2017年民意调查问卷

2017年民意调查问卷
2017年民意调查问卷

2017年xx综治民意调查问卷

欢迎语

您好!我是民调中心的调查员,正在进行社会治安综合治理民意调查,耽搁您几分钟请您支持,好吗?Q1、请问您是住在哪个县、市、区?〖单选〗

1.**区

2.**县

3. **市

4.*开发区

5.以上都不是(终止访问)Q2、您是城镇居民还是农村居民?〖单选〗

1.城镇居民

2.农村居民Q3、您在(被访者Q1题所选的县市区)是否居住半年以上?〖单选〗

1.半年以下(终止访问)

2.半年以上Q4、当地在组织综治民调过程中,有没有以下情况?

a、发放物资奖励或经费补贴?

1.有

2.没有

b、发放民调问卷标准答案?

1.有

2.没有

c、诱导要求群众说好话、打高分?

1.有

2.没有

d、对打低分的群众进行打击报复?

1.有

2.没有

问卷部分W1、近半年来,请您对当地(Q1题所选的县市区)生活感觉是否安全进行评分。〖单选〗1分表示很不安全,10分表示很安全,1-10分之间,您打几分?W2、近半年来,以下几类违法犯罪现象在您居住地周围是否存在?〖单选〗

1分表示这种犯罪现象很多,10分表示没有或很少,1-10分之间,您打几分?类别

1.盗窃抢劫犯罪现象

2.黑恶势力犯罪现象

3.吸毒贩毒现象

4.聚众赌博和“地下六合彩”现象

5.卖淫嫖娼现象分数(1-10分)不了解

不了解不了解不了解

6.青少年违法犯罪现象W3、近半年来,以下几类违法犯罪现象在您居住地周围是否存在?〖单选〗

1分表示很差10分表示很好1-10分之间,您打几分?

政法队伍

1.公安机关的工作

2.检查机关的工作

3.法院的工作

4.司法行政机关的工作分数(1-10分)不了解

不了解不了解W

4、请问您在附近出现矛盾纠纷是不是有人来调处?〖单选〗

1、能及时得到调处

2、无人处理

3、不了解,不清楚

4、无矛盾纠纷(不读)W

5、请问您家附近出现治安问题能否及时得到解决?〖单选〗

1、能及时得到有效解决

2、处理了,但反复性强

3、虽反映了,但无人处理

4、不了解,不清楚

5、无治安问题(不读)W

6、请问您或您的家人是否具体参加了平安小区、平安村(社区)及其它形式的平安创建活动?〖单选〗

1、参加了

2、没参加

3、没有开展这种活动

4、不了解,不清楚W7、您或您的家人是否具了解当地综治办或综治(维稳)中心?〖单选〗

1、了解

2、不了解W8、最后,请问您对综合治理工作有什么意见或建议?

1、有(请记录)

2、没有

群众安全感问卷调查2017版

群众安全感调查问卷 您现所在部门调查时间:年月日请您根据自己的认识在下列项目中用“√”选择。 一、请问您的年龄? 1.18岁——29岁() 2.30岁——45岁() 3.46岁——65岁() 4.其他 二、您的性别是: 1.男() 2.女() 三、请问您的文化程度是: 1.小学及以下() 2.初中() 3.高中/职高/中专() 4.大专及以上() 四、在学院日常工作生活中,您最关注的是哪些问题? 1.学院整体工作环境() 2.个人能力提升及发展前景渠道问题() 3.工资待遇问题() 4.住房问题() 5. 环保问题() 6.治安问题() 7. 其他问题 五、您认为当前哪一类问题影响您的安全感: 1刑事犯罪() 2.公共秩序混乱() 3.交通事故() 4.火灾() 5.没有() 六、您对我院整体治安环境最关注的是哪些问题? 1.防盗问题() 2.森林防火消防安全问题() 3.预防诈骗问题() 4.外来流动人员管控问题() 5.教学工作生活秩序管理问题() 6.禁毒防艾宣传教育问题() 七、近一年,您和您的家人、亲朋有没有发生被盗、被抢等治安刑事案件情况? 1.有() 2.没有()

八、您或者您的家人遇到矛盾纠纷,一般是通过什么途径解决: 1.社区(村)协调组织() 2.单位相关部门() 3.政法机关() 4. 政府有关部门() 5. 其他() 九、请问,您认为目前我院的社会治安状况和一年前相比较有否好转? 1.有很大好转() 2.有一定好转() 3.维持正常水平 4.没有好转() 十、请问您对我院社会治安环境的总体感受是? 1.很有安全感() 2.较有安全感() 3.安全感尚可() 4.安全感较差() 5.安全感很差() 十一、请问您对我院当前整体工作生活环境状况满意吗? 1.非常满意() 2.基本满意() 3.一般() 4.不满意() 5.很不满意() 6.说不清() 十二、您认为提高群众安全感应从哪些方面加强? 1.加强技术防范() 2.加强法治宣传教育() 3.加强外来人口管理() 4.加大打击违法犯罪力度() 5.加大矛盾纠纷调处化解力量() 6.整治交通秩序() 7.加大政法机关公正执法、为民服务的教育力度() 8.加强治安巡逻,增加保安人员,提高保卫人员素质() 9.其他 十三、您对学院社会治安综合治理工作总体评价得分是分。(按照100分为满分值,进行打分) 谢谢您的合作!

推荐民意测评和问卷调查表

衡阳市推荐中小学高、中级教师评选民意测评表

衡阳市推荐中小学高、中级教师评选民意测评统计表

学生及家长评价教师(校长)问卷调查表 (仅供参考) 同学们,你们好!这份问卷调查是用来评价你的老师(校长)参评正高级教师的,我们征求你们的意见,以改进课堂教学,提高课堂教学质量。这份问卷采用不记名的方式,因此希望你们行使正高教师评考组赋予你们的权利,如实地客观地填写每一个项目,以便我们公正、准确地推荐优秀教师参评衡阳市正高级教师。感谢你们对推荐工作的支持!(在你认为适当的选项上打√) 1.你认为该教师(校长)责任心强不强 A责任心强( ) B责任心一般() C责任心不强() 2.该老师(校长)上课是否用普通话A用普通话() B有时用普通话上课() C不用普通话上课() 3.该老师(校长)是否关爱学生A十分关爱() B关爱() C不关爱() 4.该老师(校长)有没有对学生体罚或变相体罚的现象 A没有()B有时()C经常有() 5.该教师(校长)是否接受家长宴请、接受家长礼物 A是( ) B 否( ) 6.该老师(校长)是否有偿补课 A是( ) B否( ) 7.该老师(校长)上课有无不良现象,如吸烟、接打手机、迟到、早退、无故不上课、找人代课等A没有() B有时有()C经常有() 8.该老师(校长)的课堂组织管理 A严格、有序;充满活力( ) B严格、有序;较有活力( ) C一般( ) D纪律较差( ) 9.教该师(校长)是否私自订阅资料 A是( ) B否( ) 10.你对该老师(校长)布置的作业及作业批改情况满意吗? A满意() B基本满意() C不满意()

2017年民意调查问卷

2017年湖南省综治民意调查问卷 欢迎语 您好!我是民调中心的调查员,正在进行社会治安综合治理民意调查,耽搁您几分钟请您支持,好吗? Q1、请问您是住在哪个县、市、区?〖单选〗 1.**区 2.**县 3. **市 4.*开发区 5. 以上都不是(终止访问) Q2、您是城镇居民还是农村居民?〖单选〗 1.城镇居民 2.农村居民 Q3、您在(被访者Q1题所选的县市区)是否居住半年以上?〖单选〗1.半年以下(终止访问) 2.半年以上 Q4、当地在组织综治民调过程中,有没有以下情况? a、发放物资奖励或经费补贴? 1.有 2.没有 b、发放民调问卷标准答案? 1.有 2.没有 c、诱导要求群众说好话、打高分? 1.有 2.没有 d、对打低分的群众进行打击报复? 1.有 2.没有

问卷部分 W1、近半年来,请您对当地(Q1题所选的县市区)生活感觉是否安全进行评分。〖单选〗 1分表示很不安全, 10分表示很安全, 1-10分之间,您打几分? W2、近半年来,以下几类违法犯罪现象在您居住地周围是否存在?〖单选〗 1分表示这种犯罪现象很多, 10分表示没有或很少, 1-10分之间,您打几分? W3、近半年来,以下几类违法犯罪现象在您居住地周围是否存在?〖单选〗 1分表示很差 10分表示很好 1-10分之间,您打几分? W4、请问您在附近出现矛盾纠纷是不是有人来调处?〖单选〗 1、能及时得到调处 2、无人处理 3、不了解,不清楚 4、无矛盾纠纷(不读) W5、请问您家附近出现治安问题能否及时得到解决?〖单选〗 1、能及时得到有效解决 2、处理了,但反复性强 3、虽反映了,但无人处理 4、不了解,不清楚 5、无治安问题(不读) W6、请问您或您的家人是否具体参加了平安小区、平安村(社区)及其它形式的平安创建活动?〖单选〗1、参加了 2、没参加 3、没有开展这种活动 4、不了解,不清楚 W7、您或您的家人是否具了解当地综治办或综治(维稳)中心?〖单选〗 1、了解 2、不了解 W8、最后,请问您对综合治理工作有什么意见或建议? 1、有(请记录) 2、没有

《街道民意调查表》

《街道民意调查表》 成都市开放式街区制调查问卷 编号:__________ 调查时间:xx年____月____日 调查地点:________ 尊敬的市民: 您好,我们是兰州理工大学城市规划专业的学生,为了更好的了解成都市中心城区街道的实际情况,对小街区设计提供有益的帮助。我们进行这次调查,热切希望您能与我们一道,共同关心、参与城市的建设和维护工作。 这次调查所有问卷均为匿名调查。我们将严格遵循《统计法》第三章14条“属于私人单项调查资料,非经本人同意不得泄漏。”的规定。感谢您的大力支持和配合。 基本信息 1.您的性别( )a男 b女 2.您所属的年龄阶段是 a20岁以下 b20~29岁 c30~39岁 d40~49岁

e50~59岁 f60岁以上3.您是:( a本市居民b外地户籍在本市工作c外地临时来此地d旅游4.您的职业 a学生 b家庭主妇 c自由职业者 d在职人员 e退休人员 问卷调查 城市印象和愿景 1.您已经在成都中心城区生活了多长时间了 a1~2年 b3~5年 c6~xx年 d 10~20年 e20年以上2.您认为成都中心城区最需要改善的是a舒适的住房 b良好的环境 c丰富的商业娱乐等服务设施 d经济发展

e便捷的交通 f突出的形象 g文化气氛 h其他 3.您希望成都市呈现什么样的城市面貌 a完全传统 b以传统为主 c以现代为主 d完全现代 4.您心目中最能代表您所在生活区形象的是______________________(建筑/景观/道路等) 居住的生活习惯和愿景 1.你所在居住小区的类型 )a封闭式小区 b开放式小区 2.您对现居住小区的总体情况是否满意( )a十分满意 b满意 c一般 d不满意 3.如果可以在以下方面进行改善,您认为您所居住小区最需要的是[多选题](

社区民意调查问卷正式版

Xxx社区建设和民主管理调查问卷 社区居民: 社区党委、居委会为了切实掌握居民的需求、倾听居民的呼声,从而更有针对性地提供服务、全面推进“六型”和谐社区建设,结合社区实际特制定了此调查问卷,请您认真填写,为社区进一步发展提供宝贵的信息。谢谢!(以下问题除特殊标明外,其它题目均为单项选择题。请您在您认为是的选项编号下打“√”) 第一部分填写问卷者个人及家庭情况 1.1您的年龄是? A 50岁以下 B 50-60岁 C 60-65岁 D 65-69岁 E 70-74岁 F 75-79岁 H 80岁以上 1.2您的受教育水平* A初中及以下B高中及中专C大学本科及大专D硕士研究生生及以上 1.3您的收入为? 生活来源?(可多选)A 工资收入(包括退休金类)B 兼职收入C 政府救 济(如低保等) D 儿女供养 家庭支出情况:购买食品等日常消费 % 医药费 % 娱乐及其他费 % 1.4您目前与谁同住? A 配偶 B子女 C独居 1.5您家是否有青少年同住? A 有 B 没有 第二部分社区邻里关系 2.1 邻里关系 您所在小区的邻里关系为(可多选)____________:A.融洽;B.基本融洽;C.偶有矛盾;D.关系紧张;E. 经常一起活动;F. 偶尔一起活动;G.从不一起活动; H.其它(请具体写明)________________;

第三部分您的建议是创建“六型”和谐社区的最可靠保障 3.1干净社区 3.1.1您为维护公共环境卫生所做过的努力?(可多选) A 主动打扫楼道的公共卫生 B 主动清理楼门和院中小广告 C 参加社区组织的环境卫生大扫除活动 D 没参加过 3.1.2您认为以下哪些行为属于不文明行为?(可多选) A 在楼道中堆放杂物 B 出门遛狗不拴链子、不处理狗便 C 往楼下或天井里仍垃圾 D 制造噪音影响他人 E其他 3.1.3 您是否知道我社区现已开始迎接国家卫生城区复审?(是,否) 3.1.4您从何渠道得之开始迎接国家卫生城区复审的消息? A.楼门口的通知 B工作人员宣传得知 C楼门长告知 D其它 3.1.5 您认为我社区有何卫生问题?(可多选) A.大排档卫生脏乱 B.装修垃圾随意堆放占道 C.小商贩占道经营杂乱 D.公民环卫意识淡薄 E.缺乏长效管理机制 F.楼道堆物 G.其他________ 3.1.6 你对我社区进行环境卫生整治的评价及态度如何? A.坚决拥护和支持 B.既不赞同也不反对 C.不赞同 3.1.7 您是否在楼道当中堆物堆料?(是,否)你是否愿意为了社区的环境卫生立即清理楼道当中自家的堆物堆料?(是,否) 3.1.8 你是否去过露天烧烤排挡用餐?(是,否)您认为露天烧烤排档对社区环境卫生整治是否有影响?(是,否)有何影响?(可多选) A.空气污染 B.噪音污染 C.卫生脏乱 D.占道经营 E.其他_________ 3.2规范社区

家庭情况调查表及填表说明

高等学校学生及家庭情况调查表填表说明 1、如实填写家庭经济情况,如弄虚作假、编造家庭情况参与家庭经济困难学生认定(以下简称家困生认定),将根据湖南化工职业技术学院学生违纪处分条例给予处分。 2、《高等学校学生及家庭情况调查表》请用黑色钢笔和水性笔认真填写,填写内容后, ...... 杜绝修改 ....。 3、《高等学校学生及家庭情况调查表》是学校组织家困生认定的重要依据,参与认定的同学请及时准备好《家庭经济情况调查表》以及其他相关证明材料。 4、通过家困生认定的同学才能申请国家助学金、国家励志奖学金、勤工助学、学院自强奖学金。 5、“学生基本情况栏”:毕业学校填写高中或中职学校名称,家庭人口数为本人加上家庭主要成员人数,家庭类型请参考“七类重点资助对象详细解读”,能提供相关证明的才能勾画“孤儿”、“残疾”、“烈士或优抚对象子女”、“低保家庭”、“建档立卡贫困户”,没有则勾画“其他”。 6、“家庭主要成员情况栏”:只填写父母、未结婚的哥、姐,未成年弟、妹,不写本人信息。如还有其他成员请出具与学生本人为同一户的户口本复印件。家庭成员与学生的关系:父子、父女、母子、母女、兄弟、兄妹、姐弟、姐妹等。家庭成员工作(学习单位),农村家庭没有单位填写务农,有工作(学习)单位的请填写清楚。 7、“家庭有关信息”栏:家庭年收入是上一栏中家庭主要成员年收入的总和。 8、本人和家长或监护人必须亲笔签名。 9、盖章在家庭所在地乡镇或街道办民政部门。经办人员、单位名称、联系电话必须填写。

高等学校学生及家庭情况调查表学校:院(系):专业:年级:

道民政部门核实、盖章后,交到学校。如乡(镇)或街道民政部门无专用公章,可由政府代章。

2017年幼儿园家长会问卷调查

幼儿园家长调查问卷表 年月日 尊敬的家长朋友: 您好!为了更有效、更有针对性的开展我园各项活动,不断提高我们的教学能力和办园水平,更好地教育您的孩子,我们真诚的感谢您的参与,为此特设计此问卷。 说明:1、此调查问卷采用不记名方式,请您打消顾虑,真实填写。 2、请将选定项在括号处打“√”。 一、关于幼儿园 1、您对幼儿园的整体印象感到: 满意()一般()不满意() 2、您选择幼儿园最重要的原因是:(可多选) 收费低()保育教育好()环境好()口碑好()就近方便()3、您认为您的孩子在幼儿园发展得: 很好()好()一般()不好()没有变化() 4、您认为幼儿园存在的不足之处: 硬件设施()教学管理()饮食()其他(请填写) 5、您认为幼儿园目前存在的安全隐患有哪些? 入园时()离园时()楼梯()厕所()其他(请填写) 6、您认为幼儿园的哪些方面让您满意?(可多选) 师资队伍()办园质量()教学水平()饮食() 服务态度()生活护理()课程设置()孩子能力培养() 7、您对幼儿园的膳食结构评价: 非常满意()比较满意()一般()不太满意() 二、关于老师 1、教师是否具有亲和力,对待孩子是否有爱心和热情? 好()一般()不好() 2、教师和孩子的感情融洽,孩子是否热爱班集体,喜欢上幼儿园? 非常喜欢()一般()不喜欢() 3、教师对家长热情、能听取家长合理的意见和建议,尽量满足需求情况: 经常()偶尔()很少()没有() 4、您认为班级教师的责任心、师德、师风情况: 优秀()良好()一般()差() 5、教师在向家长宣传科学教育、保育幼儿的知识,指导家长正确了解幼儿保教的内容和方法方面的情况: 好()较好()一般()差() 6、您认为班级教师最优秀的方面: 7、您认为班级教师最需要提高的方面: 三、关于班级工作 1、您最关心孩子在园的哪些方面?

民意测评表

民意调查表 本次调研是为了了解各部门员工对公司及其部门负责人工作的意见、建议及看法。此调查表提供给您一个表达您建设性意见的机会,您的见解对帮助公司正确地评估管理的效益,从而进一步改进管理模式、管理方法是具有价值的。 调查采取不记名形式,请不要在问卷答题纸上署名或以任何方式说明您的身份。调查部门不会根据回收的问卷去追究任何个人,坦率和自由地表达您的观点对公司的发展是最有帮助的。 请从下面题目中选取最能说明您所处的环境和表达您感受的其中一项: 1.您认为您的上级的综合工作能力() A很差B较差C一般D较好E非常好2.您部门同事间的影响() A极大地降低你的工作积极性B降低你的工作积极性C对你没什么影响 D极大地提高你的工作积极性E提高你的工作积极性 3.您所在部门的综合环境(硬件条件、人文环境等)对您的工作态度有何影响()A非常不利B不利C没有影响D有利E很有利 4.您对您的工作强度持何种态度() A非常不满B不满C一般D满意E很满意5.您所在的部门内部同事间的人际关系() A矛盾迭出B矛盾较多C存在矛盾D矛盾很少E几乎没有矛盾 6.上级对待您的方式如何影响您的整体工作态度()

A非常不利B不利C没有实质的影响D有利E很有利7.相对于工作职责而言,您如何看待您的报酬() A得到的报酬极不公正B得到的报酬是不公正的C得到了公正的报酬D报酬比较丰厚E报酬非常丰厚 8.您认为您所在部门的考核公平、公正程度怎样() A考核很随意B不太公平C一般D较公平基本依据制度执行E很公平依制度执行 9.您是否同意“我不打算轻易离开公司”() A不同意B不太同意C中立D同意E非常赞同 10.您所在的部门与其它部门之间的工作配合程度() A非常不好B不好C一般D好E很好11. (1)您所在的生产厂(事业部)的厂长(经理)是否经常下车间了解一线员工工作情况,并找一线员工谈话(请生产员工回答)() A从不下车间或找员工谈话B两月一次C一月一次D一月两次以上E经常(2)您所在的销售中心的经理是否经常走访市场或找员工谈话(请销售员工回答)() A从不主动找员工谈话B两月一次C一月一次D一月两次以上E经常(3)您所在部门的领导是否经常与员工沟通,了解员工工作情况(请行政部门员工回答)() A从不主动找员工谈话B两月一次C一月一次D一月两次以上E经常12.对于您认为应该了解的事情,您的上级()

家庭情况调查表

兰州大学学生及家庭情况调查表学院:专业:□本科□研究生

填表说明: 1.出生年月填写形式“2017.9”; 2.政治面貌填写内容:“群众、团员、党员”; 3.毕业高中填写形式“××中学”; 4.家庭所在地的填写要具体到门牌号; 5.工作(学习)单位:①有具体工作单位的填写具体单位(公司);②在家务农的填写为“在××省××县××镇(乡)××村务农”;③外出务工的填写形式为“在××省××市××县××镇(乡)务工”;④有②③两种情形的,填写从事时间较长的为准;⑤做小生意或个体户的填写形式为“在××省××县××镇(乡)做小生意/个体经营”; 6.职务/职称:在政府、学校等有职务/职称的如实填写;其他的如务工、务农、做小生意和个体户等不用填; 7.受教育程度:“小学以下;小学;初中;高中(中专);大专;本科及以上”; 8.年收入通过询问父母估算; 9.健康状况是对于家庭成员患病情况的填写:一是重大疾病;二是慢性病;三是否残疾(以残疾证为准); 重大疾病:(1)恶性肿瘤;(2)急性心肌梗塞;(3)脑中风后遗症;(4)重大器官移植术或造血干细胞移植术;(5)冠状动脉搭桥术(或称冠状动脉旁路移植术);(6)终末期肾病(或称慢性肾功能衰竭尿毒症期);(7)多个肢体缺失;(8)急性或亚急性重症肝炎;(9)良性脑肿瘤;(10)慢性肝功能衰竭失代偿期;(11)脑炎后遗症或脑膜炎后遗症;(12)深度昏迷;(13)双耳失聪;(14)双目失明;(15)瘫痪;(16)心脏瓣膜手术;(17)严重阿尔茨海默病;(18)严重脑损伤;(19)严重帕金森病;(20)严重Ⅲ度烧伤;(21)严重原发性肺动脉高压;(22)严重运动神经元病;(23)语言能力丧失;(24)重型再生障碍性贫血;(25)主动脉手术;(26)多发性硬化症;(27)经输血导致的人类免疫缺陷病毒感染;(28)植物人;(29)系统性红斑狼疮;(30)胰岛素依赖型糖尿病(I型糖尿病);(31)原发性心肌病;(32)重症肌无力;(33)急性坏死性胰腺炎;(34)坏死性筋膜炎;(35)终末期肺病;(36)严重类风湿性关节炎。 慢性病:(1)呼吸系统疾病(2种):阻塞性肺气肿、慢性肺源性心脏病;(2)循环系统疾病(5种):慢性心力衰竭、慢性房颤、高血压病;冠心病、心肌病(原发性);(3)消化系统疾病(3种):消化性溃疡、慢性肝炎、肝硬化;(4)泌尿系统疾病(3种):慢性肾小球肾炎、肾病综合征、慢性肾功能衰竭;(5)血液和造血系统疾病(4种):再生障碍性贫血、白细胞减少症、骨髓增生异常综合征、血小板减少性紫癜;(6)内分泌系统疾病(5种):甲亢性心脏病、甲状腺功能减退症、皮质醇增多症、原发性醛固酮增多症、原发性慢性肾上腺皮质功能减退症;(7)代谢疾病(1种):糖尿病;(8)风湿性疾病(3种):盘状红斑狼疮、系统性硬皮病、类风湿性关节炎;(9)神经疾病(5种):脑血管病、多发性硬化、震颤麻痹、运动神经元病、重症肌无力;(10)精神疾病(1种):精神分裂症;(11)其它(3种):结核、股骨头坏死、慢性骨髓炎。 10.家庭类型: 孤儿:指不满14周岁,丧失父母的儿童、婴幼儿。 准孤儿:是由于各种原因无人照顾的儿童或婴幼儿。单亲:由于夫妻离异、一方死亡、夫妻分居等原因形成的由子女和其中一方共同组成的家庭。 烈士子女:公民牺牲符合下列情形之一的,评定为烈士,其子女为烈士子女。(一)在依法查处违法犯罪行为、执行国家安全工作任务、执行反恐怖任务和处置突发事件中牺牲的;(二)抢险救灾或者其他为了抢救、保护国家财产、集体财产、公民生命财产牺牲的;(三)在执行外交任务或者国家派遣的对外援助、维持国际和平任务中牺牲的;(四)在执行武器装备科研试验任务中牺牲的(五)其他牺牲情节特别突出,堪为楷模的; 优抚家庭:家庭成员中有符合以下情形之一的,就是优抚家庭:(一)退役士兵;(二)残疾军人、烈士、因公牺牲军人;(三)一级至四级残疾军人;(四)现役军人。 11. 土地有偿征用是指家中的耕地或宅基地被政府(或军队或其他企业)占用而一次性给予农户一定额度的补偿款,或每年给予农户一定的分红。 拆迁户包括:(1)主要是指在城镇居住时间较久的居民因旧城区改造家里原有住房被拆的情况;(2)主要指成为城镇居民的失地农民,即由于城镇化推进,家里房子被拆、地被征走并被集中或分散安置的情况。 12.农村住房面积的填写实际居住面积为准。 13.交通工具:小轿车,面包车,皮卡,大型货车(卡车)等;大型农业机械:拖拉机,铲车,收割机,挖掘机等。 14.国家级贫困县以国务院扶贫开发领导小组办公室官网公布的为准; 15. 近2年家中遭遇的突发事故:如家庭遭遇地震、洪涝灾害、突发大病等,写明家庭突发的情况及损失。

2016年社会管理综合治理民意调查问卷

社会管理综合治理民意调查问卷 一、社会治安状况评价 (一)您对目前居住地社会治安状况评价怎样?(0-10分) 满分10分,您认为可以打几分? 二、违法犯罪现象评价 (一)您对目前居住地盗窃抢劫犯罪现象评价怎样?(0-10分) 满分10分,您认为可以打几分? (二)您对目前居住地黑恶势力犯罪现象评价怎样?(0-10分) 满分10分,您认为可以打几分? (三)您对目前居住地吸毒、贩毒现象评价怎样?(0-10分) 满分10分,您认为可以打几分? (四)您对目前居住地聚众赌博和地下“六合彩”现象评价怎样?(0-10分)满分10分,您认为可以打几分? (五)您对目前居住地卖淫嫖娼现象评价怎样?(0-10分) 满分10分,您认为可以打几分? (六)您对目前居住地青少年违法犯罪现象评价怎样?(0-10分)满分10分,您认为可以打几分? 三、政法队伍建设评价 (一)您对公安民警整体形象评价怎样?(0-10分) 满分10分,您认为可以打几分? (二)您对检察官整体形象评价怎样?(0-10分) 满分10分,您认为可以打几分? (三)您对法官整体形象评价怎样?(0-10分) 满分10分,您认为可以打几分? (四)您对司法行政干警整体形象评价怎样?(0-10分) 满分10分,您认为可以打几分? 四、平安创建评价 (一)当地矛盾是不是有人来调处? A.调处很好 B.调处不是很好 C.没有人调处 (二)当地治安问题能否及时得到解决? A.解决很好 B.解决不是很好 C.没有人解决 (三)您是否具体参与了当地的平安创建活动? A.参与 B.没参与 (四)您对基层综治机构知道吗? A.知道 B.不知道 (五)当地民调有违规宣传行为吗?(譬如,答对给物质奖励) A.没有 B.有

民意调查表

民意调查表 为了提咼员工的工作积极性,完善公司各方面管理制度,并达到有的放失的目的,现对我公司员工进行此次调查,希望大家从公司及自身的利益、安全出发,积极配合,认真、详实的填写该调查表。 同时为耽误您的工作时间表示歉意。 1、你认为公司目前的工作环境 A、很好 B、较好 C、一般 D、较差 E、很差 如果选D和E,你希望哪方面有所改进 2、你每天几点到公司? A、8:00之前 B、8:10之前 C、8:20之前 D、8:30之前 E、8:30之后 如果选D和E,你希望哪方面有所改进 3、你每天到公司第一件要做的事? A、整理办公环境 B、开始工作 C、聊天 D、闲逛 如果选C和D,你希望哪方面有所改进 4、你与同事的工作关系是否融洽? A、很融洽 B、较融洽 C、一般 D、较不融洽 E、很不融洽 如果选D和E,你希望哪方面有所改进 5、你与其他部门的合作是否融洽? A、很融洽 B、较融洽 C、一般 D、较不融洽 E、很不融洽 如果选D和E,你希望哪方面有所改进 6、工作职责是否明确?

A、是 B、不是

如果选B,你希望哪方面有所改进 7、你认为公司目前的主要问题是什么? A、技术 B、市场 C、管理 请简述理由: &从公司内部和外部不同角度看,公司有什么缺点和不足? 9、你认为从公司目前的状况来看,公司是在朝哪方面发展?是会越来越好,还是越来越差,从哪些方面可以反应这个现象? 10、你对公司最不能容忍的现象是什么?对改变这种现象,你有什么办法?(安全为主) 11、你认为公司最缺少什么精神? 12、你对公司的其它建议(请概述) 13、公司明年搬去,你愿意去吗?

基金个人投资者情况调研问卷(2018年度度)

基金个人投资者情况调查问卷(2017年度) 以下问题除特别指定外,均为单选题 一、个人背景资料 1.您的年龄是() a、16(含)-30岁; b、30(含)-45岁; c、45(含)-60岁; d、60岁及以上 2.您的性别是() a、男; b、女 3.您的教育程度是() a、高中、中专及以下; b、大专; c、本科; d、研究生及以上 4.2017年您的税后年收入(证券、期货投资收益除外)是() a、5万元以下; b、5万元-10万元; c、10万元-15万元; d、15万元-50万元; e、50万元以上 5.您是否接受过与金融相关的教育() a. 我的本科专业为经济相关(经济、金融、管理、国际贸易等) b. 我的研究生及以上专业为经济相关(经济、金融、管理、国际贸易等)

c. 我有经济相关(经济、金融、管理、国际贸易等)第二学位学历 d. 我选修过经济与金融等相关课程 e. 我自学过一些金融的教材和书籍 f. 没有,我完全没有接受过金融相关的教育 g. 其他 6.您的投资年限为() a、1年以内 b、1-3年 c、3-5年 d、5-10年 e、10年以上 7.您是否从事或者曾经从事过金融领域相关工作() a、是 b、否 8.您的金融知识水平() a、远高于同龄人的平均水平; b、高于同龄人的平均水平; c、大约处于同龄人的平均水平; d、低于同龄人的平均水平; e、远低于同龄人的平均水平 9.您父母的金融知识水平() a、远高于同龄人的平均水平; b、高于同龄人的平均水平; c、大约处于同龄人的平均水平; d、低于同龄人的平均水平; e、远低于同龄人的平均水平

2017年度禁毒工作满意度调查问卷(2017年度)

附1: 贵州省禁毒工作满意度专项测评电话调查问卷您好!我是贵州省统计局社情民意调查中心的访问员,受省禁毒办委托,想了解您对当地禁毒工作情况的评价,希望耽误您一点时间,好吗? 个人信息 A1、请问您是居住在XXX县吗? 1、是 2、不是(结束访问) A2、请问您居住有半年以上吗? 1、有 2、没有(结束访问) A3、请问您的年龄 1、18岁以下(结束访问) 2、18岁—34岁 3、35岁—49岁 4、50岁—65岁 5、65岁以上(结束访问) A4、请问您的职业 1、企业职员 2、国家机关、事业单位人员 3、务农 4、个体户、私营业主(自由职业者) 5、学生 6、离退休人员 7、无业(失业、待业)人员

8、其他 A5、请问您文化程度 1、初中及以下 2、高中(中专、职高) 3、大专 4、大学本科及以上 A6、受访者性别 1、男 2、女 主体问题 党委、政府对禁毒工作的重视度 Q1、您认为本地党委、政府对禁毒工作是否重视? 1、很重视 2、重视 3、不重视 4、不清楚。 公安机关对贩毒、吸毒的管控度 Q2、您所在的社区(居委会)、单位有人吸毒、贩卖毒品吗? 1、有 2、没有 3、不清楚。 Q3、您认为本地公安机关对毒品犯罪活动打击如何? 1、打得严 2、一般 3、打得不严 4、不清楚。

Q4、您认为本地公安机关对吸毒人员管理如何? 1、管得紧 2、管得松 3、不管 4、不清楚。 禁毒宣传工作成效 Q5、您是否知道禁毒部门、学校、社区、街道办事处、乡(镇)、村开展过禁毒宣传教育活动? 1、知道 2、不知道。 Q6、请问您家里有在读小学五年级至高中二年级的学生吗? 1、有 2、没有(跳问Q9) Q7、他\她的学校开展过禁毒教育宣传活动吗? 1、开展过 2、没有开展过或不知道(跳问Q9) Q8、您知道学校、社区开展过哪些禁毒宣传活动?(多选) 1、给父母写一封禁毒告诫信 2、制作禁毒手抄报、或写禁毒心得体会 3、参观学习禁毒展板 4、课堂禁毒知识学习 5、举行禁毒宣誓 6、观看禁毒教育专题片、电影、组织参观禁毒教育基地

《城市设计》民意调查问卷

《城市设计》民意调查问卷 基本信息 家庭地址:--------------------------- 居委会:--------------------------- 身份证号码--------------------------- ()您的性别:A:男B:女 ()您所属的年龄段是: A:20岁以下B:20~29 C:30~39 D:40~49 E:50~59 F:60岁及以上 问卷调查 ★除特别注明外均为单项选择 城市印象和愿景 1:()您已经在蔡甸生活了多长时间: A:1~2年B:3~5年C:6~10年D:10~20年E:20年以上 2:()您认为蔡甸最需要改善的是: A:舒适的住房B:良好的环境C:丰富的商业娱乐等服务设施D:经济发展E:便捷的交通F:突出的形象G:文化氛围H:其它 3:()您认为蔡甸农村地区应该如何发展: A:保持和恢复原有的江南水乡风貌B:通过城市建设逐渐向现代城区转变 C:今后农民都进城,不再保留农村D:成为城市居民休闲度假的场所 4:()你希望该地区体现什么样的城市面貌: A:完全传统B:以传统为主C:以现代为主D:完 5:您心目中最能代表您所在生活区形象的是______________________(建筑/景观/道路等)居住生活习惯和愿景 1:()选择居住地点时,您优先考虑的因素是: A:临近主要道路或车站,出行方便。 B:离工作地点近,上下班花时间短。 C:临近公园绿地,有较好的景观环境。 D:临近中小学,便于子女上下学。 E:临近城市公共服务中心,生活方便。 2:()在生活区周边,您认为哪项最重要: A:商业/邻里中心/市场B:休闲场所/绿地C:居委会或街道办事处D:幼儿园或小学E:好的医院F:体育健身设施G:其它或无 3:()如果可以在以下方面进行改善,您认为您所居住小区最需要的是: A:建筑维护B:加强绿化,改善环境C:增加小型商店D:交通出行E:提供户外活动场所F:提供会所等室内配套设施G:其它 4:()您在小区里最喜欢进行的户外活动是: A:棋牌B:健身C:休息D:阅读E:聊天F:其它 5:()以下居住方式,您倾向于选择那种: A:多层B:小高层C:高层

家庭情况调查表

高等学校学生及家庭情况调查表 学校:_____ 院(系):____ 专业:____ 年级:______ 注:本表供学生申请家庭经济困难认定和申请国家助学贷款用。可复印。请如实填写,到家庭所在地的乡(镇)或街道民政部门核实、盖章后,交到学校。

大学生家庭情况调查表 学校:------- -------院(系):--------------专业:--------------年级:--------------

贫困生申请表格范例学校:

附件2:高等学校学生及家庭情况调查表学校:院(系):专业:年级:

授权人(以下简称“授权人”): 身份证号码: 被授权人(以下简称“被授权人”): 身份证号码: 授权事项: 授权人兹依照中华人民共和国的相关法律法规授予被授权人代表授权人办理与国家开发银行生源地信用助学贷款有关的全部事宜(国家开发银行及其分行要求必须由授权人亲自办理的除外),包括但不限于: 1. 按照国家开发银行及其分行的要求签署、续签、修改《国家开发银行生源地信用助学贷款借款合同》(以下简称“借款合同”)及国家开发银行及其分行要求的其他相关文件;和 2. 经国家开发银行及其分行事先书面许可,依照借款合同及相关文件的约定及要求履行相关义务。 授权期限:

本授权委托书有效期为五年,自授权人、被授权人及见证人签署本授权委托书之日起生效。 声明及保证: 授权人特此声明及保证未经国家开发银行及其分行事先书面许可,不再向被授权人之外的其他任何人授权办理本授权委托书中约定的授权事项。任何与本授权委托书内容不一致的其他授权委托书的效力均不得对抗本授权委托书。 签署: 授权人(签字、捺印): 被授权人(签字、捺印): 见证人:重庆市酉阳县学生资助管理中心(签字、盖章): 日期:年月日 附件4:生源地信用助学贷款相关知识 一、什么是生源地信用助学贷款(简称生源地贷款)? 指由国家开发银行向符合条件的、入学前户籍在我县的家庭经济困难普通高校新生和在校生发放的助学贷款。 二、生源地贷款需要担保吗? 生源地贷款为信用贷款,学生和家长(或其他法定监护人)为共同借款人,共同承担还款责任。 三、共同借款人要承担哪些法律责任? 共同借款人要督促学生按合同规定将贷款用于支付学费和住宿费。在借款学生毕业后,督促其按期还本付息。同时,借款学生毕业后出现不按期还本付息的,共同借款人要承担还本付息的义务。 四、申请贷款有些什么条件? 学生及家庭应具备以下条件: (一)申请贷款学生 1.具有中华人民共和国国籍; 2.诚实守信,遵纪守法; 3.已被根据国家有关规定批准设立、实施高等学历教育的全日制普通本科、高等职业学院和高等专科学校(含民办高校和独立学院)正式录取,取得真实、合法、有效的录取通知书的新生或高校在读学生; 4.学生本人入学前户籍、其父母(或其他法定监护人)户籍均在本县。

(2017年调查问卷数据

2017调查问卷数据 第1题:你的性别?[单选题] 小 比例 选项 计 男25 25% 女75 75% 本题有效填写人次100 第2题:您觉得城市和农村学校资源的不同是合理的吗?[单选题] 小 选项 比例 计 合理41 41% 不合理59 59% 本题有效填写人次100 第3题:您心中的教育公平是? [单选题] 小 比例 选项 计 每个学校都有自己特色,学生自由择校46 46

城乡之间教育资源共享14 14% 学校里课程内容丰富多彩40 40% 本题有效填写人次100 第4题:您对教育不公问题的建议是? [单选题] 小 比例 选项 计 通过政策平衡各省市间的录取率 2 2% 平衡学校之间的教学质量35 35% 加大经费投入,改善教育环境51 51% 其他12 12% 本题有效填写人次100 第5题:你认为“女/男孩子就应该……”这类话有性别歧视的成分 吗?[单选题] 小 选项 比例 计 有54 54%

没有46 46% 本题有效填写人次100 第6题:你对大家常说的“男生思维能力比女生强”“女生适合读 文科,男生适合读理科”这些话的看法是?[单选题] 小 比例 选项 计 认同30 30% 不认同36 36% 不置可否34 34% 本题有效填写人次100 第7题:请问您家庭中通常情况下谁掌握决策权?[单选题] 小 比例 选项 计 丈夫33 33 妻子34 34% 民主讨论,共同决策完全不能接受33 33

本题有效填写人次100 第8题:您认为当今社会男女平等吗?选题] 小 选项 比例 计 不平等,女性很强势41 41% 男女平等36 36% 不平等,男性很强势23 23% 本题有效填写人次100 第9题:请问您认为男性和女性谁应该更优秀些?[单选题] 小 选项 比例 计 男性可以比女性优秀,但不宜太优秀28 2% 女性可以比男性优秀,但不宜太优秀19 19% 优秀与否和性别无关,谁努力谁优秀26 26% 男性就应该比女性优秀27 2%

(完整版)“创城”民意调查问卷

附件1 来宾市创建全国文明城市测评调查问卷(模拟1)单位名称:发放日期:问卷编号: 市民朋友,您好! 文明创建人人参与,和谐生活家家受益。今年是我市创建全国文明城市工作巩固提升之年。为使广大市民进一步了解、支持并参与创城工作,我们印制了本问卷,恳请您在百忙之中认真阅读,您的意见将对文明城市创建、政府及其职能部门改进工作起重要的参考作用。 一、调查内容(请在答案代码上打“√”即可,) 1.您认为本市社会主义核心价值观的宣传教育效果如何? ①非常好②一般③不好④不清楚 (参考信息:社会主义核心价值观主要内容是富强、民主、文明、和谐;自由、平等、公正、法治;爱国、敬业、诚信、友善。在全市范围内,各级各单位组织干部职工学习《社会主义核心价值体系学习读本》;举办了有关讲座、文艺晚会;开展了系列主题活动,很好地宣传普及了社会主义核心价值观。) 2.您对本市开展的家庭、家教、家风建设的评价? ①非常满意②一般③不满意④不清楚 (参考信息:我市通过建立完善学校、家庭和社会“三位一体”的育人机制,引导未成年人加强思想道德建设。通过开展寻找最美家庭、最美孝心少年,举办道德讲堂宣讲、家风家训征集等活动,激励全社会重视家庭和谐,树立良好家教,培育良好家风,营造了良好的社会环境。) 3.您对于本市开展的道德模范、时代楷模、身边好人等先进典型的学习宣传活动的评价? ①非常满意②一般③不满意④不清楚 (参考信息:我市开展了三届“道德模范”、“中国好人”等评选活动,在市博物馆建立了来宾好人馆、好人长廊。道德模范、身边好人来自基层、来自我们身边,平凡中展现伟大、崇高的品格,如全国道德模范提名奖何方礼、黄可义、蓝绍会,全国最美孝心少年段雪梅等。) 4.您觉得本市(区)诚信建设效果如何? ①效果很好②有很大效果③有一点效果④没效果 (参考信息:我市建立了来宾市社会信用体系建设联席会议制度,成立了市信联办,致

学生家庭情况调查表

学生家庭情况调查表 学生:___________ 年级:_____________ 尊敬的家长:您好!家庭教育是孩子成长中极为重要的一个因素,在这里我们以问卷的形式向您了解孩子在家的一些情况,以便于更好地开展学校工作,促进孩子健康快乐地成长。填写本份问卷需花费你一些时间,希望能得到您理解与支持。谢谢! 1、家庭生活结构:()①孩子和父母一起②孩子和父亲一起生活③孩子和母亲一起生活④孩子和爷爷奶奶(外公外婆)一起生活⑤孩子和其他亲戚一起⑥孩子寄养、托管 2、孩子的事主要由谁管:()①母亲②父亲③父母一起④爷爷奶奶(外公外婆)⑤工作忙无暇顾及孩子,委托他人 3、你们是怎样开展家庭教育交流的?()①互相谅解亲近和睦平等交流②没有时间进行家庭教育交流③没有很好进行家庭教育交流④关系紧张常为小事发生争吵⑤父母各管的,各自对孩子进行教育 4、孩子有自己的房间吗?会自己整理房间吗?()①有自己的房间,会自己整理②有自己的房间,但自己不整理③没有自己的房间,会整理自己的床铺④没有自己的房间,也不会整理 5、在你们的家庭里,是否有专用的可以提供孩子写字用的书桌?()①有专门用的书桌②就在家庭饭桌上③没有固定的书桌④随便在什么地方 6、孩子每天完成作业的时间大体需要()①15-30分钟②30-60分钟③60-90分钟④90-120分钟120分钟以上 7、孩子完成作业后,你们是否检查或签名?()①没检查②没检查,有

签名③有检查,没签名④有检查,有签名⑤没必要检查或签名 8、在你们的家庭里有多少本课外儿童读物?()①没有一本②5本以下③5-10本④10-20本⑤20-50本⑥50以上 9、在你们的家庭里订阅了几份报纸或者杂志?(可以一起计算)()①一份也没有②2份以下③2—3份④3份以上 10、每天课外阅读的时间()①15-30分钟②30-60分钟③60-90分钟④90-120分钟⑤120分钟以上 11、每天孩子自由支配的时间()①没有②15-30分钟③30-60分钟④60-120分钟⑤120分钟以上 12、孩子课外喜欢做什么?(可以多选)()①看电视②玩玩具③读书④参加体育活动⑤打游戏⑥下棋⑦唱歌或听音乐⑧练书法、画画、⑨上网聊天⑩跳舞、弹琴等 13、孩子参加的课外培训班(可以多选)()①打球②写作③跳舞、唱歌④弹琴(吹笛子、拉二胡等)⑤演讲⑥下棋⑦奥数⑧书法、画画⑨学英语⑩游泳 14、孩子一周参加几次课外兴趣班或补习?()①无②1-2次③3次④4次⑤5次⑥6次或6次以上。 15、孩子回家后会把学校发生的事最先告诉谁?()①父亲②母亲③爷爷、奶奶④外公、外婆等⑤不喜欢讲 16、你们觉得孩子的学习、生活快乐吗?()①快乐②不快乐③不清楚 17、你们对自己孩子的评价是什么?()①听话懂事是我们感到比较满意

党风廉政建设专项民意调查问卷

党风廉政建设专项民意调查问卷 说明:1、请填写者本着对单位和个人高度负责的态度,认真填写。 2、请在选项□上划√,需要说明的情况请如实填写。 3、调查对象,重点是所在单位和所属党员领导干部。 1、在形式主义方面,是否存在: □重眼前轻长远,重规模轻质量,重速度轻效益,重增长轻管理□虚报浮夸,利润不实,虚假繁荣,报喜不报忧,掩盖矛盾和问题 □领导干部不作为,出现的问题长期得不到解决 □部署与落实脱节,制度与执行脱节,存在“开会、发文、传达”的工作习惯,导致“发而不动、议而不决、传而不达”,会后分解责任不够、跟踪推进不力 □对重点工作阶段性推进不够,督办落实力度不大,工作成效不明显;工作中存在好人主义,对问题视而不见 □不认真学习党的理论和业务知识,偶尔学习也是应付场面,浅尝辄止,不求甚解,无心也无力在实践中认真运用 2、在官僚主义方面,是否存在: □群众观念不强,习惯于浮在上面,深入一线调研不够,不愿帮助基层和职工群众解决实际问题,甚至不愿意同基层和普通职工打交道,怕给自己惹麻烦 □不充分发扬民主,听不进不同意见,不顾实际情况,拍脑袋决策、拍胸脯表态

□官气十足,“老板”做派,工作方法简单,语言粗暴,对职工批评多,鼓励少,伤害职工自尊心 □对市场规律、行业发展规律和企业自身发展规律认识不深、研究不透、把握不够 □职工民主权利得不到有效保障,工会、职工代表大会等民主管理渠道不畅 3、在享乐主义方面,是否存在: □艰苦奋斗精神淡化,追求物质享受,单位职务消费和业务招待费居高不下 □勤俭意识不强,公款消费大手大脚 □工作拈轻怕重、安于现状、盲目乐观,不愿意到艰苦环境接受锻炼,满足于守摊子过日子,陶醉于已取得的成绩,缺乏攻坚克难的干劲和顽强拼搏的进取精神,缺乏勇于负责、勇于担当的优良品质□工作激情消退,思想空虚,纪律松散、精神懈怠,不在状态,只会提问题,不会出主意 □追求享乐,热衷于吃喝应酬、迎来送往、游山玩水 □居功自傲,盲目攀比,过于计较个人利益,搞“特殊化”和“特权化” 4、在奢靡之风方面,是否存在: □个别干部职务消费不规范、使用不透明,公款吃喝、公款旅游、公款购买赠送年货节礼,公款高消费娱乐或不健康活动,超标准安排公务活动 □个别干部以权谋私,利用职务之便为他人谋取不正当利益

相关文档
最新文档