胰腺疾病患者的护理试题及答案
胰腺疾病患者的护理试题及答案
一、A1型题
1．胰腺疾病和胆管疾病互相关联的解剖学基础是
A．胆总管与主胰管汇合形成共同通道或共同开口
B．胰腺炎或胰腺癌肿时可压迫胆总管C．胰腺和肝外胆管相毗邻，关系密切D．均受肝胆汁分泌的影响E．胆总管与副胰管汇合形成十二指肠乳头2．在我国，引起急性胰腺炎的最常见原因是
A．梗阻因素B．暴饮暴食C．创伤因素D．高脂血症E．感染因素3．结石嵌顿于Vater壶腹部时可引起
A．十二指肠急性炎症B．胆总管狭窄C．胆总管壶腹部扩张D．胆源性胰腺炎E．消化道大出血
4．暴饮暴食或酗酒最易引起的急腹症是
A．肠扭转B．胆石症C．急性坏疽性阑尾炎D．急性胰腺炎E．粘连性肠梗阻
5．与急性胰腺炎发病无关的是
A．胆道疾病B．胰管梗阻C．酗酒D．暴饮暴食E．上消化道出血6．引起急性胰腺炎的主要病理机制为
A．组织细胞破坏B．消化酶缺乏C．胰腺的自我消化
D．消化酶生成过多E．细胞自溶
7．胰腺癌常好发于
A．胰体、尾部B．胰颈、体部C．全胰腺D．胰头部E．胰尾8．应用最广泛、简易的诊断急性胰腺炎的方法是
A．B超B．MRI C．血清钙测定D．血气分析E．血、尿淀粉酶测定9．急性胰腺炎时，血淀粉酶
A．增高最早B．增高稍晚C．增高最晚D．不增高E．持续增高10．预防急性胰腺炎有重要意义的措施是
A．注意饮食卫生B．经常应用抗生素预防感染C．防治胆道疾病D．经常服用消化酶类药物E．控制糖尿病
11．急性胰腺炎非手术治疗过程中禁食与胃肠减压时间为
A．2d B．3～5d C．2～3周D．4周E．1个月12．急性胰腺炎病人禁食的目的是
A．控制饮食B．避免胃扩张C．减少胃液分泌
D．减少胰液分泌E．解除胰管痉挛
13．急性胰腺炎的治疗过程中应禁用
A．抗胆碱能药物B．吗啡C．生长抑素D．钙剂E．胃肠减压14．胰腺癌有明显黄疸病人术前需补充的维生素是
A．维生素A B．维生素C C．维生素B D．维生素D E．维生素K
15.下列哪项不符合急性水肿性胰腺炎的临床表现
A．腹痛B．恶心、呕吐C．腹膜炎体征
D．高度腹胀E．血、尿淀粉酶升高
16．急性水肿性胰腺炎的临床表现中，下列哪一项不易发生
A．腹痛B．恶心、呕吐C．休克D．腹胀E．腹膜炎体征
17.急性胰腺炎出现脉率快、腹水呈血性、血压低或休克时，应考虑为
A．水肿性胰腺炎B．胰腺炎合并腹腔内脏器官破裂
C．出血坏死性胰腺炎D．胰腺炎合并腹腔感染
E．出血性胰腺炎
18．重症胰腺炎病人可出现血糖
A．降低B．明显降低C．正常D．升高E．时高时低
19．重症胰腺炎时Gre-Tumer征常见于病人
A．胸部B．腰部C．脐周D．肩部E．臀部
20．急性胰腺炎时，慎用
A．抗胆碱能药物B．吗啡止痛C．补充血容量D．给予钙盐E．胃肠减压
21．胰腺癌最常见的首发症状是
A．上腹痛及上腹饱胀不适B．黄疸C．食欲不振
D．消化不良E．乏力、消瘦
二、A2型题
22．患者，男性，41岁，在ERCP检查后出现腹部持续疼痛，血清淀粉酶栓查超过正常值，应考虑A．急性胆管炎 B．急性胃炎 C．急性肠炎 D．急性胰腺炎 E．急性胆管梗阻
23．患者，女性．43岁，中午饱餐后出现上腹部绞痛，同时向腰背部呈带状放射，已持续6h。怀疑为急性胰腺炎，此时最具诊断意义的实验室检查为
A．白细胞计数 B．血清淀粉酶测定 C．尿液淀粉酶测定
D．血清脂肪酶测定 E．血清谷丙转氨酶
24．男性患者，35岁。既往有胆结石，今日晚餐后突然出现中上腹痛，阵发性加剧，频繁呕吐，呕吐物含胆汁，呕吐后腹痛未减轻，化验血淀粉酶为2500索氏单位。鉴于目前该患者情况，治疗原则应是A．胃肠减压 B．流食 C．应用吗啡止痛
D．禁用生长抑素类药物 E．禁用抑肽酶
25．患者，男性，47岁。因急腹痛2d，诊断为急性胰腺炎。血清淀粉酶2500U／L，血钙1．6mmol／L．主要症状表现为
A．腹部持续性疼痛，阵发性剧痛，放射至左肩部 B．腹胀痛伴呕吐.腹泻
C．间歇性心窝部剧痛伴暖气 D．上腹中间或稍偏左疼痛伴脂肪泻
E．进食后上腹胀痛并反酸.嗳气
26．患者，女性，61岁，胰腺癌术后第l天，表情痛苦，心率加快，血压升高，多次询问后患者诉伤口疼痛严重。此时应首先给予的措施是
A．鼓励患者忍受疼痛 B．立即给予止痛药 C．给予止痛指导
D．继续观察 E．分散患者注意力
27．患者，男性，42岁，因上腹饱胀不适，皮肤.巩膜轻度黄疸就渗。8超显示胰腺有2 5。。×2．5em肿块。初步诊断胰头癌。关于胰头癌的临床特点，哪项正确\
A．黄疸 B．肝大 C．胆囊肿大 D．上腹部隐痛 E．厌食.消瘦.乏力
三、A3型题
(28～29题共用题干)
患者，男性，56岁，中午饮酒后突然出现上腹中部剧烈刀割样疼痛，向腰背部呈带状放射。继而呕出胆汁，伴高热。急诊人院体检：急性痛苦面容，全腹疼痛，腹肌紧张。
28．根据现有资料，该患者最可能的诊断是
A．溃疡穿孔 B．上消化道出血 C．急性胆囊炎 D．急性胰腺炎 E．原发性肝癌
29．为进一步确诊，首选的检查是
A．急诊内镜检查 B．B超检查 C．血清淀粉酶测定 D．cT检查 E.x线腹部平片
四、A4型题
(30～31题共用题干)
张先生，42岁，饮酒后突发性中上腹剧烈疼痛，伴恶心呕吐，有胆汁吐出，体检示：上腹部压痛，腹肌紧张，血清淀粉酶明显增高。
30．对该患者的首先处理是
A禁食.胃肠减压 B．补钾 C．准备手术 D．平卧位 E．应用抗生素
31．如果患者诊断为水肿性胰腺炎，患者丕亘篮出现的症状是
A．腹痛 B．腹胀 C．休克 D．呕吐 E．发热
(32～34题共用病例)
病人，男性，60岁。发作上腹隐痛，进行性黄疸2个月，伴乏力、纳差、厌油腻，体重减轻8kg。
体检：消瘦，巩膜、皮肤明显黄染，肝肋下5cm，边缘钝，质中，无结节，无触痛，胆囊及脾均未触到，无移动性浊音。初步诊断为胰头或壶腹周围癌。
32．该病的典型症状是
A．消瘦乏力B．肝脾肿大C．进行性黄疸
D．腹痛，腹部不适E．消化不良、厌食、恶心、腹泻
33．治疗方法应选择
A．抗感染、输液治疗B．全胃肠外营养支持治疗
C．中药利胆加激素治疗D．门诊行肝活检加肝内胆管引流
E．收入院行手术治疗
34．关于术后的描述不正确的是
A．禁食期间，静脉补充营养B．监测血糖
C．注意观察休克征象D．胆瘘多发生于术后早期1～2d内
E．每3～6个月复查一次
(35～38题共用病例)
病人，男性，42岁。大量饮酒后突发上腹部疼痛伴恶心、呕吐，病后6h来诊。体检：全腹肌紧张，压痛及反跳痛。BP 75／50mmHg，腹腔穿刺抽出淡粉色液，白细胞18．4×10／L，血清淀粉酶600U ／L。
35．初步诊断为
A．急性阑尾炎B．急性胰腺炎C．急性胆囊炎D．急性肠梗阻E．重症胆管炎
36．给予该病人禁食、胃肠减压的主要目的是
A．减轻腹胀B．减轻恶心、呕吐C．引流胃液
D．减少胃酸分泌E．减轻腹胀、减少胃液和胰腺分泌
37．此病人可能发生的最常见的并发症是
A．肝功能衰竭B．急性呼吸窘迫综合征C．心功能不全
D．脑水肿E．消化道溃疡
38．若病人术后作腹腔双套管灌洗引流，常用的冲洗液为
A．抗生素B．生理盐水C．硼酸水D．生理盐水加抗菌药E．生理盐水加硼酸水
(39、40题共用病例)
病人，男性，40岁，与朋友聚餐饮酒后6h出现剧烈而持续的中上腹痛，并向腰背部呈带状放射，伴恶心、呕吐，吐出食物和胆汁。检查：T:38℃，P 90次／min，BP 105／75mmHg，上腹部有压痛，临床诊断为急性胰腺炎。
39．该病人发病的主要原因是
A．胆道疾病B．高钙血症C．高脂血症D．暴饮暴食E．胰腺外伤
40．医生开出下列药物，其中能有效抑制胰腺分泌的是
A．西咪替丁B．阿托品C．生长抑素D．甲硝唑E．山莨菪碱
(41～43题共用病例)
某男，41岁，饱餐、饮酒后突然出现中上腹持久剧烈疼痛，伴恶心，呕吐出胆汁。查体：上腹部压痛，腹壁轻度紧张，测血清淀粉酶明显增高，诊断为急性胰腺炎。
41．对该病人首选的处理措施为
A．禁食胃肠减压B．适当补钙补钾C．外科手术准备
D．屈膝侧卧位E．应用抗生素
42．该措施的目的是
A．减少疼痛B．减少感染C．减少呕吐
D．减少胰液分泌E．减少胃黏膜的刺激
43．治疗后，病人腹痛、呕吐基本缓解，应给予的饮食为
A．高脂高糖B．高脂低糖C．低脂高糖D．高脂低蛋白E．低脂低糖
参考答案
1A、2A、3D、4D、5E、6C、7D、8E、9A、10C、11C、12D、13B、14E、15D、16C、17C、18D、19B、20B、21A、22D 23B 24A 25A 26C 27A 28D 29C 30A 31C
32C、33E、34D、35B、36E、37B、38D 39D、40C.41A、42D、43E
第二十二章外科急腹症患者的护理
一、A1型题
1．急性阑尾炎出现明确的麦氏点疼痛属于
A．内脏性疼痛B．躯体性疼痛C．牵涉性疼痛
D．弥散性疼痛E．迟钝性疼痛
2．内脏性疼痛的特点叙述中不正确的是
A．由内脏神经感觉纤维传人引起B．对刺、割、灼等刺激不敏感
C．对较强的张力及缺血、炎症等刺激不敏感D．疼痛定位不准确
E．痛感弥散
3．急腹症的腹壁痛主要是壁腹膜受腹腔病变刺激所致，其疼痛类型是
A．内脏性疼痛B．躯体性疼痛C．膨胀性疼痛D．痉挛性疼痛E．缺血性疼痛
4．对诊断尚未明确的急腹症病人，不可以采取的措施是
A．禁食、胃肠减压B．用阿托品解痉C．给病人灌肠
D．及时补液E．抽血查血常规
5．给一急腹症病人检查后发现有肝浊音界缩小，X线片见膈下游离气体，判断该病人为A．炎症性病变B．穿孔性病变C．出血性病变
D．梗阻性病变E．绞窄性病变
6．给急腹症病人行直肠指检时病人主诉右侧触痛应考虑
A．急性阑尾炎B．急性胰腺炎C．急性胆囊炎
D．消化道出血E．肠管绞窄
7．外科急腹症绞窄性病变的特征性表现是
A．黏液血便B．刀割样剧痛C．腹膜刺激征
D．休克E．腹腔出血
8．下列急腹症病人必须做胃肠减压的是
A．急性肠梗阻B．老年急腹症病人C．急腹症伴糖尿病
D．急腹症伴腹膜刺激征E．急腹症伴移动性浊音
9．给急腹症病人行直肠指检，如指套染有血性黏液应考虑
A．急性阑尾炎B．急性胆囊炎C．急性胰腺炎D．消化道出血E．肠管绞窄
10．判断急腹症病因及其病情变化的简易有效的方法
A．腹腔穿刺B．腹腔灌洗C．X线、B超D．直肠指检E．腹腔镜
11．腹内实质性脏器破裂出血时，如腹部叩诊有移动性浊音说明腹腔积血为
A．300ml以上B．400ml以上C．500ml以上D．600ml以上E．1000ml以上
12．炎性急腹症疼痛的特点是
A．腹痛突然发生或加重，呈持续性剧痛B．起病缓慢，腹痛由轻至重，呈持续性
C．腹痛较轻，呈持续性D．起病急，呈持续性阵发性加重
E．起病急，呈阵发性腹部绞痛
13．急腹症最重要的局部体征是
A．肠鸣音减弱B．腹膜刺激征C．腹式呼吸运动减弱
D．腹壁肌肉紧张E．腹痛有移动性浊音
14．急腹症手术探查指征不包括
A．怀疑消化道穿孔
B．怀疑腹腔内进行性出血
C．怀疑肠坏死
D．腹膜刺激征明显者
E．腹痛反复发作4h以上
15．外科急腹症病人未明确诊断前应禁用
A．阿托品B．安眠药C．索米痛片D．哌替啶E．镇静药
16．下列属于外科急腹症特点的是
A．先发热或先呕吐，后才腹痛B．先有腹痛，后出现发热等伴随症状
C．无明显腹肌紧张D．有停经史，月经不规则
E．腹痛或压痛部位不固定，程度均较轻
17．血性或咖啡色呕吐物提示
A．腹膜炎致肠麻痹B．幽门梗阻C．高位肠梗阻D．低位肠梗阻E．肠绞窄
18．麻痹性肠梗阻引起腹痛的特点是
A．阵发性绞痛B．持续性胀痛C．刀割样锐痛
D．持续性痛，阵发性加剧E．间歇性剧痛
19．下列叙述属于内科急腹症的特点是
A．先发热或先呕吐后才腹痛，或呕吐腹痛同时发生
B．先有腹痛，后出现发热等伴随症状C．可出现腹膜刺激征
D．有停经史，月经不规则E．腹痛或压痛部位较固定，程度重
20．急腹症伴有大出血休克体征者应给予
A．半卧位B．平卧位C．去枕仰卧位D．头低脚高位E．坐位
21．肛门停止排气排便提示
A．肠梗阻B．结肠癌C．肠麻痹D．腹膜炎E．肠套叠
22．病人，男性，65岁。上腹部疼痛伴恶心、呕吐2h，体温不高。查体：痛苦面容，腹平软，肌紧张不明显，无明显压痛，以下处理不正确的是
A．安置半卧位B．腹痛加重时给止痛药C．叮嘱禁饮食
D．静脉补充液体E．观察病情变化
23．粪臭样呕吐物提示
A．腹膜炎致肠麻痹B．幽门梗阻C．高位肠梗阻
D．低位肠梗阻E．肠绞窄
24．机械性肠梗阻时肠鸣音的特征表现是
A．亢进B．气过水音C．金属高调音D．减弱E．消失
二、A2型题
25．男性，32岁，突发性上腹剧痛4h，伴有恶心呕吐，吐出蛔虫l条，既往无溃疡病史。体格检查：全腹压痛，反跳痛及肌紧张，肝浊音界缩小，肠呜音消失，血淀粉酶250索氏单位。初步诊为
A．急性阑尾炎穿孔伴弥漫性腹膜炎 B．胆道蛔虫病 C．急性绞窄性肠梗阻
D．急性消化性溃疡穿孔伴弥漫性腹膜炎 E．急性出血性胰腺炎
26．患者，男性，52岁，毕Ⅱ式胃大部切除术后6d，右上腹突发剧痛，并出现腹膜刺激征，应考虑A．胃出血 B．十二指肠残端破裂 C．吻合口梗阻
D．吻合髓近侧空肠梗阻 E．吻合口远侧空肠段梗阻
27．男性患者，35岁，门静脉高压征患者，行脾切除术后5d，出现腹痛.腹胀血便，体温38．2℃，应首先考虑
A肠系膜静脉血栓形成 B．盆腔脓肿 C．腹膜炎 D．阑尾炎 E．肠间脓肿
28．女性，9岁，有肾病史，1周前有上呼吸道感染史，经对症治疗后鼻塞流梯症状有所好转，但有咳嗽，昨起体温升高到39 5℃，伴恶心.呕吐，腹痛呈持续性。体检：神志清，两肺呼吸音粗，金腹膨隆.
压痛，伴轻度反跳痛及肌紧张，肠鸣音减弱，白细胞计数升高，中性粒细胞0．90。考虑最可能的诊断为
A．肺炎 B．肠道蛔虫症 C．原发性腹膜炎
D．肠系膜淋巴结炎 E．急性机械性肠梗阻
29．患者，女一K-，60岁，体重51k9，因慢性胆石症发作，呕吐多次。El前生命体征稳定，尚无明显缺水征象，以下哪项护理诊断比较确切
A．体液不足 B．组织灌注流量改变 C．有体液不足的危险
D．心排血量减少 E．组织耗氧量增加
30．患者，男性，22岁，参加同学生日聚会后突发上腹部疼痛，查体右下腹有压痛，该患者可能诊断为A．急性阑尾炎 B．急性胰腺炎 C．急性胃溃疡穿 D．急性胆囊炎 E．急性腹膜炎
31．某患者因腹部外伤疼痛难忍，伴恶心呕吐，提示有腹腔内脏损伤的主要体征是
A．腹式呼吸减弱 B．腹膜刺激征 C．移动性浊音可疑
D．肠鸣音减弱 E．肝浊音界缩小
32．患者，男性，l6岁。腹部跌伤，腹痛8h。体检：一般情况好，血压l6／12kPa，脉搏l00／min，腹平坦，局部腹壁肿胀，有擦伤痕迹，在肿胀部位腹部压痛明显，伴肌紧张，但无反跳痛。此时的处理原则
A．腹壁局部涂外用药 B．人院急诊行剖腹探查 C．给予度冷丁镇痛
D．禁食，输液并留院观察 E．应用抗生素
33．男性，26岁，突然上腹剧痛，不能直腰，于发病30分钟后来诊，查BPll0／80mmH9，Pl00／rain，痛苦面容，全腹压痛.反跳痛和肌紧张，以剑突下为著，肝浊音界位于右锁骨中线第6肋间，一肠鸣音消失，血Hb 919／dl，WBC 7．0×109／L，尿淀粉酶128U／L。进一步有意义的首选检查方法是A．腹部CT B．腹部立位X线片 C．腹部B超 D．腹腔灌洗 E．生化检查
A4型题
(34～36题共用题干)
男性，30岁，工人，餐后1h突发上腹部剧痛，很快扩散至右下腹，疼痛呈持续性，无放射，伴有恶心呕吐。发病3h后来院就诊。体检：血压16／9kPa(120／70mmHg)，腹平，全腹压痛.反跳痛.肌紧张，以右上腹及中上腹为甚，肝浊音界不清，肠呜音微弱。
34．患者行立位腹平片检查：未见膈下游离气体，应考虑何诊断
A．胆囊穿孔 B．乙状结肠穿孔 C．肝破裂
D．结肠肝曲肿瘤破裂 E．胃十二指肠溃疡穿孔
35．腹痛原因是
A．细菌性腹膜炎 B．化学性腹膜炎 C．肠道梗阻 D．消化性溃疡 E．肠麻痹
36．首先治疗方案为
A．镇静，止痛 B．支持治疗 C．穿刺引流
D．胃肠减压，补液观察 E．即行剖腹探查术
(37～39题共用题干)
张小姐，撞伤腹部4h，患者面色苍白，四肢厥冷，血压75／53mmH9，脉率'140／min，全腹轻度压痛.反跳痛与肌紧张，腹部透视无异常。
37．应考虑
A．胃破裂 B．肝脾破裂 C．十二指肠破裂
D．严重腹壁软组织挫伤 E．腹膜后血肿
38．以下处理哪项是错误的
A．给氧 B．避免活动 C．给予流质或半流质饮食
D．注意腹部症状和体征的变化 E．观察生命体征\
39．在观察期间应禁用
A．青霉素 B．甲硝唑 C．吗啡 D．多巴胺 E．酚磺乙胺(止血敏)
(40～43题共用题干)
男性，40岁，3h前突发中上腹剧烈疼痛呈“刀割样”，查体发现全腹胀，全腹有压痛.反跳痛，以剑突下偏右以及右下腹最明显，全腹肌紧张。移动性浊音(±)。
40．初步考虑
A．急性阑尾炎 B．急性胃十二指肠溃疡穿孔 C．急性胆囊炎
D．急性肠炎 E．急性胰腺炎
41．此时最具诊断价值的检查方法是
A．右上腹部B超 B．右下腹部B超 C．腹部x线平片
D．腹腔穿刺，涂片检查 E．血.尿淀粉酶测定
42．如上述检查结果为阳性，最合适的处理是
A．选择有针对性的抗菌药物 B．给予解痉止痛药物 C．给予抑制胃酸分泌药物
D．观察病情的变化 E．立即手术
43．如选择手术，可选择
A．胆囊切除术 B．胃十二指肠溃疡穿孔修补术+腹腔引流术
C．阑尾切除术+腹腔9|流术 D．胃大部切除+迷走神经干切除 E．单纯腹腔引流术
(44～46题共用题干)
患者，男性，l5岁，于3h前车祸撞伤右侧腹部，因腹部剧烈疼痛来院就诊。体检：脉搏115／rain，血压70／40mmH9。全腹压痛反跳痛，以右上腹为重，移动性浊音阳性，肠鸣音消失。
44．为确诊，最有意义的检查是
A．胸部x线片 B．腹腔穿刺 C．静脉肾盂造影
D．测定肌酐.尿素氮 E．心电图
45．根据病史，体格检查及腹腔穿刺抽出不凝血拟诊断为
A．脾破裂 B．小肠破裂 C．肠系膜血肿 D．肝破裂 E．结肠破裂
46．首先考虑采取的措施是
A．静脉输注血管收缩药物 B．胸腔穿刺减压 C．滴注利尿剂改善肾功能
D．大剂量联合应用抗生素 E．剖腹探查
参考答案：
1B、2C、3B 4C、5B、6A、7A、8A、9E、10A、11E、12B、13B、14E
15D、16B、17E、18B、19A、20B、21A、22B、23D、24C.25D 26B 27A 28C 29C 30A 31B 32D 33B 34E 35B 36D 37B 38C 39C 40B 41C 42E 43B 44B 45D 46E
主管护师外科习题：实践能力-第二十五章 胰腺疾病病人的护理
实践能力-第二十五章胰腺疾病病人的护理 一、A1 1、④胰腺癌有明显黄疸的病人术前必须补充的维生素是 A、维生素A B、维生素B C、维生素C D、维生素D E、维生素K 二、A2 1、④患者女性，55岁。因进食油腻食物后3小时出现上腹部疼痛，向两侧腰部放射，12小时后就诊。查体:体温37.6℃，血压150/90mmHg，腹平软，中上腹偏左压痛，无反跳痛。血淀粉酶600苏氏单位，腹腔穿刺阴性。诊断急性胰腺炎。此时最适宜的措施是 A、禁食、胃肠减压、抗炎补液、营养支持 B、禁食、抗炎补液、中医中药 C、抗炎补液、中医中药、抑肽酶 D、低脂半流、胃肠减压、抑肽酶 E、少量饮水，输血输液纠正低血容量 三、A3/A4 1、④患者女性，45岁。家庭聚餐暴食后1小时突发上腹部剧痛，伴发热、恶心、呕吐2小时来急诊。查体腹部压痛及腹肌紧张。患者既往体健，无溃疡与胆结石病史。 <1> 、此时确诊有价值的辅助检查是 A、血、尿常规 B、血、尿淀粉酶 C、X线 D、腹部B超 E、腹腔穿刺 <2> 、此时下列护理措施，正确的是 A、少量清淡流质 B、热敷 C、理疗 D、输血 E、给予抗生素 <3> 、患者就诊8小时后出现呼吸急促32次/分，吸氧7L/min时血氧饱和度仍低于90%，大汗淋漓，焦急不安，最可能的原因是 A、休克 B、急性肾衰竭 C、急性心功能衰竭 D、急性呼吸功能衰竭 E、DIC <4> 、患者于1周前行全胰切除术，术后恢复顺利，康复出院前应进行的健康教育是 A、宜吃含糖量高的水果 B、低盐饮食 C、高蛋白、高脂肪、高维生素饮食 D、一日三餐，不宜过多
E、控制主食摄入量 答案部分 一、A1 1、 【正确答案】E 【答案解析】胰头癌有明显黄疸病人由于胆汁不进入肠道，使脂溶性维生素K不能正常吸收，导致凝血酶原合成不足。因而，从入院起即应注射维生素K，直到手术。 【该题针对“实践能力-第二十五章胰腺疾病病人的护理”知识点进行考核】 【答疑编号100346750】 二、A2 1、 【正确答案】A 【答案解析】急性胰腺炎早期治疗原则为绝对避免刺激胰液分泌，因此应绝对禁食、水，并行胃肠减压，故D、E错误，由于胰腺炎早期引起全身炎症反应和休克，因此在禁食水、胃肠减压的同时，应及早给予抗炎、补液和营养支持治疗，选项B、C描述不全面，故正确答案选A。 【该题针对“实践能力-第二十五章胰腺疾病病人的护理”知识点进行考核】 【答疑编号100406783】 三、A3/A4 1、 <1>、 【正确答案】B 【答案解析】患者急性起病，有明显的腹膜刺激征伴胃肠道症状，可初步认为是急腹症。常见的急腹症有急性阑尾炎、急性肠梗阻、急性胰腺炎、急性胆囊炎和急性胃、十二指肠穿孔。急性阑尾炎以转移性右下腹痛为特征，急性肠梗阻以腹痛、腹胀、呕吐和停止排便排气为特征，急性胃、十二指肠穿孔一般有溃疡病史，以持续性上腹刀割样痛并很快扩散至全腹为特征，急性胆囊炎一般有胆结石病史，进食油腻食物诱发，通过题干告知的症状和体征可判断急性胰腺炎可能性大，而暴食又是急性胰腺炎的常见诱因，确诊急性胰腺炎最有价值的指标为血、尿淀粉酶含量。 【该题针对“实践能力-第二十五章胰腺疾病病人的护理”知识点进行考核】 【答疑编号100406859】 <2>、 【正确答案】E 【答案解析】一旦怀疑急性胰腺炎，应予禁食水，避免胰酶进一步分泌，故A选项不对；患者属急腹症，禁热敷和理疗，以免炎症进一步扩散，故B、C不对；若血红蛋白大于9g/L时，可暂不考虑输血，故D不确切；急性胰腺炎患者由于胰液外漏腐蚀周围器官，导致组织坏死，为细菌的繁殖创造了条件，因此应立即使用抗生素。故E为正确选项。 【该题针对“实践能力-第二十五章胰腺疾病病人的护理”知识点进行考核】 【答疑编号100406860】 <3>、 【正确答案】D
消化系统疾病病人的护理试题及答案(四)
消化系统疾病病人的护理试题及答案 一、选择题 1．十二指肠的好发部位是 B 169 A 十二指肠降部 B 十二指肠球部 C 十二指肠水平部 D 十二指肠升部 2．急性糜烂性胃炎的主要就诊的临床表现是A84 A 突发消化道出血 B 上腹部疼痛、烧灼感 C 恶心、呕吐 D 上腹饱胀、食欲不振、嗳气等 3.慢性胃炎的最可靠的确诊依据是 C186 A 活组织检查 B 胃肠钡餐检查 C胃镜检查D 胃液分析 4..上消化道出血的特征性表现是D A 氮质血症 B 发热 C 失血性周围循环衰竭 D 呕血与黑便 5.出现黑便一次出血量至少B A 5ml以上 B 50ml以上 C 150ml以上 D 200ml以上 E 250ml 以上 6.上消化道出血伴休克时首要的护理措施为C A 准备急救用品和药物 B 迅速配血备用 C 去枕平卧，头偏向一侧 D 遵医嘱应用止血药 E 开放静脉 7..呕血提示胃内出血量为：D A 出血量大于500ml B 出血量大于150ml C 出血量大于1000ml D 出血量大于250ml ? 8、上消化道出血量大于多少时，可导致失血性休克C A2500ml B2000ml C1000ml D 500ml ? 9、出现大便潜血阳性，出血量至少应是A A 5ml B 30ml C 60ml D 100ml 1. 放置三腔管后，应每日放气多少分钟？B A．6-12分钟B．15-30分钟C．24-36分钟D．36-48分钟 10.下列哪项提示上消化道出血患者出血在减少：B A．呕出的血液转为暗红色B．大便隐血试验转阴性 C．血尿素氮持续升高D．血压不稳定E．血红蛋白量下降 11.三腔气囊管压迫止血适应于A A 胃底静脉曲张破裂出血 B 急性出血糜烂性胃炎 C 胃癌引起的上消化道出血 D 消化性溃疡并发出血所致出血 12.用三腔气囊管压迫止血拔管指征一般不出血多久可试行拔管？D
胰腺手术护理常规
二十三胰腺疾病手术护理常规 按外科疾病手术一般护理常规。 【护理评估】 1．了解患者健康史，有无胆道疾病、酗酒、暴饮暴食、腹部手术、胰腺外伤、感染及用药等诱发因素。 2．评估患者的临床表现，如腹痛部位、程度，有无放射性疼痛、有无影响因素；恶心、呕吐性状；腹胀；有无黄疸；有无腹膜炎征象；有无发热、消瘦、乏力、脱水、休克、意识障碍等全身表现等。 3．了解患者血尿常规、胰酶等实验室检查及胸腹部X线、腹部B超、CT、MRI等影象学检查结果。 4．了解患者对疾病的认识，评估患者对手术耐受能力、心理反应及家庭社会支持状态。 【护理措施】 1．术前护理 （1）完善各项检查，做好禁食、禁饮、肠道及皮肤准备。 （2）做好心理护理，指导患者练习术后体位、床上大小便、有效呼吸等训练。 2．术后护理 （1）术后了解麻醉方式、手术名称、术中情况、引流管的位置及数量等。 （2）动态评估生命体征变化，观察伤口有无渗血、渗液。 （3）根据患者麻醉采取适当的体位。麻醉清醒后，取半坐卧位，有利于引流。腹痛时，协助患者变换体位以缓解疼痛。 （4）术后禁饮食至血尿淀粉酶恢复正常及腹痛、压痛和肠梗阻症状减轻可逐步恢复饮食。宜少食多餐，高蛋白、高维生素、低脂饮食。 （5）持续胃肠减压，注意胃肠减压吸出的胃液性状，防止呕吐和误吸。 （6）吸氧，雾化吸入，维持有效呼吸型态。 （7）遵医嘱给抑制胰腺外分泌及胰酶抑制剂和止痛药；补充体液，防止休克；应用抗生素控制感染等。 （8）行完全肠外营养支持患者按其相应的护理常规，维持营养需要量。 （9）保持各引流管有效引流。①保持通畅；②观察并准确记录24小时引流液的色、质、量；③动态检测引流液的胰淀粉酶值并作细菌培养；④保持引流管周围的皮肤清洁、干燥；⑤做好拔管护理。 （10）了解患者的血清清蛋白水平、体重等。密切观察有无发热、急性肾衰、胰腺或腹腔脓肿、术后出血、胰瘘、肠瘘等并发症发生，准确记录24小时出入
胰腺疾病病人的护理试题
胰腺疾病病人的护理试题 一、以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 1．引起急性胰腺炎最常见的原因是 A．胆管梗阻 B．胰管梗阻 C．暴饮暴食 D．过量饮酒 E，应激状态 2．急性胰腺炎时尿淀粉酶常超过 A．32U B．64U C．128U D．256U E．512U 3．某女，27岁，今晨突感上腹部疼痛，伴呕吐，怀疑急性胰腺炎，最有诊断意义的实验室指标是 A．血清钙 B．血清钾 C．血清淀粉酶 D．血清脂肪酶 E．尿淀粉酶 4．男性，22岁，既往体健。大量饮酒后突然出现上腹剧痛，频繁呕吐，面色苍白，疑为急性胰腺炎。病人最适宜的处理为 A．低脂流食 B．高蛋白流食 C．普食 D．禁食 E．低脂饮食
5．急性胰腺炎并发休克的主要原因是 A．化学循环功能不全 B．剧烈腹痛 C．胃肠道渗出液刺激 D．毒素吸收与血容量不足 E．大量呕吐导致体液丢失 6．某病人被确诊为急性胰腺炎，引起该病最常见的病因是 A．胆石症与胆道疾病 B．手术与创伤 C．暴饮、暴食 D．大量饮酒 E．胰管狭窄 7．胰头癌最主要的临床表现是 A．腹痛、腹胀 B．进行性黄疸 C．食欲缺乏 D．消化不良 E．乏力、消瘦 二、以下提供的案例，下设若干道考题。请根据各考题题干所提供的信息，在每题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 (8～10题共用题干) 男性，40岁，晚间赴宴归来后突然上腹部持续剧烈疼痛，伴恶心，2小时后就诊。查体：体温38.5℃，脉搏102/min，呼吸24/min，血压80/50mmHg，心肺(一)，上腹部压痛及反跳痛，肠鸣音消失，血淀粉酶增高，血白细胞15×109/L，中性粒细胞0.90，血钙下降。 8．病人所患疾病最可能为 A．急性胃穿孔 B．急性肠梗阻 C．急性出血坏死性胰腺炎
胃.十二指肠疾病患者的护理试题及答案
胃.十二指肠疾病患者的护理试题及答案 一、A1型题 1．胃溃疡最常发生的部位 A．贲门旁B．胃后壁C．胃小弯D．胃大弯E．幽门前壁2．上消化道大出血最常见的原因是 A．胃十二指肠溃疡B．门静脉高压症C．肝内局限性感染，肝脓肿及外伤D．出血性胃炎E．胃癌 3．胃癌好发于 A．胃小弯B．胃大弯C．胃窦部D．胃底E．胃体4．胃癌最常发生的转移途径 A．直接蔓延B．血行转移C．种植转移D．淋巴转移E．沿肠管转移5．下列哪项不符合胃溃疡癌变的特点 A．上腹痛的规律性消失B．食欲减退C．进行性贫血，消瘦D．粪潜血持续阳性E．反酸、“烧心”加重 6．因溃疡行胃大部切除术，通常认为适当的胃切除容积是 A．30％～40％B．40％～50％C．50％～60％ D．60％～70％E．70％～80％ 7．溃疡病外科治疗的理论基础最终在于 A．消除分泌胃蛋白酶原—主细胞B．消除分泌胃酸—壁细胞 C．消除分泌胃泌素—G细胞D．切除溃疡病灶 E．阻断神经和体液对胃酸的调节 8．提高胃癌治愈率的关键是 A．早期诊断B．根治性手术C．早期应用抗癌药物D．术后放疗E．综合治疗 9．胃癌的治疗方法哪项正确 A．早期化疗B．扪到肿块者作全胃切除C．化疗+放疗D．早期胃癌作胃癌根治术E．早期胃癌作胃大部切除术 10．提高早期胃癌诊断率的三项关键性手段是 A．纤维胃镜检查，胃液细胞学检查，X线钡餐检查 B．纤维胃镜检查，胃液酸碱度检查，X线钡餐检查 C．胃液细胞学检查，粪潜血试验，X线钡餐检查 D．胃液细胞学检查，粪潜血试验，纤维胃镜检查 E．纤维胃镜检查，粪潜血试验，X线钡餐检查 11．十二指肠溃疡疼痛的特点是 A．餐后即痛，持续2h后缓解B．餐后1h开始，持续2h后缓解 C．餐后2h开始，持续2h后缓解D．餐后3～4h开始，进餐后缓解 E．无规律性 12．胃大部切除后第1日应注意观察的并发症是 A．吻合口破裂B．吻合口出血C．吻合口梗阻 D．十二指肠残端瘘E．倾倒综合征 13．胃、十二指肠溃疡形成和发展过程中，肯定无疑的一点是 A．饮食不规律B．情绪激动C．饮入过多酒类等刺激物 D．胃酸过多，激活胃蛋白酶E．进食过多辛辣食物 14．倾倒综合征常发生于 A．迷走神经切断术后B．毕I式胃大部切除术后C．毕Ⅱ式胃大部切除术后D．幽门成形术后E．高选择性胃迷走神经切断术后 15．瘢痕性幽门梗阻最突出的临床表现是 A．上腹部胀痛B．上腹部膨胀C．营养不良D．大量呕吐宿食E．便秘
初级护师题-胰腺疾病病人的护理
初级护师题-胰腺疾病病人的护理 1、急性胰腺炎发病的主要病理过程是 A.胰酶自体消化的过程 B.磷脂酶自体消化的过程 C.弹力纤维酶自体消化的过程 D.胶原酶自体消化的过程 E.胰脂肪酶自体消化的过程 2、患者男，30岁。与别人打赌而大量进食后上腹部痛1天入院。查血淀粉酶为700U/dl，诊断为急性胰腺炎，经治疗痊愈，为预防本病复发，进行健康教育时下列哪项措施是不恰当的 A.避免暴饮暴食 B.避免酗酒 C.忌食油腻食物 D.积极治疗胆石症 E.定期预防性应用抑肽酶 3、患者男，41岁。于饱餐,饮酒后突然出现中上腹持久剧烈疼痛，伴有反复恶心，呕吐出胆汁，查体：上腹壁压痛，腹壁轻度紧张，测血清淀粉酶明显增高，诊断为急性胰腺炎，对该患者首选的处理措施为
A.禁食,胃肠减压 B.适当补钙,补钾 C.外科手术准备 D.屈膝侧卧位 E.应用吗啡 4、急性胰腺炎炎症波及整个胰腺，主要临床表现为 A.呕吐 B.腹泻 C.腹胀和肠鸣音稍减弱 D.腹部压痛 E.剧烈全上腹痛并呈带状向两侧腰背部放射 5、引起急性胰腺炎最常见的原因是 A.消化性溃疡 B.饮酒 C.胆总管末端梗阻和胆汁逆流 D.胰腺外伤 E.代谢紊乱 6、患者男，41岁。8小时前饮酒后出现上腹绞痛，向肩背部放射，送到医院急诊，怀疑为急性胰腺炎，此时最具有诊断意义的实验室检
查为 A.血清脂肪酶测定 B.尿淀粉酶测定 C.血钙测定 D.血清淀粉酶测定 E.白细胞计数 7、患者男，0岁。患急性胰腺炎，今日上午8:20开始补液1000ml，50滴／分，请计算液体何时输完（每毫升按15滴计算） A.上午11时 B.中午12时20分 C.下午1时20分 D.下午2时 E.下午2时20分 8、患者男，44岁。在ERCP检查后出现腹部持续性疼痛，血清淀粉酶检查超过正常值，可能是 A.急性胆管炎 B.急性胰腺炎 C.急性肠炎 D.急性胃炎 E.急性胆管梗阻
胰腺疾病病人的护理题库3-2-10
胰腺疾病病人的护理题库3-2-10
问题： [单选,A3型题]患者男，60岁。饱餐酗酒后数小时，上腹部持续性剧痛并向左肩、腰背部放射，伴恶心、呕吐，10小时后到急诊就诊。经有关检查，诊断为急性胰腺炎，非手术治疗时，下面哪项措施不正确（） A.A.禁食 B.静脉输液 C.抑制胰酶药的应用 D.胃肠减压 E.腹腔引流
问题： [单选,A3型题]患者男，60岁。饱餐酗酒后数小时，上腹部持续性剧痛并向左肩、腰背部放射，伴恶心、呕吐，10小时后到急诊就诊。证实本病为出血坏死性胰腺炎最有价值的实验室检查是（） A.A.尿淀粉酶测定 B.血清淀粉酶测定 C.血常规 D.白细胞计数 E.腹腔穿刺液的性状及淀粉酶测定
问题： [单选,A3型题]男性，60岁，进行性黄疸2个月。诊断为胰头癌，行胰、十二指肠切除术，术后第5天突然出现发热，全腹剧烈疼痛，腹胀，腹肌紧张，腹腔引流液淀粉酶升高，伤口局部流出清亮液体。此病人最可能出现（） A.A.胆瘘 B.B.胰瘘 C.C.胆囊穿孔 D.D.膈下脓肿 E.E.术后急性胆管炎 (台球规则 https://www.360docs.net/doc/7b2620161.html,/)
问题： [单选,A3型题]男性，60岁，进行性黄疸2个月。诊断为胰头癌，行胰、十二指肠切除术，术后第5天突然出现发热，全腹剧烈疼痛，腹胀，腹肌紧张，腹腔引流液淀粉酶升高，伤口局部流出清亮液体。目前最合适的处理方法是（） A.A.立即手术修补瘘口 B.B.保持胃肠减压通畅 C.C.补液、抗生素治疗 D.D.在瘘口周围置管吸引及腹腔引流术 E.E.中心静脉置管，TPN
第四篇急性胰腺炎病人护理
第四节急性胰腺炎病人的护理 学习目标 知识目标： 1．掌握急性胰腺炎的定义、护理措施、健康指导。 2．熟悉急性胰腺炎的临床表现。 3．了解急性胰腺炎的病因和发病机制、治疗要点。 技能目标： 1．通过所学知识，结合病情及病史对急性胰腺炎病人进行护理评估，制定护理计划。 2．具有对急性胰腺炎病人进行整体护理的能力。 3．具有向个体、家庭提供急性胰腺炎健康教育的能力。 素质目标： 1．能够体会急性胰腺炎的身心状况，能在临床中表现出对病人的关心和爱护。 临床案例分析题目 张先生，男，34岁。以主诉“腹痛5天，加重3天”入院。5天前患者饮酒后出现上腹痛，为持续性绞痛，伴阵发性加重，向后背部放射，伴频繁恶心呕吐，呕吐物为胃内容物和胆汁，村卫生所进行补液、抗感染、抑酸等对症支持治疗，病情略有好转，3天前进油腻饮食后病情再次加重，腹痛不能缓解，逐渐蔓延至全腹，腹胀明显，恶心呕吐加重，停止排便排气，尿量少，色黄，伴烦躁不安，皮肤湿冷，急诊入院。查体：体温38.7℃，心率110次/分，呼吸21次/分，血压80/50 mmHg，患者全腹膨隆，腹肌紧张，明显压痛、反跳痛。肠鸣音减弱或消失，移动性浊音阳性。辅助检查。血WBC 22.4×109/L，中性粒细胞92%，血淀粉酶121 U/L（酶偶联法），尿淀粉酶319 U/L（酶联法），血糖14.3mmol/L。腹部平片未见膈下游离气体，未见气液平面。 1．张先生的初步诊断是什么？ 2．哪些因素可诱发或加重急性胰腺炎？ 3．您认为张先生目前有哪些护理问题？ 4．其相应的护理措施有哪些？
急性胰腺炎（acute pancreatitis）是多种病因导致胰酶在胰腺内被激活，引起胰腺组织的自身消化、水肿、出血甚至坏死的炎症反应。临床以急性腹痛、发热伴恶心、呕吐、血与尿淀粉酶增高为特点，是常见的消化系统急症之一。按病理变化分为水肿型和出血坏死型，大多数为水肿型，可见胰腺肿大、间质水肿、充血等改变；20%~30%患者为出血坏死型，以腺泡坏死、血管出血坏死为主要特点。国内统计发病率每年在4.8~24/10万，成年人居多，平均发病年龄55岁。 任务一病因 引起急性胰腺炎的病因较多，常见的病因有胆石症、大量饮酒和暴饮暴食。 一、基本病因 急性胰腺炎是由各种原因导致的胰腺组织自身消化引起。正常情况下，胰腺分泌的2种消化酶：一种是有生物活性的酶，如淀粉酶、脂肪酶等；另一种是以酶原形式存在的无活性的酶，如胰蛋白酶原、糜蛋白酶原等。在各种诱因作用下，胰腺自身防御机制中某些环节被破坏，酶原被激活成有活性的酶，使胰腺发生自身消化。研究提示，胰腺组织损伤过程中，氧自由基、血小板活化因子、前列腺素等一系列炎性介质，均可引起胰腺血液循环障碍，导致急性胰腺炎的发生和发展。 二、诱因 （一）胆石症与胆道疾病 胆石症、胆道感染或胆道蛔虫等均可引起急性胰腺炎，其中胆石症最为常见。胆总管的下端与主胰管之间常有共同通路，当胆道结石、蛔虫、狭窄等因素引起梗阻时，使胆汁逆流入胰管，胰酶活化；梗阻还可使胰管内压增高，胰小管和胰腺破裂，胰液外溢，损害胰腺引起胰腺炎；另外，胆石等在移行中损伤胆总管、壶腹部或胆道炎症引起暂时性Oddi括约肌松弛，可导致富含肠激酶的十二指肠液反流入胰管，损伤胰管；胆道炎症时细菌毒素、游离胆酸、非结合胆红素、溶血磷脂酰胆碱等，也可能通过胆胰间淋巴管交通支扩散到胰腺，激活胰酶，引起急性胰腺炎。 （二）大量饮酒和暴饮暴食 大量饮酒可刺激胰腺外分泌增加，引起十二指肠乳头水肿以及Oddi括约肌痉挛；同时，剧烈呕吐可导致十二指肠内压骤增，十二指肠液反流；长期嗜酒者常伴随胰液内蛋白含量增高，易沉淀而形成蛋白栓，致胰液排出不畅；暴饮暴食刺激大量胰液与胆汁分泌，由于胰液和胆汁排泄不畅，引发急性胰腺炎。 （三）其他诱因 手术与创伤可直接或间接损伤胰腺组织和胰腺的血液供应引起胰腺炎。一些引起的高钙血症或高脂血症的内分泌与代谢障碍可通过胰管钙化或胰液内脂质
外科护理高级职称题-胰腺疾病病人的护理
外科护理高级职称题-胰腺疾病病人的护理 1、患者禁食,胃肠减压的主要目的是 A.减轻腹胀 B.减轻胃液和食物刺激引起的胰液分泌 C.避免呕吐引起误吸 D.减少胃肠液潴留 E.有利于胃肠道功能的恢复 2、该患者治疗过程中应禁用 A.抗胆碱能药物 B.生长抑素 C.吗啡 D.钙剂 E.胃肠减压 3、患者出现下列哪项改变，说明病情危重 A.腹痛剧烈呈持续性，有阵发性加剧 B.恶心,呕吐显著而持久 C.高热持续不退 D.血钙明显降低 E.出现代谢性酸中毒
F.腰部出现青紫色斑或脐周围蓝色改变 G.呕血,便血 4、张先生，45岁，诊断为急性胰腺炎，非手术治疗期间提示其病情加重的临床表现是 A.黄疸 B.呕吐 C.腹痛 D.休克 E.脓肿形成 5、胰腺疾病与胆道疾病互相关系的解剖基础是 A.胆总管与胰管共同开口于十二指肠乳头 B.胆总管与胰腺紧贴，并位于胰腺后方 C.胰腺肿大时能压迫胆总管 D.均属肝门部器官 E.胆总管和胰管开口处均有括约肌围绕 6、急性胰腺炎的基本病理改变是 A.水肿,出血,坏死 B.假性囊肿 C.纤维性变
D.脓肿 E.萎缩，退化 7、在我国，急性胰腺炎最常见的病因是 A.饮食因素 B.过量饮酒 C.胆道疾病 D.高脂血症 E.创伤 8、李先生，52岁，诊断为急性胆源性胰腺炎，自诉腹胀明显，治疗过程中需慎用的药物是 A.山莨菪碱 B.生长抑素 C.抗生素 D.盐酸哌替啶 E.葡糖碳酸钙 9、急性胰腺炎病人血钙低于2.0mmol/L，常提示 A.发生四肢抽搐 B.腹部体征加重 C.病情严重
D.呕吐严重 E.胃肠道吸收功能障碍 10、诊断急性胰腺炎的重要依据是 A.上腹部疼痛 B.腹胀，排气,排便停止 C.肠鸣音减弱 D.血清淀粉酶超过500U/L(Somogyi法) E.腹部X线平片 11、急性胰腺炎病人腹痛的特点是 A.常于夜间突然发作 B.呕吐后腹痛可缓解 C.开始于右上腹 D.呈间歇性疼痛 E.疼痛可放射至左肩,左腰背部 12、急性胰腺炎病人尿淀粉酶与血清淀粉酶增高的关系为 A.前者增高先于后者 B.前者增高迟于后者 C.前者与后者同时增高 D.前者不增高，后者增高
胰腺炎患者的护理考题与标准标准答案.doc
精品文档 急性胰腺炎患者的护理 姓名 一、填空题（每空 1 分，共 20 分） 1.急性胰腺炎的症状： ________、 _______、 _______、 _______、 _______。 2.胰腺炎的间接指征： ___________和____________. 3.急性胰腺炎的并发症：局部： _________、___________；全身：____________ 、 ___________ 、 ___________ 与 ____________ 、___________、__________、 _________及 _________、 _________、___________。 4.急性胰腺炎的类型： ______________和___________。 5.诊断胰腺坏死的最佳方法： ___________。 二、选择题（每题 5 分，共 45 分） 1.下列哪项不是急性胰腺炎的体征（） A、上腹或全腹压痛明显 B、腹肌紧张 C、反跳痛 D、肝浊音界消失 E、肠鸣音减弱或消失 2.预防急性胰腺炎的措施中，哪项不正确（） A．积极治疗胆道疾病 B．戒酒 C．常用抑制胰酶活性的药物 D．避免服用引起急性胰腺炎的药物 E．避免暴饮暴食
3.鉴别水肿型和出血坏死型急性胰腺炎，下列哪项意义不大（）A．血清淀粉酶增高 B．血钙降低 C．血清正铁血红蛋白阳性 D．胁腹部及脐周皮肤出现紫色瘀斑 E．发病后很快出现休克 4. 急性胰腺炎一般治疗原则中，哪一项未被包括在内（）A．解痉止痛 B．抑制胰腺分泌 C．水电解质平衡与支持治疗 D．防治感染 E．生长抑素类似物八肽静脉滴注 5.女性， 45 岁，餐后 2 小时突然腹痛、恶心、呕吐，伴发热，次日出现黄疸，查血淀粉酶及胆红素明显增高，其发生黄疸的最可能原因是（） A．肿大的胰腺压迫胆管所致 B．肝细胞性黄疸 C．胆结石并胰腺炎 D．胆总管下端狭窄 E．胆囊炎所致 6. 对出血坏死型胰腺炎最具诊断价值的是（） A．血脂肪酶增高
胰腺炎患者的护理考题及答案图文稿
胰腺炎患者的护理考题 及答案 集团文件发布号：（9816-UATWW-MWUB-WUNN-INNUL-DQQTY-
急性胰腺炎患者的护理 姓名 一、填空题（每空1分，共20分） 1.急性胰腺炎的症状：________、_______、_______、_______、 _______。 2. 胰腺炎的间接指征：___________和____________. 3. 急性胰腺炎的并发症：局部：_________、___________；全身： ____________、___________、___________与____________、 ___________、__________、_________及_________、_________、 ___________。 4. 急性胰腺炎的类型：______________和___________。 5. 诊断胰腺坏死的最佳方法：___________。 二、选择题（每题5分，共45分） 1.下列哪项不是急性胰腺炎的体征（） A、上腹或全腹压痛明显 B、腹肌紧张 C、反跳痛 D、肝浊音界消失 E、肠鸣音减弱或消失 2.预防急性胰腺炎的措施中，哪项不正确（） A．积极治疗胆道疾病 B．戒酒 C．常用抑制胰酶活性的药物 D．避免服用引起急性胰腺炎的药物 E．避免暴饮暴食
3.鉴别水肿型和出血坏死型急性胰腺炎，下列哪项意义不大（） A．血清淀粉酶增高 B．血钙降低 C．血清正铁血红蛋白阳性 D．胁腹部及脐周皮肤出现紫色瘀斑 E．发病后很快出现休克 4. 急性胰腺炎一般治疗原则中，哪一项未被包括在内（） A．解痉止痛 B．抑制胰腺分泌 C．水电解质平衡与支持治疗 D．防治感染 E．生长抑素类似物八肽静脉滴注 5. 女性，45岁，餐后2小时突然腹痛、恶心、呕吐，伴发热，次日出现黄疸，查血淀粉酶及胆红素明显增高，其发生黄疸的最可能原因是 （） A．肿大的胰腺压迫胆管所致 B．肝细胞性黄疸 C．胆结石并胰腺炎 D．胆总管下端狭窄 E．胆囊炎所致 6. 对出血坏死型胰腺炎最具诊断价值的是（） A．血脂肪酶增高
胰腺疾病患者的护理试题及答案
胰腺疾病患者的护理试题及答案 一、A1型题 1．胰腺疾病和胆管疾病互相关联的解剖学基础是 A．胆总管与主胰管汇合形成共同通道或共同开口 B．胰腺炎或胰腺癌肿时可压迫胆总管C．胰腺和肝外胆管相毗邻，关系密切D．均受肝胆汁分泌的影响E．胆总管与副胰管汇合形成十二指肠乳头2．在我国，引起急性胰腺炎的最常见原因是 A．梗阻因素B．暴饮暴食C．创伤因素D．高脂血症E．感染因素3．结石嵌顿于Vater壶腹部时可引起 A．十二指肠急性炎症B．胆总管狭窄C．胆总管壶腹部扩张D．胆源性胰腺炎E．消化道大出血 4．暴饮暴食或酗酒最易引起的急腹症是 A．肠扭转B．胆石症C．急性坏疽性阑尾炎D．急性胰腺炎E．粘连性肠梗阻 5．与急性胰腺炎发病无关的是 A．胆道疾病B．胰管梗阻C．酗酒D．暴饮暴食E．上消化道出血6．引起急性胰腺炎的主要病理机制为 A．组织细胞破坏B．消化酶缺乏C．胰腺的自我消化 D．消化酶生成过多E．细胞自溶 7．胰腺癌常好发于 A．胰体、尾部B．胰颈、体部C．全胰腺D．胰头部E．胰尾8．应用最广泛、简易的诊断急性胰腺炎的方法是 A．B超B．MRI C．血清钙测定D．血气分析E．血、尿淀粉酶测定9．急性胰腺炎时，血淀粉酶 A．增高最早B．增高稍晚C．增高最晚D．不增高E．持续增高10．预防急性胰腺炎有重要意义的措施是 A．注意饮食卫生B．经常应用抗生素预防感染C．防治胆道疾病D．经常服用消化酶类药物E．控制糖尿病 11．急性胰腺炎非手术治疗过程中禁食与胃肠减压时间为 A．2d B．3～5d C．2～3周D．4周E．1个月12．急性胰腺炎病人禁食的目的是 A．控制饮食B．避免胃扩张C．减少胃液分泌 D．减少胰液分泌E．解除胰管痉挛 13．急性胰腺炎的治疗过程中应禁用 A．抗胆碱能药物B．吗啡C．生长抑素D．钙剂E．胃肠减压14．胰腺癌有明显黄疸病人术前需补充的维生素是 A．维生素A B．维生素C C．维生素B D．维生素D E．维生素K 15.下列哪项不符合急性水肿性胰腺炎的临床表现 A．腹痛B．恶心、呕吐C．腹膜炎体征 D．高度腹胀E．血、尿淀粉酶升高 16．急性水肿性胰腺炎的临床表现中，下列哪一项不易发生 A．腹痛B．恶心、呕吐C．休克D．腹胀E．腹膜炎体征 17.急性胰腺炎出现脉率快、腹水呈血性、血压低或休克时，应考虑为 A．水肿性胰腺炎B．胰腺炎合并腹腔内脏器官破裂 C．出血坏死性胰腺炎D．胰腺炎合并腹腔感染 E．出血性胰腺炎 18．重症胰腺炎病人可出现血糖
外科护理学试题及答案解析-胰腺疾病病人的护理
胰腺疾病病人的护理-1 一、A1 1、胰岛细胞瘤时通常可见 A、胰岛素水平降低 B、C肽水平降低 C、血糖明显升高 D、血糖明显降低 E、血糖水平正常 2、胰腺癌最常见的组织类型为 A、腺泡细胞癌 B、导管细胞癌 C、多形性腺癌 D、纤维细胞腺痛 E、黏液癌 3、胰腺癌最好发的部位是 A、胰腺头部 B、胰腺体部 C、胰腺尾部 D、全胰腺 E、异位胰腺 4、关于胰的解剖生理说法错误的是 A、胰是人体第一大消化腺 B、位于胃的后方 C、胰体为胰的中间大部分 D、胰尾较细 E、胰形态细长 5、胰由四部分组成，其中不包括 A、头 B、体 C、身 D、颈 E、尾 6、急性胰腺炎血清淀粉酶达高峰的时间是发病后 A、3～5小时 B、10～14小时 C、6～8小时 D、15～20小时 E、24～28小时 7、在我国引起急性胰腺炎最常见的原因是 A、胆总管末端梗阻和胆汁逆流
B、饮酒 C、流行性腮腺炎 D、穿透性消化性溃疡 E、胰腺外伤 8、胰腺癌患者血清胆红素测定的特点是 A、胆红素明显升高，直接胆红素升高为主 B、胆红素明显升高，间接胆红素升高为主 C、胆红素升高不明显，但直接胆红素升高明显 D、胆红素升高不明显，但间接胆红素升高明显 E、胆红素基本正常 9、能明确诊断急性胰腺炎的指标为 A、左上腹持续性剧痛 B、腹痛伴有休克 C、血清钙＜1.98mmol/L D、腹膜刺激征 E、血淀粉酶＞500苏氏单位 10、Whipple三联征指 A、癫痫状发作症状；空腹血糖＜50mg/dl，用葡萄糖后症状缓解 B、癫痫状发作症状；空腹血糖＜50mg/dl，静注高血糖素后缓解 C、腹痛；空腹血糖＜50mg/dl，用葡萄糖后症状缓解 D、腹痛；血清胰岛素值高于正常，用葡萄糖后症状缓解 E、空腹恶心、呕吐，葡萄糖激发试验阳性，静注高血糖素后缓解 11、患急性胰腺炎时，尿淀粉酶与血清淀粉酶增高的关系为 A、前者与后者同时增高 B、前者增高先于后者 C、前者增高迟于后者 D、前者不增高，后者增高 E、前者持续增高，后者先高后低 二、A2 1、男性，50岁，饱餐后出现上腹持续性疼痛并向左肩、腰背部放射，伴有恶心、呕吐，诊断为急性胰腺炎。入院后收集的资料中与其疾病关系密切的是 A、父亲因冠心病去世 B、平时喜食素食 C、25年来每天饮酒半斤 D、不喜欢活动 E、有阑尾炎手术史 三、A3/A4 1、患者女性，45岁。家庭聚餐暴食后1小时突发上腹部剧痛，伴发热、恶心、呕吐2小时来急诊。查体腹部压痛及腹肌紧张。患者既往体健，无溃疡与胆结石病史。 <1> 、此时确诊有价值的辅助检查是 A、血、尿常规
主管护师外科护理学试题：胰腺疾病病人的护理1
一、A1 1、胰腺癌患者血清胆红素测定的特点是 A、胆红素明显升高，直接胆红素升高为主 B、胆红素明显升高，间接胆红素升高为主 C、胆红素升高不明显，但直接胆红素升高明显 D、胆红素升高不明显，但间接胆红素升高明显 E、胆红素基本正常 2、能明确诊断急性胰腺炎的指标为 A、左上腹持续性剧痛 B、腹痛伴有休克 C、血清钙<1.98mmol/L D、腹膜刺激征 E、血淀粉酶>500苏氏单位 3、Whipple三联征指 A、癫痫状发作症状;空腹血糖<50mg/dl，用葡萄糖后症状缓解 B、癫痫状发作症状;空腹血糖<50mg/dl，静注高血糖素后缓解 C、腹痛;空腹血糖<50mg/dl，用葡萄糖后症状缓解 D、腹痛;血清胰岛素值高于正常，用葡萄糖后症状缓解 E、空腹恶心、呕吐，葡萄糖激发试验阳性，静注高血糖素后缓解 4、急性坏死性胰腺炎的临床表现不包括 A、急性腹膜炎的症状、体征 B、血、尿淀粉酶增加 C、神志模糊 D、高度腹胀 E、血钙升高 5、我国急性胰腺炎最常见的病因是 A、酒精中毒 B、暴饮暴食 C、梗阻因素 D、高脂血症 E、高钙血症 二、A2 1、男性，50岁，饱餐后出现上腹持续性疼痛并向左肩、腰背部放射，伴有恶心、呕吐，诊断为急性胰腺炎。入院后收集的资料中与其疾病关系密切的是
A、父亲因冠心病去世 B、平时喜食素食 C、25年来每天饮酒半斤 D、不喜欢活动 E、有阑尾炎手术史 三、B 1、A.增高最早 B.增高稍晚 C.增高最晚 D.不增高 E.持续增高 <1> 、急性胰腺炎时，尿淀粉酶 A B C D E <2> 、急性胰腺炎时，血淀粉酶 A B C D E <3> 、急性胰腺炎时，血清脂肪酶 A B C D E 一、A1 1、 【正确答案】A 【答案解析】 胰腺癌患者的肿瘤组织常致胰管或胆管梗阻，造成胆汁排泄不畅，胆汁逆流入血导致血清胆红素明显升高，选项C、D、E不对;而胰腺癌患者肝脏的胆汁分泌与合成功能正常，血中胆红素的升高主要由胆汁引流不畅导致，以直接胆红素升高为主。选项B可排除，故选A。 【该题针对“基础知识-第二十五章胰腺疾病病人的护理”知识点进行考核】 2、 【正确答案】E 【答案解析】 正常情况下，胰液中的胰蛋白酶原在十二指肠内被胆汁和肠液中的肠激酶激活变成有活性的胰蛋白酶。发生急性胰腺炎时，各种胰酶在胰内被激活，同时进行自身消化，使胰腺泡破裂，胰液外溢进入腹腔，经腹膜吸收入血液，使血淀粉酶和脂肪酶升高。血清淀粉酶在发病后1～2小时即开始增高，>500苏氏单位并结合临床表现即可确诊。其他选项均非急性胰腺炎的特征性指标。 【该题针对“基础知识-第二十五章胰腺疾病病人的护理”知识点进行考核】
(完整版)胰腺炎患者的护理考题及答案
急性胰腺炎患者的护理 姓名 一、填空题（每空1分，共20分） 1.急性胰腺炎的症状：________、_______、_______、_______、 _______。 2. 胰腺炎的间接指征：___________和____________. 3. 急性胰腺炎的并发症：局部：_________、___________；全身：____________、___________、___________与____________、___________、__________、_________及_________、_________、___________。 4. 急性胰腺炎的类型：______________和___________。 5. 诊断胰腺坏死的最佳方法：___________。 二、选择题（每题5分，共45分） 1.下列哪项不是急性胰腺炎的体征（） A、上腹或全腹压痛明显 B、腹肌紧张 C、反跳痛 D、肝浊音界消失 E、肠鸣音减弱或消失 2.预防急性胰腺炎的措施中，哪项不正确（） A．积极治疗胆道疾病 B．戒酒 C．常用抑制胰酶活性的药物 D．避免服用引起急性胰腺炎的药物 E．避免暴饮暴食
3.鉴别水肿型和出血坏死型急性胰腺炎，下列哪项意义不大（）A．血清淀粉酶增高 B．血钙降低 C．血清正铁血红蛋白阳性 D．胁腹部及脐周皮肤出现紫色瘀斑 E．发病后很快出现休克 4. 急性胰腺炎一般治疗原则中，哪一项未被包括在内（） A．解痉止痛 B．抑制胰腺分泌 C．水电解质平衡与支持治疗 D．防治感染 E．生长抑素类似物八肽静脉滴注 5. 女性，45岁，餐后2小时突然腹痛、恶心、呕吐，伴发热，次日出现黄疸，查血淀粉酶及胆红素明显增高，其发生黄疸的最可能原因是（） A．肿大的胰腺压迫胆管所致 B．肝细胞性黄疸 C．胆结石并胰腺炎 D．胆总管下端狭窄 E．胆囊炎所致 6. 对出血坏死型胰腺炎最具诊断价值的是（） A．血脂肪酶增高
急性胰腺炎个案护理
个案护理报告题目：急性胰腺炎患者个案护理报告 姓名：陈琛 专业：护理 科室：消化内科二病区 工号：4939
急性胰腺炎患者的个案护理报告 【病史介绍】 主诉：腹痛一天 现病史：患者，女，60岁，上腹痛一天，伴乏力，出汗、无晕厥，无恶心、呕吐，无反酸、烧心，无心慌、胸闷，无发热，无咳痰、咳喘。就诊于当地医院，入院后给予抑酸，补液，营养支持等治疗，未见明显好转，遂就诊于我院，急诊以“急性胰腺炎”收入院。自起病以来，患者未进食，睡眠差。 既往史：患者既往体健，否认“糖尿病”病史，否认“肝炎”、“肺结核”，否认重大手术外伤史，否认输血史，否认食物药物过敏史，预防接种史不祥。 个人史：出生长大于原籍，否认长期外地居住史，否认疫水疫区接触史，否认毒物放射物质接触史，否认烟酒等不良嗜好。 婚育史：月经史1428 2654--50，20岁结婚，育有2女2儿，配偶及子女均体健。 家族史：父母已故，有一姐、一哥和一妹，均体健。 【初步诊断】 1、急性胰腺炎 2、胆囊炎 【治疗方案】 1、消化内科护理常规，一级整体护理，禁饮食。 2、完善相关检查:血常规、凝血五项、生化全项等。 3、给予胃肠减压，抑酸，抗炎，抑制胰酶分泌，营养支持等对症治疗。 【护理诊断】 1、疼痛：与胰腺及其周围组织炎症、胆道梗阻有关 2、有体液不足的危险：与呕吐、禁食、渗出有关 3、营养失调：低于机体需要量 与呕吐、胃肠减压和大量消耗。 4、潜在并发症：MODS 、感染、出血、胰瘘、肠瘘、应激性溃疡等。
5、焦虑：与急性腹痛腹胀致严重不适、担心疾病预后有关 6、有皮肤完整性受损的危险：与长期卧床有关 【护理目标】 1、患者疼痛缓解、仍有轻微腹痛 2、病人水、电解质平衡、生命体征平稳、无休克发生 3、病人营养适当，体重较发病前无明显下降。 4、患者治疗期间未发生上述并发症。 5、焦虑较入院前有好转。 6、患者住院期间未发生压疮 【护理措施】 1、疼痛与胰腺及其周围组织炎症、胆道梗阻有关 （1）禁食、胃肠减压 （2）协助病人取屈膝侧卧位 （3）遵医嘱给予止痛药（杜冷丁）、抑制胰酶药（奥曲肽）（4）按摩背部，增加舒适感 2、有体液不足的危险与呕吐、禁食、渗出有关 （1）迅速建立静脉通道，遵医嘱补充水、电解质 （2）密观病人生命体征、意识、皮肤温度、颜色 （3）准确记录24小时出入量、必要时导尿 （4）备好抢救物品、注意保暖。 3、营养失调：低于机体需要量与呕吐、胃肠减压和大量消耗有关（1）观察营养状况 （2）给予肠外营养支持（如脂肪乳、氨基酸、卡文等） （3）血淀粉酶恢复正常，症状、体征消失后可恢复饮食
胰腺疾病病人的护理练习题
胰腺疾病病人的护理 一、A1 1、急性出血坏死性胰腺炎不会出现的临床表现是 A、腹痛 B、腹胀 C、休克 D、手足抽搐 E、低血糖 2、关于急性胰腺炎时血尿淀粉酶改变的叙述错误的是 A、尿淀粉酶增高迟于血清淀粉酶 B、尿淀粉酶下降较血清淀粉酶晚 C、尿淀粉酶测定值大于200索氏单位有诊断意义 D、淀粉酶越高诊断的正确率越大 E、淀粉酶的高低与病变轻重不一定成正比 3、胰头癌最主要的临床表现是 A、腹痛、腹胀 B、进行性黄疸 C、食欲下降 D、消化不良 E、乏力、消瘦 4、胰腺癌有明显黄疸的病人术前必须补充的维生素是 A、维生素A B、维生素B C、维生素C D、维生素D E、维生素K 5、急性出血坏死性胰腺炎最常见的并发症是 A、化脓性感染 B、休克 C、急性肾衰竭 D、急性呼吸窘迫综合征 E、中毒性脑病 6、急性胰腺炎累及全胰时的主要临床表现是 A、腹部压痛，腹肌紧张 B、腹痛呈腰带状向腰背部放射 C、呕吐后腹痛不缓解 D、腹胀和肠鸣音稍减弱 E、排气排便停止 7、急性胰腺炎时，病变部位在胰头部，疼痛部位为 A、上腹部正中 B、左上腹为主
C、右上腹为主 D、腰背部 E、左肩部 8、急性胰腺炎的最主要临床症状是 A、腹痛 B、腹胀 C、恶心 D、呕吐 E、腹膜炎体征 9、急性胰腺炎术后饮食 A、禁饮食 B、禁食不禁饮 C、低脂流食 D、低糖流食 E、低脂、低糖流食 10、急性出血坏死性胰腺炎病人不会出现 A、腹痛 B、腹胀 C、手足抽搐 D、低血糖 E、休克 11、急性胰腺炎并发胰瘘的指征是 A、术后2周出现发热、腹部肿块 B、胃肠道糜烂、穿孔、出血 C、腹部出现明显的腹膜刺激征 D、有含粪便的内容物流出 E、腹壁渗出或引流管引流出无色透明的腹腔液 12、胰头癌最主要的症状和体征是 A、恶心呕吐 B、进行性黄疸 C、乏力和消瘦 D、腹泻或便秘 E、上消化道梗阻或出血 13、胰腺癌最常见的首发症状 A、恶心呕吐 B、进行性黄疸 C、消瘦、贫血 D、腹泻或便秘 E、上腹痛和上腹饱胀不适
护理学(师)考试过关必做3000题含历年真题(外科护理学-胰腺疾病病人的护理)【圣才出品】
十万种考研考证电子书、题库视频学习平台 圣才电子书 https://www.360docs.net/doc/7b2620161.html, 护理学（师）考试过关必做3000题含历年真题 第三篇外科护理学 第三十二章胰腺疾病病人的护理 A1/A2型题 1．急性胰腺炎非手术治疗过程中禁食与胃肠减压的时间是（ ）。 A．1个月 B．4周 C．2～3周 D．3～5d E．2d 【答案】C 2．胰腺内分泌细胞中分泌胰岛素的细胞是（）。 A．A 细胞 B．B 细胞 C．G 细胞 D．D 2细胞 E．D 1细胞 【答案】B
十万种考研考证电子书、题库视频学习平台圣才电子书https://www.360docs.net/doc/7b2620161.html, 3．急性胰腺炎血清淀粉酶达高峰的时间是发病后（）。 A．24～48h B．15～20h C．10～14h D．6～8h E．3～5h 【答案】A 4．下列关于急性胰腺炎时淀粉酶改变的叙述，不正确的是（ ）。 A．尿淀粉酶增高迟于血清淀粉酶 B．淀粉酶越高诊断的正确率越大 C．尿淀粉酶测定值大于200索氏单位有诊断意义 D．尿淀粉酶下降较血清淀粉酶晚 E．淀粉酶的高低与病变轻重不一定成正比 【答案】C 5．急性出血坏死性胰腺炎最常见的并发症是（）。 A．休克 B．胰腺周围脓肿 C．化脓性腹膜炎 D．败血症 E．急性肾衰竭
【答案】A 6．患者，女，54岁，胆源性胰腺炎发作数次，对预防其胰腺炎再次发作最有意义的措施是（）。 A．注意饮食卫生 B．控制血糖 C．经常服用消化酶 D．治疗胆道疾病 E．服用抗生素 【答案】D 7．下列关于胰腺癌的病理，不正确的是（）。 A．以导管细胞腺癌最多见 B．好发部位为胰腺头颈部 C．可广泛转移至周围组织 D．最早血行转移 E．最多见淋巴转移和浸润 【答案】D 8．胰腺癌有明显黄疸的病人术前必须补充的维生素是（）。 A．维生素A B．维生素B
急性胰腺炎考题及答案
试卷一（急性胰腺炎患者的护理） 一、填空题（每空1分，共20分） 1.急性胰腺炎的症状：腹痛、恶心、呕吐、发热、便秘。 2. 胰腺炎的间接指征：哨兵袢和结肠切割征 3. 急性胰腺炎的并发症：局部：胰腺脓肿、假性囊肿；全身：急性呼吸衰竭、急性肾衰竭、心力衰竭与心律失常、消化道出血、胰性脑病、败血症及真菌感染、高血糖、慢性胰腺炎。 4. 急性胰腺炎的类型：急性水肿型和急性坏死型。 5. 诊断胰腺坏死的最佳方法：胰腺增强CT。 二、选择题（每题5分，共45分） 1.下列哪项不是急性胰腺炎的体征（D ） A、上腹或全腹压痛明显 B、腹肌紧张 C、反跳痛 D、肝浊音界消失 E、肠鸣音减弱或消失 2.预防急性胰腺炎的措施中，哪项不正确（C ） A．积极治疗胆道疾病 B．戒酒 C．常用抑制胰酶活性的药物 D．避免服用引起急性胰腺炎的药物 E．避免暴饮暴食 3.鉴别水肿型和出血坏死型急性胰腺炎，下列哪项意义不大（A ） A．血清淀粉酶增高 B．血钙降低 C．血清正铁血红蛋白阳性 D．胁腹部及脐周皮肤出现紫色瘀斑 E．发病后很快出现休克 4. 急性胰腺炎一般治疗原则中，哪一项未被包括在内（E ） A．解痉止痛 B．抑制胰腺分泌 C．水电解质平衡与支持治疗 D．防治感染 E．生长抑素类似物八肽静脉滴注 5. 女性，45岁，餐后2小时突然腹痛、恶心、呕吐，伴发热，次日出现黄疸，查血淀粉酶及胆红素明显增高，其发生黄疸的最可能原因是（C ） A．肿大的胰腺压迫胆管所致 B．肝细胞性黄疸 C．胆结石并胰腺炎 D．胆总管下端狭窄 E．胆囊炎所致 6. 对出血坏死型胰腺炎最具诊断价值的是（C ） A．血脂肪酶增高 B．血淀粉酶增高 C．血钙降低 D．血胆红素增高 E．B超检查胰腺增大 7. 以下哪项提法是正确的（D ）