恙虫病58例报告及误诊分析
恙虫病58例报告及误诊分析
目的探讨恙虫病误诊原因，提高诊断水平。方法对我院自2012～2013年收治的58例恙虫病临床资料进行分析，总结误诊原因。结果入院初步诊断恙虫病25例，误诊有33例，误诊率达57%；该病早期易误诊为急性上呼吸道感染、败血症、支气管肺炎、血液病、急性胃肠炎、胆囊炎、药物热、急性肾小球肾炎、心律失常等疾病。33例误诊病例均根据病史、临床表现及恙虫病特异性焦痂确诊，其中12例外斐试验阳性；经及时诊治，预后良好。结论恙虫病临床表现多样，易并发多器官功能衰竭，对本病应高度重视，详细询问病史和仔细体格检查，合理分析实验室及影像学资料，多科会诊，对早期发现、早期治疗恙虫病及减少误诊极其重要。
标签：恙虫病；发热；误诊；胃肠炎；胆囊炎
恙虫病临床表现以发热，叮咬处皮肤焦痂或溃疡，淋巴结肿大及皮疹等为特征，表现多样、复杂、合并症较多，本地既往发病少，近年来发病增多，医务人员对该病缺乏认识，一旦发生本病，容易误诊。我院在2012～2013年共收治恙虫病58例，其中入院时收入内科33例，均误诊，首诊误诊率达57%，现整理报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料58例患者均生活在农村，其中男25例，女33例；年龄33～82岁，平均48岁；诊断按照第7版《传染病学》标准[1]，发病在10月2例，11月53例，12月3例，发病高峰为11月；所有病例否认既往有血液、心、肝、肾等疾病史。
1.2 临床症状体征所有病例均有发热，体温在38.0～41.0℃，呈稽留热或弛张热，伴明显头痛及全身酸痛。其中伴咳嗽、咯痰26例，呼吸困难4例，胸闷、心悸16例，腹痛、呕吐、腹泻7例；便秘1例；神志恍惚、重听4例。主要体征：伴有肝脾肿大者8例，均无压痛。伴结膜充血12例。肺部湿罗音5例，墨菲征阳性5例，脑膜刺激征阳性5例，相对缓脉14例。58例均可见一个焦痴或溃疡，皮损分布于颈段8例，腋窝及胸腹背部12例，腹股沟、会阴部38例；皮损附近有淋巴结肿大，多在腹股沟、腋下，大小不一，个别大于2cm，活动性好，有压痛6例，伴有皮疹18例，为充血性暗红色斑丘疹，多发生在胸腹背部，少数可发生于四肢。
1.3 实验室检查外周血常规白细胞（3.5～1
2.5×109/L），白细胞正常42例，升高5例，下降11例；血小板计数减少者3例；蛋白尿（+）以上者6例；肝功能ALT升高≥正常值12例，≥正常值2倍者5例，AST升高10例，无总胆红素升高；心肌酶谱、乳酸脱氢酶升高18例，α-羟丁酸脱氢酶升高19例，C反应蛋白升高24例，无肌酸激酶、CK同工酶升高，肾功能尿素氮升高2例，无肌酐升高；血清外斐反应（+）22例（>1：160）。
恙虫病预防控制技术指南
恙虫病预防控制技术指南（试行） 恙虫病（scrub typhus或tsutsugamushi disease），又名丛林斑疹伤寒，是由恙虫病东方体（Orientia tsutsugamsushi，Ot，原称恙虫病立克次体（Rickettsial tsutsugamushioi）所引起的自然疫源性疾病。以鼠类为主要传染源，经恙螨幼虫叮咬传播。临床以发热、焦痂或溃疡、淋巴结肿大及皮疹为特征，严重者可发生死亡。本病主要流行于热带和亚热带，东亚各国流行较为广泛。恙虫病在我国呈广泛分布，大部分省份都曾有病例报告。我国恙虫病疫情在80年代末期达到高峰，年报告约2500例。1989年后不再列为法定报告传染病。近年来许多地区开始网络直报，全国病例报告数呈上升趋势，北方地区流行范围不断扩大，多次出现局部暴发疫情。由于医务人员对该病缺乏认识，故易发生误诊和漏诊，导致严重的并发症甚至死亡。为指导临床医生和疾病预防控制专业人员做好该病的发现、报告、诊断、治疗、个人防护、实验室检测和疫情调查与处置工作，加强公众健康教育，制定本技术指南。 一、目的 （一）指导各级医疗机构正确开展恙虫病的诊断和治疗，及时报告病例。 （二）指导各级疾病预防控制机构开展恙虫病监测、流行病学调查、实验室检测和疫情控制工作。 二、疾病概述 （一）病原学
恙虫病病原体是恙虫病东方体，原属于立克次体科(Rickensieae)的立克次体属(Rickettsia)，后经研究发现，该病原体的部分生物学特性明显不同于该属其它立克次体，从而将其另立一属，称东方体属(Orientia)，将恙虫病立克次体改称为恙虫病东方体。 1. 生物学特性 （1）形态结构 恙虫病东方体在宿主细胞的细胞核附近的胞质内寄生，行二分裂繁殖。经Giemsa或Guneinez染色光镜下可见立克次体，大小为0.3-0.5μm×1.2-3.0μm，在电镜下可见其多形态，呈圆形、椭圆形、短杆状及哑铃状等。 （2）培养特性 恙虫病东方体的分离和鉴定常采用小白鼠，培养多采用鸡胚卵黄囊和组织细胞。鸡胚培养时，多采用7-9日龄，行卵黄囊接种，濒死收获即可获丰富的恙虫病东方体。恙虫病东方体多采用Vero和L929培养。 2. 恙虫病东方体的分型 （1）血清型 恙虫病东方体存在抗原型的多样性和混合型。迄今为止，世界各地已从患者、媒介昆虫及啮齿动物中分离到百余株恙虫病病原体，公认的标准型为Karp、Kato和Gilliam 3个血清型，在中国均有分布，据目前文献报道，我国长江以南地区以Karp型为主，长江以北地区以Gilliam型居多。 （2）基因型
18例恙虫病的治疗体会
18例恙虫病的治疗体会 发表时间：2012-03-14T16:47:06.373Z 来源：《中外健康文摘》2011年47期供稿作者：贺勇谭萍萍[导读] 如需在丛林绿野、溪畔湖岸劳作尤其是5至10月份，必须加强个人防护。 贺勇谭萍萍（湖南耒阳市中医院 421800） 【中图分类号】R513【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2011）47-0281-01 恙虫病又称丛林斑疹伤寒，是由恙虫病东方体所致的机型自然疫源性传染病，因通过恙虫病幼虫叮咬传播得名。临床上以叮咬部位出现焦痂或溃疡形成、高热、淋巴结肿大、皮疹以及周围血液白细胞数减少等为特征。恙虫病近半年来在我市广泛流行，我科连续收治恙虫病患者。由于β-内酰胺类、氨基糖苷类、喹诺酮类抗生素对该病治疗无效，且容易并发中毒性心肌炎、中毒性肝炎、消化道出血、支气管肺炎甚至心功能、肾功能衰竭。所以掌握好该病的早期诊断、合理用药大为重要。 现报告恙虫病患者18例如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料本组18例中，男13例，女5例，年龄19-55岁，平均37岁。病程3天至1个月。入院时均有发热18例，可见叮咬部位焦痂或溃疡形成，淋巴结肿大17例，周围血液白细胞减少13例，心肌酶、肌酸激酶、肌酸激酶同工酶、肝功能、谷丙转氨酶、谷草转氨酶升高15例，心力衰竭、肾功能衰竭、血小板减少2例。 1.2 治疗方法 1.2.1 一般治疗予以卧床休息，进食高能量、高维生素易消化食物，纠正水电解质平衡，高热患者尽量予以物理降温为主，如：冰敷，乙醇擦浴等，尽量避免使用大易发汗药物。 1.2.2 病因治疗口服盐酸多西环素0.1 Q 12h连服6天 1.2.3 并发症的处理本组18例患者中，均不同程度地并发了中毒性肝炎、中毒性心肌炎、支气管肺炎、消化道出血。针对并发症予以了异甘草酸镁针100mg静滴护肝，参麦针40ml静滴，口服曲美他嗪、三磷酸腺苷护心，泮托拉唑针40mg制酸护胃，并发了支气管炎选用头孢二代药物抗感染。 2 结果 本组18例患者，其中16例在本院积极治疗痊愈出院，2例并发了严重的心功能、肾功能衰竭，转院后也治愈，无1例出现生命危险及后遗症。 3 讨论 恙虫病患者好发于我市农村，主要见于野外劳动及在河边洗菜洗衣的农民，笔者认为该病重在早期诊断、早期治疗。本组18例患者在外院均有治疗史，最长者治疗达1个月。院外用药经查实均不同程度使用了β-内酰胺类、氨基糖苷类、喹诺酮类抗生素。其中有1例患者在当地卫生院连续输头孢哌酮舒巴坦、左氧氟沙星达1个月，该患者3周前右侧腋下出现1×1cm大小焦痂，并且右侧腋窝淋巴结肿大胀痛，现焦痂已脱落形成疤痕。该患者入院后诊断为恙虫病，经口服多西环素及对症支持治疗10天，患者痊愈出院。通过对18列恙虫病治疗，笔者的体会有以下几点： 1）早期诊断、合理用药由于我市乡村医师、乡镇卫生院医师对该病缺乏认识，导致漏诊、误诊，不能正确用药，使患者迁延不愈，甚至出现严重的并发症，故应加强学习，仔细询问病史，因恙虫叮咬部位隐蔽，仔细查体将更加重要。 2）积极处理并发症由于该病全身毒血症状较重，易并发中毒性心肌炎、中毒性肝炎、上消化道出血、肾功能衰竭，故应及时综合治疗。 3）如需在丛林绿野、溪畔湖岸劳作尤其是5至10月份，必须加强个人防护。
恙虫病58例报告及误诊分析
恙虫病58例报告及误诊分析 目的探讨恙虫病误诊原因，提高诊断水平。方法对我院自2012～2013年收治的58例恙虫病临床资料进行分析，总结误诊原因。结果入院初步诊断恙虫病25例，误诊有33例，误诊率达57%；该病早期易误诊为急性上呼吸道感染、败血症、支气管肺炎、血液病、急性胃肠炎、胆囊炎、药物热、急性肾小球肾炎、心律失常等疾病。33例误诊病例均根据病史、临床表现及恙虫病特异性焦痂确诊，其中12例外斐试验阳性；经及时诊治，预后良好。结论恙虫病临床表现多样，易并发多器官功能衰竭，对本病应高度重视，详细询问病史和仔细体格检查，合理分析实验室及影像学资料，多科会诊，对早期发现、早期治疗恙虫病及减少误诊极其重要。 标签：恙虫病；发热；误诊；胃肠炎；胆囊炎 恙虫病临床表现以发热，叮咬处皮肤焦痂或溃疡，淋巴结肿大及皮疹等为特征，表现多样、复杂、合并症较多，本地既往发病少，近年来发病增多，医务人员对该病缺乏认识，一旦发生本病，容易误诊。我院在2012～2013年共收治恙虫病58例，其中入院时收入内科33例，均误诊，首诊误诊率达57%，现整理报告如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料58例患者均生活在农村，其中男25例，女33例；年龄33～82岁，平均48岁；诊断按照第7版《传染病学》标准[1]，发病在10月2例，11月53例，12月3例，发病高峰为11月；所有病例否认既往有血液、心、肝、肾等疾病史。 1.2 临床症状体征所有病例均有发热，体温在38.0～41.0℃，呈稽留热或弛张热，伴明显头痛及全身酸痛。其中伴咳嗽、咯痰26例，呼吸困难4例，胸闷、心悸16例，腹痛、呕吐、腹泻7例；便秘1例；神志恍惚、重听4例。主要体征：伴有肝脾肿大者8例，均无压痛。伴结膜充血12例。肺部湿罗音5例，墨菲征阳性5例，脑膜刺激征阳性5例，相对缓脉14例。58例均可见一个焦痴或溃疡，皮损分布于颈段8例，腋窝及胸腹背部12例，腹股沟、会阴部38例；皮损附近有淋巴结肿大，多在腹股沟、腋下，大小不一，个别大于2cm，活动性好，有压痛6例，伴有皮疹18例，为充血性暗红色斑丘疹，多发生在胸腹背部，少数可发生于四肢。 1.3 实验室检查外周血常规白细胞（3.5～1 2.5×109/L），白细胞正常42例，升高5例，下降11例；血小板计数减少者3例；蛋白尿（+）以上者6例；肝功能ALT升高≥正常值12例，≥正常值2倍者5例，AST升高10例，无总胆红素升高；心肌酶谱、乳酸脱氢酶升高18例，α-羟丁酸脱氢酶升高19例，C反应蛋白升高24例，无肌酸激酶、CK同工酶升高，肾功能尿素氮升高2例，无肌酐升高；血清外斐反应（+）22例（>1：160）。
60例恙虫病临床分析
60例恙虫病临床分析 目的：探讨恙虫病临床特点，加深对恙虫病临床特点的认识，提高临床诊断、治疗水平。方法：对60例恙虫病作回顾性分析并对其临床特点、治疗、转归加以总结。结果：60例患者发病前均有草地坐卧史。60例均有发热，占100%；57例有焦痂，占95%；50 例浅表淋巴结肿大，占83%；有并发症15例，占25%；误诊6例，误诊率为10%；外斐反应阳性48例，阳性率为80%；四环素治疗31例，发热在24 h消退29例，48 h消退2例，阿奇霉素治疗29例，发热在24 h 消退25例，48 h消退1例，72 h消退3例，治愈率为100%，60例病例均痊愈出院，无复发。结论：恙虫病只要诊断正确，及时规范治疗，预后良好。阿奇霉素治疗恙虫病与传统四环素治疗，临床效果无显著性差异。 标签：恙虫病；临床特点；治疗；阿奇霉素 恙虫病又名丛林斑疹伤寒，该病是一种急性传染病，由恙螨幼螨叮咬人体传入病原体——恙虫病立克次氏体后导致的自然疫源性疾病。在国内主要发生在东南沿海各省及西南地区，有明显的季节性和地区性，一般自5月开始出现病例，以6～9月为高峰，但也有呈全年型，甚至冬季型者[1]。临床主要以发热，皮疹，焦痂或溃疡，淋巴结及肝脾肿大为主要特征。 1 资料与方法 1.1 一般资料1999-2009年本院收治恙虫病患者60例，男51例，女9例，比例为5.6∶1；年龄24～60岁；职业：工人52例，退休8例。发病前均有草地坐卧史，其中45例患者均来自昆明郊区呈贡县王家营。发病季节为6～9月47例，10～12月10例，2月3例。 1.2 临床表现60例均有发热现象，其中，中高度发热（T 38～40 ℃）58例，超高热（T>40 ℃）2例，同时有胃寒、头痛、全身酸痛、食欲不振的症状。其中伴腹痛、腹泻1例，伴咳嗽咳痰15例，伴尿频尿急2例，伴咽痛5例，伴胡言乱语、烦躁1例。焦痂57例，分布部位：腹股沟31例，腘窝10例，小腿内侧2例，脐部1例，阴囊5例，腋窝3例，上臂2例，颈部1例，背部1例。以上均为单个呈现，尚有1例分布在双侧肩胛部位呈现2个。浅表淋巴结肿大50例，腹股沟淋巴结肿大34例，颈部淋巴结肿大10例，腋窝淋巴结肿大5例，頜下淋巴结肿大1例。诊断标准：（1）根据流行病史；（2）临床表现；（3）实验室检查。全部病例均符合《实用传染病学》第3版羌虫病诊断标准[2]。 1.3 辅助检查 1.3.1 实验室检查外周血象检查白细胞计数1：160 54例，OXk<1：80 4例。 1.3.2 器械检查心电图检查窦性心动过速3例，窦性心率不齐3例。胸部X 线检查提示：肺炎4例，支气管周围炎11例，腹部B超检查提示：脾肿大10例，肝肿大2例，腹腔积液1例。胸部CT检查提示：胸腔积液，腹腔积液1例。 1.4 并发病例并发急性支气管周围炎11例，其中10例伴肝功能损害，心肌损害，肺炎4例，其中1例伴低蛋白血症1例伴尿路感染. 1.5 误诊病例2例误诊为急性肺炎，1例误诊为急性胃肠炎，1例误诊为急性淋巴结炎，1例误诊为急性尿路感染，1例误诊为病毒性脑炎。 2 结果 经确诊后31例病例给予口服四环素治疗，每次0.5 g，每天4次，疗程10 d，29例病例给予阿奇霉素0.5 g静脉滴注治疗每日1次，疗程10 d。四环素治疗病
糖尿病合并恙虫病1例报告
糖尿病合并恙虫病1例报告 发表时间：2010-09-29T09:52:10.043Z 来源：《中外健康文摘》2010年第26期供稿作者：薛智崚杨建芳 [导读] 患者女性，64岁，农民。因烦渴、多饮、乏力半月，发热4天，咯血1次，于2004年9月4日入院。 薛智崚杨建芳（云南省墨江县人民医院云南墨江 654800） 【中图分类号】R587.1 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085 (2010)26-0153-02 1 临床资料 患者女性，64岁，农民。因烦渴、多饮、乏力半月，发热4天，咯血1次，于2004年9月4日入院。患者入院前半月无诱因出现烦渴、多饮，每日饮水约2500ml，伴全身无力，不思饮食，腹部隐痛不适，大便时干时稀。曾测空腹血糖7.33mmol/L，嘱行饮食治疗，未服药治疗。入院前5天上述症状不减而复查空腹血糖8.27 mmol/L，餐后2小时血糖16.28 mmol/L，诊断为“糖尿病”，给“二甲双胍0.25每日3次”口服治疗。但未服药就出现持续发热、体温达38℃以上，伴咳嗽、咯白色黏痰，呼吸困难，全身酸痛，每日解稀水泡沫样便3～4次，量少、尿频、尿急、尿痛、咯鲜血1次，量约20ml，在院外治疗无效，而收入院。既往史：有“慢支炎、支气管扩张”病史十余年。体检：体温：38.5℃，脉搏：102次/分，呼吸：22次/分，血压：120/80mmHg，急性病容，精神萎靡，懒言，咽充血，舌干津少，双肺呼吸音粗糙。中下肺可闻及中等量湿性啰音，心率102次/分，律齐，无杂音。腹软，全腹轻压痛，无反跳痛及肌卫，肝脾未触及，肠鸣音6次/分，右下肢足背可见一0.3cm皮损，有焦痂，其基底部发红，面积约1.5cm×1cm。血常规：WBC：9.2×109/L,N：60%、L：35%、M：5%，尿常规：WBC 0-2，管型 0-2，GLU（-）、KET(-)、PRO ±；大便常规：正常；血糖 5.6mmol/L，CO2CP14 mmol/L，Ca2+2.2 mmol/L；肝功：总蛋白 54.87g/L,白蛋白 28.85 g/L，白/球=1:1、ALT 160U/L、AST 279.4U/L，余项正常；查肥达氏实验，外裴氏实验阴性；肝炎病原学检查无异常。腹部B超示：（1）轻度脂肪肝；（2）脾肿大。胸片示：双下肺野感染。心电图示：窦性心动过速，大致正常心电图；血培养，痰菌培养及找抗酸杆菌均无异常提示。入院后诊断：（1）糖尿病待分型；（2）双下肺支气管炎；给“明可欣、甲硝唑”静点“氨茶碱、沐舒坦、臭灵丹合剂”口服，予抗炎、平喘、止咳、祛痰治疗，辅以补钾、支持、吸氧，“柴胡”肌注及物理降温等治疗1周。入院时症状无好转，呈加重之势，追问病史，患者起病前20天有草地上活动史，根据“恙虫病”诊断依据，结合患者病史、症状、体征及医技资料检查结果，诊断“恙虫病”。在上述治疗的基础上给“氯霉素0.75每日2次”静点，次日体温降至正常，2天后咳嗽、咯痰好转，呼吸困难改善，能进食及下床活动，腹痛、腹泻、尿频、尿急、尿痛症状消失。（在上述治疗过程中患者血糖波动在4.8～10 mmol/L，未给降糖治疗）。体检：一般情况可，咽充血退、舌润、双肺呼吸音粗，双下肺仍可闻及少许湿性啰音，心率 84次/分，律齐。右下肢足背皮损干燥，基底部发红消退。给予停服“氯霉素”改“四环素 0.5 每日4次”口服巩固治疗，又过2天将“四环素变为0.25 每日4次”口服1周。复查血常规：WBC 4.4×109/L,N：39.6%、L：52.7%、M：7.7%，复查肝功、肾功正常。同时查与“糖尿病”相关的GAD、ICA、IAA、C肽、胰岛素释放试验、OGTT、血尿β2微球蛋白均支持“2型糖尿病”；患者正常饮食后空腹血糖12.5mmol/L，予“普通胰岛素12U三餐前30’H”血糖控制良好，出院前复查外裴氏反应，肥达氏实验阴性。 2 讨论 恙虫病为一种疫源性疾病，是由恙虫病立克次体引起的一种急性传染病，人得此病是由于在疫区的草地工作、活动，卧位休息，被有病原体的幼虫爬上身体叮咬而发生感染。本例患者发病具有其特殊性，在临床上较少见：（1）发病先表现为烦渴、多饮、乏力，腹部不适，大便时干时稀，血糖升高等症状，然后才出现持续高热，极易造成误诊，但“糖尿病”是否为“恙虫病”诱发值得观察。（2）开始发病就表现为严重的全身症状：肝损伤、脾大、支气管肺炎、消化道症状，尿中蛋白、管型，是否在老年患者中或“糖尿病”患者中更为突出，有待进一步研究。（3）焦痂出现部位又巧在极少见处的足背，不痛不痒，也易造成遗漏。（4）实验室检查早期无特征性发现。综上所述，在临床工作中，在对于发热及全身症状严重的患者，在治疗、诊断中要面面俱到，不能只被明显的症状、体征诱导治疗而忽略原发病的存在，以减少误诊、误治。因为治疗和预后不同，并且恙虫病的治疗必需是“氯霉素”或“四环素”，在目前来讲仍为首选。
猎聘网案例分析
《电子商务案例分析》 ——课程考核专项报告 题目猎聘网案例分析班 级11网店01 组员06 赵冬雪22 卫倩 2013/11/17
目录 1.基本信息 (3) 2.商业模式 (4) 2.1战略目标 (4) 2.2目标用户 (4) 2.3产品与服务 (4) 2.4盈利模式 (5) 2.5核心能力 (6) 2.经营模式 (6) 3.1经营理念 (6) 3.2经营方式 (6) 3.管理模式 (7) 4.1人工审核 (7) 4.2实名认证 (7) 4.3猎头等级体系 (8) 4.4客户关系管理 (8) 4.技术模式 (9) 5.1人才匹配系统 (9) 5.2高端人才库 (9) 5.3猎聘通 (9) 5.4猎聘秘书 (9) 5.资本模式 (10) 6.结论与建议 (11) 7.1问题 (11) 7.2挑战 (12)
1.基本信息 猎聘网（原名猎头网），现任CEO戴科彬，成立于2006年，隶属于万仕道（北京）管理咨询有限公司，是国内最大最专业的高端人才社区化招聘网站。总部位于北京，在上海、广州和深圳设立分公司，目前已成为国内覆盖行业范围最广、覆盖区域最大的高端人才互动型的求职网站。 它凭借其创新的产品模型及独有的服务模式，为企业、猎头和职场精英之间打造了一个高端人才的互动招聘平台。数万名专业猎头顾问，为企业和求职者之间架起沟通桥梁，加速企业招聘进程，为职场精英推荐高薪职位、规划职业发展。16项隐私保护规避求职者求职风险，数百万高端精英会员库，助力企业发展需求。 猎聘网迄今总注册人数超过 1000万，有效简历800万，活跃用户超过300万；专业猎头顾问总数近7万，通过猎聘网为企业寻访候选人。猎聘网已成为目前国内最大的猎头核心信息数据平台，也因此成为职场精英寻求职场晋升、规划职业发展的第一选择。独特的高端人才互动社区，优质的人才猎聘服务，也使其成为了世界500强企业以及中国猎头公司重要的人才搜寻渠道。 图1 猎聘网首页截图
小儿恙虫病1例
小儿恙虫病1例 小儿恙虫病是一种急性传染病，其病原体为恙虫病立克次体。此病的主要症状为寒战、高热、皮疹及被恙虫咬伤部位的早期溃疡或焦痂，焦痂周围淋巴结肿大为特点。临床工作中，患儿年龄小，表达能力差，恙虫咬伤部位不易发现，容易造成漏诊、误诊的发生。通过本病例的分析，以提高对小儿恙虫病的认识，减少临床中误诊、漏诊的发生。 1临床资料 1. 1一般资料患儿女，3岁零5个月，居地属亚热带林区的河边，常年气温偏高，环境卫生差。因寒战、高热、双下肢皮疹、腹胀5d于2013年5月19日收住我院。患儿5d前无明显诱因的出现寒战、高热、双下肢膝关节以下皮疹、腹胀。查体：T39.80C，一般情况差，急性病容，精神差，腋下、腹股沟可触及多个淋巴结肿大。右大腿外侧可见一圆形焦痂，直径约为1cm，边缘稍突起，高出皮肤表面，周围有红晕，中央稍凹陷，表面黑色不化脓，不痛不痒，肝脾未触及肿大。见图1。 1.2 辅助资料 1.2.1实验室检查血常规：5月19日WBC 7.0×109/L，中性粒细胞百分比34.9↓℅，PLT40↓×109/L。5月20日WBC 6.28×109/L，中性粒细胞百分比49.8↓℅，P LT37↓×109/L。5月22日WBC 15.87×109/L，中性粒细胞百分比19.7↓℅，PLT158×109/L。肝功：丙氨酸氨基转移酶（ALT）194U/L，天门冬氨酸氨基转移酶（AST）326U/L，谷氨酰基转移酶（GGT）110U/L。乙肝表面抗体（HBSAb）阳性。C-反应蛋白（CRP）阳性。电解质未见异常。由于医疗条件限制，血清反应及立克次体无法分离。 1.2.2影像学检查胸片X线片：两肺纹理增强，肺内未见明显渗出性病灶。腹部X线片：
58同城案例分析
目录 一．58同城网的概述 二．58同城网的经营模式 （一）经营理念 （二）经营策略 三．58同城网的商业模式 （一）战略目标 （二）目标用户 （三）产品和服务 四．58同城网的盈利模式 （一）广告收入 （二）用户增值服务付费 （三）建立在产品基础上的商家付费五．58同城网与竞争对手之间的对比六．58同城网的营销模式 七．58同城网的技术模式 八．58同城网存在的问题和建议九．参考文献
子交易的风险性问题。 58同城网就是采用了“近联网”的模式，它在天津、上海、广州、深圳、武汉、哈尔滨、青岛、石家庄、大连、苏州、沈阳、成都、重庆、长沙、南京、郑州等20多个城市成立了分公司，目前已经在376个城市开通分站。使当地用户可以在本地区的58同城网站上搜索自己需要的商品和服务，以减少在网上异地购物的风险。同时，58同城网的品牌定位是“身边的生活帮手”，因此它一直在不断完善自己的“近联网”的经营模式，以更好的实现自己的品牌定位。 在58同城网上发布信息是免费的，因此吸引了大量用户登录注册，这也为网站带来了大量的流量。同时也使自己的网站获得了大量的免费推广。 三、58同城网的商业模式 （一）战略目标 分类信息网提供面向大众的分类信息服务，满足普通老百姓日常生活的信息需求，拥有海量个人信息和商家信息，为网民解决日常生活及工作中的各类问题提供了便利实用的途径。商家和个人免费发布信息是它的最大特点，也由此吸引了众多分类信息广告从线下转移至线上。58同城网做为中国最大的分类信息网站，不仅具有上述特点及给用户提供免费的信息发布平台，而且通过自己的网站平台给用户及企业带来更大的收益。 （二）目标用户 58同城网做为中国最大的分类信息网站，又是本地同城交易，目标用户明确，主要是网站所在地的大众用户。并且对用户的计算机技术要求不高，只要会上网，会使用搜索引擎就行，但这个用户又必须有消费的需求。用户还包括对网络广告有需求的企业，这也是网站盈利模式之一。 （三）产品和服务 58同城网做为中国最大的服务性分类信息网站，主要面对个人用户，用户可以在其平台上免费发布自己的信息。同时，需求方也可以及时了解到对自己有用的信息，使自己的需求尽快得以满足。不仅为个人用户提供了资源丰富、信用度高、交互性强的分类信息平台，同时开通了酷车网、团购网，为用户提供更多的服务；并为商家建立了以网站为主体、辅以直投杂志《生活圈》、杂志展架、LED广告屏“社区快告”等多项服务的全方位的市场营销解决方案。 此外，58同城也展开移动互联网战略布局，开通了WAP站，让手机用户可以随时随地使用分类信息。 用户可以进入https://www.360docs.net/doc/7714750179.html, 首页进行分地区、分类别浏览，也可以按照关键词搜索要找的分类信息。并且用户能直接与信息提供者取得联系。 用户也可将分类广告发布到https://www.360docs.net/doc/7714750179.html,，当网民检索或者通过分类目录进行浏览时即可看到发布者的广告。发布者可以留下电话、Email、QQ以及联系人等信息，有需要这类信息意向的用户可以在短时将内与发布者达成交易。 四、58同城网的盈利模式
恙虫病诊断标准2010-9-23
附件1: 恙虫病诊断标准 （一）疑似病例诊断： 1、明确的流行病学史+发热+淋巴结肿大或皮疹+明确排除其他疾病。 2、无法获得明确的流行病学史，在流行季节同时具备发热、淋巴结肿大和皮疹，并明确排除其他疾病。 （二）临床诊断病例： 1、疑似病例 + 特异性焦痂或溃疡 2、明确流行病学史 + 发热 + 特异性焦痂或溃疡 （三）实验室诊断病例： 1、疑似病例 + 间接免疫荧光试验阳性、PCR核酸检测阳性、分离到病原体（三者之一） 2、临床诊断病例 + 外斐氏试验阳性、间接免疫荧光试验阳性、PCR核酸检测阳性、分离到病原体（四者之一）
重症恙虫病的诊断标准 （初稿） 一、在恙虫病流行季节，发病前3周内症到过恙虫病流行 区，或有野外活动史。 二、临床表现 1.持续高热体温可高达41℃以上，伴寒战、畏寒 2.特异性焦痂或溃疡 3.局部淋巴结肿大 4.皮疹 5.肝脾肿大 6.有两个或两个以上器官功能衰竭的表现 ⑴肝功能衰竭： ①短期内黄疸进行性加深，血清总胆红素大 于正常值上限10倍(≧171umol/L)或每日 总胆红素上升大于17.1umol/L ②出血倾向明显，PT延长3秒以上、PTA≦ 40％，且排除其他原因 ⑵肾功能衰竭 ①少尿（尿量<400ml/d）或无尿（尿量 <100ml/d） ②血肌酐（血肌酐平均每日上升≧44.2ｕ mol/L）和尿素氮升高 ③水、电解质、酸碱平衡紊乱
⑶呼吸衰竭 ①可出现呼吸浅促、困难，口唇紫绀部分患者有 呼吸节律改变 ②肺部可闻及痰鸣音或湿啰音 ③PaO2<60mmHg 伴或不伴PaCO2>50 mmHg ⑷心功能衰竭 ①气促、烦躁、频繁咳嗽、咳粉红色泡沫痰 ②双肺布满湿罗音和哮鸣音 ③第一心音减弱，频率快、同时伴有舒张期奔马 律 ④血压持续下降<90/60mmHg ⑸休克 ①血压降低：收缩压<90 mmHg、脉压<20mmHg ②皮肤苍白、厥冷，脉率快 ③意识模糊 ④少尿（尿量<400ml/d）或无尿（尿量<100ml/d）⑹DIC ①出血 ②血小板降低<109 /L ③凝血酶原时间延长 ④纤维蛋白原减少 ⑤3P试验阳性 治疗原则：出现两个或两个以上器官衰竭重症患者，在病原治疗的基础上，予脏器支持治疗，有条件者建议转ICU治疗。
洞察 分析 成单58同城招聘事业部 销售案例总结
洞察分析成单 【出场人物】 尤成北京分公司招聘四部 【案例背景】 太平洋保险有限公司北京某分公司 【案例叙述】 12月份招聘四部的销售人员尤成，在无声无息间签下了一张18000元的单子，这一单并不是招聘签的最大的单子，可是最为难能可贵的是我们的销售人员尤成连续几个月业绩一直排在部门的前列。很多同事问为什么尤成可以做的这么好，我带着所有同仁的疑问找到了尤成，并让他对这件事情做一个详细的讲解。具尤成介绍，他这一单也并非说一两个电话过去就成单了，而是也经过一段时间，而且其中还有一段不为人知的故事。在2010年10月份，尤成签了一个“太平洋保险”的客户，这个客户是“太平洋保险”的一名主任。大家都知道保险行业招一名业务人员是有多么的困难，此客户在签单后一个多星期还未有一个人去面试，当时非常的气愤，就将电话打给了尤成并在电话中说尤成骗他说：“在这做会员会比普通帖有优势，可是为什么现在还是一个面试的都没有”。尤成在听到客户的抱怨的时候并未与客户过多的争执，而是将自己的身份做了一个微妙的转换，将自己转换成了一个招聘专家，来给客户分析未招到人的原因，并给客户指点了一下招聘的方式。客户在听到此番话给心情平稳了很多，而且在此后尤成经常与此客户联系，并不断的给客户一些招聘的意见和方法，尤成用真诚的服务打动了客户，而客户也将他做为了朋友，并将一些行业内的信息不断的与尤成交流。在交谈中尤成不断的分析保险行业内的一些规律，了解他们的组织架构，知道了在太平洋保险业务人员主要分为两类：一类是单兵作战不组建团队，主要以各人业绩来提升自己的职位，此类人群不需要发布招聘信息。另一类是以团队作战为主，他们是以团队的发展做为基础来发展的，这类销售需要招聘大量的业务人员，也是我们真正的客户。从而判断出来哪些客户是购买群体，购买能力是多少，对客户进行分析、研究、跟进、成单。 机会永远是给有准备的人准备的。2010年12月，尤成此前的太平洋保险的客户给他打电话说：“他们经理听说他在58招聘频道发布招聘信息效果不错，想在咱们这投入更大的资金，扩大招聘力度，而且已定好了面谈的时间。”尤成在接到这个电话后就与部门经理沟通，制定下一步方案。再经过两轮的面谈之后就出现了文章开头所说的“18000元”的故事。 【案例总结】 最后我们回想一下，尤成可以成单，业绩一直保持平稳上升的原因，就是他在工作中不断的总结和学习，使自己成为一个招聘专家，为客户服务提高客户的信用感，从而客户愿意与您交流，将行业内的一些信息提供给你，然后销售人员不断的去思考分析，找准客户群体，再进行跟进，最终成单。成为一名合格的优势
58同城收购赶集网案例
1．（1）“58同城简介” 作为中国最大的分类信息网站，本地化、自主且免费、真实高效是58同城网的三大特色。其服务覆盖生活的各个领域，提供房屋租售、餐饮娱乐、招聘求职、二手买卖、汽车租售、宠物票务、旅游交友等多种生活信息，覆盖中国所有大中城市。58同城网不仅为个人用户提供了资源丰富、信用度高、交互性强的分类信息平台，同时还为商家建立了全方位的市场营销解决方案，提供网站、直投杂志《生活圈》《好生活》、杂志展架、LED广告屏“社区快告”等多项服务，并为商家提供精准定向推广的多种产品，如“网邻通”、“名店推荐”等等。（2）赶集网简介 是中国目前最大的分类信息门户网站之一，为用户提供房屋租售、二手物品买卖、招聘求职、车辆买卖、宠物票务、教育培训、同城活动及交友、团购等众多本地生活及商务服务类信息。自2005年成立以来，赶集网就获得了用户的广泛青睐，并获得了快速发展。赶集网总部位于北京，在上海、广州、深圳设有分公司，并已在全国374个主要城市开通了分站，服务遍布人们日常生活的各个领域。自成立以来,赶集网一直致力于为广大网民解决身边的实际问题，为人们提供免费的信息发布交换平台，让广大网民切身享受到本地近距离的便捷生活信息服务。作为分类信息行业的创新者，赶集网不断优化用户体验，以为广大网民提供“实时、海量、有效”的信息为己任。 2．动因 今年以来，不断传出赶集网寻求新一轮融资的消息，而此前于去年8月，赶集网CEO杨浩涌(微博)还曾公开对外宣布，将于2015年6月左右启动IPO计划。 赶集网从去年下半年以来，开始在汽车、房产等领域频频试水新的业务模式，这些举动也被视为赶集冲击上市前的准备动作。 但知情人士对腾讯科技透露，赶集的投资方对公司上市前景预期并不乐观，因此强力撮合赶集与58同城。 此前腾讯科技也曾报道过，推动此次交易的推手很有可能是老虎基金。老虎基金在赶集和58同城两边下筹码，积极游说双方合并。 按照此次交易条款，58同城以1700万份ADS及4.122亿美元现金，换得赶集网43.2%股份。按照腾讯认购58同城新股的52美元计算，赶集网在此轮融资中的估值应为30亿美元。 赶集网此前共获得五轮融资，包括2009年获得蓝驰创投的A轮投资800万美元；2010年，获得诺基亚成长伙伴基金和蓝驰创投的B轮投资2000万美元；2011年，获得今日资本和红杉资本的C轮7000万美元投资；2012年，获得来自中信产业基金，OTTP及麦格理的两轮融资总规模9000万美元D轮融资。2014年8月，赶集获得E轮融资，融资总额超过2亿美金,投资方为老虎基金和凯雷投资集团。 此次接受58同城的战略投资，意味着两家分类信息平台多年的激烈竞争即将告一段落。作为该领域排名第一和第二位的公司，战略合作后将获得分类信息市场的绝对份额。 58同城为什么对赶集有兴趣？ 由于分类信息模式护城河较浅，因此不论是58同城还是赶集网，在发展上都依赖资本的支持以及在营销上的投入。在过去的激烈竞争中，双方的营销费用都持
电子商务案例分析论文--58同城网的商业模式分析
电子商务案例分析论文 题目:58同城网商务模式分析 学号：200815066 姓名：黄丹丹 专业班级：08电商（1）班 任课教师：郑亚琴 安徽财经大学工商管理学院电子商务系 2011年10月
目录 内容摘要 (2) 一、姚劲波简介 (2) 二、58同城的基本情况 (2) 一．公司简介及企业特色 (2) 二．58大事 (3) 三、58同城的商业模式 (4) 一．战略目标 (4) 二．目标用户 (4) 三．产品和服务 (5) 四．赢利模式 (5) 五．核心能力 (6) 四、58同城的技术模式 (6) 五、58同城的经营模式 (7) 一．经营理念 (7) 二．经营策略 (7) 六、58同城的管理模式 (8) 一．组织结构 (8) 二．信息有效性管理 (8) 三．商务合作与创新管8 七、58同城的资本模式 (9) 八、结论与启示 (9) 一．结论 (9) 二．公司进一步发展的对策建议 (9) 九参考资料 (10)
内容摘要 摘要：现如今分类信息网站发展迅速，58同城网作为分类信息网站的一员也在蓬勃的发展，本文主要从58同城网的基本情况、商业模式、技术模式、经营模式、管理模式等方面对其进行全面的探讨，得出结论、提出一些合理的建议。 一、姚劲波简介 二、58同城的基本情况 一．公司简介及企业特色 1．简介 58同城网成立于2005年，总部设在北京，2007年在天津、上海、广州、深圳成立分公司，目前已经在全国320个主要城市开通分站。定位于本地社区及免费分类信息服务，帮助人们解决生活和工作所遇到的难题。58同城网同时也为商业合作伙伴提供：最准确的目标消费群体、最直接的产品与服务展示平台、最有效的市场营销效果以及客户关系管理等多方面服务。
58同城SWOT分析
58同城SWOT分析 内部优势因素（Strengths） ●核心团队保留至今，06年到10年的4年多时间，58还有30位老员工供职于公司。58同城的老板 姚劲波，以及投资人之一蔡文胜等，都是久战沙场的老将，他们拥有丰富的互联网运营经验，以 及强大的资源。这些能让58同城在流量获取上占据优势。 ●资金充沛，从创建初期至今获得大量的融资（软银亚洲赛富基金第一批融资500万美金；软银第 二期融资4000万人民币；第三轮融资6000万美元），因为粮草充足，大量的资金放到了市场中，拉拢搜索引擎，网址大全等等线上资源，很早就去参战。同时助力品牌的线下媒体，切入较早， 有先发优势。 ●服务网点广，58同城在国内拥有最多的服务网点（行业内），并靠代理加盟将中小城市的流量及 品牌早早拉动起来，给竞争对手设槛。 ●明星效应，当红演员杨幂代言，抓住了58同城最大的用户群，是今年（2011）用户关注度提升的 因素之一。 ●盈利现状健康，58同城在全国各地有10几家分公司，特别是服务类别的商业产品，为其贡献了月 千万人民币级的流水。加之2010年切入的团购，让流水迅速加大，是目前几家分类信息中总收入最高的一家。 弱点因素（Weaknesses） ●在三大分类网站上没有突出特点，三大分类信息网站特点易学性很高，业务重叠导致不可避免的 竞争。 ●盈利模式过于传统单一，基于两项传统的盈利方式，虽然在国内分类信息网站上销售额第一，但 过于单薄，新增的团购业务，应该会带来新的生机。 ●用户体验度不高，大量用户反应网站内冗杂重复的信息过多（因为允许用户重复发布信息），而且 对于招聘信息管理不严，大量中介在网站中频繁刷屏，给用户获取真实信息带来很大的阻碍。 机会因素（Opportunities） ●国内企业海外上市环境良好，2010至2011年间，我国多家企业在美国上市（包括奇虎，人人等）， 上市前景良好有助58在资金方面获得更大的帮助，在国内分类信息行业率先上市有利于58快速抢占市场。 ●技术整合，整合搜索、网址大全、咨询公司等，有助于开展主要业务，提高业内的市场占有率。 ●结合电子商务，从单纯的信息提供，发展为有一定信誉度的网上交易平台，横向拓展业务。 ●提供专业定制服务，基于信息的大量控制，今后提供专业的信息定制服务，开启新的盈利模式。 威胁因素（Threats） ●关键领域的竞争能力易于模仿，这是分类信息网站必然威胁，分类信息核心竞争力是用户群和用 户体验度，但58同城目前的体验度相对赶集更低，还需进一步调整。
58同城网案例分析 2
《电子商务案例分析》课程考核 专项报告
目录 1. 58同城基本情况 (3) 1.1 简介 (3) 1.2价值网络 (4) 2. 58同城商业模式 (4) 2.1战略目标 (4) 2.2目标用户 (5) 2.3产品和服务 (5) 2.3.1信息型服务 (5) 2.3.2商业型服务 (5) 2.3.3移动互联网服务 (5) 2.4赢利模式 (5) 2.4.1广告收入 (6) 2.4.2用户增值服务付费 (6) 2.4.3建立在产品基础上的商家付费 (6) 2.5核心能力 (6) 2.5.1品牌优势 (7) 2.5.2推广优势 (7) 2.5.3产品优势 (7) 2.5.4规模优势 (7) 3. 58同城的经营模式 (8) 3.1经营理念 (8) 3.2经营模式 (8) 4. 58同城网的管理模式 (8) 4.2信息有效性管理 (9) 5. 58同城的技术模式 (9) 6. 58同城的资本模式 (10) 7.分类信息网站面临的挑战 (10) 7.1商业模式转型艰难 (10) 7.2移动兴起带来新挑战 (11) 7.3现金流或吃紧 (11) 总结 (11)
1. 58同城基本情况 1.1 简介 58同城成立于2005年，并于2013年10月31日，正式在纽交所挂牌上市。这标志着58同城成为生活服务领域的第一家上市企业！作为中国最大的分类信息网站，本地化、自主且免费、真实高效是58同城网的三大特色。其服务覆盖生活的各个领域，提供房屋租售、餐饮娱乐、招聘求职、二手买卖、汽车租售、宠物票务、旅游交友等多种生活信息，覆盖中国所有大中城市。同时还为商家建立了全方位的市场营销解决方案，提供网站、直投杂志《生活圈》《好生活》、杂志展架、LED广告屏“社区快告”等多项服务，并为商家提供精准定向推广的多种产品，如“网邻通”、“名店推荐”等等。 本地用户可以在58同城网上了解自己想要的商品及服务详细信息，并且如果是自己想要的，可以通过58同城网直接与卖方联系，真正做到方便快捷。其中，个人可以在58同城网上免费发布信息，以落实自己公司“通过互联网让人们生活更简单”的使命。 （图158同城首页）
58同城电子商务案例分析
摘要 互联网技术在全球的广泛使用，标志着人类社会开始进入“网络经济”时代。“网络经济”时代一个显著的特征就是信息技术在传统商业领域的应用，即：电子商务。它必将对全球经济的发展起重要作用，并将成为21世纪人类信息社会的核心。在此我以58同城网为例，将从价值网络、战略目标、目标用户、产品与服务、盈利模式、核心能力、经营模式、技术模式以及管理模式等方面进行分析。以对网站的运行现状及发展前景进行总结与概述，并对其在经营过程中存在的问题提出自己的建议。从而也从58同城网的发展经历以给同类网站以有用的信息及建议。 关键词：电子商务，发展，电子商务体系 一、58同城的基本情况 （一）简介 58同城网（https://www.360docs.net/doc/7714750179.html,）是一个本地城市资讯网络平台，由从万网辞职的姚金波成立于2005年12月12日。58同城获得软银亚州赛富基金、DCM等机构多轮风险投资，总额高达2500万美元。2010年12月，58同城第三轮6000万美金融资到位，此次融资由华平投资领投，58同城CEO姚劲波个人跟投500万美金。到目前为止，58同城网注册用户已超过2000万，新增用户以5万个/日的速度迅速增加，日PV也已超过2850万，每位用户平均浏览页面约为10个，日发贴量达到100万。58同城网流量已经跃升生活服务类网站第一名，访问人数和页面访问量在行业内遥遥领先。 做为中国最大的分类信息网站，本地化、自主且免费、真实高效是58同城网的三大特色。其服务覆盖生活的各个领域，提供房屋租售、餐饮娱乐、招聘求职、二手买卖、汽车租售、宠物票务、旅游交友、交友征婚、
兼职服务等多种生活信息，覆盖中国所有大中城市。 本地用户可以在58同城网上了解自己想要的商品及服务详细信息，并且如果是自己想要的，可以通过58同城网直接与卖方联系，真正做到方便快捷。其中，个人可以在58同城网上免费发布信息，以落实自己公司“通过互联网让人们生活更方便”的使命。 用户可以进入https://www.360docs.net/doc/7714750179.html, 首页进行分地区、分类别浏览，也可以按照关键词搜索要找的分类信息。并且用户能直接与信息提供者取得联系。 用户也可将分类广告发布到https://www.360docs.net/doc/7714750179.html,，当网民检索或者通过分类目录进行浏览时即可看到发布者的广告。发布者可以留下电话、Email、QQ以及联系人等信息，有需要这类信息意向的用户可以在短时将内与发布者达成交易。 58同城网的主要是个人，使个人真正体会到互联网给人们生活带来的方便快捷，同时，也为用户节省了一些平常开支，例如，车费等。58 同城已在天津、上海、广州、深圳、武汉、哈尔滨、青岛、石家庄、大连、苏州、沈阳、成都、重庆、长沙、南京、郑州等20多个城市成立了分公司，目前已经在376个城市开通分站。真正达到覆盖全国大部分地区。 （二）价值网络 价值网络是由利益相关者之间相互影响而形成的价值生成、分配、转移和使用的关系及其结构。58同城的网络价值主要由个人用户及有需求的企业、软银亚州赛富基金、DCM等机构、企业内部员工以及与其相关的媒体机、构政府机构等。 二、58同城网的商业模式 （一）战略目标 分类信息网提供面向大众的分类信息服务，满足普通老百姓日常生活的信息需求，拥有海量个人信息和商家信息，为网民解决日常生活及工作中的各类问题提供了便利实用的途径。商家和个人免费发布信息是它的最大特点，也由此吸引了众多分类信息广告从线下转移至线上。58同城网做为中国最大的分类信息网站，不仅具有上述特点及给用户提供免费的信息发布平台，而且通过自己的网站平台给用户及企业带来更大的收益。 （二）目标用户 58同城网做为中国最大的分类信息网站，又是本地同城交易，目标用户明确，主要是网站所在地的大众用户。并且对用户的计算机技术要求不高，
电子商务58同城案列分析教学内容
新型电子商务模式的市场背景、特点及前景分析 —结合58同城电子商务模式 众所周知，电子商务模式是网络企业生存和发展的核心。关于电子商务模式的概念本身并没有形成一致的看法。一种观点认为电子商务模式是关于产品、服务以及信息流的一种构架，是一种对业务活动不同参与者及各自角色的描述，同时也是对这些参与者的潜在利益和收入来源的一种描述。另一种观点则认为电子商务模式是对决定企业产品、信息以及现金流的消费者、客户、同盟以及供应商各自的角色以及相互间关系的描述，也是对各方能获得的主要利益的描述。还有的观点认为电子商务模式是对电子商务系统创造价值的实际流程背后的逻辑的一种描述，是对企业通过电子手段实现其商务战略在概念层面和结构层面的概括，并且是企业实施电子商务流程的基础。其实，对电子商务模式严格的界定并没有意义，判断电子商务模式好坏的标准就是看它的盈利空间。随着电子商务模式的不断发展，在原有B2C、C2C、B2B模式上的不断创新，新型电子商务模式的市场背景也越来越成熟。 一、电子商务产生的市场背景 1、计算机的广泛应用。近30年来，计算机的处理速度越来越快，处理能力越来越强，价格越来越低，应用越来越广泛，这为电子商务的应用提供了基础。 2、网络的普及和成熟。由于Internet逐渐成为全球通信交易的媒体球上网用户呈级数增长趋势，快捷、安全、低成本的特点为电子商务的发展提供了应用条件。 3、信用卡的普及应用。信用卡以其方便、快捷、安全等优点而成为人们消费支付的重要手段，并由此形成了完善的全球性信用卡计算机网络支付与结算系统，使“一卡在手、走遍全球”成为可能，同时也为电子商务中的网上支付提供了重要的手段。 4、电子安全交易协议的制定。由美国VISA和Mastercard国际组织等联合制定的电子安全交易协议(Secure Electronic Transfer Protocol，简称SET协议)出台，该协议得到大多数厂商的认可和支持，这为开发网络上的电子商务提供了安全环境。 5、政府的支持与推动。电子商务受到世界各国政府的重视，许多国家的政府开始尝试“网上采购”，这为电子商务的发展提供了有利的支持。 二、新型电子商务的特点 1、网络视角的电子商务特点 （1）数字化。现今，商务活动相关的各种信息都以数字形式被采集、存储、处理和传输，这样具有易于存储、查询、处理和修改等优越性。数字化使得商务活动中的商流、资金流和信息流都能在计算机网络中迅速方便且有效率地传输，形成了“三流合e”的商务模式。（2）交互性。各种信息交互协议决定了商务交易主体能在计算机网络中进行数字化信息的双向沟通，信息交互下，电子商务可以采用网络重复营销、网络软营销、数据库营销、一对一营销等区别于传统商务的现代营销方式，从而提高营销的效率和效益。 ( 3 )高效率。随着科学技术的进步，新型电子商务的信息传递运用了电磁波传输原理，信息传输速度快，打破了常规的时间和空间限制，极大提高了商务交易和商务服务的效率。 2、卖方（服务主体）视角的电子商务特点 （1）低成本。追求高额的利润是企业经营的终极目标，而企业运营发生的各种成本或者