2020年平安医院工作小结
2020年平安医院工作小结
一、建立组织、明确职责
我院高度重视“平安医院”创建活动，成立了由院主要领导任组长、各分管领导为副组长，各科室负责人为成员的“平安医院”创建
活动领导小组，下设办公室在行政办公室，由副院长夏明伟兼任办公
室主任并负责日常工作。同时，把安全工作列入重要议事日程，即时
制定了年度工作计划，定期召开工作例会，层层签订了目标责任书，
并将目标责任落实到个人，严格考核和奖惩。
活动中各科室充分理解创建活动的重要意义，认真组织学习《平
安医院考核标准》，履行职责，形成了创建工作的合力。
二、工作展开情况
一增强宣传、落实措施，确保活动取得成效
1.召开全院职工参与创建动员会，形成人人关心、人人知晓、人
人参与的氛围。
⒉按时召开专题工作会，对创建过程中出现的问题即时实行处理，持续完善创建机制。
⒊制作宣传专栏一期，创建标语一幅。
二做好重点工作
⒈以“三好一满意活动”为抓手，持续提升医疗服务质量，确保
医疗安全。一是认真执行各项医疗核心制度，即时制定了《危急值报
告制度》、《患者安全目标实施方案》等，规范服务流程，优化诊疗
环境，为患者提供即时、方便、安全和人性化的医疗服务。二是以二
甲复评为契机，增强三基学习和培训。三是改善服务态度，牢固树立“以病人为中心”的服务理念，持续提升医疗服务满意度；四是坚持
预防在先、发现在早、处置在小的原则，增强医患沟通，以患者的需
要为出发点，着力为患者解决问题。五是结合展开医院管理年活动，
切实增强医院基础医疗质量管理，落实各项核心医疗工作制度和安全
措施，确保医疗仪器设备合理、安全使用，避免发生医疗差错和事故。六是增强药品、医疗器械采购、储存、使用质量的监督管理，杜绝非
医疗行为引发的医患纠纷。七是严格技术准入制度，规范医疗执业和
医疗收费行为，坚持合理检查、合理治疗、合理用药，切实减轻患者
医药费用负担。
⒉增强医院内部安全环境建设，确保医院平安。
⑴建立健全医患纠纷预案和处置制度。通过建立患者投诉接待制度、医患纠纷调查处理制度、医疗过失问责制度和建立重大医患纠纷
处置预案，完善了内部工作机制，同时设立了专职人员负责医患纠纷
处置工作并成立医患纠纷处置队伍。坚持重大医患纠纷处置完毕后一
周内，组织人员分析原因，查找不足，处理责任人，认真整改，并形
成报告上报区卫生局。
⑵强化内部治安防范。一是各职能科室认真巡视，不走过场，定
期组织安全工作重点岗位工作人员学习培训，落实各项内部安全保卫
措施。二是建立专兼职治安防范队伍，院部设立了保卫科，并在涪陵
区保安公司聘请了专业保安5名；三是以安装的视频监控系统为手段，对重点科室、窗口和部位实行24小时监控，确保不发生重大安全事故。今年共花费7万余元对视频监控系统实行改造，并与区110指挥中心
联网。
⑶依法妥善处置医患纠纷。按照《重庆市涪陵区医患纠纷处置预案》和《重庆市涪陵区严厉打击“医闹”违法行为的公告》要求，一
旦发生医患纠纷，我院将立即报告区卫生局医政科和110指挥中心，
引导患者用法律手段解决问题，但对于“医闹”行为，保卫科和相关
科室将采取果断措施确保单位正常的医疗秩序，实现患者就诊安全，
国家财产安全和医务人员执业安全。
⑷实行节假日领导带队检查制度和院长接待制度，即时了解一线
存有的问题并即时处理。
3.严格落实安全生产例会制度，做到安全隐患即时发现即时整改。
⑴增大消防安全管理。一是建立防火应急预案。结合院内实际，
制定医院（病房）防火工作应急预案，并组织医院职工展开应急演练；二是配备齐全的消防设施。门诊、病房等消防标志齐全，消防器材完善，按规定配置消防设施，消防通道畅通；三是落实消防安全监管。
保卫科每月定期展开1次消防安全检查，即时整改消防隐患。四是增
强消防知识培训。实行分科室、分部门针对性培训，重点培训应急处
置水平和疏散逃生水平。今年以来，我院切实增强消防安全管理，有
效避免了重大火灾的发生。
⑵增强重点工作安全管理。一是增强对各类毒、麻、精神药品的
管理，严防发生流失和违规事件；二是增强专用设备安全管理，要求
特种设备工作人员持证上岗。
⑶强调交通安全，严格遵守各项交通法律法规，主动摒弃各种交
通陋习，自觉抵制超速、疲劳驾驶、酒后驾驶等危险驾驶行为，以实
际行动营造良好的交通环境。
⑷周边环境整治。通过与辖区居委会、办事处协调，展开了周边
环境整治工作，极大地规范了相关秩序，有效遏制住了各类违规违法
活动，达到了净化周边环境目的。
⑸规范医疗废弃物处置。按照环保部门的要求，增强了院内医疗
垃圾的收集、暂存点的规范管理，并按政府的规定签定了“2020年度
医疗废物集中处理合同”全部委托区固体废物中心处理，完善了交接
登记。同时，严格按照医疗废水处理的规定结合本院实际，坚持专人
专管处理设备，做到了每天24小时不间断运行，在区环保局及疾控中
心的历次检查中，废水排放均符合规范要求。
⑹建立健全安全生产台账。按照区卫生局要求，我院每月定期实
行安全排查，并就安全稳定工作即时做好登记，即时上报卫生局备案。
⑺食品安全。要求食堂工作人员必须持有健康证才能上岗，同时
采购的食品原材料必须符合食品卫生标准，并做好采购物品登记，院
部不定期的对其实行抽查，确保不发生食品安全事故。
⑻确保建筑安全。今年医院投入200余万元对一楼、六楼、八楼
实行了装修改造，进一步提升了就医环境，施工中做到了即时告知和
安全防范，未发生安全事故。同时还投入10万余元分别对四环路挡墙
和一门诊楼层主线路实行了整改，即时消除了安全隐患。
⒋建立健全医疗服务社会监督评价机制。通过设立意见箱、投诉
电话等，畅通患者投诉举报渠道，对患者的投诉100%的回复，讲诚信，同时定期征求患者对医疗服务和医院管理的意见，持续提升患者的满
意度。
5.认真履行综治职责。我院积极协助公安机关，做好医院周边环
境整治，维护医疗秩序。保卫科、总务科增强对单位周边流动人口、
暂住人口和出租屋的管理，即时排查并消除各种治安隐患，防止违法
犯罪分子陷匿其中。总务科强化对单位水、电、气、设备的管理，即
时拆除违章建筑。保卫科增强巡逻守护，严密防范侵害医务人员、患
者及其家属人身财产安全的案件发生。
⒍增强孕产妇死亡安全的监管。今年，我院进一步完善了孕产妇
急救网络体系，增大了对各级医疗卫生单位的妇幼保健指导培训力度，切实增强监督管理。至当前为在，2020年全区孕产妇死亡为“0”。
7.增强政务值班和120急救管理。院总值班由职能科室人员参加，要求当值班人员对临时发生的问题，即时通知相关科室，尽快妥善解决。在120急救管理上，院部制定了相对应的制度职责，定期对120
车辆的急救物品实行清理，确保120随时处于工作状态。
三迎督导检查，全院掀起整改行动
我院自展开创建“平安医院”工作来，认真扎实的展开相关工作，接受区级各安全生产督导检查多次，每次督导之后虚心接受督导检查
组的意见或建议，并在每次督导之后全院必将掀起整改行动。
1.完善制度与职责。我院紧紧围绕“二甲复评” 工作，各科积极
行动，完善了《涪陵区妇幼保健院制度与职责》（第三版）的汇编成册，并人手一册，要求全院职工认真学习其内容，掌握自己所必须掌
握的内容，以保证“平安医院”的创建成功与“二甲复评”的高分通过。
2.制定各项应急、急救预案。为保证平安医院的创建成功，我院
领导高度重视，制定了各项应急、急救预案，并成立了相对应的应急、急救组织，汇编成《涪陵区妇幼保健院应急预案（综合、医疗部分）》，全院人手一册，要求熟练掌握相关应急、急救内容，以保证
遇紧急情况做到心中有数。
三、取得的效果
1.单位医疗秩序井然有序，医患关系和谐。
2.医务人员无后顾之忧，能全身心的投入到为患者服务的工作中。
3.医疗服务质量、群体保健质量得到了进一步的提升。
4.未发生重大安全生产事故、重大刑事及治安案件、无集体越级
上访事件、无医疗事故、无职工违法犯罪事件发生。
四、下一步打算
1、增大信息沟通力度，进一步理顺各部门工作关系。
2、增大宣传，结合“三好一满意”活动和医院二甲复评增大对科
室的考核力度，使平安医院建设工作逐步走向规范化、制度化。
创建“平安医院”是关系医院发展的根本，是医院各项工作顺利实施的保障，我们一定会把它当成自觉行为，持之以恒，为单位的发展营造安全和谐的环境，为平安涪陵建设做出应有贡献。