汽车保险与理赔 课程设计实施方案

汽车保险与理赔  课程设计实施方案
汽车保险与理赔  课程设计实施方案

运城职业技术学院课程设计实施方案

汽车工程系(部)

2017-2018 学年第一学期

教研室名称汽车营销与服务

课程名称汽车保险与理赔

课程类型专业必修课

授课教师张文

职称讲师

目录

项目一设计汽车保险方案 (1)

任务一认识汽车保险 (1)

单元一选择风险管理方法 (1)

单元二保险险与汽车保险基础知识 (4)

单元三熟悉汽车保险行业 (4)

任务二选择汽车保险险种 (10)

单元一给客户介绍交强险 (10)

单元二给客户介绍:车损险、盗抢险 (15)

单元三给客户介绍:人员险、三者险 (15)

单元四给客户介绍附加险 (18)

任务三给客户设计投保方案 (23)

项目一综合练习及考核 (26)

项目二汽车保险承保 (29)

任务四认识汽车保险承保业务 (29)

任务五填写投保单与验证、验车 (29)

任务六计算保险费 (33)

任务七核保出单 (36)

任务八投保资料录入归档 (39)

任务九续保、无赔款优待 (39)

项目二综合练习及考核 (43)

项目三汽车保险理赔 (45)

任务十认识汽车保险理赔业务 (45)

任务十一汽车保险查勘与定损 (47)

单元一接报案 (47)

单元二现场查勘(1)事故查勘及拍照 (50)

单元二现场查勘(2)事故现场沟通 (54)

单元二现场查勘(3)索赔申请书、查勘记录填写 (57)

单元三立案 (57)

单元四定损(1)定损及拍照 (61)

单元四定损(2)协商维修方案 (64)

单元五核定损失 (66)

任务十二汽车保险赔款结案 (66)

《汽车保险与理赔》课程设计实施方案

项目一设计汽车保险方案

任务一认识汽车保险

单元一选择风险管理方法

No.1

一、引入“6个1”企业案例(5分钟)

洛杉矶时间2013年11月30日15时30分(北京时间12月1日7时30分),影片《速度与激情》男主角保罗·沃克在乘坐好友驾驶的一辆跑车赶往慈善活动现场时遭遇车,祸终年40岁。目前洛杉矶警方已经透露事故车辆为红色2005年保时捷卡雷拉GT跑车,而超速已经确认为导致事故的一个因素,洛杉矶警方发布公告称:“超速是造成这场车毁人亡惨剧的主要原因。”

事故发生后,车内驾驶员以及坐在副驾驶上的保罗不幸身亡。从车祸现场的图片中我们看到,这辆在撞上一棵大树后爆炸的跑车,已经化为一堆废铁,而车内不幸罹难的保罗也面目全非。

“一个好车手,绝不会让自己出事。如果有一天我车祸人亡,那一定是我自己的选择。”保罗·沃克在《速度与激情》中的这句台词,让太多喜欢他的影迷含泪唏嘘。

二、情境创设,下发任务(5分钟)

情境:有一位客户王先生为自己的私家车投保汽车保险,汽车保险销售人员为客户服务。客户为男性,职业是国家公务员,年龄40岁,有10年驾龄,车辆为13.8万元的新福克斯轿车,销售人员需要帮助客户分析其所面临的风险,针对车辆面临的风险为客户选择最合理的风险管理方法,为客户设计最适合的汽车投保方案,并且向客户提供有关汽车保险方面的知识咨询服务。

任务:针对以上情境,作为汽车保险销售人员,我们来对王先生的新福克斯轿车可能面临的风险进行分析。

三、学生分组(3分钟)

7-8人一组,并设置1个组长。本学期小组人员固定,座位按小组坐好。组长负责监督组员学习、进行任务分工、进行小组内评价、小组考勤、收齐作业等任务。组员分工明确,组长依据组员表现给出每个任务的成绩。

四、小组讨论,任务分析(5分钟)

通过课前六个一案例我们认识到风险无处不在。这节课我们来探究风险。

通过小组讨论和教师引导,确定这节课具体任务:

1、我们面临哪些风险?

2、车辆面临哪些风险?

3、什么是风险管理?

4、如何进行风险管理?

5、保险与风险管理的关系?

五、任务实施(50分钟)

1、小组讨论我们面临哪些风险?小组代表发言,教师总结。

风险的一般含义是指某种事件发生的不确定性。

风险的特定含义(保险学)是指某种损失发生的不确定性。

依风险的对象分类,风险有财产风险、人身风险、责任风险和信用风险。

依损失的范围分类,风险有基本风险和特定风险。

依据风险的性质分类,风险可分为纯粹风险和投机风险。

依风险产生的原因分类,风险有自然风险、社会风险、政治风险、经济风险和技术风险。

依风险产生的环境分类,风险有静态风险和动态风险。

风险具有客观性、普遍性、社会性、不确定性、可测定性、发展性。

2、小组讨论车辆面临哪些风险?小组代表发言,教师总结。

盗窃、抢劫、抢夺、车祸、暴雨、地震、自然灾害。

3、小组讨论什么是风险管理?小组代表发言,教师总结。

以最小的经济成本达到分散、转移、消除风险,保障人们经济利益和社会稳定的基本目的。

具体而言,就是组织或个人通过风险识别、风险估测、风险评价,并在此基础上优化组合各种风险管理技术,对风险实施有效的控制和妥善处理风险所致损失的后果,以最小的成本获得最大安全保障。

4、小组讨论如何进行风险管理?小组代表发言,教师总结。

步骤:风险识别、风险评估、选择风险的管理方法.

5、小组讨论保险与风险管理的关系?小组代表发言,教师总结。

★汽车保险的过程:既是风险的集合过程,又是风险的分散过程

★保险风险的集合与分散应具备两个前提条件:

风险的大量性

风险的同质性

保险在形式上是一种经济保障活动,而实质上是一种特殊商品的交换行为,因此,制定保险商品的价格,即厘定保险费率,便构成了保险的基本要素。

六、总结评价(15分钟)

总结王先生的车所面临的风险。

小组成员对本次课程学习内容进行汇总并完成本堂课的任务工单。

每组对自己所完成的任务进行分值评定,并采用个人自评、小组互评方式,由组长给出每个组员的成绩,最终将《任务工单》、电子作业交给教师评定。

七、应用拓展(7分钟)

“劳斯莱斯”的来历

《汽车保险与理赔》课程设计实施方案

项目一设计汽车保险方案

任务一认识汽车保险

单元二保险险与汽车保险基础知识

单元三熟悉汽车保险行业

No.2

课前资料收集:

每个小组通过互联网及教材收集一个保险公司的简介资料,包括公司性质、业务范围、发展历程、经营状况、企业文化、集团构架、岗位设置等信息。并整理成PPT,以电子作业形式提交。

一、引入“6个1”企业案例(5分钟)

再不变革就晚了平安车险探索理赔新模式

不是你不明白,这世界变化快。

传统理赔矛盾多用户体验“差差差”

在传统车险理赔的世界里,“用户体验”是一个毫无存在感的“关键词”。随着我国汽车保有量逐年攀升,车险理赔服务变成了产险公司的一项重要的业务,但很可惜,在传统车险理赔的过程中,各种各样的问题层出不穷。例如,报案后查勘员未及时到场,车主等待时间长;定损标准过低,定损金额与实际修车金额差距较大;车主对索赔所需提交单证不了解且反复来往于修理厂、柜面、交警,流程过长,不方便;车主递交理赔材料后,赔款不能及时到账等等。

围绕用户需求一切“从人出发”

在互联网大潮汹涌而来的当下,以往车险的理赔模式亟待革新。这是因为面对互联网带来的深刻变革,客户对线上服务的需求越来越强烈。如果说以往客户是在“等理赔”,那么今后哪家产险的车险理赔业务能够真正实现“等客户”,哪家就能独占鳌头。

二、情境创设,下发任务(5分钟)

情境:有一位客户王先生为自己的私家车投保汽车保险,汽车保险销售人员为客户服务。客户为男性,职业是国家公务员,年龄40岁,有10年驾龄,车辆为13.8万元的新福克斯轿车,销售人员需要帮助客户分析其所面临的风险,针

对车辆面临的风险为客户选择最合理的风险管理方法,为客户设计最适合的汽车投保方案,并且向客户提供有关汽车保险方面的知识咨询服务。

任务:针对以上情境,作为汽车保险销售人员,我们首先需要熟悉保险公司。

三、学生分组(3分钟)

7-8人一组,并设置1个组长。本学期小组人员固定,座位按小组坐好。组长负责监督组员学习、进行任务分工、进行小组内评价、小组考勤、收齐作业等任务。组员分工明确,组长依据组员表现给出每个任务的成绩。

四、小组讨论,任务分析(5分钟)

通过小组讨论和教师引导,确定这节课具体任务:

1为什么要买保险?

2保险公司有哪些常见险种?

3常见的保险公司有哪些?

4保险公司设有哪些岗位?汽车销售企业设有哪些与车险相关的岗位?

5保险常见术语。

五、任务实施(50分钟)

1、课程介绍

学期第一次课,先完成以下内容。

(1)介绍课程内容

(2)介绍对应企业岗位

(3)介绍考核方式

(4)介绍学习注意事项

(5)划分小组,选举组长,每班选举一个课代表。明确课代表和组长的职责。

2、小组讨论为什么要买保险?小组代表发言,教师总结。

车险理赔流程再造方案的核心思想

车险理赔流程再造方案的核心思想 内部控制下的车险理赔流程方案再造 武冬铃萧军 、前言 促使企业实现稳健经营、防范经营风险,就要充分认识内部控制的重要性。加强和健全企业的内控机制,已成为保险行业的共识。市场经济条件下,客观经济规律所引发的竞争、风险、盈利三大企业特征将驱使各大保险公司在内部管理、防范经营风险、提高自我竞争力方面建立科学规范的内控体系,特别是随着我国汽车工业的快速发展,财险公司车险内部控制工作已成为加强企业内部管理的重要方面。 因此,内部控制下的车险精细化管理理赔流程方案作为经营管理中内部控制的重要手段,将显得越来越重要。 内部控制贯穿于财产保险公司整个业务和资金流动的全过程,财险公司不仅要将内部控制作为一种自律行为始终规范业务行为,更重要的是要充分利用这种科学机制,在业务运作过程中环环相扣,不断体现监督制约的动态控制,防范经营风险,保障公司业务安全稳健运行,从而为确保业务持续健康地良性发展提供根本保证。在内部控制制度建设方面,保险公司应遵循合法性原则、有效性原则、全面性原则、系统性原则、预防性原则和制衡性原则,必须严格遵守国家的法律、法规,各项措施应符合本公司实际,内部控制制度应覆盖公司各个业务管理流程和环节、各个业务部门和岗位; 同时要注意各项制度之间的协调和衔接,组织机构、管理部门和业务管理岗位应相互监督、相互制约。 理赔是直接服务于被保险人的,也最容易形成竞争力。现阶段由于社会经济信用环境不良,假案骗案增多,各家保险公司在车险赔款的计算标准、索赔单证方面均建立了比较严格的理赔制度,同时,由于理赔主观性比较强,保险公司在赔付时 通常按自己的标准赔付,并不与被保险人进行过多的协商。这样保险公司能够对理赔进行有效控制,但由于标准严格,被保险人没有得到足够的补偿,常有十赔九不足之叹,而且单证繁琐,被保险人需要反复奔波,常有烦不胜烦的心态。因此保险理赔需要有科学的理赔流程来提高效率。 从全国车险业务赔款支出看,2010年累计赔款支出1375.8亿元,其中交强险 赔款首度超过车损险居各险种赔款首位,达到501.6亿元,占比36.4%,车损险、 商业三者险及附加险、车损险附加险赔款支出占比分别为34.2%、18.2%和11.2%。 根据中国统计年鉴,2004年至2009年间,我国机动车交通事故发生数、死亡人 数、受伤人数均持续下降,机动车事故由47.1万起下降至22.5万起。但同期车险 赔款持续上涨,每起机动车事故赔款已由2004年的8.9万元迅速攀升至2009年的53.3

汽车保险与理赔》试卷

X X 大 学 《汽车保险与理赔》期末试卷 一、选择题(每题2分,共20 分) 1、我国保险法第30条规定;当被保险人与投保人、 被保险人对合同的条款有争议时,人民法院或仲裁机关应当作有利于( )的解释。 A 、被保险人 B 、投保人 C 、受益人 D 、保险人 2、汽车分期付款售车信用保险的被保险人是指:( ) A 、销售商 B 、购买汽车的人 C 、银行 D 、担保人 3、汽车保险业务的参与者有:( ) A 、保险公司 B 、汽车投保人 C 、被保险人 D 、汽车保险中介人 4、 重复保险是投保人以同一( )分别与两个或两个以上保险人订立保险合同的一种保险。 A 、 保险标的 B 、 保险利益 C 、 保险事故 D 、再保险 5、 我国机动车保险的主要险种分为:( ) A 、交强险 B 、机动车辆损失险 C 、机动第三者责任险 D 、附加险 6、机动车保险第三者险的保险标的是指:( ) A 、投保人 B 、被保险人 C 、车上人员 D 、第三者 7、交强险实行 ( ) A 、无责赔付 B 、按责论处 C 、交纳保险费就可获赔 D 、交强险无责任免除 8、下列是投保人的义务 ( ) A 、 告知义务 B 、说明义务 C 、 及时签单义务 D 、 赔偿义务 9、车损险的保险标的是( ) A 、汽车 B 、人的身体 C 、财产 D 、保险车辆 10、汽车消费贷款保证保险中的被保险人是指 ( ) A 、银行 B 、金融公司 C 、提供贷款的金融机构 D 、购买汽车的人 二、填空题(每空1分,共10分) 1、保险利益是指投保人对保险标的所具有的 上承认的经济利益。 2、保险的商业性体现了一种 经济关系。 3、汽车保险发源于 。 4、人身保险的经营主体必须是 。 系别 班级 姓名 学号 ……………………○……………………密………………………封…………………………线………………………○……………………

《汽车保险与理赔》课程标准

黑龙江生态工程职业学院 《汽车保险与理赔》课程标准课程编码:5804051109 适用专业:汽车技术服务与营销、汽车检测与维修技术 计划学时:70学时 1. 课程概述 《汽车保险与理赔》是汽车技术服务与营销、汽车检测与维修技术等汽车类专业针对汽车机电维修工、汽车检测工岗位能力进行培养的专项诊断技能平台课程,属于必修课程,其任务是使学生在掌握汽车检测维修技术知识和技能的基础上,进一步了解汽车保险与理赔的相关知识。 前导课程:《汽车结构与拆装》、《汽车性能与检测》、《汽车故障诊断与维修》、《汽车评估与鉴定》等。 后续课程:《汽车营销实务》、《汽车服务企业综合实训》、《汽车服务企业顶岗实习》。 2. 教学目的 通过对本门课程的学习,能够使学生对汽车保险与理赔的理论知识有所了解,为今后的汽车保险领域的查勘、定损、核赔和核保等工作岗位的实际需要和发展奠定基础 3. 课程目标 总体目标: (1)通过本课程的学习,培养学生基本的保险意识; (2)使学生熟悉汽车保险的产品,把握保险公司承担责任的界限以及免赔的规定; (3)使学生熟悉承包、理赔的基本流程;

(4)使学生掌握汽车保险责任事故的查勘定损流程、损失评估原则及方法、识别欺诈的基本常识等。 3.1知识目标 (1)了解风险管理的概念,目标,基本程序和主要方法; (2)了解保险的概念,特征,职能,分类,作用; (3)熟悉汽车保险利益原则、近因原则、最大诚信原则的含义; (4)熟悉汽车损失补偿原则的含义,基本内容,例外情况和派生原则;(5)熟悉合同的订立,生效,履行,变更,终止和争议处理; (6)熟悉交强险与商业险各自的特征,责任内容与免责内容; (7)熟悉投保过程及投保单的填写; (8)熟悉理赔流程和原理及理赔的资料; (9)事故现场进行分析; (10)分期付款的保证保险。 3.2能力目标 (1)能够进行风险的识别与管理; (2)能够辩析保险与类似制度的异同; (3)能确认保险利益,并能用保险利益原则分析相关案例; (4)能用最大诚信原则分析相关案例; (5)能正确判定风险事件的近因; (6)能按照损失补偿原则要求计算保险赔款; (7)能正确解释合同涉及的专业术语及合同签订.变更及终止; (8)会设计汽车交强险与商业保险投保方案; (9)能正确解释交强险与商业险的责任内容及免责内容; (10)能对汽车保险市场供求情况进行分析; (11)能对投保申请进行审核,决定是否承保; (12)能按理赔的流程申请理赔和准备好理赔的资料。 3.3素质目标

汽车保险理赔案例

汽车保险理赔案例

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汽车保险理赔案例 理赔原则一:受损必须发生在暴雨中 读者安先生打来电话投诉,7月11日早晨,他开着自己的别克车出门,路上为躲避对面来车而陷入了前一天暴雨形成的水坑里。车子熄火了,有着多年驾驶经验的安先生没有再启动发动机,而是立即向保险公司报案请求拖车。在随后的检修中,别克发动机内还是有一些小部件被发现损坏。保险公司的理赔人员表示,这辆车的损失保险公司不能赔。安先生很不理解:自己并没有在水中启动车,保险公司为什么不赔?其实,保险公司理赔处的工作人员并没有给安先生解释清楚,拒赔的关键在于出险的时间不对。据记者了解,目前在各保险公司的车损险条款中,对暴雨、洪水造成的车辆损失都负责赔偿。但是否暴雨天气,需要气象部门的证明——24小时内降水超过50毫米为暴雨。7月10日由于是全市范围的大面积暴雨,保险公司大多表示不再需要车主去气象部门开证明,都会按照定损情况进行理赔。但发生在第二天的车辆涉水事故,很多保险公司明确告诉记者,该事故已经不属于直接由暴雨造成的损失事故,所以不会进行赔偿。 车主提示:开车最好不要轻易通过水坑 在非暴雨、洪水的日子里,最好还是躲着水坑走。否则不小心陷在水里,造成车辆浸水损失,很可能得不到保险公司的赔偿。 理赔原则二:水中熄火后,再次启动造成车辆损失不赔 一家保险公司的理赔人员透露,这次因暴雨涉水受损的报案车辆中,超过一半的车辆会不同程度地遭到保险公司拒赔。“约有90%的司机在水中熄火后会再次启动车辆。”除了太平洋财险,几乎所有的保险公司都在车险合同的免责条款中规定:“保险车辆在淹及排气筒的水中启动或被水淹及后因过失操作不当致使发动机损坏而造成的损失免责。”这正是7月10日暴雨中受损的很多车辆得不到保险公司全额赔偿的原因。记者采访维修厂和保险定损人员后了解到,发动机是否受损和损害程度是保险定损人员作出判断的主要依据。有的保险公司定损人员就明确表示:发动机水中受损的一概不赔。其理由为,只要不在水中启动车辆,造成发动机缸体损坏的可能性不大。 “如果是正常的被水淹,一般会造成车内装饰浸水、电线短路、排气管、进气管和发动机泡水生锈等损失。这类损失一般在修理厂需要进行清理、烘干、小范围换件等工作,保险公司都会负责赔偿。但是如果是在水中启动了车,即使当时车能够行驶,但由于启动时水进入了缸体,发动机内压缩的不再只是空气,还有水,那么曲轴和连杆在做功时就容易被严重损

车险促销活动方案

车险促销活动方案 车险促销活动方案 篇一:汽车保险促销活动活动时间:2016年12月20日至2016年1月20日 活动内容:针对在12月20日至2016年1月20日期间成功购买保险的客户群所进行的一项优惠活动。 优惠项目一: 方案一: 1:购买交强险,赠送全年24次洗车卡一张。 2:A类. 购买交强险+车损+不计免赔 B类.购买交强险+第三者+不计免赔 均可获赠全年24次洗车卡及润滑系清洗卡一张。 3:购买交强险+车损+第三者+不计免赔可获赠全年24次洗车卡,润 滑系清洗卡及打蜡卡一张。 4:购买交强险+车损+第三者+盗抢+不计免赔可获赠全年24次洗车卡,润滑系清洗卡,打蜡卡及发动机仓清洗卡一张。 5:购买交强险+车损+第三者+盗抢+座位或玻璃+不计免赔可获赠全年24次洗车卡,润滑系清洗卡,空调除尘除臭卡,打蜡卡及发动机仓 清洗卡一张。 6:购买交强险+车损+第三者+盗抢+座位+玻璃+划痕+不计免赔可获赠全年24次洗车卡,润滑系清洗卡,空调除尘除臭卡,制动系清洗卡,发动机仓清洗卡一张。 方案二: 针对自由选择险种的客户可根据所选择的险种对应相应的赠送: 险种 赠送项目 特别说明

交强险 全年24次洗车卡 车损险 润滑系统清洗卡 价值120元 第三者 打蜡卡 价值120元 盗抢险 发动机机仓清洗卡 价值100元 座位险或玻璃险 空调除尘除臭卡 价值80元 划痕险 制动系清洗卡 价值90元 注:凡在我司购买6项及6项以上险种的客户可再获价值120元的打蜡卡一张,价值120元。 方案三: 1.凡在我司购买四项基本险的客户,可在保险优惠30%的同时,再优惠商业险10%的现金。 2.凡在我司购买四项基本险的客户,可在保险优惠30%的同时,再优惠商业险10%的维修代金券+500会员积分+全年24次洗车卡一张。优惠项目二:

汽车保险与理赔期末考试试题及答案

汽车保险与理赔期末考试试题及答案 文件管理序列号:[K8UY-K9IO69-O6M243-OL889-F88688]

《汽车保险与理赔》期末考试题 注意事项: 1.本试卷共五大题,满分100分,考试时间120分钟,闭卷; 2.考前请将密封线内各项信息填写清楚; 3.所有答案请直接做在试卷上,做在草稿纸上无效; 4.考试结束,试卷、草稿纸一并交回。 一、名词解释 (每小题4分,共20分) 1、汽车保险:指对机动车辆由于自然灾害或意外事故所造成的人身伤亡或财产损失负赔偿责任的一种商业保险。 2、汽车保险代理人:指根据汽车保险人的委托,在汽车保险人授权的范围内代为办理汽车保险业务的单位或者个人。 3、车损险:指负责赔偿由于自然灾害或意外事故造成的车辆自身的损失的一种汽车商业保险。 4、第三者责任险:指负责保险车辆在使用中发生意外事故造成他人(即第三者)的人身伤亡或财产直接损毁的赔偿责任的一种汽车商业保险。 5、汽车消费贷款保证保险:指以借款合同所确定的贷款本息为标的,投保人(即借款人)根据保险人(即提供消费贷款的银行)的要求,请求被保险人担保自己信用的一种保险。 二、填空题(每小题2分,共20分) 1.交通事故物证主要分为事故附着物、事故散落物和事故痕迹。 2.风险评估的主要测算指标有损失概率和损失程度。

3.车辆损失险和第三者责任险,在符合赔偿规定的金额内实行绝对免赔率,在交通事故中负同等责任的免赔率10%。 4.保险人依据法律规定或合同约定,不承担赔偿和给付责任的范围叫做责任免除。 5.风险按照是否有获利机会分为纯粹风险和投机风险。 6.保险人把其原保险业务转让给其它保险人的方式叫再保险。 7.经营机动车辆保险的保险人在费率厘定上主要考虑车辆和驾驶员的影响。 8.在全车盗抢险中,全车损失在保险金额内计算赔偿并实行20%免赔率。 9.在没有外界火源的情况下,由于本车电器、线路、燃油系统等车辆自身原因发生故障或所载货物的自身原因起火燃烧的汽车起火称之为自燃。 10.经销商汽车贷款的贷款期限不得超过1年,二手车贷款的贷款期限(含展期)不得超过3年。 二、单选题(每小题2分,共20分) 1.投保人提出保险要求,投保人同意承保的行为称(B) A. 要约 B 承诺 C. 反要约 D. 受约 2.某企业的厂房实际价值是100万元,投保时保险金额为40万元,后房屋发生30万元的损失,则保险公司应赔偿(A) A. 12万元 B. 30万元 C. 40万元 D. 100万元 3.2009年9月,赵某将其新购价值18万元的轿车向甲保险公司投保车辆损失险,约定保险金额为20万元,保险时间为1年,同年10月,该车被盗,具我国《保险法》的相关规定,你认为下列说法哪一种是正确的?(B)

《汽车保险与理赔》课程标准()

《汽车保险与理赔实务》课程标准 课程名称:汽车保险与理赔实务 适用专业:汽车营销 1、前言 课程的性质 * 本课程适用于汽车营销专业,它属于汽车营销专业的必修课程。课程的目标是为了培养学生在汽车销售过程中,向客户介绍推销保险、计算保险,办理事故车定损及理赔,让学生掌握汽车保险的基本险种、汽车保险承保与理赔的基本流程,并结合保险公司在汽车保险与理赔方面的实务操作,进行工作任务引领式的项目实训,增强学生对理论知识的掌握和实际操作能力。具有办理汽车保险与理赔的基本能力。掌握本课程完成之后要求学生可以取得《汽车保险理赔员》培训合格证书, 同时获得《汽车保险公估师》的职业书。 本课程以《汽车推介》、《汽车构造与配件》、《汽车检测与维修》、《汽车政策法规》为前续课程,后续课程为《汽车营销实务》等课程。 设计思路- 该课程是依据“汽车维修专业工作任务与职业能力分析表”中的“汽车保险与理赔实务”工作任务设置的。本课题的设计项目是以客户介绍推销保险、保险出单、定损、理赔、续保这一完整的过程来设置的,包括汽车保险的基本概述、汽车保险的合同、车辆定损、保险理赔、如何计算保险费等,结合案例分析对事故车辆的定损及理赔。该课题学习项目的排序是以汽车保险与理赔的介绍流程为依据而设置的,以此来设置本课程的学习任务及学习成果。 《汽车保险与理赔》课程是一门实践性非常强的学科,在教学环节上应多重视理论与实践相结合,应当大力开展案例教学、实验教学和实践教学。在此课程教学过程中,通过加强校企合作、加强校实验实训室的管理等途径,采取工学结合,充分开发教学资源,向学生展示不同银行的汽车保险与理赔实战的操作流程;为学生提供汽车营销介绍保险阶段的模拟实

财产保险股份有限公司理赔省集中实施方案

ⅩⅩ财产保险股份有限公司理赔省集中实 施方案 为提升承保盈利能力,全面加强理赔成本和风险控制能力,构建省级分公司对理赔关键环节的管控体系,推进理赔管理模式创新,公司决定全面推进理赔省集中工作。为指导全系统顺利开展理赔省集中工作,制定本方案。本方案适用于各省、自治区、直辖市、计划单列市分公司。已经进行了理赔省集中的省级分公司要参照方案中有关精神和要求进行调整完善。 一、理赔省集中的指导思想、原则和目标 公司改制上市以来,理赔管理取得了长足进步。面对内外部环境变化,公司需要通过理赔管理模式的不断完善,进一步控制赔付成本、提升专业能力、降低运营风险,支持公司新时期发展战略的实现。当前公司在理赔方面存在的问题包括:赔付率高于主要竞争对手;理赔管控链条长、管控节点分散,理赔定价标准不统一;对赔付率较高的地市、县区分支机构和人员过度授权;赔付数据质量不高,赔案真实性有待加强;理赔线资源有待整合,人均劳效不高,案均理赔成本较大;理赔专业人才数量和技能不能满足业务需要,对保险公估机构、代理机构、修理厂等外部资源的依赖增加。解决上述问题,进一步推进理赔管理模式改革至关重要。更大

范围的管控集中是公司理赔管理改革的趋势,可采取分步实施的方式,但必须坚决推进,快速推进。理赔省集中是推进公司理赔管理模式改革的重要步骤,是顺应行业趋势,适应监管要求,强化效益第一,实现科学发展的必然选择。 (一)理赔省集中的指导思想 理赔省集中的指导思想是:坚持“垂直管理、集中管控、统一流程、就近服务”工作方针,按照“前台操作标准化、后台管控集中化、手段支持IT化”的总体思路,依托理赔省集中的管理操作平台,实现省级分公司对规定范围赔案的核损、核价、核赔及关键环节的集中管控。 (二)理赔省集中的原则 理赔省集中应遵循如下原则: 1.保持客户界面友好,提升服务。省集中后的理赔业务处理流程要站在方便客户的角度加以优化,不给客户增加额外的成本,不降低赔案处理效率,进一步加快小额赔案的处理速度,保持查勘、票据收集、支付等接触客户界面的就近服务,确保理赔服务品质的稳步提升。 2.强化规定范围赔案和关键环节的后台管控,降低成本,防范风险。按照二八定律,应用IT系统集中管理赔付金额占比80%,数量占比20%赔案的核损核价核赔,降低赔付成本。同时集中控制理赔关键风险点,防范多层级管理和关键环节分散操作的经营风险。 3.提升专业技能,整合资源。优化资源配置,依托信

汽车保险与理赔试卷,DOC

《汽车保险与理赔》试卷 班级姓名 1 2 3 4在第三者责任险中,对于被保险机动车造成第三者的人身伤亡或财产损失,保险人负责承担赔偿,下列那些人不是属于第三者的范围() A被保险人B本车车上人员 C保险人D以上答案都不是

5在机动车商业险中,当保险人对其损失的一次赔偿金额达到保险金额或者实际价值时,合同立即终止() A车辆损失险B第三者责任险 C车上人员责任险D、交强险 6投保人将市价为150万元的财产同时向甲、乙两家保险公司投保,保险金额分 7 8 9我国车辆损失险和第三者责任险在符合赔偿规定的金额内,实行绝对免赔率。如被保险人在交通事故中负次要责任的,则适用的免赔率为()。 A、20% B、15% C、10% D、5% 10某车辆损失险,保额为80万元,在保险期限内发生三次保险事故,三次的损失金额分别为:10万元、40万元和30万元,保险人都已按损失金额分别进行了

赔偿,保险期限尚未届满。对该保单保险人正确的处理方式是()。 A、以累计赔偿已达到保额为由解除该保单 B、赔偿第三次损失30万元后立即终止该保单 C、因每次赔偿额均未达到保额,保险人要继续承担赔偿责任50万元 D、因每次赔偿额均未达到保额,保险人要继续承担赔偿责任且仍为 1 2 3 4 5 6 7 8、被保险人发出损失通知的方式只可以是口头方式。() 9、所谓保险利益原则是指在签订和履行保险合同的过程中,投保人和被保险人对保险标的必须具有保险利益。() 10、企业或单位自我承担风险损害后果的风险管理方法被称为自留。( ) 三、计算题(10分)

王某购买了一辆新车,新车购置价(含车辆购置税)18万元,全额投保了车辆损失保险,保险金额为18万元,该车在保险期限内第二次出险,出险时该车的实际价值为12万,驾驶员承担全部责任,依据条款规定应承担20%的免赔率。同时又由于是第二次出现,应增加5%的免赔率。车辆全部损失,残值1500元,王某应得到保险公司多少赔偿? 的答复是“车轮丢了属汽车零部件被盗,不在理赔范围内”。无奈,他只好去派出所报了案,并自费购买了新车轮。手持合同,他多次找保险公司索赔,无果。 ?思考题:(1)汽车全车盗抢险的赔付条件是什么? ?(2)为什么一定要规定“全车被盗窃”才可以理赔?

理赔服务部各管理岗位工作职责

理赔服务部各管理岗位工作职责 各机构、各部门: 为完善分公司理赔服务体系,明确管理责任,提升理赔非量化人员管理能力,顺利完成总公司下达的各项理赔指标,现将理赔服务部各管理岗位工作职责明确如下: (一)非车险管理岗 1、负责分公司非车险管理制度的制定、实施、培训及各项监控指标完成情况分析汇报工作; 2、负责非车险理赔风险管控工作,落实非车险人员考核确认与追责工作; 3、负责非车险效率指标达成方案,对非车险的各项效率指标负责; 4、负责接受非车险案件报案、立案、注销、重开、预付赔款、通融等各环节管理; 5、负责对重大案件查勘、理赔工作指导与跟踪并落实重大案件上报及反馈工作; 6、负责非车险案件的打假、拒赔、诉讼等降赔增效工作,对非车险降赔指标负责; 7、负责非车险案件追偿工作并每月完成数据统计的汇报工作,对追偿案件指标负责; 8、负责公估、检验机构等外部资源的管理工作; 9、负责与总公司再保部门级其他相关部门进行沟通工作;

10、负责与分公司非车险部对接,每月组织召开联席会议给予承保建议并形成会议纪要; 11、负责统括、招标业务支持; 12、参与非车险关键工作指标设定及关键工作考核数据每月统计; 13、完成领导交办的其他工作。 (二)车物赔案岗 1、负责建立查勘、定损、未决管理工作标准并培训推广; 2、负责制定车险效率指标完成方案并落实实施,对车险各项效率指标负责; 3、负责闪赔案件制定相关管理制度及作业流程,并进行推动; 4、负责公估公司查勘定损案件的时效、质量、结算等管理工作; 5、负责延时报案、重开案件管理、指导、审核工作; 负责建立分公司车险立案管理制度,对车险立案管理工作负责; 6、负责与共享中心的沟通与协调并提出合理修改相关规则建议; 7、负责承修方管理,下达车商送修任务,承担支持车商发展的任务,对车商送修指标负责; 8、负责分公司理赔服务标准的制定,协调客户服务部,统筹处理理赔投诉,每月通报,并承担管理责任; 9、参与职责范围内关键工作指标设定及关键工作考核数据每月统计; 10、完成领导交办的其他工作。 (三)品质监察岗 1、负责进行理赔运营风险及案件质量监控、跟踪和统计数据对赔付

汽车保险与理赔期末试题含答案

填空题1、在风险管理中损失通常是(物质损失),并且是能够以(货币的形式)来计量的经 济损失。 2、保险是人们处理风险的一种有效方式。保险人承担的风险称为(可保风险),保 险一般只承担(纯粹风险)。 3、我国主要的保险公司包括:(中国人民保险公司,中国太平洋保险(集团)股份有 限公司、中国平安保险(集团)股份有限公司 4、汽车保险中,在同时投保(车辆损失险)和(第三者责任险)的基础上,才可以投 保附加险的不计免赔特约险这一附加险。 5、汽车保险五大原则(保险利益原则)、(最大诚信原则)、(近因原则)、(损失 补偿)、(公平互利原则) 6、在我国,申请设立保险公司必须符合我国(《保险法》)(《中华人民共和国公司 法》)的要求。 7、汽车保险中介人的主体形式,主要有(保险代理人)、(汽车保险经纪人)、(汽 车保险公估人)。 8、在汽车保险的实务中,保险合同成立的时间与其生效的时间有(同一时间)和(非 同一时间)两种可能。 9、汽车保险从其保障的范围来看,它既属(财产保险),又属(责任保险)。 10、无论是被保险人本人,还是被保险人以外的其他人在使用保险车辆时都必须持有 (有效驾驶执照),并且所驾驶车辆与驾驶执照规定的(准驾车型相符) 二、单选题 1、汽车保险的基本职能主要是(1)的职能。 (1)补偿损失(2)财政性分配(3)金融性融资(4)风险管理性防灾防损2、保险研究的风险是可测定的(1)。 (1)不确定性(2)确定性 3、保险标的遭受保险风险损失,依法应当由第三者承担赔偿责任时,保险人自支付 保险赔偿之时,在赔偿金额的限度内,相应取得对第三者请求赔偿的权利。这叫(3)

汽车保险与理赔课程标准

《汽车保险与理赔》课程标准 课程代码: 课程名称:汽车保险与理赔 课程性质: 限选课-专项诊断技能平台 总学时:32 学分:2 适用专业: 汽车运用技术专业 先修课程:汽车发动机机械系统诊断与修复、汽车底盘诊断与修复、汽车车身与舒适系统诊断与修复 第一部分前言 一、课程性质与定位 汽车保险与评估是汽车检测与维修技术等汽车类专业针对汽车机电维修工、汽车检测工岗位能力进行培养的专项诊断技能平台课程,属于限选课程,其任务是使学生在掌握汽车汽车检测维修技术知识和技能的基础上,进一步了解汽车保险与理赔的相关知识。为后续的顶岗实习打下基础。 二、课程基本理念 本课程是汽车检测与维修技术专业“专项诊断技能平台”课程,在专业的课程体系中发挥着重要的专项技能提升作用。授课对象是大二学生,授课时间是第四学期,学生已经对汽车发动机、底盘和电气系统有了系统性的学习,面临顶岗实习任务。在课程教学内容的取舍和内容排序上遵循职业性原则,围绕应用型人才培养目标选取教学内容,因材施教,从实际出发,注重实效。采用理论和实践教学一体化的学习领域课程模式,以行动导向的教学模式进行课程实施。以企业实际工作中典型工作任务为载体,按照完整的工作过程组织学习过程,强调工作过程的完整性,即经过信息收集、制订计划、做出决策、实施计划、检查评估的一个完整的工作过程,将学习过程、工作过程与学生的能力和个性发展联系起来。课程考核遵循过程性持续评价和终期评价相结合的原则。 三、课程设计思路 以演练提出学生应该完成的任务,以及为完成任务需要掌握的知识点,让学生带着问题完成任务从而参与到教师的课堂教学中去;在练习过程模式的指导下,实施小组协作学习方法.研究性学习方法.自主学习方法相结合,小组负责人,负责组内基层管理.学习资料管理工作等。在学习过程中尽可能设置与企业一致的工作情境.工作步骤和要求。 第二部分课程目标 一、总体目标 1、通过本课程的学习,培养学生基本的保险意识; 2、使学生熟悉汽车保险的产品,把握保险公司承担责任的界限以及免赔的规定; 3、使学生熟悉承包、理赔的基本流程; 4、使学生掌握汽车保险责任事故的查勘定损流程、损失评估原则及方法、识别欺诈的基本 常识等。

汽车保险与理赔案例分析题

试题库——案例分析题 1.2011年11月某出租车司机张某在某保险公司为出租车投保了车辆损失险和第三者责任险。投保一个月后,张某驾驶出租车行驶到北二环路安定门桥附近时,前机盖在行驶中突然翻动,机盖与前风挡玻璃相撞,造成前机盖和前风挡玻璃损坏。在紧急情况下,司机张某采取制动,又致使该车左前部与道路中央护栏相撞,造成前保险杠、左侧大灯、边灯、翼子板等损坏。事故发生后,经交通事故科民警现场查勘,认定张某负全部责任,自负修车费用,并赔偿护栏损坏修复费用。张某就有关花费要求保险公司赔偿。试问,保险公司应赔偿张某哪些损失?依据是什么? 2.案情简介:2008年8月,某市多日连降大雨。加拿大某国际公司驻该市代表处的代表因公务回国,由司机王某驾车送他到机场。行至一立交桥底时,前方因发生交通事故导致道路堵塞。此时,暴雨刚下过不久,雨水还不断的向桥底部汇集,没过了王某的汽车底盘。为及时赶上班机,并尽快摆脱困境,王某打着发动机想将车开道地势较高的路面。岂料此时积水已较深,发动机启动过程中,有部分积水被吸入汽缸,导致曲轴连杆折断。该车已投保了车辆损失保险,于是被保险人向保险公司就发动机的损坏提出了索赔申请。问:作为保险公司的理赔人员,您应如何处理客户的索赔并说明理由? 3.被保险人王某将自己的轿车在某保险公司购买了车辆损失保险,保险期限为2007年1月11日至2008年1月10日。2008年1月9日上午8:30保险公司接到王某的报案,称:1月8日王驾驶轿车夜间11:30在市区环城路行驶时前部与一大型箱式货车追尾,货车已趁夜色逃逸,目前被保车辆已在郊区某修理厂。1月9日上午10时,受保险公司委派,查勘定损人员随即赶到修理厂,发现该轿车前部受损,需更换保险杠、左右大灯、左右转向灯、左右雾灯、散热器、冷凝器等部件,预计费用1万元;经修理厂对该车作进一步拆检后发现,发动机因过热已严重损坏,需更换活塞、缸体、曲轴、连杆等部件,这部分修理费用为 4.2万元。问:作为保险公司的查勘定损人员,您应如何处理客户的索赔? 4.张某将其私有捷达车先后向某市6家保险公司投保了车辆损失保险,每家保险金额均为10万元,而该车的实际价值为10万元。后来,张某伙同6家保险公司的内部工作人员,策划制造该车因驾驶不慎造成严重碰撞事故,车辆几乎报废,分别从各家保险公司骗取高额保险赔偿金,合计达50多万元,事后张某与几名保险公司内部人员私分该款。而车辆驾驶人员是张某雇佣的民工,受伤虽然严重,但事先签订协议,以5万元完全了结,互不打扰。不久,此事败露,被公安机关立案侦破。请对该案例进行评析。 5.某日,驾驶员王某驾驶重型货车在行驶过程中轮胎压飞一石子,石子高速飞出击中路

2018年保险理赔工作总结4篇

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2018年保险理赔工作总结范文4篇 理赔中心车险分部各项工作取得较好成绩的一年,总省公司把今年定为“数据年”、“服务年”,理赔中心车险分部充分贯彻落实了此项举措,制定了高标准、严要求的年度工作计划。这一年,我们向社会兑现了客户节“四个一”服务承诺;这一年,我们经受住了“7.23”特大暴雨的考验;这一年,理赔事业改革如火如荼的展开;这一年在市公司及理赔中心主 一、车险分部各岗工作完成情况(数据截止11月30日止) 全年理赔中心车险分部共处理车险案件查勘定损36820件、损失车辆换件报价四万余件、车险赔案理算37000件(本代外通赔案件231件),占全市案件的70%左右,较去年同比案件处理量上升34%。万元以下的案件1小时通知赔付达成率在全省排名第二;万元以下结案周期2.4天,万元以上12.6天。车险案件处理率达107%,车险通赔本带外案件处理率107.98%,外带本案件处理率100.14%。受理盗抢险案件28件,与经侦合作查处保险欺诈案件8件,为公司换回损失40万余元。 (一)查勘定损岗: 1、为配合在线定、核、报工作的开展,中心专门为查勘定损人员配备上网本,对1万元以下的单独车损案件随定随录,在损失确定完毕后的半个工作日内完成系统录入及资料收集,并确保案件相关资料的准确性。结合总公司对车险查勘“四个一”理赔服务的要求,查勘定损员在理赔观念上都有了较大转变,把理赔服务工作放在了首位。 2、对非快捷案件的损失确定,定损的缮制、系统录入严格按理赔规定执行,大案逐笔登记。案件质量由定损岗主管严格按查勘定损 第2 页共2 页

汽车保险与理赔试卷及答案

汽车保险与理赔试卷及 答案 文件编码(008-TTIG-UTITD-GKBTT-PUUTI-WYTUI-8256)

厦门市海沧区职业中专学校2018-2019第一学期 《汽车保险与理赔》期中考试卷 一、单选(每题2分,共20分) 1、在汽车刹车系统失灵酿成车祸而导致车毁人亡的事件中,属于风险因素的是 ( A )。 ( 易 ) A、刹车失灵 B、车祸 C、车辆毁坏 D、人员伤亡 2、按照风险性质分类,风险可分为( D )。 ( 中 ) A、静态风险与动态风险 B、基本风险和特定风险 C、责任风险和信用风险 D、纯粹风险和投机风险] 3、在社会信用中,投机风险大量存在如( C )等。 ( 中 ) A、买入的股票等财物有被盗的可能性 B、古董店可能遭受的火灾 C、期货市场上交易的原油的风险 D、农民的养鸡厂可能遭受的瘟疫 4、风险管理的基本程序正确的是( A )。 ( 难 ) A、风险识别—风险沽测—风险评价—选择风险管理技术—风险管理效果评价 B、风险识别—风险评价—风险沽测—选择风险管理技术—风险管理效果评价 C、风险评价—风险识别—风险沽测—选择风险管理技术—风险管理效果评价 D、风险评价—风险沽测—风险识别—选择风险管理技术—风险管理效果评价 5、风险管理的基本目标是( D )。 ( 中 ) A、以最小的成本获得最小的安全保障 B、以最大的成本获得最大的安全保障 C、以最小的成本获得最大的安全保障 D、以最大的成本获得最小的安全保障

6、投保人对保险标的所具有的法律上承认的利益称为( A )。 ( 易 ) A、保险利益 B、经济利益 C、法律权益 D、经济权益 7、权益转让原则适用的范围是(A )。 ( 中 ) A、财产保险合同 B、人身保险合同 C、人寿保险合同 D、意外伤害保险合同 8、保险损失的近因,是指在保险事故发生时( D )。 ( 难 ) A、时间上最接近损失的原因 B、引起损失发生的第一个原因 C、空间上最接近损失的原因 D、最直接、起主导和支配作用的原因 9、丁某投保了保险金额为80万元的房屋火灾保险,一场大火将该保险房屋全部焚毁,而火灾发生时该房屋的房价已跌至65万元,那么,丁某应得的保险金额为( C )。 ( 中 ) A、80万元 B、万元 C、65万元 D、60万元 10、投保人将市价为150万元的财产同时向甲、乙两家保险公司投保,保险金额分别为50万元和150万元,若一次保险事故造成实际损失为80万元,则按照比例责任分摊原则,甲、乙两家保险公司应分别承担的赔款是( A )。 (难) A、20万元和60万元 B、30万元和50万元 C、40万元和40万元 D、60万元和20万元 21、由机动车辆本身所面临的风险而产生的险种是( A )。(易) A 机动车辆损失险 B 第三者责任险 C 附加险 D特约险 2、由机动车本身所创造的风险产生的险种是( B )。(易) A 机动车辆损失险 B 第三者责任险 C 附加险 D 特约险

《汽车保险与理赔》课程标准(最新)

《汽车保险与理赔实务》课程标准课程名称:汽车保险与理赔实务 适用专业:汽车营销 1、前言 1.1课程的性质 本课程适用于汽车营销专业,它属于汽车营销专业的必修课程。课程的目标是为了培养学生在汽车销售过程中,向客户介绍推销保险、计算保险,办理事故车定损及理赔,让学生掌握汽车保险的基本险种、汽车保险承保与理赔的基本流程,并结合保险公司在汽车保险与理赔方面的实务操作,进行工作任务引领式的项目实训,增强学生对理论知识的掌握和实际操作能力。具有办理汽车保险与理赔的基本能力。掌握本课程完成之后要求学生可以取得《汽车保险理赔员》培训合格证书, 同时获得《汽车保险公估师》的职业资格证书。 本课程以《汽车推介》、《汽车构造与配件》、《汽车检测与维修》、《汽车政策法规》为前续课程,后续课程为《汽车营销实务》等课程。 1.2设计思路- 该课程是依据“汽车维修专业工作任务与职业能力分析表”中的“汽车保险与理赔实务”工作任务设置的。本课题的设计项目是以客户介绍推销保险、保险出单、定损、理赔、续保这一完整的过程来设置的,包括汽车保险的基本概述、汽车保险的合同、车辆定损、保险理赔、如何计算保险费等,结合案例分析对事故车辆的定损及理赔。该课题学习项目的排序是以汽车保险与理赔的介绍流程为依据而设置的,以此来设置本课程的学习任务及学习成果。 《汽车保险与理赔》课程是一门实践性非常强的学科,在教学环节上应多重视理论与实践相结合,应当大力开展案例教学、实验教学和实践教学。在此课程教学过程中,通过加强校企合作、加强校内实验实训室的管理等途径,采取工学

结合,充分开发教学资源,向学生展示不同银行的汽车保险与理赔实战的操作流程;为学生提供汽车营销介绍保险阶段的模拟实战平台,为学生提供充分的实践机会。通过过程评价、知识评价和实践操作评价的形式来评定学生,体现学生对相关职业能力的掌握程度。课程教学评价是依照各项目的比例来评比的。 本课程以结合专业培养学生实践操作能力为需要,突出技能、能力培养为主线来设计教学内容。教学的基本思路是要求学生在了解汽车保险、理赔的基本原理和基本规定的基础上,依照每一工作任务涉及的内容设定应知、应会目标和鉴定标准,结合汽车保险、理赔的实际情况,在实践中运用汽车保险与理赔的相关知识,培养具体的实践操作能力。 除了充分利用本校的实训基地,我们将积极考虑建设相关校外实训基地,组织学生到校外基地实习,为课程的实践教学提供真实的工程环境,锻炼学生的职业技能,引导学生形成良好的职业素养。与当地保险公司、汽车4S店等保持合作,带领学生参观、实习,现场体验汽车保险的承保、查勘、定损、核赔等各个相关环节,增加对课堂教学的直观认识。同时可以聘请保险公司、汽车4S店的相关从业人员,定期来校举办汽车保险与理赔方面的讲座,紧紧把握车险查勘定损、理赔的最新动向。 该课程的总学时建议为140 课时, 5 学分。 2、课程目标 通过工作任务引领的教学模式,根据课程培养目标以及社会和企业对汽车营销人才、汽车保险人才等的培养要求。综合汽车保险、理赔实际情况,首先构建起本课程的综合要求,即培养学生汽车保险与理赔的意识和法律技能;然后依照该培养目标,依照每一工作任务设置的内容应知、应会目标和鉴定标准;最后,根据具体课程的教学和实践技能的训练实现两类目标。学生应具备的技能包括: 基本技能:即从事汽车营销、汽车服务等行业所必须具备的基本技能,主要包括汽车保险的基本险种,各个险种的承包范围,汽车保险的基本条款,汽车保险的基本流程,以及汽车保险理赔的流程、手续与应注意的事项。

车险理赔服务自查报告

车险理赔服务自查报告 为进一步规范财险公司理赔服务,避免各类纠纷事件发生,我公司认真按照保监局《关于开展车险理赔服务自查整改工作的通知》要求和省公司的相关检查标准,认真开展了车险理赔方面的全面自查,对好的经验及时总结,同时,加大对存在问题的积极整改,从而夯实公司的业务基础。现将自查情况报告如下: 一、总体工作情况 (一)、高度重视,加强领导 自查活动开始后,我公司领导班子高度重视,认真组织学习传达了相关文件,并迅速成立了自查专项工作小组。同志亲自担任组长,为自查活动的第一责任人,负总责、亲自抓;、、同志为领导小组成员,根据分工抓好分管范围内的工作,切实加强对自查活动的领导,严格按照活动领导小组的部署和实施方案要求,认真抓好服务礼仪、服务流程,从咨询、承保、理赔、投诉等各个环节认真排查,切实搞好自查活动。领导组织机构的建立,保障了活动的顺利开展。 (二)、日常监管情况 自查工作中,我公司重点加强了对工作人员的日常监管工作。大力整顿其工作精神面貌,统一着装,规范服务流程。各网点都认真配合,加大对工作人员的服务检查工作。使工作人员能够大方、热情、主动地为客户服务,用专业的知识向客户提供优质的服务产品。并且加强了绩效考核力度。对少数工作期间,服务态度差,业务知识欠佳的人员,特别提出意见,要求其改进。并加强对他们的专门培训,提高他们的业务技能和服务意识。 (三)、重点抓好车险理赔各环节 为了从源头上抓好理赔工作,维护客户和公司的根本利益。我们组织相关工作人员对保单签订到处理理赔等层层环节进行了专门、细致的检查和

督促工作。落实岗位职责,明确工作目标,通过相关的绩效考核制度,加强对工作人员的监管。一是工作人员要恪守职业道德,遵从诚实信用和公平竞争的原则,本着不欺诈客户的原则,认真热心地帮助客户办理相关的业务。另外,明确各工作人员的职责权限,使其互相制约,以防止舞弊行为,规范了财险资金的合理使用。二是认真核实投保人的相关资料信息,确保信息准确详实,为理赔工作打下坚实的基础。三是公司365x24小时理赔服务专线电话随时保证通畅,专线值班人员始终保持在岗,能够及时接受客户理赔、投诉等工作。四是勘察人员能够及时到岗,并能够与客户积极沟通,处理好事故现场工作。五是赔付方案都是按照公司的相关规定,通过严格审查,认真地定损、核损,收齐单证,确保赔付工作准确、有效。六是积极与客户沟通,认真听取他们的意见,对工作中存在的不足,及时改进。今年,我公司处理车险理赔共X次,基本无拒赔事件发生。 二、自查中存在的问题 在深入进行自查工作的同时,我们发现虽然取得了一些成绩,但还是存在一些不容忽视的问题。一是重业务、轻学习。由于忙于日常业务工作,一些员工片面强调完成任务。因而减弱了对学习的投入。因此,部分员工对车险的相关业务知识和相关赔付政策不能熟练掌握。导致服务水平不高,不能灵活处理客户提出的问题。二是内部管理工作还需进一步优化。对一些工作处理效率不高,工作效果欠佳。三是部分员工责任意识淡薄,对工作中的细节不重视。 三、整改措施 (一)、加强学习,提高员工的服务意识和业务技能 今后的工作中,我们会采取一些行之有效的方法,来提高员工的服务意识,使他们树立为客户、为公司全心全意的服务意识。另外,针对员工的个体性差异,采取不同的方法和措施,努力提升他们的工作能力。

《汽车保险与理赔》试题A答案

1 1 汽修中专《汽车保险与理赔》试题( A ) 答案 一、填空题(每空2 分,共20 分) 1.附加险第三者责任险 2. 风险事故 3.15 4. 保险经纪人 5. 赔付结案 6. 从人费率 7. 安全行驶纪录 8. 主车 9. 起运地 二、判断题 (每小题 2分,共 20 分) 1、(V) 2、(V) 3、(V) 4、( X) 5、(V) 6、( X) 7、(V) 8、(V) 9、(V) 10、(X) 三、名词解释 (每题 6 分,共 30 分) 1 、汽车保险:指对机动车辆由于自然灾害或意外事故所造成的人身伤亡或财产损 失负赔偿责任的一种商业保险。 2、汽车保险代理人:指根据汽车保险人的委托,在汽车保险人授权的范围内代 为办理汽车保险业务的单位或者个人。 3、车损险:指负责赔偿由于自然灾害或意外事故造成的车辆自身的损失的一种汽 车商业保险。 4、第三者责任险:指负责保险车辆在使用中发生意外事故造成他人(即第三者) 的人身伤亡或财产直接损毁的赔偿责任的一种汽车商业保险。 5、汽车消费贷款保证保险:指以借款合同所确定的贷款本息为标的,投保人(即 借款人)根据保险人(即提供消费贷款的银行)的要求,请求被保险人担保自己信用的一种保险。 四、简答题(每题 10 分,共 30 分) 1 、什么是保险公估人 答:保险公估人是站在第三者的立场上,依法为保险合同当事人办理保险 标的(机动车辆)的查勘、定损、估价损失及理赔款项清算业务并予以证

明的人。 保险公估人的主要任务是在风险事故发生后判断损失的原因及程度,并出 具公证书。公证书不具有强制力,但它是有关部门处理保险争议的权威性依 据。 被保险人和保险人都有权委托保险公估人办理相关事宜。 2、简述保险的基本原则 答:(1). 诚实信用原则,要求双方当事人都要保持最大诚信。诚信原则在保险合同中对双方当事人都有约束力。 (2). 保险利益原则,指投保人或被保险人对保险标的具有法律上承认的利益 (3). 近因原则,是保险当事人处理保险赔偿或给付责任,法庭审理 有关保险赔偿或给付的诉讼案件,在调查事件起因,确定责任归属时所 遵循的原则。 (4). 补偿原则,是财产保险处理赔案时的一项基本原则。 (5). 权益转让原则,由保险利益原则派生,只适应财产保险 (6). 分摊原则,适应于财产保险中的重复保险。 3、简述代位追偿权答:如果第三者对于保险标的的损失依法负有赔偿责任时, 保险人在向被保险人进行赔付时,有权要求被保险人将其享有的第三者的赔偿请求转移给保险人自己,即代位追偿的权利。如果被保险人已经从第三者取得损害赔偿的,保险人在赔偿保险赔款时,可以相应扣除被保险人从第三者已取得的赔款金额。同时,如果车辆的损毁是因第三者造成的事故引起,在保险人未赔偿保险赔款之前和赔偿保险赔款之后,被保险人均不能放弃对第三者的请求赔偿。

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