小儿荨麻疹的护理

小儿荨麻疹的护理
小儿荨麻疹的护理

小儿荨麻疹的护理

定义:

小儿荨麻疹:俗称风疹团,是一种常见的过敏性皮肤病,主要表现为皮肤大小不一的红斑性及水肿性反应,常伴瘙痒,其基本病变为皮肤黏膜的毛细血管暂时扩张和渗透性突然增加。本病多数是变态反应所引起,急性大多预后良好。引起荨麻疹的原因很多,细菌、病毒、寄生虫都可以成为过敏原,花粉,灰尘,化学物质,甚至有的食物也能成为过敏原。

分型:

本病可有多种类型,如急性、慢性,寒冷性、局部热性、日光性、水源性、压迫性、胆碱能性、荨麻疹性血管炎、血清病型、血管性水肿等。

急性荨麻疹:小儿急性荨麻疹发病十分突然,可在一瞬间内皮肤异常刺痒,随着痒感和搔抓迅速出现大小不等,形状不一红色、苍白色的风疹块;也可互相融合成大片,约10分钟到几小时内很快消退,不留任何痕迹。皮疹发生部位不定,如用针头在患儿正常皮肤上划痕可出现于痕迹一致的红色疙瘩。多数患儿除皮肤奇痒外,没其它不适感;少数患儿内脏受累出现发烧、头疼、气憋、恶心、呕吐、腹泻、腹痛等不适;重时有面色苍白、呼吸困难、血压下降等休克表现。

慢性荨麻疹:若是小儿荨麻疹持续复发超过六周则成为慢性荨麻疹,致病原因则不一定和食物有关,其他很多因素都可能引起小儿慢性荨麻疹。如温度变化、物理变化(如搔抓)、灰尘、花粉等对局部皮肤产生的刺激、情绪引起血管紧张等等。像有人碰到冷水会过敏,有人碰到热水会过敏,都可能引起小儿慢性荨麻疹。也有一半以上的患者可能根本找不到明显的治病原因。

病因:

病因复杂,不易明确病因,仅10%~25%患儿可有明确病因。由某些内、外源性因素所致,包括容易发生过敏的食物(如鸡蛋、奶制品、虾蟹、杨梅、香料、染料等等),药物(如磺胺类化合物、抗生素、血清、疫苗、类毒素等),吸入过敏物(如花粉、真菌、孢子、动物的羽毛、皮屑、气雾剂等)或感染(细菌以葡萄球菌和β溶血性链球菌A组多见、幽门螺杆菌、病毒、真菌、肠寄生虫等)。温度、日光、摩擦压力等物理因素,以及精神紧张等也可诱发。某些荨麻疹伴有一些全身性疾病,如自身免疫性疾病、系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、白血病、恶性淋巴瘤及某些肝病。变应原皮试是寻找过敏原的常用方法之一,急性荨麻疹,食物可能是常见的主要致敏原,而慢性荨麻疹则尘螨和屋尘阳性率最高。婴幼儿急性荨麻疹主要由上呼吸道和消化道病毒(如腺病毒、EB病毒或肠病毒等)感染、药物(抗生素、退热药等)及食物引起。

临床表现:

本病典型症状为红斑与风团。典型病例在接触过敏原后,先出现红斑,然后出现风团。风团

可出现于红斑中心,并向周围扩散。临床上有时仅有红斑而无风团(多见于婴幼儿),有时仅见风团而无红斑(多见于年长儿及成人)。

小儿急性荨麻疹发病十分突然,可在一瞬间内皮肤异常刺痒,随着痒感和搔抓迅速出现大小不等,形状不一红色、苍白色的风疹块;皮肤划痕症阳性(用针头在患儿正常皮肤上划痕可出现与划痕一致的红色疙瘩);皮疹数量一般较多,有的为环状,也可互相融合成大片,多于数分钟至数小时内很快消退,不留任何痕迹。荨麻疹可在身体任何部位发生。本病极易复发,时隐时现。多数患儿除皮肤奇痒外,没其他不适感。但如消化道受累,可出现恶心、呕吐、腹痛及腹泻等症状;支气管及喉头受累,则出现咽喉发堵、胸闷、气促、呼吸困难,甚至窒息;有些患儿还可合并手足、眼睑、甚至整个面部水肿;重时有面色苍白、呼吸困难、血压下降等休克表现。慢性荨麻疹的病程可长达数月,甚至数年,一般以超过2~3个月者称为慢性。

荨麻疹既是一种独立的疾病,也可能是某些疾病的一种皮肤表现。能导致荨麻疹的疾病较多,例如感染性疾病:寄生虫感染(肠蛔虫、蛲虫等);细菌性感染(龋齿、齿槽脓肿、扁桃体炎、中耳炎、鼻窦炎等);病毒性感染如乙型肝炎;真菌感染如手足癣等;全身性疾病(如糖尿病、甲亢,甚至体内潜在的肿瘤等)。

检查与诊断:

检查

皮肤过敏原试验:将过敏原皮试液在受试者的上臂处做多个点刺即可观察多种食物的过敏反应。阳性结果需进行临床综合分析以最后确定是否为过敏原。

诊断

根据本病临床表现诊断不难,关键在于明确病因(过敏原)。

治疗:

1.寻找和清除致敏原

治疗导致荨麻疹的疾病,自身免疫性荨麻疹治疗困难,给予静脉注射免疫球蛋白或血浆透析可使症状缓解。

2.局部涂抹止痒洗剂

如炉甘石洗剂(加入薄荷脑)或氧化锌洗剂。

3.药物治疗

(1)口服抗组胺类药物,如马来酸氯苯那敏片,或盐酸异丙嗪;第二代H1受体拮抗剂具有疗效好,无明显中枢抑制作用等优点,可用于2岁以上儿童,如盐酸西替利嗪和氯雷他定,均为每日一次口服。钙剂及维生素C可降低毛细血管的通透性,有利于症状缓解。H2受体拮抗剂(如甲氰米胍、雷尼替丁)与H1受体拮抗剂联合应用,可治疗腹痛明显的急性荨麻疹。赛庚啶可用于慢性或寒冷性荨麻疹的治疗。

(2)对顽固病例可酌情应用泼尼松片口服或氢化可的松静脉滴入,但不做常规用药。

4.对症治疗

出现支气管痉挛或喉头水肿的患儿可用1:1000肾上腺素液皮下注射。

5.脱敏治疗

对常规药物治疗效果不好的慢性荨麻疹,可根据变应原皮试结果,给予相应脱敏治疗,往往可取得一定疗效。

预后:

小儿急性荨麻疹治疗相对容易,抗过敏治疗,大部分患者皮疹可迅速消退。而慢性荨麻疹治疗时间则需要延长,有少数患者反复发作久治不愈,被称为慢性顽固性荨麻疹。此种类型荨麻疹往往由于查不出过敏原,给治疗带来极大困难。

预防:

1.注重饮食荨麻疹的发病与饮食有一定的关系,某些食物可能是诱因。例如鱼虾海鲜,含有人工色素、防腐剂、酵母菌等人工添加剂的罐头、腌腊食品、饮料等都可诱发荨麻疹。另外,过于酸辣等有刺激性的食物也会降低胃肠道的消化功能,使食物残渣在肠道内滞留的时间过长,因而产生蛋白胨和多肽,增加人体过敏的几率。

2.注意卫生家庭防螨很重要;家中要少养猫、狗之类的宠物。避免孩子接触花粉类物质,避免在树底、草丛等处活动。

3.注意天气变化,做好保暖工作,以免引起寒冷性荨麻疹;荨麻症患儿应穿着宽松透气的衣物,以免对患处造成刺激。

4.注意药物有些药物可以引起荨麻疹,如青霉素、四环素、氯霉素、链霉素、磺胺类药物、多粘霉素等抗生素,安乃近、阿司匹林等解热镇痛剂等等。在使用这些药物时如出现过敏症状应该立即停止使用,并积及时的采用荨麻疹组合疗法进行治疗。

5.保证充足的睡眠,生活规律,以增强机体免疫力。

疾病护理:

诱因:

1、儿童发生荨麻疹,与饮食有着一定的关系,如鱼、虾等海产品,饮料以及含有人工色素、防腐剂等人工添加剂的罐头等,都有可能引发过敏,从而导致荨麻疹的发生。

2、夏天容易被蚊虫咬,或与花粉、粉尘以及猫、狗等宠物的皮毛接触,也有可能引发过敏。

3、由于孩子的免疫力一般偏低,容易患各种疾病,如肠炎、上呼吸道感染等。

护理:

一、小儿荨麻疹补充抗过敏益生菌改善小儿过敏体质:过敏,是免疫不平衡所造成的,肠道内有益菌群占优势,免疫力自然佳,就可避免过敏发生。人体最大的免疫器官就是肠道,也就是说拥有健康全及稳定的肠道免疫功能,就能够帮助协调全身的免疫平衡,虽然服用抗过敏药甚至是糖皮质类固醇类等药物,可以抑制体内释放发炎物质,因而可快速缓解过敏症状,但是并无法调节免疫细胞的活性,所以只能在症状发生时予以缓解而无法预防过敏症状的发生,也无法从免疫细胞着手改善过敏体质。益生菌的自然疗法,主要就是寻求药物以外的另类抗过敏疗法,利用活性的、无致病性的微生物来改善人体最大的免疫器官:肠道微生物的生态平衡,进而促进干扰素分泌调节免疫细胞活性平衡,益生菌拥有降低血清IgE过敏抗体,连续补充8周以上使得身体中的IgE浓度降低,这样一来,慢慢使过敏原无法与体内的IgE 抗体结合,从而不再发生过敏的生化反应。

二、日常生活中家长们应做好护理措施,具体注意五个方面:

1、不让孩子用手抓挠患处,以免越抓越痒;可用冷敷减轻瘙痒感;也可用炉甘石洗剂或氧化锌洗剂清洗皮肤。

2、注意营养均衡,患儿不宜食用过多高蛋白的食物;少吃或不吃辛辣及海鲜类的食物;腥发类食物(鱼、虾、蟹,甲鱼,羊肉、竹笋等),忌食含有刺激性的食物,忌食油炸食物,

有明显过敏源者避免食用致敏食物。应以清淡饮食为主。

3、注意卫生,家庭防螨很重要,避免孩子接触花粉类物质;避免在树底、草丛等处活动

4、注意天气变化,做好保暖工作,以免引起寒冷性荨麻疹随着增减衣物,荨麻疹患儿应穿着宽松透气的衣物,以免对患处造成刺激;

5、保证充足的睡眠,增强机体免疫力;补充人体抗过敏益生菌来调整过敏体质,通过刺激干扰素分泌来调节免疫球蛋白的平衡,从而使人体的免疫应答恢复正确

6.不足5岁的儿童不建议服用多量的豆丸类药品,因为这类药物再服用时困难比较大,容易发生呛咳,窒息等危险。

儿童荨麻疹几天能好

儿童荨麻疹几天能好集团文件版本号:(M928-T898-M248-WU2669-I2896-DQ586-M1988)

儿童荨麻疹几天能好荨麻疹以其发作时间可分为“急性”和“慢性”两种。急性病患者约占三分之一,通常是因食物过敏引起,对于妈妈们来说,宝宝们对身上的风团又抓又挠,心痛不已,都希望宝宝能快点好起来,那么,小儿荨麻疹几天能好呢? 需要注意:由于儿童年纪较小,对于治疗方式要特别慎重。着名儿科医生崔玉涛主任之前推荐过益生菌修复法,是没有副作用的。比如建敏舒,12岁以下专用,是获得抗过敏专利的益生菌。可以试试。 学龄前期及学龄期儿童,往往喜欢吃零食,零食种类及正餐食品较多,因此食物过敏的机会增多,诸如果仁、鱼类、蟹、虾、花生、蛋、草莓、苹果、李子、柑橘、各种冷饮、饮料、巧克力等都有可能成为过敏原因。 2-7岁的小儿缺乏自治能力,到室外、野外、树丛及傍晚的路灯下,往往易被虫咬,或与花粉、粉尘、螨及宠物如猫和狗的皮毛等接触,它们均易成为过敏的原因。 儿童期及幼儿期的小儿抵抗力偏低,容易患各种感染,因此化脓性扁桃腺炎、咽炎、肠炎、上呼吸道感染等疾病一年四季均可成为荨麻疹的诱发因素。年长儿、青少年开始对药物尤其对青霉素容易过敏引发荨麻疹。 儿童荨麻疹几天能好

小儿荨麻疹发作大多数是急性荨麻疹,都是短暂性的。有时几个小时或者一周内就能好。而且发病与免疫性机制有关,有一些儿童发生小儿荨麻疹之后,自己会痊愈,但是也有的会持续很久,对于这些儿童,应该要积极的去医院治疗,详细的检查存在的病因。 若是小儿荨麻疹持续复发超过六周则成为慢性荨麻疹,致病原因则不一定和食物有关,其他很多因素都可能引起小儿慢性荨麻疹。如温度变化、物理变化(如搔抓)、灰尘、花粉、丝袜等对局部皮肤产生的刺激、情绪引起血管紧张等等。 形成小儿慢性荨麻疹的原因很多,因此医师遇到这类病人时都会非常详细的询问病史,并要病人尽量避免可能引发的因素。由于病情可能反复发作,因此建议不要采用注射药物的治疗方式,因为长期使用的副作用较大,而较宜采用口服药物的方式,以便能维持血中药物的浓度。但大多数小儿慢性荨麻疹病人使用了药品后会有嗜睡、全身无力等情形,因此,患者最好能和信任的医师长期配合。

【实用】-荨麻疹护理常规

荨麻疹护理常规 荨麻疹是一种常见的皮肤病,系由各种因素致使皮肤粘膜血管发生暂时性炎症性充血与大量液体渗出,造成局部水肿性损伤。可分为急性荨麻疹、血管神经性水肿与丘疹状荨麻疹等。 【护理评估】 1.健康史 1.1一般资料生活、工作环境及饮食,有无不良心理。 1.2既往史有无过敏史、感染性疾病,如上呼吸道感染、肝炎、扁桃体炎、真菌感染、寄生虫感染、恶性肿瘤、内分泌紊乱等。 1.3用药史是否用过青霉素、血清制剂、磺胺、阿司匹林等。 2.症状和体征 2.1急性荨麻疹起病急,患者常突然自觉瘙痒,很快于瘙痒部位出现大小不等的红色风团,呈圆形、椭圆形或不规则形,开始孤立或散在,逐渐扩大并融合成片;微血管内血清渗出急剧时,压迫血管壁,风团可呈苍白色,皮肤凹凸不平,呈橘皮样。 2.2慢性荨麻疹皮损反复发作超过6周以上者为慢性荨麻疹。慢性荨麻疹全身症状一般较急性者轻,风团时多时少,反复发生,长达数月或数月之久,偶可急性发作,表现类似急性荨麻疹;部分患者皮损发作时间有一定规律性。 2.3特殊类型荨麻疹 (1)皮肤划痕症:亦称人工荨麻疹。表现为用手骚抓或钝器划伤过皮肤后,沿划伤痕出现条状隆起,伴瘙痒,不久后可自行消退。 (2)寒冷性荨麻疹:可分为两种类型:一种为家族性,为常染色体显性遗传,较罕见,出生后不久或早年发病,皮损终身反复出现;另一种为获得性,较常见,表现为接触冷风、冷水或冷物后,暴露或接触部位产生风团或斑块状水肿。(3)胆碱能性荨麻疹:多见青年。主要由于运动、受热、情绪紧张、进食热躯干深部温度上升,促使乙酰胆碱作用肥大细胞而发病。 2.4日光性荨麻疹:较少见,常由中波、长波紫外线可见光引起,以长波300nm 左右的紫外线最敏感。 2.5压力性荨麻疹:本病发病机制不明,可能与皮肤划伤症相似,常见于足

请问二岁宝宝得荨麻疹怎么办

请问二岁宝宝得荨麻疹怎么办 小儿荨麻疹要如何护理呢?幼儿出现荨麻疹一般情况下都由于过敏导致的,所以在护 理的过程中,无论是饮食和其他都要预防过敏为首要。今天,小编要为大家科普的就 是儿童荨麻疹的病因和护理方法,快来学两招吧。 像一般抗过敏的药物都是有副作用的,在这里推荐用益生菌,有抗过敏专利的益生菌 是没有激素比较安全的,像12岁以下可以用的健敏舒。 小儿荨麻疹的病因 荨麻疹的原因特别复杂,食物、冷热刺激、精神紧张、感染(包括细菌和病毒感染)、肠道寄生虫,还有局部接触的刺激等很多原因都可以引起荨麻疹。所以,做过敏 原检测的意义不太大,如果孩子是反复慢性过敏,通过生活中的观察就可以找到可能 引起的原因。比如最近扁桃体发炎了出现的荨麻疹,跟感染有关系;或者这两天吃了 什么药,就可能是药物问题;或者吃了某种食物之后出现皮疹,就可能跟食物有关系。还有很多,比如冷热的刺激也可以引起。从生活中观察来找原因可能比过敏原检测还 要准、还要更有意义一些。 一般来说,不接触过敏原是不会发病的。过敏状态很复杂,跟机体的致敏状态有关,发生一次过敏并不是这辈子绝对不能再吃了,尤其对孩子的食物过敏原检测要慎 重一点。对于孩子来说过敏是小事,长期不吃这些营养性食物,引起营养不良就是大事。 那么,孩子患了荨麻疹要怎样护理呢? 小儿荨麻疹的护理方法 孩子得了麻疹如无并发症应在家中隔离。隔离时间为5天,有并发症者需延长至 10天。由于麻疹病毒一旦离开人体很快就会丧失致病力,因此,只要居室经常开窗通 风换气,就可以达到空气消毒的目的。家长接触病儿后,只需在户外逗留20分钟,即 可不传染他人。病儿的衣服。被褥、玩具等在室外晒1~2小时就可达到消毒目的。

荨麻疹的护理要点

荨麻疹的护理要点 首先我们要注意的时饮食问题,大家都说病从口入,这也不能完全肯定,但是有必要注意,因为荨麻疹不同于别的疾病,现在的食物里面很可能加了许多添加剂在里面,而恰恰这些就是荨麻疹的诱因,举个例子,比如现在的超市卖的一些饮料、罐头等里面都含有防腐剂、酵母菌等,这些都是诱发荨麻疹的根源,所以在饮食方面一定要注意,尽量减少人体过敏的几率。有荨麻疹的患者切忌禁烟酒;其次有寻麻疹的人以一定要注意的就是在日常生活中要注意个人卫生,避免一些灰尘,毛发,粉尘等的一些刺激,所以在你自己收拾干净的同时也要注意你的所生活的地方的卫生,有荨麻疹的人切忌不能养猫狗之类的宠物。有荨麻疹的人在生活中也必须注意自己的情绪,因为情绪的激动会引起血管扩张,这和你用力是一样的,生活还要注意季节的变化,夏天的时候一定要保持身体干爽,冬天必须注意保暖;然后就是一定要注意如果你患有其他的感染性的疾病,一定要及时的治疗只有这样才能避免诱发荨麻疹,因为荨麻疹虽然是在你身体里表现为一种独立的疾病,但是如果你不去重视你所患上的即使是轻微的感染性疾病的话,那么你可能再次诱发荨麻疹,所以这个也只必须注意的;再然后就是保养了,在生活中我们可以选择很多抗过敏的一些种草来预防荨麻疹,比如枸杞、女贞子、五味子、党参等,我们平时可以拿这些去泡茶等,因为这中草药它能提高我们免疫功能、促进代谢,抗过敏作用明显,但是我们也要注意一些中草药是引起荨麻疹的诱因,这

是患者应该注意的,不是所有的提高免疫功能、促进代谢的中草药都能吃;最后一点就是一定要有良好的心态,正确面对,这样才能保持自己的身体机能最有效的工作,只有这样才能提高自身的抵抗力,是自己精力旺盛,这样才能使得荨麻疹和你保持距离 X

荨麻疹护理查房模板

荨麻疹的护理查房 主持人: 今天我们来学习我们科室一种常见的皮肤病——荨麻疹,首先请主管护士汇报病史。 一、病史汇报 姓名:某某某,女,27岁,住院号1123676,病人因“全身风团伴瘙痒2天”于2016年7月14号入院,入院症见:全身风团伴瘙痒,恶心,胸闷,无呕吐、气紧等症状,睡眠差,饮食大小便正常,无既往病史及过敏史,入院时测得生命体征为:体温36.5摄氏度,脉搏67次/分,呼吸20次/分,血压99/63mmhg,查体显示:全身泛发大小不等,形态各异的红色风团,部分融合成片,境界清,压之褪色触之皮温高,间有较多水肿性红斑及少量抓痕。咽部充血明显,颈软,气管居中,甲状腺未扪及肿大,双肺听诊未听及干湿罗音,腹软,无压痛反跳痛。辅助检查:血生化、尿常规及大便常规未见异常,血常规提示:白细胞10.19×10^9个/L,淋巴细胞8.06×10^9个/L,临床诊断为急性荨麻疹,上呼吸道感染。遵医嘱起二级护理,普食,静脉用甲泼尼龙琥珀酸钠激素抗炎,维生素C、葡萄糖酸钙降低血管通透性,头孢呋辛消炎,肌注苯海拉明抗过敏止痒,口服依巴斯丁、氯雷他定抗过敏,雷尼替丁保胃,外用炉甘石洗剂止痒。经过一段时间的治疗后,目前病人全身瘙痒较入院时减轻,全身原有风团减少,未见新发风团,无恶心胸闷,睡眠改善。 二、定义:由于皮肤、黏膜小血管反应性扩张及渗透性增加而产生的一种局限性水肿反应。 三、病因:多数病人不能找到确切的原因。尤其是慢性荨麻疹,常见的病因如下: 1、食物:可作为变应原引起机体变态反应,有的可刺激肥大细胞释放组胺。如:动物性蛋白(鱼虾、蟹贝、肉类、鸡蛋、牛奶等)植物性食品(番茄、大蒜、可可); 2、药物:如青霉素,血清制剂,各种疫苗,阿司匹林,吗啡、阿托品等; 3、感染 4、物理因素:如冷、热、日光、摩擦及压力等; 5、动物植物移速:如动物的皮毛、昆虫毒素、蛇毒、海蜇毒素及花粉等; 6、精神因素:精神紧张可通过引起乙酰胆碱释放而致病; 7、内脏和全身疾病:风湿热、类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、恶性肿瘤、代谢障碍及内分泌紊乱等疾病。 四、发病机制:1、变态反应性:多数为IgE介导的Ι型变态反应,少数为Ⅱ(多见于输血反应)或Ⅲ型(多见于血清病); 2、费变态反应性:某些食物、药物、各种动物毒素以及物理、机械性刺激直接刺激肥大细胞释放组胺,导致荨麻疹。 五、临床表现:1、急性荨麻疹:起病常较急,常自觉皮肤瘙痒,出现大小不等,形态不规则的红色风团,孤立或散在,也可融合成片。重者伴心慌,烦躁,二心,呕吐甚至是血压降低等过敏性休克样症状。胃肠道受累是出现恶心,呕吐,腹痛和腹泻等症状,累及喉头,支气管时,出现呼吸困难甚至是窒息。感染者引起寒战,高热,脉速等全身中毒症状。

荨麻疹护理查房

荨麻疹护理查房 患者刘钰,女,20岁,因全身风团伴瘙痒5天入院,皮肤情况:皮损泛发全身,对称分布, 主要分布于面颈,躯干,四肢,境界不清楚,主要表现为大小形状不规则的红色风团,背部皮损融合成片,压之褪色,无丘疹,水疱,无糜烂,渗液,瘀斑瘀点,人工划痕征阳性,入院时T36.8度,脉搏98次每分,呼吸22次每分,血压142/78MMHg,血常规检查白细胞计数为12.59*107,中性粒细胞数8.79*10A9,生化及大小便常规无明显异常。诊断为急性荨麻疹。入院时病员自觉呼吸费力,遵医嘱给予氧气吸入,静脉输液治疗给予葡萄糖酸钙抗过敏,甲强龙抗炎,口服盐酸左西替利嗪片及氯雷他定片抗过敏,给予炉甘石外擦,经过治疗,病 员病情得到改善,皮损无新发,查体未见明显异常,瘙痒已不明显,于8月15日出院。 下面请张老师给我们讲一下荨麻疹的定义 概念:急性荨麻疹(AU )是一种临床常见病,以瘙痒、风团或伴有血管性水肿为特征的变应性皮肤病,是由于皮肤、黏膜小血管扩张及渗透性增加而出现的一种局限性水肿反应。 病因:荨麻疹的病因非常复杂,约3/4的患者找不到原因,特别是慢性荨麻疹。常见原因主 要有:食物及食物添加剂;吸入物;感染;药物;物理因素如机械刺激、冷热、日光等;昆虫叮咬;精神因素和内分泌改变;遗传因素等 下面请龙老师给我们讲一下荨麻疹的临床表现 临床表现基本损害为皮肤出现风团。常先有皮肤瘙痒,随即出现风团,呈鲜红色或苍白色、 皮肤色,少数患者有水肿性红斑。风团的大小和形态不一,发作时间不定。风团逐渐蔓延,融合成片,由于真皮乳头水肿,可见表皮毛囊口向下凹陷。风团持续数分钟至数小时,少数 可延长至数天后消退,不留痕迹。皮疹反复成批发生,以傍晚发作者多见。风团常泛发,亦可局限。有时合并血管性水肿,偶尔风团表面形成大疱。 部分患者可伴有恶心、呕吐、头痛、头胀、腹痛、腹泻,严重患者还可有胸闷、不适、 面色苍白、心率加速、脉搏细弱、血压下降、呼吸短促等全身症状。 疾病于短期内痊愈者,称为急性荨麻疹。若反复发作达每周至少两次并连续6周以上者 称为慢性荨麻疹。除了上述普通型荨麻疹,还有以下特殊类型的荨麻疹。 1?皮肤划痕荨麻疹/人工荨麻疹 患者对外来较弱的机械刺激引起生理性反应增强,在皮肤上产生风团。患者在搔抓后, 或在紧束的腰带、袜带等出局部起风团,瘙痒。 2?延迟性皮肤划痕症 皮肤划痕在刺激后6?8小时出现风团与红斑,风团持续24?48小时。迟发性皮损不只一条,沿划痕形成小段

荨麻疹护理查房

荨麻疹护理查房标准化工作室编码[XX968T-XX89628-XJ668-XT689N]

荨麻疹护理查房 一、病史汇报 患者,杨琼,女,53岁。2015年11月14日因全身麻疹1天就诊,拟“急性荨麻疹”入院,口服马来酸氯苯那敏治疗后,皮损减少,但感四肢酸痛。 查体:WBC:10.49*10^9/L 参考值:(3.50~9.50)*10^9/L 嗜中性粒细胞:7.76*10^9/L 参考值: (1.80~6.30)*10^9/L 二、疾病相关知识 1.定义:荨麻疹俗称“风疹块”,是由于皮肤黏膜的小血管扩张及渗透性增强而产生的局部水肿,主要表现为边缘清楚的红色后苍白色的瘙痒性皮损——风团。 2.病因:①食物:如鱼、虾、蟹、蛋类等。 ②吸入物:如花粉、动物皮屑、真菌孢子、羽毛、灰尘等。

③药物:能引起变态反应的药物,常见的有青霉素、血清制剂、疫苗等。另一些为组胺释放药物,如阿司匹林、吗啡、阿托品等。 ④感染:包括病毒、细菌、真菌、寄生虫感染。 ⑤昆虫叮咬:如虱子、跳骚、叮咬皮肤等。 ⑥物理化学因素:如冷热、日光和机械刺激,按摩压迫和某些化学物质的刺激。 ⑦精神因素:如精神紧张,情绪波动等可引起乙酰胆碱释放。 ⑧全身疾病:如胃肠道疾病,肿瘤,结缔组织疾病,内分泌紊乱,代谢障碍,风湿,类风湿等可诱发慢性荨麻疹。 ⑨遗传因素:如家族性冷荨麻,遗传性血管性水肿的发病与遗传有关。 3.发病机制 1)变态反应型:主要是第Ⅰ型:其抗体通常是IgE,吸附于肥大细胞,当再次接触抗原后,便在这些细胞表面发生抗原抗体反应。

Ⅱ型:为IgG或IgM与抗原在红细胞上起反应,激活补体,产生过敏休克性毒素及各种炎症介质,引起细胞破碎及过敏性休克和荨麻疹。 Ⅲ型:其抗原抗体免疫复合物沉积于血管壁,激活补体,使肥大细胞及中性粒细胞释放组胺等炎性介质,引起血管壁通透性增加及水肿产生荨麻疹型血管炎。 2)非变态反应型 某些物质进入体内使补体C3及C5分解,产生C3a 及C5a等过敏毒素或直接刺激肥大细胞释放组胺,激肽等所引起。 三、临床表现 1.急性荨麻疹:此型起病急,皮肤突发瘙痒,迅速出现大小不等的鲜红或苍白色风团,形态多样,孤立,散在或融合成片。数小时内水肿减轻,风团变为红斑而逐渐消失,但新的风团陆续发生,此起彼伏。部分病人累及到胃肠道粘膜,可致腹痛、腹泻。若荨麻疹累及到呼吸道粘膜,可出现呼吸困难甚至窒息,严重者可出现过敏性休克症状。

小儿丘疹性荨麻疹的发病原因及发病机制

小儿丘疹性荨麻疹是荨麻疹吗?其发病原因是什么? 丘疹性荨麻疹又称荨麻疹性苔藓、婴儿苔藓或小儿荨麻疹性苔藓、急性单纯 性痒疹。与中医“水疥”类似,已有学者称本病为“水疱湿疡”。是一种婴幼儿常 见的过敏性皮肤病。深入研究和了解丘疹性荨麻疹的发病原因,补充抗过敏益生菌 台敏乐是减少或避免其发生与急性加重的重要策略。 一、发病原因:引起丘疹性荨麻疹的二因素很多,主要分以下4类: 1、昆虫:臭虫、跳蚤、蚊虫、螨等昆虫的叮咬,会引起具有过敏体质的人过敏,尤其是小 儿,更容易发生皮肤过敏反应。有一种属于螨类的小虫子,它常藏在谷草、草席、面粉、灰尘里,由于它的个子很小,肉眼不易看见,但如果被它叮咬一口之后就 会引起丘疹性荨麻疹。少数儿童还可由于误食了含有肠道寄生虫的食物而引起过敏 性反应,也可出现丘疹性荨麻疹。 2、接触花粉:花粉也是引起儿童过敏的原因之一。 3、过敏性食物:包括鱼、虾、蟹等水产品,属于过敏体质的孩子如果食用了这 些食物,就 可能出现丘疹性荨麻疹。 4、宠物:有宠物的家庭中,小孩会接触到猫、狗的皮毛、鳞屑及寄生虫,也可 能引起丘疹 性荨麻疹。 二、荨麻疹的发病机制:主要是免疫性和非免疫性两类。 1、免疫性荨麻疹分为3型:

▲Ⅰ型变态反应(IgE介导):急性荨麻疹。常见变应原为食物、药物、气源性变应原、微生物等。 ▲Ⅲ型变态反应(免疫复合物型):荨麻疹性血管炎。 ▲自身免疫反应:慢性荨麻疹。 2、非免疫性荨麻疹分为3种: ▲假性变态反应(组胺释放剂引起):急性荨麻疹。组胺释放剂包括阿托品、吗啡、哌替啶、阿司匹林、可待因、维生素B1,各种动物毒素及食物(鱼、虾、蟹、蛋、蘑菇、草莓等),以及水杨酸、柠檬酸等食品添加剂。 ▲物理性荨麻疹:慢性荨麻疹。 ▲病因不明:慢性特发性荨麻疹。 三、临床表现: 丘疹性荨麻疹常在春夏秋暖和季节发病,主要发生于1岁以上的儿童及青少年,尤以学龄期更为多见。本病往往好发于躯干、四肢伸侧,但头面部较少被波及。典型损害为纺锤形,水肿型红色丘疹,开始为小粒状丘疹,继而发展为黄豆至花生米大,有时丘疹中央有水疱,偶尔可见血疱,周围红晕明显,皮疹常成批出现于腰背、四肢,群集或疏散分布,但一般不对称。皮疹奇痒,夜间尤甚。常反复发作。 四、如何治疗丘疹性荨麻疹? 治疗丘疹性荨麻疹关键在于控制体内IgE的合成,在各类免疫球蛋白中,IgE 是合成率最低的如果自体合成IgE的能力过高,与过敏原结合物就越多,引起的组胺等炎性介质就越多,就会出现过敏症状如荨麻疹的发生。那么,控制IgE的合成就成了预防荨麻疹的关键。抗过敏益生菌台敏乐可参与IgE介导的免疫变态反应,通过

荨麻疹病人的护理措施

荨麻疹病人的护理措施 内容来源:互联网 | 责任编辑:章丽辉 | 更新日期:2009年07月06日 | 访问次数: 272 (1)首先找到致敏原。对可疑致敏源应尽量避免,如注射部位一出现,是否为注射绿色疗法物或消毒剂过敏,可行斑贴试验加以鉴别。 (2)对急症病人应在家中备好非那根、肾上腺素、氧气、皮质类固醇激素等,以便于抢救,并密切观察病情变化,随时准备送往医院抢救。 (3)饮食宜清淡,避免刺激及易致敏食物,保持大便通畅,必要时应用缓泻绿色疗法物及肥皂水灌肠。室内禁止放花卉及喷洒杀虫剂,防止花粉及化学物质再次致敏。另外到正规医院做一下过敏源检测,明确自己会对哪些东西过敏。在做针对性的避免。嘱病人戒烟酒。 (4)使用抗组织胺绿色疗法物后易出现嗜睡、眩晕,甚至轻度幻视等,应向病人交待清楚,并告诫病人服绿色疗法期间避免高空作业、驾车外出等。对老年病人及有心血管疾病的病人,可采取睡前服绿色疗法法,以减少意外情况的发生。 北京华山医院皮 肤病组长,皮肤病科 室主任,中国疑难病 防治研究中心皮肤病 临床基地首席专 家... [] [] [] [] ·【】 ·【】 ·【】 · [] [] [] [] [] [] [] [] [] [] [] [] · · 荨麻疹忌何种食物 内容来源:互联网 | 责任编辑:章丽辉 | 更新日期:2009年07月06日 | 访问次数: 226 北京华山医院皮 肤病组长,皮肤病科室主任,中国疑难病 防治研究中心皮肤病临床基地首席专家...

需要忌的食物 ① 已明确是某一食物引起的,只要以后忌食该食物就可避免复发。 ②急性荨麻疹患者应避免辛辣、海鲜、酒等刺激性、易过敏食物,以免加重荨麻疹症状。 ③在发病原因尚不明确时,除忌食上述刺激性食物外,要仔细回顾有无进食高蛋白食物尤其是不新鲜的鱼、虾、蟹、羊肉、牛肉、蛋、奶等,以及平时不常吃的食物、饮料包括某些蔬菜、水果,还有某些食品佐料、防腐剂都不能忽视,因为这些物质不易被人注意而却因此引起过敏的病例也并不少见。 荨麻疹不需要忌的食物 ① 如果严格控制了饮食,皮肤症状仍无好转,就应该考虑有无其他诱因存在,这 时就没有必要再忌该食物了; ② 慢性荨麻疹由于病程较长,最好不要过分、盲目地限制饮食,但要仔细观察分析,除去明显可诱发或加重症状的食物外,其余的都可吃,不要长时间、多品种地限制饮食,这样对身体健康也是不利的。 [] [] [] [] ·【】 ·【】 ·【】 · [] [] [] [] [] [] [] [] [] [] [] [] · · 慢性荨麻疹4大常识 内容来源:中华网 | 责任编辑:李文歧 | 更新日期:2009年06月20日 | 访问次数: 160 北京华山医院皮 肤病组长,皮肤病科室主任,中国疑难病防治研究中心皮肤病临床基地首席专家... [] [] [] [] ·【】 ·【】 ·【】 · [] [] [] [] [] [] [] [] [] [] [] [] ·

荨麻疹 护理查房

护理诊断及措施 皮肤完整性受损与荨麻疹引起皮肤、粘膜损伤、毛细血管炎症有关。 1评估患者皮肤受损的程度,红斑风团情况,有无新的风团发生。 2保持床单位整洁、干燥,病室通风。 3.局部皮肤护理 (1)保持局部皮肤清洁干燥,每天用温水清洗皮肤,禁用肥皂水和酒精擦洗。(2)衣被保持清洁、平整、干燥、柔软、勤换洗。 (3)修剪指甲,翻身动作宜轻柔,避免损伤皮肤。 (4)遵医嘱用药。 体温过高与肺部感染有关 1指导患儿卧床休息。 2保持病室通风,温湿度适宜。 3监测体温的变化并记录。 4给予清谈易消化饮食。 5给予温水擦浴降温,必要时遵医嘱用药。 疼痛与荨麻疹引起腹痛有关 1评估疼痛的部位,程度,发作规律,加重及减轻因素。 2嘱其进食清淡,洁净饮食,勿进食生冷硬刺激性饮食。 3安慰患者,分散患者的注意力。 4采取舒适体位,必要时给予保暖。 5遵医嘱给予抗过敏,解痉药物并观察用药后的疗效。 舒适度的改变与荨麻疹引起皮肤瘙痒及腹痛、呕吐有关 1保持室内空气清新,温湿度适宜。 2评估瘙痒及腹痛的部位,程度,性质。 3做好患者的情志护理。 4衣服以宽松,舒适、柔软为宜。 5必要时遵医嘱用药并观察用药后的疗效。 焦虑与家属不了解病情变化有关 1向病员及家属讲解疾病有关内容,让患者了解病情,了解治疗方案,减少思想顾虑。2耐心倾听患儿及家属的感受,并做出有针对性的疏导。 3指导患者家属共同帮助患者缓解焦虑情绪。 自我形象紊乱与皮肤出疹及面部和下肢水肿有关 1.指导患儿及其家属正确认识荨麻疹可能出现的体征 2.与患儿进行沟通交流,给予心理支持。 知识缺乏与缺乏荨麻疹相关疾病知识有关 1评估患儿家属的文化水平及相关专业知识水平。

儿童荨麻疹几天能好

儿童荨麻疹几天能好 荨麻疹以其发作时间可分为“急性”和“慢性”两种。急性病患者约占三分之一,通常是因食物过敏引起,对于妈妈们来说,宝宝们对身上的风团又抓又挠,心痛不已,都希望宝宝能快点好起来,那么,小儿荨麻疹几天能好呢? 需要注意:由于儿童年纪较小,对于治疗方式要特别慎重。著名儿科医生崔玉涛主任之前推荐过益生菌修复法,是没有副作用的。比如建敏舒,12岁以下专用,是获得抗过敏专利的益生菌。可以试试。 学龄前期及学龄期儿童,往往喜欢吃零食,零食种类及正餐食品较多,因此食物过敏的机会增多,诸如果仁、鱼类、蟹、虾、花生、蛋、草莓、苹果、李子、柑橘、各种冷饮、饮料、巧克力等都有可能成为过敏原因。 2-7岁的小儿缺乏自治能力,到室外、野外、树丛及傍晚的路灯下,往往易被虫咬,或与花粉、粉尘、螨及宠物如猫和狗的皮毛等接触,它们均易成为过敏的原因。 儿童期及幼儿期的小儿抵抗力偏低,容易患各种感染,因此化脓性扁桃腺炎、咽炎、肠炎、上呼吸道感染等疾病一年四季均可成为荨麻疹的诱发因素。年长儿、青少年开始对药物尤其对青霉素容易过敏引发荨麻疹。 儿童荨麻疹几天能好 小儿荨麻疹发作大多数是急性荨麻疹,都是短暂性的。有时几个小时或者一周内就能好。而且发病与免疫性机制有关,有一些儿童发生小儿荨麻疹之后,自己会痊愈,但是也有的会持续很久,对于这些儿童,应该要积极的去医院治疗,详细的检查存在的病因。 若是小儿荨麻疹持续复发超过六周则成为慢性荨麻疹,致病原因则不一定和食物有关,其他很多因素都可能引起小儿慢性荨麻疹。如温度变化、物理变化(如搔抓)、灰尘、花粉、丝袜等对局部皮肤产生的刺激、情绪引起血管紧张等等。

皮肤科护理常规

皮肤科急危重症护理常规 第一节急性荨麻疹 荨麻疹(urticaria)是由于皮肤、黏膜小血管反应性扩张及渗透性增加而产生的一种局限性水肿反应。起病较急,皮肤突然发痒,很快出现大小不等的红色风团,病情重时可伴有心慌、烦躁、恶心、呕吐甚至血压降低等过敏性休克症状。 1.饮食护理:饮食清淡,在发病期间不吃海鲜、异性蛋白类食物、酒类、浓茶以及辛辣刺激性食物。 2.病情观察:密切观察生命体征的变化,伴有腹痛、腹泻者应对症处理,有呼吸困难、窒息、休克等症状时,立即就地抢救。 3.慎用青霉素类药物及血清制品;有风团时不宜做青霉素、链霉素、破伤风抗毒素过敏试验,以防加重过敏。 4.积极治疗可疑的慢性病灶。如扁桃体炎、肠道寄生虫病等。 5.积极寻找致敏源,避免搔抓皮肤,瘙痒时给予外用止痒药。 第二节急性接触性皮炎 接触性皮炎(contact dermatitis)是指皮肤或黏膜接触外源性刺激物或致敏物后,在接触部位发生的炎症反应。严重时出现水疱、大疱,疱壁紧张,内容清亮,水疱破后形成糜烂面,偶可发生组织坏死。 1.紧急处理措施:发生接触性皮炎后应立即停止与可疑物质的接触,去除接触物,避免再接触过敏物质。可采用局部清洗法。 2.急性期皮疹伴渗出液者可用3%硼酸液湿敷,无渗液者用炉甘石洗剂,有大疱时在无菌条件下抽出疱液。 3.剧痒者给予口服抗组胺类药,静脉注射10%葡萄糖酸钙,严重者口服或静脉注射皮质类固醇激素。 4.病程中避免搔抓及用肥皂、热水清洗。 5.饮食护理:避免辛辣及酒等刺激性食物。 6.病愈后,过敏体质者尤要注意避免接触可能的诱发因素,以防再发。 第三节急性血管性水肿 血管性水肿(angioedema)系皮肤、皮下组织血管通透性增高所引起的皮肤黏膜局限性水肿.好发于组织疏松部位,如口唇、舌、眼睑、耳垂、外阴、包皮、喉部、手足等。急性起病出现局限性肿胀,持续1~3天逐渐消退,亦可在同一部位反复发作。若发生于喉头黏膜,可引起呼吸困难。甚至窒息而导致死亡. 1.紧急处理措施密切观察生命体征的变化,有呼吸困难、窒息、休克等症状时,立即就地抢救。对呼吸道特别是喉头水肿,必要时行气管插管或气管切开术以解除气道梗阻,保持呼吸道通畅。 2.应找寻并去除病因。 3.饮食护理:避免辛辣及酒等刺激性食物. 4.病愈后,过敏体质者尤要注意避免接触可能的诱发因素,以防再发。

荨麻疹患者的护理习题及答案

1. 以下关于荨麻疹发病机制的描述正确的有: A 病因复杂,多数患者不能找到准确病因 B 蛋白食品不完全消化,机体吸收胨或多肽可引起荨麻疹 C 有些药物可直接引起肥大细胞释放组胺 D 精神紧张也可导致荨麻疹发生 2. 以下属于组胺或激肽释放物的有: A 碱性多肽 B 阿司匹林 C 蛇毒 D 抗生素 3. 肥大细胞脱颗粒释放的炎症介质有: A 组胺 B 缓激肽 C 花生四烯酸代谢物 D 去甲肾上腺素 4. Ⅰ型变态反应迟发相的炎症介质有: A 白三烯 B 血小板活化因子 C 前列腺素D2 D 组胺 5. 以下关于急性荨麻疹的临床表现描述正确的有: A 大小不等、形态不一的鲜红色风团 B 起病较急,自觉瘙痒 C 全身症状较轻,反复发生长达数月 D 新的风团陆续发生,此起彼伏 6. 可能诱发慢性荨麻疹的内脏和全身性疾病有: A 风湿热 B 系统性红斑狼疮 C 恶性肿瘤 D 内分泌紊乱 7. 寒冷性荨麻疹存在的异常有: A 划痕试验阳性 B 1:5000乙酰胆碱针刺试验阳性 C 冰块诱发试验阳性 D 被动转移试验阳性 8. 以下可引起胆碱能性荨麻疹的因素有: A 运动 B 情绪紧张 C 饮酒 D 接触冷水 9. 以下关于胆碱能荨麻疹的临床表现描述正确的有: A 多见于青年 B 由运动、精神紧张等诱发 C 风团较小,直径为2~3mm,周围有红晕

D 可伴发乙酰胆碱引起的全身表现 10. 压力性荨麻疹好发部位为: A 足底 B 手掌 C 臀部 D 下腹部 11. 以下荨麻疹亚型与压力有关的是: A 皮肤划痕症 B 寒冷性荨麻疹 C 胆碱能性荨麻疹 D 压力性荨麻疹 12. 以下关于慢性荨麻疹治疗原则正确的有: A 用药时间根据风团发生时间进行调整 B 多种H1受体拮抗剂联合应用 C H1受体拮抗剂和H2受体拮抗剂联合应用 D 系统使用糖皮质激素 二、名词解释: 1. 速发相发应(early-phase reaction)和迟发相反应(late-phase reaction) 2. 皮肤划痕症(dermatograghism) 3. 胆碱能荨麻疹(cholinergic urticaria) 4. 日光性荨麻疹(solar urticaria) 5. 压力性荨麻疹(pressure urticaria) 6. 血管性水肿(angioedema) 三、问答题 1. 简述荨麻疹的发病机制。 2. 试述急性荨麻疹的临床表现。 3. 试述急性荨麻疹伴休克、喉头水肿及呼吸困难的抢救方案。 4. 简述遗传性血管性水肿的病因及临床表现。 参考答案 一、选择题 (一)单项选择题 1. A 2. D 3. D 4. C 5. B 6. C 7. A 8. B 9. D 10. C 11. C 12. B 13. A 14. C 15. D 16. A 17. A 18. A 19. C 20. B 21. D 22. B 23. C 24. C 25. B 26. C (二)多项选择题 1. ABCD 2. ABC 3. ABC 4. ABC 5. ABD 6. ABCD 7. CD 8. ABC 9. ABCD 10. AC 11. AD 12. ABC 二、名词解释: 1. 速发相发应和迟发相反应:根据I型变态反应发生的快慢和持续时间的长短划分的两个时相,前者通常在接触变应原数秒钟内发生,可持续数小时,化学介质主要是组胺;后者发生在变应原刺激后6~12小时,可持续数天,化学介质为白三烯、血小板活化因子,前列腺素D2和细胞因子等。 2. 皮肤划痕症:亦称人工荨麻疹,表现为用手搔抓或用钝器划过皮肤后,沿划痕出现条状隆起,伴瘙痒,不久后可自行消退,可单独发生或与荨麻疹伴发。 3. 胆碱能荨麻疹:多见于青年,主要由于运动、受热、情绪紧张、进食热饮或乙醇饮料后,躯体深部温度上升,促使乙酰胆碱作用于肥大细胞而发病,表现为受刺激后数分钟出现直径为2~3mm的风团,周围有1~2cm的红晕,常散发于躯干上部和上肢,互不融合,自觉剧痒,有时仅有剧痒而无皮损,可于~1小时内消

中西医结合治疗小儿慢性荨麻疹

中西医结合治疗小儿慢性荨麻疹 【摘要】目的:探讨中西医结合治疗小儿慢性荨麻疹的疗效。方法:治疗组80例,口服扑尔敏、维生素C、葡萄糖酸钙及静滴抗生素,西咪替丁、中药玉屏风散和消风散加减;对照组60例,口服扑尔敏、维生素C、葡萄糖酸钙及静滴抗生素,西咪替丁。结果:治疗组与对照组有效率及复发率比较差异均有显著性。结论:中西医结合治疗小儿慢性荨麻疹可以提高治愈率,降低复发率。 【关键词】小儿慢性荨麻疹;中西医结合;疗效 荨麻疹中医称“隐疹”,俗称“风疹块”,是一种由各种因素致皮肤黏膜血管发生暂时性炎性充血与大量液体渗出而造成的皮肤局限性水肿性损伤。典型的临床表现是其症状全身任何部位,甚至食道胃肠黏膜或局限在某处,发生大小不等,鲜红、淡红或苍白色,形状不规则的风团,来去无踪,一日内可反复多次,常引起难忍的剧烈瘙痒,病情反复缠绵难愈。西医治疗以非特异性抗过敏、止血、自血免疫等方法治疗,但症情反复,严重时影响饮食、睡眠、学习,甚至可引起蛋白尿、血尿等症状。临床上一般把起病急、病程在3个月以内者称为急性荨麻疹;风团反复发作超过3个月以上者称为慢性荨麻疹。慢性荨麻疹在治疗上十分棘手,治愈率低,复发率高。笔者从2006年3月-2010年7月,应用中西医结合方法治疗小儿慢性荨麻疹140例,取得了满意的临床疗效。现报道如下。 1资料和方法 1.1临床资料 140例病例来自我院门诊及住院部。入选标准:临床诊断符合小儿慢性荨麻疹,在1个月内未全身应用过皮质类固醇激素,一周内未外用皮质类固醇激素,无其它脏器疾病。随机将患者分为两组。治疗组80例,男50例,女30例;年龄1-13岁;病程3个月-5年。对照组60例,男40例,女20例,年龄1-13岁;病程3个月-4年。两组病例在性别、年龄、病程等方面无显著差异,具有可比性。 1.2治疗方法 治疗组服用扑尔敏1-2mg,维生素C 0.1g,均3次/d,葡萄糖酸钙1-2支/日及静滴抗生素,西咪替丁,中药玉屏风散和消风散加减。方剂组成:黄芪10g,防风10g,白术8g,白芍8g,丹皮8g,生地8g,当归8g,白鲜皮20g,地肤子20g,苍术8g,乌梢蛇8g,胡麻仁8g,甘草6g。1剂/d,水煎3次,早、中、晚分服。辨证加减:风热者加金银花、连翘,气虚者重用黄芪;阳虚遇寒加重者加仙灵脾、桂枝;痒甚者加全蝎、蝉衣。对照组口服扑尔敏1-2mg,维生素C 0.1g,均3次/d,葡萄糖酸钙1-2支/日及静滴抗生素,西咪替丁,两组均连续服用4周判定疗效。 1.3疗效判定标准

儿童荨麻疹几天能好

儿童荨麻疹几天能好文稿归稿存档编号:[KKUY-KKIO69-OTM243-OLUI129-G00I-FDQS58-

儿童荨麻疹几天能好荨麻疹以其发作时间可分为“急性”和“慢性”两种。急性病患者约占三分之一,通常是因食物过敏引起,对于妈妈们来说,宝宝们对身上的风团又抓又挠,心痛不已,都希望宝宝能快点好起来,那么,小儿荨麻疹几天能好呢 需要注意:由于儿童年纪较小,对于治疗方式要特别慎重。着名儿科医生崔玉涛主任之前推荐过益生菌修复法,是没有副作用的。比如建敏舒,12岁以下专用,是获得抗过敏专利的益生菌。可以试试。 学龄前期及学龄期儿童,往往喜欢吃零食,零食种类及正餐食品较多,因此食物过敏的机会增多,诸如果仁、鱼类、蟹、虾、花生、蛋、草莓、苹果、李子、柑橘、各种冷饮、饮料、巧克力等都有可能成为过敏原因。 2-7岁的小儿缺乏自治能力,到室外、野外、树丛及傍晚的路灯下,往往易被虫咬,或与花粉、粉尘、螨及宠物如猫和狗的皮毛等接触,它们均易成为过敏的原因。 儿童期及幼儿期的小儿抵抗力偏低,容易患各种感染,因此化脓性扁桃腺炎、咽炎、肠炎、上呼吸道感染等疾病一年四季均可成为荨麻疹的诱发因素。年长儿、青少年开始对药物尤其对青霉素容易过敏引发荨麻疹。 儿童荨麻疹几天能好

小儿荨麻疹发作大多数是急性荨麻疹,都是短暂性的。有时几个小时或者一周内就能好。而且发病与免疫性机制有关,有一些儿童发生小儿荨麻疹之后,自己会痊愈,但是也有的会持续很久,对于这些儿童,应该要积极的去医院治疗,详细的检查存在的病因。 若是小儿荨麻疹持续复发超过六周则成为慢性荨麻疹,致病原因则不一定和食物有关,其他很多因素都可能引起小儿慢性荨麻疹。如温度变化、物理变化(如搔抓)、灰尘、花粉、丝袜等对局部皮肤产生的刺激、情绪引起血管紧张等等。 形成小儿慢性荨麻疹的原因很多,因此医师遇到这类病人时都会非常详细的询问病史,并要病人尽量避免可能引发的因素。由于病情可能反复发作,因此建议不要采用注射药物的治疗方式,因为长期使用的副作用较大,而较宜采用口服药物的方式,以便能维持血中药物的浓度。但大多数小儿慢性荨麻疹病人使用了药品后会有嗜睡、全身无力等情形,因此,患者最好能和信任的医师长期配合。

第10章 荨麻疹患者的护理 习题及答案

第10章荨麻疹类皮肤病 一、选择题 (一)单项选择题 1. 多数荨麻疹为以下哪种变态反应介导: A Ⅰ型变态反应 B Ⅱ型变态反应 C Ⅲ型变态反应 D Ⅳ型变态反应 2. 以下关于Ⅰ型变态反应的描述错误的是: A 毛细血管扩张 B 毛细血管通透性增加 C 平滑肌收缩 D 腺体分泌减少 3. 下列何种物质引起荨麻疹的机制为非变态反应性: A 细菌 B 血清制剂 C 真菌 D 蛇毒 4. 可诱发荨麻疹的病毒性感染不包括: A 病毒性肝炎 B 传染性单核细胞增多症 C 溶组织阿米巴病 D 病毒性上呼吸道感染 5. 输血引起的荨麻疹为以下哪种变态反应介导: A Ⅰ型变态反应 B Ⅱ型变态反应 C Ⅲ型变态反应 D Ⅳ型变态反应 6. 荨麻疹性血管炎为以下哪种变态反应介导: A Ⅰ型变态反应 B Ⅱ型变态反应 C Ⅲ型变态反应 D Ⅳ型变态反应 7. 以下关于Ⅰ型变态反应速发相的描述正确的是: A 在接触变应原后数秒钟发生 B 可持续数天 C 主要的炎症介质是白三烯 D 引起小血管收缩 8. 急性荨麻疹的典型皮损为: A 丘疱疹 B 风团 C 结节 D 水疱 9. 以下关于风团特点的描述错误的是:

A 大小不等 B 形态不规则 C 自觉瘙痒 D 愈后留有瘢痕 10. 急性荨麻疹风团的持续时间一般不超过: A 1个小时 B 12个小时 C 24个小时 D 48个小时 11. 以下不属于荨麻疹特殊类型的是: A 皮肤划痕症 B 压力性荨麻疹 C 血管性水肿 D 胆碱能性荨麻疹 12. 荨麻疹患者出现高热、脉速和全身中毒症状应注意: A 急腹症 B 过敏性休克 C 败血症 D 荨麻疹性血管炎 13. 下列哪项不是荨麻疹伴有过敏性休克的表现: A 风团消退 B 脉速 C 四肢冰冷 D 血压降低 14. 慢性荨麻疹指的是反复发作病程超过多长时间以上: A 1周 B 4周 C 6周 D 8周 15. 以下关于慢性荨麻疹的临床表现描述错误的是: A 全身症状一般较轻 B 风团时多时少 C 反复发生长达数月 D 常伴有腹痛 16. 皮肤划痕症又称为: A 人工荨麻疹 B 急性荨麻疹 C 压力性荨麻疹 D 尼氏征 17. 胆碱能荨麻疹的风团一般可维持: A 0.5~1小时 B 1~5小时 C 5~10小时 D 24小时以内

孩子得了荨麻疹怎么办

孩子得了荨麻疹怎么办 写在前面需要注意的是:由于小孩年纪较小,对治疗方式要慎重。著名儿科医生崔玉 涛主任之前推荐过益生菌修复法,是没有副作用的。有专用的益生菌,比如建敏舒,是获 得抗过敏专利的益生菌。可以试试。 荨麻疹分类 1、孩子荨麻疹 荨麻疹不仅是成人的多发病,也是孩子的多发病、常见病。孩子期及幼儿期的小儿 抵抗力偏低,容易患各种感染,因此化脓性扁桃腺炎、咽炎、肠炎、上呼吸道感染等 疾病一年四季均可成为荨麻疹的诱发因素。年长儿、青少年开始对药物尤其对青霉素 容易过敏引发荨麻疹。孩子荨麻疹由药物、冷、热日晒、精神紧张等诱发,及全身性 疾病伴发的荨麻疹远比成人少。 2、慢性荨麻疹 它是一种常找不到病因的疾病,患者常不定时地在身上、脸上或四肢发出一块块红 肿且很痒的皮疹块,常常越抓越痒,越抓越肿。发作次数从每天数次到数天一次不等。 3、寒冷性荨麻疹 获得性寒冷性荨麻疹为物理性荨麻疹中最常见,可见于任何年龄突然发病。皮肤在暴 露于冷风、冷水等后,数分钟内局部出现瘙痒性水肿和风团,可持续30~60分钟,保暖 后缓解。遗传性寒冷性荨麻疹:属显性遗传,女性多见。婴儿期发病,持续终生。于 受冷后数小时出现泛发性风团,有烧灼感,不痒,可持续48小时。同时伴畏寒、发热、头痛、关节痛和折细胞增多等。 4、急性荨麻疹 急性湿疹,发病迅速,皮疹呈多形性。主要表现为红斑水肿基础上的丘疹、丘疱疹、水疱、糜烂、渗出、结痂等,损害境界不清,严重时可泛发全身,瘙痒剧烈。由 于奇痒而搔抓导致越抓越痒,病程较长,可影响睡眠和工作。 5、血清病性荨麻疹 它是由于药物(青霉素、痢特灵等)、疫苗或异体血引起。皮损以风团尤其是多环形 风团最常见,还可有中毒性红斑、结节性红斑样表现。患者还有发热、关节疼痛、淋 巴结病等血清病或血清病样反应的症状。尚可有心肾损害。属一种抗原抗体复合物反

治疗小儿荨麻疹的偏方

治疗小儿荨麻疹的偏方 有些话要写在前面:由于婴幼儿年纪较小,对治疗方式要慎重。著名儿科医生崔玉涛 主任之前推荐过益生菌修复法,是没有副作用的。有专用的益生菌,比如建敏舒,是 获得抗过敏专利的益生菌。 荨麻疹是常见皮肤病,俗称风疹块,中医称“瘾疹”,引发荨麻疹的因素有很多,常 会出现皮肤瘙痒,随即出现风团,有些患者会出现水肿的现象。那么荨麻疹该如何治 疗呢?下面就为大家介绍治疗小儿荨麻疹的偏方。 1、石韦150克,煎水外洗患处,每日1次。 2、黑芝麻9克,研碎,加白糖9克与黄酒1盅调匀,放碗内蒸半小时后服食。每日2次,早、晚空腹食用,3-5天为1疗程。 3、夜交藤、地肤子各60克,水煎服。服后取微汗,每日1剂。 4、土茯苓30克,薏苡仁15克,米醋适量,煎服,每日1剂。 5、桂枝15克,白芍、生姜、麻黄、甘草、杏仁各10克,大枣4枚。水煎服,每日1剂,6天为1疗程。 6、夏枯草15克,水煎内服。药渣另煎,外洗患处。 7、党参9克,大枣15克,五味子6克,3味煎汤服,吃大枣,每日1剂,连服5-6剂。

8、玉米须10克(另包),红糖适量,煎汤服食,每日1剂,酌情服8-10剂。 荨麻疹护理要点: 1、远离过敏原:注意寻找敏原,结合以前病史,如发现对某种食物或药物过敏时,应立即停用,并服缓泻药促进肠道内致敏物质的排泄。 2、注意饮食:病人宜食清淡、富含维生素的食物,并禁食辛辣刺激性食物及鱼、虾等水产品。鼓励病人多饮水,注意保暖,保持大便通畅。 3、避免搔抓:病人应尽量避免搔抓,以免引起皮损增加,瘙痒加剧。 4、防止外伤:如车祸、创伤等。 温馨提示:成年人也是荨麻疹的易发人群,谨慎紧张,压力大都会诱发此病,所以我们要学会放松精神,避免疾病的侵袭。

小儿急性荨麻疹

小儿急性荨麻疹 小儿荨麻疹是我们生活中非常常见的现象,给我们的生活带来了很多的困扰。其实小孩的荨麻疹也有慢性和急性的分别,那么小儿急性荨麻疹的家庭护理要点有哪些?小儿患了急性荨麻疹是否可以根治,诸如此类的问题也让广大的家长朋友们头疼,2-7岁的小儿缺乏自治能力,到室外、野外、树丛及傍晚的路灯下,往往易被虫咬,或与花粉、粉尘、螨及宠物如猫和狗的皮毛等接触,它们均易成为过敏的原因。儿童期及幼儿期的小儿抵抗力偏低,容易患各种感染,因此化脓性扁桃腺炎、咽炎、肠炎、上呼吸道感染等疾病一年四季均可成为荨麻疹的诱发因素。年长儿、青少年开始对药物容易过敏引发荨麻疹。儿童荨麻疹由药物、冷、热日晒、精神紧张等诱发,及全身性疾病伴发的荨麻疹远比成人少。小儿急性荨麻疹治疗相对容易,而慢性荨麻疹治疗时间则需要延长。在治疗期间,小儿需要做好日常的预防措施。皮肤要保持清洁,干燥,预防继发感染。饮食方面要注意避免吃与荨麻疹有关的食物,如鱼肝油、虾、鸡蛋、牛奶等动物蛋白,俗称“发物”。多吃青菜及碳水化合物类食品。孩子的指甲要剪短,对于较大孩子应尽量说服其不要用手去抓痒。 典型的急性荨麻疹通常是以突发性的许多风团来表现,荨麻疹症状也就是说会出现许多类似刚被蚊子咬时的疹子,红红鼓鼓的一颗,甚至一大块,常常一发不可收拾,全身到处都长。但是它却和被蚊子咬有一个最大的差别,时起时消。 荨麻疹根据病情的缓重分为不同的类型,其中包括:急性荨麻疹和慢性荨麻疹。其中急性荨麻疹以发病迅速和消褪较快为主要特点。慢性荨麻疹往往从急性荨麻疹转变而来。急性荨麻疹发作的最大危害就是危及皮肤健康,给身体健康带来隐患,同时还很有可能发展为慢性荨麻疹,不定期发作,令患者苦不堪言。那么怎样治疗小儿急性荨麻疹呢? 如果患者已经确定了自己的过敏源是某种特定的药物或食物,只要避开该药物或食物,应该就可以不再发作!所以说,急性荨麻疹的治疗,首要之务,是找出过敏源,从而进一步避开过敏源。详见妙荨堂 常见引起荨麻疹的原因主要有以下几点: ①食物以鱼、虾、蟹、蛋类最常见。其次某种香料调味品亦可引起。 ②药物,有许多可引起该病。 ③感染:包括病毒(如上感病毒、肝炎病毒)、细菌(如金葡萄)、真菌和寄生虫(如蛔虫等)。 ④动物及植物因素,如昆虫叮咬或吸入花粉、羽毛、皮屑等。 ⑤物理因素,如冷热、日光、摩擦和压力等都可引起。 此外,胃肠疾病,代谢障碍,内分泌障碍和精神因素亦可引起。

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