校舍安全排查记录表

文东小学

校

舍

安

全

排

查

工

作

记

录

文东小学校舍日常排查工作记录

排查人员签字：

项目名称

排查情况是

否备注

校门学校校门是否有破损悬挂是否牢固

厕所

墙体是否完好，顶棚是否变形或生锈

学校围墙（北）

墙壁面砖、标语、装饰物是否有脱落或固定处是否有松脱墙壁是否有裂缝或倾斜现象

学校围墙（东）

墙壁的面砖、标语、装饰物是否有脱落或固定处是否有松

脱

墙壁是否有裂缝或倾斜现象

教学楼（三层）

地坪是否有裂缝、拱起、渗水现象，房顶是否有破损、渗漏水现象，墙面是否有破损，楼梯扶手、栏杆、铁窗是否有生锈、松动、摇晃等现象，紧急照明、灭火器等消防避难设施功能是否缺失，疏散通道是否有堵塞现象。

平房（东）

地坪是否有裂缝、拱起、渗水现象，房顶是否有破损、渗漏

水现象，墙面是否有破损，

铁窗是否有生锈、松动、摇晃等现象，灭火器等消防避难设施功能是否缺失

平房（西）

地坪是否有裂缝、拱起、渗水现象，房顶是否有破损、渗漏

水现象，墙面是否有破损，

铁窗是否有生锈、松动、摇晃等现象，灭火器等消防避难设施功能是否缺失

医疗质量管理与持续改进记录表

医疗质量管理与持续改进记录表科室: XX科年度: 2017年医疗质量持续改进记录表填写要求 1、科室成立以科主任为组长的医疗质量管理小组,并设有专职质控员。 2、本医疗质量持续改进记录表由科主任负责,质控员负责填写。 3、每年度科室要制订医疗质量持续改进计划及医疗质量控制指标。 4、科室根据医院的医疗质量控制重点内容制订每月医疗质量控制重点内容。 5、日常科室医疗质量持续改进记录表要求每月至少检查一次,并做好记录,根据存在问题制订整改措施,并对整改措施进行效果评价,由科主任审阅后签字负责。 6、每月底对科室质量控制情况进行认真总结,填写每月医疗质量控制总结,科主任签字后交医务科审查。 7、每年底对本年度科室医疗质量控制情况进行总结。科室医疗质量管理小组成员及职责分工科室医疗质量管理小组成员:

组长:陈文添主任成员;陈文威副主任质控员: 陈文威副主任(兼) 科室医疗质量管理小组职责: 科室医疗质量管理小组负责科室医疗质量管理,制定科室医疗质量管理措施与考核办法,督促医务人员执行各项规章制度与诊疗规范,对科室的医疗质量进行检查与考核。科室主任就是科室质量管理的第一责任人。具体职责分工: 陈文添主任:对科室的医疗质量负总责,兼病历质控。陈文威副主任:负责对科室的医疗质量进行检查与考核。 2017年度科室质量控制计划一、需要改进的内容 (一)医疗制度、医疗技术 1、重点抓好医疗核心制度的落实:首诊负责制度、三级医师查房制度、疑难危重病例讨论制度、会诊制度、危重患者抢救制度、分级护理制度、死亡病例讨论制度、交接班制度、病历书写规范、查对制度、抗菌药物分级管理制度、知情同意谈话制度等。 2.加强医疗质量关键环节的管理。 3.加强全员质量与安全教育,牢固树立质量与安全意识,提高全员质量管理与改进的意识与参与能力,严格执行医疗技术操作规范与常规。 4.加强全员培训,医务人员“基础理论、基本知识、基本技能”必须人人达标。 (二)病历书写

校舍安全检查表

璧山县学校校舍安全检查记录表学校（盖章） 201 年月日

填表说明：（表一）学校建筑物普查：指现在使用校舍的安全状况，通过普查、及时发现安全隐患和需要维修的内容，及时处理，以延长校舍使用寿命，同时便于及时跟踪掌握这些建筑物的使用情况，及时的组织有关人员进行维修，确保住用安全。此表由学校负责校舍管理部门填写，如遇问题，及时上报县教委等相关部门。（表二）学生宿舍相关物品：首先要考虑到消防通道必须畅通，与之相应的应急灯、安全疏散标志及灭火器都应配备并悬挂到位。宿舍管理人员加强责任心，每月定期检查相关设备，定期检查灭火器的有效期限。（表三）学生食堂相关物品：除了食堂工作人员应具备的个人卫生条件、严格把好进货外，对食堂的设备及用气、用电安全也应分别指定专人负责。（表四）体育器械：这是学校体育课、活动课使用的重要教学设备，它的安全程度，关系到学生生命的头等大事。学校要负责检查这些器械的安全，及时检查并认真做好纪录。一旦发现问题，及时上报有关部门，同时将维修结果及时记录在案。（表五）地上其他附着物：指学校的围墙、堡坎、大门、旗杆、自行车车库、临时搭建物、构筑物、树木、花坛等是否安全也属于需要经常检查项目之一，由学校负责校舍管理部门负责检查，并填写此表；发现问题、及时维修，并将维修时间与结果填写于表内。（表六）室内悬挂物：指教室、办公室、实验室内的悬挂物，如广播喇叭、电视机、电扇等，也应定期检查，发现问题及时维修或更换，并认真做好维修、更换纪录。（表七）灭火器：指实验室、计算机房、阶梯教室等专用教室的灭火器材，要求由专人保管，定期检查灭火器的有效期限，并认真做好检查记录，由保管人填写，学校负责校舍管理部门收存，其他公共场所及校内的灭火器由学校负校舍管理安排检查和记录、保管。校长是校舍安全使用第一责任人，必须重视校舍安全排查工作。各校将校舍安全检查工作纳入常管理，每月组织专人检查，作好记录，校长签字，归案备查（检查结果将纳入学校绩效考核）。校舍安全检查工作，如遇特殊情况（洪水、地震等）必须立即进行排查。

2校舍安全定期检查记录表

学校安全定期检查记录表学校（盖章） 20 年月日

填表说明：（表一）学校建筑物普查：指现在使用的校舍的安全状况，通过普查、及时发现需要维修的内容，及时处理，以延长校舍使用寿命，同时便于及时跟踪掌握这些建筑物的使用情况，及时的组织有关人员进行维修，确保住用安全。此表由总务处负责，如遇问题，在及时上报教育局的同时，还应申报市房管局危房鉴定处对这建筑物进行鉴定。对近几年已经改造修理房屋都要列入跟踪表里复查，及时观察变化及时上报。（表二）学校教学楼：首先要考虑到消防通道必须畅通，与之相应的应急灯、安全疏散标志及灭火器都应配备及悬挂到位。同时要求学校管理员加强责任心，每月定期检查相关设备，定期检查灭火器的有效期限。（表三）师生食堂相关物品：除了食堂工作人员应具备的个人卫生条件、严格把好进货外，对食堂的设备及用气、用电安全也应分别指定专人负责。并要求做到人人了解并掌握基本的消防工作知识，能及时扑灭因不慎而引起的小火。（表四）体育器械：这是学校体育课、活动课使用的重要教学设备，它的安全程度，将关系到学生生命的头等大事。因此，学校要负责检查这些器械的安全，及时检查并认

真做好纪录。一旦发现问题，及时上报有关部门，同时将维修结果及时记录在案。（表五）地上其他附着物：指学校的围墙、大门、旗杆、自行车车库、临时搭建物、构筑物、树木、花坛等是否安全也属于需要经常检查项目之一，由总务处负责检查，并填写此表；发现问题、及时维修，并将维修时间与结果填写于表内。（表六）室内悬挂物：指教室内、办公室、实验室内的悬挂物，如广播喇叭、电视机、电扇等，也应定期检查，发现问题及时维修或更换，并认真做好维修、更换纪录。（表七）灭火器：指实验室、计算机房、阶梯教室等专用教室的灭火器材，要求由专人保管，定期检查灭火器的有效期限，并认真做好检查记录，由保管人填写，总务处收存，其他公共场所及校内的灭火器由总务处安排检查和记录、保管。学校安全检查每年春秋季开学前各检查一次，未经检查不得开学。并认真填写《学校安全定期检查记录表》。

中小学校舍安全定期检查记录表

中小学校舍消防安全检查记录（街道、乡镇、市直）章新泰市教育局 1

表一：校舍消防安全定期检查纪录（学生宿舍）序号检查项目检查内容检查结果应急措施本次检查小结暂停使用立即维修更换修复日期年月日 1 消防通道是否畅通无阻挡 2 消防应急灯是否完好工作正常 3 消防安全指示标志是否完好工作正常 4 灭火器是否工作正常隐患处理结果 5 电闸刀/触电保护装置是否工作正常校长签名：年月日 6 电线是否漏电符合要求 7 电源插头/插座是否漏电符合要求 8 其他 2

备注：检查结果填（是或否）。3

4 表二：校舍消防安全定期检查纪录（学生食堂）备注：检查结果填（是或否）。序号检查项目检查内容检查结果应急措施本次检查小结暂停使用立即维修更换修复日期 1 燃气管道/闸门/灶具是否漏气 2 排油烟道是否定期清洗 3 灭火器是否安全有效 4 电蒸饭炊具是否工作正常隐患处理结果 5 电闸刀/触电保护装置是否工作正常校长签名：年月日 6 电线是否漏电老化符合要求 7 电源插头/插座是否漏电符合要求 8 其他

表三：校舍消防安全定期检查纪录（学生化学实验室）序号检查项目检查内容检查结果应急措施本次检查小结暂停使用立即维修更换修复日期 1消防通道是否畅通无阻挡 2消防应急灯是否完好工作正常 3消防安全指示标志是否安好工作正常 4灭火器是否工作正常隐患处理结果 5电闸刀/触电保护装置是否工作正常校长签名：年月日 6电线是否漏电老化符合要求 7电源插头/插座是否漏电老化符合要求 8其他 5

医院医疗质量检查情况记录单

xx院医疗质量检查情况记录单检查日期：检查科室：临床（门诊、病房）检查内容：临床：门诊病历、处方、门诊登记、病案质量、医生交接班记录、抢救记录、核心制度、各种记录本、医疗安全（投诉、医疗争议、医疗事故）。其他。检查中存在问题： 1． 2． 3． 4． 5．被查科室签名：检查人签名： xx卫生院 xx卫生院医疗质量检查情况记录单检查日期：检查科室：护理检查内容：

病案质量、护士长日志、各种护理文书、交接班本、差错事故登记本、入院宣教记录、业务学习记录、医疗安全（投诉、医疗争议、医疗事故）、核心制度、其他。检查中存在问题： 1． 2． 3． 4． 5．被查科室签名：检查人签名： xx中心卫生院xx卫生院医疗质量检查情况记录单检查日期：检查科室：特检科（放射科、B超室、心电图室）检查内容：科主任台帐、检查登记本、报告审签制度、仪器维护记录、诊断报告符合率、急诊备班实行24小时负责制、核心制度、医疗安全（投诉、医疗争议、医疗事故）、其他。检查中存在问题： 1． 2．

3． 4． 5．被查科室签名：检查人签名： xx中心卫生院xx卫生院医疗质量检查情况记录单检查日期：检查科室：检验科检查内容：科主任台帐、随访登记、室内质控、报告准确性、急诊报告及时性、标本管理、核心制度、医疗安全（投诉、医疗争议、医疗事故）、其他检查中存在问题： 1． 2． 3． 4． 5．被查科室签名：检查人签名： xx中心卫生院

xx卫生院医疗质量检查情况记录单检查日期：检查科室：药剂科检查内容：科主任台帐、处方划价准确率、差错事故登记本、毒麻药品管理与使用、药品入出库单、效期药品登记本、医疗安全（投诉、医疗争议、医疗事故）、其他检查中存在问题： 1． 2． 3． 4． 5．被查科室签名：检查人签名： xx中心卫生院

学校安全检查记录表

学校安全检查记录表学校：钦州市第四中学第一责任人：甘荣生学校具体负责人：符永光检查人：检查时间：年月日检查内容安全隐患类别存在问题拟整改措施整改时限整改单位及责任人一、饮食、饮水安全 1．饮食安全有无食堂或学校食堂卫生设施及设备（锅炉、燃气等）是否达标管理人员是否经过安全卫生知识的培训学校食堂、小卖部及从业人员有无证照有无建立食堂物资定点采购和索证、登记制度与饭菜留样制度所有食品是否存放在卫生、安全的场所蔬菜是否进行了漂、冲、洗去毒的环节 2．饮水安全饮用水是否来源正常渠道饮用水是否定期检测且达标自建井周边是否存在污染水井、水塔是否定期进行清洗、消毒水井、水塔有无加盖、加锁 3．零食安全校园内小卖部有无销售“三无”食品现象 1

检查内容安全隐患类别存在问题拟整改措施整改时限整改单位及责任人校园周边有无制售“三无”食品现象膳堂是否存在搭售“三无”食品现象二、校舍、场地安全 C、D类危房是否拆除，B类危房是否维修加固，是否存在使用危房的情况生均校园、校舍面积是否达标学生宿舍不足（校外租房、一床两生等）学校有无围墙、校门校园内有无厕所学校未按规定设卫生室楼梯、走廊是否符合安全标准体育课、劳技课场地、器材、设施是否安全校园内施工项目是否有安全隔离设置校园内道路、校舍楼道、走廊有无照明设施学校周边有无危房或正在施工无设置安全隔离带的建筑工地三、交通安全校园周边道路交通有无警示性标志等学生上学途中桥梁、渡口有无隐患学校校车是否符合规定 2

检查内容安全隐患类别存在问题拟整改措施整改时限整改单位及责任人接送师生机动车辆是否存在安全隐患集体外出是否注意了交通安全四、水、电、火、盗、气、毒、网络安全是否配备了消防器材并定期检查及更换学校周边山塘、水库、江河有无安全隐患是否存在上课及课余学生私自游泳的情况学校电路及设施是否安全，师生用电是否安全校园内是否有高压线通过，周边变电站或变压器有无安全隐患防雷设施是否达标学校宿舍是否存在火灾隐患食堂存放燃料处是否安全林区学校防火是否采取了安全措施学校资产等存放点有无安装防盗设施学校门卫管理松懈家属宿舍燃气（天然气、液化气等）设施、安装等是否安全实验室、医务室药品管理是否规范 3

校舍安全检查记录表

校舍安全定期检查记录表学校（盖章） 200 年月日

填表说明：（表一）学校建筑物普查：指现在使用的校舍的安全状况，通过普查、及时发现需要维修的内容，及时处理，以延长校舍使用寿命，同时便于及时跟踪掌握这些建筑物的使用情况，及时的组织有关人员进行维修，确保住用安全。此表由后勤部负责，如遇问题，在及时上报教育局的同时，还应申报房管局危房鉴定处对这建筑物进行鉴定。对近几年已经改造修理房屋都要列入跟踪表里复查，及时观察变化及时上报。（表二）学生宿舍相关物品：首先要考虑到消防通道必须畅通，与之相应的应急灯、安全疏散标志及灭火器都应配备及悬挂到位。同时要求宿舍管理员加强责任心，每月定期检查相关设备，定期检查灭火器的有效期限。（表三）学生食堂相关物品：除了食堂工作人员应具备的个人卫生条件、严格把好进货外，对食堂的设备及用气、用电安全也应分别指定专人负责。并要求做到人人了解并掌握基本的消防工作知识，能及时扑灭因不慎而引起的小火。（表四）体育器械：这是学校体育课、活动课使用的重要教学设备，它的安全程度，将关系到学生生命的头等大事。因此，学校要负责检查这些器械的安全，及时检查并认真做好纪录。一旦发现问题，及时上报有关部门，同时将维修结果及时记录在案。（表五）地上其他附着物：指学校的围墙、大门、旗杆、自行车车库、临时搭建物、构筑物、树木、花坛等是否安全也属于需要经常检查项目之一，由总务处负责检查，并填写此表；发现问题、及时维修，并将维修时间与结果填写于表内。（表六）室内悬挂物：指教室内、办公室、实验室内的悬挂物，如广播喇叭、电视机、电扇等，也应定期检查，发现问题及时维修或更换，并认真做好维修、更换纪录。（表七）灭火器：指实验室、计算机房、阶梯教室等专用教室的灭火器材，要求由专人保管，定期检查灭火器的有效期限，并认真做好检查记录，由保管人填写，总务处收存，其他公共场所及校内的灭火器由总务处安排检查和记录、保管。校舍安全检查每年春秋季开学前各检查一次，未经检查不得开学。并认真填写《校舍安全定期检查记录表》。

校园安全定期检查记录表

阜南县校园安全定期检查记录表学校（盖章） 201 年月日

填表说明（表一）学校建筑物普查：指现在使用的校舍的安全状况，通过普查、及时发现需要维修的内容，及时处理，以延长校舍使用寿命，同时便于及时跟踪掌握这些建筑物的使用情况，及时组织有关人员进行维修，确保住用安全。此表由总务处负责，如遇问题，在及时上报教育局的同时，还应申报危房鉴定部门对该建筑物进行鉴定。近几年已经改造修理过的房屋都要跟踪复查，及时观察变化及时上报。（表二）学生宿舍相关物品：首先要考虑到消防通道必须畅通，与之相应的应急灯、安全疏散标志及灭火器都应配备及悬挂到位。同时要求宿舍管理员加强责任心，每月定期检查相关设备，定期检查灭火器的有效期限。（表三）学生食堂相关物品：除了食堂工作人员应具备的个人卫生条件、严格把好进货外，对食堂的设备及用气、用电安全也应分别指定专人负责。并要求做到人人了解并掌握基本的消防工作知识，能及时扑灭因不慎而引起的小火。（表四）体育器械：这是学校体育课、活动课使用的重要教学设备，它的安全程度，将关系到学生生命的头等大事。因此，学校要明确专人负责检查这些器械的安全，及时检查并认真做好纪录。一旦发现问题，及时上报有关部门，同时将维修结果及时记录在案。（表五）地上其他附着物：指学校的围墙、大门、旗杆、自行车车库、临时搭建物、构筑物、高空悬挂物、树木、花坛等是否安全也属于需要经常检查项目之一，由总务处负责检查，并填写此表；发现问题、及时维修，并将维修时间与结果填写于表内。（表六）室内悬挂物：指教室内、办公室、实验室内的悬挂物，如广播喇叭、电视机、电扇、门窗玻璃等，也应定期检查，发现问题及时维修或更换，并认真做好维修、更换纪录。（表七）灭火器：指实验室、计算机房、阶梯教室等专用教室的灭火器材，要求由专人保管，定期检查灭火器的有效期限，并认真做好检查记录，其他公共场所及校内的灭火器由总务处安排检查和记录、保管。（表八）配电、避雷设施：指校内配电房、电机房及各类建筑内的配电箱（盒），是否布线规范，各类电器、建筑是否有防雷措施，避雷接地是否良好。（表九）室内外线路：指用电线路。注：校园安全检查每年春秋季开学前各检查一次，并认真填写《阜南县校园安全定期检查记录表》。校园未经检查，并消除隐患，不得开学。此表一式两份，一份报教育局安全办备案，一份学校存档备查。

医疗质量检查记录表(20200420175909)

月份医疗质量管理与持续改进记录科室：检查日期检查人员主要检查内容医疗质量存在的问题质量分析改进措施效果评价负责人签字年月日检查人签字年月日

物业安保培训方案为规范保安工作，使保安工作系统化/规范化,最终使保安具备满足工作需要的知识和技能，特制定本教学教材大纲。一、课程设置及内容全部课程分为专业理论知识和技能训练两大科目。其中专业理论知识内容包括：保安理论知识、消防业务知识、职业道德、法律常识、保安礼仪、救护知识。作技能训练内容包括：岗位操作指引、勤务技能、消防技能、军事技能。二．培训的及要求培训目的 1）保安人员培训应以保安理论知识、消防知识、法律常识教学为主，在教学过程中，应要求学员全面熟知保安理论知识及消防专业知识，在工作中的操作与运用，并基本掌握现场保护及处理知识2）职业道德课程的教学应根据不同的岗位元而予以不同的内容，使保安在各自不同的工作岗位上都能养成具有本职业特点的良好职业道德和行为规范）法律常识教学是理论课的主要内容之一，要求所有保安都应熟知国家有关法律、法规，成为懂法、知法、守法的公民，运用法律这一有力武器与违法犯罪分子作斗争。工作入口门卫守护，定点守卫及区域巡逻为主要内容，在日常管理和发生突发事件时能够运用所学的技能保护公司财产以及自身安全。 2、培训要求 1）保安理论培训通过培训使保安熟知保安工作性质、地位、任务、及工作职责权限，同时全面掌握保安专业知识以及在具体工作中应注意的事项及一般情况处置的原则和方法。 2）消防知识及消防器材的使用通过培训使保安熟知掌握消防工作的方针任务和意义，熟知各种防火的措施和消防器材设施的操作及使用方法，做到防患于未燃，保护公司财产和员工生命财产的安全。 3) 法律常识及职业道德教育通过法律常识及职业道德教育，使保安树立法律意识和良好的职业道德观念，能够运用法律知识正确处理工作中发生的各种问题；增强保安人员爱岗敬业、无私奉献更好的为公司服务的精神。 4) 工作技能培训

校舍安全定期检查记录表

校舍安全定期检查记录表学校（盖章）窝铺小学 2016年02月20日

填表说明：（表一）学校建筑物普查：指现在使用的校舍的安全状况，通过普查、及时发现需要维修的内容，及时处理，以延长校舍使用寿命，同时便于及时跟踪掌握这些建筑物的使用情况，及时的组织有关人员进行维修，确保住用安全。此表由总务处负责，如遇问题，在及时上报教体局的同时，还应申报市房管局危房鉴定处对这建筑物进行鉴定。对近几年已经改造修理房屋都要列入跟踪表里复查，及时观察变化及时上报。（表二）学生宿舍相关物品：首先要考虑到消防通道必须畅通，与之相应的应急灯、安全疏散标志及灭火器都应配备及悬挂到位。同时要求宿舍管理员加强责任心，每月定期检查相关设备，定期检查灭火器的有效期限。（表三）学生食堂相关物品：除了食堂工作人员应具备的个人卫生条件、严格把好进货外，对食堂的设备及用气、用电安全也应分别指定专人负责。并要求做到人人了解并掌握基本的消防工作知识，能及时扑灭因不慎而引起的小火。（表四）体育器械：这是学校体育课、活动课使用的重要教学设备，它的安全程度，将关系到学生生命的头等大事。因此，学校要负责检查这些器械的安全，及时检查并认真做好纪录。一旦发现问题，及时上报有关部门，同时将维修结果及时记录在案。（表五）地上其他附着物：指学校的围墙、大门、旗杆、自行车车库、临时搭建物、构筑物、树木、花坛等是否安全也属于需要经常检查项目之一，由总务处负责检查，并填写此表；发现问题、及时维修，并将维修时间与结果填写于表内。（表六）室内悬挂物：指教室内、办公室、实验室内的悬挂物，如广播喇叭、电视机、电扇等，也应定期检查，发现问题及时维修或更换，并认真做好维修、更换纪录。（表七）灭火器：指实验室、计算机房、阶梯教室等专用教室的灭火器材，要求由专人保管，定期检查灭火器的有效期限，并认真做好检查记录，由保管人填写，总务处收存，其他公共场所及校内的灭火器由总务处安排检查和记录、保管。校舍安全检查每年春秋季开学前各检查一次，未经检查不得开学。并认真填写《校舍安全定期检查记录表》。

校舍安全定期检查记录表模板

校舍安全定期检查记录表 1

校舍安全定期检查记录表学校( 盖章) 200 年月日

填表说明: ( 表一) 学校建筑物普查: 指现在使用的校舍的安全状况, 经过普查、及时发现需要维修的内容, 及时处理, 以延长校舍使用寿命, 同时便于及时跟踪掌握这些建筑物的使用情况, 及时的组织有关人员进行维修, 确保住用安全。此表由总务处负责, 如遇问题, 在及时上报教育局的同时, 还应申报市房管局危房鉴定处对这建筑物进行鉴定。对近几年已经改造修理房屋都要列入跟踪表里复查, 及时观察变化及时上报。 ( 表二) 学生宿舍相关物品: 首先要考虑到消防通道必须畅通, 与之相应的应急灯、安全疏散标志及灭火器都应配备及悬挂到位。同时要求宿舍管理员加强责任心, 每月定期检查相关设备, 定期检查灭火器的有效期限。 ( 表三) 学生食堂相关物品: 除了食堂工作人员应具备的个人卫生条件、严格把好进货外, 对食堂的设备及用气、用电安全也应分别指定专人负责。并要求做到人人了解并掌握基本的消防工作知识, 能及时扑灭因不慎而引起的小火。 ( 表四) 体育器械: 3

这是学校体育课、活动课使用的重要教学设备, 它的安全程度, 将关系到学生生命的头等大事。因此, 学校要负责检查这些器械的安全, 及时检查并认真做好纪录。一旦发现问题, 及时上报有关部门, 同时将维修结果及时记录在案。 ( 表五) 地上其它附着物: 指学校的围墙、大门、旗杆、自行车车库、临时搭建物、构筑物、树木、花坛等是否安全也属于需要经常检查项目之一, 由总务处负责检查, 并填写此表; 发现问题、及时维修, 并将维修时间与结果填写于表内。 ( 表六) 室内悬挂物: 指教室内、办公室、实验室内的悬挂物, 如广播喇叭、电视机、电扇等, 也应定期检查, 发现问题及时维修或更换, 并认真做好维修、更换纪录。 ( 表七) 灭火器: 指实验室、计算机房、阶梯教室等专用教室的灭火器材, 要求由专人保管, 定期检查灭火器的有效期限, 并认真做好检查记录, 由保管人填写, 总务处收存, 其它公共场所及校内的灭火器由总务处安排检查和记录、保管。校舍安全检查每年春秋季开学前各检查一次, 未经检查不得开学。并认真填写《校舍安全定期检查记录表》。 4

医疗质量检查记录表

医疗质量检查记录表医疗质量检查记录表，质量是很重要的，下面是带来的医疗质量检查记录表，欢迎阅读! 医疗质量检查记录表【1】备注：每一项检查内容后的数字代表《xx综合医院评审细则对应的检查项目》第一节基础及环节医疗质量(公共部分) 一、医疗质量管理与持续改进 1、科室建立质控体系：持续改进，院、科对检查发现的问题分析、整改，体现持续改进，手术科室需要定期分析手术质量，有记录。(组织体系中需注明医疗小组责任) ------------4.1.1.3 2、有医疗关键环节(如危急重患者管理、围手术期管理、输血与药物管理、有创诊疗操作等)、重点部门(急诊室、手术室、血液透析室、内窥镜室、导管室、重症病房、产房、新生儿病房等)医疗质量管理标准与措施--------4.2.1.2 3、完善的医疗质量管理制度-------13项目核心制度(其中疑难病例讨论体现多学科综合诊疗)-------4.2.2.1;4.2.2.2

4、有完善的各专业临床技术操作规范和临床诊疗指南，培训记录及及时更新记录。----4.2.2.3 5、医疗风险管理(目的是防范不良事件发生)---------预案、培训、八大防范措施，不良事件报告、处理;(加分项)-------4.2.4.3(针对科室) 6、患者安全目标：危急值、妥善处理不良事件，定期分析医疗安全信息，持续改进管理(未完成者建议绑定职能部门和当事科室进行处理)------3.6.1;3.9.3.1 二、住院质量管理 1、入院评估、住院期间评估、出院评估-------4.5.1.1 2、开具检查有依据、检查有分析、有后续处理-------4.5.2.2 3、科室医疗小组负责本组诊疗计划的实施及医疗质量管理、持续改进，诊疗方案由医疗组长审核--------4.5.3.2,4.5.3.1 4、随访制度落实情况。--------4.5.6.1;4.5.6.2 5、统计、分析平均住院日的影响因素及改进措施---4.5.7.4 6、对住院超过30天患者的住院管理有分析、持续改进。查看《住院时间超过30天的患者管理登记表》--------4.5.7.5 三、手术医疗质量管理 1、手术医师授权、执行情况------4.6.1.1

医疗质量管理与持续改进记录表

医疗质量管理与持续改进记录表科室：麻醉科年度：2013 医疗质量持续改进记录表填写要求 1、科室成立以科主任为组长的医疗质量管理小组，并设质控员。质控员负责填写《医疗质量管理与持续改进记录表》 2、科室制订每年度医疗质量持续改进计划、实施方案及医疗质量控制指标。 3、科室根据医院的医疗质量控制指标制订每月医疗质量控制重点内容。 4、《科室日常医疗质量持续改进记录表》要求每周检查并记录次（特殊情况及时记录）。根据存在问题制订整改措施，并对整改措施进行效果评价，由科主任审阅后签字。 5、每月底对科室质量控制情况进行认真总结，填写《月份医疗工作总结表》，科主任签字后交医务科审查。

6、每年底对本年度科室医疗质量控制情况进行总结，并完成全年医疗工作总结表》的填写。麻醉科医疗质量管理小组成员及职责分、科室医疗质量管理小组成员及职责：组长：方平（副主任医师）：科主任副组长：陈霞（护士）：代理护成员：黄祖容（麻醉医师）眭晓渊（麻醉医师）游帅（麻醉医师）唐秀利（护师）陈春蓉（护师）肖艳（护师）蕾（护师）职责： 1 、制定科室医疗、护理质量控制指标，完善相关管理制度、诊疗规范、操作常规、职责、预案、流程。 2、督促检查各项制度、职责的落实情况，发现问题及时报告及整改。 3、针对科室院内感染控制、投诉、纠纷、危急值报告的处理情况、不良事件进行讨论、分析，查找原因，持续改进。 4、定期进行自查、评估分析及整改措施的效果评价。二、具体分工及职责：组长方平（副主任医师）全面负责本科医疗质量及安全。督促各小组成员职责落实情况，每月定期组织召开质控会议，听取各质控小组的汇报，总结各

学校校园安全检查记录表

学校校园安全检查记录表安全责任人：检查人员：20 年月日项目检查内容自查情况督查情况安全制度1.是否建立安全工作领导机构，组织机构健全，分工明确。 2.安全工作是否有计划、总结，是否列入议事日程。 3.是否健全岗位责任制，层层签订安全责任书、执行事故责任追究制。 4.是否落实每月主持召开一次安全整治工作会的会议制度。 5.是否健全安全定期检查制度和建立规范安全工作台帐。 6.是否建立安全事故报告制度，是否及时上报安全信息。 7.是否建立集会及大型文体、社会实践活动审批制度。 8.是否制订各项安全应急预案并组织多次演练。安全教育1.是否组织师生学习有关安全文件精神和进行宣传教育。 2.是否将学生安全教育和法制教育纳入教学计划。 3.开展法制、安全知识宣传教育，是否材料齐全，形式多样。

4.师生是否掌握安全防护知识及自护自救技能。 5.是否有配备法制副校长及其发挥作用的情况。 6.利用广播、宣传栏、校园网站、校内电视台等宣传安全知识常识。安全保卫1.是否有专职保安或其他能够切实履行职责的人员担任门卫。 2.是否落实值班制度，有校外人员入校登记。 3.是否禁止将非教学用易燃易爆物品、有毒物品、动物和管制器具等危险物品带入校园。 4.是否做好财会室、电脑室等重点场所的安全保卫工作。 5.是否有安装视频监控和报警系统。项目检查内容自查情况督查情况校舍安全1.楼房顶面、外墙、阳台、门窗、楼梯围栏有无裂缝等不安全情况。 2.护栏、扶手高度是否符合安全要求、是否牢固。 3.楼道、走廊及其它通道是否安全、通畅，照明设备是否处于正常状态。 4.车棚、雨棚等是否安全可靠。围墙、大门等附属设施有无安全隐患。 5.宣传栏、运动器械等是否安全牢固。

医院医疗质量检查情况记录单

XX院医疗质量检查情况记录单检查日期：_________________________ 检查科室：临床（门诊、病房）检查内容：临床：门诊病历、处方、门诊登记、病案质量、医生交接班记录、抢救记录、核心制度、各种记录本、医疗安全（投诉、医疗争议、医疗事故）。其他__________________ 。检查中存在问题： 1. 2. 3. 4. 5. 被查科室签名：______________ 检查人签名：_______________ XX卫生院 XX卫生院医疗质量检查情况记录单检查日期：__________________ 检查科室：护理_____________ 检查内容:

病案质量、护士长日志、各种护理文书、交接班本、差错事故登记本、入院宣教记录、业务学习记录、医疗安全（投诉、医疗争议、医疗事故）、核心制度、其他_________________ 。检查中存在问题： 1. 2. 3. 4. 5. 被查科室签名：______________ 检查人签名：________________ XX中心卫生院 XX卫生院医疗质量检查情况记录单检查日期：_________________________________________ 检查科室：特检科（放射科、B超室、心电图室）检查内容：科主任台帐、检查登记本、报告审签制度、仪器维护记录、诊断报告符合率、急诊备班实行24小时负责制、核心制度、医疗安全（投诉、医疗争议、医疗事故）、其他_____________ 。

检查中存在问题：

3. 4. 5. 被查科室签名：______________ 检查人签名：________________ XX中心卫生院 XX卫生院医疗质量检查情况记录单检查日期：____________________ 检查科室：检验科_________ 检查内容：科主任台帐、随访登记、室内质控、报告准确性、急诊报告及时性、标本管理、核心制度、医疗安全（投诉、医疗争议、医疗事故）、其他检查中存在问题： 1. 2. 3. 4. 5. 被查科室签名：______________ 检查人签名：_______________ XX中心卫生院

校园安全检查记录

校舍安全定期检查记录表学校（盖章）仪陇县大罗小学校年月日

填表说明：（表一）学生宿舍：首先要考虑到消防通道必须畅通，与之相应的应急灯、安全疏散标志及灭火器都应配备及悬挂到位。同时要求宿舍管理员加强责任心，每月定期检查相关设备，定期检查灭火器的有效期限。（表二）学生食堂：除了食堂工作人员应具备的个人卫生条件、严格把好进货关外，对食堂的设备及用气、用电安全也应分别指定专人负责。并要求做到人人了解并掌握基本的消防工作知识，能及时扑灭因不慎而引起的小火。（表三）体育器械：这是学校体育课、活动课使用的重要教学设备，它的安全程度，将关系到学生生命的头等大事。因此，学校要负责检查这些器械的安全，及时检查并认真做好纪录。一旦发现问题，及时上报有关部门，同时将维修结果及时记录在案。（表四）地上其他附着物：指学校的围墙、大门、旗杆、自行车车库、临时搭建物、构筑物、树木、花坛等是否安全也属于需要经常检查项目之一，由总务处负责检查，并填写此表；发现问题、及时维修，并将维修时间与结果填写于表内。 2 / 2

（表五）室内悬挂物：指教室内、办公室、实验室内的悬挂物，如广播喇叭、电视机、电扇等，也应定期检查，发现问题及时维修或更换，并认真做好维修、更换纪录。（表六）灭火器：指实验室、计算机房、阶梯教室等专用教室的灭火器材，要求由专人保管，定期检查灭火器的有效期限，并认真做好检查记录，由保管人填写，总务处收存，其他公共场所及校内的灭火器由总务处安排检查和记录、保管。（表七）一九七七年前建筑跟踪：由于历史的原因，我区还有部分60年代至70年代的建筑物仍在继续使用，为了更安全的使用这些建筑物，我们必须认真填写好这张表格，以便及时跟踪掌握这些建筑物的使用情况，及时的组织有关人员进行维修，确保住用安全。此表由总务处负责，如遇问题，及时上报区文体教育局，对近几年已经改造修缮的危房都要列入跟踪表进行复查，及时观察变化，及时上报。（表八）一九七七年后建筑物普查：指77年后（含77年）建造的，现在使用的其他校舍的安全状况，通过普查、及时发现需要维修的项目，及时处理，以延长校舍使用寿命，保持校舍完好程度，为制定修缮改造计划提供依据。 2 / 2

校舍安全定期检查记录表

双玉幼儿园校舍安全定期检查记录表1

这是学校体育课、活动课使用的重要教学设备，它的安全程度，将关系到学生生命的头等大事。因此，学校要负责检查这些器械的安全，及时检查并认真做好纪录。一旦发现问题，及时上报有关部门，同时将维修结果及时记录在案。（表五）地上其他附着物：指学校的围墙、大门、旗杆、自行车车库、临时搭建物、构筑物、树木、花坛等是否安全也属于需要经常检查项目之一，由总务处负责检查，并填写此表；发现问题、及时维修，并将维修时间与结果填写于表内。（表六）室内悬挂物：指教室内、办公室、实验室内的悬挂物，如广播喇叭、电视机、电扇等，也应定期检查，发现问题及时维修或更换，并认真做好维修、更换纪录。（表七）灭火器：指实验室、计算机房、阶梯教室等专用教室的灭火器材，要求由专人保管，定期检查灭火器的有效期限，并认真做好检查记录，由保管人填写，总务处收存，其他公共场所及校内的灭火器由总务处安排检查和记录、保管。校舍安全检查每年春秋季开学前各检查一次，未经检查不得开学。并认真填写《校舍安全定期检查记录表》。 3

医疗质量检查表

医疗质量检查表市卫生局备注:一、本表总分1000分～单项分值扣完为止～不倒扣分,被检查医疗机构没有开展该项工作的项目记零分。二、各组及时将检查结果记录在《2009年医疗质量督查评分表》～并把发现的工作亮点填写在《工作亮点简介》。附件:1.门诊处方评价表, 2.心肺复苏技术操作考核评价标准。重点要求检查方法与检查内容扣分依据实得分 1.1核心制度知晓情况,30分, 抽查外科、内科系统各2个病房负责人、主治医师和住院医师各1人对医疗核心制度的掌握情况～每人至少考核2项。核心制度1项不了解或基本不掌握～每人扣4分～掌握不全或有明显缺陷每人扣2分。 1.2首诊负责制,15分, 1.2.1了解急诊内科、外科各2位医师对首诊科室、首诊医生负责制度的知晓情况。不了解或不掌握每人扣2分～概念不清、掌握不全每人扣1分。 1. 严格落实1.2.2了解急诊外科2名医师对复合伤病人的首诊处理流程,对复合伤病人的处理流程有缺陷医疗质量和的每人扣2分。医疗安全的1.2.3了解外科、内科系统各2个病房各2位医师对转科、转院流程的掌握情况～检查转科、核心制度～做转院过程中～上级医师审核程序。对转科、转院流程不掌握的每人扣2分,在转科、转院过程到人人知晓～中～无上级医师会诊并同意的～每人扣1分。落实到位。

,150分, 1.3查房制度,15分, 抽查外科、内科系统各2个病房～每个病房抽查2份运行病历(外科抽查术后病历、内科抽查住院10天左右病历)～共查8份病历～查看查房制度落实情况:入院48小时内无主治医师查房记录～每份扣1分,主治医师首次查房记录与住院医师首次病程记录内容相同～每份扣1分,主任医师查房记录与住院医师首次病程记录相同的～每份扣1分,主治医师每周查房少于2次、主任医师每周查房少于1次的～发现1次扣1分。重点要求检查方法与检查内容扣分依据实得分 1 1.4疑难病例讨论制度,15分, 抽查外科、内科系统各2个病房疑难病例讨论本2009年7、8、9月疑难病例讨论制度执行情况: 无疑难病例讨论本～每病房扣3分,参加疑难病例讨论的人员应有三级医师～每缺一级医师参加每例扣1分,根据疑难病例情况～缺相关科室人员参加的～每例扣1分,讨论记录不规范,未记录发言人具体意见、讨论无总结意见、字迹潦草不易辨认、无记录医师签名,～每例扣1分。 1.5危重患者抢救制度,15分, 查看放射科、核医学科、超声诊断科等辅助科室的危重症病人抢救预案。现场检查辅助科室抢

医疗质量管理持续改进记录表

医疗质量管理与持续改进记录表科室： XX 科年度： 2017 年

医疗质量持续改进记录表填写要求 1、科室成立以科主任为组长的医疗质量管理小组，并设有专职质控员。 2、本医疗质量持续改进记录表由科主任负责，质控员负责填写。 3、每年度科室要制订医疗质量持续改进计划及医疗质量控制指标。 4、科室根据医院的医疗质量控制重点内容

制订每月医疗质量控制重点内容。 5、日常科室医疗质量持续改进记录表要求每月至少检查一次，并做好记录，根据存在问题制订整改措施，并对整改措施进行效果评价，由科主任审阅后签字负责。 6、每月底对科室质量控制情况进行认真总结，填写每月医疗质量控制总结，科主任签字后交医务科审查。 7、每年底对本年度科室医疗质量控制情况进行总结。

科室医疗质量管理小组成员及职责分工科室医疗质量管理小组成员：组长：陈文添主任成员；陈文威副主任质控员：陈文威副主任（兼）科室医疗质量管理小组职责：

科室医疗质量管理小组负责科室医疗质量管理，制定科室医疗质量管理措施和考核办法，督促医务人员执行各项规章制度和诊疗规范，对科室的医疗质量进行检查和考核。科室主任是科室质量管理的第一责任人。具体职责分工：陈文添主任：对科室的医疗质量负总责，兼病历质控。

陈文威副主任：负责对科室的医疗质量进行检查和考核。 2017 年度科室质量控制计划一、需要改进的内容（一）医疗制度、医疗技术 1.重点抓好医疗核心制度的落实：首诊负责制度、三级医师查房制度、疑难危重病例讨论制度、会诊制度、危重患者抢救制度、分级护理制度、死亡病例讨论制度、交接班制度、病历书写规范、查对制度、抗菌药物分级管理制度、知情同意谈话制度等。 2．加强医疗质量关键环节的管理。

校舍安全定期检查记录表

双玉幼儿园校舍安全定期检查记录表 .1

填表说明：（表一）学校建筑物普查：指现在使用的校舍的安全状况，通过普查、及时发现需要维修的内容，及时处理，以延长校舍使用寿命，同时便于及时跟踪掌握这些建筑物的使用情况，及时的组织有关人员进行维修，确保住用安全。此表由总务处负责，如遇问题，在及时上报教育局的同时，还应申报市房管局危房鉴定处对这建筑物进行鉴定。对近几年已经改造修理房屋都要列入跟踪表里复查，及时观察变化及时上报。（表二）学生宿舍相关物品：首先要考虑到消防通道必须畅通，与之相应的应急灯、安全疏散标志及灭火器都应配备及悬挂到位。同时要求宿舍管理员加强责任心，每月定期检查相关设备，定期检查灭火器的有效期限。（表三）学生食堂相关物品：除了食堂工作人员应具备的个人卫生条件、严格把好进货外，对食堂的设备及用气、用电安全也应分别指定专人负责。并要求做到人人了解并掌握基本的消防工作知识，能及时扑灭因不慎而引起的小火。（表四）体育器械：这是学校体育课、活动课使用的重要教学设备，它的安全程度，将关系到学生生命的头等大事。因此，学校要负责检查这些器械的安全，及时检查并认真做好纪录。一旦发现问题，及时上报有关部门，同时将维修结果及时记录在案。（表五）地上其他附着物： .2

指学校的围墙、大门、旗杆、自行车车库、临时搭建物、构筑物、树木、花坛等是否安全也属于需要经常检查项目之一，由总务处负责检查，并填写此表；发现问题、及时维修，并将维修时间与结果填写于表内。（表六）室内悬挂物：指教室内、办公室、实验室内的悬挂物，如广播喇叭、电视机、电扇等，也应定期检查，发现问题及时维修或更换，并认真做好维修、更换纪录。（表七）灭火器：指实验室、计算机房、阶梯教室等专用教室的灭火器材，要求由专人保管，定期检查灭火器的有效期限，并认真做好检查记录，由保管人填写，总务处收存，其他公共场所及校内的灭火器由总务处安排检查和记录、保管。校舍安全检查每年春秋季开学前各检查一次，未经检查不得开学。并认真填写《校舍安全定期检查记录表》。 .3

校舍安全定期检查记录表

双玉幼儿园校舍安全定期检查记录表

填表说明：（表一）学校建筑物普查：指现在使用的校舍的安全状况，通过普查、及时发现需要维修的内容，及时处理，以延长校舍使用寿命，同时便于及时跟踪掌握这些建筑物的使用情况，及时的组织有关人员进行维修，确保住用安全。此表由总务处负责，如遇问题，在及时上报教育局的同时，还应申报市房管局危房鉴定处对这建筑物进行鉴定。对近几年已经改造修理房屋都要列入跟踪表里复查，及时观察变化及时上报。（表二）学生宿舍相关物品：首先要考虑到消防通道必须畅通，与之相应的应急灯、安全疏散标志及灭火器都应配备及悬挂到位。同时要求宿舍管理员加强责任心，每月定期检查相关设备，定期检查灭火器的有效期限。（表三）学生食堂相关物品：除了食堂工作人员应具备的个人卫生条件、严格把好进货外，对食堂的设备及用气、用电安全也应分别指定专人负责。并要求做到人人了解并掌握基本的消防工作知识，能及时扑灭因不慎而引起的小火。（表四）体育器械：这是学校体育课、活动课使用的重要教学设备，它的安全程度，将关系到学生生命的头等大事。因此，学校要负责检查这些器械的安全，及时检查并认真做好纪录。一旦发现问题，及时上报有关部门，同时将维修结果及时记录在案。（表五）地上其他附着物：指学校的围墙、大门、旗杆、自行车车库、临时搭建物、构筑物、树木、花坛等是否安全也属于需要经常检查项目之一，由总务处负责检查，并填写此表；发现问题、及时维修，并将维修时间与结果填写于表内。

（表六）室内悬挂物：指教室内、办公室、实验室内的悬挂物，如广播喇叭、电视机、电扇等，也应定期检查，发现问题及时维修或更换，并认真做好维修、更换纪录。（表七）灭火器：指实验室、计算机房、阶梯教室等专用教室的灭火器材，要求由专人保管，定期检查灭火器的有效期限，并认真做好检查记录，由保管人填写，总务处收存，其他公共场所及校内的灭火器由总务处安排检查和记录、保管。校舍安全检查每年春秋季开学前各检查一次，未经检查不得开学。并认真填写《校舍安全定期检查记录表》。