自考急救护理学重点

自考急救护理学重点
自考急救护理学重点

急诊急救护理学专业知识

第一章急诊急救护理 —、心跳呼吸骤停患者的急救护理 【知识要点】 1.熟悉心搏骤停的临床表现。 2.掌握心肺复苏术的施救步骤和有效指征。 3.掌握电除颤的适应证、剂量及电击后护理要点。 4.掌握复苏时常用急救药物、剂量及给药注意事项。 【案例分析】 患者,男性,50岁,既往有高血压和冠心病病史,早餐后突然出现胸部不适,胸痛进行性加重,家属自行开车送往医院,15分钟后到达急诊室,患者随即出现抽搐伴意识丧失,面色青紫、口唇发绀,生命体征均测不出。 选择題 1.根据下列哪些表现可以判断患者为心搏骤停?(AB) A.意识丧失 B.大动脉搏动消失 C.瞳孔缩小,各种反射消失 D.呼吸停止 E.皮肤发绀 2.判断患者为心搏骤停后,实施基础生命支持的抢救程序是什么?(B) A. A-B-C-D(开放气道-人工呼吸-胸外按压-电除颤) B. C~A-B-D(胸外按压-开放气道-人工呼吸-电除颤) C. D-A-B-C(电除颤-开放气道-人工呼吸-胸外按压) D. B-C-D-A(人工呼吸-胸外按压-电除颤-开放气道) E. A-C-B-D(开放气道-胸外按压-人工呼吸-电除颤) 3.2名医护人员在实施CPR,已连接好心电监护,此时大家暂停,观察心电图表现为杂乱无章,没有P、QRS、T波,判断为何种情况?应如何处理?(D)

A.房室传导阻滞,使用阿托品1 mg静脉注射 B.无脉性室性心动过速,立即实施非同步电击120~200J(双向波) C.室颤,立即实施非同步电击360J(双向波) D.室颤,立即实施非同步电击120~200K双向波) E.心室停搏,立即实施非同步电击120~200 J(双向波) 4.目前该名患者已被置入气管插管,关于胸外心脏按压和人工呼吸,下列哪项是正确的?(BCE). A.维持胸外心脏按压与人工呼吸比例30:2 B.胸外心脏按压与人工呼吸不必配合 C.应提供每分钟8~10次人工呼吸,每分钟100次胸外心脏按压 D.应提供每分钟10~12次人工呼吸,每分钟100次胸外心脏按压 E.人工呼吸时,胸外心脏按压不需暂停 5.评估CPR实施效果,正确的做法是?(AD) A.5个循环周期CPR后检査 B.有其他医护人员到场,带来监护设备 C.心脏按压2分钟后 D.检查时间不超过10秒 E.电除颤后 简述题 6.作为现场抢救者,实施口对口人工呼吸时应注意什么? 答:①保持患者气道畅通。②松开衣领、裤带,吹气前要先检查患者口中有无分泌物,若有应先去除。③应以平常的呼吸状态吸气后吹气吹一口气约1秒钟,以见到胸部起伏为原则,

(完整版)急救护理学复习题__含答案

《急救护理学》 一、填空题 1.院前急救最佳时间在伤后12小时以内小时,较佳急救期在伤后24小时以内小时,延期急救在伤后24小时以后小时. 2.现场伤员标记第I急救区为红色,代表伤情严重危及生命;第II急救区为黄色,代表伤情严重不危及生命;第III急救区为绿色,代表伤情较轻;第IV急救区为黑色,代表伤情死亡. 3.院前急救护理工作包括:护理体检,急救护理措施实施,转运和进行途中监护’ 4.我国城市院前急救的主要模式有:广州模式,重庆模式,上海模式,北京急救中心. 5.急诊科护理人员编制按床位与医师之比为39-40摄氏度;床位与护士之比为1摄氏度,监护床位与护士之比为大叶性肺炎伤寒高热期斑疹伤寒. 6.急诊科的任务包括急诊,急救,培训,科研 7.气管内插管每次吸痰时间成人不超过15秒,儿童不超10秒。 8.普通气管插管保留一般不超过72小时,经鼻插管可保留1周或更长时间 9.现场止血时,头顶部出血可压迫同侧耳屏前方颧骨弓根部颞浅动脉搏动点止血,颜面部出血可压迫同侧下颌骨下缘咬肌前缘面动脉搏动点,止血,头后部出血可压迫同侧耳后乳突下稍往后枕动脉搏动点止血。, 10.使用止血带时,应每3 0~6 0分钟放松一次,时间为2~3分钟。 11.有机磷农药“1605”中毒不能用高锰酸钾溶液洗胃,敌百虫中毒不能用碳酸氢钠溶液洗胃。 12.正常人体温随测量部位不同而略有差异,口腔舌下温度为36.3℃~37.2℃,腋窝温度为36℃~37℃,直肠温度为36.5℃~37.5℃。昼夜可稍有波动,清晨稍低,下午或傍晚稍高,但波动范围一般不超过1℃。 13.心排血量(CO)正常值为4~6L/min。 14.正常成人每天尿量为1000~2000mL ,24小时尿量少于400mL为少尿,少于100mL 为无尿,多于2500mL为多尿。每小时尿量少于30mL,为肾血液灌注不足,是全身血容量不足的表现。 15.正常人昼夜尿量比为3:1~4:1,夜尿量不超过750 mL,尿比重波动在1.003~1.030之间。 16.正常成人平卧位颅内压为90~180 mmH2O,6~8岁以下的儿童为10~100 mmH2。 17.正常人血液pH值为7.35~7.45,pH降低时为酸血症反之则为碱血症。 18.正常人动脉血氧分压(PaO2)为95~100mmHg。PaO2低于60mmHg为低氧血症。 19.心博停止时,可记录到的心电图变化包括室颤’心脏停博,心电-机械分离 20.心肺复苏的三大基本要素是14-16;18-20;30-40 。口鼻 21.心肺复苏的三个阶段是基础生命支持____进一步生命支持__,延续生命支持. 22.心脏骤停时间达血液的质量即出现呼吸停止,大小便失禁;输血装置是否完好住院号血袋号血型交叉配血结果种类_____即出现脑损害不可逆。 23.心肺复苏时,基础生命支持中的A、B、C即指_开放气道,人工呼吸,建立循环,等。 24.胸外按压时,按压与呼吸之比是 15:2 ;频率分别是 80-100 、14-16。 25.临床上将重症肌无力危象分为三种类型:胆碱酯酶. 胆碱酯酶,乙酰胆碱 26. 临床上常见危象有:超高热危象甲亢危象高血压危象、高血糖危象.低血糖危象、重症肌无力危象 27. 超高热危象指高热同时伴有肌无力危象、胆碱能危象、反拗性危象、 28. 高血压危象只由于某些诱因,外周小动脉发生暂时性强烈收缩,血压急剧升高,舒张压达140mmHg,收缩压达250mmHg ,伴有重要器官功能障碍或不可逆损害。 29. 糖尿病酮症酸中毒的诱因有应激、感染、胰岛素治疗中断或不适当减量、饮食不当或胃肠疾病等。 30. 糖尿病酮症酸中毒应监测的指标有血糖、、血酮、血气、电解质、,尿酮。 31.根据引起休克的原因,可将其分为低血容量性休克、,心源性休克、感染中毒性休克、过敏性休克、神经源性休克、内分泌性休克。 32.休克可分为代偿期、失代偿期,、DIC期三期。 33.休克最适宜的体位是头胸部与下肢均抬高30。 34.意识障碍依程度可分为嗜睡、意识模糊,昏睡、,昏迷、。 35.临床上根据昏迷程度可将昏迷分为浅昏迷、中度昏迷、深昏迷。 36.硬膜外腔压力正常成人为90~180mmH2O,,儿童为10~100 mmH2O。 37.气胸可分为闭合性气胸、开放性气胸,张力性气胸。 38.毒物的吸收途径有消化道、呼吸道、皮肤。 39.有机磷农药的主要毒理作用是与胆碱酯酶结合形成稳定的磷酰化胆碱酯酶,抑制

4月全国自考急救护理学试题及答案解析

全国2018年4月高等教育自学考试 急救护理学试题 课程代码:03007 一、单项选择题(本大题共15小题,每小题1分,共15分) 在每小题列出的五个备选项中只有一个是符合题目要求的,请将其代码填写在题后的括号内。错选、多选或未选均无分。 1.病人出血量达何程度,会出现口唇苍白或紫绀、四肢冰凉、头晕、无力等?( ) A.<100ml B.100~300ml C.300~500ml D.500~1000ml E.1000~2000ml 2.ICU各物体表面的细菌菌落应达到什么程度的卫生标准?( ) A.≤5cfu/cm2 B.≤10cfu/cm2 C.10~15cfu/cm2 D.15~20cfu/cm2 E.<25cfu/cm2 3.对中心性紫绀描述不正确的是( ) A.紫绀出现在鼻尖、耳垂、手指足趾 B.经过加温或按摩后紫绀可以减轻或消失 C.紫绀出现在睑结膜、口腔粘膜 D.按摩或加温后紫绀不消失 E.高流量吸氧后紫绀减轻 4.肝肾综合征的患者不包括下面哪一体征或症状?( ) A.蛋白尿 B.黄疸 C.腹水 D.少尿 E.肝功能衰竭 5.目前主张在成功复苏、重建正常心脏节律前应避免过早应用的药物为( ) A.肾上腺素 B.碳酸氢钠 C.利多卡因 D.溴卞胺 E.阿托品 6.各型休克的共同表现不包括( ) A.低血压 B.心动过速 C.发热 D.呼吸增快 E.意识模糊 7.通气血流比的正常值为( ) A.1.0 B.0.8 C.0.6 D.0.4 1

E.0.2 8.急性肾小球肾炎的常见病因为( ) A.手术 B.大出血 C.感染 D.致敏药物 E.造影剂 9.颅内压测量最常见的并发症是( ) A.应激性溃疡 B.头痛 C.电解质紊乱 D.感染 E.呕吐 10.纠正呼吸性酸中毒的关键是( ) A.营养支持 B.积极治疗原发病 C.对症处理 D.防治并发症 E.保持酸碱平衡 11.氰化物中毒的特效解毒剂是( ) A.解磷定 B.氯磷定 C.二巯丙醇 D.亚甲蓝 E.亚硝酸钠 12.引起多发伤感染的最主要因素是( ) A.开放性伤口处理不当 B.无菌操作不严格 C.机体免疫功能下降 D.机体置入多种导管 E.营养补充不足 13.在救灾现场,重伤员用何种颜色标志( ) A.黄色 B.黑色 C.兰色 D.红色 E.绿色 14.评价组织氧合能力的指标不包括( ) A.思维能力 B.血压 C.瞳孔 D.脉搏 E.动脉血气 15.使用呼吸机的禁忌症有( ) A.休克 B.神经—肌肉病 C.心力衰竭 D.ARDS E.支气管胸膜瘘 二、多项选择题(本大题共15小题,每小题1分,共15分) 在每小题列出的五个备选项中有二至五个是符合题目要求的,请将其代码填写在题干的括号内。错选、多选、少选或未选均无分。 2

急救护理学

石璞的试卷,准考证号:1667221036 N070作业4-2 我的成绩100分,考试时间:2018年11月08日09:31:29 - 09:39:00,已做4次。[查看考试记录] 单选题 1、急救车送来一位多发性创伤病人,病人心率160次/分,血压80/40mmHg,应 将该患者安置到哪个区域()(4 分) A.外科诊室 B.抢救室 C.急诊手术室 D.清创室 我的答案:B 得分:4分 2、意识是指()(4 分) A.觉醒状态 B.意识内容 C.觉醒状态和意识内容 D.嗜睡、昏睡和昏迷 我的答案:C 得分:4分 3、腹膜刺激包括()(4 分) A.反跳痛 B.腹胀 C.包块 D.恶心呕吐 我的答案:A 得分:4分 4、下列关于急性应激障碍的描述,哪项是错误的()(4 分)A.可发生于任何年龄 B.如果应激源消除,症状往往历时短暂 C.预后良好 D.通常在创伤事件发生3个月后出现 我的答案:D 得分:4分

5、脑复苏低温治疗持续时间一般需()(4 分) A.1—2天 B.2—3天 C.3—4天 D.4—5天 E.7天 我的答案:B 得分:4分 6、耳鼻喉科最常见的急症()(4 分) A.急性会厌炎 B.鼻出血 C.气管异物 D.扁桃体周脓肿 我的答案:B 得分:4分 7、急诊工作的重点人群是()(4 分) A.轻症患者 B.重症患者 C.危重症患者 D.有医患纠纷可能的患者 我的答案:C 得分:4分 8、以下引起瞳孔散大的药物是()(4 分) A.吗啡 B.杜冷丁 C.芬太尼 D.阿托品 E.强痛定 我的答案:D 得分:4分 9、如发现有人溺水,错误的做法是()(4 分) A.迅速游到溺水者附近,用左手从其左臂和上半身之间握住对方的右手B.如被溺水者拉住,应先与溺水者脱离 C.用仰游方式将溺水者拖到岸边 D.迅速游到溺水者附近,从其前方抱住溺水者,以减轻溺水者的恐慌心理我的答案:D 得分:4分 10、转运坠落伤伤员时,下列体位不正确的是()(4 分)A.一般取俯卧位

急救护理学复习题及答案

网络教育课程考试(专科)复习题及参考答案 《急救护理学》 一、填空题 1.院前急救最佳时间在伤后小时,较佳急救期在伤后小时,延期急救在伤后小时. 急 留。 9.现场止血时,头顶部出血可压迫止血,颜面部出血可压迫 止血,头后部出血可压迫 止血。 10.使用止血带时,应每分钟放松一次,时间为

分钟。 11.有机磷农药“1605”中毒不能用溶液洗胃,敌百 虫中毒不能用溶液洗胃。 12.正常人体温随测量部位不同而略有差异,口腔舌下温度 为,腋窝温度为,直肠温度 于 超 18.正常人动脉血氧分压(PaO2)为。PaO2低于 为低氧血症。 19.心博停止时,可记录到的心电图变化包括__________ __________ _________。 20.心肺复苏的三大基本要素是__________ __________ _______ 。 21.心肺复苏的三个阶段是__________ __________ _________ 。

22.心脏骤停时间达_____ 即出现呼吸停止,大小便失禁;_____即出现脑损害不可逆。 23.心肺复苏时,基础生命支持中的A、B、C即指__________ __________ _______等。 24.胸外按压时,按压与呼吸之比是_____ ;频率分别是_____、_____。 象 伴 血压急 因有、、、。 30. 糖尿病酮症酸中毒应监测的指标有、、、、 、。 31.根据引起休克的原因,可将其分 为、、、

、、。 32.休克可分为、、三期。 33.休克最适宜的体位是。 34.意识障碍依程度可分为、、、 分 儿童 分 径 40.有机磷农药中毒患者,轻度中毒其胆碱酯酶活性为、中度中毒其胆碱酯酶活性为、重度中毒其胆碱酯酶活性为。 41.一氧化碳中毒患者,轻度中毒其血液中碳氧血红蛋白含量为、中度中毒其血液中碳氧血红蛋白含量为、重度中毒其血液中碳氧血红蛋白含量

护理学自考急救护理学试题及答案

护理学自考急救护理学试题及答案 1. 危重病人入室ABCDE快速评估中,D代表?药物和化验检查 2. ICU每张床配备的电源插座应至少为多少个?12 3. 对于危重病人,哪个系统的评价更为关键?神经 4. ICU白天噪音最好不超过45分贝 5. ICU应控制室内温度为22.5~25.5℃ 6. 患者感觉没有改变,皮肤偶尔浸润,偶尔行走,活动轻度受限,营养充足,没有明显受摩擦/剪切力,Braden评分为多少? 19 1. ICU的危重病人入室快速评估正确的是 A.A:气道 B.B:呼吸 C.D:药物和化验检查 D.E:仪器 E.以上都不对 ★标准答案:A,B,C,D 3. ICU每张床的基本设备错误的是(10分)A.氧气接口1个以上 B.负压吸引接口1个以上 C.三级综合医院可根据实际需要配备适当数量的呼吸机

D.至少配备一台便携式监护仪 E.以上都对 ★标准答案:A,B,C 1. Braden评分低于18分以下时,应对患者皮肤采取预防措施正确 1. ICU每张床的基本设备正确的是微量注射泵4台以上 2. ICU床位使用率以多少为宜?75% 3. ICU至少应保留多少张空床,以备应急使用?1 4. 入住ICU的指征不包括(10分)A.急性、可逆、危及生命的脏器功能不全 B.各种高危因素,潜在生命危险 C.慢性脏器功能不全,急性加重 D.慢性消耗性疾病的终末状态 ★标准答案:D 5. Braden评分为多少分时,提示中度压疮危险?14 6. Braden评分为多少分时,提示高度压疮危险?11 1. ICU每张床的基本设备错误的是 A.氧气接口1个以上 B.负压吸引接口1个以上 C.三级综合医院可根据实际需要配备适当数量的呼吸机 D.至少配备一台便携式监护仪 E.以上都对 ★标准答案:A,B,C 3. 评估中枢神经功能的重要项目有GCS评分瞳孔神经系统体征

急救护理技术综合试卷4

《急救护理技术》考试题 一、名词解释:(4×5=20) 1、EMSS: 2、急救绿色通道: 3、每分钟肺泡通气量: 4、CVP: 5、肺活量: 二、填空题:(1×30=30) 1、广义的院外急救与狭义的院外急救主要区别于是否有参与。 2、院外急救的特点是、、、、、、。 3、生命链由、、、四个环节组成。 4、院外呼救一般分为两类:第二类是、、、。 5、最佳急救期指伤后小时内;较佳急救期指伤后小时内;延期急救期指伤后 小时后。 6、急救指挥系统紧急情况的主要任务是、、、、 。 7、急诊科工作特点、、、。 8、动脉血氧分压正常值。 9、脉搏血氧饱和度正常值是。 A.16世纪 B.21世纪 C.19世纪南丁格尔时代 D.20世纪 E.18世纪 2.广义和狭义的院外急救区别在于( ) A.地点B.目的C.急救方式D.参加人员E.通讯 3.一电动车与小汽车相撞,电动车驾驶员被卡在汽车车轮下,首先应采取的措施是() A.不可开动汽车(或将车轮前垫高),安全解救伤者 B.迅速处理伤口 C.立即拨打120电话 D.快速检查伤员伤情 E.去叫人来协助抢救 4.对前来急诊的,护士应首先进行( ) A.卫生指导 B.健康教育 C.预检分诊 D.心理安慰 E.查阅安慰 5.男性,62岁,由救护车送来急诊,其面色苍白,呼吸急促,神志模糊,脉搏微弱。急诊护士应立即( ) A.详细询问病史,然后对症处理 B.报告医生,准备好执行医嘱 C.配合做好各种化验,然后抢救D全面仔细护理体检,制定护理目标E.重点护理体检,迅速采取急救护理措施 6护士小李在急诊接诊时发现一高热面色发黄,且有明显巩膜黄染的患者,小李应该首先()

急危重症护理学知识点总结复习课程

急救护理学 1、市区急救的反应时间是15分钟 2、急救医疗服务体系(EMSS):是集院前急救、院内急诊科诊治、重症监护病房(ICU)救治和各专科的“生命绿色通道”为一体的急救网络。 组成:院前急救负责现场救护和途中救护,急诊科和ICU负责院内救护。 作用:既适合于平时的急诊医疗工作,也适合于大型灾害或意外事故的急救。 3、院前急救:也称院外急救,是指在医院之外的环境中对各种危及生命的急症、创伤、中毒、灾害事故等伤病者进行现场救护、转运及途中监护的统称,即在患者发病或受伤开始到医院就医之前这一阶段的救护。 4、急诊护理工作的具体目标及措施:(选择)P18 (1)、稳定急诊护理专业队伍 (2)、提高分诊准确率 (3)、提高患者身份识别的准确性 (4)、完善急救备用物资管理机制 (5)、提高危重患者抢救成功率 (6)、提高急诊患者的住院率 (7)、规范护理文书

(8)、保证互换沟通通畅 5、ICU的人员编制:床位:医生人数=1:0.8以上 床位:护士人数=1:2.5-3以上 ICU 收治对象: (1)、创伤、休克、感染等引起MODS(多器官功能障碍综合征)(2)、心肺复苏后需要对其功能进行较长时间支持者 (3)、严重的多发伤、复合伤 (4)、物理、化学因素导致疾病症,如中毒、溺水、触电、虫蛇咬伤和中暑患者 (5)、有严重并发症的心肌梗死、严重的心律失常、急性心力衰竭、不稳定型心绞痛患者 (6)、各种术后重症患者或年龄较大,术后有可能发生意外的高危患者 (7)、严重水、电解质、渗透压和酸碱失衡者 (8)、严重的代谢障碍性疾病,如甲状腺、肾上腺和垂体等分泌危象患者 (9)、各种原因大出血、昏迷、抽搐、呼吸衰竭等各系统器官功能不全需要支持者 (10)、脏器移植术后及其他需要加强护理者 6、院内感染的主要原因:病情危重,机体抵抗力低下,易感性增加 感染患者相对集中,病中复杂 各种进入性治疗、护理操作较多

急救护理学A卷复习资料

(一).单项选择题(从选项中选择一个正确答案。每题1分,共计60分) 1.关于急救仪器的管理下列哪一项是错误的( C ) A.专人负责 B.定期检查 C.合格率在95%以上 D.及时维修 2.使用止血带止血时间一般不超过(C) A.1小时 B.2小时 C.3小时 D.4小时 3.包扎的原则哪一项是错误的( C ) A.从下向上 B.由左向右 C.由近心端向远心端 D.禁忌在骨突部位打结 4.上臂出血应用止血带止血时,止血带应扎在上臂的( A ) A.上1/3 B.中1/3 C.下1/3 D.受损血管上2cm 5.预防、降低病人及家属焦虑或心理压力的主要措施(B ) A.尊重病人 B.有效沟通 C.病人信息 D.减少干扰 6.急诊护理工作流程是( D ) A.急诊分诊、接诊、护理处理 B.急诊分诊、输液、护理 C.急诊输液、分诊、护理 D.急诊接诊、分诊、护理处理 7.急诊护理工作的特点不包括(C ) A.易感染性 B.忙 C.专科性强 D.涉及法律及暴力事件多 8.涉及法律应立即通知有关单位的是(D ) A.车祸 B.吸毒 C.自杀 D.以上都是 9.持续的意识丧失称为( B ) A.昏睡 B.昏迷 C.意识模糊 D.嗜睡 10.患者意识丧失,压眶反射存在属于 ( A ) A.轻度昏迷 B.重度昏迷 C.深昏迷 D.过度昏迷 11.患者意识丧失,压眶反射消失,瞳孔对光 反射消失属于( C ) A.轻度昏迷 B.中度昏迷 C.深昏迷 D.过度昏迷 12.患者意识丧失,压眶反射消失,瞳孔对光 反射减弱属于( B ) A.轻度昏迷 B.中度昏迷 C.深昏迷 D.过度昏迷 13.急诊分诊评估应在( B )分钟内完 成 A.1-2分钟 B.2-5分钟 C.3-4分钟 D.4-7分钟 14.急诊分诊评估的方法包括( C ) A.分诊问诊 B.身体评估 C.两者均包括 D.两者均不包括 15.按四分类法急诊分诊,昏迷病人属于哪一 类( B ) A.Ⅰ类 B.Ⅱ类 C.Ⅲ类 D.Ⅳ类 E.Ⅴ类 16.分诊护士的特征不包括( C )

自考本科急救护理学复习资料[1]学习资料

自考本科急救护理学复习资料[1]

名词解释: 1.急救护理学是以现代医学科学、护理学理论为基础,研究各类急性病、急性创伤、慢性疾病急性发作以及危重病人抢救与护理的一门综合性应用学科。 2.院前急救是指在医院之外的环境中对各种危机生命的急症、创伤、中毒、灾难事故的伤病者进行现场救妒、转运及途中救护的统称,是急救医疗服务体系中的首要环节和重要组成部分。 3.医院急诊科是接收、处理日常急诊就诊,以及对院外转送的急诊危重病人进行院内救治的重要场所。 4.,重症加强治疗病房是以救治急危重症病人为中心的医疗组织形式,是急救医疗服务系统的重要部分,也是收治危重病人的主要场所之一。 5.急救医疗服务体系是由院前急救,院。内急诊科诊治、重症加强治疗病房和各专科的“生命绿色通道” 为一体的急救网络。 6。院前急救的运行方式是指“120”受理电话,出动救护车,现场急救,途中监护下合理转送分流。 7.急救半径是指急救单位执行院外急救服务所覆盖的区域半径,缩小急救半径是急救单位能快速到达现场的重要条件之二,理想的急救半径是5~7公里。 8.反应时间是急救中心接到呼救电话至急救车到达现场的时间。反应时间的长短是判断院前急救服务功能重要的综合指标之一,理想的是钟。 急诊分诊:是指快速对急诊病人进行分类一确定治疗或进一步处理的优先次序的过程 9、分诊最简单的表述就是分类,是急救部门根据病人的分 类和分级来决定医疗优先秩序的一种方法。目标是在正确的时间、正确的地点对正确的病人实施正确的医疗帮助。 1集中式单元布局:是指将急诊所有资源集中在一起的布局设计,即要求急诊的各个诊断和治疗区域集中分布在相近的平面或立体的区域内 2急诊分诊:是指快速对急诊病人进行分类一确定治疗或进一步处理的优先次序的过程 3初级分诊:是通过简单而快速的评估来识别和帅选出那些明星需要紧急干预的病人, 4二级分诊:是通过收集更多的细节信息,测量客观的生命体征和相关检查来评估那些看起来较稳定的病人 5三级分诊:是指病人在等候就诊时监测病人的情况,当有证据显示病人的病情改变时重新进行分诊 10发热:是指病理性体温升高,由致热源使体温调节中枢的调定点上移而引起,是临床上最常见的症状。10.稽留热是指体温常在39℃以上,昼夜间体温变动范围较小,一般上午体温较下午低,但24小时内波动不超过1℃,可持续数天或数周,体温可渐退或骤退。 11.弛张热是指体温高低不等,昼夜之间体温波动范围较大,常超过1℃,但最低温度仍在正常体温以上。 12.间歇热是指体温突然上升后持续几小时又突然下降至正常,以后间歇数小时或1~2小时后体温又突然升高,反复发作,如此高热与无热交替出现。 12 昏迷:是由于大脑皮层及皮层下网状结构发生高度抑 制而造成的最严重的意识障碍,即意识持续中断或完全丧失,是高级神经活动高度抑制的表现 13.抽搐是全身或局部肌肉不自主的阵发性强烈收缩,发作形式可以是强直性、阵挛性和混合性等多种形式,临床上具有突然发作和反复发作的特点。 14、心肺脑复苏(CPCR)是指抢救心脏、呼吸骤停和保护 与恢复大脑功能的复苏技术,是临床医学尤其是急诊医学的重要组成部分。 15.心脏性猝死是指由于心脏原因所致的死亡,在瞬间发生或在产生症状后一小时内发生,病人可以有或没有已知存在的心脏疾病,但死亡的发生或其发生的具体时间必须是不可预知的。 16.任何病人因心脏病或者非心脏病的其他原因,在未能预计的时刻,心脏突然停止排血,称之为心脏骤停。 16心肺复苏是基础生命支持的主要内容,是指人工的办法帮助心跳骤停的病人尽快建立呼吸与循环,从而保证心脑等重要脏器的血氧供应,为进一步挽救病人的生命打下基础 17.在心肺复苏的基础上,为减轻心脏骤停病人的中枢神经系统损害而进行的一系列综合性治疗,以达到部分或全部恢复脑组织的功能即称为脑复苏。18.当持续性室性心动过速无法维持有效灌注,即不能 产生脉搏时,称为无脉性室性心动过速。 19.高级生命支持(ACLS)是在基础生命支持(BLS)的前提 下,对心脏骤停或濒停的病人实施的生命支持技术。 20.延续生命支持(PLS)或后期复苏,是指针对原发病或 复苏并发症所采取的一系列措施,包括纠正低血压/ 休克、纠正水、电解质或酸碱平衡失调、防治肾衰 竭、改善心肺功能和系统灌注,尤其是脑的灌注,防 治脑缺氧和脑水肿。 21.灾难医学是研究在各种自然灾害和人为灾难所造成 的灾害性损伤条件下实施紧急医学救治、疾病预防 和卫生保障的一门科学,涉及急救医学、创伤外科 学、危重病医学、卫生学、流行病学、社会学、心 理学,还涉及如地震学、气象学、军事学等有关学 粹,是-门与急救医学密切相关而又有显著区别的综 合性医学学科。 22.灾难救援医学是一门需要由政府主导发展、全社会 参与的实践性强的新兴交叉综合性学科,以灾难学、 临床医学、预防医学、护理学、心理学为基础,涉及 社会学、“管理学、工程学、通讯、运输、建筑和消 防等多门学科。 23.灾难救援护理指应用灾难护理学特有的知识和技 能,在与其他专业领域开展合作的基础上,为减轻灾 难对人类的生命、健康所构成的危害而开展的护理相 关活动。 23 休克是机体在各种有害因子作用后发生的,以有效循 环血量急剧降低和机体真毛细血管网内严重关注衰竭 为特征,并导致各重要脏器机能代谢混乱和结构损害 的全身性病理过程 24.低血容量性休克是体内或血管内大量丢失血液、血 浆或体液,引起有效血容量急剧减少所致的血压降低 和微循环障碍。 25.过敏性休克是指外界一些抗原性物质进入已致敏的 机体后,通过免疫机制在短时间内发生的一种强烈的 累及多脏器的症候群。 26.心源性休克是由于严重的心脏泵功能障碍,心排出 量急剧降低,不能满足器官和组织代谢的需要,而发 生周围循环衰竭和严重微循环障碍的临床综合征。 27.细胞外液低渗,水分过多,超过机体特别是肾脏代 偿的能力,导致细胞内水过多(细胞内水肿)并产生 一系列症状者称为水中毒。 28.血清钙浓度<2. 2mmol/L (9mg/dl)或离子钙 2. 6mmol/L (10. 5mg/dl),或离子钙 升高>1.2mmol/L。(4.’8mg/dl')称为高钙血症。确 诊前应先除外由高蛋白血症引起的假性高钙血症。 30.代谢性酸中毒是细胞外液H+增加或HC03丢失而引起 的以血浆HC03浓度原发性减少为特征的酸碱平衡紊 乱。按不同的AG值,可分为高AG正常氯型及正常AG (阴离子间隙)高氯型代谢性酸中毒。 31.代谢性碱中毒是指体内酸丢失过多或者从体外进入 碱过多的临床情况,主要生化表现为血HC03过高, PaC02增高。临床上常伴有血钾过低,部分可伴有高 血压。 32.呼吸性酸中毒是指原发性PaCO2升高导致pH下降的 临床情况。根据发病的快慢可分为急性呼吸性酸中毒 和慢性呼吸性酸中毒。 33.呼吸性碱中毒是指由于肺通气过度使血浆H2 C03浓 度或PaC02原发性减少而导致pH升高的情况,分为急 性及慢性呼吸性碱中毒两大类。急性者,PaCO2每下 降10 mmHg (1.3 kPa), HC03下降约2 mmol/L;慢 性时,HC03下降为4~5 mmol/L。 34.由两个或两个以上致伤因子引起的损伤称复合伤, 典型的有爆炸伤,可由热力、化学性因素、机械性因 素等导致病人损伤。 35.创伤发生后,早期、正确的处理最为关键,伤后开 始至伤后一小时以内的时间被称为“黄金一小时”, 它是以伤后在院前、院内抢救的连续性为基础,提高 生存率的最佳时间。 36.严重多发伤会直接引起机体全身性炎症反应综合征 (SIRS),这种原发性损伤被称为第一次打击。在此期 间进行手术干预,,即构成“第二次打击”。伤员体 内免藏反.应出现负反馈,抗炎反应系统随之增强, 被称为代偿性抗炎反应综合征(CARS)。 37.严重的闭合性胸部损伤导致多根、多处肋骨骨折, 使局部胸壁失去肋骨支撑而塌陷,出现反常呼吸,即 吸气时塌陷区胸壁内陷,呼气时外突,称为连枷胸。 38.大量血胸积血量在1500毫升以上,病人表现有较严 重的呼吸、循环功能障碍和休克症状,躁动不安、面 色苍白、口渴、出冷汗、呼吸困难、脉搏细数和血压 下降等。查体可见伤侧呼吸运动明显减弱,肋间隙变 平,胸壁饱满,气管移向对侧:叩诊为浊实音。呼吸 音明显减弱以至消失。X线检查可见胸腔积液超过肺 门平面甚至全血胸。 39、急性中毒是指短时间内吸收大量毒物可弓l起中 毒,起病急骤,症状严重,变化迅速,如不积极抢救 治疗,可危及生命。 40.部分有机磷杀虫药中毒者在中毒症状明显好转后数 日至一周内可发生病情的急剧恶化,常因突发肺水 肿、心力衰竭、脑水肿或呼吸停止而死亡,称为反跳 现象。 41.少数病例在急性中毒症状缓解后、迟发性神经损害 出现前,突然出现以呼吸肌麻为主的症状群,称为中 间综合征。 42.心力衰竭是指在循环血量与血管舒缩功能正常的情 况下,由于心排血量绝对或相对不足,不能满足全 身组织代谢需要而产生的一种复杂的临床病理综合 征,是各种心脏病的严重阶段。 43.缺血性脑卒中是指因脑局部供血障碍引起缺血、缺 氧所致脑组织坏死、软化,从而产生脑功能缺损的相 应临床症状,占脑卒中的60%~70%,通常包括短暂性 脑缺血发作( TIA)、脑血栓形成和脑栓塞。(P223) 44.上消化道出血是指屈氏韧带以上的消化道出血,包 括食管、胃、十二指肠、胰腺、胆道或胃一空肠吻合 术后的空肠等病变引起的出血。主要表现为呕血、黑 便,常伴有血容量减少引起的周围循环衰竭,其严重 程度取决于出血部位、性质、量和速度。 45.急性重症胆管炎是由于胆管梗阻和细菌感染,胆管 内压力升高,肝脏胆一血屏障受损,大量细菌和毒素 进入血液循环,造成以肝胆系统损害为主,合并多器 官损害的全身严重感染性疾病。病人除了有右上腹 痛、畏寒、发热、黄疸三联征(Charcot)外,还伴有休 克及精神异常症状五联征。 46.急性胰腺炎是指各种致病因使胰腺分泌多种消化酶 并产生自身消化所引起的急性化学性炎症,临床以急 性腹痛、发热伴恶心、呕吐以及血与尿淀粉酶增高为 特点。一般分为水肿型(间质型)、出血坏死型(重 型)和化脓型三类。 47.急性肾衰竭是指因肾脏本身或肾外原因引起肾脏泌 尿功能急剧降低,以致机体内环境出现严重紊乱的临 床综合征。主要表现为短期内肾功能的急剧下降,出 现氮质代谢废物积聚,水、电解质失调等,常伴有少 尿或无尿。大多可逆转。 48.糖尿病酮症酸中毒是糖尿病的一种严重的急性并发 症,由于体内胰岛素绝对或相对缺乏,升血糖激素增 加,引起糖、脂肪和蛋白质代射紊乱,临床上以高血 糖、高酮血症和代谢性酸中毒为主要表现。 49.脓毒症是指由感染引起的全身性炎症反应综合征, 符合两项或两项以上SIRS的体征并证实有细菌存在或 有高度可疑感染灶;严重脓毒症是指脓毒症伴有器官 功能障碍、组织灌注不良(包括乳酸酸中毒、少尿或 急性意识状态改变)或低血压。 50.脓毒性休克是指严重脓毒症病人在给予足量液体复 苏后仍无法纠正的持续性低血压,常伴有低灌注状态 或器官功能障碍。 51.呼吸困难是指自觉空气不足或呼吸费力;表现为张口 呼吸,重者出现端坐呼吸、发绀、辅助呼吸肌参加活 动,并有呼吸频率、深度和节律的改变。目前认为呼 吸困难主要是由于空气的需要量超过呼吸器官的通气 能力所致。 52.心肺复苏(CPR)是基础生命支持(BLS)的主要内容,是 指用人工的办法帮助心跳呼吸骤停的病人尽快建立呼 吸与循环,从而保证心、脑等重要脏器的血氧供应, 为进一步挽救病人的生命打下基础。 53.胸壁、肺、支气管或食管上的创口呈单向活瓣,与胸 膜腔相交通。吸气时活瓣开放,空气进入胸膜腔;呼 气时活瓣关闭,空气不能从胸膜腔排出;随着呼吸, 伤侧胸膜腔内压力不断增高,以致超过大气压,形成 张力性气胸,又称压力性气胸或活瓣性气胸。 54.中暑是由于高温环境引起的体温调节中枢障碍、汗腺 功能衰竭和(或)水、电解质丢失过多而发生的中枢 神经系统和(或)心血管系统功能障碍为主要表现的 急性疾病。根据发病机制和临床表现不同,分为热射 病、热痉挛和热衰竭三大类型。 55.急性心肌梗死是指在冠状动脉病变的基础土,发生冠 状动脉血供急剧减少或中断,使依赖其供血的心肌发 生严重而持久的急性缺血,进而导致心肌组织不可逆 性死亡。是急性冠脉综合征的一种类型。主要临床表 现为持久而剧烈的胸痛、心电图进行性衍变和血清心 肌酶的增高,常发生心律失常、心力衰竭和休克,甚 至猝死。 56.1CU;即重症监护病房,是指专业医护人员将各类危 重病人集中管理,应用现代化的医疗设备和先进的临 床检测技术对病人进行严密的监护、有利的治疗和护 理,从而使病人能度过危险期,为康复奠定基础,提 高危重病人的抢救成功率和治愈率。 57.多器官功能障碍综合征是指机体遭受严重创伤、休 克、感染等急性损伤24小时后同时或序贯性地出现两 个以上系统或器官的功能障碍或衰竭,即急性病人因 多个器官功能障碍而无法维持内环境稳定的临床综合 征。 简答: 1.简述急救护理学的重要作用。答:(1)急救护理学拓 展了护理学的研究范畴;(2)急救护理体现了现代护理

急救护理学(4)概论

第四章重症监护 一、单项选择题 1、漂浮导管留置最佳时间为() A.1~2天B.2~3天 C .3~5天D.5~7天E.以上都不是 2、颅内压中度增高,是指颅内压为() A.5~10cmH2O B.10~15cmH2O C.15~20cmH2O D.20~40cmH2O E.>40cmH2O 3、AGP(阴离子间隙)升高提示() A.代谢性酸中毒B.呼吸性酸中毒C.代谢性碱中毒 D.呼吸性碱中毒E.以上均不是 4、最高尿比重低于多少,则表示肾脏浓缩功能不全() A.1.006 B.1.008 C.1.010 D.1.012 E.1.018 5、正常人昼夜尿量比为() A.1~2:1 B.2~3:1 C.3~4:1 D.4~5:1 E.以上都不对 6、BE负值增大,提示() A.呼吸性酸中毒B.呼吸性碱中毒C.代谢性酸中毒 D.代谢性碱中毒E.以上都不是 7、严重肾损害时,尿比重固定于() A.<1.008 B.1.008 C.1.010 D.1.012 E.1.018 8、酸碱失衡时,pH的抢救限度是() A.5.80~6.80 B.6.80~7.80 C.6.25~7.37 D.7.35~7.45 E.7.45~7.80 9、某人血气结果如下:pH7.32,HCO3—15mmol/L, PaCO230mmHg,他可能发生了() A.呼吸性酸中毒B.呼吸性碱中毒C.代谢性酸中毒 D.代谢性碱中毒E.混合性酸碱失衡 10、某人血气结果如下:pH7.45,HCO3—32mmol/L,PaCO248mmHg,他发生了何种酸 碱失衡() A.呼吸性酸中毒、B.呼吸性碱中毒C.代谢性酸中毒 D.代谢性碱中毒E.混合性酸碱失衡 11、某人血气结果如下:pH7.42,HCO3—19mmol/L ,PaCO229mmHg,他发生了何种酸 碱失衡() A.呼吸性酸中毒B.呼吸性碱中毒C.代谢性酸中毒 D.代谢性碱中毒E.混合性酸碱失衡 12、某人血气结果如下:pH7.35,HCO3—32mmol/L,PaCO260mmHg,他可能发生了() A.呼吸性酸中毒B.呼吸性碱中毒C.代谢性酸中毒 D.代谢性碱中毒E.混合性酸碱失衡 13、AB受代谢和呼吸因素的双重影响,AB下降提示() A.代谢性碱中毒或呼吸性酸中毒代偿 B.代谢性酸中毒或呼吸性碱中毒代偿 C.代谢性酸中毒或呼吸性酸中毒代偿

2019年4月自考《急救护理学》真题完整试卷

2019年4月自考《急救护理学》真题完整试卷 一、单项选择题:本大题共30小题,每小题1分,共30分。在每小题列出的备选项中只有一项是最符合题目要求的,请将其选出。 1.院前急救中理想的急救半径是 A.1~2公里 B.3~5公里 C.5~7公里 D.8~10公里 2.按照我国《医院急诊科规范化流程》规定的急诊患者病情分类,1级(A类)患者是指 A.非急症患者 B.危重患者 C.急症患者 D.濒危患者 3.心搏骤停患者最常见的病因是 A.创伤 B.淹溺 C.冠心病 D.药物过量 4.下列急救措施中,不属于基础生命支持的是 A.人工呼吸 B.胸外按压 C.电除颤 D.建立人工气道 5.院内心搏骤停患者的生存主要取决于 A.心搏骤停的监测与预防 B.及时高质量心肺复苏 C.快速除颤 D.高级生命维持和骤停后护理

6.高质量胸外按压的频率为 A.<90次/分 B.90~100次/分 C.100~120次/分 D.>120次/分 7.临床上最常见的水钠代谢紊乱类型是 A.等渗性缺水 B.低渗性缺水 C.高渗性缺水 D.水中毒 8.休克体位是 A.平卧位 B.下肢抬高20?~30? C.头、躯干抬高20?~30?,下肢抬高15?~20? D.头、躯干降低20?~30?,下肢抬高20?~30? 9.下列动脉血气分析参数中,用来反映代谢性因素的指标是 A.血液酸碱度(pH) B.标准碳酸氢盐(SB) C.动脉血氧分压(PaO2) D.动脉血二氧化碳分压(PaCO2) 10.某哮喘急性发作患者,护士对其进行评估时发现患者不能讲话,哮鸣音消失,可见胸腹反常运动,脉率130次/分。该患者的病情严重度分级是 A.轻度 B.中度 C.重度 D.危重 11.急性肺血栓栓塞症患者实施介入治疗后,绝对卧床时间应为 A.4h B.6h C.12h D.24h 12.护士为某气胸患者实施胸腔闭式引流的护理,水封瓶的位置约在患者胸腔以下至少

急救护理学期末考试题(试题二)要点

《急救护理学》期末考试题(试题二) 一、单项选择题 1.急诊科相对固定的急诊护士应不少于在岗护士的(C) A.50% B.30% C.75% D.80% E.60% 2.大叶性肺炎患者在急性期最常表现的热型为(A) A.稽留热 B.弛张热 C.间歇热 D.回归热 E.消耗热 3.在灾难现场检伤分类标准中,第二优先的标志用什么颜色(A) A.黄色 B.绿色 C.黑色 D.红色 E.白色 4.轻度高渗性脱水时,缺水量为体重的(B) A.12%

B.24% C.46% D.79% E.810% 5.下列关于被毒蛇咬伤后的急救措施,说法错误的是(A) A.结扎越紧越好 B.在送医院途中应每隔15~20分钟放松一次 C.结扎时间越早越好 D.待伤口彻底清创处理和使用有效抗毒血清后再去除结扎带 E.在受伤部位的近心端5~10处压迫结扎 6.最少有多少血液进入肠道即会出现板油样便(D) A.30 B.40 C.50 D.60 E.20 7.病人咯出血的颜色为(A) A.鲜红 B.暗红 C.黑色 D.紫色 E.棕色

8.休克指数的计算方法是(C) A.血压比脉率 B.血氧分压比吸入氧浓度 C.脉率与收缩压之比 D.收缩压比舒张压 E.脉率与舒张压之比 9.下列不属于急性肾衰竭病因的是(D) A.血容量不足 B.心排出量减少 C.肾移植排斥 D.心排出量过高 E.尿路内外梗阻 10.下列哪种药物不属于急救药品(D) A.强心药 B.升压药 C.止痛药 D.生理盐水 E.解毒药 11.下列关于创伤初始评估错误的是(D) A.固定颈椎 B.维持呼吸道通畅 C.维持循环

急救护理学试题及答案

三、填空题(本大题共8小题,每空1分,共15分) 请在每小题的空格中填上正确答案。错填、不填均无分。 31.休克指数正常值为__0.5__,低血容量性休克休克指数为2时,提示失血__2000______ml。 32.毒物主要经___肾脏_____排泄,部分重金属可从__消化道______排泄。 33.淹溺是被液体介质淹没并造成_原发性呼吸功能__受损的过程。淹溺者猝死的常见原因是__严重心律失常_。 34.“第一目击者”在最初数分钟内提供的___救护_____非常关键,因为这一时间段往往是救命的___黄金时刻_____。 35.分诊的重要目标是_分类和____分流____。 36.灾难事件指挥系统能提供共同的组织结构和交流模式,使不同组织共同应对大规模灾难。 37.脊柱、脊椎损伤是一种严重的损伤,发生率占全身骨折的_4.8%~6.6%_。胸腰段的骨折、脱位,造成截瘫的比例高达_60%_以上。 38.心脏猝死是指由于心脏原因所致的_死亡。 四、名词解释(本大题共5小题,每小题2分,共10分) 39.咯血是指气管、支气管和肺组织的出血,经口腔咯出称为咯血。 40.MONA问候:所有诊断为AMI的病人应按常规实施4项处理,称MONA问候,即给氧O、硝酸甘油N舌下含服、阿司匹林A嚼服、吗啡M静推。 41.急性重症胆管炎是由于胆管梗阻和细菌感染,胆管内压力升高,肝脏胆一血屏障受损,大量细菌和毒素进入血液循环,造成以肝胆系统损害为主,合并多器官损害的全身严重感染性疾病。病人除了有右上腹痛、畏寒、发热、黄疸三联征(Charcot)外,还伴有休克及精神异常症状五联征。 42.急救医疗服务体系(EMSS),包括院前急救、急诊室救治、危重病人监护治疗及康复工作,并有相应的法律保护。 43.心源性休克是由于严重的心脏泵功能障碍,心排出量急剧降低,不能满足器官和组织代谢的需要,而发生周围循环衰竭和严重微循环障碍的临床综合征。 五、简答题(本大题共3小题,每小题5分,共15分) 44.简述脊髓休克期。 答:脊髓遭受严重损伤后,远端脊髓功能暂时抑制,特点为损伤平面以下呈迟缓性瘫痪,肌张力低下或消失,深、浅感觉完全丧失,腱反射消失。脊髓休克时间可以持续数小时至数周,有时可持续数月。脊髓休克的结束并不改变脊髓损伤的程度,大多仍表现为完全瘫痪。45.简述单纯按压式复苏。 答:在复苏的最初几分钟内,呼吸复苏并不是必不可少的。如气道已开放,偶然的喘气和胸廓的被动恢复可提供一些气体交换。单纯按压式复苏对于目击倒下的心脏骤停病人有一定的改善预后的作用。但不提倡在专业急救人员中使用,尤其在医院内有呼吸复苏皮囊等急救设

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