(完整)呼吸机的使用考试试卷

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呼吸机的使用培训考核试卷

考试日期:2014年03月29日时间1小时

姓名________________科室____________得分____________阅卷人________________

一、选择题（共10题,每题3分，共30分，答案未填入下表者不得分）

A、电源报警

B、气源报警

C、漏气报警

D、压力报警

E、容量报警

2、呼吸机气道高压报警常见的原因不包括（）

A、呼吸道分泌物增加或分泌物阻塞人工气道

B、气管插管或气管切开导管移位

C、呼吸机管路不畅，如管路打折、积水过多

D、人机对抗

E、病人呼吸过快

3、机械通气病人气管插管导管气囊的压力为（）

A、5~10 cm H2O

B、10～15 cm H2O

C、15～20 cm H2O

D、≤25 cm H2O

E、20～30 cm H2O

4、ARDS机械通气的病人，体重50kg，最佳的设置VT为( ）

A、350ml

B、480 ml

C、550 ml

D、650 ml

E、750 ml

5、呼吸机气道高压报警限应设置在( ）

A、气道峰值压之上10 cm H2O

B、气道峰值压之下10 cm H2O

C、气道峰值压之间

D、气道峰值压以上15 cm H2O

E、比平均气道压高10 cm H2O

6、呼吸机气道压力过高报警不包括( ）

A、痰液增多

B、管道脱出

C、人机对抗

D、气胸

E、气囊漏气

7、使用呼吸机时，螺纹管中段的正确位置应（）

A、高于呼吸机

B、高于病人头部

C、高于病人头部和呼吸机

D、低于呼吸机

E、低于病员头部

8、机械通气的病人，呼吸功能监测项目应包括（）

A、意识神智

B、血气分析、酸碱值

C、FiO2

D、气道压力

E、以上都是

9、建立人工气道的病人要求每日湿化用水为（ )

A、100ml

B、150ml

C、＞250ml

D、＜250ml

E、300ml

10、呼吸机管路配件消毒后应用（ )冲净后晾干备用.

A、灭菌注射用水

B、生理盐水

C、清水

D、5%葡萄糖溶液

E、凉开水

二、填空题(共20空，每空2分，共40分)

1、压力控制模式:吸气时，呼吸机向气道泵入一定压力的气体，使肺泡膨胀，达到__________时，转为呼气相.潮气量与预设的压力、吸气时间、流速等有关。如流速低，吸气时间________，预定压力________，潮气量则小。若肺顺应性下降或__________使气道阻力________均可使潮气量下降。

2、容量控制模式:呼吸机将______________气体泵入病人气道及肺部，产生吸气呼气的动作。此模式的优点是在安全压力范围内，密闭的气道状态下能保证______________。缺点是气道漏气______________，气道压力过大同样可发生______________。

固定容积的，一定的潮气量，无法补偿，通气不足

3、PEEP：在______________的前提下，使在呼吸周期中______________期保持______________,可防止______________的发生，在治疗呼吸窘迫综合征、非心源性肺水肿、肺出血时起重要作用.

4、间歇指令通气（IMV)、同步间歇指令通气（SIMV）:属于辅助通气方式，呼吸机管道中有持续气流，若干次______________后给一次______________，保证______________，IMV的呼吸频率成人一般______________。

5、吸呼比：一般______________，阻塞性通气障碍可调至______________或更长的呼气时间，限制性通气障碍可调至______________.

三、简答题（共30分)

1、停用呼吸机的指征？（18分）

2、机械通气会产生哪些并发症？（12分）

答案：

一、选择题E、E、E、A、A、E、E、E、C、A、

二、填空题 1、预定压力、短、低、支气管痉挛、增加；2、固定容积的，一定的潮气量，无法补偿,通气不足；3、间歇正压通气，呼气末，一定压力，肺泡萎陷；4、自主呼吸,正压通气，每分钟通气量,小于10次/分;5、1：1.5～2, 1：3， 1:1

三、简答题

1、(1）原发病已基本愈或病情稳定；（2）营养状况及肌力良好，断开呼吸痊机后，呼吸平稳,无辅助呼吸肌参与呼吸现象；（3）呼吸频率<30次/min，潮气量>300ml；（4）神志清楚、反应良好，有张口及咳嗽反射;（5）神智清醒，肺部感染控制或基本控制,无痰或少痰；（6）氧和良好，吸入氧浓度（Fio2）〈0。6时,动脉血氧分压（PaO2）>60mmHg,能够维持动脉血二氧化碳分压（Paco2)在相对正常范围内.

2、（1)、气管插管、套管的并发症:插管困难；右主支气管内插管;气管粘膜溃疡、出血；气管导管阻塞；导管脱出或自行拔管；（2）机械通气的直接并发症：通气不足；通气过度；低血压；肺部气压伤；肺部感染;胃肠道并发症；少尿

答案:

一、选择题E、E、E、A、A、E、E、E、C、A、

二、填空题 1、预定压力、短、低、支气管痉挛、增加；2、固定容积的，一定的潮气量，无法补偿，通气不足；3、间歇正压通气,呼气末，一定压力，肺泡萎陷；4、自主呼吸，正压通气，每分钟通气量，小于10次/分；5、1:1。5~2， 1：3， 1：1

三、简答题

1、（1）原发病已基本愈或病情稳定；（2）营养状况及肌力良好,断开呼吸痊机后,呼吸平稳，无辅助呼吸肌参与呼吸现象；（3）呼吸频率〈30次/min,潮气量>300ml；（4)神志清楚、反应良好，有张口及咳嗽反射;（5)神智清醒，肺部感染控制或基本控制,无痰或少痰;（6)氧和良好，吸入氧浓度(Fio2)〈0.6时，动脉血氧分压（PaO2）〉60mmHg，能够维持动脉血二氧化碳分压(Paco2）在相对正常范围内。

2、（1)、气管插管、套管的并发症：插管困难；右主支气管内插管；气管粘膜溃疡、出血；气管导管阻塞；导管脱出或自行拔管；（2)机械通气的直接并发症：通气不足；通气过度;低血压；肺部气压伤;肺部感染;胃肠道并发症;少尿

答案：

一、选择题E、E、E、A、A、E、E、E、C、A、

二、填空题 1、预定压力、短、低、支气管痉挛、增加；2、固定容积的，一定的潮气量，无法补偿,通气不足；3、间歇正压通气，呼气末，一定压力，肺泡萎陷；4、自主呼吸，正压通气,每分钟通气量，小于10次/分；5、1：1。5～2， 1：3， 1：1

三、简答题

1、(1)原发病已基本愈或病情稳定；（2）营养状况及肌力良好,断开呼吸痊机后，呼吸平稳,无辅助呼吸肌参与呼吸现象；（3）呼吸频率〈30次/min，潮气量>300ml;(4)神志清楚、反应良好，有张口及咳嗽反射；（5）神智清醒，肺部感染控制或基本控制，无痰或少痰;（6）氧和良好,吸入氧浓度(Fio2)<0.6时，动脉血氧分压（PaO2）〉60mmHg，能够维持动脉血二氧化碳分压(Paco2)在相对正常范围内.

2、（1）、气管插管、套管的并发症：插管困难;右主支气管内插管；气管粘膜溃疡、出血；气管导管阻塞;导管脱出或自行拔管；（2）机械通气的直接并发症：通气不足；通气过度;低血压;肺部气压伤;肺部感染;胃肠道并发症;少尿

呼吸机的使用考试试卷

呼吸机的使用培训考核试卷考试日期：2014年03月29日时间1小时姓名________________科室____________得分____________阅卷人________________ 一、选择题（共10题，每题3分，共30分，答案未填入下表者不得分） 1、哪项不是呼吸机常见报警功能（） A、电源报警 B、气源报警 C、漏气报警 D、压力报警 E、容量报警 2、呼吸机气道高压报警常见的原因不包括（） A、呼吸道分泌物增加或分泌物阻塞人工气道 B、气管插管或气管切开导管移位 C、呼吸机管路不畅，如管路打折、积水过多 D、人机对抗 E、病人呼吸过快 3、机械通气病人气管插管导管气囊的压力为（） A、5~10 cm H2O B、10~15 cm H2O C、15~20 cm H2O D、≤25 cm H2O E、20~30 cm H2O 4、ARDS机械通气的病人，体重50kg，最佳的设置VT为（） A、350ml B、480 ml C、550 ml D、650 ml E、750 ml 5、呼吸机气道高压报警限应设置在（） A、气道峰值压之上10 cm H2O B、气道峰值压之下10 cm H2O C、气道峰值压之间 D、气道峰值压以上15 cm H2O E、比平均气道压高10 cm H2O 6、呼吸机气道压力过高报警不包括（） A、痰液增多 B、管道脱出 C、人机对抗 D、气胸 E、气囊漏气 7、使用呼吸机时，螺纹管中段的正确位置应（） A、高于呼吸机 B、高于病人头部 C、高于病人头部和呼吸机 D、低于呼吸机 E、低于病员头部 8、机械通气的病人，呼吸功能监测项目应包括（） A、意识神智 B、血气分析、酸碱值 C、FiO2 D、气道压力 E、以上都是 9、建立人工气道的病人要求每日湿化用水为（） A、100ml B、150ml C、＞250ml D、＜250ml E、300ml 10、呼吸机管路配件消毒后应用（）冲净后晾干备用。

呼吸机的使用考试试卷

呼吸机的使用培训考核试卷姓名________________科室____________得分____________ 1、哪项不是呼吸机常见报警功能（） A、电源报警 B、气源报警 C、漏气报警 D、压力报警 E、容量报警 2、呼吸机气道高压报警常见的原因不包括（） A、呼吸道分泌物增加或分泌物阻塞人工气道 B、气管插管或气管切开导管移位 C、呼吸机管路不畅，如管路打折、积水过多 D、人机对抗 E、病人呼吸过快 3、机械通气病人气管插管导管气囊的压力为（） A、5~10 cm H2O B、10~15 cm H2O C、15~20 cm H2O D、≤25 cm H2O E、20~30 cm H2O 4、ARDS机械通气的病人，体重50kg，最佳的设置VT为（） A、350ml B、480 ml C、550 ml D、650 ml E、750 ml 5、呼吸机气道高压报警限应设置在（） A、气道峰值压之上10 cm H2O B、气道峰值压之下10 cm H2O C、气道峰值压之间 D、气道峰值压以上15 cm H2O E、比平均气道压高10 cm H2O 6、呼吸机气道压力过高报警不包括（） A、痰液增多 B、管道脱出 C、人机对抗 D、气胸 E、气囊漏气 7、使用呼吸机时，螺纹管中段的正确位置应（） A、高于呼吸机 B、高于病人头部 C、高于病人头部和呼吸机 D、低于呼吸机 E、低于病员头部 8、机械通气的病人，呼吸功能监测项目应包括（） A、意识神智 B、血气分析、酸碱值 C、FiO2 D、气道压力 E、以上都是 9、建立人工气道的病人要求每日湿化用水为（） A、100ml B、150ml C、＞250ml D、＜250ml E、300ml 10、呼吸机管路配件消毒后应用（）冲净后晾干备用。 A、灭菌注射用水 B、生理盐水 C、清水 D、5%葡萄糖溶液 E、凉开水

呼吸机保养与维护

呼吸机消毒、保养与维护呼吸机消毒的总原则：呼吸机的消毒种类可分为患者使用时的日常常规更换消毒和撤机后的终末消毒两种。常规更换消毒的时间不应过于频繁，同一患者连续使用时每7天更换消毒一次。每名患者使用呼吸机后，均需彻底消毒。呼吸机的清洁和消毒方法：需清洁部件：1.呼吸机的主机外壳和压缩泵的外壳，用清洁的软湿擦布轻擦净即可，隔日1次。必要时用消毒液如含氯制剂消毒液浸泡过的软布擦洗。 2.空气过滤网，包括空气压缩泵和有些呼吸机主机中可清洗的空气滤网。将过滤网从机器中取出，用清水洗净表面尘埃后，再用力甩干或烘干；或者用吸尘器吸尽灰尘，然后放回原位。一般每周清洁1次，无需常规消毒。 3.呼吸机内部不可拆卸电子元件，其表面的灰尘可用小功率吸尘器轻轻吸除或用专用吸球轻轻吹气去除，不能用消毒液浸泡。 4.传感器如流量、压力等各种传感器为呼吸机的特殊电子零件，不能用水冲洗也不能用消毒液浸泡，以免损坏其性能，因而只能用70%的洒精棉球十分小心地轻轻擦干净，或有的传感器只能轻轻浸放在清水中，即刻取出，并自然晾干，切忌用力甩干或烘干。

5.湿化器的电器加温部分和温控传感器探头的金属部分用清洁的软湿擦布轻轻擦净，不能用消毒液浸泡，以免影响加热功能和降低其感温的准确性。需要消毒的呼吸机部件：凡是连接于患者与呼吸机之间的各螺纹管、联接管、接头、湿化器、雾化器和呼气瓣等均应彻底消毒。每个病人使用呼吸机后，将上述部件用75%酒精浸泡30分钟后，蒸馏水冲净晾干备用。呼吸机保养 1.熟悉呼吸机管道上冷凝水的正确引流方法及时倒弃冷凝水，操作时应严防引流液倒流患者呼吸道。医务人员在操作呼吸机前后应洗手，以防交叉感染的发生。 2.做好记录将各种维修、更换、校正记录详细备案，如记录维修的部位、误差或损坏程度、时间、更换零部件的名称、时间、数量等，以便查核。 3.一般呼吸机的氧源应保证氧气减压后的压力为0.35-0.4Mpa，即与压缩泵的输出压力平衡，氧气表的压力若显示在5以下应更换氧气，应缓慢开动氧气总开关，避免将压力表损坏。 4.主机电源应在气源接通后方可启动，即先启动空气压缩泵电源和打开氧气，待氧气和空气的压力平衡，漏气声或气源的报警声消失后，打开主机电源。关机顺序正巧之相反，即先关主机电源，再关闭气源。 5.加温湿化器部分定期更换和补充湿化器内的液体，注意该液体只能用蒸馏水，注意检查调温器的性能，保护温控传感器，密切观察温度

呼吸机的使用考试试卷

呼吸机的使用培训考核试卷考试日期：20XX年03月29日时间1小时姓名________________科室____________得分____________阅卷人________________ 一、选择题（共10题，每题3分，共30分，答案未填入下表者不得分） 1、哪项不是呼吸机常见报警功能（） A、电源报警 B、气源报警 C、漏气报警 D、压力报警 E、容量报警 2、呼吸机气道高压报警常见的原因不包括（） A、呼吸道分泌物增加或分泌物阻塞人工气道 B、气管插管或气管切开导管移位 C、呼吸机管路不畅，如管路打折、积水过多 D、人机对抗 E、病人呼吸过快 3、机械通气病人气管插管导管气囊的压力为（） A、5~10 cm H2O B、10~15 cm H2O C、15~20 cm H2O D、≤25 cm H2O E、20~30 cm H2O 4、ARDS机械通气的病人，体重50kg，最佳的设置VT为（） A、350ml B、480 ml C、550 ml D、650 ml E、750 ml 5、呼吸机气道高压报警限应设置在（） A、气道峰值压之上10 cm H2O B、气道峰值压之下10 cm H2O C、气道峰值压之间 D、气道峰值压以上15 cm H2O E、比平均气道压高10 cm H2O 6、呼吸机气道压力过高报警不包括（） A、痰液增多 B、管道脱出 C、人机对抗 D、气胸 E、气囊漏气 7、使用呼吸机时，螺纹管中段的正确位置应（） A、高于呼吸机 B、高于病人头部 C、高于病人头部和呼吸机 D、低于呼吸机 E、低于病员头部 8、机械通气的病人，呼吸功能监测项目应包括（） A、意识神智 B、血气分析、酸碱值 C、FiO2 D、气道压力 E、以上都是 9、建立人工气道的病人要求每日湿化用水为（） A、100ml B、150ml C、＞250ml D、＜250ml E、300ml 10、呼吸机管路配件消毒后应用（）冲净后晾干备用。 A、灭菌注射用水 B、生理盐水 C、清水 D、5%葡萄糖溶液 E、凉开水

呼吸机试题

一.单项选择题 A1型题（共281题） 1、ARDS（成人呼吸窘迫综合征）的临床表现为 A A.急性呼吸窘迫 B.严重的低氧血症 C.低血压 D.无明显呼吸困难 E.意识障碍，高热 2、危重病人呼吸衰竭的常见病生基础是 B A.无效腔增加 B.通气不足 C.弥散障碍 D.动静脉分流 E.吸入氧浓度低 3、呼吸监测最直接的指标是 C A.SpO2 B.SaO2 C.血气分析 D.呼吸频率 E.潮气量 4、机械通气病人气管插管导管气囊的压力为：C A.5-10 cmH2O B.10-15 cmH2O C.15-20 cmH2O D.≤ 25 cmH2O E.25-30 cmH2O 5、2型呼吸衰竭诊断是指：D

A.PaO2 ≤60mmHg PaCO2 ≥60mmHg B.PaO2 ≤50mmHg PaCO2 ≥50mmHg C.PaO2 ≤50mmHg PaCO2 ≥60mmHg D.PaO2 ≤60mmHg PaCO2 ≥50mmHg E.PaO2 ≤50mmHg PaCO2≥90mmHg 6、决定机械通气影响血流动力程度的因素说法错误的是 B A.吸气末平台时间延长，使平均气道压升高 B.呼吸频率增快，呼气末呼吸停顿时间缩短，使心排血量增加 C.当吸气压力位30cmH2O，吸呼比为2:1时，心排血量减少 D.SIMV\PCV对循环的干扰较小，不致明显升高胸内压 E.PEEP对气道平均压的升高最甚 7、哪项不是呼吸机常见报警功能：C A.电源报警 B.气源报警 C.漏气报警 D.压力报警 E.容量报警 8、下列哪种装置可以使吸入氧浓度接近100% C A. 供氧面罩氧流量15L/min B.气囊面罩氧流量15L/min C.60%文氏面罩氧流量30L/min D.鼻导管氧流量15L/min E. 简易面罩氧流量15L/min

呼吸机的消毒和保养

呼吸机的使用、清洁、保养和管道的消毒一.呼吸机管理原则呼吸机的保养与维护是指通过专职人员负责对呼吸机各部分进行清洁、消毒、调试和校正，排除故障，以确保呼吸机正常运转，延长其使用不当寿命，专业管理人员应具备以下素质： 1.熟悉呼吸机的结构、性能，详细阅读呼吸机说明书，尢其是对于各零部件，如呼气阀、测压管、主机内外气道管路的拆卸安装方法和要求，应详细掌握。 2.建立方便的维修联系方式，可将维修公司或厂家联系方式如电话号码抄写在呼吸机上，以便其他人发现问题时能及时联系、维修。 3.详细了解呼吸机的消毒要求，保证呼吸机各部件消毒后能备用。 4.详细阅读说明书，掌握各类呼吸机的检测方法。 5.能正确识别并排除呼吸机一般故障。 6.做好使用记录，将各种维修、更换、校正记录详细备案，消耗品需定期更换，而且主机也要定期保养。二.呼吸机的清洁和消毒 1、呼吸机回路的拆卸：1）呼吸机停机后，应及时拆洗呼吸机管路，拆卸呼吸机管道之前，应了解其结构，按说明书所述的步骤和要求缓慢拆卸，不可盲目拆卸，以免损坏管道和部件。2）注意保护换能器（如压力换能器、流量传感器、温度传感器等、P ET CO2传感器）。 2、呼吸机的清洁：1）呼吸机管路的清洁，呼吸机管道及温化湿化器用完后应彻底清洁、消毒备用。可用肥皂水、洗洁净等溶液清洗，然后再用清水冲洗干净，尤其注意清洁管道中的痰痂、血渍及其他残留物。2）对于不充许浸泡的元件（如吸入呼出过滤器、压力换能器、流量传感器、温度传感器等、P ET CO2 传感器等）拆除后应送气体消毒。3）呼吸机主机内部的清洁：主机内部多为电子原件，若有尘土等可用吸尘器轻轻吸除。有条件者主机内部的清洁、吸尘、调试和保养要求由专业工程技术人员完成。4）呼吸机主机外部的清洁：可用湿毛巾轻轻擦净，放入室内用紫外线照射，禁用过氧乙酸擦洗或甲醛熏蒸。5）空气过滤网防尘装置每周刷洗1次。 3、拆卸操作要轻巧，不可粗暴，以免损坏管道和部件。三．呼吸机管道的清洁和消毒：呼吸机管道必须先去净痰迹、污渍、油污等再消毒。常见消毒方法有药物浸泡消毒、气体熏蒸消毒、高压蒸气消毒。 1．药物浸泡消毒方法：消毒时需注意严格掌握所用消毒液的浓度和消毒时间，应注意以下几点：（1）被消毒器材必须去净痰迹、血迹、油污等，彻底冲洗干净管道再浸泡. （2）被消毒物品必须全部浸入溶液中，管道内不能留有气泡。（3）有套管和轴节的物品必须脱开,管道应全部分离开后再浸泡，以免影响消毒效果。（4）消毒完毕，须用冷开水或蒸馏水冲洗干净临床上常用的几种消毒液包括：（1）5%金星消毒液含氯消毒剂，有效成份为次氯酸钠，浸泡20-30分钟即可达到消毒目的。（2）戊二醛 a．2%戊二醛碱溶液：PH7.5-8.5，室温下浸泡3-10小时可杀灭病毒、细菌，但有刺激性，应套手套操作，消毒液配制后可使用二周。 b．2%戊二醛酸溶液：PH2.7-3.7，10分钟杀灭病毒和真菌，20分钟杀灭结核菌，

精选-无创呼吸机的消毒维护和管理

无创呼吸机的消毒维护和管理呼吸机的消毒的原则和方法 1 ?呼吸机消毒的原则只有严格对呼吸机进行消毒，才能减少和避免交叉感染。呼吸机的消毒应先彻底清洗，如面罩、管道和加温湿化器等，可先用清洗剂冲洗，将其中的分泌物、痰痂、血渍和其他残留物彻底清除，然后消毒。消毒后经蒸馏水冲洗晾干备用。整个消毒处理过程中要避免物品的再次污染。消毒时各种连接部件应脱开，以达到充分消毒的目的，以化学消毒剂消毒后的呼吸机管路应用蒸馏水清洗，建议不用自来水，以免造成不必要的污染。 2.呼吸机的清洁和消毒方法无创呼吸机的消毒主要指对呼吸机的面罩及管路和湿化器进行消毒。注：头带不需要消毒和灭菌。在另一个病人使用之前，彻底清洗头带是可以接受的方法。面罩的清洁 ①将面罩的各个部件浸泡在去垢液中，每个部件使用软毛刷清洗一分钟，请特别注意所有的孔穴和裂缝。 ②每个部件漂洗2次，并在水中剧烈振动，然后晾干，不得暴露在阳光直射下。 RESME面罩拆卸图如下管路清洁管路分为两种： 1.带测压管的管路 2.不带测压管的管路带测压管管路的清洁 ①将整个管路从主机和鼻面罩转接口上拆卸下来； ②将测压管的一端拉出（如有必要可轻轻摇动），并用所配专用塞塞紧，另一个专用塞封闭另一端转接口的小口用以防进水。（如进水机器则无法正常工作）带测压管管路的清洁 ③.在温水中放入少量清洗液，冲洗回路管，确保没有残余污垢。漂洗回路管内壁务须彻底。 ④?然后，用干净的温水中彻底漂洗回路管的内外壁。 ⑤.用力甩出回路管中的水。 ⑥.悬挂回路管道，这样是为使小水滴干透，以防潮汽进入主机。 v带测压管管路的清洁 ⑦.把专用塞子从测压管内拔出。用VENTImotion风干病人管路

12呼吸机清洗、消毒与维护管理制度

呼吸机清洗、消毒与维护管理制度清洗与消毒１、呼吸机外置管路及附件应达到一人一用一消毒或灭菌。２、工作人员清洗消毒呼吸机时，应当穿戴必要的防护用品，包括工作服、口罩、帽子、手套，必要时戴防护镜。 3、呼吸机的外表面应用湿润的纱布擦拭即可（每日一次）。污染严重和呼吸机用毕消毒时，须用75%酒精擦拭，触摸屏式操作面板，应用湿润的纱布擦拭即可（每日一次），切勿使液体进入呼吸机内部。 4、应尽可能将连接部分彻底拆卸，仔细检查管道内有无痰痂、血渍、油污及其它污物，管路消毒前应按要求清洗干净，管路中有痰痂或血渍等赃物，需要用含酶液浸泡后使用专用刷彻底清洁干净。 5、呼吸机使用过程中，装有过滤纸的湿化器应更换内衬过滤纸并及时更换湿化液（使用中的呼吸机湿化器内的湿化液应每天更换，以减少细菌繁殖）。为避免病原微生物的生长、繁殖及呼吸机被腐蚀损坏，每次使用后应倒掉湿化器内的液体，浸泡消毒晾干备用。 6、特殊感染患者使用的呼吸机管路（包括结核分支杆菌、AIDS病毒、乙肝病毒、MRSA、MRSE等耐药菌群感染等）应单独进行清洗、消毒。 7、如临床怀疑使用呼吸机病人的感染与呼吸机管路相关时，应及时更换清洗、消毒外置管路及附件，必要时对呼吸机进行消毒。 8、将清洗干净的管路及附件浸泡在有效的消毒液中，浸泡时要将全部浸泡在消毒液中，管路不应有死弯，中空物品腔内不应有气泡存在，一般病人用后使用含氯消毒剂500mg/L浸泡30分钟,特殊感染患者用后使用含氯消毒剂1000mg/L浸泡30分钟（且要单独清洗消毒）。 9、消毒处理过程中应避免物品再次污染。用化学消毒剂消毒后的呼吸机管路应用无菌蒸馏水彻底清洗。 10、呼吸机各部件消毒后，应干燥后才可保存备用，且备用时间不能超过一周。 11、呼吸机内置回路应由器械科定期保养维修，时间按各厂家的要求而定，定期更换呼吸机的皮囊、皮垫、细菌过滤器等，呼吸机每工作1000小时，应全面进行检修及消耗品的更换。 12、其它特殊部件： 1）呼吸机主机或空气压缩机的空气过滤网：需每日清洗以防灰尘堆积造成细菌繁殖。 2）呼吸机内部可拆卸的呼气管路：应根据各厂家提供的方法进行清洗消毒。 3）可拆卸的流量传感器：各种呼吸机的流量传感器应根据厂家的要求，严格更换、清洗消毒。 4）呼吸机吸入端或呼出端的细菌过滤器、供气模块滤网、冷却风扇过滤器、防尘网等部件可根据厂家要求或按需进行清洗更换。 5）根据产品说明定期清洗防尘网垫。 6）呼吸机湿化罐内加入湿化液应为无菌蒸馏水，使用过程中应适时添加保持一定水位，湿化罐中

呼吸机考核试题

呼吸机考核试题简答题：机械通气建立人工气道首选气管插管，其优点和缺点是什么？答：优点：1操作简单，2管径相对较大，利于气道内分泌物清除缺点1不利于口腔清洁，2影响会厌功能，3耐受性差。简答题：短期内不能撤除人工气道的患者应尽早行气管切开，原因是什么？答：1.导管较短，因而气道阻力及通气死腔较小，2.有利于清理口腔，防止分泌物在气囊放气时流入气管，3.方便吸痰，有助于气道分泌物清除。简答题：机械通气的目的是什么？答：1.维持肺泡通气量（纠正急呼酸），2.改善换气功能（纠正低氧），3.降低呼吸功耗，缓解呼吸肌疲劳，4.配合手术、诊疗，5.呼吸道雾化、湿化治疗。简答题：机械通气禁忌征是什么？答：1.气胸或纵隔气肿未行引流者，2.巨大肺大疱，3.低血容量性休克未补充血容量者，4.严重肺出血，5.极性心肌梗塞，6.气管食管瘘。简答题：双水平正压通气（BiPAP）模式参数设置参考值是多少？答： IPAP：10～25cmH2O EPAP：0～5cmH2O（Ⅰ型呼吸衰竭5～20 cmH2O）呼吸频率：10～20次/分吸气时间：0.8～1.2秒简答题：机械通气的并发症是什么？答：1.呼吸机相关性肺损伤，2.呼吸机相关性肺炎，3.氧中毒，4.呼吸机相关的膈肌功能不全。简答题：呼吸机相关性肺损伤包括什么内容？答：包括气压伤，容积伤，萎陷伤和生物伤。

简答题：减少呼吸机相关性肺损伤的措施是什么？答：1.避免高潮气量和高平台压，平台压＜30～35cmH2O，2.设定合适的PEEP，3.减少机械通气的次数。简答题：机械通气对心血管系统有何影响？答：1.低血压和休克，2.心律失常。简答题：什么是A/C模式？答：A/C模式称为辅助与控制通气模式，是呼吸机出厂时预设的一种模式，将辅助通气和控制通气结合在一起，由软件程序控制。当患者自主呼吸微弱，无力触发呼吸机通气；或呼吸频率过低，两次吸气之间的时间低于预设值（窒息时间），呼吸机以预设潮气量及频率进行正压通气，即控制通气。当患者吸气可以有效的触发呼吸机时，以自主呼吸频率进行通气，即辅助通气。即患者能够触发呼吸机时为辅助通气，不能触发时为控制通气。简答：长期机械通气时人工气道常见问题有哪些？答案： 1.人工气道堵塞致通气效果下降及人机对抗。 2.气管食管瘘。 3.环状软骨软化，致拔管困难。 4.感染。病例十七女，42岁，以“发热伴干咳，呼吸困难3天”为主诉入院，3天前淋雨后出现畏寒、发热，体温38.7°C，伴咳嗽，无痰，并逐渐出现呼吸困难。既往有“系统性红斑狼疮”病史，长期服用“雷公藤，强地松片”。查体，T 37.6°C，P 110次/分，R 36次/分，Bp 140/80mmHg，神清，两肺呼吸音清，呼吸运动增强。血气分析：pH 7.30，PaCO2 55mmHg，PaO2 30mmHg，肺HRCT示双肺毛玻璃样变，入院诊断：1.肺部感染（病毒性？），2.Ⅱ型呼吸衰竭，3.系统性红斑狼疮。

呼吸机相关肺炎预防与控制指南试题

@常宁现代妇产医院呼吸机相关肺炎预防与控制试题一、名词解释 1、呼吸机相关肺炎（）：建立人工气道（）并接受机械通气时发生的肺炎，包括发生肺炎48h内曾经使用人工气道进行机械通气者。 2、人工气道（）：为保证气道通畅而在生理气道与其他气源之间建立的连接，分为上人工气道和下人工气道。上人工气道包括口咽气道和鼻咽气道，下人工气道包括气管插管和气管切开等。 3、加热湿化器（）：将无菌水加热，产生水蒸汽，与吸入气体混合，使吸入气体加温、加湿的装置。二、填空题 1、为预防呼吸机相关肺炎，对于患者的管理若无禁忌症，患者床头应抬高，以 _________ 为宜。 2、预防患者发生呼吸机相关肺炎，应定时进行口腔卫生护理，至少每一次，尤其对经口气管插管的患者。 3、患者使用呼吸机时，应选择型号合适的气管插管，并常规进行气囊压力监测，气囊压力应保持在。三、多项选择题 1、《呼吸机相关肺炎预防与控制指南》规定了呼吸机相关肺炎预防与控制的基本要求以及：（） A医务人员管理 B 患者管理 C 气道管理 D 器械的消毒或灭菌管理

常宁现代妇产医院E环境管理以及监测管理 2、预防呼吸机相关肺炎，对于医务人员的要求正确的是： A开展呼吸机相关诊疗工作的科室，应配备足够数量、受过专门训练, 具备独立工作能力的医护人员。 B医务人员应严格遵守手卫生规范。 C医务人员应在实施标准预防的基础上，掌握不同病原体的主要传播途径和相应隔离措施的知识和技能，包括接触隔离、空气隔离和飞沫隔离。 D医务人员出现呼吸道感染综合征，应坚持操作工作。 E从事呼吸机相关诊疗工作的医务人员，每年宜接种流感疫苗。 3、预防呼吸机肺炎患者的管理，做法正确的是： A宜使用含有0.1%-0.2%氯己定的消毒剂漱口、口腔粘膜、牙齿擦拭或冲洗。 B实施肠内营养时，应避免胃过度膨胀，宜采用远端超过幽门的鼻饲管，注意控制容量和输注速度；条件许可时应尽早拔除鼻饲管。 C应积极预防深静脉血栓形成。 D多重耐药菌感染或定植者，应采取接触隔离措施。 E应常规使用口服抗菌药物进行选择性消化道脱污染。四、简答题： 1、预防患者呼吸机相关肺炎的措施中，如何进行患者气道的管理？

急诊科常见仪器维护与保养

急诊科常用仪器的维护和保养急诊科是急危重症患者首诊及转诊救治主要科室，各类急救仪器设备集中，涉及仪器种类包括呼吸机，除颤仪，心电监护仪，洗胃机，心电图机，心肺复苏机，B超机等，仪器繁杂，使用频次不一。呼吸机作为最常用的抢救治疗设备之一，长期以来，一直被应用于急救﹑术后恢复﹑重症监护等临床一线工作。近年来，随着危重医学和呼吸生理学的发展，尤其是今年新冠病毒的全球大流行，使得临床对呼吸机的需求呈现指数型增涨。本次小讲课重点围绕呼吸机的维护和保养进行讲解，其他仪器简略讲解。呼吸机维护与保养的定义呼吸机的维护与保养是指通过专职人员负责对呼吸机各部分进行清洁、消毒、调试和校正，排除故障，以确保呼吸机正常运转，及时发现问题，有效解决问题，延长其使用寿命。呼吸机的构成：主机（气源处理、呼吸控制、检测报警）空气压缩机: 混合气（机械或电子式空、氧配比混合）湿化器（病人呼入气体的加温、加湿）病人管路（螺纹管：用于完成病人吸入和呼出气体的传输）气源（以适当方式提供压缩空气和氧气）其他（显示器、主机和病人管路的固定或移动装置）呼吸机的检测步骤 1.连接好主机和空气压缩机的电源插头，连接好中央供气源 2.打开显示屏后面的电源开关和空气压缩机的电源开关 3.选择“使用前检查”

4. 将测试管连接在进气端和呼出端 5-6.根据蓄电池测试的提示拔下主机的电源插头,待出现新的提示后，再连接好主机的电源插头 7-10. 在执行此步操作前，请将双手洗净，或者佩戴医用手套，请用手掌用力堵住Y型口，选择“确定”键，直至测试结束湿化器连接方法

呼吸机使用中的几点注意事项 1、保证呼吸机管路固定良好，通畅，无打折，避免动作粗暴，过分牵拉导致破裂而漏气。 2、湿化器内应注入无菌蒸馏水，以免液体中的结晶物沉淀而损害蒸发器，影响湿化效果。注意定期检查调温器性能，保护温控传感器，密切观察温度报警情况。 2、使集水瓶处于管路的最低位置，及时倾倒积水瓶内及管路内积水，防止返流入气道及呼吸机内。 3、熟悉呼吸机面板数值，会调试基本参数。 4、关机（先关湿化器开关，再关主机开关，在关空压机开关） 5、严格无菌技术操作，加强手卫生管理。 6、每班查看湿化罐内液体，保证在刻度范围内。掌握正确的湿化液添加方法。 7、湿化罐内的电源一定要开启，否则病人气道内吹的是湿冷的空气。 8、定时清洗过滤网，掌握正确的清洗方法，灰尘面朝下冲洗。将所有部件重新接好，管路接口处用指套密闭。 9、呼吸机停止使用时，及时做好终末消毒。保证呼吸机处于完好备用状态，挂“备用”标识，每班交接，每日清洁，专人负责，每月充放电一次。呼吸机清洁消毒的方法清洁：需要清洁的呼吸机部件按呼吸机说明书的要求，有些部件仅需清洁，而有的允许清洁，这些部件主要包括以下几种。 1.呼吸机的主机外壳和压缩泵的外壳，用清洁的软湿擦布轻擦净即可，每日1次或隔日1次。必要时用消毒液如含氯制剂消毒液浸泡过的软布擦洗。 2.显示屏：使用中的呼吸机每日清洁一次，用不掉毛的软布蘸75%酒精进行擦拭。 3.呼吸机内部主机的清洁：呼吸机内部主机多为电子元件，不能使用常规方法清洁，需由工程师定期保养。 4.传感器如流量、压力等各种传感器为呼吸机的特殊电子零件，不能用水冲洗也不能用消毒液浸泡，以免损坏其性能，因而只能用70%的洒精棉球十分小心地轻轻擦干净或有的传感器只能轻轻浸放在清水中，即刻取出，并自然晾干，切忌用力甩干或烘干。呼出流量传感器大多为铂金丝制作，比发丝还细几十倍，极易损坏，价格也相当昂贵，必须按使用说明书介绍的方法进行。 5.湿化器的电器加温部分和温控传感器探头的金属部分用清洁的软湿擦布轻轻擦净，不能用消毒液浸泡，以免影响加热功能和降低其感温的准确性。清洁时勿使液体进入呼吸机内部。 6关机后，按下显示屏幕后的扳手，将显示屏调整到水平位置，按下呼出气体模块前端的按钮，抬起前端，取出呼出盒。先用蒸馏水冲洗呼出气体模块内壁，将呼出气体模块浸泡在75%的酒精或者2%的戊二醛中30分钟取出呼出气体模块，再次用蒸馏水冲洗温室下自然干燥24至48小时。

呼吸机的使用及管理

心内直视手术后，往往需要使用呼吸机进行机械通气，适宜的机械辅助呼吸，可使病人呼吸作功大为减少，帮助病人进行气体交换，改善其换气功能，减轻心脏负担，保持血流动力学稳定，促进呼吸循环功能的恢复，并维持酸碱平衡，这对于心肺功能不全病人的恢复极为重要。（一）呼吸机的类型临床上根据吸气与呼气切换原理，将呼吸机分为定容型、定压型和定时型三种。现代呼吸机以预定输出容量为主，辅以各种压力、时间等条件，以电子控制、气体驱动的方式组成适应范围广泛的多功能呼吸机，目前在临床上广泛使用的即为该类型呼吸机。（二）通气方式的选则应根据病情选择不同的呼吸方式，一般原则是在病人自主呼吸没有恢复之前，采用控制呼吸（ CMV），自主呼吸恢复后可改用辅助呼吸（AMV）或同步间歇指令性通气（SIMV），随着病人自主呼吸的增强，逐渐减少辅助通气，最后完全撤机拔管。在病人出现特殊病理变化时，应选择适宜的通气方式。 1． AMV：与患者自主呼吸同步，呼吸机随着患者的吸气运动，靠着弱小的吸气压或吸气量起动。但AMV和患者的自主呼吸有0.2秒以上的时差，所以自主呼吸过快（>25次/分）时，施用AMV有困难，辅助呼吸效果亦欠佳。 2．呼气末正压（PEEP）：呼吸机呼气出口处增设一阻力，使呼气结束时压力速降到所需值，使气道保持正压。其作用为增加残气量，预防肺泡蒌陷，改善通气和灌注比例并增加动脉血氧。 PEEP在低氧血症、呼吸窘迫综合征、肺不张及肺水肿时常用。但使用PEEP时应注意，血容量不足时可因静脉回流受限，影响血压和心排血量；对阻塞性肺疾患者，因增加残气量而使二氧化碳潴留增加；对原有低心排出量综合征者因静脉回流受阻，左房压力增加而致症状加重；如原有张力性气胸或肺大泡者，因肺泡内压增加可加重或发生气胸。 PEEP常用压力为5～15cm H 2 O。应用PEEP时，成人从5cmH 2 O、婴儿从2 cmH 2 O开始，逐步加大至动脉血氧水平满意，但不宜超过15 cm H 2 O，否则有上述弊端。待低氧血症改善、病情稳定后，可先将FiO 2 渐降至40%，然后再逐渐降低PEEP。若降低PEEP后，PaO 2 下降在原来的20%以内，90%的病人可以接受。3．持续气道正压（CPAP）：呼吸机在吸气期和呼气期均向气道内输送恒定正压气流，压力一般为5～10 cmH 2 O ，主要作用为增加肺活量和吸气力量，预防肺不张和消除肺水肿。常用于婴幼儿心脏外科手术后，也可作为撤离呼吸机过程中的辅助措施。 4．吸气末屏气（EIP）：也称吸气坪台（plateau或platform），是在吸气末呼气前，呼气阀继续关闭瞬时再行呼气，可使潮气量分布均匀，调整气体分布不均和通气不足，减少无效腔量和V D /V T 。当病人气道阻力升高、肺顺应性差或通气不足时，EIP可使吸气分布均匀，改善V A /Q C ，减少V D /V T 。EIP 的时间一般在0.2～2秒，但EIP可增加呼吸道平均压和降低血压，所以延长EIP的时间以不影响血压为宜。5．深吸气（SIGH）：又称叹息，即每隔一定时间呼吸机增大潮气量1.5～2倍。这适用于长期带呼吸机的病人，由于长时间应用恒定的呼吸频率和潮气量，可致扩张不足的肺泡陷闭，顺应性下降，此时虽通气量不变，但换气功能却逐渐减退，而导致动脉血氧下降，此时加用SIGH可使蒌陷的肺泡复张，以恢复并达到满意的换气效果。（三）主要工作参数的预置 1．潮气量（V T ）：机械通气时，V T 成人可按8～10ml/kg，小儿应稍高，一般12～15ml/kg，开始时一般调节在较高水平，以后按血气分析调整。 2．呼吸频率（RR）：成人一般为12～20次/分，1～3岁为20次/分，1岁内为25次/分，新生儿应为30次/分。然后根据血气情况作相应的调整。较大的潮气量和较慢的呼吸频率可减少死腔量，有利于气体交换，并可有效地防治肺不张。 3．吸/呼比（I：E）：一般为1：1.5～2。如有阻塞性通气障碍，应适当延长呼气时间（I：E为1：2～3），同时提高通气压力，增大潮气量，减慢呼吸频率。如有限制性通气障碍，应延长吸气时间（I：E为1：1～

呼吸机基本知识试题

呼吸机基本知识试题一、填空题 1 、机械通气常见适应症_________________、_________________、_________________、_________________、_________________。 2、气道高压常见的原因_________________、_________________、_________________、_________________、_________________。 3、报擎为呼吸反比时的处理可有_________________、_________________、_________________。 4、可导致低分钟通气量的原因_________________、_________________、_________________、_________________。 5、机械通气的并发症可有_________________、_________________、_________________、_________________、_________________、_________________、_________________。 6、当患者有自主呼吸时可设的呼吸机模式为：_________________、_________________、_________________。二、请写说下列简写字母的中文对照及常用设置值范围 PEEP：I：E： F：Vt： FiO2：Vi：三、名词解释 1、持续气道正压通气： 2、PSV： 3、同步间歇指令性通气：

四、问答题 1、人机对抗的表现及处理？ 2、当一患者使用呼吸机时氧饱和度下降，血气Paco2高，PH值7.25，若由您来调节呼吸机参数你会怎么调节？ 3、您会从哪些方面预防呼吸机相关性肺炎？ 4、患者使用呼吸机后的观察主要体现在哪些方面？

呼吸机的消毒方法及保养

呼吸机的消毒方法及保养目的了解呼吸机的消毒及日常保养的方法呼吸机的清洁和消毒方法： 1呼吸机的主机外壳和压缩泵的外壳，用清洁的软湿擦布轻擦净即可，每日1次或隔日1次。必要时用1:80的84消毒液擦洗。 2空气过滤网，包括空气压缩泵和有些呼吸机主机中可清洗的空气滤网。将过滤网从机器中取出，用清水洗净表面尘埃后，再用力甩干或烘干；或者用吸尘器吸尽灰尘，然后放回原位。一般每48-72小时清洁1次，无需常规消毒。 3湿化器的电器加温部分和温控传感器探头的金属部分用清洁的软湿擦布轻轻擦净，不能用消毒液浸泡，以免影响加热功能和降低其感温的准确性。复用性管道、湿化罐用2%戊二醛碱性溶液浸泡30分钟，可杀灭真菌、病毒、结核和芽胞，是目前最高水平的消毒液，其缺点是对皮肤、粘膜有轻度的刺激性，有气味；消毒好后用灭菌注射用水彻底清洗，以免对病人造成损害。 4呼出盒：用清水冲洗后用75%酒精灌满呼出盒，浸泡半小时后倒出酒精晾干。注意清洗时保护好电子元件，不能浸湿，以免损坏呼出盒。呼吸机保养（一）呼吸机使用过程中的维护 1经常添加湿化罐内湿化水，使湿化水保持在基线范围内；注意该液

体只能用蒸馏水，注意检查调温器的性能，保护温控传感器，密切观察温度报警情况。 2集水瓶处于朝下方向并处于呼吸机回路的最低位置，随时倾倒集水瓶内的水，避免水反流入机器或患者气道内。 3查看集水瓶是否接紧，管道是否漏气、有无打折； 4查看空气进气口端或空气压缩机出气端的气水分离器有无积水，机器的散热通风口有无堵塞现象，如果使用单压缩机供气的，压缩机通风口过滤网和进气口过滤海绵应每周清洗； 5呼吸机可自锁的轮子要锁住，防止机器移动； 6电源插头应插得牢固，不宜把过多插头插在一个插座板上，不能插在带开关的插座板上； 7长时间使用呼吸机时应每周更换呼吸机管道，使用人工鼻的患者一般每24h应给予更换。 8呼吸机管道连接时，温度传感器探头、氧流量传感器、P ET CO2监测传感器的接头连接呼吸机时应向上。 (二)呼吸机使用后的保养和维护呼吸机一次使用时间无论长短都要清洁、消毒、维护和保养。维护保养工作是及时消除呼吸机隐患、避免损坏，确保呼吸机处于正常工作状态或完好的备用状态。一般是根据呼吸机的性能及附件使用寿命的要求，定期清洗、消毒管道，更换消耗品，检测主机功能等。经过消毒、装机、检测、校正后的呼吸机处于完好的备用状态，写好消毒日期，未用的呼吸机应每周

呼吸机使用操纵与维护

呼吸机使用操作与维护一、呼吸机的使用操作（一）面板区域功能呼吸机前面板的面膜包括如下部分：参数监测区、参数设置区、报警设置区、其他功能区和吸气口、呼气吸口、压力采样口。后面板有电源捕座、电源输入口。当电源开关处于1则为机器接通电源状态，处于0时为机器关闭电源状态。产品铭牌：产晶铭牌是产品出厂跟踪的标记，禁止涂抹或更改。蜂鸣器：用于报警时发出声响。安全阀：用来限制气道中的最大压力，当压力超过这个值时，安全阀开启排气，保护患者气道。气源人口：高压氧气人口和空气人口。通过高压氧气带进大气中的空气在呼吸机内部进行空氧混合，然后进入呼吸机气路系统。 1.参数监测区参数监测区位于面膜的左边及上部，上部为气道压力显示，左边依次为潮气量、每分通气量、总计呼吸频率及患者触发指示。 2.参数发置区通过按键恻节患者所需呼吸频率、吸呼比、触发灵敏度。 3.报警区通过按键可以调节患者呼吸时气道压力上限、压力下限等报警参数。 4.报警提示区提供系统报警提示和患者通气故障报警提示。 5.其他功能区包括通气模式设定、潮气量调节。电源指示为绿色指示灯，是呼吸机通电T 作的标志。 6.吸气口从呼吸机出来的气体经吸气口进入吸气管道。 7.呼气出口患者呼出的气体经呼气管道从呼气出口排出。 8.压力采样口采用离患者气道最近处的压力，为气道压力上、下限报警提供最精确的压力。患者气道压力经压力采样口进入电子控制系统。（二）操作步骤 1．参数设置 (1)呼吸频率的设置：按下呼吸频率键时．此时左上角灯亮．同时被修改值部位闪烁，这时通过面板向上或向下按键对呼吸频率进行|殳置。设置到预定参数后，按下确定按键。 (2)吸呼比设置：按下吸呼比键时，此键左上角灯亮同时被修改值部位闪烁，参数设置方法同上。 (3)触发灵敏度设置：按下触发灵敏度键时，此键左上角灯亮．同时被修改值部位闪烁，参数设置方法同上。 (4)吸气平台(inspiratory pause)：吸气平台的时间为吸气时间的一部分。吸气平台有利于气体在肺内的再分布。有利于吸人雾化药物在肺内的弥散。利用平台压可计算静态胸肺顺应性。吸气平台对静脉回流、颅压等有一定影响，尤其是平台时间延蚝时，一般不要超过吸气时间的25%．主要用于肺泡萎陷或肺顺应性较差的患者： (5)报警设置：压力上、下限没置，按下压力上、下限键时．此时键左上角灯亮，同时被修改值部位闪烁，参数设置方法同呼吸频率的设置方法。、管路敷设技术通过管线不仅可以解决吊顶层配置不规范高中资料试卷问题，而且可保障各类管路习题到位。在管路敷设过程中，要加强看护关于管路高中资料试卷连接管口处理高中资料试卷弯扁度固定盒位置保护层防腐跨接地线弯曲半径标等，要求技术交底。管线敷设技术中包含线槽、管架等多项方式，为解决高中语文电气课件中管壁薄、接口不严等问题，合理利用管线敷设技术。线缆敷设原则：在分线盒处，当不同电压回路交叉时，应采用金属隔板进行隔开处理；同一线槽内强电回路须同时切断习题电源，线缆敷设完毕，要进行检查和检测处理。、电气课件中调试对全部高中资料试卷电气设备，在安装过程中以及安装结束后进行高中资料试卷调整试验；通电检查所有设备高中资料试卷相互作用与相互关系，根据生产工艺高中资料试卷要求，对电气设备进行空载与带负荷下高中资料试卷调控试验；对设备进行调整使其在正常工况下与过度工作下都可以正常工作；对于继电保护进行整核对定值，审核与校对图纸，编写复杂设备与装置高中资料试卷调试方案，编写重要设备高中资料试卷试验方案以及系统启动方案；对整套启动过程中高中资料试卷电气设备进行调试工作并且进行过关运行高中资料试卷技术指导。对于调试过程中高中资料试卷技术问题，作为调试人员，需要在事前掌握图纸资料、设备制造厂家出具高中资料试卷试验报告与相关技术资料，并且了解现场设备高中资料试卷布置情况与有关高中资料试卷电气系统接线等情况，然后根据规范与规程规定，制定设备调试高中资料试卷方案。、电气设备调试高中资料试卷技术电力保护装置调试技术，电力保护高中资料试卷配置技术是指机组在进行继电保护高中资料试卷总体配置时，需要在最大限度内来确保机组高中资料试卷安全，并且尽可能地缩小故障高中资料试卷破坏范围，或者对某些异常高中资料试卷工况进行自动处理，尤其要避免错误高中资料试卷保护装置动作，并且拒绝动作，来避免不必要高中资料试卷突然停机。因此，电力高中资料试卷保护装置调试技术，要求电力保护装置做到准确灵活。对于差动保护装置高中资料试卷调试技术是指发电机一变压器组在发生内部故障时，需要进行外部电源高中资料试卷切除从而采用高中资料试卷主要保护装置。

呼吸机的消毒方法及保养

呼吸机的消毒方法及保养文稿归稿存档编号：[KKUY-KKIO69-OTM243-OLUI129-G00I-FDQS58-

1经常添加湿化罐内湿化水，使湿化水保持在基线范围内；注意该液体只能用蒸馏水，注意检查调温器的性能，保护温控传感器，密切观察温度报警情况。 2集水瓶处于朝下方向并处于呼吸机回路的最低位置，随时倾倒集水瓶内的水，避免水反流入机器或患者气道内。 3查看集水瓶是否接紧，管道是否漏气、有无打折； 4查看空气进气口端或空气压缩机出气端的气水分离器有无积水，机器的散热通风口有无堵塞现象，如果使用单压缩机供气的，压缩机通风口过滤网和进气口过滤海绵应每周清洗； 5呼吸机可自锁的轮子要锁住，防止机器移动； 6电源插头应插得牢固，不宜把过多插头插在一个插座板上，不能插在带开关的插座板上； 7长时间使用呼吸机时应每周更换呼吸机管道，使用人工鼻的患者一般每24h应给予更换。 8呼吸机管道连接时，温度传感器探头、氧流量传感器、P ET CO 2 监测传感器的接头连接呼吸机时应向上。 (二)呼吸机使用后的保养和维护呼吸机一次使用时间无论长短都要清洁、消毒、维护和保养。维护保养工作是及时消除呼吸机隐患、避免损坏，确保呼吸机处于正常工作状态或完好的备用状态。一般是根据呼吸机的性能及附件使用寿命的要求，定期清洗、消毒管道，更换消耗品，检测主机功能等。经过消毒、装机、检测、校正后的呼吸机处于完好的备用状态，写好消毒日期，未用的呼吸机应每周消毒一次备用，需套上

呼吸机考试精彩试题 -

呼吸机考试试题（一）姓名：成绩：一.单项选择题（每题2分） 1、ARDS（成人呼吸窘迫综合征）的临床表现为 A.急性呼吸窘迫 B.严重的低氧血症 C.低血 D.无明显呼吸困难 E.意识障碍，高热 2、危重病人呼吸衰竭的常见病生基础是 A.无效腔增加 B.通气不足 C.弥散障碍 D.动静脉分流 E.吸入氧浓度低 3、呼吸监测最直接的指标是 A.SpO2 B.SaO2 C.血气分析 D.呼吸频率 E.潮气量 4、机械通气病人气管插管导管气囊的压力为： A.5-10 cmH2O B.10-15 cmH2O C.15-20 cmH 2O D.≤25 cmH2O E.25-30 cmH2O 5、2型呼吸衰竭诊断是指： A.PaO2 ≤60mmHg PaCO2 ≥60mmHg B.PaO2 ≤50mmHg PaCO2 ≥5 0mmHg C.PaO2 ≤50mmHg PaCO2 ≥60mmHg D.PaO2 ≤60mmHg PaCO2 ≥50mmHg E.PaO2 ≤50mmHg PaCO2 ≥90mmHg 6、决定机械通气影响血流动力程度的因素说法错误的是 A.吸气末平台时间延长，使平均气道压升高 B.呼吸频率增快，呼气末呼吸停顿时间缩短，使心排血量增加 C.当吸气压力位30cmH2O，吸呼比为2:1时，心排血量减少 D.SIMV\PCV对循环的干扰较小，不致明显升高胸内压 E.PEEP对气道平均压的升高最甚 7、哪项不是呼吸机常见报警功能： A.电源报警 B.气源报警 C.漏气报警 D.压力报警 E.容量报警 8、下列哪种装置可以使吸入氧浓度接近100% A. 供氧面罩氧流量15L/min B.气囊面罩氧流量15L/min C.60%文氏面罩氧流量30L/min D.鼻导管氧流量15L/min E. 简易面罩氧流量15L/min 9、下列那个公式是正确的 A.气道压＝流量/阻力＋流量×顺应性＋PEEP B.气道压＝流量×阻力＋流量/顺应性＋PEEP C.气道压＝流量×阻力＋流量×顺应性 D.气道压＝流量×顺应性＋流量/阻力＋PEEP