申请鉴定委托书

篇一：委托鉴定申请书

委托鉴定申请书

建平县人民法院:

原告李兆军诉被告联通公司建平分公司、电力公司建平供电分公司、三道沟村委会财务赔偿纠纷一案，为确定发生电气故障的起火点的准确装置及直接原因，被告电力公司建平供电分公司申请人民法院委托有鉴定资质的司法鉴定机关，对20XX年5月23日发生电气故障的变压器发生电气故障的起火点的准确装置及起火的直接原因做出司法学鉴定。

申请人;

20XX年11月29日

篇二：医学会医学鉴定申请委托书(j简化版)

医学会医学鉴定申请委托书

注：以上各项请认真逐项填写。

篇三：委托鉴定申请书.d伤残等级

委托鉴定申请书

建平县人民法院:

原告梁海廷诉被告夏保军健康权赔偿纠纷一案，为确定原告梁海廷伤残等级，原告申请人民法院委托有鉴定资质的司法鉴定机关，对原告伤残等级做出法医鉴定，判令被告按

鉴定结论判令被告给付伤残补助费。

申请人;

20XX年1月15日

dgm鉴定委托书

dgm鉴定委托书篇一：DGM鉴定委托书厦门迪捷姆空运咨询服务有限公司dgm china a member of the international dangerous goods management support group 航空运输条件鉴别委托书（代检测/检查协议）篇二：dgm委托书（正面）厦门迪捷姆空运咨询服务有限公司dgm china a member of the international dangerous goods management support group 航空运输条件鉴别委托书（代检测/检查协议）篇三：北京迪捷姆空运技术开发有限公司航空运输条件鉴别北京迪捷姆空运技术开发有限公司航空运输条件鉴别址：.cn/ 测磁鉴定：刘先生380 元/票（100件内）电话&传真：64593595 需要带1 委托书 2 公章dgm 篇四：航空运输条件鉴别委托书（最新版）北京迪捷姆空运技术开发有限公司运输危险性检查实验室a member of the international dangerous goods managementsupport group 航空运输条件鉴别委托书（代常规检查协议）委托方：受托方：北京迪捷姆空运技术开发有限公司运输危险性检查实验室注：1 ）委托方和受检物品的信息由委托方填写并对其真实性负责，背书由委托方盖章，

项目编号和费用由受托方填写。 2）带“*”之处，为必须填写的内容。委托单位承诺委托单位自愿委托受托方对本协议物品进行航空运输条件鉴别（定义见附注）。特做如下声明和承诺： 1. 遵守国际航协《危险品规则》（以下简称iata dgr）及与航空运输有关的国际公约，中国法律、法规及规章的规定。认真履行与受托方就委托航空运输条件鉴别事项的相关约定。 2. 已完全了解委托书之填写内容，积极配合受托方开展鉴别工作，提供全部已知的有关送检物品危险性和安全操作的信息及要求。如果不能提供有关危险性信息，同意按照iata dgr 有关规定，使用可能的最严格的危险性和包装等级确定运输条件。 3. 向受托方提供真实准确的信息或实物，本委托单位承担因提供信息或实物不真实准确所产生的任何责任和所有的直接或间接的经济损失。 4. 向受托方提供的任何信息或实物是适合发布和使用的，同意不就所提交的信息或实物对受托方采取诉讼行动，受托方不会因使用此信息或实物而受到任何干扰或被司法诉讼，如

工伤授权委托书

工伤授权委托书随着工业化大生产的不断扩大，工伤保险制度逐步建立和完善。那么你知道工伤授权委托书是怎样的吗?小编为大家整理了一些工伤授权委托书，欢迎参阅。工伤授权委托书篇一委托人：______________ 受委托人姓名：______________性别：_______职务： ______________工作单位：______________电话：______________ 受委托人姓名：______________性别：_______职务： ______________工作单位：______________电话：______________ 现委托上列受委托人在我(单位)与_______因(工伤认定、劳动能力鉴定)纠纷一案中，作为我方的委托代理人。代理人_______的代理权限为：(代为申请工伤认定事宜;代为申请劳动能力鉴定事宜;代为承认、放弃、变更、增加工伤申请、劳动能力鉴定请求，进行和解、调解，代收法律文书)等。代理人_______的代理权限为：(代为申请工伤认定事宜;代为申请劳动能力鉴定事宜;代为承认、放弃、变更、增加工伤申请、劳动能力鉴定请求，进行和解、调解，代收法律文书)等。委托人：______________(签章) 受委托人：______________(签章) _______年____月____日工伤授权委托书篇二_______区人力资源和社会保障局：

我(单位)全权委托_______同志(性别_______年龄_______职务_______联系地址______________邮政编码_______联系电话 ______________)，办理本单位员工_______的工伤认定相关事宜。附页：被委托人身份证复印件正反面。申请单位(盖章) 被委托人(签名) _______年____月____日工伤授权委托书篇三劳动和社会保障局：我单位职工_______于_______年____月____日因 ______________发生事故现委托(身份证号码：______________;联系电话：______________;送达地地：______________)前往贵局处理有关事宜。委托事项： □申请工伤认定; □签收工伤认定相关文书; □其他委托事项：委托人签章：_______公司受委托人签章：______________ _______年____月____日 ---来源网络整理，仅供参考

工伤认定-授权委托书

授权委托书（单位）劳动和社会保障局：我单位职工于年月日因发生事故，现委托（：；联系：；送达地址：）前往贵局处理有关事宜。委托事项： □事故报告； □代表单位接受有关调查； □申请工伤认定； □签收工伤认定相关文书； □其他委托事项： 1. 2. 3. 单位法定代表人或负责人签名：（单位公章）受委托人签章：年月日备注：单位申请工伤认定时，请附上授权委托书，受委托人应出示原件，并提交复印件。

授权委托书（个人）劳动和社会保障局：本人（：）于年月日因发生事故，现委托（：；联系：；送达地址：；）前往贵局处理有关事宜。委托事项： □事故报告； □申请工伤认定； □签收工伤认定相关文书； □其他委托事项： 1. 2. 3. 委托人签章：受委托人签章：年月日

备注：个人申请工伤认定时，如果有授权委托办理的请附上授权委托书，受委托人应出示原件，并提交复印件。

授权委托书（单位）劳动和社会保障局：我单位职工于年月日因发生事故，现委托（：；联系：；送达地址：）前往贵局处理有关事宜。委托事项： □事故报告； □代表单位接受有关调查； □申请工伤认定； □签收工伤认定相关文书； □其他委托事项： 1. 2. 3. 单位法定代表人或负责人签名：（单位公章）受委托人签章：年月日

备注：单位申请工伤认定时，请附上授权委托书，受委托人应出示原件，并提交复印件。授权委托书（个人）劳动和社会保障局：本人（：）于年月日因发生事故，现委托（：；联系：；送达地址：；）前往贵局处理有关事宜。委托事项： □事故报告； □申请工伤认定； □签收工伤认定相关文书； □其他委托事项： 1. 2. 3. 委托人签章：受委托人签章：

安全评价委托书_委托书

安全评价委托书_委托书安全评价委托书篇一：委托书河南理工大学安全技术工程研究所：根据《中华人民共和国安全生产法》第二十五条:“矿山建设项目和用于生产、储存危险等物品的建设项目，应当分别按照国家的有关规定进行条件论证和安全评价”的规定要求，我公司现委托你单位对郑兴翟沟(新密)煤业有限公司0.15Mt/a技术改造项目重新进行安全验收评价。希望贵单位在安全评价中能够按照《煤矿安全评价导则》、《安全评价通则》、《安全验收评价导则》及相关法律、法规、国家政策的要求对矿山建设项目验收中存在的危险、有害因素进行评价，评价危险、有害因素的危险度并提出相应的安全技术对策措施和建设，以利于郑兴翟沟(新密)煤业有限公司今后的安全生产工作。郑兴翟沟(新密)煤业有限公司 XXX年十月十五日安全评价委托书篇二：安全评价委托书滁州市安平安全工程技术有限公司：我厂使用液氯作为消毒剂，液氯属剧毒化学品，根据《危险化学品安全管理条例》规定，使用剧毒化学品单位，储存条件必须符合国家标准和国家有关规定。为保证我厂液氯的安全使用和管理，现委托贵公司对我厂液氯储存设施安全状况进行安全评价。委托单位：(印章) 委托时间：XXX年8月18日安全评价委托书篇三：安全评价项目委托书北京达飞安评管理顾问有限公司：根据《中华人民共和国安全生产法》(xx令[XXX]第70号)、《山西省安全生产条例》等有关法律、法规规定，我方需对山西天泽集团永丰化肥有限公司6MW余热发电项目进行安全预评价，贵公司具有国家安监总局颁发的甲级安全评价资质(资质证书号：APJ-(国)-074)，现委托贵公司对我单位山西天泽集团永丰化肥有限公司6MW余热发电项目进行安全预评价。委托单位：山西天泽集团永丰化肥有限公司 (盖章) XXX 年10 月30 日分享知识，欢迎下载使用！

司法鉴定委托书范本

司法鉴定委托书范本案号：委托人联系人联系电话联系地址邮编委托日期送检人委托事项和要求：送检材料：案情摘要被鉴定人情况姓名：性别：出生年月：文化程度：职业：报告发送方式：□自弱邮寄约定事项： 1、鉴定工作按照国家司-法-部颁发的《司法鉴定程序通则》规定的程序进行。、检验工作按照国家或行业技术标准或本机构的技术规范进行。、委托人在被告知本案鉴定人后，如认为必要，可在二天内向鉴定机构提出鉴定人回避的申请。、委托人应如实提供案件有关情况。因提供虚假情况而产生的后果，由委托人负责。、委托人应提供符合检验要求的检材，如检材不符合要求的，其鉴定或检验结果仅供参考。 6、接受委托后，经审查，有下列情形之一的，鉴定方有权终止合同的履行：(1)出现不可抗力致使鉴定无法继续进行的;(2)确需补充鉴定材料而无法补充的;(3)发现自身难以解决的技术问题的。、鉴定时间从合同签订之日起个工作日完成。需补充鉴定材料或遇疑难问题等确需延长鉴定时限的，由双方商定。、依据下列标准(□国家标准;□地方标准;□协议方式)，收取鉴定费用人民币元。(大写：圆) 备注：委托人(签名或盖章) 年月日受理机构鉴定人(签名或盖章) 年月日委托人：北京某律师事务所住址：*** 电话：*** ***律师受委托人：司-法-部中心委托事项：

兹委托司-法-部司法鉴定中心对××与××公司于20xx年×月×日签订的《××合同》第二页上“××”二字是否是××本人所写进行鉴定。委托理由： ××与××公司委托合同纠纷一案，双方对20xx年××月××日签订的《××合同》上的是否××本人亲笔签署发生争议，故请求贵中心依据有关检材和样本进行鉴定委托人：北京某律师事务所案号：委托人联系人联系电话联系地址邮编委托日期送检人委托事项和要求：送检材料：案情摘要被鉴定人情况姓名：性别：出生年月：文化程度：职业：报告发送方式：□自弱邮寄约定事项： 1、鉴定工作按照国家司-法-部颁发的《司法鉴定程序通则》规定的程序进行。、检验工作按照国家或行业技术标准或本机构的技术规范进行。、委托人在被告知本案鉴定人后，如认为必要，可在二天内向鉴定机构提出鉴定人回避的申请。、委托人应如实提供案件有关情况。因提供虚假情况而产生的后果，由委托人负责。、委托人应提供符合检验要求的检材，如检材不符合要求的，其鉴定或检验结果仅供参考。 6、接受委托后，经审查，有下列情形之一的，鉴定方有权终止合同的履行：(1)出现不可抗力致使鉴定无法继续进行的;(2)确需补充鉴定材料而无法补充的;(3)发现自身难以解决的技术问题的。、鉴定时间从合同签订之日起个工作日完成。需补充鉴定材料或遇疑难问题等确需延长鉴定时限的，由双方商定。、依据下列标准(□国家标准;□地方标准;□协议方式)，收取鉴定费用人民币元。(大写：圆) 备注：委托人(签名或盖章) 年月日受理机构鉴定人(签名或盖章) 年月日。

立案授权委托书规定

立案授权委托书规定一、根据全国人民代表大会常务委员会《关于司法鉴定管理问题的决定》及最高人民法院为落实《决定》制定的相关系列文件规定，为了确保对外委托案件公正、公平、独立、客观、科学、有效的实现审鉴分离、执鉴分离，我市两级人民法院在审判、执行工作中对需要进行对外委托鉴定、检验、审计、拍卖、变卖和破产案件指定管理人等工作的，统一由渭南市中级人民法院司法技术室负责办理对外委托工作。二、我市两级人民法院在审理、执行案件中，根据当事人的申请或依职权提请需要对外委托的，由审判、执行部门确定对外委托事项，并出具书面委托书及相关合法的、有效的检材资料移送至渭南市中级人民法院司法技术室。三、审判、执行部门应按照不同类别的委托案件提供检材资料，检材资料必须真实、客观、合法，审判、执行部门对提供检材的真实性、客观性、合法性负责。 (一)书面委托书应附带或注明当事人申请书、当事人及其诉讼代理人主体资格证明资料(如：企业法人营业执照、自然人的身份证件)、委托代理人的授权委托书(必须为特别授权)、各方当事人及其代理人

的通讯地址、联系方式等; (二)各类别案件应提供的检材资料如下： 1、法医学类对外委托案件(例如：医疗事故、医疗过错、医疗产品质量、法医、司法精神病等)应提交如下材料： ①经法庭质证确认的当事人提交的检材：病历(相关门诊病历、住院病历等)、影像学片、检验化验单及其他与鉴定有关资料的质证笔录; ②法院依职权调查核实的材料; ③既往鉴定的鉴定报告; ④送鉴资料为复印件的应提交各方对复印件的质证意见笔录; ⑤医疗纠纷案件由负有举证责任的相关当事人提供《医疗机构许可证》及相关医护人员资质证明(加盖医疗机构印章的复印件); ⑥涉及司法精神病鉴定案件需提供司法精神病调查表及相关调查材料; ⑦涉及医疗产品质量鉴定的案件需提交产品质量合格证; 2、对外委托文件检验鉴定案件应提交如下材料： ①检材必须提供原件。 ②笔迹鉴定对照样本提取资料及相关质证笔录：

工伤授权委托书模板

工伤授权委托书模板工伤授权委托书模板篇一 _______人力资源和社会保障局：我单位职工_______(身份证号：______________)于_______年____月____日因工作中意外受伤，现委托我单位职工_______(身份证号：______________;联系电话：______________)前往贵局办理工伤认定相关事宜。单位法人签字：______________ 受委托人签字：______________ _______年____月____日工伤授权委托书模板篇二 ______________人力资源和社会保障局：本人_______，于_______在工作中受伤，因身体原因，行动不便，现委托_______前往贵局申报工伤、申请劳动能力鉴定等事宜，请贵局予以方便、支持。受委托人姓名：______________ 性别：_______ 联系电话：______________ 工作单位及职务：______________ 经常居住地：______________ 委托权限：申报工伤认定、领取工伤结论书等。

委托人：______________ 日期：_______年____月____日受委托人：______________ 日期：_______年____月____日工伤授权委托书模板篇三 _______区人力资源和社会保障局：我(单位)全权委托_______同志(性别_______年龄_______职务_______联系地址______________邮政编码_______联系电话______________)，办理本单位员工_______的工伤认定相关事宜。附页：被委托人身份证复印件正反面。申请单位(盖章) 被委托人(签名) _______年____月____日文章仅作为参考使用，请依据实情需要另行修改编辑（2020年2月22日星期六）

房屋鉴定委托书范本

房屋鉴定委托书范本房屋安全鉴定就是由专门的机构对房屋的安全性做出科学的评价,确保居住人的生命财产安全。下面就是小编为您收集整理的房屋鉴定委托书范本的相关文章，希望可以帮到您，如果你觉得不错的话可以分享给更多小伙伴哦！【范文一：房屋鉴定委托书范本】甲方：_______ 乙方：_______市房屋安全鉴定中心甲、乙双方经过协商，达成以下协议：一、委托事项甲方委托乙方对其所属房屋进行安全鉴定，委托鉴定的目的要求详见房屋安全鉴定委托书。二、甲方的权利与责任 1、甲方有权要求乙方按委托书内容提出明确的鉴定结论和处理意见； 2、甲方应向乙方提供拟鉴定房屋的原始资料，如实介绍房屋的使用、修缮、加固情况，并配合乙方进行现场勘查和检测。三、乙方的责任与权利 1、乙方应自甲方正式委托之日起30个工作日内完成鉴定工作，并向甲方出据房屋安全鉴定报告。 2、乙方有权要求甲方按协议约定取得房屋安全鉴定费。四、付款方式

1、经双方核算，预计鉴定费用为_______元，大写：_______万_______仟_______佰_______拾_______元整。 2、甲方应于本协议生效之日支付乙方房屋安全鉴定订金，订金为总金额的60%。 3、余额在领取鉴定报告时付清。五、违约责任 1、乙方如未能按约定时间向甲方出据房屋安全鉴定报告，每延迟一日，向甲方支付总鉴定费1%的违约金，协议继续履行。 2、甲方自报告出据七日内未来领取，将视为违约，并将订金作为违约金赔付给乙方。此协议一式两份，双方各执一份，具同等法律效力。若有未尽事宜，双方可协商解决，协商不成可依法向人民法院起诉。六、本协议自签字盖章之日起生效。甲方：_______乙方：_______ 签字盖章：签字盖章：日期：_______年_____月____日日期：_______年_____月____日【范文二：房屋鉴定委托书范本】_______市_______有限公司：现有_____市_______区______镇_____街道办事处

关于司法鉴定委托书格式

关于司法鉴定委托书格式住址：××市××区××××路××××号×× 电话：××××××××传真：×××××××× 受委托人：司-法-部司法鉴定中心委托事项：兹委托司-法-部司法鉴定中心对××与××公司于20XX年×月×日签订的《××合同》第二页上“××”二字是否是××本人所写进行鉴定，司法鉴定委托书格式。委托理由： ××与××公司委托合同纠纷一案，双方对20XX年××月××日签订的《××合同》上的是否××本人亲笔签署发生争议，故请求贵中心依据有关检材和样本进行鉴定委托人：××××律师事务所 20××年月日 ●司法鉴定委托书司法鉴定中心〔〕现有，(男、女)，岁。因为事宜，需要进行法医鉴定。全文 ●司法鉴定委托书司法鉴定委托书委托人：(盖章)[]号委托时间联系人邮政编码全文 ●司法鉴定委托书样本

司法医学鉴定中心：兹有(男、女)岁，因交通事故人身损害赔偿一案，因需对其伤情进行伤残鉴定，委托你中心予以鉴定，司法鉴定《司法鉴定委托书格式》。现将有关材料送去，请指派专业人员进行鉴定，由鉴定部门和鉴定人提出书面鉴定结论，并在鉴定书上签名或者盖章。鉴定人鉴定的，由鉴定人所在单位证明鉴定人身份，加盖公章。全文■相关知识： ●司法鉴定申请书样本司法鉴定文书是司法鉴定人依照法律规定的条件和程序，运用专门知识或者技能对诉讼、仲裁等活动中所涉及的专门性问题进行科学鉴别和判定后制作的规范化文书的总称。全文 ●司法鉴定的程序是什么? 根据《司法鉴定程序通则(试行)》规定，申请司法鉴定应遵循以下程序：一、委托：司法鉴定机构和社会专业司法鉴定人接受司法机关的委托，从事委托请求事项的司法鉴定;非诉讼案件鉴定的受托从其行业规定。全文

鉴定委托书(工商)

---------------------------------------------------------------范文最新推荐------------------------------------------------------ 鉴定委托书（工商） ×××工商行政管理局经济合同仲裁委员会鉴定委托书（）字第号本会受理＿＿＿＿＿＿＿一案，需要进行＿＿＿＿＿＿＿鉴定，根据《中华人民共和国经济合同仲裁条例》第２２条的规定，请委派有专业知识的人员对＿＿＿进行鉴定。鉴定结论由鉴定人员签名或盖章，你单位应证明鉴定人的身份，并加盖公章。一九年月日（印章）颁布单位：国家工商管理局颁布日期：１９８６根据学校安排，我到福建鑫泰建筑有限公司承建的漳州市丽园广场一期工程进行建筑施工及管理实习，这是一个让我了解建筑施工的好机会，让我更深一步的了解理论与实际的差别。紧 1 / 9

张的两个月的实习生活结束了，在公司总工的带领下，在工地工程师的讲解下，我在实习过程中还是有不少的收获，以下是我对实习的收获与体会。一、经过这次实习活动，让我从实践中对这门自己即将从事的专业获得一个感性认识，为今后专业的学习打下坚实的基础。它不仅让我们学到了很多在课堂上根本就学不到的知识，还使我们开阔了视野，增长了见识，为我们以后更好把所学的知识运用到实际工作中打下坚实的基础。通过生产实习使我更深入地接触专业知识，进一步了解合理控制建筑工程成本重要性，了解工程施工管理过程中存在的问题和理论和实际相冲突的难点问题，并通过撰写实习总结，使我学会综合应用所学知识，提高分析和解决专业问题的能力。二、我首先通过公司总工的介绍，对工地的主要负责人和工程的概况有了基本的一些了解，我所实习的福建鑫泰建筑有限公司是建筑一级企业。该公司所承建的漳州市丽园广场一期4#、5#、7#、8#楼工程位于南昌路中段北侧，框剪结构，地下1层，4#、5#楼地上27层，7#、8#楼地上19层，工程总建筑面积192030㎡，地下室建筑面积13340㎡。实习期间该工程正处于桩基础及地下室施工阶段。三、通过这次实习认识到施工单位要合理控制建筑工程成本要做到以下几个方面：

工伤认定授权委托书_委托书

工伤认定授权委托书_委托书工伤认定授权委托书篇一劳动和社会保障局：我单位职工_______于_______年____月____日因______________发生事故，现委托(身份证号码：______________;联系电话：______________;送达地地：______________)前往贵局处理有关事宜。委托事项： □申请工伤认定; □签收工伤认定相关文书; □其他委托事项：委托人签章：_______公司受委托人签章：______________ _______年____月____日工伤认定授权委托书篇二_______人力资源和社会保障局：我单位职工_______(身份证号：______________)于_______年____月____日因工作中意外受伤，现委托我单位职工_______(身份证号：______________;联系电话：______________)前往贵局办理工伤认定相关事宜。单位法人签字：______________ 受委托人签字：______________ _______年____月____日工伤认定授权委托书篇三委托人：______________ 受委托人姓名：______________性别：_______职务：______________工作单位：______________电话：______________ 受委托人姓名：______________性别：_______职务：______________工作单位：______________电话：______________ 现委托上列受委托人在我(单位)与_______因(工伤认定、劳动能力鉴定)纠纷一案中，作为我方的委托代理人。代理人_______的代理权限为：(代为申请工伤认定事宜;代为申请劳动能力鉴定事宜;代为承认、放弃、变更、增加工伤申请、劳动能力鉴定请求，进行和解、调解，代收法律文书)等。代理人_______的代理权限为：(代为申请工伤认定事宜;代为申请劳动能力鉴定事宜;代为承认、放弃、变更、增加工伤申请、劳动能力鉴定请求，进行和解、调解，代收法律文书)等。委托人：______________(签章) 受委托人：______________(签章) _______年____月____日分享知识，欢迎下载使用！

医疗鉴定授权委托书

医疗鉴定授权委托书你会受理的患者与医院的医疗损害鉴定一案，根据《中华人民共和国民事诉讼法》、《中华人民共和国侵权责任法》、《医疗损害鉴定实施细则（试行）》等有关法律、法规的规定，委托代理参加鉴定工作，特此授权。授权范围：代收各种医疗损害鉴定材料、通知；有权决定是否认可与鉴定有关病历资料；代为抽取参加鉴定专家；出席鉴定会，代收鉴定报告书。委托人：年月日医疗鉴定授权委托书 [篇2] xx市医学会：你会受理的患者与医院的医疗事故技术鉴定一案，根据《中华人民共和国民事诉讼法》、《医疗事故处理条例》等有关法律、法规的规定，委托代理参加技术鉴定工作，特此授权。授权范围：代收各种技术鉴定材料、通知；有权决定是否认可与鉴定有关病历资料；代为抽取参加鉴定专家；

出席鉴定会，代收鉴定报告书。委托人：年月日医疗鉴定授权委托书 [篇3] 编号：_________________________________ 医疗机构名称：_________________________ 法定代表人：___________________________ 医疗机构地址：_________________________ 邮政编码：_____________________________ 机构代码：_____________________________ 鉴定申请：代理人姓名：___________________________ 与医疗机构关系：_______________职业：_____________________________职务：_____________________________ 性别：_________________________身份证号：_________________________联系电话：_________________________ 年龄：_________________________通讯地址：_________________________ 患者姓名：

工伤授权委托书模板

工伤授权委托书模板 ,随着我国社会保险制度的不断健全,越来越多的企业和劳动者通过申请工伤认定解决工伤赔偿纠纷,导致劳动保障部门收到的工伤认定案件呈爆发式增长。那么你对于工伤授权委托书的具体内容清楚么?学习啦小编为大家整理了一些工伤授权委托书模板，欢迎参阅。工伤授权委托书模板篇一 _______人力资源和社会保障局：我单位职工_______(身份证号：______________)于_______年____月____日因工作中意外受伤，现委托我单位职工_______(身份证号：______________;联系电话：______________)前往贵局办理工伤认定相关事宜。单位法人签字：______________ 受委托人签字：______________ _______年____月____日工伤授权委托书模板篇二 ______________人力资源和社会保障局：本人_______，于_______在工作中受伤，因身体原因，行动不便，现委托_______前往贵局申报工伤、申请劳动能力鉴定等事宜，请贵局予以方便、支持。受委托人姓名：______________ 性别：_______

联系电话：______________ 工作单位及职务：______________ 经常居住地：______________ 委托权限：申报工伤认定、领取工伤结论书等。委托人：______________ 日期：_______年____月____日受委托人：______________ 日期：_______年____月____日工伤授权委托书模板篇三 _______区人力资源和社会保障局：我(单位)全权委托_______同志(性别_______年龄_______职务_______联系地址______________邮政编码_______联系电话______________)，办理本单位员工_______的工伤认定相关事宜。附页：被委托人身份证复印件正反面。申请单位(盖章) 被委托人(签名) _______年____月____日工伤授权委托书模板相关文章： 1.工伤授权委托书范文3篇 .工伤事故委托书范文3篇

房屋安全鉴定委托书范本通用版

编号：____________ 房屋安全鉴定委托书甲方：___________________________ 乙方：___________________________ 签订日期：_____ 年_____ 月_____ 日甲方：_________________________________________ 乙方：_________________________________________

甲、乙双方经过协商，达成以下协议：一、委托事项甲方委托乙方对____________________ 项目周边________ 间房屋进行安全鉴定，委托鉴定的目的要求详见房屋安全鉴定委托书。二、甲方的权利与责任 1、甲方有权要求乙方按委托书内容提出明确的鉴定结论和处理意见； 2 、甲方应向乙方提供拟鉴定房屋的原始资料, 如实介绍房屋的使用、修缮、加固情况，并配合乙方进行现场勘查和检测。三、乙方的责任与权利 1、乙方应自甲方正式委托之日起___________ 个工作日内完成鉴定工作，并向甲方出据房屋安全鉴定报告。 2、乙方有权要求甲方按协议约定取得房屋安全鉴定费。四、付款方式 1、经双方核算，预计鉴定费用为___________ 元，大写： ________ 万_________ 仟_________ 佰_______ 拾______ 元整。 2、甲方应于本协议生效之日支付乙方房屋安全鉴定订金, 订金为总金额的 ___________ %。 3、余额在领取鉴定报告时付清。五、违约责任 1、乙方如未能按约定时间向甲方出据房屋安全鉴定报告，每延迟一日，向甲方支付总鉴定费

公章鉴定委托书

公章鉴定委托书篇一：印章鉴定委托书委托书四川中益司法鉴定中心：我刘才兴系遂宁市大兴建筑工程有限公司法人代表，现委托贵中心对“广元市利州区林业局欧洲投资银行优惠紧急贷款利州区灾后恢复重建生态修复项目（黑石坡瞭望塔、管理用房工程）协议书” 上的“遂宁市大兴建筑工程有限公司” 印章同我公司的真实印章进行司法鉴定。特此委托。遂宁市大兴建筑工程有限公司 XX年4月17日篇二：鉴定委托书安全生产和质量技术监督行政执法文书鉴定委托书（）安质监鉴字〔〕号因调查有关安全生产违法案件的需要，本行政机关现委托你单位对下列物品进行鉴定: 鉴定要求：请于年月日前向本行政机关提交鉴定结果。（印章）年月日注：鉴定结果请提出具体鉴定报告书，并由鉴定人员签名并加

盖鉴定机构公章。篇三：鉴定委托书司法鉴定委托书xxx 人民医院司法鉴定所：被委托人：xxx ，性别，xxxx 年xx 月xx 日生，汉族，因道路交通事故致全身多处骨折。委托鉴定事项：一、伤残等级；二、误工期限；三、护理期限及人数；四、营养期限；五、后续治疗费数额。事故经过： xxxx 年xx 月xx 日xx 时xx 分左右，xxx 驾驶xxxx 号小型轿车沿xxx 道由南向北行驶，致事发地从左侧超越同方向在前的xxx 号大型普通客车时与沿xx 道由北向南xxx 驾驶的无号牌摩托车发生碰撞，致xxx 及xxx 受伤住院。xxx 经xx 县人民医院、xxx 医院检查全身多发性骨折。委托单位：xxxxxxxxxxxxx 年xx 月xx 日（转载于: 鉴定委托书）联系人：xxxx 联系电话：xxxxxxxxxxxx 篇二：鉴定委托书[1] 鉴定委托书编号：[ XX] 第11 号篇三：鉴定委托书、鉴定事项确定书鉴

伤残鉴定委托书范本

伤残鉴定委托书范本伤残鉴定委托书委托人：法定代表人： (1)单位代码证号□□□□□□□□ —□ ，经办人____________，身份证号码 □□□□□□□□□□□□□□□□□□ 地址：受托人：委托鉴定事项：受委托人：_____(签字：_____) 身份证号码：_____工作单位：_____ 住所地： _____联系方式：_____ 办公电话__________ 手机_____ 一、请求对当事人的伤残作出等级鉴定; 但是继承开始后，继承人放弃继承的，应当在遗产处理前，作出放弃继承的表示。没有表示的，视为接受继承。二、请求对当事人的后续治疗费作出鉴定; 三、请求对当事人的生活护理费作出鉴定。事实和理由：我所接受当事人委托，办理其人身损害赔偿纠纷一案的诉讼代理业务。现为了查明案情，维护当事人的合法权益，必须对当事人的伤残等级作出司法鉴定，以便于法庭审理时计算当事人的残疾赔偿金、后续治疗费和生活护理费等赔偿费用。为此，特向遵义市第一人民医院法医司法鉴定所提出司法鉴定申请，敬请作出鉴定为谢! 再次，要切实发挥行业管理的职能作用。新成立的市司法鉴定人协会要加强司法鉴定队伍的思想政治建设、业务建设和职业道德建设。要通过努力把司法鉴定人协会建设成为组织体系完善、规章制度健全、有作为、有威信的行业自律组织，为促进我市司法鉴定事业健康发展发挥更大的作用。委托人：

兹有我单位同志(性别：年龄：职务： )代表我方与贵单位联系、洽谈及建设工程业务。法人授权委托书委托范围：联系、洽谈、建设工程业务。年月日兹委托司法部司法鉴定中心对××与××公司于2020年×月×日签订的《××合同》第二页上“××”二字是否是××本人所写进行鉴定。感谢您的阅读，祝您生活愉快。

2016工伤认定申请书、授权委托书、受伤害人员情况自述表2016

工伤认定申请表申请人承诺如实向行政机关提交有关材料和反映真实情况，并对申请材料实质内容的真实性负责。申请人签名或盖章：年月日

温馨提醒所在单位应当自事故伤害发生或被诊断、鉴定为职业病之日起30日内，向人力资源和社会保障行政部门提出工伤认定申请。工伤认定申请时，需提交如下书面材料：（所有材料一律使用A4纸张书写或复印并提供原件核对） 1.工伤认定申请书； 2.劳动合同及劳动关系成立之证明材料； 3.医疗诊断证明或职业病诊断证明材料； 4.用人单位营业执照复印件或工商局注册信息材料； 5.劳动者身份证明材料； 6.安全监督、公安、司法等机关出具的事故证明材料； 7.授权委托书、受伤情况自述表等相关材料 8.其他材料工伤认定申请表填表说明 1.用蓝、黑色钢笔或者签字笔填写，字体工整清楚，可打印。 2.单位名称、法定代表人（负责人）栏，应按提供的有效证明复印件上载明事项填写。 3.受伤害从业人员姓名、身份证号码栏，应按提供的受伤害从业人员身份证明复印件上载明事项填写。 4.参加工作时间栏，应填写受伤害从业人员首次参加工作的时间。 5.学历栏，按最高学历且只能选择一项填写。 6.职业或者工种栏，应按发生事故伤害或者被诊断为职业病时从事的职业或者工种填写。 7.受伤部位栏，最多可以选择五项填写，超过五项的填写伤最重的五项。受伤程度栏，根据出院小结和诊断结论填写，可填写如骨折、截肢等程度性表述。 8.职业病名称栏，应按职业病诊断书载明的填写。 9.事故伤害（患职业病）经过简述栏，发生事故伤害的，应写清事故的地点，当时所从事的工作，受伤原因以及伤害部位和具体程度，还应写明是否有目击证人；患职业病的，应写明接触有毒有害作业的过程。 10.申请事项一栏主要记述本次申请的目的。 11.申请人为个人的应当在表格下方签名，申请人为单位的应当在表格下方盖单位公章。

伤残鉴定授权委托书

伤残鉴定授权委托书本会受理_______一案，需要进行_______鉴定，根据《中华人民共和国经济合同仲裁条例》第22条的规定，请委派有专业知识的人员对___ 进行鉴定。鉴定结论由鉴定人员签名或盖章，你单位应证明鉴定人的身份，并加盖公章。一九年月日 (印章) 颁布单位：国家工商管理局颁布日期：1986 伤残鉴定授权委托书 [篇2] ----司法鉴定所：我所接受王某的委托，代理王某与张某、---财产保险股份有限公司分公司机动车交通事故损害赔偿纠纷一案，现需要伤残鉴定机构对王某的伤残程度进行司法鉴定。根据相关法律规定，特委托你所予以鉴定。----律师事务所 2015年-月-日伤残鉴定授权委托书 [篇3] (受委托单位名称)：我院审理 (写明被告人或当事人的姓名或名称和案由)一案，因有 (写明委托鉴定的事项)，需委托你予

以鉴定。现将有关材料送去，请明委托鉴定的事项，由鉴定部门和鉴定人提出书面鉴定结论，并在鉴定书上签名或者盖章。鉴定人鉴定的，由鉴定人所在单位证明鉴定人身份，加盖单位公章后，寄送我院。我院送去的有关材料，请一并退还我院。伤残鉴定委托书委托人：住所地：被委托人：委托事项伤残鉴定授权委托书 [篇4] *******鉴定所：为办理案件需要，我中心需要对***（男，汉族，身份证号：******************，**省**市**区**街**号居民）进行伤残等级鉴定，以计算人身损害赔偿数额。特请求依据《道路交通事故受伤人员伤残评定》，结合***的身体状况及病历资料进行伤残鉴定为盼。委托人： ************* * ***年**月**日联系电话：***********

工伤授权委托书样本

工伤授权委托书样本工伤授权委托书样本篇一 ______________人力资源和社会保障局：本人_______，于_______在工作中受伤，因身体原因，行动不便，现委托_______前往贵局申报工伤、申请劳动能力鉴定等事宜，请贵局予以方便、支持。受委托人姓名：______________ 性别：_______ 联系电话：______________ 工作单位及职务：______________ 经常居住地：______________ 委托权限：申报工伤认定、领取工伤结论书等。委托人：______________ 日期：_______年____月____日受委托人：______________ 日期：_______年____月____日工伤授权委托书样本篇二 _______人力资源和社会保障局：我单位职工_______(身份证号：______________)于_______年____月____日因工作中意外受伤，现委托我单位职工_______(身份证号：______________;联系电话：______________)前往贵局办理工伤

认定相关事宜。单位法人签字：______________ 受委托人签字：______________ _______年____月____日工伤授权委托书样本篇三委托人：______________ 受委托人姓名：______________性别：_______职务：______________工作单位：______________电话：______________ 受委托人姓名：______________性别：_______职务：______________工作单位：______________电话：______________ 现委托上列受委托人在我(单位)与_______因(工伤认定、劳动能力鉴定)纠纷一案中，作为我方的委托代理人。代理人_______的代理权限为：(代为申请工伤认定事宜代为申请劳动能力鉴定事宜;代为承认、放弃、变更、增加工伤申请、劳动能力鉴定请求，进行和解、调解，代收法律文书)等。代理人_______的代理权限为：(代为申请工伤认定事宜;代为申请劳动能力鉴定事宜;代为承认、放弃、变更、增加工伤申请、劳动能力鉴定请求，进行和解、调解，代收法律文书)等。委托人：______________(签章) 受委托人：______________(签章) _______年____月____日

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