运动系统--上肢骨的连接
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2、肩关节的形态; 球窝关节 运动; 绕三个轴作六个运动及环绕 《1》屈、伸;关节绕冠状轴在矢状面内运动。 《2》内收、外展:关节绕矢状轴在冠状面内运动
《3》旋内、旋外;关节绕垂直轴在水平面内运动 《4》环绕 ; 复合运动。 《5》水平屈伸;上臂在冠状面处展90度为水平伸
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3、结构特点; 韧带少《灵活》 关节囊薄而松弛 关节面积差大《灵活性大稳固性差》 周围肌肉,上、前、后面肌肉较多, 前下方腋窝处较少。所以,后伸时肱 骨头容易在下方脱位
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《二》、肘关节 结构; 由肱骨下端和尺桡骨上端构成。
肱尺关节; 肱骨滑车和尺骨的半月切 迹相连。
关节 肱桡关节;肱骨小头和桡骨小头凹相连 桡尺近侧关节; 桡骨小头环状关节面 和尺骨的桡骨切迹相连。
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功能;加固关节 运动;肱尺关节:额状轴──屈伸
矢状轴上下 垂直轴前后 韧带: 韧带短而少,加固关。
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(二)上肢带的运动
1、上提下降:肩胛骨在冠状面内向上运动 为上提,向下运动为下降。
2、前伸后缩: 肩胛骨在水平面内向前运动 为前伸,向后运动为后缩。
3、上、下回旋: 肩胛骨在冠状面内绕矢状 轴旋转,肩胛下角朝外上方 运动为上回旋,朝内下运动 为下。
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4、肩关节的运动 《1》屈伸运动:上臂绕肩关节的冠状轴在
矢状面内向前运动为屈,向后运动为伸。
《2》 收展运动: 上臂绕肩关节的矢状轴在 冠状面内运动,上臂远离躯干为展,靠 近躯干为内收。
《3》旋转运动: 上臂绕肩关节的垂直轴在 水平面内运动。
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肱桡关节:球窝关节──额、矢、垂直轴 桡尺近侧关节: 车轴关节──垂直轴从肘关
节的复合运动来分析它只做冠、垂 两个运动轴运动,原因受骨构成的 限制。
《1》、屈伸运动──沿冠状轴。
《2》、旋转运动──沿垂直轴。
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《三》、桡腕关节
结构; 由手舟骨、月骨和三角骨组成关节头,与桡 骨的腕关节面和三角形关节盘组成的关节窝, 借关节囊连结起来构成。
现今医学分为传统医学、基于“生物-医学模式”近代发展起来的西医,20世纪西医又发展到“社会-心理-生物医学”或综合医学模式,后基因组时代系统生物学的兴起,形成了系统医学在全球的迅速发展,成为继传统医学、西医学之后中、西医学汇通的未来医学。当代中国医学类专业比较优秀的学校有北京大学、华中科技大学、郑州大学等学校。 中医即中国传统医药学,是形成于数千年前的中国,是建立 在人们与疾病长期斗争的经验总结及阴阳五行、八纲脏腑辨证基础上,运用朴素辩证法及思辨推理方法,认识机体、自然、疾病三者关系,发展起来的一门以“功能人”包括功能脏器为概念的独特的医学哲学理论体系。在治疗上,除了药物外,还有针灸、推拿气功、耳针等特殊疗法,它是世界传统医学中最完善的一种医学理论体系。它为人类尤其为中国人民健康和民族繁衍做出了巨大贡献。 西医学是最近 三四百年来建立在解剖学、生物学及现代科学技术基础上、发展起来的一门以“解剖人、肉体人”为概念的、新兴的现代医学科学理论体系。主要采用科学实验方法,从宏观到微观,直至目前的分子基因层次水平,发展极为迅速,超过其它任何一门医学科学,成为世界医学史上的主流。 可见中西医学,一个是以“功能人”为概念的独特的哲学医学理论体系,一个是以“解剖人、肉体人”为概念的新兴的现 代医学科学理论体系,二者都不是以完整人为研究对象的科学,从理论讲二者都不是科学的,势必影响各自发展。事实也证明这一切,中医长期停滞不前、疗效也不确实。西医尽管发展到目前的基因分子层次,但疾病发病率居高不下,对绝大部分疾病发病原因认识不清、发病机理弄不明白,治疗受到制约,在小小SARS、禽流感面前竟束手无策,在糖尿病、癌症、心脑血管疾病、尿毒症等相当多疾病面前更是 不得不求助或借助中医治疗。一个是疗效不确实,一个是有些甚至相当多疾病无法治疗,这就是中西医学结合的缘由。然而,由于二者是两套理论、两股道上跑的车,风马牛不相及,从理论上讲就没有结合的可能,只是形式上的融合罢了。故出现西医对治疗不了的疾病只好求助中医,而中医则往往采用西医诊断中医治疗,以及中西治疗法一块用的局面。 至于循证医学、比较医学、后现代医学、行为医学等 所谓“医学”,都称不上一门独立的医学科学,关于这一点在灵魂医学有关章节中将有相关点评。 总之,目前以中西医学为主的世界各种医学科学都存在不完整性的瑕疵,即都是以不完整的人为研究对象的医学科学,故不能解决目前存在于中西医学甚至人文社会科学史上一切疑难模糊问题,成为阻碍医学科学前进的羁绊。的确,要解决目前存在于中西医学甚至人文社会科学上一切疑难模糊问题,显然已完 全超出了中西医学所涉及的范畴,我们必须跳出中西医学的理论框架,建立起一个新的医学理论体系 - 东方医学和西方医学(即西医)的融合形成现代系统医学。该体系所涉及的一切问题不管从广度上,还是从深度上,都应该远远超过现有的中西医学理论,并将现有中西医学理论纳入自己的理论框架范围之内。为了肩负起这一历史使命,原创人生、医学理论体系——灵魂医学 soul medicine应运而生,她不但从 宏观上或战略上圆满解释并解决了存在于人类医学及人文社会科学史上的一切疑难模糊问题,而且还能够使人们得以启迪人生,不得不重新认识人类自身、不得不重新认识人类赖以生存的这个多维世界。
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五、自由上肢关节
《一》、肩关节的构造
相连骨:肱骨头和肩胛骨的关节孟构成。它的特点 是关节头大,关节窝小。
1、辅助结构: (1)关节孟唇: 由纤维软骨构成,呈环状。
位: 关节孟周围 功能: 加深关节孟,使关节适应,加固。 (2)韧带: 〈1〉 喙肱韧带 位: 关节囊上部,连结喙突至肱骨大结节。 功能: 加强关节囊,防止肩关节上脱臼或向下移位 〈2〉 喙肩韧带 位: 横架于肩峰与喙突之间。 功能: 防止肱骨头上脱位。 〈3〉肱二头肌长肌腱 位:位于关节囊壁内,起于孟上结节,经过关节腔 功能: 2020/6/27 使肱骨头和肩胛骨关节孟靠近加固关节。
运动 :额状轴屈伸;矢状轴外展内收。 同桡腕关节在机能上组成联合关 节──手关节。
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腕掌关节 相连骨:腕骨远侧4块和5个掌骨底构成。 关节形态:除拇指腕掌关节外,其它4个腕 掌关节包在一个关节囊内,是平面关节, 故活动范围很小,拇指腕掌关节为鞍状关 节面。
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1、 胸锁关节 相连骨;锁骨的胸骨端与胸骨的锁骨切迹组成。 辅助结构: 关节盘、韧带 关节盘: 由纤维软骨组成,基本上是圆形,中间
薄、边缘厚、中间往往穿孔。《隔开关 节腔周围和关节中连在一起》
功能: 使胸锁关节的形状变成球形,更加适应。 形状 : 球窝形。 运动 : 属多轴关节 额状轴旋转
辅助结构;主要有韧带──桡腕掌侧韧带;桡腕背侧 韧带和腕桡侧副韧带;腕尺侧韧带。任务 加固关节。
运动:椭圆关节──绕冠状轴;屈、伸。 绕矢状轴; 内收、外展。还可以做环转运动。
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《四》、 手骨的连结 1、腕骨间关节 相连骨近侧: 舟、月、三角骨及豌骨 《籽骨在肌腱中》 远侧: 大多骨、小多骨、头状骨及 钩骨。 关节面:椭圆形