关于社区居家养老工作的调查报告

关于社区居家养老工作的调查报告

近年来，XX区坚持政府主导、整体联动，全面构建与我区老龄化进程相适应、经济社会发展水平相协调，以居家为基础，社区为依托，机构为支撑，信息化为手段，覆盖城乡的养老体系，为了进一步推动我区社区居家养老服务功能提升。我委专题调研了此项工作，现将调研情况汇报如下：一、XX区社区居家养老工作现状XX区共有城镇社区56个，60周岁以上老年人口万人，占人口总数的%，其中在城镇居住的65周岁以上老人万人。按照全市提升社区养老和居家养老功能的要求，全区信息系统、服务窗口、居家养老服务中心建设已基本完成。整体推进，建设居家养老服务体系。1、推进养老服务信息系统建设。全区信息系统由1个信息平台，1个区级管理系统、13个街道管理系统、56个社区坐席和老人终端组成。

信息系统由侨亚集团公司建设、管理，负责对整个系统的信息输入、输出以及服务的兜底。区级管理系统负责对全区56个社区的养老服务进行监管、统计、分析；街道管理系统负责对辖区内社区养老服务进行监管、统计、分析；社区坐席负责老人信息对接，指派人员对老人提供服务。目前，14个管理系统、56个社区坐席，老人信息库、服务团队信息等全部建设完成。2、推进社区养老服务窗口建设。按照“五有”，即：有一个窗口、一个席位、一个人员、一台电脑、一部电话的要求，56个社区全部设立了“养老服务”窗口，全面开展养老服务工作。4个试点社区“一键通”服务开通，服务对象993人，发放“一键通”终端400个。做到了信息能通，通了有对接，接了有服务，服务有记载。目前，社区坐席接听老人求助93次，提供服务2次。其余均为测试。3、推进居家养老服务中心建设。一是新建了2家居家养老中心和5家农村互助照料中心。

目前，全区居家养老服务中心达到6家，农村老年人互助照料中心6家。二是按照“低基数、全覆盖”的原则，为居家养老服务中心和农村互助照料中心办理场地意外伤害保险。三是提升功能，社区新增图书500册，健身器材2套，建设流动图书室1个以及相关娱乐设施。整合资源，提升居家养老服务功能。我区坚持整合资源，建设队伍、拓展内容，努力实现政府公共服务、社区服务、社工服务、社会服务的有机联合，相互补充，满足老人送餐应急、精神慰藉、家政服务、医疗康复等需求。1、大力推进政府公共服务。民政部门为1827名困难老人办理低保、大病救助、灾害救助等社会救助；卫生部门24小时受理医疗求助服务、提供上门访视、家庭出诊、电话咨询、对慢性病人提供简明易懂的健康教育，严重疾病转诊，开展健康指导工作；司法部门开展律师进社区活动，为老年人提供进行法律知识普及和法律援助等服务；老年大学提供文化

知识学习，参加活动老人有11988人次；劳动保障为49990名60周岁以上老年人办理社会养老保险；残联办起2家阳光家园为残疾老年人服务；老龄办今年上半年投入资金万元为1839位生活困难、不能自理和半自理的老人购买养老护理服务；为80周岁以上老人发放高龄津贴万元；为5698位60周岁以上老人办理了优待证，其中65周岁以上1644人，享受旅游景点门票优惠，公交免费等。

2、着力培养社区服务组织。依托社区服务站将社区工作者服务、社区志愿者服务和社区互助组织服务紧密结合起来。制定活动方案，开展养老服务。一是社区工作者通过社区居家养老服务中心对老人进行日常照料、对特殊对象采取“一对一”，对社区老人每月上门一次了解老人困难，询问老人需求，解决老人实际困难。二是社区志愿者服务。培育发展社区志愿者队伍145支，通过街道、社区，有计划的组织志愿者在不同时节，帮助老人洗衣被、理发、打扫卫生等，

使服务常态化。三是社区互助组织服务。发展互助组织180支，社区互助组织成员自发开展文化、体育、治安等互助活动。如以中老年群体为主要成员的社区腰鼓队、社区舞蹈队、京剧社等开展自我服务，丰富老年生活。3、组织开展社会服务。街道办事处通过宣传协商确定养老服务加盟商113个，通过即时、预约等形式为社区老人提供家政、救急、餐饮服务。侨亚集团助推我区养老服务，将信息平台低偿提供给社区服务，加速推动居家养老服务信息化建设。整区联动，完善居家养老工作机制。1、加强领导。区政府专门成立养老服务体系建设领导小组及办公室。各部门、街道成立专班，明确了责任和目标，出台工作方案，形成了分管领导亲自抓，落实专人具体抓的工作格局，全面推进养老体系建设工作。在区社会养老服务体系建设领导小组的联络协调下，通过部门沟通，开例会等形式及时协调解决工作中遇到的困难和问题，持续有序

推进居家养老服务体系建设，做到统筹安排，有序推进，持续发展。区民政局由局长带队，组成8个工作组，定期带任务，带要求到社区指导督办现场办公。

2、广泛宣传。一是组织社区工作人员培训。要求社区工作人员必须掌握社区居家养老服务政策、服务内容、服务方法以及“一键通”如何申请、如何使用、服务咨费等情况。二是全区各社区工作者深入到老人家中，面对面采集信息，宣传相关政策。三是通过举行养老服务面对面和“一键通”发放仪式，与老人互动，解答老人关心的问题。四是向老人发放《“一键通”知识问答》、《一卡通》、《居家养老服务手册》，在社区制作宣传展板、在居务公开栏内张贴养老宣传单等形式在社区宣传养老服务工作，营造氛围。

3、资金落实。在政府层面上，只要是有政策的按政策不折不扣的落实，从部门层面上，各部门对提升养老功能给予大力支持。目前，一键通信息系统所需配套资金万元已全部落实到

位。二、存在的主要问题宣传工作不到位。有些老人对“一键通”不了解、不支持、不参与，少数老人不知道；有些老人不进入社区养老服务中心，不参加中心活动，人气不旺。培训教育力度不够。部分社区工作人员对社区居家养老服务功能、服务方式、服务内容掌握不够，有些社区群干有畏难情绪，怕麻烦、怕投诉等思想存在。社会服务团队力量薄弱。纸坊地区大一点家政公司、送餐公司积极性不高，根本不加入。纸坊以外的街道社区基本没有家政公司和送餐公司。医疗康复服务有难度。纸坊地区有社区卫生服务站配有一名医生、一名护士、一名公共卫生员，可以满足求助服务。纸坊以外只有卫生院，医护力量不够，上门服务有难度。三、加强和改进居家养老工作建议要按照全市的总体部署时间节点和任务要求，不折不扣做好落实居家养老服务工作。进一步加大宣传力度。查缺补漏，凡是原来没有见

面的，没有找到的老人，要再次上门进行宣传，确保不漏一人。进一步加大培训力度。编印《社区养老服务手册》，确保社区群干人手一份。利用以会代训形式培训社区主任，专题培训窗口人员，街道负责培训所有社区干部。确保职责明确，任务清楚，操作规范，服务到位。进一步落实服务团队。一是重点抓好社区服务组织建设，充分发挥社区组织、志愿者组织、互助组织的作用，解决好应急、精神慰藉方面的问题。二是拓展福利院功能。有条件的福利院发挥场地、设施、人员优势开展居家养老服务，解决助餐、托老及老年活动问题。三是增加医护服务力量。通过报考、返聘等形式加强街道医护服务力量，解决精神康复问题。进一步加强养老服务功能。对社区服务、志愿者服务实行承诺制，做到社区干部每月上门一次了解情况，现场解决问题。志愿者组织每年集中组织5次以上志愿活动，解决老人家政方面的问题。对政府公共服务实行承诺制，

做到有求必应，对社会服务商实行公约制，做到诚信服务。对家庭实行协议制，做到赡养老人，常回家看看。

据“六普”资料显示，XX区60岁及以上老年人口占常住人口的%，户籍人口中这一比例达到%。根据国际标准, 一个地区60岁以上老人达到总人口的10%，即该地区视为进入老龄化社会。为此，XX区已进入老龄化社会。为全面反映我区老年群体生活状况，了解他们的需求与期望，以及目前社会养老服务发展情况，更好的为青浦人口老龄化问题提供统计服务，近期，国家统计局青浦调查队开展老年群体生活状况及社会养老服务情况调查。调查结果显示，目前青浦农村老年群体对生活状况总体满意，但精神文化生活较为单调；养老观念倾向传统，对医疗卫生服务需求度高。社会养老服务内容多样，受益人群逐年扩大，但存在居家为老服务人员欠缺，补助对象范围偏小，养老机构经营压力大，政府投入不足，招工难等问题。

一、调查样本基本情况

此次调查采用农村地区入户发放问卷，城镇地区召开社区养老服务管理人员及部分公办、民办养老机构负责人座谈会的形式。调查问卷选取青浦青东、青中、青西5个乡镇、街道的10个村委会，100位60岁及以上老年人作为调查对象。调查问卷针对老年人收入与支出、娱乐与社会参与、“银发产业”需求度、生活状态评价、养老情况、医疗卫生六个方面进行调查。座谈会选取全区3个居委会和3个养老机构作为调研对象。调研内容主要包括提供服务的种类、内容、提供能力及其与需求间的差距情况，服务提供者的来源、技能与素质、收入等以及当前存在的主要不足、问题及成因。

从100位调查对象看，年龄在60-69岁的69人，70岁及以上的31人；男女性别比例各半；94%的农村老人居住私房；56%的家庭人均居住面积为30-60平米；65%的老人与子女共同生活，32%的

老人为老俩口家庭；69%的老人每天与子女见面。从调研对象看，选取3个老年人占比较高的居委会参与调研，养老机构中2个为公办养老机构，1个为高端民办养老机构。

二、老年群体生活状况及社会养老服务情况

农村老年群体调查问卷基本情况及存在的问题

1、经济来源主要依靠退休金，消费以食品为主。

农村老人主要经济来源中“退休金，养老金”排名首位，97位被调查老人选择此项，其次是“以往的积蓄”和“出租住房等投资收益”分别为50位和31位老人选择。说明农村老人经济收入主要自给自足，较少的依赖子女的赡养。在收入方面，46%被调查者人均月收入在1千至2千元之间，1千元以下的占24%，2千至3千元的占%，3千至4千和4千元以上的均为9%。而支出主要集中在食品、医疗保健和衣着三方面，而教育文化娱乐

服务的支出偏低，仅为3%。

2、娱乐活动单一，社会参与度不高。

在调查问卷中，农村老人的娱乐活动主要为“看电视，听广播”和“与人聊天”，分别为95位老人和85位老人选择，其次为锻炼身体、棋牌类和阅读书报，唱歌跳舞、逛公园等娱乐活动的选项仅为2位和1位老人。说明农村老人娱乐活动比较单调。73%的农村老人“很少或从不参加”社区或单位组织的活动，与社会交流的主要方式为“跟邻居交流”。农村老人的社交范围较为狭窄，社会参与度偏低。

3、农村老人消费意愿不强，需求尚待开发。

“银发产业”是指以老年人为目标客户的产业。本问卷调查内容包括老年食品、服饰、医疗保健产品、娱乐产品、学习、旅游、护理、理财产品、心理咨询等九方面内容。其中仅老年食品选择“很需要”的超过半数，其他产品需求度均不高，需求“一般”的占多数，尤其是

“老年理财”、“老年学习”选项，选择“不需要”的比例为40%和30%。加大“银发产业”的开发和投入固然重要，但如何引导老年群体增强消费意愿，开发更适合于老年群体的产品，更好的服务于老年群体，政府部门需要认真思考。

4、农村老人对目前生活状态较为满意，最担心健康状况。

问及目前生活状态，57位农村老人选择“操持家务，为家庭操劳”，其次是28位老人选择“含饴弄孙，为子女分担家务”和26位老人选择“仍在岗位上工作，继续发挥专长、贡献社会”。在“住房条件”、“生活安全”、“交通出行”、“晚辈陪伴”等方面感到“比较满意”的老人超过半数。最为担心的是“自己或老伴健康状况”，有87位老人选择，其次是“未来的养老保障”，有58位老人选择。

5、养老方式倾向传统，“养儿防老”观念根深蒂固。

有77%的农村老人倾向传统家庭养老，社区居家养老和机构养老的倾向度

仅为18%和5%。64%的老人目前生活状态为“老伴相互照顾”，由子女照顾的仅为8%。“养儿防老”观念有49%的老人表示赞同，51%的老人较赞同，无一人反对，但“以房养老”却有13%的老人不赞同，尤其是青西地区的老人居多，主要理由是“房屋由子女继承，应由子女养老”。

6、社区养老服务总体较为满意，医疗保健服务需求度高。

在社区养老服务中，37%的农村老人对老年活动室表示“非常满意”，61%的表示“比较满意”。60%的农村老人对健康保健服务表示“比较满意”。文体娱乐活动和精神关怀也有59%和65%的表示“比较满意”。在社区服务需求度选项中，“家庭病床、急诊联络、上门诊疗”服务需求度达79%，“体检、养生知识普及保健服务”的需求度达73%，“家庭医生”的需求度达55%。医疗保健服务的需求度远高于“老年助餐”、“文体休闲活动”等为老服务项目。

7、就医首选社区卫生服务中心，医疗服务满意度较高。

据调查有77%的农村老人就医首选社区卫生服务中心，就医频率51%集中在每月去1-2次，22%的老人每周都去。对社区卫生服务中心的服务选择“非常满意”和“比较满意”选项合计超过50%的有“费用结算”，“医院环境”有“医生水平”、“医疗设备”，“药品供应”。农村老人对社区卫生服务整体较为满意，但因为50%的调查对象身体状况“基本健康，行动自如”，42%的被调查老人“身体状况一般，虽有小毛小病，但生活基本自理”，故社区卫生服务中心基本能满足其需求。如遇重、特大疾病而造成生活半自理或不能自理的，对医疗服务的需求就会改变，社区卫生服务中心未必能满足这部分农村老人的需求。