儿童健康管理服务规范

儿童健康管理服务规范

0~6岁儿童健康管理服务规范

一、服务对象

辖区内居住的0~6岁儿童。

二、服务内容

(一)新生儿家庭访视

新生儿出院后1周内,医务人员到新生儿家中进行,同时进行产后访视。了解出生时情况、预防接种情况,在开展新生儿疾病筛查的地区了解新生儿疾病筛查情况等。观察家居环境,重点询问和观察喂养、睡眠、大小便、黄疸、脐部情况、口腔发育等。为新生儿测量体温、记录出生时体重、身长,进行体格检查,同时建立《0~6岁儿童保健手册》。根据新生儿的具体情况,有针对性地对家长进行母乳喂养、护理和常见疾病预防指导。如果发现新生儿未接种卡介苗和第1剂乙肝疫苗,提醒家长尽快补种。如果发现新生儿未接受新生儿疾病筛查,告知家长到具备筛查条件的医疗保健机构补筛。对于低出生体重、早产、双多胎或有出生缺陷的新生儿根据实际情况增加访视次数。

(二)新生儿满月健康管理

新生儿满28天后,结合接种乙肝疫苗第二针,在乡镇卫生院、社区卫生服务中心进行随访。重点询问和观察新生儿的喂养、睡眠、大小便、黄疸等情况,对其进行体重、身长测量、体格检查和发育评估。

(三)婴幼儿健康管理

满月后的随访服务均应在乡镇卫生院、社区卫生服务中心进行,偏远地区可在村卫生室、社区卫生服务站进行,时间分别在3、6、8、12、18、24、30、36月龄时,共8次。有条件的地区,建议结合儿童预防接种时间增加随访次数。服务内容包括询问上次随访到本次随访之间的婴幼儿喂养、患病等情况,进行体格检查,做生长发育和心理行为发育评估,进行母乳喂养、辅食添加、心理行为发育、意外伤害预防、口腔保健、中医保健、常见疾病防治等健康指导。在婴幼儿6~8、18、30月龄时分别进行1次血常规检测。在6、12、24、36

月龄时使用听性行为观察法分别进行1次听力筛查。在每次进行预防接种前均要检查有无禁忌症,若无,体检结束后接受疫苗接种。

(四)学龄前儿童健康管理

为4~6岁儿童每年提供一次健康管理服务。散居儿童的健康管理服务应在乡镇卫生院、社区卫生服务中心进行,集体儿童可在托幼机构进行。服务内容包括询问上次随访到本次随访之间的膳食、患病等情况,进行体格检查,生长发育和心理行为发育评估,血常规检测和视力筛查,进行合理膳食、心理行为发育、意外伤害预防、口腔保健、中医保健、常见疾病防治等健康指导。在每次进行预

防接种前均要检查有无禁忌症,若无,体检结束后接受疫苗接种。

(五)健康问题处理

对健康管理中发现的有营养不良、贫血、单纯性肥胖等情况的儿童应当分析其原因,给出指导或转诊的建议。对口腔发育异常(唇腭裂、高鄂弓、诞生牙)、龋齿、视力低常或听力异常儿童应及时转诊。

三、服务流程

●询问两次随访间发育和患病情况●体格检查和生长发育评估

●健康指导,包括科学喂养、合理膳食、生长发育、疾病预防、预防意外伤害和口腔保健等

分析原因,进行针对性健康指导或及时转诊。

可疑或异常

出院后1周内

3岁●询问一般情况及预防接种和先天性疾病筛查情况

●观察家居环境、进行体格检查等●指导新生儿护理和母乳喂养

●需疫苗接种:若无禁忌症,按照免疫程序进行预防接种。接种后观察30分钟,无异常可回家。●填写预防接种记录。

正常

4岁5岁满月3月龄12月龄8月龄6月龄30月龄24月龄18月龄6岁

●不需疫苗接种

告知下次健康管理或疫苗接种时间

四、服务要求

(一)开展儿童健康管理的乡镇卫生院、村卫生室和社区卫生服务中心(站)应当具备所需的基本设备和条件。

(二)从事儿童健康管理工作的人员(含乡村医生)应取得相应的执业资格,并接受过儿童保健专业技术培训,按照国家儿童保健有关规范的要求进行儿童健康管理。

(三)乡镇卫生院、村卫生室和社区卫生服务中心(站)应通过妇幼卫生网络、预防接种系统以及日常医疗卫生服务等多种途径掌握辖区中的适龄儿童数,

并加强与托幼机构的联系,取得配合,做好儿童的健康管理。

(四)加强宣传,向儿童监护人告知服务内容,使更多的儿童家长愿意接受服务。

(五)儿童健康管理服务在时间上应与预防接种时间相结合。鼓励在儿童每次接受免疫规划范围内的预防接种时,对其进行体重、身长(高)测量,并提供健康指导服务。

(六)每次服务后及时记录相关信息,纳入儿童健康档案。

(七)积极应用中医药方法,为儿童提供生长发育与疾病预防等健康指导。

五、考核指标

(一)新生儿访视率=年度辖区内接受1次及以上访视的新生儿人数/年度辖区内活产数×100%。

(二)儿童健康管理率=年度辖区内接受1次及以上随访的0~6岁儿童数/年度辖区内应管理的0~6岁儿童数×100%。

(三)儿童系统管理率=年度辖区中按相应频次要求管理的0~6岁儿童数/年度辖区内应管理的0~6岁儿童数×100%。

六、附件

1.新生儿家庭访视记录表

2.1岁以内儿童健康检查记录表

3.1~2岁儿童健康检查记录表

4.3~6岁儿童健康检查记录表

新生儿家庭访视记录表

姓名:编号□□□-□□□□□

性别0未知的性别 1男 2女

9未说明的性别

□出生日期□□□□□□□□

身份证号家庭住址

父亲姓名职业联系电话出生日期

母亲姓名职业联系电话出生日期

出生孕周周母亲妊娠期患病情况 1糖尿病 2妊娠期高血压 3其他□

助产机构名称出生情况 1顺产 2胎头吸引 3产钳 4剖宫 5双多胎6臀位

7其他

□/□

新生儿窒息 1无 2有

(Apgar评分:1分钟 5分钟不详)

□是否有畸型 1无 2有□新生儿听力筛查 1通过 2未通过 3未筛查4不详□新生儿疾病筛查:1甲低2 苯丙酮尿症3其他遗传代谢病□新生儿出生体重 kg 目前体重 kg 出生身长 cm

喂养方式 1纯母乳 2混合 3人工□*吃奶量 ml/次*吃奶次数次/日*呕吐 1 无 2 有□*大便 1糊状 2 稀□*大便次数次/日

体温℃脉率次/分钟呼吸频率次/分钟面色1红润2黄染3其他黄疸部位1面部 2躯干 3四肢4 手足□前囟cm× cm 1正常 2膨隆 3凹陷 4其他□眼外观 1未见异常 2异常□四肢活动度 1未见异常 2异常□耳外观 1未见异常 2异常□颈部包块 1无 2有□鼻 1未见异常 2异常□皮肤 1未见异常 2湿疹 3糜烂 4其他□口腔 1未见异常 2异常□肛门 1未见异常 2异常□心肺听诊 1未见异常 2异常□外生殖器 1未见异常 2异常□腹部触诊 1未见异常 2异常□脊柱 1未见异常 2异常□脐带 1未脱 2脱落 3脐部有渗出 4其他□转诊建议 1无 2有

机构及科室:

□指导 1喂养指导 2发育指导 3防病指导 4预防伤害指导 5口腔保健指导□/□/□/□/□本次访视日期年月日下次随访地点

下次随访日期年月日随访医生签名

填表说明

1.姓名:填写新生儿的姓名。如没有取名则填写母亲姓名+之男或之女。

2.出生日期:按照年(4位)、月(2位)、日(2位)顺序填写,如19490101。

3.身份证号:填写新生儿身份证号,若无,可暂时空缺,待户口登记后再补填。

4.父亲、母亲情况:分别填写新生儿父母的姓名、职业、联系电话、出生日期。

5.出生孕周:指新生儿出生时母亲怀孕周数。

6.新生儿听力筛查:询问是否做过新生儿听力筛查,将询问结果相应在“通过”、“未通过”、“未筛查”上划“√”。若不清楚在“不详”上划“√”。

7.新生儿疾病筛查:询问是否做过新生儿甲低、新生儿苯丙酮尿症及其他遗传代谢病的筛查,筛查过的在相应疾病上面划“√”;若是其他遗传代谢病,将筛查的疾病名称填入。

8. 喂养方式:

母乳喂养指婴儿只吃母乳,不加任何其他食品,但允许在有医学指征的情况下,加喂药物、维生素和矿物质。

混合喂养指婴儿在喂母乳同时,喂其他乳类及乳制品。

人工喂养指无母乳,完全喂其他乳类和代乳品。将询问结果在相应方式上划“√”。

9.“*”为低出生体重、双胎或早产儿需询问项目。

10.查体

眼外观:婴儿有目光接触,眼球能随移动的物体移动,结膜无充

血、溢泪、溢脓时,判断为未见异常,否则为异常。

耳外观:当外耳无畸形、外耳道无异常分泌物,无外耳湿疹,判断为未见异常,否则为异常。

鼻:当外观正常且双鼻孔通气良好时,判断为未见异常,否则为异常。

口腔:当无唇腭裂、高腭弓、诞生牙、口腔炎症(口炎或鹅口疮)及其他口腔异常时,判断为未见异常,否则为异常。

心肺:当未闻及心脏杂音,心率和肺部呼吸音无异常时,判断为未见异常,否则为异常。

腹部:肝脾触诊无异常时,判断为未见异常,否则为异常。

四肢活动度:上下肢活动良好且对称,判断为未见异常,否则为异常。

颈部包块:触摸颈部是否有包块,根据触摸结果,在“有”或“无”上划“√”。

皮肤:当无色素异常,无黄疸、发绀、苍白、皮疹、包块、硬肿、红肿等,腋下、颈部、腹股沟部、臀部等皮肤皱褶处无潮红或糜烂时,判断为未见异常,否则为其他相应异常。

肛门:当肛门完整无畸形时,判断为未见异常,否则为异常。

外生殖器:当男孩无阴囊水肿、鞘膜积液、隐睾,女孩无阴唇粘连,外阴颜色正常时,判断为未见异常,否则为异常。

11.指导:做了哪些指导请在对应的选项上划“√”,可以多选,未列出的其他指导请具体填写。

12.下次随访日期:根据儿童情况确定下次随访的日期,并告知家长。

附件2

1岁以内儿童健康检查记录表

姓名:编号□□□-□□□□□月龄满月3月龄6月龄8月龄

随访日期

体重(kg)上中下上中下上中下上中下身长(cm)上中下上中下上中下上中下头围(cm)

体格检查面色1红润2黄染3其他1红润2黄染3其他1红润2其他1红润 2其他

皮肤1未见异常 2异常1未见异常 2异常1未见异常 2异常1未见异常 2异常前囟

1闭合2未闭

cm× cm

1闭合2未闭

cm× cm

1闭合2未闭

cm× cm

1闭合2未闭

cm× cm 颈部包块1有 2 无1有 2 无1有 2 无—————

眼外观1未见异常2异常1未见异常2异常1未见异常2异常1未见异常2异常耳外观1未见异常2异常1未见异常2异常1未见异常2异常1未见异常2异常听力——————————1通过2未通过—————

口腔1未见异常2异常1未见异常2异常出牙数(颗)出牙数(颗)

心肺1未见异常2异常1未见异常2异常1未见异常2异常1未见异常2异常腹部1未见异常2异常1未见异常2异常1未见异常2异常1未见异常2异常脐部

1未脱 2脱落

3脐部有渗出4其他

1未见异常2异常——————————

四肢1未见异常2异常1未见异常2异常1未见异常2异常1未见异常2异常可疑佝偻病症

—————1无 2夜惊

3多汗 4烦躁

1无 2夜惊

3多汗 4烦躁

1无 2夜惊

3多汗 4烦躁

可疑佝偻病体

1无2颅骨软化3方

颅4枕秃

1无2颅骨软化3方

颅4枕秃

1肋串珠2肋外翻3

肋软骨沟4鸡胸5

手镯征

1肋串珠2肋外翻3

肋软骨沟4鸡胸5

手镯征

肛门/外生殖

1未见异常2异常1未见异常2异常1未见异常2异常1未见异常2异常血红蛋白值 g/L g/L g/L g/L

户外活动小时/日小时/日小时/日小时/日服用维生素D IU/日IU/日IU/日IU/日发育评估1通过 2未过1通过 2未过1通过 2未过1通过 2未过两次随访间患病情

1未患病 2患病1未患病 2患病1未患病 2患病1未患病 2患病其他

转诊建议1无2有

原因:

机构及科室:

1无2有

原因:

机构及科室:

1无2有

原因:

机构及科室:

1无2有

原因:

机构及科室:

指导1科学喂养

2生长发育

3疾病预防

4预防意外伤害

1科学喂养

2生长发育

3疾病预防

4预防意外伤害

1科学喂养

2生长发育

3疾病预防

4预防意外伤害

1科学喂养

2生长发育

3疾病预防

4预防意外伤害

下次随访日期随访医生签名

填表说明

1.填表时,按照项目栏的文字表述,将在对应的选项上划“√”。若有其他异常,请具体描述。“—————”表示本次随访时该项目不用检查。

2.体重、身长:指检查时实测的具体数值。并根据卫生部选用的儿童生长发育参照标准,判断儿童体格发育情况,在相应的“上”、

“中”、“下”上划“√”。

3.体格检查

(1)满月:皮肤、颈部包块、眼外观、耳外观、心肺、腹部、脐部、四肢、肛门/外生殖器的未见异常判定标准同新生儿家庭访视。满月及3月龄时,当无口腔炎症(口炎或鹅口疮)及其他口腔异常时,判断为未见异常,否则为异常。

(2)3、6、8月龄:

皮肤:当无皮疹、湿疹、增大的体表淋巴结等,判断为未见异常,否则为异常。

眼外观:结膜无充血、溢泪、溢脓判断为未见异常,否则为异常。

耳外观:当外耳无湿疹、畸形、外耳道无异常分泌物时,判断为未见异常,否则为异常听力:6月龄时使用行为测听的方法进行听力筛查。检查时应避开婴儿视线,分别从不同的方向给予不同强度的声音,观察孩子的反应,大致地估测听力正常与否。

口腔:3月龄时,当无口腔炎症(口炎或鹅口疮)及其他口腔异常时,判断为未见异常,否则为异常,6和8月龄时按实际出牙数填写。

心肺:当未闻及心脏杂音,肺部呼吸音也无异常时,判断为未见异常,否则为异常。

腹部:肝脾触诊无异常,判断为未见异常,否则为异常。

脐部:无脐疝,判断为未见异常,否则为异常。

四肢:上下肢活动良好且对称,判断为未见异常,否则为异常。

可疑佝偻病症状:根据症状的有无在对应选项上划“√”。

可疑佝偻病体征:根据体征的有无在对应选项上划“√”。

肛门/外生殖器:男孩无阴囊水肿,无睾丸下降不全;女孩无阴唇粘连,肛门完整无畸形, 判断为未见异常,否则为异常。

4.户外活动:询问家长儿童在户外活动的平均时间后填写。

5.服用维生素D:填写具体的维生素D名称、每日剂量,按实际补充量填写,未补充,填写“0”。

6.发育评估:按照“儿童生长发育监测图”的运动发育指标进行评估每项发育指标至箭头右侧月龄通过的,为通过。否则为不通过。

7.两次随访间患病情况:填写上次随访(访视)到本次随访间儿童所患疾病情况,若有,填写具体疾病名称。

8.指导:做了哪些指导请在对应的选项上划“√”,可以多选,未列出的其他指导请具体填写。

9.下次随访日期:根据儿童情况确定下次随访日期,并告知家长。

附件3

1~2岁儿童健康检查记录表

姓名:编号□□□-□□□□□月(年)龄12月龄18月龄24月龄30月龄随访日期

体重(kg) 上中下上中下上中下上中下身长(cm) 上中下上中下上中下上中下

体格检查

面色1红润 2其他1红润 2其他1红润 2其他1红润 2其他皮肤1未见异常 2异常1未见异常 2异常1未见异常 2异常1未见异常 2异

前囟

1闭合2未闭

cm× cm

1闭合2未闭

cm× cm

1闭合2未闭

cm× cm

—————

眼外观1未见异常 2异常1未见异常 2异常1未见异常 2异常1未见异常 2异耳外观1未见异常 2异常1未见异常 2异常1未见异常2异常1未见异常2异听力1通过2未通过—————1通过2未通过—————出牙/龋齿数(颗)/ / / / 心肺1未见异常 2异常1未见异常 2异常1未见异常 2异常1未见异常 2异腹部1未见异常 2异常1未见异常 2异常1未见异常 2异常1未见异常 2异四肢1未见异常2异常1未见异常 2异常1未见异常 2异常1未见异常 2异步态——

———1未见异常 2异常1未见异常 2异常1未见异常 2异可疑佝偻病体征

1“O”型腿

2“X”型腿

1“O”型腿

2“X”型腿

1“O”型腿

2“X”型腿

—————血红蛋白值————— g/L ————— g/L

户外活动小时/日小时/日小时/日小时/日服用维生素D IU/日IU/日 IU/日—————

发育评估1通过 2未过1通过 2未过1通过 2未过—————两次随访间患病情况1未患病 2患病1未患病 2患病1未患病 2患病1未患病 2患病其他

转诊建议1无 2有

原因:

机构及科室:

1无 2有

原因:

机构及科室:

1无 2有

原因:

机构及科室:

1无 2有

原因:

机构及科室:

指导1科学喂养

2生长发育

3疾病预防

4预防意外伤害

5口腔保健

1科学喂养

2生长发育

3疾病预防

4预防意外伤害

5口腔保健

1合理膳食

2生长发育

3疾病预防

4预防意外伤害

5口腔保健

1合理膳食

2生长发育

3疾病预防

4预防意外伤害

5口腔保健

下次随访日期随访医生签名

填表说明

1.填表时,按照项目栏的文字表述,根据查体结果在对应的序号上划“√”。“—————”表示本次随访时该项目不用检查。

2.体重、身长:指检查时实测的具体数值。并根据卫生部选用的儿童生长发育参照标准,判断儿童体格发育情况,在相应的“上”、“中”、“下”上划“√”。

3.体格检查

皮肤:当无皮疹、湿疹、增大的体表淋巴结等,判断为未见异常,否则为异常。

前囟:如果未闭,请填写具体的数值。

眼外观:结膜无充血、无溢泪、无流脓判断为未见异常,否则为异常。

耳外观:外耳无湿疹、畸形、外耳道无异常分泌物,判断为未见

异常,否则为异常

听力:使用行为测听的方法进行听力筛查。检查时应避开小儿的视线,分别从不同的方向给予不同强度的声音,观察孩子的反应,根据所给声音的大小,大致地估测听力正常与否。

出牙数/龋齿数(颗):填入出牙颗数和龋齿颗数。出现褐色或黑褐色斑点或斑块,表面粗糙,甚至出现明显的牙体结构破坏为龋齿。

心肺:当未闻及心脏杂音,肺部呼吸音也无异常时,判断为未见异常,否则为异常。

腹部:肝脾触诊无异常,判断为未见异常,否则为异常。

四肢:上下肢活动良好且对称,判断为未见异常,否则为异常。

步态:无跛行,判断为未见异常,否则为异常。

佝偻病体征:根据体征的有无在对应选项上划“√”。

4.户外活动:询问家长儿童在户外活动的平均时间后填写。

5.服用维生素D:填写具体的维生素D 名称、每日剂量,按实际补充量填写,未补充,填写“0”。

6.发育评估:按照“儿童生长发育监测图”的运动发育指标进行评估(见服务规范指南)。每项发育指标至箭头右侧月龄通过的,为通过。否则为不通过。

7.两次随访间患病情况:填写上次随访到本次随访间儿童所患疾病情况,若有,填写具体疾病名称。

8.其他:将需要记录又不在标目限制范围之内的内容时记录在此。

9转诊建议:转诊无、有在相应数字上划“√”。并将转诊原因及接诊机构名称填入。

10.指导:做了哪些指导请在对应的选项上划“√”,可以多选,未列出的其他指导请具体填写。

11.下次随访日期:根据儿童情况确定下次随访的日期,并告知家长。

附件4

3~6岁儿童健康检查记录表

姓名:编号□□□-□□□□□月龄3岁4岁5岁6岁随访日期

体重(kg) 上中下上中下上中下上中下身长(cm) 上中下上中下上中下上中下

体格发育评价1正常 2低体重

3消瘦 4发育迟

缓 5超重

1正常 2低体重

3消瘦 4发育迟

缓 5超重

1正常 2低体重

3消瘦 4发育迟缓

5超重

1正常 2低体重

3消瘦 4发育迟缓

5超重

体格检查

视力—————

听力1通过2未过———————————————牙数(颗)/龋齿

/ / / / 心肺1未见异常2异常1未见异常2异常1未见异常2异常1未见异常2异常腹部1未见异常2异常1未见异常2异常1未见异常2异常1未见异常2异常血红蛋白值 g/L g/L g/L g/L 其他两次随访间患病情况1无

2肺炎次

3腹泻次

4外伤次

5其他

1无

2肺炎次

3腹泻次

5其他

1无

2肺炎次

3腹泻次

4外伤次

5其他

1无

2肺炎次

3腹泻次

4外伤次

5其他

转诊建议1无2有原因:

机构及科室:

1无2有

原因:

机构及科室:

1无2有

原因:

机构及科室:

1无2有

原因:

机构及科室:

指导1合理膳食2生长发育

3疾病预防

4预防意外伤害

5口腔保健

1合理膳食

3疾病预防

4预防意外伤害

5口腔保健

1合理膳食

2生长发育

3疾病预防

4预防意外伤害

5口腔保健

1合理膳食

2生长发育

3疾病预防

4预防意外伤害

5口腔保健

下次随访日期随访医生签名

填表说明

1.填表时,按照项目栏的文字表述,在对应的选项前划“√”。若有其他异常,请具体描述。“—————”表示本次随访时该项目不用检查。

2.体重、身长:指检查时实测的具体数值。并根据卫生部选用的儿童生长发育参照标准,判断儿童体格发育情况,在相应的“上”、“中”、“下”上划“√”,并作出体格发育评价。

3.体格检查

(1)视力检查:填写具体数据,使用国际视力表或对数视力表均可。

(2)听力检查:3岁时使用行为测听的方法进行听力筛查,将结果在相应数字上划“√”。

(3)牙齿数与龋齿数:据实填写牙齿数和龋齿数。出现褐色或黑褐色斑点或斑块,表面粗糙,甚至出现明显的牙体结构破坏为龋齿。

(4)心肺:当未闻及心脏杂音,肺部呼吸音也无异常时,判断为

未见异常,否则为异常。

(5)腹部:肝脾触诊无异常,判断为未见异常,否则为异常。

(6)血红蛋白值:填写实际测查数据。

(7)其他:将体格检查中需要记录又不在标目限制范围之内的内容时记录在此。

4.两次随访间患病情况:在所患疾病后填写住院次数。

5.其他:当有表格上未列入事宜,但须记录时,在“其他”栏目上填写。

6.指导:做了哪些指导请在对应的选项上划“√”,可以多选,未列出的其他指导请具体填写。

7.下次随访日期:根据儿童情况确定下次随访的日期,并告知家长。

0-6岁儿童保健管理服务规范

0-6岁儿童保健管理服务规范 在孩子的成长过程中,保健管理起着至关重要的作用。良好的保健 管理服务可以确保儿童的身体和心理健康,促进他们的全面发展。为 了规范和提高0-6岁儿童的保健管理服务质量,制定了以下服务规范。 一、儿童保健管理服务的宗旨和原则 儿童保健管理服务的宗旨是为促进儿童的全面健康发展提供优质服务。其原则如下: 1. 以儿童的需求为中心,注重个体差异,提供个性化的保健管理服务。 2. 科学、系统地进行健康评估和监测,及时发现和干预潜在儿童健 康问题。 3. 预防为主,防范常见疾病和意外伤害,注重儿童健康教育和宣传。 4. 多学科协作,建立有效的儿童保健管理团队,提供综合性的服务。 二、儿童保健管理服务的内容 1. 健康评估与监测:对0-6岁儿童进行身体、发育、营养和心理等 方面的评估,采集相应指标并建立档案,做到定期监测和追踪记录。 2. 健康指导与教育:针对儿童和家长,提供全面的健康指导和教育,包括良好的饮食习惯、个人卫生、心理健康等方面的知识传授。

3. 预防接种与健康检查:按照国家规定的疫苗接种计划进行接种工作,定期进行体格检查和健康评估。 4. 健康干预与治疗:对儿童存在的健康问题或疾病进行干预和治疗,及时采取措施并跟踪疗效。 5. 家庭环境评估与指导:了解儿童的家庭环境,对家庭卫生、安全 和教育条件进行评估和指导,提供相应的服务和支持。 三、儿童保健管理服务的质量控制 为保证儿童保健管理服务的质量,需要采取以下质量控制措施: 1. 制定严格的服务标准和操作规范,确保服务的规范性和连续性。 2. 培养专业的保健管理人员,提高他们的专业素养和服务态度。 3. 定期进行培训和学习,及时掌握最新的儿童保健管理知识和技术。 4. 建立健全的管理机制和评估体系,对服务过程和效果进行监督和 评价。 5. 加强与家长和社区的沟通,听取他们的意见和建议,改进服务质量。 四、儿童保健管理服务的实施步骤 1. 建立0-6岁儿童保健管理档案,记录儿童基本信息、健康状况和 服务记录等。 2. 根据儿童的年龄和需要,制定相应的保健管理计划和服务方案。

0-6岁儿童中医健康管理服务规范

0-6岁儿童中医医健康管理技术 服务要求 一、开展儿童中医健康管理的乡镇卫生院、社区卫生服务中心应当具备儿童中医健康管理所需的基本设备和条件。 二、从事儿童中医健康管理工作的人员应为接受过儿童中医保健知 识技术培训的中医类别医师或其他类别医师。 三、要加强宣传,告知服务内容,提高服务质量,使更多的儿童家长愿意接受服务。 四、儿童健康管理服务在时间上可以与预防接种程序时间相结合。 五、每次服务后及时记录相关信息,纳入儿童健康档案。 管理程序 根据各试点地区实际情况,各地区可结合预防接种程序的时间要求,至少在6月至1岁期间、1至3岁期间、3岁至6岁期间各进行一次中医健康指导(至少3次),主要内容为:一、运用中医四诊合参①方法对儿童健康状态进行辨识,以望诊为主;二、提供儿童饮食调养、起居活动等指导,传授足三里、涌泉等常用穴位按揉、腹部推拿、捏脊等适宜居民自行操作的中医技术;三、对各年龄段儿童常见疾病或潜在因素有针对性地提供中医干预方案或给予转诊建议;四、记录在健康档案中。

以下为0-36个月儿童和3岁至6岁儿童中医健康管理可以选择的时间以及服务的基本流程。 儿童中医诊断方法 儿童中医诊法包括望、闻、问、切等四诊,根据儿童的生理特点,以望诊为主。 一、望面色儿童正常面色为红润有光泽。面色萎黄,多为脾虚;面色苍白,多为血虚或寒证;面色发红,多为热证。若眼周发暗、面部有白斑为异常。若面呈青色,多为寒证、痛证、瘀证或惊风先兆,建议转诊。 二、望形态望形态包括望形体和望动态,即观察儿童形体的胖瘦强弱和动静姿态。重点察看以下几方面:(一)囟门:前囟1岁半前闭合为正常。若前囟迟闭、突起、凹陷均为异常。(二)头发:头发柔润光泽为正常。若头发稀疏、干枯、脱落、有枕秃为异常。(三)体态:姿态活泼、胖瘦适中为正常。若多动不宁或蜷曲少动、形体消瘦或肥胖为异常。 三、察舌舌体柔软,伸缩自如,舌质淡红润泽,舌苔薄白为正常。若舌质红、淡白胖大、紫黯有瘀斑,舌苔黄、厚腻、剥脱为异常。四、察指纹3岁以下小儿须察指纹。小儿指纹是指食指桡侧的浅表静脉。指纹分三关:自虎口向指端,第1节为风关,第2节为气关,第3节为命关。看指纹时应将小儿抱于光亮处,医生用左手食指、

岁儿童健康管理服务规范国家基本公共卫生服务规范第三版

岁儿童健康管理服务规范国家基本公共卫生服务规范第三版 公司内部编号:(GOOD-TMMT-MMUT-UUPTY-UUYY-DTTI-

0~6岁儿童健康管理服务规范国家基本公共卫生服务规范(第三版) 一、服务对象 辖区内常住的0~6岁儿童。包括:户籍在本辖区,平时也居住在本辖区;户籍不在本辖区,但在本辖区居住半年及以上。不包括:户籍在本辖区,但离开本地半年以上。 二、服务内容 (一)新生儿家庭访视 时间:新生儿出院后1周内。 地点:新生儿家中。 主要内容: 1、了解:出生时情况、预防接种,新生儿疾病筛查,记录出生体重、身长。 2、询问、观察和测量:喂养、睡眠、大小便、黄疸、脐部、口腔发育等、测量体温,进行体格检查。 3、指导:喂养、发育、防病、预防伤害和口腔保健。 4、提醒:未接种卡介苗和第1剂乙肝疫苗,提醒家长尽快补种。 5、告知:未接受新生儿疾病筛查,告知家长到具备筛查条件的医疗保健机构补筛。 6、建立:《母子健康手册》。 7、特殊:低出生体重、早产、双多胎或有出生缺的新生儿根据实际情况增加访视次数。 8、填写:新生儿家庭访视记录表。 (二)新生儿满月健康管理 时间:新生儿满28~30天。 地点:乡镇卫生院、社区卫生服务中心。 主要内容: 1、结合:接种乙肝疫苗第二针。 2、询问及观察:新生儿的喂养、睡眠、大小便、黄疸等。 3、体侧及评价:测量体重、身长、头围并评价。 4、指导:喂养、发育、防病。 5、填写:1~8月龄儿童健康检查记录表。 (三)婴幼儿健康管理 时间:3、6、8、12、18、24、30、36月龄,共8次。

地点:乡镇卫生院、社区卫生服务中心,偏远地区可在村卫生室、服务站进行。 主要内容: 1、询问:上次随访到本次随访之间的婴幼儿喂养、患病等情况。 2、体格检测:测量体重、身长(身高)、头围及体检。6~8、18、30月龄时分别进行1次血常规(或血红蛋白)检测。6、12、24、36月龄时使用分别进行1次听力筛查检测。 3、评价与评估:对生长发育进行评价,对心理行为进行预警征评估。 4、指导:科学喂养(合理膳食)、生长发育、疾病预防、预防伤害、口腔保健等。 5、督促:体检结束后接受预防接种。 6、填写:1~8月龄儿童健康检查记录表。12~30月龄儿童健康检查记录表。 (四)学龄前儿童健康管理 时间:4~6岁儿童每年提供一次。 地点:散居儿童在乡镇卫生院、社区卫生服务中心,集体儿童可在托幼机构。 主要内容: 1、询问:上次随访到本次随访之间的膳食、患病等情况。 2、体格检测:测量体重、身高、视力及体检。4岁、5岁和6岁分别免费测一次血常规(或血红蛋白)。 3、评价与评估:对体格发育进行评价,对心理行为进行预警征评估。 4、指导:合理膳食、生长发育、疾病预防、预防伤害、口腔保健等。 5、督促:体检结束后接受预防接种。 6、转诊:对低体重、生长迟缓、消瘦、肥胖及营养性缺铁性贫血儿童进行登记,转入儿童营养性疾病管理;对儿童心理行为发育筛查结果可疑或异常的儿童进行登记并转诊;视力筛查异常;胸腹部异常;在健康检查中,发现任何不能处理的情况及时转诊。 7、填写:3~6岁儿童健康检查记录表。 (五)健康问题处理

国家基本公共卫生服务规范-儿童保健

0~6岁儿童健康管理服务规范 一、服务对象 辖区内居住的0~6岁儿童。 二、服务内容 (一)新生儿家庭访视 新生儿出院后1周内,医务人员到新生儿家中进行,同时进行产后访视。了解出生时情况、预防接种情况,在开展新生儿疾病筛查的地区了解新生儿疾病筛查情况等。观察家居环境,重点询问和观察喂养、睡眠、大小便、黄疸、脐部情况、口腔发育等。为新生儿测量体温、记录出生时体重、身长,进行体格检查,同时建立《0~6岁儿童保健手册》。根据新生儿的具体情况,有针对性地对家长进行母乳喂养、护理和常见疾病预防指导。如果发现新生儿未接种卡介苗和第1剂乙肝疫苗,提醒家长尽快补种。如果发现新生儿未接受新生儿疾病筛查,告知家长到具备筛查条件的医疗保健机构补筛。对于低出生体重、早产、双多胎或有出生缺陷的新生儿根据实际情况增加访视次数。 (二)新生儿满月健康管理 新生儿满28天后,结合接种乙肝疫苗第二针,在乡镇卫生院、社区卫生服务中心进行随访。重点询问和观察新生儿的喂养、睡眠、大小便、黄疸等情况,对其进行体重、身长测量、体格检查和发育评估。 (三)婴幼儿健康管理 满月后的随访服务均应在乡镇卫生院、社区卫生服务中心进行,偏远地区可在村卫生室、社区卫生服务站进行,时间分别在3、6、8、12、18、24、30、36月龄时,共8次。有条件的地区,建议结合儿童预防接种时间增加随访次数。服务内容包括询问上次随访到本次随访之间的婴幼儿喂养、患病等情况,进行体格检查,做生长发育和心理行为发育评估,进行母乳喂养、辅食添加、心理行为发育、意外伤害预防、口腔保健、中医保健、常见疾病防治等健康指导。在婴幼儿6~8、18、30月龄时分别进行1次血常规检测。在6、12、24、36月龄时使用听性行为观察法分别进行1次听力筛查。在每次进行预防接种前均要检查有无禁忌症,若无,体检结束后接受疫苗接种。 (四)学龄前儿童健康管理 为4~6岁儿童每年提供一次健康管理服务。散居儿童的健康管理服务应在乡镇卫生院、社区卫生服务中心进行,集体儿童可在托幼机构进行。服务内容包括询问上次随访到本次随访之间的膳食、患病等情况,进行体格检查,生长发育和心理行为发育评估,血常规检测和视力筛查,进行合理膳食、心理行为发育、

全国儿童保健服务工作规范(试行)

全国儿童保健服务工作规范(试行) 1. 引言 本文档旨在规范全国范围内的儿童保健服务工作,以提升儿童的健康水平和生活质量。本规范适用于所有从事儿童保健服务工作的机构和人员。 2. 定义 2.1 儿童 根据我国法律法规的规定,儿童指年龄在出生后到18周岁之间的个体。 2.2 儿童保健服务工作 儿童保健服务工作是指为儿童提供生长发育监测、健康评估和健康干预等方面的专业服务,旨在促进儿童的身心健康发展。 3. 儿童保健服务的原则 儿童保健服务应遵循以下原则: - 以儿童的健康和利益为重要考虑; - 尊重儿童的权利和隐私;

- 确保儿童保健服务的科学性和规范性; - 依法保护和促进儿童的健康权益; - 加强家庭、学校和社会的合作,共同关心儿童的健康成长。 4. 儿童保健服务的基本内容 4.1 生长发育监测 对儿童的身高、体重、头围等生长指标进行定期监测,及时发现生长异常情况,并采取相应的干预措施。 4.2 早期综合筛查 对儿童进行早期综合筛查,包括听力筛查、新生儿疾病筛查和发育行为筛查,以早期发现并及时处理潜在问题。 4.3 健康评估 对儿童的身体健康状况和发育水平进行评估,包括全面体格检查、视力检查、口腔健康评估等,以及发育水平、营养状况等方面的评估。 4.4 预防接种

按照国家相关规定和儿童疫苗接种程序,对儿童进行规定的疫 苗接种,以预防传染病的发生和流行。 4.5 健康干预 针对儿童的健康问题,采取相应的干预措施,包括疾病预防、 健康教育、心理健康指导等,以促进儿童的健康发展。 5. 儿童保健服务的管理要求 5.1 机构设置 儿童保健服务机构应设立相应的科室或部门,配备开展儿童保 健服务所需的医务人员和设备设施,并严格按照相关要求进行管理。 5.2 人员要求 从事儿童保健服务工作的医务人员应具备相关的专业背景和职 业资格,并不断提升专业知识和技能。 5.3 信息管理 儿童保健服务机构应建立健全的儿童健康档案管理系统,确保 儿童的健康信息记录、交流和保护的安全可靠。

儿童中医药健康管理服务规范

儿童中医药健康管理服务规范 一、服务对象 辖区内居住的0~36个月儿童。 二、服务内容 在儿童6、12、18、24、30、36月龄时对儿童家长进行儿童中医药健康指导,具体内容包括: (一)向家长提供儿童中医饮食调养、起居活动指导; (二)在儿童6、12月龄给家长传授摩腹和捏脊方法;在18、24月龄传授按揉迎香穴、足三里穴的方法;在30、36月龄传授按揉四神聪穴的方法。 三、服务流程

四、服务要求 (一)开展儿童中医药健康管理服务应当结合儿童健康体检和预防接种的时间. (二)开展儿童中医药健康管理服务的乡镇卫生院、村卫生室和社区卫生服务中心(站)应当具备相应的设备和条件。 (三)开展儿童中医药健康管理服务的人员应当为中医类别执业(助理)医师或接受过儿童中医药保健知识和技能培训能够提供上述服务的其他类别医师(含乡村医生)。 (四)服务机构要加强宣传,告知服务内容,提高服务质量,使更多的儿童家长愿意接受服务。 (五)每次服务后要及时记录相关信息,纳入儿童健康档案. 五、考核指标 0~36个月儿童中医药健康管理服务率=年度辖区内按照月龄接受中医药健康管理服务的0~36月儿童数/年度辖区内的0~36个月儿童数×100%. 六、附件 1.1岁以内儿童中医药健康管理服务记录表 2.1~2岁儿童中医药健康管理服务记录表 3.3~6岁儿童中医药健康管理服务记录表 附件1 1岁以内儿童中医药健康管理服务记录表 姓名:编号

附件2 1~2岁儿童中医药健康管理服务记录表

姓名:编号 附件3 3~6岁儿童中医药健康管理服务记录表 姓名:编号

填表说明: 1.印制新表格时可在原“0~6岁儿童健康管理服务规范"所列儿童健康检查记录表基础上增加“中医药健康管理服务"内容。 2.中医药健康管理服务:请在所提供服务对应的选项上划“√”,可多选。其他服务请注明。

儿童保健工作规范

儿童保健工作规范(试行) 儿童保健工作是卫生工作的重要组成部分,属于公共卫生范畴。为规范儿童保健服务,提高儿童健康水平,根据《全国儿童保健工作规范(试行)》标准,结合我县实际,制定本工作规范。 一、范围 (一)本规范所涉及的儿童保健对象为0-6岁儿童。 (二)根据不同年龄儿童生理和心理发育特点,提供基本保健服务,包括出生缺陷筛查与管理(包括新生儿疾病筛查)、生长发育监测、喂养与营养指导、早期综合发展、心理行为发育评估与指导、免疫规划、常见疾病防治、健康安全保护、健康教育与健康促进等。 (三)儿童保健管理包括散居儿童保健管理和学龄前集体儿童卫生保健管理。 二、职责 (一)卫生行政部门 各级卫生行政部门是儿童保健工作的主管部门。 1.负责制定儿童保健工作方针政策、发展规划、技术规范与标准,并组织实施。 2.建立健全儿童保健服务机构和服务网络,提供专业人员、经费、房屋和设备等必要的服务条件。 3.建立完善的质量控制和绩效评估制度,对辖区内儿童保健工作进行监督管理。 (二)妇幼保健机构 妇幼保健机构是辖区内专业公共卫生机构和妇幼保健的技

术指导中心。 1.在卫生行政部门领导下,制定并实施辖区儿童保健工作计划。 2.制定健康教育工作计划,开展有针对性的健康教育和健康促进活动。定期对健康教育效果进行评估,不断探索适宜不同人群的健康教育方式,提高健康教育质量。 3.承担对下级妇幼保健机构的技术指导、业务培训和工作评估,协助开展儿童保健服务。 4.负责对乡(镇)卫生院和其他医疗机构的儿童保健工作进行技术指导和业务培训,推广儿童保健适宜技术。 5.按照《托儿所幼儿园卫生保健管理办法》的要求,对辖区托幼机构卫生保健工作进行业务管理、技术指导、人员培训和考核评估。 6.做好儿童保健信息的收集、汇总、上报、分析、反馈和交流等管理工作,做好信息统计工作的质量控制,确保资料的准确性。 7.建立健全婴儿及5岁以下儿童死亡和出生缺陷监测系统,建立残疾儿童筛查和报告制度,开展儿童死亡评审工作。 8.对危害儿童健康的主要问题开展调查与科学研究,为卫生行政部门提供决策依据。 9.根据当地儿童保健工作规划,有计划、有重点地开展儿童保健服务。 10.完成卫生行政部门交办的其他任务。 (三)乡(镇)卫生院 1.开展与机构职责、功能相适应的儿童保健健康教育和技术服务。

0到3岁儿童健康管理服务规范

0到3岁儿童健康管理服务规范随着社会的发展和人们对健康的重视,儿童健康管理服务在现代社 会扮演着越来越重要的角色,特别是0到3岁阶段的儿童。这一阶段 的儿童是人体发育最为迅速的时期,也是建立健康生活习惯的基础。 为了保护儿童的健康,许多国家都制定了0到3岁儿童健康管理服务 规范,以确保他们能够在最佳的健康状态中成长。 一、儿童健康管理的重要性 儿童健康管理服务是为了促进儿童的健康成长而进行的一系列健康 管理措施。0到3岁是儿童生长发育的关键期,此时儿童的脑神经系统、免疫系统和消化系统都在发育阶段,易受到外界环境的影响。因此, 儿童健康管理服务能够提供全方位的专业监测和干预,及时发现和解 决可能存在的健康问题。 二、0到3岁儿童健康管理服务内容 1. 儿童健康体检 儿童健康体检是0到3岁儿童健康管理过程中的重要环节。通过体检,医生可以全面了解儿童的健康状况,包括生长发育、营养摄取、 免疫状况等。同时,体检还可以发现潜在的疾病风险,提前采取预防 和治疗措施。 2. 疫苗接种

疫苗接种是保护儿童免受传染病侵害的重要手段。根据国家规定的疫苗接种程序,儿童应按时接种预防接种疫苗,以提高其免疫力。儿童健康管理服务机构应提供相应的疫苗接种服务,帮助家长保证儿童接种完整。 3. 生长发育评估 儿童的生长发育是评估其健康状态的重要指标。通过定期的生长发育评估,医生可以了解儿童的身高、体重和头围等指标是否符合正常范围。如果发现异常情况,可以及时采取相应措施,避免潜在的健康问题。 4. 婴幼儿喂养指导 良好的喂养是婴幼儿健康发展的基础。儿童健康管理服务机构应提供婴幼儿喂养指导,包括母乳喂养和人工喂养。指导内容应包括喂养频次、喂养量、添加辅食的时间等,以确保儿童得到充分的营养。 5. 儿童常见疾病预防和保健 儿童常见疾病的预防和保健也是儿童健康管理服务的重要内容。儿童易感染传染病,尤其是呼吸道感染和胃肠道感染。儿童健康管理服务机构应提供相应的预防措施,如室内通风、手卫生和合理的饮食安排,以减少疾病的发生。 三、儿童健康管理服务的执行者和管理 儿童健康管理服务由各级卫生机构负责执行。在城市地区,各社区卫生服务中心承担较为重要的角色,提供儿童健康管理服务。同时,

0~6岁儿童健康管理服务规范国家基本公共卫生服务规范(第三版)

0~6岁儿童健康管理服务规范国家基本公共卫生服务规范(第三版) 一、服务对象 辖区内常住的0~6岁儿童。包括:户籍在本辖区,平时也居住在本辖区;户籍不在本辖区,但在本辖区居住半年及以上。不包括:户籍在本辖区,但离开本地半年以上。 二、服务内容 (一)新生儿家庭访视 时间:新生儿出院后1周内。 地点:新生儿家中。 主要内容: 1、了解:出生时情况、预防接种,新生儿疾病筛查,记录出生体重、身长。 2、询问、观察和测量:喂养、睡眠、大小便、黄疸、脐部、口腔发育等、测量体温,进行体格检查。 3、指导:喂养、发育、防病、预防伤害和口腔保健。 4、提醒:未接种卡介苗和第1剂乙肝疫苗,提醒家长尽快补种。 5、告知:未接受新生儿疾病筛查,告知家长到具备筛查条件的医疗保健机构补筛。 6、建立:《母子健康手册》。 7、特殊:低出生体重、早产、双多胎或有出生缺的新生儿根据实际情况增加访视次数。 8、填写:新生儿家庭访视记录表。 (二)新生儿满月健康管理 时间:新生儿满28~30天。 地点:乡镇卫生院、社区卫生服务中心。 主要内容: 1、结合:接种乙肝疫苗第二针。 2、询问及观察:新生儿的喂养、睡眠、大小便、黄疸等。 3、体侧及评价:测量体重、身长、头围并评价。 4、指导:喂养、发育、防病。 5、填写:1~8月龄儿童健康检查记录表。 (三)婴幼儿健康管理 时间:3、6、8、12、18、24、30、36月龄,共8次。

地点:乡镇卫生院、社区卫生服务中心,偏远地区可在村卫生室、服务站进行。 主要内容: 1、询问:上次随访到本次随访之间的婴幼儿喂养、患病等情况。 2、体格检测:测量体重、身长(身高)、头围及体检。6~8、18、30月龄时分别进行1次血常规(或血红蛋白)检测。6、12、24、36月龄时使用分别进行1次听力筛查检测。 3、评价与评估:对生长发育进行评价,对心理行为进行预警征评估。 4、指导:科学喂养(合理膳食)、生长发育、疾病预防、预防伤害、口腔保健等。 5、督促:体检结束后接受预防接种。 6、填写:1~8月龄儿童健康检查记录表。12~30月龄儿童健康检查记录表。 (四)学龄前儿童健康管理 时间:4~6岁儿童每年提供一次。 地点:散居儿童在乡镇卫生院、社区卫生服务中心,集体儿童可在托幼机构。 主要内容: 1、询问:上次随访到本次随访之间的膳食、患病等情况。 2、体格检测:测量体重、身高、视力及体检。4岁、5岁和6岁分别免费测一次血常规(或血红蛋白)。 3、评价与评估:对体格发育进行评价,对心理行为进行预警征评估。 4、指导:合理膳食、生长发育、疾病预防、预防伤害、口腔保健等。 5、督促:体检结束后接受预防接种。 6、转诊:对低体重、生长迟缓、消瘦、肥胖及营养性缺铁性贫血儿童进行登记,转入儿童营养性疾病管理;对儿童心理行为发育筛查结果可疑或异常的儿童进行登记并转诊;视力筛查异常;胸腹部异常;在健康检查中,发现任何不能处理的情况及时转诊。 7、填写:3~6岁儿童健康检查记录表。 (五)健康问题处理 对健康管理中发现的有营养不良、贫血、单纯性肥胖等情况的儿

儿童中医药健康管理服务

儿童中医健康管理 一、概述 小儿具有生机旺盛而又幼稚柔软的生理特点,一方面生机蓬勃,发育旺盛;另一方面脏腑娇嫩,形气未充。发病容易,传变迅速。 0-36月儿童中医药健康管理服务主要是针对小儿的生理病理特点和主要健康问题,通过对家长开展中医饮食起居指导、传授中医穴位按揉方法,改善儿童健康状况,促进儿童生长发育。 二、儿童中医健康管理 主要内容为: 1、运用中医四诊合参方法对儿童健康状态进行辨识. 2、提供儿童饮食调养、起居活动和中成药合理应用等指导,传授足三里、涌泉等常用穴位按揉、腹部推拿、捏脊等适宜居民自行操作的中医技术.

3、记录在健康档案中。 表1 0-36个月儿童中医健康管理服务规范流程表

表2 3-6岁儿童中医健康管理服务规范流程表

三儿童中医诊断方法 儿童中医诊法包括望、闻、问、切诊,根据儿童特点,以望诊为主。 (一)、望面色 儿童正常面色为红润有光泽。面色萎黄,多为脾虚;面色苍白,多为血虚或寒证;面色发红,多为热证。若眼周发暗、面部有白斑为异常。若面呈青色,多为寒证、痛证、瘀证或惊风先兆,建议转诊。 (二)、望形态 望形态包括望形体和望动态,即观察儿童形体的胖瘦强弱和动静姿态。重点察看以下几方面: 1.囟门:前囟1岁半前闭合为正常。若前囟迟闭、突起、凹陷均为异常。 2.头发:头发柔润光泽为正常。若头发稀疏、干枯、脱落、有枕秃为异常。 3.体态:姿态活泼、胖瘦适中为正常。若多动不宁或蜷曲少动、形体消瘦或肥胖为异常。

(三)、察舌 舌体柔软,伸缩自如,舌质淡红润泽,舌苔薄白为正常。若舌质红、淡白胖大、紫黯有瘀斑,舌苔黄、厚腻、剥脱为异常。 (四)、察指纹 3岁以下小儿须察指纹。小儿指纹是指食指桡侧的浅表静脉。指纹分三关:自虎口向指端,第1节为风关,第2节为气关,第3节为命关。如图:

0到3岁儿童中医药健康管理服务技术规范

0到3岁儿童中医药健康管理服务技术规范中医药健康管理服务对于儿童的成长和发展起着至关重要的作用。针对0到3岁年龄段的儿童,中医药健康管理服务技术规范在促进他们的整体健康和预防疾病方面具有重要意义。本文将详细介绍0到3岁儿童中医药健康管理服务技术规范,并探讨为儿童提供全面关怀和照顾的必要性。 首先,0到3岁儿童中医药健康管理服务技术规范要求提供全面的健康评估。这包括对儿童的体格发育、神经系统发育、心理社会发育等方面进行综合评估,并监测儿童的生长曲线和发育指标。通过定期的健康评估,医务人员可以及早发现儿童可能存在的问题,并采取相应的措施进行干预。 其次,中医药健康管理服务技术规范强调了预防为主的理念。在0到3岁的儿童中,预防疾病的重要性不言而喻。通过中医药的方法,可以提高儿童的免疫力和抵抗力,预防常见的呼吸道感染、消化系统疾病等。此外,中医药还可以通过针灸、推拿等手段调理儿童体质,预防儿童患有过敏性疾病等。 第三,儿童中医药健康管理服务技术规范强调个性化的治疗方案。由于每个儿童的体质和病情不同,因此在制定治疗方案时需要考虑到儿童的特点和需要。中医药强调“因人而异”的理念,因此在给儿童提供治疗的同时,要根据不同体质给予个性化的中医药调理,以改善儿童的身体健康。

此外,中医药健康管理服务技术规范还强调了儿童的饮食调理。在 0到3岁的儿童中,饮食对于他们的生长发育至关重要。中医药通过观 察儿童的舌苔、口气等来判断体质,进而给出相应的饮食建议。有的 儿童体质偏热,则应注意清淡饮食;有的儿童体质偏寒,则应适量摄 入温热的食物。通过中医药的饮食调理,可以更好地促进儿童的健康 发展。 综上所述,0到3岁儿童中医药健康管理服务技术规范对于儿童的 健康成长具有重要意义。它为儿童提供了全面的健康评估,并强调了 预防为主的理念,为儿童的疾病预防提供了重要支持。同时,中医药 健康管理服务技术规范还注重个性化治疗方案和饮食调理,以满足不 同儿童的需求。因此,中医药健康管理服务技术规范是儿童健康成长 的重要保障,应受到广泛重视和推广应用。 总之,0到3岁儿童中医药健康管理服务技术规范是为了保障儿童 的健康成长而制定的。它要求提供全面的健康评估,注重预防为主的 理念,强调个性化的治疗方案和饮食调理。通过合理应用中医药技术,可以为儿童提供全面的关怀和照顾,促进其健康成长。相信随着中医 药健康管理服务技术规范的不断完善和推广应用,儿童的健康将得到 更好的保护和促进。

0-6岁儿童健康管理服务规范【新版】

0-6岁儿童健康管理服务规范 一、服务对象 辖区内常住的0~6岁儿童。 0-6岁儿童健康管理服务规范 二、服务内容 (一)新生儿家庭访视 新生儿出院后1周内,医务人员到新生儿家中进行,同时进行产后访视。了解出生时情况、预防接种情况,在开展新生儿疾病筛查的地区应了解新生儿疾病筛查情况等。观察家居环境,重点询问和观察喂养、睡眠、大小便、黄疸、脐部情况、口腔发育等情况。为新生儿测量体温、记录出生时体重、身长,进行体格检查,同时建立《母子健康手册》。根据新生儿的具体情况,对家长进行喂养、发育、防病、预防伤害和口腔保健指导。如果发现新生儿未接种卡介苗和第1剂乙肝疫苗,提醒家长尽快补种。如果发现新生儿未接受新生儿疾病筛查,告知家长到具备筛查条件的医疗保健机构

补筛。对于低出生体重、早产、双多胎或有出生缺陷等具有高危因素的新生儿根据实际情况增加家庭访视次数。 (二)新生儿满月健康管理 新生儿出生后28~30天,结合接种乙肝疫苗第二针,在乡镇卫生院、社区卫生服务中心进行随访。重点询问和观察新生儿的喂养、睡眠、大小便、黄疸等情况,对其进行体重、身长、头围测量、体格检查,对家长进行喂养、发育、防病指导。 (三)婴幼儿健康管理 满月后的随访服务均应在乡镇卫生院、社区卫生服务中心进行,偏远地区可在村卫生室、社区卫生服务站进行,时间分别在3、6、8、12、18、24、30、36月龄时,共8次。有条件的地区,建议结合儿童预防接种时间增加随访次数。服务内容包括询问上次随访到本次随访之间的婴幼儿喂养、患病等情况,进行体格检查,做生长发育和心理行为发育评估,进行科学喂养(合理膳食)、生长发育、疾病预防、预防伤害、口腔保健等健康指导。在婴幼儿6~8、18、30月龄时分别进行1次血常规(或血红蛋白)检测。在6、12、

0~6岁儿童健康管理服务规范

0~6岁儿童健康管理服务规范在儿童成长的过程中,健康管理服务起着至关重要的作用。儿童的 早期发展决定了他们的未来,因此细致入微的健康管理服务对于0~6 岁儿童的身心健康至关重要。本文将按照健康管理的不同领域,介绍 0~6岁儿童健康管理服务规范,以确保他们健康成长。 1. 生活习惯 良好的生活习惯对儿童健康至关重要。家长和保健医生应共同努力,培养和指导儿童养成良好的生活习惯。首先,规律的作息时间对于儿 童的身心健康至关重要,家长应确保孩子每天有充足的睡眠时间,并 鼓励他们建立固定的日常作息时间表。其次,合理的饮食也是保证儿 童健康发展的重要因素,家长应提供均衡的营养餐,多样化的食物选择,并避免过多的糖分和油腻食物。最后,卫生习惯的养成也是不可 忽视的,教育儿童正确的洗手、刷牙等卫生习惯,有助于预防疾病的 传播和口腔健康。 2. 预防接种 预防接种是保护儿童免受疾病侵害的重要手段。根据国家相关规定,家长应确保儿童按照预防接种程序接种疫苗,以建立免疫屏障。预防 接种可以有效预防一系列传染病,包括百日咳、麻疹、流感等。家长 要积极配合保健医生的工作,参与到预防接种计划中来,并及时记录 和保存儿童的接种证明,以便日后查询和使用。 3. 监测生长发育

0~6岁是儿童生长发育最关键的阶段之一。准确监测和评估儿童的 生长发育状况是健康管理服务的重要内容之一。家长应及时带孩子进 行体格检查,并记录儿童的身高、体重、头围等数据。保健医生会根 据这些数据来评估儿童的生长发育情况,并提供相应建议和指导。同时,家长还应密切观察儿童的行为和语言发展,及时发现异常情况并 寻求专业医生的帮助。 4. 健康教育 健康教育是帮助儿童养成良好生活习惯的重要手段。家长应与保健 医生密切合作,为儿童提供有关健康的知识和信息。健康教育内容可 以涵盖饮食、运动、口腔卫生、安全等方面,让儿童从小就学会保护 自己的健康。在家庭和学校中,可以组织健康教育活动,如讲座、互 动游戏等,帮助儿童理解和学习有关健康的知识。 5. 疾病监测和治疗 在儿童健康管理过程中,疾病的监测和治疗是不可避免的一环。保 健医生应对儿童进行定期的健康检查,及时发现和处理潜在的疾病风险。同时,对于已经确诊的疾病,如感冒、发热等常见病,家长应积 极配合医生的治疗,按照医嘱给予合理的药物治疗,并确保儿童的休 息和营养。 6. 心理支持 心理健康在儿童成长中同样重要。健康管理服务需要关注儿童的心 理状态,提供必要的心理支持。家长可以与孩子建立良好的沟通渠道,

0~6岁儿童健康管理服务规范国家基本公共卫生服务规范(第三版)

0~6岁儿童健康管理服务规范 国家基本公共卫生服务规范(第三版) 一、服务对象 辖区内常住的0~6岁儿童。包括:户籍在本辖区,平时也居住在本辖区;户籍不在本辖区,但在本辖区居住半年及以上。不包括:户籍在本辖区,但离开本地半年以上。 二、服务内容 (一)新生儿家庭访视 时间:新生儿出院后1周内。 地点:新生儿家中。 主要内容: 1、了解:出生时情况、预防接种,新生儿疾病筛查,记录出生体重、身长。 2、询问、观察和测量:喂养、睡眠、大小便、黄疸、脐部、口腔发育等、测量体温,进行体格检查。 3、指导:喂养、发育、防病、预防伤害和口腔保健。 4、提醒:未接种卡介苗和第1剂乙肝疫苗,提醒家长尽快补种。 5、告知:未接受新生儿疾病筛查,告知家长到具备筛查条件的医疗保健机构补筛。 6、建立:《母子健康手册》。 7、特殊:低出生体重、早产、双多胎或有出生缺的新生儿根据实际情况增加访视次数。 8、填写:新生儿家庭访视记录表。 (二)新生儿满月健康管理 时间:新生儿满28~30天。 地点:乡镇卫生院、社区卫生服务中心。 主要内容: 1、结合:接种乙肝疫苗第二针。 2、询问及观察:新生儿的喂养、睡眠、大小便、黄疸等。 3、体侧及评价:测量体重、身长、头围并评价。 4、指导:喂养、发育、防病。 5、填写:1~8月龄儿童健康检查记录表。 (三)婴幼儿健康管理 时间:3、6、8、12、18、24、30、36月龄,共8次。

地点:乡镇卫生院、社区卫生服务中心,偏远地区可在村卫生室、服务站进行。 主要内容: 1、询问:上次随访到本次随访之间的婴幼儿喂养、患病等情况。 2、体格检测:测量体重、身长(身高)、头围及体检。6~8、18、30月龄时分别进行1次血常规(或血红蛋白)检测。6、12、24、36月龄时使用分别进行1次听力筛查检测。 3、评价与评估:对生长发育进行评价,对心理行为进行预警征评估。 4、指导:科学喂养(合理膳食)、生长发育、疾病预防、预防伤害、口腔保健等。 5、督促:体检结束后接受预防接种。 6、填写:1~8月龄儿童健康检查记录表。12~30月龄儿童健康检查记录表。 (四)学龄前儿童健康管理 时间:4~6岁儿童每年提供一次。 地点:散居儿童在乡镇卫生院、社区卫生服务中心,集体儿童可在托幼机构。 主要内容: 1、询问:上次随访到本次随访之间的膳食、患病等情况。 2、体格检测:测量体重、身高、视力及体检。4岁、5岁和6岁分别免费测一次血常规(或血红蛋白)。 3、评价与评估:对体格发育进行评价,对心理行为进行预警征评估。 4、指导:合理膳食、生长发育、疾病预防、预防伤害、口腔保健等。 5、督促:体检结束后接受预防接种。 6、转诊:对低体重、生长迟缓、消瘦、肥胖及营养性缺铁性贫血儿童进行登记,转入儿童营养性疾病管理;对儿童心理行为发育筛查结果可疑或异常的儿童进行登记并转诊;视力筛查异常;胸腹部异常;在健康检查中,发现任何不能处理的情况及时转诊。 7、填写:3~6岁儿童健康检查记录表。 (五)健康问题处理

0到3岁儿童健康管理服务规范

0到3岁儿童健康管理服务规范健康是儿童成长的基石,对于0到3岁的儿童来说,健康管理尤为重要。为了保障儿童的全面发展和健康成长,专业的儿童健康管理服务规范得以制定。本文将介绍0到3岁儿童健康管理服务规范的相关内容,旨在为儿童提供科学、规范、全面的健康管理服务。 一、儿童健康管理的重要性 儿童是国家的未来和希望,健康管理对于他们的成长和发展至关重要。0到3岁是儿童生长发育的关键时期,营养摄入、疾病预防、发育评估等方面的科学管理是确保儿童健康成长的基础。 二、儿童健康管理服务的内容 1. 健康档案管理 针对0到3岁儿童,建立详细的健康档案是健康管理的首要任务。包括个人信息、家庭状况、生长发育情况、疾病史、预防接种记录等内容,为儿童的健康管理提供依据。 2. 体格生长发育评估 定期进行儿童的体格生长发育评估,包括身高、体重、头围等指标的测量和记录。根据评估结果,制定相应的调整计划,确保儿童的生长发育在正常范围内。 3. 营养与喂养指导

提供科学的营养与喂养指导,确保儿童获得充足的营养物质,推荐 母乳喂养,并根据儿童年龄和生长发育情况,适时引导儿童添加辅食。 4. 疾病预防与健康教育 开展常见疾病的预防与健康教育,包括传染病预防知识、个人卫生 习惯养成、疫苗接种等。及时发现并处理儿童的常见疾病,减少疾病 对健康的影响。 5. 发育异常早期识别与干预 针对早期发现的发育异常情况,进行及时的干预和治疗,以最大程 度地纠正发育问题,预防不良后果。在儿童健康管理中,密切关注儿 童的发育情况非常重要。 6. 心理健康指导 关注儿童的心理健康,提供相关的心理健康指导,帮助他们建立积 极的人生态度和心理素质。在儿童健康管理中,合理引导儿童的情绪 发展,促进他们的全面发展。 三、儿童健康管理服务的实施 1. 开展定期体检 制定科学的定期体检计划,确保儿童接受全面、规范的健康检查。 体检内容包括身体检查、口腔检查、眼耳鼻喉检查、心肺听诊、神经 系统评估等,以全面了解儿童的身体状况。 2. 健康教育与指导

儿童中医药健康管理服务规范

0—6岁儿童中医健康管理技术规范 (试行) 第一部分服务要求 一、开展儿童中医健康管理的乡镇卫生院、社区卫生服务中心应当具备儿童中医健康管理所需的基本设备和条件。 二、从事儿童中医健康管理工作的人员应为接受过儿童中医保健知识技术培训的中医类别医师或其他类别医师。 三、要加强宣传,告知服务内容,提高服务质量,使更多的儿童家长愿意接受服务。 四、儿童健康管理服务在时间上可以与预防接种程序时间相结合。 五、每次服务后及时记录相关信息,纳入儿童健康档案。 第二部分管理程序 根据各试点地区实际情况,各地区可结合预防接种程序的时间要求,至少在6月至1岁期间、1至3岁期间、3岁至6岁期间各进行一次中医健康指导(至少3次),主要内容为: 一、运用中医四诊合参①方法对儿童健康状态进行辨识,以望诊为主; 二、提供儿童饮食调养、起居活动等指导,传授足三里、涌泉等常用穴位按揉、腹部推拿、捏脊等适宜居民自行操作的中医技术; 三、对各年龄段儿童常见疾病或潜在因素有针对性地提供中医干预方案或给予转诊建议; 四、记录在健康档案中。 以下为0—36个月儿童和3岁至6岁儿童中医健康管理可以选

择的时间以及服务的基本流程。 表1 0-36个月儿童中医健康管理服务规范流程表

表2 3-6岁儿童中医健康管理服务规范流程表 第三部分儿童中医诊断方法 儿童中医诊法包括望、闻、问、切等四诊,根据儿童的生理特点,以望诊为主。 一、望面色 儿童正常面色为红润有光泽。面色萎黄,多为脾虚;面色苍白,多为血虚或寒证;面色发红,多为热证。若眼周发暗、面部有白斑为异常。 若面呈青色,多为寒证、痛证、瘀证或惊风先兆,建议转诊。 二、望形态

0-6岁儿童健康管理服务规范

---------------------------------------------------------------最新资料推荐------------------------------------------------------ 0-6岁儿童健康管理服务规范 -6 岁儿童健康管理服务规范 一、服务对象辖区内居住的 0~6 岁儿童。 二、服务内容(一)新生儿家庭访视 新生儿出院后1周内,医务人员到新生儿家中进行,同时进行产后访视。 了解出生时情况、预防接种情况,在开展新生儿疾病筛查的地区了解新生儿疾病筛查情况等。 观察家居环境,重点询问和观察喂养、睡眠、大小便、黄疸、脐部情况、口腔发育等。 为新生儿测量体温、记录出生时体重、身长,进行体格检查,同时建立《0~6 岁儿童保健手册》。 根据新生儿的具体情况,有针对性地对家长进行母乳喂养、护理和常见疾病预防指导。 如果发现新生儿未接种卡介苗和第 1 剂乙肝疫苗,提醒家长尽快补种。 如果发现新生儿未接受新生儿疾病筛查,告知家长到具备筛查条件的医疗保健机构补筛。 对于低出生体重、早产、双多胎或有出生缺陷的新生儿根据实际情况增加访视次数。 二)新生儿满月健康管理新生儿满 28 天后,结合接 1 / 9

种乙肝疫苗第二针,在乡镇卫生院、社区卫生服务中心进行随访。 重点询问和观察新生儿的喂养、睡眠、大小便、黄疸等情况,对其进行体重、身长测量、体格检查和发育评估。 (三)婴幼儿健康管理满月后的随访服务均应在乡镇卫生院、社区卫生服务中心进行,偏远地区可在村卫生室、社区卫生服务站进行,时间分别在 3、6、8、12、18、24、30、36 月龄时,共8 次。 有条件的地区,建议结合儿童预防接种时间增加随访次数。 服务内容包括询问上次随访到本次随访之间的婴幼儿喂养、患病等情况,进行体格检查,做生长发育和心理行为发育评估,进行母乳喂养、辅食添加、心理行为发育、意外伤害预防、口腔保健、中医保健、常见疾病防治等健康指导。 在婴幼儿 6~8、18、30 月龄时分别进行 1 次血常规检测。 在 6、12、24、36 月龄时使用听性行为观察法分别进行 1 次听力筛查。 在每次进行预防接种前均要检查有无禁忌症,若无,体检结束后接受疫苗接种。 (四)学龄前儿童健康管理为 4~6 岁儿童每年提供一次健康管理服务。 散居儿童的健康管理服务应在乡镇卫生院、社区卫生服务中心进行,集体儿童可在托幼机构进行。 服务内容包括询问上次随访到本次随访之间的膳食、患病等情况,

基本公共卫生第三版0-6岁儿童服务规范

基本公共卫生第三版0-6岁儿童服务规范

0~6岁儿童健康管理服务规范 一、服务对象 辖区内常住的0~6岁儿童。 二、服务内容 (一)新生儿家庭访视 新生儿出院后1周内,医务人员到新生儿家中进行,同时进行产后访视。了解出生时情况、预防接种情况,在开展新生儿疾病筛查的地区应了解新生儿疾病筛查情况等。观察家居环境,重点询问和观察喂养、睡眠、大小便、黄疸、脐部情况、口腔发育等情况。为新生儿测量体温、记录出生时体重、身长,进行体格检查,同时建立《母子健康手册》。根据新生儿的具体情况,对家长进行喂养、发育、防病、预防伤害和口腔保健指导。如果发现新生儿未接种卡介苗和第1剂乙肝疫苗,提醒家长尽快补种。如果发现新生儿未接受新生儿疾病筛查,告知家长到具备筛查条件的医疗保健机构补筛。对于低出生体重、早产、双多胎或有出生缺陷等具有高危因素的新生儿根据实际情况增加家庭访视次数。 (二)新生儿满月健康管理 新生儿出生后28~30天,结合接种乙肝疫苗第二针,在乡镇卫生院、社区卫生服务中心进行随访。重点询问和观察新生儿的喂养、睡眠、大小便、黄疸等情况,对其进行体重、身长、头围测量、体格检查,对家长进行喂养、发育、防病指导。 (三)婴幼儿健康管理 满月后的随访服务均应在乡镇卫生院、社区卫生服务中心进行,偏远地区可在村卫生室、社区卫生服务站进行,时间分别在3、6、8、12、18、24、30、36月龄时,共8次。有条件的地区,建议结合儿童预防接种时间增加随访次数。服务内容包括询问上次随访到本次随访之间的婴幼儿喂养、患病等情况,进行体格检查,做生长发育和心理行为发育评估,进行科学喂养(合理膳食)、生长发育、疾病预防、预防伤害、口腔保健等健康指导。在婴幼儿6~8、18、30月龄时分别进行1次血常规(或血红蛋白)检测。在6、12、24、36月龄时使用行为测听法分别进行1次听力筛查。在每次进行预防接种前均要检查有无禁忌症,若无,体检结束后接受预防接种。 (四)学龄前儿童健康管理 为4~6岁儿童每年提供一次健康管理服务。散居儿童的健康管理服务应在

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