急诊科满意度度调查表

急诊科满意度度调查表
急诊科满意度度调查表

急诊患者满意度调查表

尊敬的患者朋友:

您好!

为进一步改进我院就医环境,改善医务人员服务态度,提升医疗护理质量,保证医疗安全,请您真实、客观地对急诊服务进行评价,恳请您利用几分钟的时间填写这份问卷,协助我们做一份调查,以便我们不断改进工作。以下的问题,请您根据这次就医的亲身经历或感受,在您选择的答案上划对号,谢谢合作!

您最满意的护士:最满意的医生:

年月日

急诊科病人满意度调查表

科室_____日期____

尊敬的病友,您好!

本院护理部为了解急诊科护理服务是否适应您的需要,而拟定一份问卷调查表,诚恳地请您就勾选下列问题的满意度,以此作为今后改善护理服务的参考,请您细阅填写此问卷表,此问卷采取不记名方式并绝对保密,期盼您的协助。谢谢!

衡阳市第一人民医院护理部

1.您是否得到护士的热情接待是□否□

2.您入院时护士是否向您介绍了病室环境(如厕所、开水)是□否□

3.您入院时护士是否向您介绍了有关制度及安全须知(禁用电器、禁烟、贵重物品保管等)。是□否□

4.您是否认识本科室的护士长是□否□

5.护士长是否经常与您沟通交流是□否□

6.护士与您交谈时是否态度热情礼貌有□一般□淡□

7.护士在病区是否做到:说话轻、走路轻、开关门轻、操作轻是□否□

8.您输液过程中,护士能否主动巡视是□否□

9.您有事按呼叫铃时,护士能否及时应答或到床边是□否□

10.护士为您治疗时是否向您说明目的是□否□

11.您对护士的技术操作是否满意满意□个别不满意□不满意□

12.您对该科护士总的印象如何好□一般□不好□

13.当您遇到疑问或困难时,护士能否乐意回答或设法解决或作解释

能□不能□冷淡□

14.护士给您输液后是否嘱您不自行调节滴数及注意事项是□否□

15.护士给您输液时,是否告知您主要药名和今天共几瓶是□否□

16.当您需要急诊救护打急诊电话时,救护车是否即时出诊是□否□

17.您入院时,护士能否护送您到床旁是□否□

18.当您有困难时,最愿意找谁解决医生□护士□

19.此次留观期间您最不满意的事或您最满意的护士:

家长学校问卷调查表

家长课程问卷调查表 学生姓名: 监护人姓名: 尊敬的家长: 我们想通过调查研究有关家庭教育的一些问题,以便有针对性的进行家校合作,希望您能认真填写。德育处将认真阅读每一份答卷并整理,另外将在今后的家庭教育讲座中尽可能地给您提供帮助。谢谢合作! 1、您是怎样与自己的孩子沟通的:( ) A.命令式 B.平等式 C.哀求式 D 商量式 2、您在孩子心目中的形象是:( ) A裁判 B警察 C严师 D朋友 E保姆 3、您对孩子在学校的表现了解的程度如何?( ) A了如指掌 B基本了解 C不想了解,那是老师的事 4、您了解孩子学习情况的方式是 : ( ) A看考试成绩 B听孩子汇报 C到学校问老师 D没了解过 E 关注学习过程 5、当孩子给您讲学校、老师、同学的故事时,您的的态度是:( ) A 耐心听、细致问并加以引导 B 一只耳进一只耳出 C不耐烦 6、在与孩子的交流中,您觉得最大的困难是什么?( ) A好多道理讲不清 B父母的意见孩子不愿接受C不知道怎样告诉孩子适应社会 7、当您发现孩子的人生取向错误时,您会怎么做呢?( ) A一发现就帮其改正 B发现后寻求老师的帮助 C无所谓 D无奈 8、您愿意到学校与老师一起教育孩子吗?( ) A愿意 B不愿意 C愿意但没时间 9、您最希望“学校”为您提供哪方面的帮助?( ) A如何培养孩子良好的习惯 B如何和孩子自由交流 C如何提高孩子的

成绩 10、您认为孩子的成才主要是靠:( ) A家庭家长 B学校老师 C亲属 D社会 E其他人 11、发现孩子的成绩下降后,您的做法是:( ) A帮助分析原因,制定措施 B训斥一顿 C打骂一次 D不闻不问 12、孩子在家里做作业时,您一般都在:( ) A在家里陪着,不干扰 B在旁边看电视 C有时在家里打麻将 D一般不在家 E 督促指导 13、当孩子在学校犯了错误时,您的态度是:( ) A训斥打骂 B抱怨学校、老师 C主动与老师联系,积极处理 D找其他孩子算账 14、在家里和孩子谈得最多的话题是:( ) A孩子感兴趣的事 B孩子的为人处事 C学校里发生的事 D社会新闻 15、您认为批评孩子哪种方法最有效?() A摆事实讲道理 B与孩子讨论、允许申辩 C暗示、提醒 D严厉批评直到认错 16、您的孩子敢于当面指出您的错误吗()? A敢当面指出 B敢,但很婉转 C不敢 17、当您的孩子犯错,老师制定出相应的惩罚,你的态度是:() A 支持 B 不支持 C 只要不伤筋断骨 D 持观望态度 18、您是怎样安排孩子的周末时间的?() A 完成相应的学习后适当玩耍 B任其自由安排 C 随孩子的心情 D基本不过问 19、当孩子有进步,您是否有相应的奖励?() A 精神奖励 B 适当的物质奖励 C 直接给现金 D 没有任何的承诺 20、您是否主动给孩子添加学习资料?() A 经常去购买 B 偶尔会买 C 孩子要就买 D基本不买,觉得没得用

内部客户满意度调查问卷(doc11页)

内部客户满意度调查问卷 <部门经理用> 各位同志: 大家好! 为了更好地实现集团公司总部的绩效管理的工作,促进集团公司总部职能管理部门的工作质 量的提高,人力资源部需要对职能管理部门进行客户满意度调查。 填写问卷大概需要占用您20分钟,您所提供的信息对我们、对公司非常有价值! 您的答案人力资源部将给予严格XX,每一个环节都有严格的XX控制! 期望您积极参与、客观评价,支持我们的工作。 一、行政后勤部 1.总体上,您对行政后勤部新财年的工作是否满意? 1 2 3 4 5 2.您如何评价行政后勤部在新财年的工作表现? (1)有进步(2)无变化(3)有退步 3.具体有哪些变化? 4.下面我们想了解一下您对该部门的看法,请您对以下选项分别进行满意度评价 (1)部门创新意 1 2 3 4 5 (2)问题解决 1 2 3 4 5 识 1 2 3 4 5 (4)工作效率 1 2 3 4 5 (3)工作流程有 序 1 2 3 4 5 (6)实现承诺 1 2 3 4 5 (5)持续改进服 务 (7)客户界面 1 2 3 4 5 5.您对行政后勤部的以下具体业务的满意情况如何? 1 2 3 4 5 (1)在制度建设和管理政策制订上 1 2 3 4 5 (2)公司物业环境的规模和建设 1 2 3 4 5 6.在问题中,如果您选择了的答案,烦请您具体说明原因,以便具体工作的改 进。

7.下季度,行政后勤部应重点加强哪些薄弱环节的工作? 二、财务部 1.总体上,您对财务部新财年的工作是否满意? 1 2 3 4 5 2.您如何评价财务部在新财年的工作表现? (1)有进步(2)无变化(3)有退步 3.具体有哪些变化? 4.下面我们想了解一下您对该部门的看法,请您对以下选项分别进行满意度评价 (1)部门创新意识 1 2 3 4 5 (2)问题解决 1 2 3 4 5 (3)工作流程有序 1 2 3 4 5 (4)工作效率 1 2 3 4 5 (5)持续改进服务 1 2 3 4 5 (6)实现承诺 1 2 3 4 5 (7)客户界面 1 2 3 4 5 5.您对财务部的以下具体业务的满意情况如何? (1)在制度建设和管理政策制订上 1 2 3 4 5 (2)对各部门和下属企业的业务指导和支持 1 2 3 4 5 6.对财务报表工作的满意度 1 2 3 4 5 在哪些方面存在不足: (1)提供及时性(2)数据准确性(3)数据全面性 (4)其他 7.对公司经营分析工作的满意度 1 2 3 4 5 在哪些方面存在不足: (1)报告及时性(2)数据准确性(3)内容适用性 (4)分析深入(5)熟悉业务

初中家长学校问卷调查表

初中家长学校问卷调查表 学生班级:家长姓名: 尊敬的家长:我们正在进行家长学习教育子女知识及现状的情况调查,希望您能给予配合。请您在下列每个问题后面的括号中填上反映您真实思想的选项,然后交给孩子带回学校。署名与否均可。我们将认真对待每一份答卷,谢谢合作。 1 、您的职业:①工人②农民③公务员④技术人员⑤经商() 2 、您的文化程度:①小学②初中③高中④中专⑤大专⑥本科() 3 、您的家庭结构:()①四代同堂②三代同堂③核心家庭(父母与子女)④其他类型 4 、您家里负责孩子教育问题的人员是 : ①父亲②母亲③父母④祖父母() 5 、您最关心孩子哪一方面的事情:①学习成绩②身体健康③品德修养() 6 、您家里藏有多少书:① 50 本以上② 30 本左右③ 10 本左右④ 10 本以下⑤没有() 7 、您家里订了报刊杂志没有:①订了②以前订过③没有() 8 、您家中是否有电脑:①有②没有() 9 、您家里有几个人上网:①孩子②父亲和孩子③母亲和孩子④都上⑤没有() 10 、孩子看电视、上网的时间家里有明确的规定吗?() ①有,孩子能执行②没有明确规定③有、但孩子不能执行 11 、您的孩子有自觉、主动学习的习惯吗:①有②偶尔有③从来没有() 12 、您亲自为孩子添置过图书或学习用品吗?()①经常②很少③没有 13 、您与自己孩子的关系如何:①很亲密②一般化③很紧张() 14 、您在孩子心目中的形象是:①裁判②警察③严师④朋友⑤保姆() 15 、您与自己的孩子在一起时经常感觉到:①愉快②宽松③紧张④无奈() 16 、您是怎样与自己的孩子沟通的:①命令式②平等式③哀求式() 17 、您与自己的孩子沟通的主要方式是:()①在共同活动中②餐桌上③谈心④其他 18 、在家里和孩子谈得最多的话题是:() ①孩子感兴趣的事②孩子的为人处事③学校里发生的事④社会新闻 19 、当孩子给您讲学校、老师、同学的故事时,您的的态度是:() ①耐心听、细致问②一只耳进一只耳出③不耐烦 20 、最近半年您问过孩子心里想些什么吗:①经常问②问过一次③没问过() 21 、您对孩子在学校的表现了解的程度如何?() ①了如指掌②基本了解③不想了解,那是老师的事 22 、您了解孩子学习情况的方式是 : ( ) ①看考试成绩②听孩子汇报③到学校问老师④没了解过 23 、当孩子心情不好时,您能给予及时的关心和帮助吗?() ①每次都给②偶尔发现了就管③没有④小孩的事不需要管 24 、您的孩子心中有事时,最想对谁说?() ①我②他(她)爸(妈)③老师④同学⑤其他人 25 、您对孩子要做的事给予过亲自指导吗:①经常②偶尔③没有() 26 、您帮助自己的孩子制定过学习计划吗:①经常②偶尔③没有() 27 、当孩子在学校犯了错误时,您的态度是:() ①训斥打骂②抱怨学校、老师③主动与老师联系,积极处理 28 、您打过自己的孩子吗:①从来没有②偶尔③经常() 29 、您认为批评孩子哪种方法最有效?() ①摆事实讲道理②与孩子讨论、允许申辩③暗示、提醒④严厉批评直到认错 30 、您的孩子敢于当面指出您的错误吗?①敢当面指出②敢,但很婉转③不敢() 31 、您怎样对待孩子的家庭作业?()①帮她(他)做②让其自己做,然后检查指导 ③不过问

客户满意度调查管理规定44757

客户满意度调查管理规定文件审阅表 修订或废除记录 内部资料,请勿外传

一、目的 为了及时、真实掌握客户使用公司产品的情况,全面了解客户的服务需求,使本公司提供的服务获得客户的认可、提升客户满意度,特制定本管理规定。 二、适用范围 本规定明确了客户满意度调查的方式、频次、对象及回访流程。 本规定适用于客服人员对客户进行满意度调查管理。 三、职责 满意度调查从目前已成交的客户开始,对目前在售的产品、使用环境、服务质量等多项内容进行回访。 由售后客服部负责满意度的调查和汇总工作;收集顾客对产品、服务质量等方面的意见和建议。对调查结果按发现的问题类型进行分类整理、统计、汇总和分析,最后报主管领导审阅,同时报各相关部门进行处理。 各相关部门应根据满意度调查结果,针对客户提出的意见和建议,制定相应的纠正和预防措施,组织实施,加以改进。如果确实是在解决能力之外的可报相关部门进行协商处理或对顾客进行解释,由部门领导负责检查和监督落实情况。 四、调查方式 采用电话调查方式,原则上必须用公司客服热线,以免造成客户对陌生电话号码的疑惑。 采用发放调查问卷方式,由售后客服部将调查计划及调查问卷传送至销售部,由销售部通过相应方式传送至客户填写,填写完毕后由销售部收回交售后客服部汇总、分析。调查问卷回收率应不低于70%。 五、调查频次 产品送货满一个月,对客户进行第一次回访。 产品送货满三个月,对客户进行第二次回访。 保修期满一年,对客户进行第三次回访。 六、调查对象 准客户,尤其是使用人,了解对其产品及服务是否满意。

七、行为规范 客服人员在回访过程中需使用规范用语,语言组织应流畅,语音甜美,语速适中。 在回访中,耐心对待情绪激动的顾客,不允许与顾客发生争执,不允许责怪顾客。 在回访中,要认真处理顾客的投诉、不满、疑惑等,应诚实、可信,并且对公司负责,对客户负责。 八、调查回访流程 1.制订调查计划 客服人员根据客户资料制订《客户满意度调查计划》,包括客户满意度调查的大概时间、回访目的、回访内容等。应根据公司业务情况结合客户特点选择适合的回访方式。 2.准备回访资料 客服人员根据《客户满意度调查计划》准备客户满意度调查的相关资料。 客服人员必须详细了解客户信息包括客户基本情况(姓名、职务、联系方式等)、客户服务的相关记录(产品型号、数量、送货日期等)和客户特殊需求等,不得因对业务不熟悉在回访中造成客户的二次投诉。 3.实施调查回访 客服人员要热情、全面了解客户的需求和对服务的意见,回访过程中接收到的所有信息都要做好详细的登记,并认真填写《客户满意度调查记录表》。 回访中出现的质量或服务不满意事项,能及时解答的问题,要跟客户做好解答,不能解决的问题或技术建议及时以《客户信息反馈单》向相关部门反馈,交由相关部门解决;服务结束后,由相关部门将处理结果反馈至客服人员,由客服人员对顾客重新进行回访,调查顾客满意度。 回访中应详细了解产品的使用情况,了解顾客新的需求和建议,如了解到客户有再次购买的欲望,或者仍有购买力,因及时将信息反馈给相关销售负责人,以免造成客户流失。 4.整理汇总 客服人员应根据《客户满意度调查记录表》记录的回访过程和结果,按发现的问题类型进行分类整理、统计、汇总和评价形成《客户满意度调查报告》,上报至主管领导。

客户满意度调查表模版

客户服务满意度调查表 尊敬的客户: 力求客户满意一直是我公司追求的目标,了解您对我公司服务品质的满意程度,必有助于我们改善我公司产品品质,提升服务的品质。请您于百忙之中真实地填写此份问卷,您所提的每一项宝贵意见,都将成为我们改进的方向。 客户名称:填写日期: @ 1..您对本公司售前实施培训人员精神面貌的综合评价是:(多选) 诚信热情耐心友善 高效懒散浮躁拖沓 2.在了解我公司产品的过程中,您觉得我公司的市场人员在(产品/方案解析)方面的表现表现是否令您 满意(单选) 非常满意满意一般不满意非常不满意 3.在了解我公司产品的过程中,您觉得我公司的市场人员在(与客户及时沟通)方面的表现表现是否令 您满意(单选)

4.在了解我公司产品的过程中,您觉得我公司的市场人员在(根据系统功能,充分了解客户需求)方面 的表现表现是否令您满意(单选) 非常满意满意一般不满意非常不满意 5.在我公司的实施过程中,我公司会提供培训,您对培训的组织工作评价如何(单选) — 非常满意满意一般不满意非常不满意 6.在我公司的实施过程中,我公司会提供培训,您对培训人员的专业能力评价如何(单选) 非常满意满意一般不满意非常不满意 7.在我公司的实施过程中,我公司会提供培训,您对培训人员的服务态度评价如何(单选) 非常满意满意一般不满意非常不满意 8.在我公司的实施过程中,我公司会提供培训,您对我公司的培训内容评价如何(单选) 非常满意满意一般不满意非常不满意 9.在我公司的实施过程中,我公司会提供培训,您对我公司的培训效果评价如何(单选) 非常满意满意一般不满意非常不满意 10.对于我公司的实施及培训您还有哪些要求(请说明): 11.《 12.您认为我公司客服在沟通表达能力方面表现如何(单选)

家长学校问卷调查反馈表汇编

家长学校问卷调查反馈表 尊敬的家长:为了加强学校管理,提高学校办学水平,深入了解教师教育教学情况,促进学生健康快乐成长,我们正在进行学校发展规划及学生教育问题的情况调查,特发此表广泛征求学生家长的意见,希望您能给予配合。请您在下列每个问题后面的括号中填上反映您真实思想的选项。我们将认真对待每一份答卷,另外将在今后的家庭教育讲座中尽可能地给您提供帮助。谢谢合作。 家庭教育类 ()1、您的文化程度:①小学②初中③高中④中专⑤大专⑥本科 ()2、您是怎样与自己的孩子沟通的:①命令式②平等式③哀求式 ()3、您在孩子心目中的形象是:①裁判②警察③严师④朋友⑤保姆 ()4、您认为最应该培养孩子哪一方面:①语数英成绩②身体健康③品德修养④特长 ()5、您家里藏有多少书:①50本以上②10本-30本左右③10本以下④没有 ()6、您家中是否有电脑:①有②没有 ()7、在家里和孩子谈得最多的是:①孩子感兴趣的事②为人处事③学校里的事④新闻 ()8、您帮助自己的孩子制定过学习计划吗:①经常②偶尔③没有 ()9、您怎样对待孩子的作业?:①帮她(他)做②让其自己做,然后检查指导③不过问 ()10、您认为影响孩子学业的最大因素是:①家庭环境②学校环境③社会环境 ()11、孩子考试后,您是否过问:①每次询问、并制订措施②偶尔问一下③从来不问 ()12、在教育孩子方面,您最大的烦恼是:①没时间教育孩子②不知道教育方法③夫妇意见不一()13、您对孩子在学校的表现了解的程度如何?①了如指掌②基本了解③不想了解,那是老师的事 ()14、您了解孩子学习情况的方式是 : ①看考试成绩②听孩子汇报③到学校问老师④没了解过 ()15、当孩子给您讲学校、老师、同学的故事时,您的的态度是:①耐心听、细致问②一只耳进一只耳出③不耐烦 ()16、在与孩子的交流中,您觉得最大的困难是什么?①好多道理讲不清②父母的意见孩子不愿接受③不知道怎样告诉孩子适应社会 ()17、您与自己的孩子在一起时经常感觉到:①愉快②宽松③紧张④无奈 ()18、您愿意参加学校举办的“家长学校”免费培训学习教子知识吗? ①愿意②不愿意③愿意但没时间 ()19、您最希望“家长学校”为您提供哪方面的帮助? ①如何培养孩子良好的习惯②如何和孩子自由交流③如何提高孩子的成绩 ()20、您认为孩子的成才主要是靠:①家庭家长②学校老师③亲属④社会⑤其他人 ()21、发现孩子的成绩下降后,您的做法是: ①帮助分析原因,制定措施②训斥一顿③打骂一次④不闻不问

内部顾客满意度调查表

XX有限公司(员工满意度)共4页第1页 姓名部门年龄职务/职能 一、您是何时在本公司工作?您的学历? 二、请您回答以下的问题: 1.您是否会向您的家人朋友自豪地提及是在公司工作?()A.一直都很自豪地提到 B.过去会主动说的,但现在不一定 C.无所谓,没有特别的感受 D.从来都不愿主动提出 2.您是否了解公司的经营方针、发展方向和重大措施?()A.比较清楚,会主动关心 B.大概知道,主要通过有关部门的宣传得知 C.不太了解,不会主动关心 3.您认为公司推行企业形象导入和行为规范是否有必要?()A.有利于塑造企业形象,提高产品质量,很有必要 B.想法不错,但推行起来有困难,因为: ①职工对其必要性缺乏认识 ②工作量太大 ③本部门主管领导不重视 ④缺乏有效的推行办法和有力的保证措施 C.这是形式主义,没有必要 4.您认为公司职工积极性发展如何?()A.充分发挥 B.一般性发挥 C.不能发挥 5.您认为自己的积极性发挥如何?()A.能发挥80% ~ 100% B.能发挥60% ~ 80% C.能发挥40% ~ 60% D.只能发挥20% ~ 40% E.能发挥20%以下

XX有限公司(员工满意度)共4页第2页 6.您认为目前公司最影响职工积极性发挥的因素有那些?(任选并按重要程度由主到次排序)()A.经济效益 B.企业的发展前景 C.干部勤政廉洁情况 D.领导素质与管理水平 E.工作的稳定性 F.晋升机会 G.专业发展前途 H.岗位技能等级评定 I.人际关系 J.工资、奖金及各种津贴的分配制度 K.医疗、养老、劳保等福利 L.其它: 排序: 7.您认为自己能否胜任目前所担任的工作?()A.能轻松应付,尚有余力 B.适宜,难度适中 C.感到力不从心,不适应岗位要求 8.是否有调动岗位的需要和要求?()A.很想调动 是否想跨部门和专业?是()否()B.无所谓 C.不想调动 9.您的上级主管是否做到工作合理分配,人员合理调配?()A.能科学合理地进行 B.能较好地进行 C.不能合理调配 10.您认为公司在为员工提供培训方面做的如何?()A.很满意 B.比较满意 C.不满意

公司内部满意度调查表

公司内部满意度调查表 部门:被调查部门:采购科 请在对应的答案划“√”,选不满意的请加以文字说明,不适合项留空白 一、服务工作 1、原料到货是否满足生产计划 ○1非常满意(10分)○2满意(6分)○3不满意(0分) 2、供方服务是否满意(原料包装、送货人员的服务态度) ○1非常满意(10分)○2满意(6分)○3不满意(0分) 3、供应商的开发情况 ○1非常满意(10分)○2满意(6分)○3不满意(0分) 4、发票、报销单据是否及时提供 ○1及时(10分)○2一般(6分)○3不及时(0分) 5、采购成本的控制 ○1持续降低(10分)○2差不多(6分)○3持续升高(0分) 6、部门协同配合方面 ○1非常满意(10分)○2满意(6分)○3不满意(0分) 你对采购科在服务工作方面有哪些建议: 二、你对采购科工作的建议有:

公司内部满意度调查表 部门:被调查部门:仓储科请在对应的答案划“√”,选不满意的请加以文字说明,不适合项留空白 一、仓储服务工作 1、仓库物料是否定期盘点、盘点合格率方面 ○1非常满意(10分)○2满意(6分)○3不满意(0分) 2、物料摆放是否科学、合理,取出是否方面 ○1非常满意(10分)○2满意(6分)○3不满意(0分) 3、对不合格品管制是否满意 ○1非常满意(10分)○2满意(6分)○3不满意(0分) 4、对呆滞品管制是否满意 ○1非常满意(10分)○2满意(6分)○3不满意(0分) 5、原料、半成品、产品是否“先进先出”管理方面 ○1非常满意(10分)○2满意(6分)○3不满意(0分) 6、成本的控制(包括人工、原材料、水电) ○1持续降低(10分)○2差不多(6分)○3持续升高(0分) 6、部门协同配合方面 ○1非常满意(10分)○2满意(6分)○3不满意(0分)你对仓储科在服务工作方面有哪些建议: 二、安全、5S、环境工作 1、对仓储科的全年安全工作方面 ○1非常满意(10分)○2满意(6分)○3不满意(0) 2、现场全年5S工作 ○1非常满意(10分)○2有进步(6分)○3不满意(0)

开设家长学校调查问卷家长

开设“家长学校”调查问卷 学生班级:学生姓名:家长姓名: 尊敬的家长: 我们正在进行家长学习教育子女知识及现状的情况调查,希望您能给予配合。请您在下列每个问题后面的括号中填上反映您真实思想的选项,然后交给班主任。我们将认真对待每一份答卷,谢谢合作。 请将您选择的答案编号,填入()内。 1、您的职业:①工人②农民③公务员④技术人员⑤经商() 2、您的文化程度a:①小学②初中③高中④中专⑤大专⑥本科() 3、您的家庭结构:() ①四代同堂②三代同堂③核心家庭(父母与子女)④其他类型 4、您家里负责孩子教育问题的人员是:①父亲②母亲③父母④祖父母 () 5、您最关心孩子哪一方面的事情:①学习成绩②身体健康③品德修养 () 6、您家里藏有多少书:①50本以上②30本左右③10本左右④10本以下⑤没有() 7、您家里订了报刊杂志没有:①订了②以前订过③没有() 8、您家中是否有电脑:①有②没有() 9、您家里有几个人上网:①孩子②父亲和孩子③母亲和孩子④都上⑤没有() 10、孩子看电视、上网的时间家里有明确的规定吗?() ①有,孩子能执行②没有明确规定③有、但孩子不能执行 11、您的孩子有自觉、主动学习的习惯吗:①有②偶尔有③从来没有() 12、您亲自为孩子添置过图书或学习用品吗?() ①经常②很少③没有,不必花那个钱 13、您与自己孩子的关系如何:①很亲密②一般化③很紧张() 14、您在孩子心目中的形象是:①裁判②警察③严师④朋友⑤保姆()

15、您与自己的孩子在一起时经常感觉到:①愉快②宽松③紧张④无奈() 16、您是怎样与自己的孩子沟通的:①命令式②平等式③哀求式() 17、您与自己的孩子沟通的主要方式是:() ①在共同活动中②餐桌上③谈心④其他 18、在家里和孩子谈得最多的话题是:() ①孩子感兴趣的事②孩子的为人处事③学校里发生的事④社会新闻 19、当孩子给您讲学校、老师、同学的故事时,您的的态度是:() ①耐心听、细致问②一只耳进一只耳出③不耐烦 20、最近您问过孩子心里想些什么吗:①经常问②问过一次③没问过() 21、您对孩子在学校的表现了解的程度如何?() ①了如指掌②基本了解③不想了解,那是老师的事 22、您了解孩子学习情况的方式是: ( ) ①看考试成绩②听孩子汇报③到学校问老师④没了解过 23、当孩子心情不好时,您能给予及时的关心和帮助吗?() ①每次都给②偶尔发现了就管③没有④小孩的事不需要管 24、您的孩子心中有事时,最想对谁说?() ①我②他(她)爸(妈)③老师④同学⑤其他人 25、您对孩子要做的事给予过亲自指导吗:①经常②偶尔③没有() 26、您帮助自己的孩子制定过学习计划吗:①经常②偶尔③没有() 27、当孩子在学校犯了错误时,您的态度是:() ①训斥打骂②抱怨学校、老师③主动与老师联系,积极处理 28、您打过自己的孩子吗:①从来没有②偶尔③经常() 29、您认为批评孩子哪种方法最有效?() ①摆事实讲道理②与孩子讨论、允许申辩③暗示、提醒④严厉批评直到认错 30、您的孩子敢于当面指出您的错误吗?①敢当面指出②敢,但很婉转③不 敢() 31、您怎样对待孩子的家庭作业?() ①帮她(他)做②让其自己做,然后检查指导③不过问 32、孩子在家里做作业时,您一般都在:() ①在家里陪着,不干扰②在旁边看电视③有时在家里打麻将④一般不在家 33、您要孩子做家务事吗?()

家长学校问卷调查表

家长学校问卷调查表 尊敬的家长:为了加强学校管理,提高学校办学水平,深入了解教师教育教学情况,促进学生健康快乐成长,我们正在进行学校发展规划及学生教育问题的情况调查,特发此表广泛征求学生家长的意见,希望您能给予配合。请您在下列每个问题后面的括号中填上反映您真实思想的选项。我们将认真对待每一份答卷,另外将在今后的家庭教育讲座中尽可能地给您提供帮助。谢谢合作。 家庭教育类一 (―)1、您的文化程度:①小学②初中③高中④中专⑤大专⑥本科 )2、您是怎样与自己的孩子沟通的:①命令式②平等式③哀求式 ()3、您在孩子心目中的形象是:①裁判②警察③严师④朋友⑤保姆 )4、您认为最应该培养孩子哪一方面:①语数英成绩②身体健康③品德修养④特长 )5、您家里藏有多少书:①50本以上②10本-30本左右③10本以下④没有 )6您家中是否有电脑:①有②没有 )7、在家里和孩子谈得最多的是:①孩子感兴趣的事②为人处事③学校里的事④新闻 )8、您帮助自己的孩子制定过学习计划吗:①经常②偶尔③没有 )9、您怎样对待孩子的作业?:①帮她(他)做②让其自己做,然后检查指导③不过问 )10、您认为影响孩子学业的最大因素是:①家庭环境②学校环境③社会环境 ()11、孩子考试后,您是否过问:①每次询问、并制订措施②偶尔问一下③从来不问)12、在教育孩子方面,您最大的烦恼是:①没时间教育孩子②不知道教育方法③夫妇意见不一()13、您对孩子在学校的表现了解的程度如何?①了如指掌②基本了解③不想了解, 那是老师的事 ()14、您了解孩子学习情况的方式是:①看考试成绩②听孩子汇报③到学校问老师 ④没了解过 ()15、当孩子给您讲学校、老师、同学的故事时,您的的态度是:① 耐心听、细致问②- 只耳进一只耳出③不耐烦 ()16、在与孩子的交流中,您觉得最大的困难是什么?①好多道理讲不清②父母的意见孩 子不愿接受③不知道怎样告诉孩子适应社会 ()17、您与自己的孩子在一起时经常感觉到:①愉快②宽松③紧张④无奈 ()18、您愿意参加学校举办的“家长学校”免费培训学习教子知识吗? ①愿意②不愿意③愿意但没时间 ()19、您最希望“家长学校”为您提供哪方面的帮助? ①如何培养孩子良好的习惯②如何和孩子自由交流③如何提高孩子的成绩 ()20、您认为孩子的成才主要是靠:①家庭家长②学校老师③亲属④社会⑤其他人

学校至家长问卷调查

家长学校问卷调查表 尊敬的家长: 你好!占用你百忙中的一点时间。 你的孩子能顺利地学习、成长,将来到社会上让你少操一些心,少一点烦恼,是你和我共同的心愿,也是我们共同的责任。因为受到社会发展的影响,孩子的思想教育面了我们现在工作中的重点和难点。为了解决这一难题,制定教育你孩子的最佳办法,我们需要调查并了解学生的基本情况,麻烦你能如实填写或回答我们所列的问题(最好由家长你亲自填写),这有助于我们相互联系、相互了解、加强合作。 感谢你的合作,相信我们的合作会更有力地促进你的孩子的健康成长!!! 1、你对学校和你孩子老师的情况 比较了解()不太了解,希望能了解()不太了解,也不想了解() 2、你在空闲时间,看书看报的情况是 经常看()偶尔看()想看,但没有时间() 3、你认为你的孩子每学期的花费 很高()比较高()一般() 4、你在准备孩子开学时的费用感到 没大的问题,能承担起()能承担起,但感到有困难() 感到困难较大() 5、你认为你的孩子现在最大的问题在于 学习问题()思想问题()习惯问题()没有想过() 6、你考虑过孩子的现在和将来吗? 经常考虑()偶尔考虑()还没有考虑() 7、学校计划举办几期有关家庭教育内容的讲座和学习,你的态度是 很想听一听()有时间就去听()不想去() 8、你参加过你孩子的家长会,你认为作用 比较大()一般化()基本无作用() 9、你认为苏州中学目前在学生管理方面 比较严格()一般化,应继续加强() 太严格,应放松一点() 10、如果你孩子的老师喊你到学校,给你面谈你孩子的一些事情,你的感觉是 愿意前去()不太愿意去()很反感,不愿意去()

客户满意度调查表模板

客户满意度调查表 问卷编号: 尊敬的客户: 您好! 为了能使本公司更好的为您服务,共同健全企业管理,完善公司制度,让本公司的产品品质、交期、服务满足贵司之要求,特进行此项客户满意度调查。希望您在百忙之中给予我们客观的评价,如果您对本公司有其它要求或建议也一并提出,您的建议是我们奋进的动力,我们将虚心听取并及时改进。谢谢配合! 一、产品质量: 1、您选择包装行业的企业时最看重的是: □企业宣传□企业信誉□企业实力□企业售后服务 2、您认为本公司的规模与同行业相比: □较小□一般□较大□成熟 3、您对本公司产品的质量是否满意: □很满意□满意□比较满意□不太满意□不满意 二、产品价格: 1、您认为本公司产品价格与同行业同类产品比较: □偏低□较低□持平□较高□偏高 2、您认为本公司的产品的性价比较同行业同类产品相比: □很高□较高□持平□较低□很低 三、设计、打样: 1、您认为本公司设计能力与同行业同类产品比较: □偏低□较低□持平□较高□偏高 2、您认为本公司设计人员服务意识与同行业同类产品比较: □偏低□较低□持平□较高□偏高 3、您认为本公司打样配合度与同行业同类产品比较: □偏低□较低□持平□较高□偏高 四、服务: 1、您认为本公司的服务态度如何: □很好□较好□一般□很差 改进意见或建议: 2、您是否了解为您服务的业务员或客服人员姓名: □不了解 □了解 (1)请选择您的业务员:□靳胡亮□张新泽□赵红范□陈军 □李振华□贾永生□陈怀轩□靳飞 (2)请选择您飞客服员:□樊晓玉□李淑婷□李梦□贾小雅

3、您是否了解对服务不满意时投诉的通道: □不了解□了解 改进意见或建议: 4、您对本公司的投诉处理是否满意 (1)及时性:□很及时,接到投诉后第一时间着手联系处理; □较及时,接到投诉后稍有拖延,但当天之内能着手处理; □不及时,接到投诉后不能及时处理,拖延时间较长。 (2)处理效果:□很满意,找出原因,事实澄清,问题得到解决; □较满意,无法找出直接原因,或无法澄清事实,问题得到解决; □不满意,问题得不到解决。 5、您认为本公司送货是否准时: □非常准时□基本上可按订单交期交货,偶尔有延后□经常出现延误 6、您是否到访过本公司: □从未到访 □曾经到访 (1)请选择您的到访次数:□到访一至三次□到访三次以上 (2)请选择接待您的高管:□市场部经理□市场部副总□总经理□董事长 7、您对本公司的综合满意度评价: □低于59%□60%-80%□80%-90%□高于90%

家长问卷调查表 (2)

家长问卷调查表 尊敬的家长:我们正在进行家长学习教育子女知识及现状的情况调查,希望您能给予配合。请您在下列每个问题后面的括号中填上反映您真实思想的选项,然后交给孩子带回学校。 署名与否均可。问卷调查是为了更好地了解孩子,更好地改进我们的工作。谢谢您的支持! 1、您对我们班级老师的满意程度是() A、很满意 B、比较满意 C、说不清 D、不满意2、您孩子有心里话喜欢跟谁说() A、同学朋友 B、老师 C、父母 D、跟谁也不说3、您的孩子最愿听也最相信的是谁的话() A、老师 B、朋友 C、父母 D、其他 4、您的孩子在家做家务活情况() A、很多 B、一般 C、很少 D、根本不做 5、您的孩子平时在家温习功课的时间() A、很多 B、还可以 C、很少 D、不知道 6、您对高中课程的了解情况是() A、非常了解 B、比较了解 C、一点点了解 D、不了解 7、您对孩子的学习情况关注程度是() A、经常过问 B、偶尔过问 C、很少过问 D、从不过问 8、您希望老师多进行一些家访吗?()

A、当然 B、适当即可 C、少一点 D、不要家访9、在家里,您多长时间会提醒孩子要好好学习()A、每天B、经常C、偶尔D、从不 10、您认为对自己孩子的心理了解情况() A、很了解 B、一点了解 C、不了解 D、说不清11、您希望您的孩子以后会成为什么样的人?()①对社会有用的人、对社会负责的人; ②对社会有贡献,但最重要的是“做人”; ③不管遇到什么事情都很有自信; ④成为一名老师; ⑤是一个热心肠、有爱心的人; ⑥由孩子自已决定,只要他(她)快乐。 12、您对我们年级和班级的工作有什么建议?( ①多与学生交流、谈心,给予学生更多的关心; ②关注暂时落后学生的心理,公平对待每一个学生;③多开展一些活动,让学生有自由发展的空间; ④对学生要严,严师出高徒; ⑤要建立家校联系机制,加强与家长的联系)

质量部内部顾客满意度调查表

质量部内部顾客满意度调查表 各位领导: 感谢您在2012年对质量部工作的支持与帮助。请您抽出宝贵时间填写本调查表,您真实的意见和建议将会为质量部提高工作质量发挥重要作用。期待您的反馈,谢谢!评分标准:1表示不满意;2表示不太满意;3表示一般;4表示比较满意;5表示非常满意。您可在相应选项中打“V”。 1. 总体上您对质量部的工作是否满意 1 □ 2 □ 3 □ 4 □ 5 □ 2. 您如何评价质量部2012年的工作表现 1)有进步 2 )无变化3 )有退步 3. 具体有哪些变化? 4.请您从以下选项分别对质量部进行满意度评价 1)服务意识1□2□3□4□5□ 2 )责任意识1□2□3□4□5□ 3 )全局意识1□2□3□4□5□ 4 )创新意识1□2□3□4□5□ 5 )满足需求1□2□3□4□5□ 6 )工作效率1□2□3□4□5□ 7 )支持市场1□2□3□4□5□ 8 )自我改进1□2□3□4□5□ 9 )制度执行1□2□3□4□5□ 10 )承诺实现1□2□3□4□5□ 5.请您对质量部以下具体工作进行满意度评价 1)在质量体系建设及维护方面1□2□3□4□5□ 2)在内部质量冋题改进方面1□2□3□4□5□ 3)在外边质量冋题改进方面1□2□3□4□5□ 4)在计量器具管理方面1□2□3□4□5□ 5)在监检证、合格证办理方面1□2□3□4□5□ 6)在供应商质量管理方面1□2□3□4□5□ 7)在过程质量控制方面1□2□3□4□5□ 8)在落实质量责任制方面1□2□3□4□5□ 9)在质量文化旦传方面1□2□3□4□5□ 6.在2013年,您认为质量部工作应在哪些方面进行改进?(可在背面填写或另附页)

质量部内部顾客满意度调查表

精品文档 . 质量部内部顾客满意度调查表 各位领导: 感谢您在2012年对质量部工作的支持与帮助。请您抽出宝贵时间填写本调查表,您真实的意见和建议将会为质量部提高工作质量发挥重要作用。期待您的反馈,谢谢! 评分标准: 1表示不满意; 2表示不太满意; 3表示一般; 4表示比较满意; 5表示非常满意。 您可在相应选项中打“√”。 1.总体上您对质量部的工作是否满意 1□ 2□ 3□ 4□ 5□ 2.您如何评价质量部2012年的工作表现 1)有进步 2)无变化 3)有退步 3.具体有哪些变化? 4.请您从以下选项分别对质量部进行满意度评价 1)服务意识 1□ 2□ 3□ 4□ 5□ 2)责任意识 1□ 2□ 3□ 4□ 5□ 3)全局意识 1□ 2□ 3□ 4□ 5□ 4)创新意识 1□ 2□ 3□ 4□ 5□ 5)满足需求 1□ 2□ 3□ 4□ 5□ 6)工作效率 1□ 2□ 3□ 4□ 5□ 7)支持市场 1□ 2□ 3□ 4□ 5□ 8)自我改进 1□ 2□ 3□ 4□ 5□ 9)制度执行 1□ 2□ 3□ 4□ 5□ 10)承诺实现 1□ 2□ 3□ 4□ 5□ 5.请您对质量部以下具体工作进行满意度评价 1)在质量体系建设及维护方面 1□ 2□ 3□ 4□ 5□ 2)在内部质量问题改进方面 1□ 2□ 3□ 4□ 5□ 3)在外边质量问题改进方面 1□ 2□ 3□ 4□ 5□ 4)在计量器具管理方面 1□ 2□ 3□ 4□ 5□ 5)在监检证、合格证办理方面 1□ 2□ 3□ 4□ 5□ 6)在供应商质量管理方面 1□ 2□ 3□ 4□ 5□ 7)在过程质量控制方面 1□ 2□ 3□ 4□ 5□ 8)在落实质量责任制方面 1□ 2□ 3□ 4□ 5□ 9)在质量文化宣传方面 1□ 2□ 3□ 4□ 5□ 6.在2013年,您认为质量部工作应在哪些方面进行改进?(可在背面填写或另附页)

小学家长会问卷调查表

石坪小学三年级家长问卷调查表 各位家长您好: 欢迎您来参加家长会,孩子的健康成长和顺利成才是我们共同的愿望。我们老师的工作离不开您们的支持和关心。为了更好地教育孩子,希望您们充分发表意见,提供良好建议。请填写以下问卷,非常期待您真诚的合作,谢谢! 1、你是孩子的:() A.爸爸妈妈 B.爷爷奶奶 C.姐姐哥哥 D.亲戚或其他 2、在孩子成长过程中您最关注的是孩子的?() A 身体健康 B 学习成绩 C 心理健康 D 其它 3.在家里您如何指导孩子完成家庭作业() A、问一问是否完成 B、工作忙,没空检查 C、亲自检查,发现错误或书写不认真时及时纠正 D、从来没检查 4.您的孩子在家读书时,您陪读吗?() A、不陪读 B、偶尔陪读 C、始终陪读且一起分析5.您多长时间主动与班主任联系一次:() A.约一学期 B.约一个月 C.约一个星期 D.从来没有6.试问这几年来您在孩子面前打麻将或打牌吗?( ) A.经常 B.有时 C.偶尔 D.从来没有 7.在孩子平时的学习生活中,您认为自己的孩子学习自觉吗?( ) A.不自觉 B.一般 C.较自觉 D.很自觉8.面对孩子不自觉的学习态度,您采取何种方式?( ) A.责骂 B.讲道理 C.陪同孩子一起学习 D.不闻不问,放之任之 9、您的孩子在完成作业后,业余时间做的最多的事情是什么?() A、看书 B、看电视 C、打游戏 D、跟别的孩子玩 10、你的孩子在晚上一般做家庭作业用多长时间: A、没有作业 B.偶尔有作业 C、一小时内 D、两小时 E. 两以上 F.三小时或更长

11、您提倡孩子在家里承担力所能及的家务吗? () A 、提倡 B、不提倡 C、无所谓 12、您经常和孩子沟通吗? () A、经常沟通 B、偶尔沟通 C、不沟通 D、无法沟通 13、您希望经常来学校了解情况吗?( ) A.非常希望 B.希望 C.无所谓 14、您认为孩子的教育是() A、学校和老师的事 B、学校老师和家长的事 C、没想过或不知道 15、您感觉教育孩子最大困惑是? () A.教育不得法 B.文化素质 C.精力有限 D.家庭成员意见不一致 16、您感觉怎样与科任老师沟通效果最好? () A、打电话 B、面谈 C、字条方式 17、你是否经常对你的孩子进行安全教育?() A.经常教育,时时提醒 B.偶尔 C.几乎没有 18、您支持孩子穿统一的校服吗? A.支持 B.反对 19、您对老师和学校的建议? 为了孩子的发展,请努力创建学习型家庭,多读书,多和孩子交流,谢谢! 家长签名: 联系电话:

家长学校问卷调查表

家长学校问卷调查表 1、您认为最应该培养孩子哪一方面:?语数英成绩?身体健康?品德修养?特长( ) 2、您家中是否有电脑:?有?没有( ) 3、在家里和孩子谈得最多的是:?孩子感兴趣的事?为人处事?学校里的事?新闻( ) 4、您对孩子在学校的表现:?了如指掌?基本了解?不想了解,那是老师的事( ) 5、您了解孩子学习情况的方式是: ?看成绩?听孩子汇报?问老师?没了解过( ) 6、您帮助自己的孩子制定过学习计划吗:?经常?偶尔?没有( ) 7、您怎样对待孩子的作业,?帮她(他)做?让其自己做,然后检查指导?不过问( ) 8、孩子在家里做作业时,您一般都在:?在家里陪着,不干扰?看电视?有时打 麻将?不在家( ) 9、您认为影响孩子学业的最大因素是:?家庭环境?学校环境?社会环境( ) 10、孩子考试后,您是否过问:?每次询问、并制订措施?偶尔问一下?从来不问( ) 11、在教育孩子方面,您最大的烦恼是?没时间教育孩子?不知道教育方法?夫 妇意见不一( ) 12、“只有改变自己,才能改变孩子”这一观点您同意吗:?同意?不同意( ) 13、您希望孩子成为什么样的人,?科学家?技术人员?公务员?出国?没考虑( ) 14、您认为孩子的教育问题是?学校事情?学校管学习,家长管生活?家校共同 协( ) 15、您最希望“家长学校”为您提供哪方面的帮助,?如何培养孩子良好的 习惯?如何和孩子自由交流?如何提高孩子的成绩( )

16、您认为学校最优先发展孩子的哪些综合素质:?音乐、美术、书法等特长?语言类?体育类( ) 17、您认为现在的学校教师给您的印象:?敬业?有待加强?不敬业( ) 您的建议:

客户满意度调查表酒店

客户满意度调查表酒店集团文件版本号:(M928-T898-M248-WU2669-I2896-DQ586-M1988)

201 年酒店客户满意度调查问卷 第一部分:说明 本项调查属于自愿性调查; 对于开放性问题,请仔细询问并记录被访者的答案; 对于被访者所提及的人员相关问题,请尽量明确该人员的部门和岗位; 如遇到原因、事件等相关问题,请详细询问并记录清洗,请勿使用过分省略的简语。 第二部分:情况处理 被访者姓名:___________ 被访者手机/电话:__________________ (对旅行社)被访者名称:________________ 访问员姓名:___________ 访问日期:______年______月______日 访问开始时间:______时_____分访问结束时间:_______时________分 访问情况处理(一) 访问员注意:拨通电话之后可能会出现以下情况 □有人接听电话,继续 □无人接听电话 □传真机号码 □没有这个电话号码(空号/错号) □电话忙音/占线 □欠费停机/暂停服务/关机/移动秘书台 □(长时间如拨号音)线路故障 □暂时无法接通 访问情况处理(二) 您好!请问是xx先生/女士/经理吗?我是酒店客服人员,正在进行客户满意度访问,希望了解一下您的意见和建议。 □愿意 □不愿意(拒访,包括不作答就挂电话) □预约(现在不行,另约时间) □语言不通(沟通障碍) □重复访问 第三部分:忠诚度

1、综合考虑酒店产品和服务,您对酒店的整体满意度如何?用5分制表示 5分是非常满意 3分是一般 1分是非常不满意 哪些地方让您满意?(详细追问并做好记录) ____________________________________________________________________ ____ 哪些地方让您不满意?(详细追问并做好记录) ____________________________________________________________________ ____ 2、如果您打算再次来旅游或出差,您在多大程度上会再次选择下榻酒店?(如被访者迟疑,可强调这里讲的只是一种假设,您有这种旅游需求和消费能力)用5分制表示 5分是肯定会 3分是不确定 1分是肯定不会 (选择这个答案的)主要原因是什么?/为什么这么说呢? ____________________________________________________________________ ____ 3、如果有亲戚、朋友打算来旅游,您在多大程度上会向他推荐酒店? 用5分制表示 5分是肯定会 3分是不确定 1分是肯定不会 4、您是通过什么方式知道酒店的呢? □朋友、同学、同事等熟人介绍的 □在网上看到的相关信息 □在网上、博客、微博或论坛、帖子上看到的 □在报纸/杂志上看到的相关报道 □其他方式,请注明 □我记不清了 第四部分:产品服务 5、请您回顾一下在酒店办理入住时,酒店前台服务人员在以下几方面表现如何?请您用5分制表示,5分表示非常满意,3分表示一般,1分表示非常不满

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