呼吸心跳骤停急救措施

呼吸心跳骤停急救措施一、呼吸骤停的急救方法

1.迅速解开衣服，清除口内物，有舌后坠时用钳将舌拉出。

2.患者需仰卧位，头尽量后仰。

3.立即进行口对口人工呼吸。方法是：患者仰卧，护理人一手托起患者下颌，使其头部后仰，以解除舌下坠所致的呼吸道梗阻，保持呼吸道通畅;另一手捏紧患者鼻孔，以免吹气时气体从鼻逸出。然后护理人深吸一口气，对准患者口用力吹人，直至胸部略有膨起。之后，护理人头稍侧转，并立即放松捏鼻孔的手，任患者自行呼吸，如此反复进行。成人每分钟吸气12-16次，吹气时间宜短，约占一次呼吸时间的三分之一。吹气若无反应，则需检查呼吸道是否通畅，吹气是否得当。如果患者牙关紧闭，护理人可改用口对鼻吹气。其方法与口对口人工呼吸基本相同。

二、心跳骤停

对心跳骤停在一分钟左右者，可拳击其胸骨中段一次，并马上进行不间断的胸外心脏挤压。胸外心脏挤压术方法是：

1.患者应仰卧在硬板上，如系软床应加垫木板。

2.护理人用一手掌根部放于患者胸骨下三分之二处，医学|教育网搜集整理另一手重迭压在上面，两臂伸直，依靠护理人身体重力向患者脊柱方向作垂直而有节律的挤压。挤压用力须适度，略带冲击性;使胸骨下陷四厘米后，随即放松，使胸骨复原，以利

心脏舒张。按压次数成人每分钟60～80次，直至心跳。按压时必须用手掌根部加压于胸骨下半段，对准脊柱挤压;不应将手掌平放，不应压心前区;按压与放松时间应大致相等。心脏按压时应同时施行有效的人工呼吸。

呼吸心跳骤停的临床表现

1.神志突然丧失，出现昏迷、抽搐。

2.发绀或面色苍白。

3.心跳停止或心动过缓，年长儿心率〈30次/分，新生儿〈80次/分。

4.呼吸停止或严重呼吸困难，无有效气体交换。

5.颈动脉和股动脉搏动消失，血压测不出。

6.瞳孔散大。

7.心电图等电位线或室颤。

呼吸心跳骤停的诊断鉴别

1.心跳停止。

2.颈动脉和股动脉搏动消失，血压测不出。

3.心跳呼吸相继停止，何者先停止，由原发损害决定，其间隔可长可短。

4.神志突然丧失，出现昏迷抽搐。

5.瞳孔散大，面色苍白或青紫。

6.心电图监护示：心搏徐缓、心室纤颤、心室停搏。

心跳呼吸骤停应急预案处理流程

心跳呼吸骤停应急预案处理流程一、处理原则眼科专科医院不同于综合性医院，急诊急救的处置能力较弱。因此在发现病人的生命处在危险境地时，首先考虑的是如何快速有效的转往综合医院救治，转移前做好院前急救的相应准备，这也是眼科专科医院处理危急重症病人的首要原则。 1、及时发现危急重症病人： 1）入院病人的筛选：凡入院病人，须仔细询问病人的既往患病史，认真检查患者的各项生命体征并认真做好体格检查；须完善心电图、三大常规、肝肾功能、血糖、凝血功能、电解质检查，及时排查有可能出现急症的患者； 2）内科医师巡查：建立内科医师巡查病房制度，对高龄、检查异常的病人进行重点查房； 2、及时报告 1）急需心肺复苏或生命垂危者：安排人员拨打120、通知医院医务部，立即启动应急管理系统，同时应刻不容缓立即进行抢救； 2）有致命危险的危重患者：立即通知医院医务部，拨打120电话，做好120急救车来院的充分准备； 3）暂无生命危险的危重患者：立即通知医院医务部，拨打120，做好转院的准备。 4）无生命危险合并内外科重症：通知医务部，安排转诊。 3、建立医院转诊制度：为保障快速有效的转诊病人，医院应建立转院制度、转院流程，需要转诊时，人员、车辆、经费能及时到位。各级医院应维护好就近综合性三级甲等综合医院关系，做到转诊病人到达医院时能开放就诊绿色通道。 4、“黄金十分钟” 急救车到达医院一般需要10分钟左右，特殊情况塞车时间可能会更长一些，做好黄金十分钟的抢救工作非常重要。急救车到达之前至少要做好静脉通道开放、吸氧等常规性抢救工作，并根据不同疾病或症状有针对性的做好其他相应处置工作。 5、做好急救物品配备、急救培训工作：确保急救物品配备完整，建立定期巡视检查制度；重视医务人员的急诊急救培训考核工作，建立定期培训、考核工作。要求各医院将体外除颤器纳入急救物品体系。 6、如患者在120到来之前就已经死亡，应由120救护车将患者尸体转移到综合医院。

2021年8患者突发呼吸、心跳骤停应急预案演练

*欧阳光明*创编 2021.03.07 临沂市人民医院欧阳光明（2021.03.07）演练时间 10月18日演练地点感染科四病区主持人王立坤演练项目患者突发呼吸、心跳骤停应急预案演练组织部门/科室感染科四病区参与部门/科室感染科四病区参加人员观摩人员演练目的：医生及护士能正确处置患者突发心跳、呼吸骤停的紧急状况场景设置：患者突发心跳、呼吸骤停后医生护士的应急处置演练记录： 1、责任护士杨慧巡视病房时发现6床患者神志不清、口唇紫绀，经确认（呼叫患者，轻拍患者双肩，摸颈动脉搏动，看面色、口唇及指端）确定患者心跳、呼吸停止，大动脉搏动消失，立即通知主任高峰及值班医生刘兴，记录时间18:00； 2、杨慧将患者去枕平卧位，头颈部平直，解开患者衣扣、裤带，保持呼吸道通畅； 3、高峰主任指挥抢救，医生与护士共同进行心肺复苏术： a 、护士刘一玲推抢救车、心电监护仪入病房。并为患者建立静脉通路，执行口头医嘱。 b 、护士杨慧连接氧气及简易呼吸气囊辅助呼吸，刘兴医生行胸外心脏按压，次数为100次/分，深度为5cm ，按压30次后，呼吸气囊吹气2次，吹气时间为1秒。 c 、护士刘一玲连接心电监护仪。 d 、护士长邵玉玲准备除颤设备，做好除颤准备。 e 、密切观察病情变化随时报告医生。 f 、持续行心肺复苏术，复苏成功，记录时间18:10，继续给予高级生命支持，安慰家属，向其解释病情及抢救经过。 4、完成医疗、护理文书的书写及医嘱补录。演练效果评价人员到位情况个别人员不到位重点岗位人员不到位履职情况职责明确，操作熟练职责明确，操作不熟练职责不明确，操作不熟练物资到位情况现场物资物资充分，全部有效现场准备不充分现场物资严重缺乏

病人呼吸心跳骤停抢救流程(病床)

病人呼吸心跳骤停抢救流程 A ：值班医师； B ：值班护士； C ：急诊科医生； D ：麻醉科医生无神志、无脉搏听到呼救的人员立即推急救车（应包括简易呼吸器、除颤监护仪、导电膏、供氧设施）迅速赶到现场，打开简易呼吸器（放置于患者左耳侧），连接监护仪。第一信息接收者予患者通气两次 A 到现场后负责胸外心脏按压及球囊通气，边抢救边口头告知家属：患者已无呼吸心跳，现正行心肺复苏，需除颤、气管插管及使用呼吸机。 B 接氧气至球囊后建立静脉通道可除颤心律：室颤/无脉性室速 A 电击除颤 ●单项波除颤：360J ●双向波除颤：200J ●每次除颤仅给予一次电击不可除颤心律：心脏停搏/无脉电活动，继续按压持续按压、通气（按压通气比例：30:2） D 进行气管插管管插管成功，连接球囊通气。由C 判断是否需呼吸机，若需要通知急诊科准备呼吸机,由C 负责上呼吸机及参数设置。持续胸外心脏按压，A 、 B 、C 、D 交替进行（抢救时间至少1小时），停止抢救前要与患者家属沟通。由A 及时完善相关记录病人突然倒地、呼之不应第一信息接收者立即判断病人反应及颈动脉搏动并呼救立即行胸外心脏按压并呼救。按压30次后判断病人呼吸，检查口腔有无异物，如有，立即清理请家属或旁观者拨打电话68692616请急诊科医生协助抢救。拔打电话68660166通知麻醉科医生气管插管，抢救人员到场后由职称高的医生担任抢救指挥。尽快上报科主任、医疗管理部。 A 判断是否可除颤心律 ●肾上腺素1mg 静推，每 3~5分钟重复一次 C 暂接替A 进行胸外按压及除颤 A 立即与家属沟通患者病情并签署病情告知书、病危通知书、气管插管及呼吸机使用同意书。若复苏成功，继续给予有效监测及持续生命支持。病人情况允许再完善相关检查或转入ICU 。一旦出现可除颤心律，立即除颤（A/C 完成）抗心律失常药（在除颤前后给药、不中断按压过程） ●胺碘酮300mg 静推/骨通道，5分钟后追加150mg 静推，后以1—1.5mg/min 静滴维持。 ●没有胺碘酮时使用利多卡因1~1.5mg/kg ，最多3次或总剂量不超过3mg/kg

1、成人心跳呼吸骤停急救流程规范.docx

成人心跳呼吸骤停急救流程与规范院内突发或急诊应急紧急评估：气道、呼吸、脉搏、神志院外送入患者程序启动快速判断：心跳呼吸骤停胸外按压、球囊面罩吸心电、血压、血氧监护建立静脉通道氧，按 30：2 进行准备插管，电除颤气管插管电除颤：单相波 360J1 次双相波 150-200J1 次肾上腺素 1mg iv Q5min 可重复阿托品 1mg iv Q5min, 最多 3 次判定心律心脏停搏 /无脉电活动室颤 /室速开始 5 次 30：2 按压一呼吸循环仍室颤 /室速再次检查心律有脉博胺碘酮 300mg iV5min 后追加 150mgiV 复苏后处理入院利多卡因 100mg iV ， 5-10min 可追加 50mg iV 总量＜ 3mg/kg 中医急救：纠正低血压及休克防止脑部缺氧 ①体针：人中、十宣、少商、内关、百合、上呼吸机维涌泉、心俞、以上下左右顺序为宜；持有效呼吸 ②灸法：气海、关元、神厥、百合、足三中药：四味回阳饮或独参里、涌泉、山俞以脉复、汗止、肢温为度汤煎鼻饲参附针、清开灵针静滴

快速性心律失常急救预案心动过速患者急诊应急程序启动紧急评估：气道、呼吸、脉搏、神志快速判断：快速心律失常，血流动力学稳定与否 A 不稳定 B 血流动力学稳定，分析 QRS 宽、窄建立静脉通道心电血压监护同步电复律窄 QRS 波宽 QRS 波心动过速不整齐整齐 1、室上性 2、房颤 /房扑 /多源性房速 3、室速/室上速伴差异传导 ①刺激迷走神经（屏气、按压眼眶、 ①西地兰 0.2mg-0.4mg iV ①胺碘硐 150mg iV 后刺激咽部） ②美托洛尔 5mg iV Q5min 1mg/h ivgtt 6h ②普罗帕酮 70mgiV 总量 15mg ，普萘洛尔 0.5mg/h ivgtt 18h 或维拉帕米 5mg iV 0.1mg/kg 分 3 次 iV, 间隔 ②同步电复律 2-3min 未转复可 15-30min 重复 4、房颤伴差异传导 5、预缴综合征伴房颤 6、复发性多形性胜室速 7、尖端扭转形室速 ①地尔硫草胺腆酮（用法同上） 30-60mg/次 Qid 按室颤处理： ★忌用腺者、西地兰、 ②美托洛尔 5mgiV Q5min 25%mgSO 4 1-2g iV 维拉帕米电除颤总量 150mg 普萘洛尔后以 2-20mg/min ivgtt 0.1mg/kg 分 3 次 iV 1～ 7 治疗结果转复成功、病情稳定 A 、3～ 7 入院中药治疗：敛心冲剂、稳心灵冲剂、三参草泽汤 1.、 2 入观

呼吸心跳骤停抢救流程(优选材料)

呼吸心跳骤停抢救流程一、抢救步骤（一）、病情评估。护士双手拍打患者双肩并呼唤患者，判断有无反应；以耳听、面感、眼观法评估患者呼吸情况，若无反应即科进行心肺复苏。（二）、立即通知医生，推急救车，备吸引器。（三）、去掉床头挡，解开患者衣扣及腰带，置患者于平卧位，垫胸外按压板。（四）、采用仰头举法开放气道，清楚气道内分泌物，有舌后坠时使用口咽通气管，用简易呼吸器加压给氧2次，评估患者呼吸、心跳。 (五)、进行胸外心脏按压，心脏按压与人工呼吸之比为30：2。配合医生进行气管插管，使用呼吸机辅助呼吸。（六）、心电监护，如有室颤，给予非同步电复律。（七）、建立静脉通道，遵医嘱给药。（八）、严密观察病情，评价复苏效果。（九）、心肺复苏成功后，将心跳骤停时间和心肺复苏时间准确记录于护理记录和病历中。二、注意事项（一）、同心肺复苏技术规范。

（二）、应先做5周期的心肺复苏（cardiopulmonary resuscitation, CPR）,然后检查心律并考虑除颤。（三）、如果是心室纤维性颤动（ventricular fibrillation, VF）或无脉室性心动过速（ventricular tachycardia, VT）,施救者除颤1次后应立即开始CPR,即开始胸外心脏按压.施救者不应花时间去检查脉搏或心律,而应立即进行胸外按压。做了5个周期（约2min）的CPR后，用自动体外除颤（automatic external defibrillation, AED）分析心律，如果条件适合可进行再除颤。三、抢救流程评估：意识丧失、颈动脉搏动消失、呼吸停止、面色口唇发绀 ↓ 立即通知医生，推急救车，备吸引器 ↓ 去掉床头挡，置患者于平卧位，垫胸外按压板 ↓ 简易呼吸器辅助呼吸2次 ↓ 评估颈动脉搏动消失、呼吸停止 ↓ 简易呼吸器辅助呼吸（8～10/min）,持续胸外心脏按压（每分钟 100次左右）

心跳呼吸骤停的护理

时间：2017年01月12日题目：心跳骤停患者的护理主讲人：李宏参加人员：门诊输液室全体人员内容：定义：心脏骤停是指各种原因引起的心脏突然停止跳动，有效泵血功能消失，引起全身严重缺氧、缺血，临床表现为扪不到大动脉搏动和心音消失；继之意识丧失，呼吸停止，瞳孔散大，若不及时抢救可引起死亡。一般认为，心脏停搏5～10秒可出现眩晕或晕厥，超过15秒可出现晕厥和抽搐，超过20秒可出现昏迷；若心搏停止超过5分钟常可造成大脑严重损伤或死亡，即使复跳也往往会遗留不同程度的后遗症。因此，心脏骤停是临床上最危重的急症，必须争分夺秒积极抢救。一、病因 1.冠状动脉疾病冠心病是心脏性猝死中最常见的病因。其次冠状动脉痉挛：是由于冠状动脉痉挛所致，而缺少显著的、明确的冠状动脉病变，目前已较肯定，严重的冠状动脉痉挛足以使ST段抬高，且可以是无症状性的，也可以伴有严重的心律失常，自发性ST段抬高与严重心律失常在变异型心绞痛患者同时出现，常提示预后不良。（3）其他如冠状动脉起源异常。 2.非冠状动脉性疾病（1）原发性心肌病肥厚性心肌病常发生猝死。（2）瓣膜病风湿性心脏病有主动脉瓣狭窄的患者少部分可致猝死（3）先天性心脏病发绀型先天性心脏病中以法洛四联症，尤其是术前有严重肺动脉瓣狭窄者猝死多见，其次为艾生曼格综合征。（4）其他心肌炎多发生于儿童及青少年，急性弥漫性心肌炎引起猝死的危险性很大。心肌炎为猝死的第2位病因，多系统性结节病不少见，少数病例可有心脏受累。

3.电生理异常先天性或获得性长QT间期综合征；预激综合征；传导系统病变。二、临床表现 ①突然意识丧失或抽搐；②大动脉搏动（股动脉、颈动脉）消失；③听不到心音，测不到血压；④急性苍白或发绀，继之呼吸停止，瞳孔散大、固定，肛门括约肌松弛。三、辅助检查 1.心电图心脏骤停时做的心电图常有3种类型：（1）心室颤动最常见，占绝大多数；表现为QRS波消失，代之以规则或不规则的心室扑动或颤动波；（2）心室停顿占极少数，因心室电活动停止，心电图呈一直线或尚有心房波；（3）电-机械分离占少部分，表现为缓慢，宽大，低幅的QRS波，但不产生有效的心室机械性收缩，一般认为，心室停顿和电机械分离复苏成功率较低。 2.脑电图脑电波低平。四、处理措施 1.心肺脑复苏心肺脑复苏（CPR）是针对心脏骤停而采取的尽快建立有效循环，提高心输出量的一系列措施。心脏停搏时间越长，全身组织（特别是脑组织）经受缺氧的损害越严重，维持生命的可能性就越小。因此，心脏骤停抢救成功的关键是开始抢救时间的早晚。整个复苏抢救过程大致可以分为3个阶段：一是基本的生命支持；二是进一步的支持生命活动，争取恢复心跳；三是复苏后处理。无论何种原因引起的心脏骤停，其处理原则大致相同，首要任务是尽快建立有效循环，保持呼吸道通畅，提高心输出量，给予有效的生命支持。处理心脏复跳后的各种后遗症及原发病。心脏骤停的复苏处理大致可分为3期：

2018急诊科突发心跳呼吸骤停应急预案演练脚本及图片

金堂县第一人民医院急诊科突发心跳呼吸骤停抢救应急演练一、演练目的：熟练掌握对于突发心跳呼吸骤停患者组织及处理应变能力。对各种抢救设备、药品使用，心肺复苏掌握程度。二、演练时间：2016年7月30 日三、演练地点：急诊科抢救室四、演练模式：模拟演练五、演练的组织：指挥：科室护士长陈玲负责人：科主任曹坤参加人员：值班医师2人、护士5人、患者（模拟人）三、演练过程：情景一：出诊医生王凤平、护士文虹接回一患者出现心跳呼吸骤停。途中心肺复苏及球囊辅助通气。情景二：急诊护士袁术银：急诊科大厅接诊护士袁术银及刘洋与医生立即送往抢救室清除口腔异物，急诊专科护士黄州阳：进行徒手心肺复苏。护士张智慧：全程做好抢救记录。专科护士护士刘洋：立即准备抢救车、气管插管盘、除颤仪、吸痰器、呼吸机等，做好物品准备。情景三：医生再次确认大动脉搏动消失，指导使用球囊辅助呼吸、继续心肺复苏，监护显示病人发生室颤，医生立即进行电除颤,专科护士刘洋: 立即推除颤仪、气管插管用物至床旁，配合医生进行电除颤, 除颤完毕持续胸外心脏按压。情景四：曹主任立即进行气管插管，呼吸机辅助呼吸。情景五：王医生指导专科护士袁术银持续使用抢救药，患者复苏成功，持续维持血液循环和有效呼吸。（1）维持血液循环，补充血容量并用血管活性药，维护血压在正常水平。

（2）维持有效通气功能继续吸氧。如自主呼吸尚未恢复，继续用人工呼吸机；如自主呼吸恢复但不健全稳定，可酌用呼吸兴奋剂尼可刹米肌注或静滴；还要积极防治呼吸系统感染。（3）心电监护发现心律失常酌情处理。（4）积极进行脑复苏如心肺复苏时间较长，大脑功能会有不同程度损害，表现为意识障碍，遗留智力与活动能力障碍，甚至形成植物人，因此脑复苏是后期的重点。 ①如意识障碍伴发热，应头部冰帽降温；如血压稳定还可人工冬眠，常用氯丙嗪和异丙嗪静滴或肌注。 ②防治脑水肿：酌用脱水剂、肾上腺糖皮质激素或白蛋白等。 ③改善脑细胞代谢药：如ATP、辅酶A、脑活素、胞二磷胆碱等。 ④氧自由基清除剂。 ⑤高压氧舱治疗。（5）保护肾功能密切观察尿量及血肌酐，防治急性肾功能衰竭。演练共分5项，主要由7名医护人员参与完成，其它科室人员观摩了演练。预案前期进行了精心的脚本编排、组织策划。主任曹坤和护士长陈玲在演练结束后进行了预案关键内容的复述和点评。通过本次演练，强化了医护人员对应急预案的熟悉和掌握情况，进一步提高了急诊科每位医护人员的应急能力。下一步医院将针对演练过程中暴露的问题和不足进一步优化流程、完善预案，不断提高应急处置和抢救技能，为患者的健

门诊心跳呼吸骤停抢救应急演练预案1

门诊病人突发心跳呼吸骤停抢救应急演练预案一、目的：①考核门诊护士对于突发心脏骤停患者组织及处理应变能力。 ②考核门诊护士对各种抢救设备、药品使用，心肺复苏技能熟练掌握程度。二、实施时间：1、2012年7月25日—7月27日起草方案， 2、起草人：周静 3、培训方案：7月28日 4、模拟演练：7月29-8月1日 5、模拟演练负责人; 徐平 5、正式演练:8月2 日17:00 三、应急预案演练评委：马朝霞、周静、张言荣四、参加人员：门诊部护士长：周静分诊护士：宋晓红，张萍导医：夏雨，彭勃，门燕五：组织演练者：周静六、（一）门诊病人突发心跳呼吸骤停抢救应急演练 1、场景：门诊二楼大厅内，患者繁忙有序的正在就诊，三号专家诊室候诊处突然有一位病人应声倒地。 2、抢救过程：导医（彭勃)：迅速赶到患者身旁，轻拍（患者肩膀）重呼患者，确定患者无意识，记录复苏时间，呼叫医生及另外一名导医夏雨，导医（夏雨）：迅速推抢救车并携带氧气袋，另一分诊护士张萍推除颤仪即可赶到，彭勃；松开病人衣领、腰带。导医（门燕）：迅速疏散病人，留出急诊通道，电话通知急诊科彭勃：判断颈动脉无搏动，行胸外心脏按压（第一轮30次），检查口鼻腔无异物。导医（夏雨）：行简易复苏气囊辅助呼吸(CE手法)。分诊护士（张萍）：开通静脉通道。医生：视病人情况确定是否给予除颤。分诊护士（张萍）：遵医嘱给予急救药品。分诊护士（宋晓红）：记录抢救用药及相应抢救护理记录

待病人病情许可后。导医（夏雨）：给予患者氧气袋氧气吸入保持氧气通畅，并负责转运过程中病情观察，心理安慰。分诊护士（宋晓红、张萍）：准备平车将患者送至急诊科进一步治疗。导医、分诊护士（彭勃、宋晓红）：与急诊科护士进行交接。导医（彭勃）：负责将整个抢救过程记录在门诊突发事件记录本上。七、门诊患者意外跌倒应急演练 1、目的：考核门诊护士处理突发跌倒事件组织急救能力 2、参加成员：门诊部护士长：周静导医：夏雨、彭勃、门燕分诊护士：徐平 3、组织抢救：徐平 4、场景：门诊大厅服务台前约3米处，一患者突然手脚抽搐跌倒。彭勃：快速上前，呼叫病人（病人意识清醒），迅速检查伤情并呼叫徐平老师，同时给予心理安慰，记录时间。徐平：呼叫急诊科外科医生，并向门诊部护士长汇报，护士长迅速赶到。徐平；测量患者生命体征并告知医生。医生：进行初步体检，判断病人受伤部位，伤情程度，全身状况和意识，并初步判断摔伤原因或病因（必要时请相关科室医生会诊），患者疑有颈部、下肢骨折实施以下操作。徐平、门燕：准备平车转运病人。徐平、彭勃、门燕、夏雨；准备实施四人搬运法搬运病人。夏雨、彭勃；用平车送病人到CT室检查，途中注意保护患肢，观察患者病情变化，心理安慰。检查结束，送入骨科，并与骨科护士做好交接。彭勃：将整个过程记录在门诊突发事件记录本上。

门诊患者突发呼吸心跳骤停的应急预案及程序

门诊患者突发呼吸心跳骤停的应急预案及程序患者在候诊期间、辅助科室做检查期间、到达各科室途中(院内)，一旦出现呼吸、心跳骤停，第一到达现场人员应立即就地抢救，进行心肺复苏，同时进行呼救;就近利用抢救设备、抢救药品进行救治;需要多科协助的，通知相关科室人员参加，病情许可，可适时转入急诊抢救室或病房抢救室继续抢救。程序: 情况许可转至抢救室就地抢救呼叫救护人员继续抢救至结束 6小时内完成抢救记录超声科危重患者抢救应急预案 1.危重患者做超声检查时，所在科室应派医师一同前往，在检查前应对患者是否能接受检查进行评估。如属危重患者一般劝其暂停检查，如患者必须接受检查的，应做好抢救准备。 2.在检查过程中，随时观察患者病情变化。 3.如患者接受检查时出现病情恶化，应立即停止检查，迅速投入抢救。并在第一时间通知患者所在病区的科主任，科主任接到通知后，要立即亲自(或指派高年资主治医师及以上医生)赶至现场组织抢救。 4.超声科工作人员应仔细观察，随时掌握受检患者病情变化情况。 5.确保各种医疗急救设备及药品状态良好，能够随时投入使用。 6.超声科医师应掌握基本的抢救知识，以便协助临床医师抢救。影像科危重患者救治预案 1.在检查过程中，一旦发生各种危及患者生命的病情变化，应立即停止检查。 2.在场的医生和护士立即处置病人，吸氧、测血压、吸痰，使用必要的急救用药。同时将身体放平，头侧转，以防呕吐物堵塞喉道。必要时使用气管插管。

3.放射科医技人员一方面配合医生护士急救，另一方面电话通知医院总值班，同时向患者所住科室科主任汇报，科主任接到通知后，要立即亲自(或指派高年资主治医师及以上医生) 1 赶至现场组织抢救。 4.注意与患者及家属沟通，使医患建立协调配合的良好关系，以利于对患者的抢救治疗。 5.当现场急救后确认病情趋于稳定时，应立即转入相关科室进行进一步的观察治疗。 6.确保各种医疗急救设备及药品状态良好，能够随时投入使用。 7.二线医师实行听班制度，保证24小时联系畅通，并能迅速到位。 2

呼吸心跳骤停抢救流程讲解学习

呼吸心跳骤停抢救流程

呼吸心跳骤停抢救流程一、抢救步骤（一）、病情评估。护士双手拍打患者双肩并呼唤患者，判断有无反应；以耳听、面感、眼观法评估患者呼吸情况，若无反应即科进行心肺复苏。（二）、立即通知医生，推急救车，备吸引器。（三）、去掉床头挡，解开患者衣扣及腰带，置患者于平卧位，垫胸外按压板。（四）、采用仰头举法开放气道，清楚气道内分泌物，有舌后坠时使用口咽通气管，用简易呼吸器加压给氧2次，评估患者呼吸、心跳。（五）、进行胸外心脏按压，心脏按压与人工呼吸之比为30: 2。配合医生进行气管插管，使用呼吸机辅助呼吸。（六）、心电监护，如有室颤，给予非同步电复律。（七）、建立静脉通道，遵医嘱给药。（八）、严密观察病情，评价复苏效果。（九）、心肺复苏成功后，将心跳骤停时间和心肺复苏时间准确记录于护理记录和病历中。二、注意事项

（一）、同心肺复苏技术规范。（二）、应先做5周期的心肺复苏（cardiopulmonary resuscitation, CPR ）,然后检查心律并考虑除颤。（三）、如果是心室纤维性颤动（ven tricular fibrillation, VF ）或无脉室性心动过速（ventricular tachycardia, VT ）,施救者除颤1次后应立即开始CPR即开始胸外心脏按压.施救者不应花时间去检查脉搏或心律，而应立即进行胸外按压。做了5个周期（约2min）的CPF后，用自动体外除颤（automatic external defibrillation, AED ）分析心律，如果条件适合可进行再除颤。三、抢救流程评估：意识丧失、颈动脉搏动消失、呼吸停止、面色口唇发绀立即通知医生，推急救车，备吸引器去掉床头挡，置患者于平卧位，垫胸外按压板简易呼吸器辅助呼吸2次评估颈动脉搏动消失、呼吸停止

突发心跳呼吸骤停抢救应急演练最新版

突发心跳呼吸骤停抢救应急演练一、演练内容和地点演练内容：我科一位既往有冠心病患者突发心跳呼吸骤停，工作人员立即奔赴现场，组织人员，明确分工，各负其责，紧张有序参与抢救，最快最大限度救治患者。演练地点：消化内科科抢救室（抢救室）二、演练工作人员职责： A护士：接听到呼叫器，患者突发病情变化，立即赶赴现场，并同时通知值班医生，初步评估，测生命体征，并记录，为医生提供信息。开放气道，扣面罩，胸外心脏按压（与医生、E护士交替进行）。 B护士：建立静脉通道、留取血标本、吸氧、应用心电监护；和D护士共同核对、执行临时、口头医嘱，监测患者病情及用药情况。 C护士：准备抢救车、除颤仪、吸痰器、输液泵、氧气袋等，配齐抢救物品。 D护士：与B护士一起处理医嘱，并及时正确记录用药时间、剂量、给药途径，临时、口头医嘱和B护士共同核对执行，抢救结束及时整理，完成各项记录。 E护士：通知科护士长及科主任，电话通知ICU、心内科、麻醉科急会诊；负责安抚同室病友及家属，疏散围观人群，提供良好的抢救环境；胸外心脏按压（与医生、A护士交替进行）。准备好各种转科用物。

医生：判断意识、呼吸、脉搏，心电图检查，根据病情下达医嘱。并行胸外心脏按压（与A护士、E护士交替进行）。三、演练情节：地点：我院消化内科 1、A护士接到呼叫被告知患者突发病情变化，立即奔赴现场，并同时通知值班医生，C护士做好相应的物品准备，并通知相关人员参与抢救，值班医生向科主任汇报情况。 2、B护士守在患者床边，建立静脉通路，准确给药，抽血标本，心电监护，严密监测生命体征及病情变化，和D护士共同执行医嘱。 3、C护士：立即准备抢救车、除颤仪、吸痰器、输液泵，无菌盘（吸痰用）等，做好物品准备。并配合医生进行吸痰、气管插管、电除颤等。 4、D护士：记录患者信息，处理医嘱，临时、口头医嘱需和B 护士共同执行。抢救结束及时整理，做好各项记录。 5、医生：判断意识、呼吸、脉搏，心电图检查、电除颤等抢救措施和下达医嘱，接替护士进行胸外心脏按压。 6、E护士：通知科护士长及科主任，电话通知ICU、心内科、麻醉科急会诊；负责安抚同室病友及家属，疏散围观人群。备好转科用物。 7、A护士、医生、E护士，交替进行胸外心脏按压2分钟。 8、抢救15分钟后，患者恢复心跳呼吸，大动脉恢复搏动，收缩压在8kp以上，复苏有效。

呼吸心跳骤停的应急预案及程序

呼吸心跳骤停的应急预案及程序【应急预案】首先评估现场环境安全 1、意识的判断；用双手轻拍病人双肩，问:“喂！你怎么了？”告知无反应。 2、检查呼吸：观察病人胸部起伏5-10秒（1001、1002、100 3、100 4、1005…）告知无呼吸， 3、呼救：来人啊！喊医生！推抢救车！除颤仪！ 4、判断是否有颈动脉搏动；用右手的中指和食指从气管正中环状软骨划向近侧颈动脉搏动处，告之无搏动（数1001，1002，1003，1004，1005…判断五秒以上10秒以下）。 5、松解衣领及裤带。 6、胸外心脏按压；两乳头连线中点（胸骨中下1/3处），用左手掌跟紧贴病人的胸部，两手重叠，左手五指翘起，双臂深直，用上身力量用力按压30次（按压频率至少100次∕分，按压深度至少5cm） 7、打开气道；仰头抬颌法。口腔无分泌物，无假牙。 8、人工呼吸：应用简易呼吸器，一手以“CE”手法固定，一手挤压简易呼吸器，每次送气400-600ml，频率10-12次/分。 9、持续2分钟的高效率的CPR：以心脏按压：人工呼吸=30:2的比例进行，操作5个周期。（心脏按压开始送气结束） 10、判断复苏是否有效（听是否有呼吸音，同时触摸是否有颈动脉博动）。 11、整理病人，进一步生命支持。【程序】拍摇患者并大声询问，手指甲掐压人中穴约五秒，如无反应表示意识丧失。这时应使患者水平仰卧，解开颈部钮扣，注意清除口腔异物，使患者仰头抬颏，用耳贴近口鼻，如未感到有气流或胸部无起伏，则表示已无呼吸。检查心脏是否跳动，最简易、最可靠的是颈动脉。抢救者用2-3个手指放在患者气管与颈部肌肉间轻轻按压，时间不少于10秒。如果患者停止心跳，抢救者应握紧拳头，拳眼向上，快速有力猛击患者胸骨正中下段一次。此举有可能使患者心脏复跳，如一次不成功可按上述要求再次扣击一次。如心脏不能复跳，就要通过胸外按压，使心脏和大血管血液产生流动。以维持心、脑等主要器官最低血液需要量。

心跳呼吸骤停急救预案

心跳呼吸骤停急救预案一、心跳呼吸骤停的诊断（一）、意识突然丧失；（二）、呼吸停止或呈叹息样呼吸，口唇发绀，面色苍白；（三）、摸不到大动脉搏动；（四）、听不到心音，测不到血压；（五）、瞳孔散大，对光反应消失。二、一旦心跳呼吸骤停，立即采取以下措施：（一）、立即激活急救反应系统；取AED或除颤器或派第二人去做；同时呼叫其他医护人员；（二）、胸外按压：按压频率至少100次/分，按压/通气比率为30:2，按压位置为胸骨的下半部，即肋弓与剑突交界上两横指。按压深度至少5cm，每次按压后确保胸壁充分回弹；（三）、30次胸外按压后，单人抢救者开放被救者的气道，并给予2次通气，按压与呼吸之比为30:2；（四）、采用压额抬颏法开放气道，高浓度吸氧，立即面罩加压辅助通气，立即准备气管插管，气囊辅助通气，在插管操作时，人工呼吸支持停止时间应少于30秒；（五）、AED/除颤仪到位，检查是否为可除颤心律，是可除颤心律，除颤一次，立即继续CPR 2分钟，不可除颤，立即继续CPR 2分钟，每2分钟检查一次心律，直至患者恢复

自主心跳，尽可能缩短电击前后的胸外按压中断，每次电击后立即从按压开始心肺复苏。（六）、30:2复苏5个循环后再次评估，如有脉搏无呼吸，每5秒给一次呼吸，无呼吸脉搏重复上述步骤。（七）、建立静脉通道，连接心电监护仪，按相应监护仪的标准操作规程监测。（八）、出现室颤立即给予电除颤，能量选择：双向波除颤仪选择200J，单项波除颤仪选择360J，除颤一次后立即继续CPR 2分钟，重新评估心律，仍为室颤每隔3-5分钟再予除颤。（九）、出现心脏停搏或电机械分离：首次用肾上腺素 1mg（成人量）静注或稀释于20mlNS静注，每3-5分钟后重复一次，可逐渐增加至5mg。（十）、采集血样送急诊检验室进行血常规、血电解质、血气、出凝血（PT、aPTT）测定。（十一）、纠正酸中毒：如有酸中毒，高钾血症或复苏时间超过10分钟，给予5%碳酸氢钠50-100ml静滴，之后根据血气分析结果调整用量。（十二）、维持有效循环：在补充足够有效血容量基础上，适当使用血管活性药物，一般选用多巴胺3mg/kg加入NS 至50ml或去甲肾上腺素kg微泵输注，根据血压调节滴速。（十三）、防治脑水肿：吸氧、头部冰帽降温，20%甘露

病人呼吸、心跳骤停急救流程

病人呼吸、心跳骤停急救流程一、目的：实施就地可以急救的措施。二、程序： 1.胸外心脏按压 2.简易呼吸器的使用 3.建立静脉输液通道 4.心电监护仪的使用三、用物准备： 1.急救车（上）：心电监护仪液装置（注射器、输液器、安尔碘、胶布、棉签、止血带、网套、锯片、输液贴）（下）：简易呼吸器装置（右）、垃圾桶（左）（后）：急救板 2.输液架 3.工作服左右口袋内各备一块纱布，备20ml注射器1具。四、流程： “报告，放射科科护士准备完毕，请指示” 通知急诊科医生“开始” 1.小跑到病人右侧，（1）双手摇动病人双肩；（2）呼叫：“你怎么了，你怎么了？”设法通知旁边的人，“快去叫医生来”（3）判断意识，右手中、食两指摸颈动脉，（位置：气管正中向外2—3cm）左手按压额头，同时俯下身，用耳贴近病人口鼻，

试有无气体呼出，眼看病人胸部有无起伏。（4）看呼吸、心跳停止时间。（第一次看表） 2.去枕平卧，掀开被子，右手从工作衣袋内取出纱布清理呼吸道分泌物，（方法：先用纱布一面清理口腔分泌物，反折纱布，用另一清洁面清理鼻腔分泌物）开放气道（仰头举颌法）3.松开病人衣领、腰带、暴露胸部，快速确定按压部位：用食、中指沿肋弓触摸到胸骨下切迹，切迹上两横指（胸骨中下1/3处）为按压部位。a.左手掌根部置于胸骨中下1/3处；b.右手掌压在左手背上；c.两臂绷直垂直向下按压（手指不能触及胸壁，按压要平稳，不间断，压与放时间相等，不要冲击或摇摆，以免肋骨骨折或脏器损伤）d.按压力量及频率适度（频率：成人80—120次/分；深度：成人4—5cm）按压30次。 “医生已到，继续按压” 4.推急救车到床边，把心电监护仪放到床头柜，拿心脏按压板置于病人身下，右手拿板，左手抬起病人颈肩部，把急救板塞到病人身下） 5.拿简易呼吸器装置于急救车上，检查面罩（右手拿面罩放在左手掌轻压一下），检查呼吸器活瓣是否漏气（箭头向上锁住，轻捏气囊），正确连接面罩于气囊，连接于气袋，左手拿呼吸器，右手接通氧气，调节氧流量“10L/分” 6.抢救者站于病人头侧，左手母、食指拿面罩（C形），将其扣于病人口鼻上（注意防漏气），其余三指托住病人下颌（有效开放气道）；右手挤压呼吸气囊（拇指在下，其余四指在上，

急诊科呼吸心跳骤停的急救原则

呼吸心跳骤停的急救原则 1、基础生命支持（BLS）一旦确定呼吸心跳停止，立即捶击心前区试复律，并祛徐诱因，采用A、B、C步骤进行CPR。 A 开放气道，气管插管，气管切开 B 采用口对口或面罩吹气行人工呼吸，吸气量800~1200ml，时间为1~1.5秒 C 采取体外心脏按压，其频率80~100次/ 分当CPR操作平重复四轮后，需检查其效果，但暂停＜5秒 2、给予进一步生命支持（ALS） (1)氧疗：A：人工机械辅助呼吸；B：需采用间隙正压呼吸(IPPV)或持续气道正压呼吸(PAP)，一旦出现自主呼吸，行同步间隙指令呼吸(SIMV)或同步压力支持呼吸；C：人工通气指标二氧化碳分压降至 4.63~6.00kpa(35~45mmHg)氧分压上升超过10.7kpa(80mmHg)。 (2)心脏复律：A：立即用200J、300J、360J(儿童第一次2J/kg,以后按4J/kg升高)行同步电击除颤；B：如室颤细小，可注射肾上腺素；C：溴苄胺、利多卡因、普鲁卡因、胺碘酮、心律平等在室上性心律正常时，可以应用。 (3)纠正酸中毒和电解质放紊乱。 (4)脑复苏：A采用低温疗法；B：必要时可用冬眠合剂，使体温降至32~340C ；C：脱水疗法，采用20%甘露醇50ml，地塞米松10~20mg，每6小时1次；D：尽早采用高压氧疗法。 (5)纠正低血压和改善微循环：A低血压时应用运用正性肌力药物(多巴胺，多巴酚丁胺，间羟胺等)；B：疏通微循环。采用扩张动脉药物(硝普钠，酚妥拉明等)或扩张静脉药(硝酸甘油、消心痛等)。 (6)心命体征监测和防止器官功能衰竭。

休克休克代偿期休克抑制期感染性心源性低血容量性过敏性神经源性吸休克代偿期气管插管、切开 (必要时) 葡萄糖继续

心跳呼吸骤停应急预案处理流程

心跳呼吸骤停应急预案处理流程 -标准化文件发布号：（9556-EUATWK-MWUB-WUNN-INNUL-DDQTY-KII

精选-心跳呼吸骤停预案及演练脚本

手术患者发生呼吸心跳骤停的应急预案 1、手术患者进入手术部，在手术开始前发生呼吸心跳骤停时，应立即行胸外心脏按压、人工呼吸、气管插管、快速建立静脉通道，根据医嘱应用抢救药物，同时呼叫其他医务人员帮助抢救，必要时准备开胸器械，行胸内心脏按压术；在抢救过程中应注意心、肺、脑复苏，必要时开放两条静脉通道。 2、术中患者出现呼吸心跳骤停时，先行胸外心脏按压术，未行气管插管的患者，应立即行气管插管辅助呼吸，必要时再开放一条静脉通道。 3、参加抢救的人员应注意互相密切配合，有条不紊，严格查对，及时做好记录，并保留各种药物安瓿及药瓶，做到真实准确地记录抢救过程。 4、护理值班人员严格遵守科室各项规章制度，坚守岗位，术中密切观察病情，以便及时发现病情变化，尽快采取抢救措施。 5、急救物品定位放置，班班清点，完好率100%，保证应急使用。 6、护理人员熟练掌握心肺复苏流程及各种急救仪器的使用方法和注意事项。

手术患者发生心跳呼吸骤停的应急预案演练脚本模拟场景一：患者入室后，手术还未开始，出现心跳呼吸骤停；模拟场景二: 手术进行过程中，患者出现心跳呼吸骤停；场景一：立即行胸外心脏按压、人工呼吸、气管插管，快速建立静脉通道，根据医嘱应用抢救药物。场景二：呼叫其他医务人员帮助抢救。场景三：必要时准备开胸器械，行胸内心脏按压术，在抢救过程中应注意心、肺、脑复苏，必要时开放两条静脉通道。场景四：外科医生、麻醉师、手术室护士互相密切配合，有条不紊，严格查对，及时做好记录，并保留各种药物安瓿及药瓶，做到真实准确地记录抢救过程。场景五：经过紧张忙碌的抢救，患者转危为安；相关人员及时补记医嘱及填写抢救记录。场景六： 1、上报：护士长按要求填写演练记录，上交护理部。

心跳呼吸骤停应急预案演练

心跳呼吸骤停应急预案演练演员：护士A 护士B 护士C 医生病人病人家属病情简介：10床，王芳，女，60岁，因“反复咳嗽咯痰伴气喘30余年，加重一周”由门诊拟“喘病”“慢性阻塞肺急性发作”收住入院。入院时患者咳嗽频作，咯白色黏性痰，气喘较甚，乏力，纳寐差。入院后医嘱予吸氧吸痰必要时，陪客一人，予对症处理，营养支持，已做好相关健康宣教及护患沟通。场景一：某日下午15:00，呼吸科病房，护士A与护士C在巡视病房时，当巡视到慢性阻塞性肺疾病患者10床王芳时，发现病人喘息甚，面色苍白，口唇紫绀，立即轻抬其肩部呼叫病人：“王芳，王芳，你怎么了”见无反应，立即对护士C说，“快去医生办公室叫医生，叫护士B，推抢救车，拿监护仪”，同时护士A看表记时间，予其去枕平卧，仰面抬颌，开放气道，判断劲动脉搏动（右手食指剂中指指尖先触及气管正中部位，然后向旁2-3 cm ），说：“无搏动”，立即予床边备用氧气高流量（6-8L/min）吸氧，并于胸骨下三分之一处胸外按压。场景二：护士C至护士站喊医生，护士B，推抢救车至病人床边。场景三：

护士A持续胸外按压，护士C抢救车至床边，在护士C将床往外拖，站于患者头后方，并予口咽通气管吸痰，使用简易呼吸器CE手法捏皮球，这时值班医生和护士B已推除颤仪和监护仪至床边，“什么情况”医生问道，“没有呼吸，颈动脉搏动消失”护士A边按压边说，“立即上心电监护”医生说，同时换下护士A持续胸外按压。护士B迅速开通静脉通道边对家属说“你母亲现在病情很危重，我们医生、护士正全力抢救，请家属回避一下，便于我们全力抢救”。予床边隔帘遮挡，同时观察患者双侧瞳孔“双侧瞳孔均散大，对光迟钝”。护士A已将心电监护予以连接好（按下测血压键）。心电监护示患者心电监护为--室颤，呼吸、血压、指脉氧均测不出，医生对护士B“喊麻醉科插管”，对护士A说“准备除颤”，随着“你离开，我离开，大家都离开”，予以双向波150J予以患者电除颤一次，护士A说并同时记录“150J第一个”、“150J第二次”，经两次除颤后监护示窦缓，心率为40次/分，医生持续予患者胸外心脏按压。此时护士B已经返回，撤除床头板，准备吸痰装置，绢丝胶布，注射器，为气管插管做好一切准备。并遵医嘱急查血常规、肾功能、心肌酶谱、肌钙蛋白。 “肾上腺素2mg静推”医生说。护士A快速复述一遍，立即将药抽好予患者静推，实习护士记录用药、时间、生命体征等。“尼可刹米0.375g 静推”“多巴胺100mg加入生理盐水250ml快速静滴”，5%碳酸氢钠150ml静滴，护士Ａ复述，同时执行。患者心跳、呼吸仍未恢复，麻醉科医生前来医生简单与家属沟通同意

急救坊试题(呼吸心跳骤停)

精品文档 2015年第一季度急救技能培训理论考核科室__________ 姓名_________ 成绩__________ 一.单选择题选择最佳答案 1、呼吸心跳骤停者救护体位（） A、仰卧位 B、复原卧位 C、侧卧位 D、俯卧位 2、在常温情况下心跳停止后多长时间脑细胞发生不可逆损害（） A.3分钟内 B.4--6分钟内 C.30分钟内 D.10分钟内 3、为心跳呼吸骤停的病人行心肺复苏时首先应：（） A.心脏按压 B.心内注射 C.心前区叩击 D.清理呼吸道 E.口对口人工呼吸 4.2010版心肺复苏指南中胸外按压与通气的比率为：（） A.30：2 B.15：2 C.30：1 D.15：1 E.5：1 5.心搏骤停时最迅速有效的处理是:( ) A.口对口人工呼吸 B.纯氧人工呼吸 C.建立静脉通道 D.胸内心脏按压 E.胸外心脏按压同时行口对口人工呼吸 6、一位伤者触高压电倒下，心跳、呼吸停止，立即首要采取的措施为：（） A.立即使伤者脱离高压电区 B.立即心肺复苏 C. 立即拨打急救专线电话 D. 去叫人一同抢救 E.立即进行体检 7、进行5个循环的通气-按压后，要对病人进行再评估，确定有无自主呼吸和循环的恢复，中断时间不要超过（）秒钟 A 5秒 B 10秒 C 20秒 D 30秒 8、双人CPR中，球囊面罩通气潮气量是（） A 400ml B 500ml C 600ml D 400---600ml 二多选题 1、衡量心肺复苏有效的指标包括：（） A.摸到大动脉搏动 B.口唇发绀减轻 C.收缩压在80mmHg以上 D.散大瞳孔开始缩小 E.出现自主呼吸动作 2、CPR正确的按压姿势应具备以下哪些要点（) A 肘关节固定 B 双臂垂直 C 双肩在双手正上方 D 髋关节为支点 .

突发心跳呼吸骤停抢救应急演练

突发心跳呼吸骤停抢救应急演练计划一、预案名称：突发心跳呼吸骤停抢救应急演练二、演练时间： 2016-03-15 三、演练地点：胸心外科四、演练目的：提高晚夜班年轻护士的应急能力及对心跳骤停患者抢救配合的协调能力。五、组织分工、演练人员：夏雪红（值班医师），余娅、张蓉（值班护士），宋田华（麻醉科医生），李肖（家属）六、演练场景设计：一全肺切除术后第三天的患者，晚间突发心跳骤停，经过及时有效的心肺复苏，患者恢复生命体征，转监护室特护。七、演练主要步骤： 1.A 护士余娅：接到呼叫立即来到床旁，呼叫患者并轻拍患者肩部无反应，立即通知家属呼叫其它医护人员。并迅速判断发现无大动脉搏动，立即行胸外心脏按压。 2.医生夏雪红：赶到病房接替胸外心脏按压，询问病情。联系管床医师及上级医师并联系麻醉科紧急气管插管。 3.B 护士张蓉（患者左下侧）：迅速推抢救车及心电监护仪到位，疏散人群。立即上心电监护，遵医嘱备药，并做好记录。联

系监护室备除颤仪。 4.A 护士余娅（患者右上侧）开放气道，配合医生胸外心脏按压同时予以加压面罩球囊辅助呼吸。建立静脉通路。 5.B 护士遵医嘱抽药肾上腺素 1mg静脉推注、利多卡因50mg， A 护士与 B 护士查对复述医嘱后给药。 A 护士做好口头医嘱及生命体征记录。 6. 除颤仪到达， B 护士遵医嘱予以非同步电除颤200J 体外电击除颤并记录。 7.麻醉科到达现场， A 护士配合麻醉科插管。 8.患者恢复自主心律，血压上升，遵医嘱给药5%碳酸氢钠静滴。 9.医师与家属沟通病情，家属同意后转监护室继续治疗， A 护士及医师护送患者到监护室并进行交接班。 10.A 护士与 B 护士查对安瓿，清理并补充抢救车。抢救医生核对确认口头医嘱，补记抢救记录。