(整理)妊娠期糖尿病的经典食谱

陈医生介绍妊娠期糖尿病的两款经典食谱：

经典食谱1 ：

早餐：牛奶220克、杂粮馒头50克、煮鸡蛋一个(50克)

早点(上午9至10点)：苏打饼干25克

午餐：盐水河虾100克、木耳炒白菜190克、虾皮冬瓜汤100克、荞麦面条100克

午点(下午3点左右)：黄瓜150克

晚餐：青椒肉丝130克、西红柿紫菜汤110克、芹菜炒肉130克、米饭(稻米和小米)100克

晚点(睡前30分钟)：牛奶220克、煮鸡蛋一个(50克)

经典食谱2 ：

早餐：豆浆200克、麦麸面包50克、煮鸡蛋一个(50克)

早点：花卷30克

午餐：丝瓜鸡蛋汤100克、白切鸡50克、苦瓜炒肉丝125克、米饭100克

午点：西红柿150克

晚餐：清蒸鲈鱼100克、冬瓜汤110克、菜花炒胡萝卜150克、米饭100克

晚点：牛奶220克、煮鸡蛋一个(50克) 。

●妊娠糖尿病患者需要多吃营养品吗

妊娠糖尿病患者应注意学会选择营养品。因为不恰当的进补，非但无益身体反而有害于健康。总的来说，孕期进补应注意缺什么补什么，要全面了解营养品的有效成分，是属于补血的、补铁的、补钙的，还是补充维生素的，再进行有针对性的补充。不要把注意力只放在营养品上，认为只要营养品中所有营养素都含有了，就不需要通过食物获得了。

其实，所有营养素的最好来源都是天然食物，比如，孕期对于钙的需要量比正常人高，孕妇在孕中、后期时可以通过每天喝两袋奶获得500mg的钙，这是最天然、最好的补充方式。如果某孕妇无法耐受牛奶，也无法从食物中获得足够的钙，我们建议可以服用钙片。但要注意的一点就是能从食物中获得就不要依赖营养品，而且好多脂溶性维生素吃多了会在体内蓄积，反而不好。

●得了糖尿病，准妈妈为了控制体重减少主食摄入量科学吗

不少孕妇患糖尿病后只控制主食的摄入量，认为吃饭越少血糖控制得越好，因而把主食控制在每餐仅吃25?50g。这样由于主食摄入量不足，总能量无法满足机体代谢需要，而导致体内脂肪、蛋白质过量分解，身体消瘦，营养不良，甚至产生饥饿性酮症，影响胎儿的正常发育。

另外，有的妊娠糖尿病患者以为减少主食摄入就是控制了饮食量，从而对油脂、零食、肉蛋类食物不加限制，使每日总能量远远超出了应该控制的范围，且脂肪摄入量过多。如此易并发高脂血症和心血管疾病，使饮食控制失败。

其实，糖尿病饮食需要控制的是摄入食物所产生的总能量与含能量较高的脂肪的摄入。而主食中含较多的糖类，提升血糖的速率相对较慢，在适当范围内应增加摄入量。而且适量的糖类是维持胎儿大脑正常发育所必需的。

第二步：胰岛素治疗

饮食控制3～5天后测定24小时血糖（血糖轮廓试验）：包括0点、三餐前半小时及餐后2小时血糖水平和相应尿酮体。如果依靠饮食调整和运动，仍然不能很好地控制血糖，就要通过注射胰岛素来控制病情。大约15%患有妊娠期糖尿病的准妈妈需要胰岛素注射。这必须在医生指导下进行，最好是内分泌科的医生。

密切监测

准妈妈在发现糖尿病后，应密切与医师配合，定期做血糖、血压、血脂等相关检查，密切监测胎儿发育情况。如果通过饮食营养调理一周，血糖控制仍不理想或者出现妊娠高血压、羊水过少、感染等情况的孕妇应考虑住院治疗。

●妊娠糖尿病日常生活的注意事项

治疗妊娠糖尿病和一般的糖尿病的不同在于，要保证患者和胎儿生长的能量需要，主食不可摄入太少。一定不要为了使血糖稳定就减少饮食摄入。

必须防止因胰岛素治疗不当而引发的低血糖，低血糖会严重影响母亲和胎儿的健康，甚至发生酮症酸中毒、低血糖昏迷、流产甚至死胎。

保证每日5?6餐，尤其是睡前应加餐，补充一定能量，可以选用牛奶、鸡蛋、饼干等食物，防止夜间因进食不足而发生的低血糖。

运动方式的选择

妊娠糖尿病患者宜选择比较舒缓、有节奏的运动项目，如散步，缓慢的游泳(游泳要去卫生条件有保证的地方，以避免感染)和打太极拳等。运动前要有热身运动，结束时也应再做一些更轻微的运动，逐渐结束。千万不要进行剧烈的运动项目，如跑步、打球、俯卧撑、滑雪等。

掌握运动时间

妊娠糖尿病患者运动量不能太大，一般使心率保持在每分钟130次以内为宜。运动持续时间也不宜过长，但也不宜太短，一般维持在20?30分钟较为合适。

何时不宜运动

①出现糖尿病急性并发症；②有先兆流产、习惯性流产而需保胎者；③合并有妊娠高血压者。

孕妈妈如何预防妊娠糖尿病

杜绝“营养过剩”和“运动过少”

妊娠期糖尿病高发的原因，与孕妇进食过多高糖分食物和高能量食物以及孕期活动量明显减少有直接关系，这些不恰当的饮食方式和生活习惯，会影响到妊娠期的代谢，诱发妊娠期糖尿病。

第六个月：

第6个月的食谱怀孕期间，孕妇及胎儿都需要一定数量的维生素。只有食入保持养分均衡的饮食，才能保证维生素的含量。铁的摄取是一定不可缺少的，因为铁是一种重要的矿物质，它的作用是用来生产血红蛋白(红细胞的组成部分)的，而血红蛋白把氧运送给细胞，人体需摄取少量的铁，贮存在组织中，胎儿就从这种“仓库”中吸取铁，以满足自己的需要。所以，孕妇在妊娠期间必须多吃一些含铁的食物，例如：牛奶、肉、大叶青菜、水果等。

鱼香肝片

原料：猪肝250克，泡辣椒20克，葱25克，蒜15克，酱油15克，姜10克，盐2克，菜油150克，醋10克，绍酒10克，水豆粉30克，汤25克，白糖10克，味精1克。做法：①将猪肝切成长约4厘米、宽约3厘米、厚约0.3厘米的片，加盐及水豆粉(20克)码匀。姜、蒜去皮，切成米粒。葱切成葱花。泡辣椒剁成碎末。②用1碗水豆粉(10克)、绍酒、酱油、醋、白糖、味精及汤对滋汁。③炒锅置旺火上，下菜油，烧至七成热时，放进猪肝炒散后倒入泡辣椒、姜、蒜末。待猪肝炒伸展时，下葱花、烹滋汁，最后簸转起锅入盘。特点：黄色金红，肝片细嫩，姜、葱、蒜味醇厚，最宜佐餐。

第七个月：

怀孕晚期的营养怀孕晚期，胎儿生长更快。随着胎儿增长，孕妇胃肠道容积减少，所以孕妇应多餐少食。在此期间，应做到膳食多样化，扩大营养素的来源，保证营养的供给。如果孕妇出现下肢浮肿现象，就餐时应少吃含盐多的菜肴和食物。因为过多的食盐会增加水分在体内的潴留，引起水肿，增加心脏和肾脏的负担。

春笋烧兔

原料：鲜兔肉5m克，葱段20克，姜20克，净春笋500克，酱油20克，豆瓣50克，水豆粉50克，肉汤1000克，味精1克，精盐之克，花生油60克。做法：①将兔肉洗净，切成3厘米见方的块。春笋切滚刀块。②旺火烧锅，放花生油烧至六成熟，下兔肉块炒干水分，再下豆瓣同炒，至油呈红色时下酱油、精盐、葱、姜、肉汤一起焖，约30分钟后加入春笋。待兔肉焖至软烂时放味精，豆粉，收浓汁起锅即可。特点：色红油亮，肉酥味鲜。

第八个月：

第8个月的营养食谱在妊娠的前7个月里，胎儿吸收了孕妇体内的许多营养，孕妇体内的各种营养素可以说都处在最低点。

莲子鸡头粥

原料：塘莲子50克，鸡头米50克，糯米100克，鲜莲叶1张，桂花卤10克，白糖150克，清水1500克。做法：①鲜莲叶洗净，用开水烫过待用。②将糯米淘洗净后放入锅内，加入空心糖莲子、鸡头米及清水，上火烧开，转用小

火煮成粥。粥好撤火，覆以鲜莲叶，盖上盖，5分钟后，拿掉莲叶，加入白糖、桂花卤即可食用。特点：滋养之品，可补益心脾，治疗妊娠肿胀。

第九个月：

第9个月的食谱这个月里，我们给孕妇介绍一些营养丰富的海洋食品。海洋动物食品被营养学家称为高价的营养品。它们富含脂肪、胆固醇、蛋白质、维生素A和D，与眼睛、皮肤、牙齿和骨骼的正常功能关系非常密切。据研究，海鱿中含有大量的脂肪，而且这种脂肪具有有利于新陈代谢正常进行的特殊作用，海鱼还可以提供丰富的矿物质，如镁、铁、碘等元素，对促进胎儿生长发育有良好的作用。除此之外，海洋动物食品还具有低热量高蛋白的特点。l00克鱼肉可提供成人蛋白质供给量的1/ 3，却只提供低于100千卡的热量，因此对于高脂肪的海洋动物食品，多吃有益无害的。

鱼肉馄饨

原料：净鱼肉125克，猪肉馅75克，绿叶菜50克，绍酒5克，葱花5克，干淀粉50克，味精0.5克，精盐1克，熟鸡油5克。做法：①将鱼肉剁成膏，加精盐0.5克拌和，做成18个鱼丸；砧板下放干淀粉，把鱼丸放在于淀粉里逐个滚动，使鱼九渗入干淀粉后有粘性，并用擀面杖作成直径7厘米左右的薄片，即成鱼肉馄饨皮。②将猪肉馅做成18个馅心，用鱼肉馄饨皮卷好捏牢。③旺火烧锅，放人清水1000克烧沸，下馄饨，用筷子轻搅，以免粘结。用小火烧到馄饨浮上水面5分钟左右，即可捞出。④在汤中加精盐和绍酒，烧沸后放入绿叶菜(韭菜、香菜均可)，放入味精，倒人盛有馄饨的碗中，撒葱花，淋鸡油即可食用。特点：皮白肉红，质地滑嫩，鲜香可口。

第十个月：

到了第10个月，孕妇便进入了一个收获“季节”。这时候，保证足够的营养，不仅可以供应宝宝生长发育的需要，还可以满足自身子宫和乳房增大、血容量增多以及其他内脏器官变化所需求的“额外”负担。如果营养不足，不仅所生的婴儿常常比较小，而且孕妇自身也容易发生贫血、骨质软化等营养不良症，这些病症会直接影响临产时的正常子宫收缩，容易发生难产。孕妇应坚持少吃多餐的饮食原则。越是接近临产，就愈应多吃些含铁质的蔬菜(如菠菜、紫菜、芹菜、海带、黑木耳等)。因为此时孕妇胃肠受到了压迫，可能会有便秘或腹泻。所以，一定要增加进餐的次数，每次少吃一些，而且应吃一些容易消化的食物。

清汤慈笋

主料：慈笋500克。配料：清汤1000克，鲜桑叶数张。调料：盐，料酒，胡椒面，白矾。做法：①白矾砸碎用凉水溶化。选用鲜嫩实心慈笋，切下老根，剥去壳，削去内皮，顺切成极薄的片，放入白矾水内漂上。桑叶洗净。②将慈笋和白矾水倒入锅内，加入桑叶永煮一会，捞在凉水内，拣出桑叶，把笋片洗去白矾的苦、涩味，再用凉水漂上。

③烧开清汤，加入盐、胡椒面、味精、料酒、调好味，下入笋片，烧开撇去沫子即可。特点：清鲜笋嫩，为夏令菜之一，具有清暑的功效。

孕期各阶段饮食侧重点

阅读背景：

上海地区孕妇糖耐量异常的发病率为10%，与四年前相比下降了6个百分点。然而，全国妊娠期糖尿病协作组副组长、上海市第一人民医院产科主任徐先明说：“不敢有丝毫懈怠。因为其中八成以上的‘糖妈妈’并没有遗传因素，而完全是吃出来的。”

妊娠期糖尿病或糖代谢异常的病因目前尚不十分明确，怀孕以后各种激素水平的变化皆有可能导致糖代谢的变化。北京中医药大学东方医院内分泌科主任医师杨晓晖说，孕期胎盘生乳素、催乳素、糖皮质激素及孕激素等拮抗胰岛素激素水平的升高造成的胰岛素抵抗状态是主要原因。

但是，现在临床上发现不少准妈妈们普遍奉行的“一个人吃管两个人”的育儿经，使孕期过度摄取高热量食物，加上怀孕后运动减少，以至于将众多的准妈妈们演变成了“糖妈妈”。

其实，准妈妈们怀孕后的早中晚这三期的饮食是很有讲究的。

怀孕早期(一至三个月)：孕妇在此阶段常恶心、呕吐、吃不下东西，注意不要勉强，不必拘泥于非得三餐都吃得饱饱的，而应该少量多餐，想吃就吃，多吃含蛋白质、维生素丰富的食物，如：新鲜的鱼、肉类、蛋、牛奶、豆制品、水果等。

怀孕中期(四至六个月)：孕妇要多摄取蛋白质、钙质、铁质及卵磷质(蛋黄)丰富的食品，小米等杂粮含维生素B 1较多，至于米饭、面食等主食则要适量，因为主食含热量多，易引起热量过剩。

怀孕后期(七到十个月)：孕妇食欲会增加，此时饮食以清淡营养为主，勿摄食过多盐分，以免加重四肢水肿，引发妊娠高血压。同时需要严格检查，严密检测胎儿情况，若母亲血糖水平过高时，可以在内分泌科医师指导下，使用胰岛素控制血糖。

受访专家：杨晓晖，北京中医药大学东方医院主任医师。

定期孕检，发现异常及早处理

妊娠期持续高血糖对孕妇和胎儿都会有不良影响，孕妇容易出现血压升高、羊水增多、泌尿生殖系统感染等症状，流产、早产、死胎等出现的几率也高于正常孕妇，一些孕妇甚至会出现糖尿病酮症酸中毒，危及自身和胎儿生命。因此，孕妇应当定期进行孕检。

成了“糖妈妈”该怎么办？

如果不幸站到妊娠期糖尿病妈妈的行列中的话，也不要害怕悲伤，有很好的方法可以控制糖尿病。下面就是一些控制妊娠期糖尿病的方法。

第一步：饮食调整+运动

般情况下，医生会建议你看营养门诊，这些门诊有些是产科医生看，有些是营养科的医生看。按照正常的饮食结构把能量供给婴儿，在这种情况下看血糖水平是否控制得好。

饮食控制标准：

既能满足孕妇及胎儿能量的需要，又能严格限制碳水化合物的摄入，维持血糖在正常范围，而且不发生饥饿性酮症。运动量不宜太大，可采用散步等形式，一般使心率保持在每分钟120次以内，时间一般在20～30分钟。

●饮食治疗原则

妊娠期糖尿病治疗的目的就是将母亲的血糖控制在正常范围内，从而减少胎儿畸形及围产期胎儿的死亡率。其空腹血糖应低于6.1mmol/l，餐后2小时血糖应低于7.8mmol/l，糖化血红蛋白应低于6.5%，且没有发生低血糖或酮症酸中毒，达到了这样的指标，可以认为控制得比较理想。

妊娠期糖尿病的治疗应首选饮食加运动疗法。但如果治疗1?2周后，空腹血糖仍高于6.1mmol/l，或餐后2小时血糖高于8mmol/l，则应给予药物治疗。一些口服降糖药能够透过胎盘引起胎儿低血糖并有致畸的可能，因此妊娠糖尿病患者只能使用胰岛素来降血糖。

因此有糖尿病的孕妈妈应遵循以下饮食原则：

◆【合理控制总能量】维持孕妇体重的合理增长。在28周后，每周增长0.5kg，但是一个月最好不超过2kg。

妊娠前4个月与非妊娠时相似，妊娠后期能量按理想体重×(30?35)kcal，同时必须避免过低能量导致酮症的发生。

◆【糖类】应避免精制糖的摄入，主食应保证250?350g，过低则不利于胎儿生长。

◆【蛋白质】每日摄入100g左右的蛋白质，且保证其中的1/3以上为优质蛋白。

◆【脂肪】应适量摄入，占总能量30%以下，特别是坚果类食品应酌量摄入。

◆【膳食纤维】有助于降低过高的餐后血糖，可适当增加其在膳食中的比例。水果应根据病情的好坏适量选用。

◆【餐次安排】妊娠期糖尿病患者要做到少量多餐，每日5?6餐，定时定量进餐有助于保持血糖稳定。

◆【体育锻炼】不宜过于剧烈，但整个孕期都要坚持。

如何正确摄取糖类

糖类的摄取是为提供热能、维持代谢正常，并避免酮体产生。患有妊娠糖尿病的准妈妈不应因误以为不吃淀粉类可控制血糖或体重，而完全不吃饭；而是应尽量避免摄入加有蔗糖、砂糖、果糖、葡萄糖、冰糖、蜂蜜、麦芽糖之类含糖饮料及甜食，以避免餐后血糖的快速增加。如有需要可加少许代糖。建议您尽量选择纤维含量较高的未精制主食，可更有利于血糖的控制，如：以糙米或五谷饭取代白米饭、选用全谷类面包或馒头等。妊娠糖尿病患者早晨的血糖值较高，因此早餐淀粉类食物的摄取应尽量避免或减少。

黄瓜拌粉皮

材料粉皮200克、黄瓜50克。

调料大蒜、芝麻酱、香油、生抽各适量。

做法

1. 将粉皮洗净，焯水，晾凉，切细丝；黄瓜洗净，切丝；芝麻酱用温水调成芝麻酱糊；大蒜去皮洗净，捣成泥，

备用。

2. 将黄瓜丝与粉皮丝一起放在盘中，放入芝麻酱糊、蒜泥、生抽，淋上香油拌匀即可。

温馨小提示

黄瓜含有铬等微量元素，有降血糖的作用，适合孕期有妊娠糖尿病症状的孕妇食用

自从怀孕后，张女士不但没有孕期反胃现象，反而胃口大开，一餐可吃下怀孕前两餐的饭量；听说多吃水果对胎儿好，她每天除了补充大量水果外，还要坚持吃一个西瓜。到了怀孕后期，体重达到180斤，小腿肿得像大萝卜。她到医院就诊，经医生认真检查后，诊断为妊娠糖尿病，主要原因是进食大量高甜度水果所致。

区人民医院产科陈医生介绍，妊娠糖尿病包括妊娠合并糖尿病和妊娠期糖尿病。妊娠合并糖尿病是指妇女怀孕以前已患糖尿病(包括1型糖尿病、2型糖尿病两种类型)；妊娠期糖尿病则是指妊娠期才出现和发现的糖尿病和糖耐量异常。

陈医生表示，控制妊娠糖尿病的方法，除采取运动疗法、适度的运动，必要时应用胰岛素治疗外，必须及时调整饮食，严格控制可能对该病产生不利影响的各种饮食因素。最理想的是，通过饮食控制使孕妇日常生活时无饥饿感。妊娠糖尿病饮食要合理控制总热量摄入、保持少量多餐的进食方式、严格控制易被体内吸收的单糖、保证蛋白质的摄取量、控制油脂类食物的摄入、多摄取纤维含量高的食物、多摄取维生素含量高的食物。

孕妇妊娠初期不需要特别增加热量，妊娠中、后期每天控制在1800～2200千卡为宜，也可以每天每公斤体重按25～35千卡计算。肥胖孕妇在妊娠期不宜减体重，避免母体内的酮体增加，对胎儿造成不良影响；体重较轻或体质虚弱的孕妇，应该供给足够的热量，并根据血糖、尿糖等病情随时调整饮食；为维持血糖水平平稳，避免酮症酸中毒发生，每天最好分三大餐和三小餐，特别要避免晚餐与隔天早餐时间相距过久，适宜的做法是睡前补充一些点心；还要严格控制容易被体内吸收的单糖，如蔗糖、砂糖、葡萄糖、冰糖、蜂蜜及含糖饮料、甜食等。要尽量选择纤维含量较高的主食，如以糙米或五谷饭取代白米饭，选用全谷类面包或馒头等。由于妊娠糖尿病孕妇早晨的血糖值较高，所以早餐食物的淀粉含量必须要少一些。忌食熬煮时间过长或过细的淀粉类食物如粥类。

陈医生说，妊娠糖尿病患者蛋白质的摄入量应该较正常孕妇增多，每天摄入以100～110克为宜，如鸡蛋、牛奶、瘦肉类、鱼类及豆浆、豆腐等黄豆制品，其中动物蛋白占1/3。每天最好喝2杯牛奶，以获得足够钙质；脂肪摄入量每公斤体重要小于1克，同时还应该控制饱和脂肪酸的摄入量。烹调用油以植物油为主，少吃油炸、油煎、油酥及肉皮、肥肉等食物。减少坚果类食物的数量；膳食纤维具有良好的降低血糖的作用。蔬菜富含膳食纤维，可以延长食物在胃肠道的排空时间，减轻饥饿感。因此，在可摄取的份量范围内，多摄取高纤维食物，增加蔬菜，但不要喝果汁等，也不可无限量地吃水果；维生素尤其是维生素B1、B2和尼克酸，在糖代谢中起重要作用，因此要注意摄取富含维生素的食物。