小腿肚子拉伤的原因及治疗

小腿肚子拉伤的原因及治疗

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导语:小腿肚子拉伤这种情况可能是由于我们运动不小心导致的,也可能是因为软组织异常引起的,所以我们建议大家在生活中应该要注意一下小腿肚子拉

小腿肚子拉伤这种情况可能是由于我们运动不小心导致的,也可能是因为软组织异常引起的,所以我们建议大家在生活中应该要注意一下小腿肚子拉伤的原因。一般我们在生活中治疗小腿肚子拉伤这种疾病,应该要根据它的发病原因去选择,如果是因为软组织拉伤,我们建议大家最好是涂抹药酒。

这个是肌肉的急性拉伤。要注意休息,不要剧烈运动,避免再次拉伤,局部作热敷,理疗,内服外用活血化瘀和消肿止痛的中西药,注意保暖,防止着凉。是比较严重的损伤,可能要2-4周的恢复时间,因此,这种情况要根据情况而定,在一个还要看采取的治疗方法,如果能通过口服药物,外敷药物进行综合治疗,好的会快一些,一般口服药物可以选择跌打丸,或三七伤,氯唑沙宗片等等。

属于软组织损伤,不是骨骼受损。服用活血化瘀的药物治疗就行,一般需要7-10天自己就会恢复了。不会留下后遗症的。可以服用三七伤药片,氯唑沙宗片。同时可以用膏药麝香止痛贴膏外敷,前三天症状可能会逐渐加重,这主要是炎症的反应,不要紧的,之后慢慢就会恢复的,没有什么禁忌的,不要喝酒,少吃辛辣及刺激性强的食物就行。现在不要上热敷,等过几天再上热敷。

小腿肚子肌肉拉伤之后要更加注意休息,平时可以用大盆子放满热水泡脚,等肌肉松弛之后给小腿肚子进行按摩,也可以适当的加些艾叶,这样既能暖脚暖宫,还能补气,或者可以多泡热水澡,既能减少疲劳还能放松小腿的肌肉,睡觉前也可以用热毛巾对小腿肚子进行热

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小腿肚子酸疼怎么办

小腿肚子酸疼怎么办 文章目录*一、小腿肚子酸疼怎么办*二、小腿肚子酸疼注意事项*三、生活中如何缓解小腿酸疼 小腿肚子酸疼怎么办1、小腿肚子受凉导致酸疼用热水热敷因受寒而引起的肌肉抽搐,酸痛。炎炎夏日,有些人为了贪凉,长时间泡在凉水里,又或者在低温空调间里睡觉,或是风扇长时 间对着腿部吹风,都会引起寒气入体。比较快的缓解方式是,用热水泡或是热敷。 2、小腿肚子运动后酸疼做伸屈运动 如果是长时间没运动,而突然进行长跑、打球类比赛等容易 导致小腿肚子疼。这时可以坐下或躺下来慢慢做双腿的伸屈运动。如此舒展舒展紧绷的肌肉,能有效缓解腿肚子的疼痛。 3、小腿肚子酸疼可进行适量补钙 因缺钙而引起的抽筋导致小腿酸痛。这种情况下需要适量补钙。推荐食补,例如黄豆猪脚汤,豆制品,乳制品等食物都富含钙,易于人体吸收。若缺钙严重,可以在医生指导下,服用一段时间的钙片,但持续时间不宜过长,否则会有一定副作用。 4、小腿肚子酸疼可进行按摩治疗 如果用上述方法仍不好转,可以进行按摩治疗。方法是用两 手的大拇指指肚从小腿底部往上按摩,右手顺时针,左手逆时针 旋转按摩。还可以趴在床上,让别人竖起手掌敲打小腿肚子。每

天只要有空就按摩,坚持一个星期左右小腿肚子疼会明显减轻。 5、小腿肚子酸疼可进行针灸治疗 此外,如果小腿肚子一阵阵的疼痛,可以进行针灸治疗。最好去专业的中医医院,请针灸师把小腿肚子扎几下,效果非常好。 6、小腿肚子受外伤酸疼要去正规医院做详细检查 如果小腿肚子受了外伤,例如被尖锐物品击打或碰到过而持续疼痛,影响走路,用上述方法治疗仍不见效,就要去正规医院做详细检查了。应该拍个片看看是否伤到骨头,再确定治疗方法。 小腿肚子酸疼注意事项1、饮食要节制。 饮食要定时、定量,食物的软、硬、冷、热均要适宜。不可因担心体质虚弱、营养不够而暴饮暴食,增加脾胃负担,伤及消化功能。 2、饮食宜清淡。 类风湿患者经常受病痛折磨,又长期以药物为伴。病发作时,更是茶饭不香,故食宜清淡。一则可以保持较好的食欲,二则可以保持较好的脾胃运化功能,以增强抗病能力。 3、饮食不可偏嗜。 鸡鸭鱼肉,五谷杂粮,蔬菜瓜果均不可忽视,应搭配合理。 4、正确对待食补与药补。 无论食补还是药补,对类风湿患者都是有益的,但必须根据

小腿肚子酸胀双腿发沉

小腿肚子酸胀双腿发沉 有的老人本身患有三高,有时会经常抱怨,说自己常年觉得小腿肚子又酸又胀,而且两条腿走路时还发沉,总是抬起来费劲的感觉。特别是走路一多,这种症状就更明显。有时休息休息就会好点。去医院做了检查,大夫给开了些活血化瘀的药,可吃了也不怎么见效。那么小腿肚子酸胀双腿发沉一般都是什么原因引起的呢? ★一、引起的原因 1.中医认为是肾虚导致,伴有气滞血瘀。主要是肾气推动无力,双腿发沉,肾精不足而引起发酸,血液运行不畅引起发涨,而血液运行不畅则导致血瘀。 2.有可能是晚上着凉或是由于缺钙引起的,还可能是小腿不安综合征的表现。

3.酸胀往往也可因腿部肌肉缺氧代谢的产物引起,可以看看睡觉时腿部血液是否畅通,有没有被压迫,或者有没有抽痉的现象。另外痛风也能会有酸胀感觉。 4.风湿性疾病、腰椎病、肾脏、肝病,也都可能会引起小腿肚子酸胀及双腿发沉的症状。 5.下肢静脉曲张,下肢静脉血栓也可引发腿部此类的不适感。 6.经常干重活,过度劳累造成肌肉劳损时也可产生这种症状。 7.两腿发沉,是很多疾病的症状,如腰椎病变、腰肌劳损、心功能不全、下肢血管肌肉病变、神经系统病变等。 8.血压血脂高、贫血、心脑血管疾病等也可引起。

★二、检查 腰部检查、拍片检查、做彩超或CT检查、必要时做核磁共振。 ★二、如何治疗 1双腿抬高、少走动,主要是不要脚下垂的时间过长。对于腰间盘突出者要根据情况适当选择治疗方法(如:按摩、针灸、中药等)。 2.注意休息,适当增加饮食营养,注意营养均衡,不吃辛辣油腻刺激性食物,多吃水果蔬菜,放松心情,避免过度劳累。经常泡泡热水澡,可以改善腿部血液循环利于小腿酸痛的缓解。

腿肚子发胀的原因

如对您有帮助,可购买打赏,谢谢 腿肚子发胀的原因 导语:腿肚子发胀这种情况可能是因为腿肚子出现扭伤的情况引起水肿,也有可能是因为气血不足导致的腿肚子发胀,所以我们建议大家在生活中应该要对 腿肚子发胀这种情况可能是因为腿肚子出现扭伤的情况引起水肿,也有可能是因为气血不足导致的腿肚子发胀,所以我们建议大家在生活中应该要对于腿肚子发胀这种情况的发病原因进行分析。我们在生活中想要治疗腿肚子发胀这种情况就需要根据它的发病原因去选择治疗的方法。 气血不足或脾失运化,气血不达四末,出现有麻,胀,酸等症状,可以去问问中医,看是外因的感受外来实寒,还是阳气不足的虚寒证.中医讲因人而异和辨治论治就没是说不有统一的治法,是根据你本人的病情去治疗的.还是去看看的好. 开车时间长后出现小腿肌肉酸胀不适,很可能与长时间坐位,下肢循环不佳造成的.通常肌肉酸困不适是由于剧烈运动,血液循环不畅,局部乳酸堆积产生酸困的感觉,或者肌肉拉伤造成局部酸痛,大多在休息后可减轻.由于车内空间狭小,长时间坐位开车,下肢处于下垂位,可能导致下肢静脉回流不畅,从而感觉酸胀不适.可以试试下车走动或者伸直下肢活动一下,按摩小腿肌肉,局部热敷等方法,促进血液循环,应该可以改善症状.如果上述方法效果不佳,建议您就诊进一步检查,例如肌电图,下肢血管超声等明确是否存在其他器质性原因. 可能就是气血虚引起的。一般是长时间站立或是坐立不活动,血管的瓣膜受损,腿部血液积聚下肢无法快速回流到心脏,或是心脏血液无法回流到下肢,导致下肢缺血缺氧,呈现出发麻发胀疲乏的状态。也是静脉曲张前期的征兆,最好穿双弹力袜控制病情发展。 预防疾病常识分享,对您有帮助可购买打赏

腹部损伤

模块三伤、中毒病人的护理 任务五腹部损伤病人的护理 【复习提问】 1. 苯二氮卓类长效代表药? 答:地西泮 2. 二氮卓类镇静催眠药中毒表现。 答:嗜睡、头晕、言语不清、意识模糊、共济失调 【新课导入】 【案例】 患者,女性,42岁。自6米高处跌下1小时,腹痛,腹肌紧张,伴压痛和反跳痛,肠鸣音弱,血压100/60mmHg,脉率132次/分,X线摄片显示,右第9、10肋骨骨折,右膈肌升高。 临床诊断为:肝破裂 思考: 1. 请给出诊断依据。 2. 请说出护理腹腔内脏损伤病人“四禁”。 【职业综合能力培养目标】 1.专业职业能力:具备对腹部损伤患者进行急救为其正确处理腹部伤口的能力;具备为腹部损伤患者做好术后体位安置,禁食、胃肠减压及切口护理的能力。 2.专业理论知识:掌握腹部损伤的主要病因、典型临床表现、相关辅助检查并掌握相应护理诊断及主要护理措施。 3.职业核心能力:具备对腹部损伤患者进行病情观察的能力;具备对患者进行健康教育的能力;培养学生有效沟通及表达的能力;培养学生竞争和合作意识。 【新课讲解】 腹部损伤无论在战时还是平时都较为常见,多数腹部损伤因伴有内脏损伤而危及生命。 一、定义 腹部损伤是指腹壁和(或)腹腔内脏器损伤。是常见的创伤性疾病。 二、病因与分类 腹部损伤根据腹壁有无伤口分为开放性和闭合性两大类。开放性损伤常由利器或火器所致,腹壁伤口有腹膜破损者为穿透伤;无腹膜破损者为非穿透伤。闭合性损伤多由挤压、冲击、碰撞和爆震等钝性暴力引起。无论是开放性还是闭合性腹部损伤,都可能仅有腹壁损伤或同时兼有腹腔内脏器损伤,单纯腹壁伤一般病情较轻,也无特殊处理。评估腹部损伤的关

小腿肚子酸疼难以入睡

小腿肚子酸疼难以入睡 因各类原因导致小腿肚子出现酸疼感觉时,人的心情也往往变得十分焦燥。有时这种不适感出现在白天,晚上会好些,有的人则越是快准备睡觉休息时,越觉得小腿肚子酸疼感加重,往往会疼得难以入睡,从而出现经常失眠的现象,直接影响第二天的工作和生活状态。如果疼得实在睡不好觉,建议尽快就医以免耽误病情。下面让我们看看哪些原因可引起小腿肚子酸疼难以入睡,以及相应的检查及治疗方法有哪些。 ★一、腰椎间盘病变 1.腰椎压迫引起的,做腰椎拍片可确诊。规律活动,避免过劳。避免长时间站立或坐位的姿势。去医院检查一下椎间盘,排除一下椎间盘的原因。如果确诊是椎间盘压迫神经根引起的,那就得采用:热敷疗法、中药直接外敷法、各种中、西药物治疗、牵引治疗、正骨、推拿手法治疗、物理治疗、针灸治疗、中药外敷熏洗。单纯的卧床休息也是一种传统而有效的治疗方法。平时注意避免进行弯腰动作注意腰部肌肉韧带的保暖避免受风受凉。

2.需要进一步检查CT或者是MRI进一步确诊。 3。一般这个症状不是很严重的牵引理疗就可以,急性期用活血化瘀药物配合甘露醇输液减轻突出压迫神经造成的肿胀。 ★二、小腿肌肉劳损 运动量过大引起,建议注意休息,避免着凉,局部可以做热敷、按摩、针灸、烤电。 ★二、肌肉乳酸分泌多 运动量过大引起,多卧床休息。临睡前用热水泡泡脚。

★三、静脉炎 血栓性静脉炎简称静脉炎是指静脉血管发炎,根据病变部位不同,静脉炎可分为浅静脉炎和深静脉炎,可通过做彩色多普勒进行检查。其病理变理化血管内膜增生,管腔变窄,血流缓慢。周围皮肤可呈现充血性红斑,有时伴有水肿。以后逐渐消退,充血被色素沉着代替,红斑转变成棕褐色。少数病人可引起反应,如发冷、发热、白细胞增高等,患者常常陈诉疼痛肿胀。引起静脉血栓形成的病因很多,如创伤、手术、妊娠、分娩、心脏病、恶性肿瘤、口服避孕药及长期站立、下蹲、久坐、久卧受潮湿等,较常见是各种外科手术后引发。 ★四、缺钙 补钙的话,多吃大豆,每天喝豆浆,饭后去晒晒太阳有助于钙的吸收。多吃酸性食物。因钙易溶于酸性溶液,在碱性环境则形成难溶的钙盐。故多吃酸水果,氨基酸等。能促进钙的吸收。

腹部脏器损伤的诊断与治疗

腹部脏器损伤的诊断与治疗 摘要】目的了解腹部脏器损伤的诊断与治疗方法,总结临床经验。方法选取 我院2011年10月至2013年10月就诊的腹部脏器损伤患者134例,采用超声进 行诊断,确定病情,并进行相应的治疗。结果经超声诊断所有患者存在腹腔积液,出现肝脏损伤的有40例,出现脾脏损伤的有47例,肾脏损伤的有29例, 存在胃肠道损伤的有13例,存在血肿的有21例,有5例漏诊的患者,与临床诊 断结果相比差异较小,不具有统计学意义,P>0.05。选择手术治疗的有64例,保守治疗的有70例。结论腹部脏器受损会造成内出血不能及时控制病情会严重 威胁患者的生命安全,超声诊断能够方便准确的确定病情,让患者及时得到治疗,具有重要的临床意义,是值得临床上进行推广和使用的有效方法。 【关键词】腹部脏器损伤超声诊断治疗方法 【中图分类号】R572 【文献标识码】A 【文章 编号】1672-5085(2013)45-0190-01 腹部脏器的损伤近来较为常见,主要形成原因是暴力、车祸、高空坠落等, 由于腹部脏器的损伤会造成体内大出血,严重威胁患者的生命安全,需要及时诊 断并进行处理。而超声诊断可以准确了解内脏的出血情况,准确率在90%以上, 是临床上较常见的诊断方法。本文通过对使用超声诊断腹部脏器损伤的情况进行 研究,取得了较为显著的效果,能够帮助医生确定患者的具体情况,现将具体结 果报告如下: 1 资料与方法 1.1一般资料选取我院2011年10月至2013年10月就诊的腹部脏器损伤患 者134例,男性患者79例,女性患者55例,发生车祸的有67例,在暴力事件 中(在工作生活中)发生意外的有51例,从高空坠落的有16例。所有的患者均 有明显的外伤史,存在脏器压痛和叩击痛,病情严重的患者出现失血性休克,根 据病情轻重不同入院时间也不尽相同,短的几十分钟就出可以出院,长得可以住 院几十天。所有患者的一般情况相比差异不具有统计学意义,P>0.05。 1.2诊断方法对所有就诊的患者进行超声诊断,患者分别取侧卧位、仰卧位、俯卧位、半卧位对腹部进行全方位的检测,观察腹部主要脏器如肝、肾、脾的形态、大小、实质回声、以及腹腔内是否有积液、血肿的情况出现。 1.3治疗方法在检查后根据患者的具体情况做出判断,当患者的内出血情况 严重时,及时进行手术治疗,控制出血情况,进行抗休克,抗感染的治疗及时观 测患者的生命体征,对于病情较轻的患者可以采取保守治疗方法。在进行治疗后 定期对患者进行超声的复查,观察患者的恢复情况。 1.4统计学方法将本研究所得的数据输入到SPSS15.0软件中进行处理和统计,计量单位用-x±S来表示,组间比较则采取均数t检验,结果以P<0.05认为具有统 计学意义;计数单位用%来表示,组间比较则采取X?检验,结果以P<0.05认为 具有统计学意义。 2 结果 经超声诊断所有患者存在腹腔积液,出现肝脏损伤的有40例,出现脾脏损 伤的有47例,肾脏损伤的有29例,存在胃肠道损伤的有13例,存在血肿的有 21例,有5例漏诊的患者,与临床诊断结果相比差异较小,不具有统计学意义,P>0.05。选择手术治疗的有64例,保守治疗的有70例,所有患者均在治疗后痊 愈出院。具体结果见表1。

外科腹部损伤病人的护理

腹部损伤病人的护理 临床案例 男性,48岁,餐后1小时,被马踢伤中上腹后,突感上腹部剧烈疼痛呈持续性刀割样,短时间内腹痛逐渐扩至全腹,左上腹明显压痛、反跳痛、肌紧张,X线检查显示膈下有游离气体。 1、初步的诊断是? 2、主要的护理诊断是?护理措施是? 概述 腹部损伤是指各种原因所致的腹壁和(或)腹腔内器官损伤。腹部损伤可分开放性和闭和性两大类。分开放性损伤腹璧有伤口,多拌有内脏损伤,闭合性损伤体表无伤口很难判断是否伴有内脏损伤。 病因 开放性损伤多由刀刺、枪弹等引起,闭合性损伤常为高处坠落、挤压、车祸、拳打足踢等钝性暴力所致。 临床表现 肝、脾、胰、肾等实质性脏器或大血管损伤时,主要临床表现是腹腔内出血,包括病人面色苍白,脉搏加快,严重时脉搏细弱,血压不稳定,尿量改变,甚至休克;腹痛多呈持续性,不很剧烈;腹膜刺激征不严重。但伴有胆汁或胰液等渗入腹腔是出现明显的腹膜刺激征,肾脏损伤时出现血尿。 胃肠道、胆、道膀胱等空腔脏器破裂时,主要临床表现是弥漫性腹膜炎。除消化道症状(恶心、呕吐、呕血或便血等)及之后出现的全身性感染症状外,腹膜刺激征最为突出。上消化道破裂时,因胃液、胆汁或胰液的强烈化学刺激,

立即引起剧烈腹痛、腹肌紧张、压痛、反跳痛等典型的腹膜炎体征。下消化道破裂时,腹膜炎体征出现得比较晚,程度较轻,但造成的细菌污染严重,有时可有气腹征,随后出现肠麻痹、腹胀或感染性休克。 处理原则及护理措施 术前观察及护理 (1)迅速安置好患者,不随便搬动,以免加重伤情,每30~60min测BP、P、R各1次,并记录。严密观察患者神志,注意有无口渴、表情淡漠或烦躁、面色苍白,呼吸、脉搏加快等失血性休克现象。 (2)建立静脉通道,补充血容量,预防休克,给予广谱抗生素以预防或治疗可能存在的腹内感染。 (3)严密观察腹部体征,注意有无压痛、反跳痛等腹膜刺激征,肝浊音界有无缩小或消失,有无移动性浊音等。协助医生及时进行必要的辅助检查,如腹腔穿刺、B超检查及血常规检查和腹部X线检查。 (4)加强与患者的沟通,关心安慰患者,做好心理护理,消除其紧张、焦虑心理,使患者积极配合治疗。(5)体位:半卧位可以促使腹内渗出液积聚于盆腔,减少吸收、减轻中毒症状并利于引流,同时使隔肌下移,腹肌松弛,减轻腹胀对呼吸和循环的影响,休克病人取休克卧位。 (6)禁食、胃肠道穿孔的病人必须胃肠减压 (7)术前准备:做好术前药物过敏试验及配血准备,手术区域备皮。根据病情需要放置胃管及尿管。

小腿肚子怕冷是因为什么

如对您有帮助,可购买打赏,谢谢 小腿肚子怕冷是因为什么 导语:可能有一些朋友在晚上睡觉的时候会出现小腿肚子怕冷的情况,这主要是因为我们出现了气血不足或者血液流通不畅等现象,所以我们建议大家在生 可能有一些朋友在晚上睡觉的时候会出现小腿肚子怕冷的情况,这主要是因为我们出现了气血不足或者血液流通不畅等现象,所以我们建议大家在生活中应该要调理气血,适当的进行运动,这样有助于体内血液的流通性。现在就让我们一起来了解小腿肚子怕冷的原因吧。 足底筋膜炎,最常见的症状就是脚跟的疼痛与不适,同时它也是引起脚跟疼痛最常见的原因。一般而言,疼痛在早晨下床时的第一步最为明显,这主要是因为经过一个晚上的休息,足底筋膜不再负重,会处在较为缩短的状态。因而当早晨下床踩地时,会对足底筋膜产生较大较快的牵拉,进而引起疼痛。但在行走一段时间后,足底筋膜会变得较松,因而症状会缓解。 此种情况往往是有劳损的情况引起的常见的了。或有脊椎病的情况引起的了。指导意见:此种情况往往是可以采用中药、按摩、理疗、针灸等治疗一下的。此种情况也有可能会有着凉受寒的情况影响到的。 考虑心血管方面或者神经系统方面引起的,建议检查腰部CT检查,血生化检查。但由于你年龄偏大,所以建议您购买一台血糖仪用于家庭监测。目前血糖仪品牌众多,推荐您选择大品牌,比如说三诺安稳血糖仪。 你的情况应该是属于气血不足导致的末梢循环不好症状。一般食疗的话是使用热性的葱、姜、蒜、胡椒、辣椒、人参、黄芪之类的调味品或中药材来调和补充气,达到中和寒性的目的,另外平时也可用枸杞子、红枣、人参、龙眼肉或生姜冲泡茶饮食用也能发挥御寒补血的 预防疾病常识分享,对您有帮助可购买打赏

医学影像在腹部实质性脏器损伤诊断与治疗中的应用分析

医学影像在腹部实质性脏器损伤诊断与治疗中的应用分析 目的分析探讨医学影像在腹部实质性脏器损伤诊断与治疗中的临床应用。方法选取我院2012年9月~2013年9月收治的106例腹部实质性脏器损伤患者的医学影像资料进行深入科学的分析研究。结果发现腹部单一脏器损伤62例,其中肝损伤19例,脾脏损伤25例,肾脏损伤18例;多脏损伤44例。结论现代医学影像对于腹部实质性脏器损伤及相关的出血状况能够及时有效的发现,并对各类并发症,如脊椎及肋骨等损伤也能够进行科学有效的诊断,并为制定出后续的科学治疗方法提供了必要的帮助。 标签:医学影像;腹部实质性脏器损伤;诊断;治疗 损伤在现代临床医学上较为常见,腹部实质性脏器损伤更是出现频繁。腹部实质性脏器损伤主要是指人体肝、肾、脾、胰等部位所发生的实质性损伤。为了分析探讨医学影像在腹部实质性脏器损伤诊断与治疗中的临床应用,文章选取了我院2012年9月~2013年9月收治的106例腹部实质性脏器患者的医学影像资料,对其进行研究,现报道如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料从我院2012年9月~2013年9月收治的腹部实质性脏器损伤患者中选取106例作为本次研究的观察对象。在106例腹部实质性脏器损伤患者其中男性患者55例,女性患者51例,其年龄为6~68岁,平均年龄为49岁。导致患者出现腹部实质性脏器损伤的原因多为交通事故、暴力斗殴等,其中属交通事故引发的腹部实质性脏器损伤患者83例,暴力斗殴引发的腹部实质性脏器损伤患者23例。所有患者均在受伤之后的30min~24h内进行就医,并进行了相应的螺旋CT、腹腔穿刺检查,均已明确其病症为腹部实质性脏器损伤。在106例腹部实质性脏器损伤患者患者中,发现腹部单一脏器损伤62例,其中肝损伤19例,脾脏损伤25例,肾脏损伤18例;多脏损伤44例。 1.2 方法所选取的106例腹部实质性脏器损伤患者均进行了美国安科ASR-800全身螺旋CT检查。检查的时间为 2.1 s,层距为5~10 mm,层厚为5~10 mm,窗宽为250~300 Hu,窗位为90~100 Hu[1]。在选取的106例患者中,有25例在其进行医学影像检查前的30min内进行了泛影葡胺的服用,药物量为500~1000ml,以此帮助患者的肠道在检查过程中更为突显,其分辨率得以提升。 2 结果 在106例患者中发现腹部单一脏器损伤62例,其中肝损伤19例,脾脏损伤25例,肾脏损伤18例;多脏损伤44例。运用医学影像进行肝、肾以及脾脏诊断与临床诊断相对比具有较高的符合率,其科学正确性得到了较高的保障。 2.1 肝损伤在选取的106例患者中,属于肝损伤的患者19例。肝挫伤出血

腹部创伤的诊断和治疗原则

腹部创伤的诊断和治疗原则 【病史采集】 1.询问受伤原因及伤时姿势。 2.腹痛:受伤部位和疼痛最重部位,往往是内脏受伤的相应器官。但昏迷、截瘫、合并全身多发伤时,伤员不能主诉腹痛,易漏诊。 【体格检查】 1.腹膜刺激征:腹部压痛、肌紧张和反跳痛,是腹内脏器损伤的重要体征。压痛最明显的部位常是受伤所在的位。 2.肠鸣音减弱或消失。 3.叩诊:空腔脏器破裂,叩诊呈鼓音。实质性脏器破裂,可有移动性浊音。 4.直肠指检:腹膜外直肠伤,可触及直肠破孔或指套上有血液。 【辅助检查】 1. 腹部平片:可观察腹内有无游离气体,有无脊柱、骨盆骨折。 2. 胸片:可观察有无血、气胸。 3. 动脉造影:少数病人肝、脾、胰腺损伤不能确诊,而病人全身情况较好,条件允许时可作选择性腹腔动脉造影,以协助诊

断。 4. 诊断性腹腔穿刺术和灌洗术:是一种比较简便、可靠、安全,能迅速确定有无内脏伤的方法。但阴性结果不能除外内脏伤。如果多象损伤,多次穿刺均为阴性,可行腹腔灌洗术。 5. 超声检查:可明确肝实质内血肿;脾包膜下破裂;内脏穿孔腹膜炎;腹内脓肿等。 6. CT扫描:可确诊有无实质性脏器损伤和出血。 【治疗原则】 1. 迅速全身检查,判断有无腹部内脏伤和全身其它部位多发伤,并紧急处理呼吸循环紊乱,给氧或气管内插管。 2. 补充血容量:如疑有内脏伤者,应迅速抽血作血型交叉试验配血,并用粗针头维持2条静脉通道输入平衡溶液 3. 休克病人应迅速输入全血,收缩压到12Kpa以上并可移动者收入普外科;如血压不升或升而复降,伤情危重不能移动者,应边抗休克,边行剖腹探查手术,病情稳定后收入病室住院治疗。 4. 放置导尿管,记录尿量。 5. 放置胃管,持续胃肠减压。 6. 开放性创伤或大肠伤,应注射破伤风抗毒素。 腹内各种内脏损伤的特点和处理原则 肝脏损伤 【病史采集】 1. 询问受伤的时间,受伤时的情况。

腹部损伤

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腹部损伤(Abdominal injury) 第一节概论 腹部损伤在和平时及战时均较多见,其发病率在平时约占各种损伤的0.4%-1.8%。 一、分类 闭合性:腹壁完好 开放性:穿透伤:腹膜损伤,多伴有内脏损伤 非穿透伤无腹膜破损,偶伴有内脏损伤 贯通伤:入口+出口 盲管伤:入口 医源性损伤 有无合并内脏损伤? ——外科医师最关注的问题 二、病因 开放性:刀刺、枪弹、弹片 闭合性:坠落、碰撞、冲击、挤压、拳打脚踢等钝性暴力 三、临床表现 (一)单纯腹壁损伤:症状较轻,腹壁压痛、皮下瘀斑。 (二)实质性脏器损伤(肝、脾、系膜、大血管、胰腺) 主要表现为内出血症状。 (三)空腔脏器损伤(肠、胃、胆囊、膀胱等)。 主要表现为腹膜炎症状。 (四)空腔、实质脏器兼有损伤。 四、诊断 重点了解:受伤过程+体征 急重症病人要在检查同时要注意止血+抗休克+维护呼吸通畅 合并腹外伤:注意是否合并颅脑损伤,胸部损伤,脊柱四肢骨折等。 开放性伤:慎重考虑是否为穿透伤。 对于穿透伤要注意: 1、穿透伤的入口可能不在腹部 2、腹壁切线伤未穿透腹膜,不能排除内脏损伤

3、穿透伤的入出口可能不在一条直线上 4、伤口大小与伤情不一定成正比 (一)、注意有无内脏伤 1、详细了解受伤史:时间,地点,致伤条件,姿势,伤情变化及处理情况。 2、重视生命体征观察:脉搏,呼吸,体温,血压。 3、全面而重点体检:压痛,反跳痛,肌紧张程度,范围,变化,肝浊音界,移动性浊音,肠蠕动,直肠指检是否阳性。腹穿/灌洗等。 4、必要的化验:血、尿常规,生化、淀粉酶。 5、影像学资料:B超、X线、CT等 发现下列情况之一者应考虑腹内脏器损伤: 早期出现休克,尤其是出血性休克。 持续甚至进行性腹部剧痛伴恶心、呕吐。 有明显腹膜刺激征。 有气腹。 腹部出现移动性浊音。 有便血,呕血,尿血者。 直肠指检指套染血,前壁有压痛或波动感者。 (二)、什么脏器受到损伤: 1、有恶心、呕吐、便血、气腹者多为胃肠道损伤,依打击部位,腹膜刺激征最重处 而确定胃、空肠、回肠、或结肠损伤。2、有血尿,排尿困难,外阴或会阴牵涉痛者提示泌尿系损伤。 3、有膈面腹膜刺激征(同侧肩部牵涉痛者),提示肝、脾伤。 4、有下位肋骨骨折者,提示肝、脾破裂的可能。 (三)、是否多发损伤: 1、腹部以外的合并损伤 2、腹内某一脏器有多处破裂 3、腹内有一个以上脏器多处损伤 (四)、诊断有困难: 1、实验室检查 2、B超

右小腿酸胀的原因

如对您有帮助,可购买打赏,谢谢 右小腿酸胀的原因 导语:右小腿酸胀这种情况在我们的生活中是比较常见的,它主要是由于我们的右小腿出现乳酸含量太高引起的,也可能是因为颈椎病等疾病造成的,所以 右小腿酸胀这种情况在我们的生活中是比较常见的,它主要是由于我们的右小腿出现乳酸含量太高引起的,也可能是因为颈椎病等疾病造成的,所以大家在生活中遇到右小腿酸胀这种情况,我们建议大家最好是采用药酒的方法去擦拭一些酸胀的部位,并且适当的活动一下右小腿酸胀的部位。 酸胀往往是腿部肌肉缺氧代谢的产物引起的,可以看看睡觉时腿部血液是否畅通,有没有被压迫。或者有没有抽痉的现象。另外就是痛风也可能会有酸胀的感觉。用毛巾在热烫水弄湿,放在疼痛地方。热敷到感觉水不热了,在弄湿放在腿上敷。知道水全变凉了。差不多就可以了。然后就上床睡觉。醒来就不会疼了。热敷能缓解紧张的肌肉。使肌肉放松,不那么紧了。一般就是累的。使肌肉收缩了。 有可能是腰椎椎间盘突出或者是骨质增生压迫坐骨神经导致的症状。建议你到医院看医生检查清楚。首先做腰椎拍片或MRI。另外与你平常睡弹簧床垫和长时间一个姿势工作也有关系的。建议你一定要睡硬板床。可以牵引,理疗,红外线,推拿按摩治疗。一定要避免长期保持一个姿势工作和学习,尤其是长期弯腰工作学习,每1小时左右要休息10分钟左右。 目前的血常规检查大体正常。嗜酸性粒细胞的主要意义在于升高时,它降低了没什么意义。红细胞平均体积不低,反而有点高,不过也没关系,它和平均红细胞浓度都是辅助判断贫血原因的。而目前血红蛋白总量(HGB)不低,是没有贫血的,所以这两项也没什么意义。至于血 常识分享,对您有帮助可购买打赏

腹部损伤病人的护理

腹部损伤病人的护理 腹部损伤无论平时和战时都可发生,,战时都为开放性损伤,平时都为闭合性损伤。其中多数因涉及内脏而伤情严重,死亡率可高达10%—20%。其临床表现多与受损的内脏有关。实质性脏器损伤以内出血为主,空腔脏器损伤以急性腹膜炎表现为主。 腹部损伤可分为以下两类:1.单纯性腹壁损伤(开放性,闭合性) 2.腹部脏器损伤(开放性,闭合性) 开放性腹部损伤多为利器或火器损伤所致,闭合性腹部损伤多为钝性暴力所致,常见的有交通事故,高处坠落,重力挤压,拳打脚踢等。也可发生因内镜检查,刮宫,手术操作粗暴或由于粘连较重,解剖不清等少见的医源性损伤。 临床表现:由于损伤的类型,深度和范围不同,可有以下几种表现 单纯性腹壁损伤:症状和体征一般较轻,常见的表现是局限性腹壁肿痛和触痛。有事可见皮下瘀斑。他们的程度和范围并不随时间的推移而加重或扩大,常逐渐缓解或缩小范围。通常不会出现呕心呕吐或休克的表现。不涉及腹内脏器的开放性腹壁损伤可有伤口及外出血。腹内脏器如果仅为挫伤,伤情通常不重,也无重要而明显的临床表现。 1.胃肠道是人体空腔脏器,且在腹腔内有一定活动度,故受伤机会较少,尤其是胃,因壁较厚,又受肋弓的保护,除穿透伤外,在腹部闭合性损伤中,胃肠道损伤的可能远较肝脾为小。但胃肠道一旦破裂,其内容物立即流入腹腔,刺激腹膜,导致化学性腹膜炎和细菌感染,将会引起严重后果,必须立即处理。[临床表现] 胃肠道损伤可有不同程度的恶心、呕吐等消化道症状,呕吐物为胃内容物及胆汁,胃破裂时呕吐物可带有鲜血,内出血严重时可伴有休克症状。 [诊断要点] (1)腹部损伤史。(2)临床表现为腹痛、恶心呕吐及休克征象。(3)发生腹膜炎时,可有休克、发热、白细胞升高等。(4)体检可有腹部呼吸减弱,肠鸣音减弱或消失,肝浊音界消失及皮下气肿等。(5)直肠指检如有鲜血,表示肠道下段有损伤。(6)穿通性损伤时,可根据入口与出口的部位估计有何内脏受伤,如流出食物残渣为胃破裂,流出粪便样液体为肠破裂。(7)非穿透性损伤时,根据腹痛部位、性质可判断是胃还是肠破裂,如胃破裂时腹痛始于上腹部,而后波及全腹;直肠破裂的腹痛始于下腹,而后波及中上腹部等。(8)X线检查时,胃肠破裂时可见膈下游离气体;十二指肠破裂时可显示腹膜后组织有积气。(9)胃镜检查时胃破裂有较高诊断价值。 2.胰腺的发病机制 1) 损伤程度根据胰腺损伤的病理程度,可分为轻度挫伤、严重挫伤和部分或完全断裂伤等。胰腺损伤的病理程度是胰腺外伤病理分型的基本依据。 (1)轻度挫裂伤:仅引起胰腺组织水肿和少量出血,或形成胰腺被膜下小血肿。有时少量胰腺腺泡及小胰管也可能遭到破坏,致少量胰液外溢及轻度的胰腺组织自身消化,临床上可表现为外伤性胰腺炎。无较大胰管损伤的胰腺表浅小裂伤应归为轻度挫裂伤。这种损伤一般不引起严重后果,多能自行愈合。 (2)严重挫裂伤:胰腺局部挫裂严重,部分胰腺组织坏死失去活力,同时有比较广泛或比较粗的胰管破裂致大量胰液外溢。外溢的胰液中消化酶被激活后,又可将胰腺组织自身消化,引起更多的胰腺组织进一步坏死及胰腺周围组织的腐蚀、皂化等。若消化酶腐蚀胰周的较大血管破裂,可引起严重的内出血。若胰液外溢比较缓慢,且被周围组织所包裹,可形成胰腺假性囊肿。比较大的胰腺裂伤或可能伴有大胰管损伤的比较深的胰腺裂伤(如刀刺伤),虽然没有广泛和严重的胰腺组织局部挫裂、坏死,也应归于严重挫裂伤。(临床表现大多出现上腹部剧痛,恶心、呕吐、呃逆,由胰液溢入腹腔所致。部分患者外溢的胰液局限于腹膜后或

生活养生-小腿肚子酸胀双腿发沉

文章导读 有的老人本身患有三高,有时会经常抱怨,说自己常年觉得小腿肚子又酸又胀,而且两条腿走路时还发沉,总是抬起来费劲的感觉。特别是走路一多,这种症状就更明显。有时休息休息就会好点。去医院做了检查,大夫给开了些活血化瘀的药,可吃了也不怎么见效。那么小腿肚子酸胀双腿发沉一般都是什么原因引起的呢? 一、引起的原因 1.中医认为是肾虚导致,伴有气滞血瘀。主要是肾气推动无力,双腿发沉,肾精不足而引起发酸,血液运行不畅引起发涨,而血液运行不畅则导致血瘀。 2.有可能是晚上着凉或是由于缺钙引起的,还可能是小腿不安综合征的表现。 3.酸胀往往也可因腿部肌肉缺氧代谢的产物引起,可以看看睡觉时腿部血液是否畅通,有没有被压迫,或者有没有抽痉的现象。另外痛风也能会有酸胀感觉。 4.风湿性疾病、腰椎病、肾脏、肝病,也都可能会引起小腿肚子酸胀及双腿发沉的症状。 5.下肢静脉曲张,下肢静脉血栓也可引发腿部此类的不适感。 6.经常干重活,过度劳累造成肌肉劳损时也可产生这种症状。 7.两腿发沉,是很多疾病的症状,如腰椎病变、腰肌劳损、心功能不全、下肢血管肌肉病变、神经系统病变等。 8.血压血脂高、贫血、心脑血管疾病等也可引起。 二、检查 腰部检查、拍片检查、做彩超或CT检查、必要时做核磁共振。 二、如何治疗 1双腿抬高、少走动,主要是不要脚下垂的时间过长。对于腰间盘突出者要根据情况适当选择治疗方法(如:按摩、针灸、中药等)。 2.注意休息,适当增加饮食营养,注意营养均衡,不吃辛辣油腻刺激性食物,多吃水果蔬菜,放松心情,避免过度劳累。经常泡泡热水澡,可以改善腿部血液循环利于小腿酸痛的缓解。 3.去医院检查,排除器质性疾病引起的下肢发酸发胀发沉等。 4.因缺钙引起者,要注意补充钙和维生素D,可吃钙片,也可吃含钙丰富的食物如虾皮、

小腿肚子胀的原因

如对您有帮助,可购买打赏,谢谢 小腿肚子胀的原因 导语:小腿肚子胀这种情况在孩子的身上是比较常见的,它主要是因为血液循环不良导致的,而且有可能是由于缺钙等因素,所以我们要检查清楚小腿肚子 小腿肚子胀这种情况在孩子的身上是比较常见的,它主要是因为血液循环不良导致的,而且有可能是由于缺钙等因素,所以我们要检查清楚小腿肚子胀的发病原因。如果我们还不知道小腿肚子胀的发病原因有哪些,我们建议大家可以来了解一下这篇文章介绍的内容才好。 考虑为局部血液循环不良,缺钙、受凉、局部神经血管受压引起小腿胀痛。腿部酸胀,中医认为肾虚导致,伴有气滞血瘀。主要是肾气推动无力,双腿发沉,肾精不足而引起发酸,血液运行不畅引起发涨,而血液运行不畅则导致血瘀。也有腰间盘突出压迫神经根导致小腿麻木酸胀感觉者。泡脚只是缓解,并非治疗。 一般腿部酸痛都是由于局部的血液循环不好或者劳累引起的。另外血糖低经常也会出现小腿发酸的症状,建议你现在可以采用中医推拿,理疗,按摩等方法来进行治疗和缓解你现在的症状,你也可以用大盐热敷疗法也比较好,就是把大盐,麸子或砂子炒热,用布包起来,敷在酸痛最厉害的地方,每天两次.使患部消除和缓解局部不适。 考虑可能与缺钙和劳累和受寒都是有关系的。建议注意休息。适当补充钙。建议口服盖尔奇d试试。多吃骨头汤和鲫鱼汤瘦肉啊。喝牛奶是补充钙剂最安全有效的途径。牛奶中钙的含量很丰富,每百克牛奶中含钙可达100~110 毫克,而且这种钙为天然乳钙,容易被人体消化吸收。况且,药补不如食补。另外如果出汗严重导致缺钠也可能导致这个症状的啊,这个建议喝一点点淡盐水啊。还需要注意防止受寒。晚上用暖手器热水袋热敷,注意保温保暖一般都能好转的。 预防疾病常识分享,对您有帮助可购买打赏

腹部损伤病人的护理答案

腹部损伤病人的护理(5月) 姓名成绩 一、选择题 1、腹部闭合性损伤时,最常见的实质性脏器损伤是( B ) A、肝 B、脾 C、肾 D、胰 E、膈 2、判断腹腔实质性脏器与空腹脏器破裂的最主要依据是( D ) A、腹痛性质 B、腹膜刺激征程度 C、腹部损伤程度 D、腹腔穿刺液的性质 E、影像学检查结果 3、疑有空腔脏器损伤时,首选的影像学检查方法是( E ) A、B超 B、CT检查 C、NRI检查 D、介入检查 E、x线 4、实质性脏器损伤时最有助明确诊断的依据是( E ) A、腹膜刺激征 B、肠鸣音亢进 C、呕血 D、B超检查 E、腹腔穿刺抽出不凝固血液 5、腹部损伤合并失血性休克时的处理原则是( E ) A、给予止血药物 B、快速补充液体 C、应用抗生素控制感染 D、输新鲜血 E、治疗休克同时手术探查止血

6、腹部损伤有合并以下问题时应优先处理( A ) A、窒息 B、气胸 C、昏迷 D、出血 E、休克 7、下列哪种脏器损伤的临床表现为细菌性腹膜炎( E ) A、肝 B、脾 C、胰 D、肾 E、胃 8、腹部损伤合并其他损伤时,以下哪种合并伤不易延误腹腔内脏损伤的诊断( E ) A、颅脑伤 B、胸外伤 C、脊柱骨折 D、窒息 E、前臂骨折 9、女性,34岁,从马背上跌下,局部腹壁瘀斑,阵发性腹痛,住院期间若需手术探查,下列哪项指征属错误( E ) A、腹痛进行性加重 B、血压明星下降 C、全腹胀,肠鸣音消失 D、X线检查示阁下游离气体 E、腹部透视发现胃扩张 10、男性,28岁,以腹部闭合性损伤收住入院,腹腔穿刺未能确诊何种脏器损伤的原因不包括( A ) A、穿刺针太粗 B、空腔脏器穿孔较小 C、实质性脏器被膜下破裂 D、消化液漏出量少 E、实质性脏器破裂出血量少 二、简答题 1、闭合性腹部损伤后,出现哪些征象提示有腹腔内脏损伤的可能?

腹部损伤

腹部损伤 [A型题] 1.男性,23岁,腹部外伤后2小时,上腹痛,恶心,未吐查体:面色苍白,心率104次/分,血压12/ (90/70mmHg)上腹压痛,肌紧张,以右上腹著,肠鸣音弱,移动性浊音(+),血红蛋白110g/L (11g/dl)白细胞12* 109/L(12000/mm~3),P80%.比较简便有效的诊断措施是: A.X线腹部平片 B.血淀粉酶 C.腹部B超 D.选择性腹腔动脉造影 E.诊断性腹腔穿刺 2.男性,30岁,腹部外伤4小时,查体:心率124次/分,血压(70/5OmmHg),板状腹,压痛以剑突下及右上腹为著.血红蛋白80g/l(8g/dl),白细胞15*109/L (15000/mm~3),P90%,尿红细胞10-15/Hp,腹穿抽出不凝血且白细胞满视野,X线见隔下游离气体,开腹后首先应做的手术是:A.横结肠造瘘 B.胃破裂修补 C.肝破裂修补术 D.小肠部分切除 E.膀胧破裂修补 3.关于肝破裂哪项是错误的 A.有外伤史 B.可继发肝脓肿 C.左肝破裂较右肝多见 D.腹膜刺激征较明显 E.可出现呕血和黑便 4.上腹钝伤两小时,呕少量鲜血,查体:上腹压痛,无反跳痛及肌紧张,肠鸣音消失,移动性浊音(一),X线腹平片提示腹膜后积气,下列哪项诊断可能性大 A.胃破裂 B.胰腺断裂 C.十二指肠破裂 D.空肠破裂 E.横结肠破裂 5.左第9、10肋骨闭合性骨折,脾破裂,血压8kPa (80/60mmHg),心率130次/分,红细胞3*109/L,血红蛋白80g/L (8g/dl),其治疗原则是: A.积极治疗休克同时迅速开腹手术 B.积极治疗休克待休克好转后手术 C.积极治疗休克,若休克不好转,边抗休克边手术 D.输血给升压药,给氧 E.首先处理肋骨骨折6.男性6岁,脾下极有一纵行4cm裂伤,深lcm,其最佳手术方式是: A.脾切除术 B.脾下极切除术 C.脾动脉结扎术 D.脾修朴术 E.明胶海绵充填术 7.男,42岁。2小时前,腹部挫伤,查体:血压12/(90/40mmHg),心率110次/分,全腹压痛及肌紧张,血红蛋白100g/L(10g/dl),应积极采取的措施是: A.胃肠减压,置尿管 B.腹腔灌洗 C.输液,抗炎治疗 D.立即剖腹探查 E.严密观察 8.上腹部汽车撞伤4小时,面色苍白,四肢厥冷,血压8/ kPa (60/40mmHg),心率140次/分,全腹轻压痛、反跳痛与肌紧张,肠鸣音减弱,应考虑为: A.胆囊破裂,胆汁性腹膜炎 B.小肠破裂,弥漫性腹膜炎 C.严重腹壁软组织挫伤 D.肝、脾破裂 E.胰、十二指肠破裂,腹膜炎 9.男性,33岁。不慎从三层楼高处跌下,无昏迷,头皮裂伤,出血,并感左胸部及左上腹剧痛8小时入院。查体:呼吸45次/分,心率130次/分,血压8kPa(80/60mmHg),左上肢明显肿胀,畸形,有骨擦音,左胸部瘀斑5cm*4cm,全腹压痛,反跳痛,肌紧张,移动性浊音阳性,血红蛋白14g/L(4g/dl),应进行哪项处理: A.由医生护送到放射科拍摄左肱骨、颅骨X线片 B.静滴去甲肾上腺素,使血压维持在12kPa后剖腹探查C.立即剖腹探查 D.请胸外、骨科、神经外科和腹部外科医生紧急会诊,决定治疗方案 E.左上肢骨折复位固定,头皮破裂清创缝合,肌注破伤风抗毒素1500单位 10.男,20岁。右腹部撞伤后6小时来诊,持续腹痛,先于脐周,后蔓延至全腹,查体:神清,血压kPa (100/85mmHg),全腹存在压痛,反跳痛及肌紧张,移动性浊音(±),化验:白细胞11*109/L(11000/mm3),N86%,血红蛋白140g/L(14g/dl),首先考虑诊断: A.脾破裂 B.肠破裂 C.腹壁挫伤 D.肝破裂

右腿酸胀是怎么回事呢

如对您有帮助,可购买打赏,谢谢 生活常识分享右腿酸胀是怎么回事呢 导语:我们的腿是支撑我们整个身体的,可是我们的腿也是非常容易异常情况的,相信很多人都出现过右腿酸胀的情况,而这些异常的情况,会给我们的生 我们的腿是支撑我们整个身体的,可是我们的腿也是非常容易异常情况的,相信很多人都出现过右腿酸胀的情况,而这些异常的情况,会给我们的生活带来很多的不便,相信很多人为此也非常的困扰,也相信和多人非常想知道原因是什么?到底右腿酸胀是怎么回事呢? 可能引起右腿酸胀的原因有: 1、慢性肾炎,肾炎是两侧肾脏非化脓性的炎性病变。肾因肾小体受到损害出现浮肿、高血压、蛋白尿等现象,是肾脏疾病中最常见的一种。肾炎种类很多,急性(肾小球)肾炎、慢性(肾小球)肾炎、肾盂肾炎、隐匿性肾炎、过敏性紫癜肾炎(紫癜性肾炎)、红斑狼疮肾炎(狼疮性肾炎)。肾炎是一种免疫性疾病是肾免疫介导的炎性反应,是不同的抗原微生物感染人体后,产生不同的抗体,结合成不同的免疫复合物,沉积在肾脏的不同部位造成的病理损伤,形成不同的肾炎类型。 2、下肢静脉曲张,下肢静脉曲张是静脉系统最重要的疾病,也是四肢血管疾患中最常见的疾病之一。通常在四肢血管疾病的大多数病例中,常因静脉曲张及其合并症尤其是溃疡而就医。临床研究表明,静脉曲张可分为原发性与继发性两大类。此外,下肢静脉曲张属于血管外科诊疗范围 3、脉管炎,脉管即血管,动脉和静脉都为血管,因此动脉和静脉阻塞不通引起的临床症状均为脉管炎。脉管炎是周围血管病的总称,其中包括的病种有:血栓闭塞性脉管炎、动脉硬化闭塞症、深浅静脉炎、静脉瓣膜功能不全、静脉曲张、慢性小腿溃疡、糖尿病烂足、丹

腹部损伤

精品文档 . 腹部损伤 [A型题] 1.男性,23岁,腹部外伤后2小时,上腹痛,恶心,未吐查体:面色苍白,心率104次/分,血压12/9.3kPa (90/70mmHg)上腹压痛,肌紧张,以右上腹著,肠鸣音弱,移动性浊音(+),血红蛋白110g/L (11g/dl)白细胞12* 109/L (12000/mm~3),P80%.比较简便有效的诊断措施是:A.X线腹部平片 B.血淀粉酶 C.腹部B超 D.选择性腹腔动脉造影 E.诊断性腹腔穿刺 2.男性,30岁,腹部外伤4小时,查体:心率124次/分,血压9.3/6.6kPa (70/5OmmHg),板状腹,压痛以剑突下及右上腹为著.血红蛋白80g/l(8g/dl),白细胞15*109/L (15000/mm~3),P90%,尿红细胞10-15/Hp,腹穿抽出不凝血且白细胞满视野,X线见隔下游离气体,开腹后首先应做的手术是: A.横结肠造瘘 B.胃破裂修补 C.肝破裂修补术 D.小肠部分切除 E.膀胧破裂修补 3.关于肝破裂哪项是错误的? A.有外伤史 B.可继发肝脓肿 C.左肝破裂较右肝多见 D.腹膜刺激征较明显 E.可出现呕血和黑便 4.上腹钝伤两小时,呕少量鲜血,查体:上腹压痛,无反跳痛及肌紧张,肠鸣音消失,移动性浊音(一),X线腹平片提示腹膜后积气,下列哪项诊断可能性大? A.胃破裂 B.胰腺断裂 C.十二指肠破裂 D.空肠破裂 E.横结肠破裂 5.左第9、10肋骨闭合性骨折,脾破裂,血压10.6/8kPa (80/60mmHg),心率130次/分,红细胞3*109/L,血红蛋白80g/L (8g/dl),其治疗原则是: A.积极治疗休克同时迅速开腹手术 B.积极治疗休克待休克好转后手术 C.积极治疗休克,若休克不好转,边抗休克边手术 D.输血给升压药,给氧E.首先处理肋骨骨折 6.男性6岁,脾下极有一纵行4cm裂伤,深lcm,其最佳手术方式是: A.脾切除术 B.脾下极切除术 C.脾动脉结扎术 D.脾修朴术 E.明胶海绵充填术 7.男,42岁。2小时前,腹部挫伤,查体:血压12/5.3kPa (90/40mmHg),心率110次/分,全腹压痛及肌紧张,血红蛋白100g/L(10g/dl),应积极采取的措施是: A.胃肠减压,置尿管 B.腹腔灌洗 C.输液,抗炎治疗 D.立即剖腹探查 E.严密观察 8.上腹部汽车撞伤4小时,面色苍白,四肢厥冷,血压8/5.3 kPa(60/40mmHg),心率140次/分,全腹轻压痛、反跳痛与肌紧张,肠鸣音减弱,应考虑为: A.胆囊破裂,胆汁性腹膜炎 B.小肠破裂,弥漫性腹膜炎 C.严重腹壁软组织挫伤 D.肝、脾破裂 E.胰、十二指肠破裂,腹膜炎 9.男性,33岁。不慎从三层楼高处跌下,无昏迷,头皮裂伤,出血,并感左胸部及左上腹剧痛8小时入院。查体:呼吸45次/分,心率130次/分,血压10.7/8kPa(80/60mmHg),左上肢明显肿胀,畸形,有骨擦音,左胸部瘀斑5cm*4cm,全腹压痛,反跳痛,肌紧张,移动性浊音阳性,血红蛋白14g/L(4g/dl),应进行哪项处理: A.由医生护送到放射科拍摄左肱骨、颅骨X线片 B.静滴去甲肾上腺素,使血压维持在12kPa后剖腹探查C.立即剖腹探查 D.请胸外、骨科、神经外科和腹部外科医生紧急会诊,决定治疗方案 E.左上肢骨折复位固定,头皮破裂清创缝合,肌注破伤风抗毒素1500单位 10.男,20岁。右腹部撞伤后6小时来诊,持续腹痛,先于脐周,后蔓延至全腹,查体:神清,血压13.3/11.3 kPa (100/85mmHg),全腹存在压痛,反跳痛及肌紧张,移动性浊音(±),化验:白细胞11*109/L(11000/mm3),N86%,血红蛋白140g/L(14g/dl),首先考虑诊断: A.脾破裂 B.肠破裂 C.腹壁挫伤

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