骨左缘第2肋间可闻及Ⅱ级喷射性杂音，P2＞A2伴有固定分裂，心电显示电轴右偏，V1呈rs波形，Pv114mm，Pv12mm， P-R间期秒，该患儿考虑何种先天性心脏病 A. 房间隔缺损 B. 室间隔缺损 C. 动脉导管未 闭 D. 肺动脉狭窄 E. 法洛四联症 7.一名2岁的男婴，近4天来发热38~39℃，烦 躁不安，精神不振，喷射性呕吐，2~3次/天。体 检：精神萎靡，目光凝视，心音有力，呼吸粗糙， 双扁桃体Ⅱ度充血，肝、脾不大，颈轻度抵抗， 克氏征（+），巴氏征（+），为确定诊断首先应做 何种检查 A. 细胞计数+分类 B. 盐水灌肠查粪便 C. 腰 穿检查脑脊液D. 结核菌素试验 E. 头颅CT 8.患儿4岁，头痛、发热、神志不清，抽搐不止， 皮肤有大片瘀斑。尸检见脾大，切面刀刮有脾泥， 双侧肾上腺大片出血，脑膜充血，在脑膜的血管 周围有少量中性粒细胞浸润。根据临床和尸检所 见，诊断为 A. 流行性出血热 B. 结核性脑膜炎 C. 化脓性脑膜炎 D. 流行性乙型脑炎 E. 暴发型流行性脑脊髓膜炎 9. 患者男，58岁，平素健康，近半个月来夜间阵 发性哮喘发作，被迫坐位，气短，10分钟后自行 缓解，今晚加重来诊。肥胖，BP170/110mmHg,R25 次/分，P110次/分，两肺底部湿罗音，无哮鸣音， 初步诊断为 A. 支气管哮喘 B. 心源性哮喘 C. 喘息性支气管炎 D. 运动性哮喘 E. 支气管扩张 10. 患者男，54岁，胃溃疡史15年，间断反复发 作。多为进食后疼痛，饭前缓解，近2个月疼痛 规律改变，并消瘦。为明确诊断，应首选的检查 方法是 A. 十二指肠镜检查 B. X线上消化道钡剂造影 C. 胃镜检查 D. 腹腔镜检查 E. 腹部超声检查 11. 患者男，25岁。晚睡前突然头晕，出冷汗， 继呕血约100ml，2小时后排黑粪1次，月300ml， 立即去医院就诊。次上消化道出血最可能的病因 是 A. 急性胃炎 B. 慢性胃炎 C. 消化性溃疡 D. 胃癌 E. 应激性溃疡 12.患者男，32岁，平素健康，昨夜晚饭后感腹 胀，2小时后呕血200~400ml，排柏油样便3次。 血压11/8kPa,心率120次/分，腹平软无压痛，肝 未触及，脾侧位，可能诊断是 A. 消化性溃疡并出血 B. 急性胃粘膜损害 C. 食物中毒 D. 肝硬化病出血 E. 胃癌 13. 患者男，30岁。心悸气短5年，近2周来上 述症状加重，伴下肢水肿。查体：心界向两侧扩 大，心尖部舒张中晚期隆隆样杂音及收缩期3级 吹风样杂音，胸骨左缘第3肋间舒张期叹息样杂 音，血压145/50mmHg。最可能诊断是 A. 二尖瓣狭窄合并主动脉瓣关闭不全 B. 三尖 瓣狭窄合并肺动脉瓣关闭不全 C. 二尖瓣狭窄合并二尖瓣关闭不全 D. 二尖瓣 关闭不全合并主动脉瓣关闭不全 E. 二尖瓣狭窄兼关闭不全合主动脉瓣关闭不全 14.有一个病人，检查时发现股四头肌稍有收缩， 但不能引起膝关节活动，这是肌力应是 A. 0级 B. 1级 C. 2级 D. 3级 E. 4级 15. 患者发热、无力、食欲缺乏、腹痛、以左下 腹明显，腹泻早期稀便，大便次数增多后转为粘 液脓血便，并有里急后重。应诊断为 A. 急性胃肠炎 B. 急性细菌性痢疾 C. 肠伤寒
医学影像诊断学模拟试卷A
医学影像诊断学本科生期末考试模拟题（A） (理论部分共100分，2小时内完成) (一) 填空题（每空0．5分，共10分） 1．经过全面的观察、分析和结合临床资料，X线的诊断结果可能包括以下三种①，②，③。 2．儿童的特征性骨折是①，②。 3．厚壁空洞是指洞壁厚度超过3mm者，常见于以下哪三种疾病①， ②，③。 4．右前斜位造影可见食管前缘的三个生理性压迹为，①，②，③。 5．肠梗阻X线检查的目的包括以下四个方面①，②， ③；④。 | 6．膀胱癌主要的组织学类型为①；主要的临床症状为②。7．按发生频率的高低，桥小脑角区最常发生的三个肿瘤为①， ②，③。 (二) 单项选择题（每题1分，共20分） 1．下列哪项X线的基本特性与X线成像无关 A．穿透性B．电离效应 C．荧光效应D．感光效应 E．以上都不是 2．在X线平片上引起骨的密度明显增高的病理改变是哪一种 A．骨质软化B．骨质疏松 ！ C．骨质破坏D．骨质增生 E．骨骼膨胀性改变 3．在正位X线胸片上右肺中叶与哪部分重叠 A．右肺上叶B．右肺下叶上部 C．右肺下叶下部D．右肺中叶内段 E．右肺上叶后段 4．关于Kerley B线的说法，下列哪项是不正确的 A．多见于肋膈角区B．网格状阴影 C．起自并垂直于胸膜面D．长2~3cm，宽1mm E．是由于小叶间隔水肿、肥厚所致 . 5．在下列颅内肿瘤中哪种最不容易发生钙化 A．颅咽管瘤B．少突胶质瘤 C．脑膜瘤D．淋巴瘤 E．室管膜瘤 6．下列关于分辨力的有关说法哪项是错误的 A．密度分辨力，CT高于X线平片B．空间分辨力，CT高于X线平片 C．密度分辨力与空间分辨力成正比D．软组织分辨力，MRI高于CT E．空间分辨力，X线平片高于CT 7．下列有关肝脏密度CT表现的说法不正确的是 A．肝弥漫性密度减低系肝内脂肪积聚所致，常见于脂肪肝 ( B．严重的肝细胞脂肪变病人肝脏密度可呈负CT值 C．肝脏实质密度明显下降可使肝脏实质密度与血管密度倒置 D．轻度肝脏密度下降可采用肝肾密度比较的方法来确定 E．肝脾密度发生倒置则提示肝脏密度减低 8．下列关于病理组织MRI信号表现的描述哪项是正确的
西医诊断学试题及参考答案(中医学本科)
《西医诊断学》试题及参考答案 一、单项选择题（每题2分，共20分）。 1、呼吸困难伴咯粉红色泡沫样痰见于（） A、肺癌 B、急性肺水肿 C、肺结核 D、大叶性肺炎 2、慢性腹泻指腹泻至少持续多长时间（） A、 1个月 B、3周以上 C、3个月 D、2周 3、下列哪种疾病与上腹痛无关？（） A、下叶肺炎 B、心肌梗塞B、急性阑尾炎D、肾炎 4、慢性头痛进行性加剧并伴有颅内压增高，常见于（） A、高血压 B、脑出血 C、脑瘤 D、脑动脉瘤 5、大咯血最常见于（） A、支气管炎 B、肺炎 C、肺结核 D、肺癌 6、呕吐物中含隔餐或隔日食物是（） A、胆道蛔虫 B、胃炎 C、肠梗阻 D、幽门梗阻 7、患者进乎不省人事，处于熟睡状态，不易唤醒，虽在强刺激下（如压迫眶上神经）可被唤醒，但不能回答问题或答非所问，而且很快又再入睡，属于意识障碍中的（） A、嗜睡 B、昏睡 C、浅昏迷 D、深昏迷 8、一昏迷患者，呼吸深大且伴有烂苹果味，应考虑的诊断可能是（） A、肝昏迷 B、有机磷中毒 C、尿毒症 D、糖尿病酮中毒 9、正确诊断的第一步（） A、体格检查 B、问诊 C 实验室检查 D、 CT检查 10、鸡胸可见于（） A、佝偻病 B、支气管哮喘 C、肺结核 D、肺气肿 二、多选题：（每题2分，共10分） 1、坏死物质吸收产生内热源引起发热可见于（） A、甲状腺机能亢进 B、药物热 C、恶性肿瘤 D、大面积烧伤 E、 AMI
2、体格检查的基本方法有哪几种（） A、视诊 B、触诊 C、叩诊 D、听诊 E、嗅诊 3、生命体征包括（） A、意识状态 B、体温 C、血压 D、脉搏 E、呼吸 4、局部淋巴结肿大的原因有：（） A、口腔炎症 B、胃癌转移 C、淋巴结结核 D、淋巴瘤 E、白血病 5、下列哪些组织位于胸骨角水平（） A、气管分叉 B、第4胸椎下缘 C、上纵隔与下纵隔交界部 D、第7颈椎棘突 E、肩胛下角 三、填空（本大题共15题，每题2分，共30分。） 1、呕血的原因最常见____________、____________、____________。 2、心脏听诊的内容有____________，____________，____________，____________，____________，____________。 3、房颤的听诊特点是：____________ 、____________ 、____________ 。 4、周围血管征包括：____________、____________、____________、____________、____________、____________。 5、成人收缩压：____________mmHg和（或）舒张压____________mmHg，即为高血压；血压____________mmHg，称为低血压。 6、心绞痛的疼痛部位在____________，疼痛性质为____________。 7、生理性浅反射有____________、____________、____________。 8、下壁心肌梗死出现的导联是____________、____________、____________。 9、主诉包括____________及____________。 10、骨髓增生度一般可以____________ 来判定。 11、临床上黄疸一般分为____________、____________、____________三种类型。 12、正常心尖搏动一般位于____________，搏动范围的直径约为____________。
西医诊断学选择题题库
检体诊断试题库 总论 1.男，58岁，咳嗽4年，2个月来痰中带血，消瘦，X线胸片示左上肺密 度较高圆形阴影。如果该病人淋巴结肿大，哪组区域的浅表淋巴结最先肿大的可能性大 A 左颈深淋巴结上群 B 右颈深淋巴结上群 C 左锁骨上窝淋巴结 D 右锁骨上窝淋巴结 E 右颈深淋巴结下群 2.正常人一天中体温最高是 A 凌晨2-6点 B 下午1-6点 C 中午12点 D 晚6-9点 E 上午10-12点 3.下列关于体温变化的叙述不正确的是 A 妇女月经期体温较高 B 青壮年体温较老年人高 C 剧烈运动体温可以升高 D 进餐后体温升高 E 孕妇体温较高 4.下列不属于感染性发热的是 A 大叶性肺炎 B 肺脓肿 C 中暑 D 伤寒 E 流行性脑脊髄膜炎 5.非感染性发热不包括下列哪项 A 心肌梗死后低热 B 白血病 C 甲状腺功能亢进 D 流行性出血热 E 感染后低热 6.下列关于弛张热的叙述正确的是
A 体温升至39-40℃,持续数天,降至正常 B 体温升至39℃以上,持续数小时,降至正常,后又升至39℃以上 C 体温常至39℃以上,24小时波动范围范围大于2℃,但都在正常以上 D体温常至39℃以上, 24小时波动范围范围小于2℃,均在正常以上E体温常至39℃以上, 24小时波动范围范围小于1℃ 7.下列发热性疾病中,不伴有单纯疱疹的是 A 大叶性肺炎 B 急性肾盂肾炎 C 间日疟 D 流行性感冒 E 流行性脑脊髄膜炎 8.下列发热性疾病中,不伴有肝脾肿大的是 A 急性ITP B 传染性单核细胞增多症 C 病毒性肝炎 D 淋巴瘤 E 白血病 共用题干(9-10题): A 抗原抗体复合物 B 中性粒细胞 C 单核吞噬细胞 D 白介素IL-2 E 5羟色胺 9.内源性致热源 10.外源性致热源 共用题干(11-14题): A 稽留热 B 弛张热 C 间歇热 D 波状热 E 不规则热 11.大叶性肺炎 12.支气管肺炎 13.布鲁菌病 14.败血症 共用题干(15-17题): A 肝性脑病
西医诊断学练习题库.
诊断学练习题库 第一篇常见症状 一. 选择题 A型选择题 1. 引起发热的病因甚多，临床上最为常见的疾病是 A．感染性发热疾病 B．皮肤散热减少性疾病 C．体温调节中枢功能失常性疾病 D．心脏、肺、脾等内脏梗死或肢体坏死 E．组织坏死与细胞破坏性疾病 2. 下列哪项是错误的 A．弛张热指体温恒定维持在39—40℃以上水平，达数天或数周，24小时内体温波动范围不超过1℃B．稽留热指体温常在39℃以上，波动幅度大，24小时内波动范围超过2℃，且都在正常水平以上 C．间歇热指体温升高达高峰后持续数小时，又迅速降至正常水平，无热期（间歇期）可持续1天至数天，如此高热期与无热期反复交替出现。 D．波状热指体温逐渐上升达39℃或以上，数天后又逐渐下降至正常水平，持续数天后又逐渐升高，如此反复多次 E．不规则热指发热体温曲线无一定规律性 3. 咳嗽与咳痰疾病中，下列哪些疾病最常见 A. 中枢神经系统疾病； B. 呼吸道疾病； C. 胸膜疾病 D. 心血管疾病 E. 消化系统疾病 4. 咳嗽与咳痰中，下列哪项是错误的 A. 咳嗽是一种保护性反射动作 B. 咳嗽亦属一种病理现象 C. 咳嗽控制中枢在延髓 D. 咳痰是一种病态现象 E. 胸膜疾病或心血管疾病不会出现咳嗽。 5. 引起呼吸困难的病因最多见的是 A. 呼吸系统疾病 B. 心血管疾病 C. 中毒 D. 血液病 E. 神经精神因素 6. 在呼吸系统疾病中，突发呼吸困难（吸气或呼气）或和哮鸣音，下列哪种情况最多见 A. 隔肌运动受限 B. 神经肌肉疾病 C. 胸廓疾病 D. 肺疾病 E. 气道阻塞 7. 对发绀的描述你认为下列哪项是错误的 A．重度贫血，有时难发现发绀 B．发绀是由于血液中还原血红蛋白绝对含量增多所致 C．发绀是由于血液中存在异常血红蛋白衍生物 D．某些药物或化学物质中毒可引起发绀 E．某些药物或化学物质中毒时可引起发绀，经氧疗青紫可改善 8. 下列哪项是引起胸痛的胸壁疾病 A. 肺癌 B. 肋间神经炎 C. 自发性气胸 D. 胸膜肿瘤 E. 胸膜炎 9. 下列哪项不属于疼痛的性质 A. 刺痛 B. 刀割样痛 C. 烧灼痛 D. 绞痛
(完整word版)成都中医药大学 2012年秋西医诊断学基础试卷
成都中医药大学2012 年秋季学期期末考试试题卷（B卷） 考试科目：诊断学基础考试类别：初修适用专业：医疗保险2011级、医院管理2011级 题号一二三四五六总分 分值50 10 5 5 10 20 100 一、最佳选择题（每小题5个备选答案中只有一个最佳答案，每小题1分，共50小题，共计50分） 1．发热最常见的原因是： A．感染 B. 无菌坏死物质吸收 C. 内分泌与代谢障碍 D. 抗原抗体反应 E. 皮肤散热减少 2．某发热患者，体温在39℃以上，每日波动2~2.5℃，最低温度37.6℃，应判断为: A.稽留热 B.间歇热 C.弛张热 D.波浪热 E.不规则发热 3．心绞痛的胸痛，放射部位多在 A. 右肩 B. 左肩左臂 C. 肋缘处 D. 后背部 E. 腰部 4．青壮年咯血伴低热、盗汗者，见于 A. 肺结核 B. 支气管扩张 C. 肺癌 D. 二尖瓣狭窄 E 肺炎链球菌性肺炎 5．上消化道出血最常见的病因是 A. 食管胃底静脉曲张破裂 B. 急性胃粘膜病变 C. 消化性溃疡 D. 胃癌 E 慢性胃炎 6．下列哪项不是阻塞性黄疸的临床特点 A. 皮肤瘙痒 B. 心率减慢 C. 皮肤呈浅黄色 D.血清结合胆红素增多 E 陶土样大便 7．血清结合胆红素和非结合胆红素均增加见于 A. 肝外阻塞性黄疸 B. 肝细胞性黄疸 C. 肝内阻塞性黄疸 D. 溶血性黄疸 E 胆汁淤积性黄疸 8．尿中尿胆原增加，胆红素阴性的是 A. 肝外阻塞性黄疸 B. 肝细胞性黄疸 C. 肝内阻塞性黄疸 D. 溶血性黄疸 E 胆汁淤积性黄疸 9．以下哪项不属于意识障碍的类型 A. 嗜睡 B. 昏睡 C. 思睡 D. 浅昏迷 E. 深昏迷 10．面圆如满月，皮肤发红，常伴痤疮
执业西医诊断学试题及答案解析【100题】
1、支气管呼吸音只见于 a、肺炎? b、肺气肿? c、胸腔积液? d、自发性气胸 e、支气管哮喘?答案:a2?、严重呕血病人应暂禁食 a、2—４h b、4－6h?ｃ、6-8ｈ d、１－2h?ｅ、8—２4h 答案:e3?、急性胸膜炎病人常取 a、被动体位? b、患侧卧位 c、仰卧位?ｄ、端坐位 e、前倾坐位?答案:b?４、通过哪项评估可判定病人需要吸痰 ａ、神志 b、呼吸音? c、紫绀? d、心率? e、呼吸困难 答案;b?５、口服毒物患者在洗胃时,每次洗胃液体量为 a、15０-200ml? b、200-300ｍl c、40０ｍl ｄ、500ml?e、50０－１000ｍl 答案:b6?、肠鸣音亢进时每分钟至少能听到?a、2次 b、6次? c、４次 d、8次 e、10次?答案:e7?、发作性呼气性呼吸困难见于 ａ、肺不张?ｂ、胸膜粘连?c、支气管扩张?d、支气管异物 e、支气管哮喘 答案:e8?、关于体温得论述下列哪项正确 ａ、体温低于36.5℃称体温过低?ｂ、甲状腺功能亢进病人常有体温过低 c、体温高于３7．5℃称发热 d、无菌性炎症一般无发热 e、慢性消耗性疾病病人常有体温升高?答案:ｃ9?、胃癌易向下列何处淋巴结转 移 a、颈部淋巴结 ｂ、左腋淋巴结 c、左锁骨上淋巴结 d、左锁骨下淋巴结?ｅ、左腹股沟淋巴结 答案:ｃ1?０、成人脉压大于5kｐa(３7。5mmhg)可见于?ａ、甲状腺功能减退?ｂ、主动脉瓣关闭不全?ｃ、心包积液?ｄ、严重二尖瓣狭窄 e、主动脉瓣狭窄?答案:b11?、呼吸中带有刺激性蒜味得现象见于 ａ、支气管扩张?ｂ、肺脓肿 ｃ、尿毒症?d、酮症酸中毒 e、有机磷农药中毒 答案;e?１2、吸气时出现脉搏显著减弱或消失得现象可见于?a、主动脉瓣关闭不全 b、心包积液 c、右心衰竭? d、冠心病? e、房室传导阻滞?答案:b13?、白细胞分类计数,中性粒 细胞(包括杆状核,分叶核)正常应占?ａ、0、５％－1% b、50％－75%? c、3％—８％
西医诊断学试题库.docx
总论 1. 男， 58 岁，咳嗽 4 年， 2 个月来痰中带血，消瘦，X 线胸片示左上肺密 度较高圆形阴影。如果该病人淋巴结肿大，哪组区域的浅表淋巴结最 先肿大的可能性大 A左颈深淋巴结上群 B右颈深淋巴结上群 C左锁骨上窝淋巴结 D右锁骨上窝淋巴结 E右颈深淋巴结下群 2.正常人一天中体温最高是 A凌晨 2-6 点 B下午 1-6 点 C中午 12点 D晚6-9点 E上午 10-12 点 3.下列关于体温变化的叙述不正确的是 A妇女月经期体温较高 B青壮年体温较老年人高 C剧烈运动体温可以升高 D进餐后体温升高 E孕妇体温较高 4.下列不属于感染性发热的是 A大叶性肺炎 B肺脓肿 C中暑 D伤寒 E流行性脑脊髄膜炎 5.非感染性发热不包括下列哪项 A心肌梗死后低热 B白血病 C甲状腺功能亢进 D流行性出血热 E感染后低热 6.下列关于弛张热的叙述正确的是 A体温升至 39-40 ℃, 持续数天 , 降至正常 B体温升至 39℃以上 , 持续数小时 , 降至正常 , 后又升至 39℃以上
C 体温常至 39℃以上 ,24小时波动范围范围大于2℃ , 但都在正常以上 D 体温常至39℃以上 , 24小时波动范围范围小于2℃ , 均在正常以上 E 体温常至39℃以上 , 24小时波动范围范围小于1℃ 7.下列发热性疾病中 , 不伴有单纯疱疹的是 A 大叶性肺炎 B 急性肾盂肾炎 C 间日疟 D 流行性感冒 E 流行性脑脊髄膜炎 8.下列发热性疾病中 , 不伴有肝脾肿大的是 A 急性 ITP B 传染性单核细胞增多症 C 病毒性肝炎 D淋巴瘤 E白血病 共用题干 (9-10 题 ): A抗原抗体复合物 B中性粒细胞 C单核吞噬细胞 D白介素 IL-2 E 5 羟色胺 9.内源性致热源 10.外源性致热源 共用题干 (11-14题): A稽留热 B弛张热 C间歇热 D波状热 E不规则热 11.大叶性肺炎 12.支气管肺炎 13.布鲁菌病 14.败血症 共用题干 (15-17题): A肝性脑病 B流行性乙型脑炎 C脑出血