110种常见疾病的症状及用药方案(绝密资料)

110种常见疾病的症状及用药方案(绝密资料)
110种常见疾病的症状及用药方案(绝密资料)

110 种常见疾病的症状及用药方案(绝密资料)

110 种常见疾病、症状及其用药方案(绝密资料)呼吸系统疾病:

以医嘱为主】常见病

典型症状

代表药物(通用名)

联合用药方案

联合用药方案二普通感冒

普通感冒:以局部症状为主,如鼻塞、流鼻涕、打喷嚏、咽喉肿痛,寒、热表现不明显。

消炎片、复方大青叶片

银翘片+蒲地蓝消炎片+维生素C

双黄连口服液+银黄胶囊+维生素C 风寒感冒

风寒:恶寒重、发热轻,无汗,清涕,全身症状明显,舌苔淡白。

感冒软胶囊、四季感冒胶囊

四季感冒胶囊+桑姜感冒片+ 维生素C

感冒软胶囊+滴鼻剂+维生素C 风热感冒

风热:有汗、发热重,恶寒轻,黄稠涕,舌红。

桑菊感冒片、风热感冒颗粒、

桑菊感冒片+一清胶囊+阿莫西林克拉维酸钾片

风热感冒颗粒+清开灵胶囊+

VC 流行性感冒

由流感病毒引起的急性上呼吸道传染病。全身症状为主,突发

高热、寒战、头痛、浑身酸痛。群发性,传染性强。

抗病毒口服液、复方金刚烷胺氨基比林片

抗病毒口服液+布洛芬+ 罗红霉素(阿奇)

复方氨氛烷胺胶囊+体温计+头孢克肟+板蓝根含片孕妇感冒

应尽量选择对孕妇及胎儿安全的药物,用药时间宜短不宜长,剂量宜小不宜大,凡属于新药以及疗效不确定的药物都不要用于孕妇。

DHA )

阿莫西林胶囊+双黄连口服液+燕窝

加强营养增加抵抗力:孕妇营养素、吸道感染(咳嗽)

热咳:咳有浓稠黄痰

复方甘草口服液、消炎片

复方甘草口服液+阿奇霉素+ 清凉喉片+大蒜油

氨溴索糖浆(片)+罗红霉素+金银花含片急性上呼吸道感染

咳嗽)

寒咳:咳有清、稀痰

清咽喉颗粒、菊梅利咽含片

咳特灵胶囊+罗红霉素+咳宁糖浆

止咳宁嗽胶囊+阿奇霉素+VC 干咳:咳嗽无痰或痰少而黏右美沙芬胶囊糖浆)、可待因

川贝清肺糖浆+阿奇霉素+胖大海含片

咳嗽、咳痰或伴有喘息症状,每年发作持续在三个月以上,并连续2 年以上发病。以晨咳为主,痰一般为白颜色泡沫黏液痰,继发感染后可呈脓性黏液稠痰。

肺宁丸、汉源咳喘宁、喘舒片

肺宁丸+ 氨茶碱+阿奇霉素+胡萝卜素

百咳静糖浆+喘舒片+阿奇霉素+螺旋藻肺炎

起病缓慢,有头痛、发热、咳嗽并咳出少量黏痰。症状较重者有持续的高热、心悸、气急、重度衰竭,可伴有休克。

氨苄西林、阿奇霉素、复方虫草口服液、至灵胶囊

头孢+阿奇霉素+百苓胶囊+沙丁氨醇气雾剂

常见疾病与护理诊断

常见疾病与护理诊断

内科护理学 呼吸系统 1、肺炎:体温过高、清理呼吸道无效、潜在并发症:感染性休克 2、支气管扩张症:清理呼吸道无效、潜在并发症:大咯血窒息、营养失调、焦虑、有感染的危险 3、肺结核:知识缺乏、营养失调:低于机体需要量、体温过高、疲乏、有孤独的危险 4、支气管哮喘:气体交换受损、清理呼吸道无效、知识缺乏、活动无耐力、焦虑、潜在并发症:呼吸衰竭、纵隔气肿 5、慢性阻塞性肺疾病(COPD):气体交换受损、清理呼吸道无效、焦虑、活动无耐力、营养失调:低于机体需要量 6、慢性肺源性心脏病:气体交换受损、清理呼吸道无效、活动无耐力、体液过多、潜在并发症:肺性脑病 循环系统 1、心源性呼吸困难:气体交换受损、活动无耐力

2、慢性心力衰竭:气体交换受损(与左心衰竭致肺淤血有关)、体液过多(与右心衰竭致提静脉淤血、水钠储留、低蛋白血症有关)、活动无耐力(与心排出量下降有关)、潜在并发症:洋地黄中毒 3、心律失常:活动无耐力(与心律失常导致心悸或心排出量减少有关)、潜在并发症:猝死、有受伤的危险(与心律失常引起的头晕、晕厥有关)、焦虑(与心律失常反复发作、疗效欠佳有关)、潜在并发症:心力衰竭、脑栓塞 4、心瓣膜病:体温过高(与风湿活动、并发感染有关)、潜在并发症:心力衰竭、潜在并发症:栓塞、有感染的危险(有机体抵抗力下降有关)、潜在并发症:心律失常、感染性心内膜炎、猝死 5、心绞痛:疼痛:胸痛(与心肌缺血、缺氧有关)、活动无耐力(与心肌氧的供需失调有关)、潜在并发症:心肌梗死、知识缺乏(缺乏控制诱发因素及预防心绞痛发作的知识) 6、心肌梗死:疼痛:胸痛(与心肌缺血坏死有关)、活动无耐力(与心肌氧的供需失调有

呼吸内科常见病的合理用药

呼吸内科常见病的合理用药 慢性阻塞性肺病如何用药治疗, 慢性阻塞性肺病简称慢阻肺,包括慢性阻塞性支气管炎和慢性肺气肿,是一种严重危害人民健康的常见病、多发病,需要进行长期的规范化治疗。对它的治疗除了戒烟、康复锻炼、增强体质外,还应注意合理用药。 (1)抗感染治疗。漫阻肺急性加重的最常见原因是呼吸道感染,其致病微生物主要是肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、卡他莫拉汉菌、病毒等。如果一时无法进行药敏试验,可根据临床经验给予抗生素7,14天的治疗,如阿莫西林、喹诺酮类(如环丙沙星、氟臻酸等),新型头孢菌素(如先力腾)。大环内酯类(如琥乙红霉素、乙醚螺旋霉素等),氨基糖甙类(如立克菌星等)。近年来由于葡萄球菌、耐药流感嗜血杆菌和链球菌等有所增加,如果初期经验性治疗效果不佳,应尽早根据药敏试验结果更换适当的抗生素。 (2)解痉平喘。目前主要有三种类型的解痉平喘药:?β2受体激动剂如喘乐宁、喘康速气雾剂等。?抗胆碱能药如溴化异丙托品等。?甲基嘌呤类如优喘平、茶喘平等。应根据患者的个体情况选择使用,尽管并非所有患者用药后肺功能都会有所改善,但可缓解症状,改善患者的活动能力。 (3)糖皮质激素类,如强的松,每千克体重0(4,0(6毫克,每日服用,连续2,3周。如果能明显改善肺功能,可考虑长期应用,但应及时减量到最低有效水平,预防并发症的发生。 此外还可使用化痰剂、粘液溶解剂等药物配合治疗,以提高疗效。 107(治疗哮喘的气雾剂有哪几种, 治疗哮喘的气雾剂有以下几种:

(1)舒喘灵气雾剂:主要兴奋β2受体,有显著的支气管扩张作用,适用于支气管哮喘、喘息性支气管炎,肺源性心脏病及慢性气管炎合并肺气肿者。本品在治疗剂量内对心血管和中枢神经系统影响较小,妊娠初期、高血压、心功能不全、甲亢及糖尿病人慎用。 (2)喘康速气雾剂:为选择性β2受体兴奋剂,可显著地扩张支气管,适用于支气管哮喘、慢性支气管炎、肺气肿及其他肺部疾病引起的支气管痉挛。喷雾每次1,2漱,每日3次;或气喘发作时用,一般每日喷雾吸人不超过8次。 (3)哮喘气雾剂:又叫异丙肾上腺素气雾剂,常用于哮喘发作时或有哮喘预感时喷雾吸入。此药可立即见效,但维持时间仅1小时左右,用药时间较长时可产生依赖性和耐药性,因此吸人时每喷1,2次,每日3,4次,仍无效者不宜再用,切勿随意增加次数和剂量,尤其是每分钟心率120次以上和甲状腺机能亢进者应禁用。本品治疗量不仅无升压作用,且会使血压下降,故也适用于有高血压的哮喘病人。 (4)愈喘气雾剂:含异丙肾上腺素及愈木酚甘油醚及维生素C等。本品既可平喘又可祛痰,适用于哮喘发作,亦可用于慢性支气管炎及肺气肿。高血压、甲亢病人慎用。 (5)丙酸培氯松气雾剂:本品不仅有解痉、预防和控制支气管哮喘发作的作用,而且还有消炎和抗渗出等作用,对长期依赖口服激素的支气管哮喘者,换用本品,口服激素可逐渐减量或不用,如将此药由鼻腔喷人,还可治疗过敏性鼻炎,能提高控制哮喘发作的疗效。本品无支气管扩张作用,在使用过程中,如果遇急性哮喘发作,可加用支气管扩张药或激素制剂。 (6)前列腺素风气雾剂:可刺激细胞内cAMP生成,抑制过敏物质及炎性介质的释放,从而扩张支气管。其扩张支气管作用比异丙基肾上腺素强5,10倍,作用时间长且无心血管系统副作用。主要用于支气管哮喘、哮喘持续状态,每次喷雾1,3

狗狗的14大常见疾病

狗狗的14大常见疾病 根据宁波江东丑丑宠物医院(https://www.360docs.net/doc/7e8634889.html,)的医生介绍说,狗狗的病变有 很多种,其中常见的为15种,以下就是小编为大家罗列出来的! 1.传染性肝炎 病原:传染性肝炎是由传染性肝炎病毒引起的犬的一种急性、败血性传染病。 症状:潜伏期短,人工感染约2-6天发病,易感犬与病犬自然接触后通常在6--9 天后表现症状。精神差,食欲下降,渴欲增高,体温升高达40℃以上,持续1--6天。有时呕吐,常常腹泻,粪便有时带血。大多数病例表现为剑状软骨部位的腹痛。很少 出现黄疸。在急性症状消失后7--10天,约有25%的康复犬的一眼或双眼出现暂时性 角膜混浊(眼色素层炎),颜色发蓝。病犬粘膜苍白,有时乳齿周围出血和产生自发 性血肿。扁桃体常急性发炎并肿大,心搏动增强,呼吸加快。病犬血凝时间延长,如 果发生出血,往往流血不止。病程较犬瘟热短得多,大约在2周内恢复或死亡。 预防:目前市面上的疫苗多是与犬瘟热等制成的联苗。一般在第9周龄时进行第 一次免疫接种,然后在第15-周龄时再接种一次。成年犬需每年接种一次。 2.狂犬病 病原:狂犬病主要是感染了狂犬病毒所致,狂犬病毒含5种主要蛋白,即糖蛋白(G)、核蛋白(N)、聚合酶(L)、磷蛋白(NS)及膜蛋白(M)等。糖蛋白能与 乙酰胆碱结合,决定了狂犬病毒的噬神经性,能刺激抗体产生保护性免疫性反应。N 蛋白导致的抗体不具中和力,可用检测浆内包涵体有助临床诊断。。 症状:潜伏期长短变化很大,一般为20~60天,最短8天,也有长达十几年的。症状有两种类型,即狂暴型和麻痹型。 狂暴型的病犬在初期精神差,有时烦躁,常躲在暗处不愿出来,爱吃异物。吞咽 时伸颈,瞳孔散大,唾液增多。经过半天到两天,此时兴奋狂暴往往与沉郁交替出现,兴奋狂暴时,常攻击主人,之后病犬疲劳,卧地不动,但不久又起,出现特殊的斜视 和惶恐,当再次受到外界刺激时,又出现一次新的发作。疯狂地攻击人、畜,自咬四

各种疾病的并发症1

老年痴呆: 1.饮食过度或不足,引起胃肠道不适、出血,甚至穿孔。 2.水电解质紊乱。 3.因吞咽困难,易并发吸入性肺炎或窒息。 4.长期卧床易发生褥疮、便秘或血栓、栓塞性疾病。 5.外伤或骨折。 6.大、小便失控,易致泌尿道感染。 7.抑郁症患者的智能障碍为暂时性的、部分性的,每次检查的结果均不相同;而老年性痴呆患者的智能损害是全面性的,而且呈进行性的恶化。 冠心病: 1、乳头肌功能失调或断裂。 2、尖瓣乳头肌因缺血、坏死等使收缩功能发生障碍,造成不同程度的二尖瓣脱垂并关闭不全。 3、心脏破裂:常在心肌梗死1周内出现,多为心室游离壁破裂,造成心包积血引起急性心脏压塞而猝死。 4、栓塞:左心室附壁血栓脱落所致,引起脑、肾、脾、或四肢等动脉栓塞。 5、心室壁瘤:主要见于左心室,体格检查可见左侧心界扩大,心脏搏动范围较广。 6、心肌梗死后综合征:心肌梗死后数周至数月内出现,可反复发生,表现为心包炎、胸膜炎或肺炎,有发热、胸痛等症状,可能为机体对

坏死物质的过敏反应。 高血压 1、冠心病:长期的高血压可促进动脉粥样硬化的形成和发展。冠状动脉粥样硬化会阻塞或使血管腔变狭窄,或因冠状动脉功能性改变而导致心肌缺血缺氧、坏死而引起冠心病。冠状动脉粥样硬化性心脏病是动脉粥样硬化导致器官病变的最常见类型,也是严重危害人类健康的常见病。 2、脑血管病:包含脑出血、脑血栓、脑梗塞、短暂性脑缺血发作。脑血管意外又称中风,其病势凶猛,且致死率极高,即使不致死,大多数也会致残,是急性脑血管病中最凶猛的一种。高血压患者血压越高,中风的发生率也就越高。高血压患者的脑动脉如果硬化到一定程度时,再加上一时的激动或过度的兴奋,如愤怒、突然事故的发生、剧烈运动等,会使血压急骤升高,脑血管破裂出血,血液便溢入血管周围的脑组织,此时,病人会立即昏迷,倾倒在地,所以俗称中风。 3、高血压心脏病:高血压患者的心脏改变主要是左心室肥厚和扩大,心肌细胞肥大和间质纤维化。高血压导致心脏肥厚和扩大,称为高血压心脏病。高血压心脏病是高血压长期得不到控制的一个必然趋势,最后或者可能会因心脏肥大、心律失常、心力衰竭而影响生命安全。 4、高血压脑病:主要发生在重症高血压患者中。由于过高的血压超过了脑血流的自动调节范围,脑组织因血流灌注过多而引起脑水肿。临床上以脑病的症状和体征为特点,表现为弥漫性严重头痛、呕吐、意识障碍、精神错乱,严重的甚至会昏迷和抽搐。

2016年执业药师继续教育-消化系统常见疾病的合理用药答案

2016年执业药师继续教育 消化系统常见疾病的合理用药答案返回上一级 单选题(共10题,每题10分) 1 . 有关胃溃疡症状的描述正确的是() ? A.有夜间痛醒史 ? B.进餐后疼痛可缓解 ? C.疼痛发生于进食后30~60分钟 ? D.疼痛规律是疼痛→进食→缓解 我的答案:C 参考答案:C 答案解析:暂无 2 . 半衰期最长的药物是() ? A.西咪替丁 ? B.雷尼替丁 ? C.法莫替丁 ? D.磷酸铝 我的答案:C 参考答案:C 答案解析:暂无 3 . 不用于根除幽门螺杆菌的药物是() ? A.奥美拉唑 ? B.克拉霉素 ? C.甲硝唑 ? D.甲氧氯普胺 我的答案:D 参考答案:D 答案解析:暂无 4 . 西米替丁治疗消化性溃疡的机理是() ? A.质子泵阻滞剂 ? B.H2受体拮抗剂 ? C.延缓胃排空 ? D.加速胃排空 我的答案:B

参考答案:B 答案解析:暂无 5 . 有关十二指肠溃疡病症状的描述错误的是() ? A.有夜间痛醒史 ? B.进餐后疼痛可缓解 ? C.疼痛发生于进食后30~60分钟 ? D.疼痛规律是疼痛→进食→缓解 我的答案:C 参考答案:C 答案解析:暂无 6 . 阿托品类药物禁用于下列哪种疾病() ? A.虹膜睫状体炎 ? B.胃肠道绞痛 ? C.青光眼 ? D.感染中毒性休克 我的答案:C 参考答案:C 答案解析:暂无 7 . 常用于治疗胃食管返流病的药物是() ? A.奥美拉唑 ? B.阿托品 ? C.维拉帕米 ? D.东莨菪碱 我的答案:A 参考答案:A 答案解析:暂无 8 . 在消化性溃疡发病相关的损害性因素中,占主导的是()? A.幽门螺杆菌感染 ? B.饮食失调 ? C.吸烟 ? D.胃酸、胃蛋白酶 我的答案:A 参考答案:A 答案解析:暂无 9 . 有止吐作用的药物是() ? A.胰酶片

皮肤病分类

皮肤病分类

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皮肤病分类 一、皮肤病的种类 皮肤病常见分类和症状: 1.真菌病:常见的有手脚癣、体股癣及甲癣(灰指甲);

2.细菌性皮肤病:常见的有丹毒及麻风; 3.病毒性皮肤病:常见的有水痘、扁平疣及疱疹; 4.节肢动物引起的皮肤病:如疥疮; 5.性传播疾病:如梅毒、淋病及尖锐湿疣; 6.过敏性皮肤病:常见的有接触性皮炎、湿疹、荨麻疹及多型红斑;药物反应,如磺胺类、青霉素等过敏引起的皮肤病; 7.物理性皮肤病:常见的有晒斑、多型性日光疹及鸡眼; 8.神经功能障碍性皮肤病:常见的有瘙痒症、神经性皮炎及寄生虫引起的皮肤病; 9.红斑丘疹鳞屑性皮肤病:常见的有银屑病、牛皮癣、单纯糠疹及玫瑰糠疹;10.结缔组织疾病:常见的有红斑狼疮、硬皮病及皮肌炎; 11.疹性皮肤病:常见的有天疱疹、类天疱疹及掌跖脓疱病; 12.色素障碍性皮肤病:常见的有黄褐斑、白癜风、文身; 13.皮脂、汗腺皮肤病:常见的有痤疮、酒渣鼻及臭汗症。 夏天炎热而潮湿,以足癣为代表的各类皮肤病很容易发作,但夏季也恰恰是治疗皮肤病的大好时机。夏天的温度和湿度很适合细菌生长,因此正是各类皮肤病致病菌大量繁殖的季节。在这个季节选择适合自己的治疗方法对付皮肤病,可以缩短三分之一的治疗时间,将治疗对患者的影响减到最小、费用降到最低。 据介绍,夏季最多见的皮肤病包括足癣、甲癣等足部真菌病和荨麻疹、皮炎湿疹等过敏性皮肤病。许多患者认为足癣等皮肤病迁延难愈,因此放弃了治疗。对此,如果不及时接受治疗,足癣等真菌性疾病有可

艾滋病常见的并发症有哪些

艾滋病常见的并发症有哪些 艾滋病常见的并发症 贫血、宫颈癌、生殖器疱疹、带状疱疹、脉络膜炎、淋巴瘤 艾滋病有什么并发症 一、并发病症 艾滋病并发症发生部位多系统受累者达86.6%,以消化、呼吸、血液和淋巴系统为主。并发症依次为细菌性肺炎、口腔毛状粘膜白斑、鹅口疮、各种感染性腹泻、贫血和消耗综合症。机会性感染占所有并发症的80.6%。卡氏肺孢子虫肺炎、弓形虫、隐孢子虫、巨细胞病毒和恶性肿瘤的发病率均较低。我国AIDS并发症和机会性感染病原体与国外报告相差较大,应结合实际有针对性地预防和及时治疗并发症。 1.机会性感染 (1)原虫感染: A)弓形体病:常有头痛、发热、脑膜脑炎、视网膜脉络膜炎等,诊断主要靠检测血中抗弓形体IgM抗体(+)或头颅CT见典型环圈状病变。艾滋病人得弓形体感染主要引起神经系统弓形体病,其发生率为26%。临床表现为偏瘫,局灶性神经异常,抽搐、意识障碍及发热等。CT检查可见单个或多个局灶性病变。依据组织病理切片或脑脊液检查可见弓形体。极少数弓形体累及肺部(1%)。该病是由寄生性原虫动物鼠弓浆虫所致的一种动物传染病。人的感染途径,先天性感染是由母亲经胎盘传给胎儿。后天性感染是因吃了含有组织囊虫的生肉或未煮熟的肉而感染。 B)隐孢子虫肠炎:主要有腹泻,为水样便,有时量很多,可致脱水及电解质紊乱。孢子虫是寄生于家畜和野生动物的小原虫,人感染后,附于小肠和大肠上皮,主要引起吸收不良性腹泻,病人表现为难以控制的大量水样便,每日5~10次以上,每天失水3~10升,病死率可高达50%以上。诊断靠肠镜活检或粪便中查到原虫的卵囊。 C)卡氏肺囊虫性肺炎:主要发生于肺部,可导致呼吸困难、持续的咳嗽,发热等。卡氏肺囊虫是一种专在人的肺内造穴打洞的小原虫。人的肉眼看不见,而且用一般的生物培养方法也找不到。卡氏肺囊虫肺炎主要通过空气与飞沫经呼吸道传播。健康人在感染艾滋病毒后,免疫功能受到破坏,这时卡氏肺囊虫便乘虚而入,在病人体内大量繁殖,使肺泡中充满渗出液和各种形态的肺囊虫,造成肺部的严重破坏。卡氏肺囊虫肺炎在艾滋病流行前是一种不常见的感染,过去仅发现于战争、饥饿时期的婴幼儿,或者接受免疫抑制治疗的白血病患儿。卡氏肺囊虫肺炎是艾滋病患者的一个常见死因,在60%以上的艾滋病患者中属于最严重的机会感染,约有80%的艾滋病患者至少要发生一次卡氏肺囊虫肺炎。艾滋病患者合并卡氏肺囊虫肺炎时,首先有进行性营养不良、发热、全身不适、体重减轻、淋巴结肿大等症状。以后出现咳嗽、呼吸困难、胸痛等症状,病程4~6周。发热(89%)和呼吸急促(66%)为肺部最常见的体征。某些人肺部还可听到罗音。卡氏肺囊虫肺炎常复发,病情严重,是艾滋病患者常见的致死原因。卡氏肺囊虫肺炎病

110种常见疾病的症状及用药方案(绝密资料)

110种常见疾病的症状及用药方案(绝密资料)110种常见疾病、症状及其用药方案(绝密资料)呼吸系统疾病: 【 以医嘱为主】常见病 典型症状 代表药物(通用名)

联合用药方案一 联合用药方案二普通感冒 普通感冒:以局部症状为主,如鼻塞、流鼻涕、打喷嚏、咽喉肿痛,寒、热表现不明显。 消炎片、 复方大青叶片 银翘片+蒲地蓝消炎片+维生素C 双黄连口服液+银黄胶囊+维生素C风寒感冒

风寒:恶寒重、发热轻,无汗,清涕,全身症状明显,舌苔淡白。 感冒软胶囊、四季感冒胶囊 四季感冒胶囊+桑姜感冒片+维生素C 感冒软胶囊+滴鼻剂+维生素C风热感冒 风热:有汗、发热重,恶寒轻,黄稠涕,舌红。 桑菊感冒片、风热感冒颗粒、 桑菊感冒片+一清胶囊+阿莫西林克拉维酸钾片

风热感冒颗粒+清开灵胶囊+ VC流行性感冒 由流感病毒引起的急性上呼吸道传染病。全身症状为主,突发高热、寒战、头痛、浑身酸痛。群发性,传染性强。 抗病毒口服液、 复方金刚烷胺氨基比林片 抗病毒口服液+布洛芬+罗红霉素(阿奇) 复方氨氛烷胺胶囊+体温计+头孢克肟+板蓝根含片孕妇感冒 应尽量选择对孕妇及胎儿安全的药物,用药时间宜短不宜长,剂量宜小不宜大,凡属于新药以及疗效不确定的药物都不要用于孕妇。

青霉素类、头孢类、牛磺酸软胶囊(DHA) 阿莫西林胶囊+双黄连口服液+燕窝 加强营养增加抵抗力:孕妇营养素、牛乳钙、燕窝急性上呼吸道感染(咳嗽) 热咳:咳有浓稠黄痰 复方甘草口服液、消炎片 复方甘草口服液+阿奇霉素+清凉喉片+大蒜油 氨溴索糖浆(片)+罗红霉素+金银花含片急性上呼吸道感染(咳嗽)

7.心血管疾病介入诊疗常见并发症应急预案(10种)

7.心血管疾病介入诊疗常见 并发症应急预案(10种) -标准化文件发布号:(9556-EUATWK-MWUB-WUNN-INNUL-DDQTY-KII

心血管疾病介入诊疗应急预案 一、总则 1.各项手术前必须做好充分的准备,包括设备的运行情况、物品的准备、抢救药品的准备等。 2.术者应于术前充分考虑患者手术的风险性,制定出详实的手术方案,做好应急的特殊物品的准备和 心理准备。 3.一旦出现紧急意外情况按照如下流程进行抢救工作: ⑴第一时间,术者为主要负责人(有特殊安排者除外)指挥现场人员进行抢救,抢救效果好的,待 患者病情稳定后,据情况继续手术或终止; ⑵如在场人员自己处理有困难,应立即提出紧急会诊要求,邀请相关科室人员协助抢救,同时通知 医务处; ⑶如有必要,应报告给主管院长、院长; ⑷及时与患者家属沟通,通报患者病情和抢救情况,以征得家属理解; ⑸抢救过程中要有专人负责记录医嘱和患者的病情变化情况,当时记录不全的抢救结束后立即补 记。 ⑹处理完后召开讨论会,分析出现紧急情况的原因、抢救是否及时、存在的问题,从中得出教训、 以及改进方案等,并详细记录备案。 二、实施细则 1、介入诊疗术中可能因导管钢丝等器械引起血管或心肌穿孔导致心包积液,需要立即行心包穿刺和引 流。 2、介入器械、药物干扰心脏敏感区域可能引起或加重心律失常,甚至出现危及生命的室速、室颤或心 脏停搏),情况危急时需要药物、电复律或起搏器植入。 3、病情和病变性质决定介入术的策略,有时于介入术中临时改变计划,会向家属交待。 4、介入术中心脏、血管内血栓形成或脱落,以及器械的断裂或脱落可能造成血管阻塞,引起心肌梗 死、中风、肺栓塞或其他部位缺血,情况危急时会考虑中断手术。 5、部分介入术需联合应用抑制血液凝固的药物,可能诱发或加重出血,包括伤口、消化道、腹膜后、 胸腔、眼底、颅内出血等,严重出血时需要输血、压迫、腔镜、外科手术等处理。 6、患者可能对消毒剂、对比剂或其他药物、材料过敏,出现皮疹、头晕、呼吸困难、休克、溶血等, 予相应处理,情况不能控制应终止手术。 7、急诊介入治疗过程会出现再灌注综合征如:血压下降、室性心律失常、心动过缓等,可予多巴胺、

皮肤病分类

皮肤病分类 一、皮肤病的种类 皮肤病常见分类和症状: 1.真菌病:常见的有手脚癣、体股癣及甲癣(灰指甲);

2.细菌性皮肤病:常见的有丹毒及麻风; 3.病毒性皮肤病:常见的有水痘、扁平疣及疱疹; 4.节肢动物引起的皮肤病:如疥疮; 5.性传播疾病:如梅毒、淋病及尖锐湿疣; 6.过敏性皮肤病:常见的有接触性皮炎、湿疹、荨麻疹及多型红斑;药物反应,如磺胺类、青霉素等过敏引起的皮肤病; 7.物理性皮肤病:常见的有晒斑、多型性日光疹及鸡眼; 8.神经功能障碍性皮肤病:常见的有瘙痒症、神经性皮炎及寄生虫引起的皮肤病; 9.红斑丘疹鳞屑性皮肤病:常见的有银屑病、牛皮癣、单纯糠疹及玫瑰糠疹;10.结缔组织疾病:常见的有红斑狼疮、硬皮病及皮肌炎; 11.疹性皮肤病:常见的有天疱疹、类天疱疹及掌跖脓疱病; 12.色素障碍性皮肤病:常见的有黄褐斑、白癜风、文身; 13.皮脂、汗腺皮肤病:常见的有痤疮、酒渣鼻及臭汗症。 夏天炎热而潮湿,以足癣为代表的各类皮肤病很容易发作,但夏季也恰恰是治疗皮肤病的大好时机。夏天的温度和湿度很适合细菌生长,因此正是各类皮肤病致病菌大量繁殖的季节。在这个季节选择适合自己的治疗方法对付皮肤病,可以缩短三分之一的治疗时间,将治疗对患者的影响减到最小、费用降到最低。 据介绍,夏季最多见的皮肤病包括足癣、甲癣等足部真菌病和荨麻疹、皮炎湿疹等过敏性皮肤病。许多患者认为足癣等皮肤病迁延难愈,因此放弃了治疗。对此,如果不及时接受治疗,足癣等真菌性疾病有可

能引发淋巴管炎、丹毒或蜂窝织炎等疾病,甚至危及生命。科学研究表明,皮肤病的最佳治疗时间是每年的4~9月。“因为秋冬季处于休眠状态下的细菌自我保护力较强,会对药物作用的发挥起到一定影响。相反,在万物生长最旺盛的春夏季,选择适合自己的有效治疗方法,可以缩短三分之一的治疗时间。” 二、皮肤病的症状 黄褐斑是面部黑变病的一种,是发生在颜面的色素沉着斑,很多女性朋友,尤其是生完宝宝的女性朋友会被黄褐斑困扰,那么出现黄褐斑怎么治疗呢?其实黄褐斑的治疗方法有很多,例如常见的饮食就可以辅助治疗,然后再加上药物治疗。 湿疹是一种常见的过敏性炎症性皮肤病。湿疹症状主要是以皮疹多样性,对称分布、剧烈瘙痒、反复发作、易演变成慢性为主。可发生于任何年龄,任何部位,任何季节,但常在冬季复发或加剧。 皮炎是一种常见皮肤病,皮肤出现脱皮、剥落、变厚、变色,及碰触时会发痒等现象。包括常见的夏季皮炎、隐翅虫皮炎、过敏性皮炎、脂溢性皮炎、日光性皮炎、药物性皮炎、接触性皮炎、激素依赖性皮炎、神经性皮炎等。针对不同类型的皮炎症状表现是不一样的脱发是头发脱落的现象。引起脱发的原因有生理性及病理性之分。生理性脱发指头发正常的脱落。病理性脱发是指头发异常或过度的脱落。

神经内科常见疾病并发症

神经内科常见疾病并发 症 LG GROUP system office room 【LGA16H-LGYY-LGUA8Q8-LGA162】

脑梗塞的并发症 1、心肌梗死是脑梗塞的常见并发症。目前发病机制不明,有研究表明,很多脑梗塞病人,在急性期,常常伴有心肌缺血的表现,但是这种改变大部分病人在度过急性期后能够改变,有部分病人,可能发展成为心肌梗死。所以,对脑梗塞病人,我们要进行常规心电图检查,如发现有心肌梗死,应对应心脑血管病症采取同时治疗方案。 2、肺部感染是脑梗塞病人最常见的并发症。有很多研究表明,肺部感染成为脑梗塞的最主要的致死因素。脑梗塞病人的肺部感染一般与以下因素有关:a:病人长期卧床,产生的沉积性肺炎,因此,在护理工作中,提倡勤翻身,勤吸痰。照顾不当,引起病人饮水或饮食呛咳而引发的戏入性肺炎。b:病人使用抗生素不当,造成菌群失调,加上病人多为老年、抵抗力差,也增加了易感因素。 3、尿路感染。见于留置导尿管的病人,或大小便失禁,得不到良好护理的病人,常用治疗细菌性尿路感染的药有起效迅速的西药抗生素,及安全可靠。 4、肾功能不全。也是造成病人死亡的重要并发症,主要与以下方面因素有关:脑梗塞是一种"应激"状态,体内的高肾上腺素水平,容易造成肾动脉收缩,影响肾血流量。很多药物如甘露醇、抗生素也会对肾功能造成不同程度的影响。 5、褥疮。病人长期卧床,如果不经常翻身的话,病人的某些骨隆突部分,会对固定的组织压迫,造成局部组织长期缺血、坏死,就形成了褥疮。预防褥疮的最好方法是勤翻身,条件许可,应给病人使用气垫床。 6、关节挛缩。脑梗塞病人如果没有得到良好的康复训练,患侧的肌肉会发生废用性萎缩,在肌肉萎缩和张力升高的共同作用下,关节长期不能正常活动,会造成病人关节畸形、挛缩。患处的关节活动会变得很疼痛。 7、应激性溃疡。出血性中风病人和大面积脑梗死病人,常常出现上消化道大出血,也是临床上常见并发症和常见死亡原因。 8、继发性癫痫。无论是出血性还是缺血性中风,在过度急性期后,原来脑内的病灶可能会留下"瘢痕", 如果成为异常放电灶,就有可能诱发癫痫,以大发作为主。如果病人发生继发性癫痫,就要开始正规的抗癫痫治疗。 9、脑梗塞后的精神科问题。这个问题越来越得到了关注。 10、痴呆。目前,有报道说,腔隙性缺血灶和血管性痴呆有一定的联系。更有的病人,出现了广泛的皮质下的动脉硬化、梗死,出现认知功能的下降。 脑出血并发症 1.肺部感染。感染是脑出血者的主要并发症之一和主要死亡原因之一。脑出血后3~5天内,昏迷患者常合并肺部感染。 2.上消化道出血。脑血管病的严重并发症之一,应激性溃疡。脑出血合并上消化道出血以混合型和内囊内侧型出血居多,分别占49%和36%。发生机制为下视丘和脑干病变所致,现在认为与视丘下前部、后部、灰白结节及延髓内迷走神经核有关。自主神经中枢在视丘下部,但其高级中枢在额叶眶面、海马回及边缘系统,消化道出血的机制与上述部位原发或继发的病灶有关。

神经内科常见疾病并发症和护理汇总

脑梗塞的并发症和护理 1、心肌梗死是脑梗塞的常见并发症。如发现有心肌梗死,应对应心脑血管病症采取同时治疗方案。安排在安静的病房,减少探视。给予低盐低脂饮食,切忌饱餐。多吃水果蔬菜,保持大便通畅。密切观察血压、心率、呼吸、神志、表情、面色、出汗、尿量、末梢循环情况等。如休克病人取休克卧位。在应用抗凝剂治疗期间密切观察有无出血倾向。严密观察心电图变化。 2、肺部感染是脑梗塞病人最常见的并发症。肺部感染成为脑梗塞的最主要的致死因素。对意识清醒者,应鼓励患者在分泌物多时,先深吸一口气,然后用力咳嗽,尽量将痰液咳出。在病情许可时尽早取半坐卧位,对昏迷的病人,应将其头部偏向一侧,及时吸痰,防止痰液、呕吐物阻塞呼吸道引起窒息。定时协助患者翻身拍背,排除痰液。痰液粘稠时,给予雾化吸入。褥出现呼吸功能障碍者,应采取鼻饲饮食,两次喂食之间加喂水一次,防止呛咳引起吸入性肺炎。 3、尿路感染。鼓励病人多饮水,对于尿潴留或尿失禁的患者行留置导尿,留置尿管期间每日行膀胱冲洗,定期更换尿袋。每日行会阴护理两次,按时留尿送检,警惕泌尿系感染。 4、肾功能不全。肾功能不全患者饮食上应该注意营养均衡,保证充足的营养供应,不要吃太油腻的食物,控制食盐的摄入量,饮食以清淡和易消化为主,避免辛辣刺激性食物和调味品,控制蛋白质摄入量以减轻肾脏负担,每天饮水量也应该限制,此外还需要注意维生素和矿物质的补充。肾衰竭患者会出现四肢酸痛和疲倦乏力等症状,因此需要保证充足的休息和睡眠,给患者提供一个安静舒适的环境,保证室内的卫生和适宜温度,经常开窗通风,卧床者需要定时翻身,防

止褥疮的发生,在病情稳定后可以适当参加一些日常活动,但是以不感到劳累为宜。 5、褥疮。a、避免局部组织长期受压。定时翻身,鼓励和协助患者经常更换卧位,翻身的间隔时间视病情及受压处皮肤情况而定,一般每2h翻身一次,必要时1h翻身一次。建立翻身记录卡。保护骨隆突处和受压局部,使之处于空隙位,对易发生压疮的患者应卧气垫床,并在骨隆突处和受压局部垫气垫圈、海绵圈或在身体空隙处垫软枕、海绵垫等。b、避免摩擦力和剪切力作用。保持床单被服清洁、平整。协助患者翻身、更换床单衣服时,须将患者抬离床面,避发生拖、拉、推等现象。使用便盆时应协助患者抬高臀部,不可硬塞,硬拉、可在便盆上垫软纸。c、避免局部潮湿等不良刺激。对大小便失禁、出汗及分泌物多的患者,应及时洗净擦干,局部皮肤涂塞肤润或凡士林软膏。d、促进局部血液循环。经常检查按摩受压部位,定期为患者温水擦浴。e、改善机体营养状况及积极治疗原发病。对易发生压疮患者,在病情允许情况下,应给高蛋白、高维生素饮食,不能进食患者,应考虑进行鼻饲或静脉补充。 6、关节挛缩。将肢体摆放功能位,给予肢体按摩,加强功能锻炼。 7、应激性溃疡。出血期间禁食,出血停止后先从流质饮食开始,慢慢过渡到半流质饮食,然后是软食,且少食多餐,多喝鲜奶,必要时静脉高营养。体位绝对休息。意识不清出血时,平卧头偏向一侧,防止窒息。必要时遵医嘱用药。 8、继发性癫痫。要注意应避免一切癫痫诱发因素。像过饥、过饱、睡眠不足、情绪激动,思想紧张,过度疲劳,使用兴奋药物、刺激性的食物等都是需要积极避免的,以免发生意外,诱发癫痫的发作。同时像高空、高温、驾驶、水上作业等危险性的工作要尽力的避免。平时注意事项,不能骤减或停服药物,以免引

2016执业药师《消化系统常见疾病的合理用药》答案

消化系统常见疾病的合理用药 单选题(共10题,每题10分) 1 . 宜于每餐前半小时服用的药物是() ? A.泮托拉唑 ? B.法莫替丁 ? C.多潘立酮 ? D.克拉霉素 我的答案:C 参考答案:C 答案解析:暂无 2 . 常用于治疗胃食管返流病的药物是() ? A.奥美拉唑 ? B.阿托品 ? C.维拉帕米 ? D.东莨菪碱 我的答案:A 参考答案:A 答案解析:暂无 3 . 西米替丁治疗消化性溃疡的机理是() ? A.质子泵阻滞剂 ? B.H2受体拮抗剂 ? C.延缓胃排空 ? D.加速胃排空 我的答案:B 参考答案:B 答案解析:暂无 4 . 有止吐作用的药物是() ? A.胰酶片 ? B.甲氧氯普胺 ? C.枸橼酸铋钾 ? D.多潘立酮 我的答案:B 参考答案:B 答案解析:暂无

5 . 有关十二指肠溃疡病症状的描述错误的是() ? A.有夜间痛醒史 ? B.进餐后疼痛可缓解 ? C.疼痛发生于进食后30~60分钟 ? D.疼痛规律是疼痛→进食→缓解 我的答案:C 参考答案:C 答案解析:暂无 6 . 阿托品类药物禁用于下列哪种疾病() ? A.虹膜睫状体炎 ? B.胃肠道绞痛 ? C.青光眼 ? D.感染中毒性休克 我的答案:C 参考答案:C 答案解析:暂无 7 . 有关胃溃疡症状的描述正确的是() ? A.有夜间痛醒史 ? B.进餐后疼痛可缓解 ? C.疼痛发生于进食后30~60分钟 ? D.疼痛规律是疼痛→进食→缓解 我的答案:C 参考答案:C 答案解析:暂无 8 . 在消化性溃疡发病相关的损害性因素中,占主导的是()? A.幽门螺杆菌感染 ? B.饮食失调 ? C.吸烟 ? D.胃酸、胃蛋白酶 我的答案:A 参考答案:A 答案解析:暂无 9 . 不用于根除幽门螺杆菌的药物是() ? A.奥美拉唑 ? B.克拉霉素 ? C.甲硝唑 ? D.甲氧氯普胺

常见疾病宣传资料

常见疾病宣传资料 要有效地预防传染病的发生与流行,关键在于切断传染病流行的三个环节形成的传播链。为此,要切实做到: 1、养成良好的卫生习惯,提高自我防病能力。 2、加强体育锻炼,增强对传染病的抵抗力。 3、按规定进行预防接种,提高免疫力。 4、搞好环境卫生,消灭传播疾病的蚊、蝇、鼠、蟑螂等害虫。 5、传染病人要早发现、早报告、早诊断、早隔离、早治疗、防止交叉感染。 6、传染病人接触过的用品及居室均严格消毒。 一、呼吸传染病的预防宣传资料 冬春季是呼吸道传染病的好发季节。学校这种人员比较密集、相对比较集中的地方,一旦出现更是比较容易传播,会对广大师生的工作学习带来较大的影响,因此我们有必要对春季常见的传染病及其预防措施有所了解。常见的传染性疾病包括:普通感冒、流行性感冒、麻疹、风疹、水痘、单纯疱疹、流行性腮腺炎、流脑、猩红热,传染性非典型肺炎(SARS)和人感染高致病性禽流感两类新病种。这些传染病大多都是呼吸道传染病,可通过空气、短距离飞沫或接触呼吸道分泌物等途径传播 冬春季寒冷,学生在外边活动减少,多集中在教室内,这更增加了传染机会。为了御寒,习惯把门窗关得很严,室内外的空气很难交换,空气相对静止的室内,带有病菌、病毒的飞沫在空

气中飘浮,学生在教室时间长,空气不新鲜,自然容易感染呼吸道传染病。另外,寒冷的空气会使鼻黏膜的血管收缩,降低呼吸道的抵抗力,这也是容易得病的一个原因。 二、流脑的预防 流脑是由脑膜炎双球菌感染引起的经呼吸道传播的一种化脓性脑膜炎,多在春季流行。 该病的一般表现症状是:突然高热,剧烈头痛,频繁呕吐,精神不振,颈项强直,重者可出现昏迷、抽搐。流脑根据病情轻重分为普通型和暴发型。暴发型起病急骤,常在24小时内出现严重休克和呼吸衰竭,危及生命。因此,在流脑高发期,若出现类似上呼吸道感染的症状,或者突发高热、身上有出血点、头痛、喷射状呕吐、嗜睡、烦躁不安等症状,要立即到正规医院抢救治疗,以免延误病情。 流脑有以下并发症:脑及其周围组织因炎症或粘连可引起第Ⅱ、Ⅲ、Ⅶ及Ⅷ对颅神经损害、肢体运动障碍,失语、大脑功能不全、癫痫等。脑室间孔或蛛网膜下腔粘连可发生脑积水,后者又导致智能障碍、癫痫等。经脑膜间的桥静脉发生栓塞性静脉炎后可形成硬膜下积水,多见于1-2岁的幼儿。当及时和适当的治疗效果不满意,恢复期出现抽搐,喷射性呕吐,特别伴有定位体征,颅内压持续升高,以及发热等即应想到硬膜下积水的可能。化脓性迁延性病变有结合膜炎、全眼炎、中耳炎、关节炎、肺炎、脓胸、心内膜炎、心包炎、睾丸炎等. 流脑虽来势凶猛,发病急剧,但只要掌握发病规律,采取综

皮肤科疾病用药精选版

皮肤科疾病用药 Document serial number【KKGB-LBS98YT-BS8CB-BSUT-BST108】

第16章皮肤科疾病用药 一、最佳选择题 1、皮肤寄生虫感染治疗药的禁忌症,叙述错误的是 A、有癫痫病史患者禁用苯甲酸苄酯? B、妊娠及哺乳期妇女禁用林旦? C、中枢神经系统器质性病变者禁用苯甲酸苄酯? D、18岁以下儿童禁用林旦? E、急性渗出性皮肤病禁用克罗米通? 2、下述关于抗皮肤寄生虫感染药物的描述中,不正确的是 A、升华硫具有杀灭细菌、真菌及寄生虫的作用? B、林旦是杀灭疥虫的有效药物,但不能灭虱卵? C、克罗米通具有局部麻醉作用? D、苯甲酸苄酯高浓度可杀灭疥虫? E、高浓度苯甲酸苄酯杀灭疥虫的作用优于硫黄? 3、下述药物中不可用于治疗疥疮的是 A、过氧苯甲酰? B、硫磺软膏? C、苯甲酸苄酯? D、林旦霜? E、克罗米通? 4、长期大量使用林旦后可导致下列哪种不良反应 A、肝脏损害? B、眼部水肿? C、中枢神经系统毒性? D、白细胞减少? E、血脂升高? 5、关于硫磺软膏的使用剂量错误的说法是 A、不主张使用20%的硫磺软膏? B、一般成人用10%硫磺软膏? C、儿童用5%软膏? D、4岁以下儿童最好先用3%软膏? E、4岁以下儿童最好先用2.5%软膏? 6、常用的外用痤疮治疗药不包括 A、特比萘芬? B、过氧苯甲酰? C、维A酸? D、阿达帕林?

E、异维A酸? 7、下述关于过氧苯甲酰的描述中,不正确的是 A、为强还原剂,极易分解? B、可分解出新生态氧而发挥作用? C、可杀灭痤疮丙酸杆菌? D、可导致皮肤干燥、脱屑? E、具有杀灭除臭作用? 8、下述关于痤疮治疗的描述中,错误的是 A、痤疮应尽早治疗,以防形成瘢痕? B、治疗痤疮的目的是使其减轻? C、治疗方法取决于痤疮严重程度? D、可口服抗生素治疗? E、只有在重度痤疮时需要配合系统治疗? 9、下述不能用于治疗痤疮的药物是 A、壬二酸? B、阿达帕林? C、克霉唑? D、硫黄? E、异维A酸? 10、维A酸类药物不能用于下述哪种疾病 A、光敏性皮肤病? B、银屑病? C、角化性皮肤病? D、扁平疣? E、痤疮? 11、使用痤疮治疗药物不会出现 A、红斑? B、皮肤色素沉着? C、眼周局部刺激? D、胃肠道反应? E、光敏反应? 12、以下关于痤疮治疗药物的描述中,正确的是 A、维A酸可用于大面积严重痤疮? B、过氧苯甲酰对严重的结节状痤疮有高效? C、使用非抗生素类抗菌药可增加痤疮丙酸杆菌耐药性? D、皮肤有破损者禁用维A酸? E、对痤疮伴细菌感染显着者可加用红霉素? 13、有关痤疮治疗用药注意事项,描述不正确的是 A、过氧苯甲酰凝胶合用维A酸乳膏可加强疗效?

常见的妇科疾病的并发症有哪些

常见的妇科疾病的并发症有哪些? 宫颈炎 子宫颈发炎后,会出现白带增多、局部瘙痒、刺痛等症状,同时在炎症的刺激下也会引起腰部疼痛。 子宫位置异常 子宫的正常位置是前倾前屈位,如果子宫出现后屈,位置发生异常改变时,因体内支持子宫的韧带受到过度的牵引,同时也使部分神经受到压迫,可引起腰痛。 子宫脱垂 子宫沿阴道向下移位,由于盆腔支持组织薄弱和张力减低,腹腔压力增大,而产生下坠感并因牵拉而出现腰部酸痛。 盆腔炎 女性患盆腔组织炎症如慢性附件炎、盆腔腹膜炎、子宫骶骨韧带或结缔组织炎症等,这些疾病的炎症刺激均可引起腰痛。 盆腔炎引起女性不孕的原因: 1、盆腔炎症可能破坏卵巢功能,使激素分泌紊乱,影响排卵,使卵泡不能正常发育成熟或破裂,是盆腔炎导致不孕的原因的一种情况。 2、慢性盆腔炎多表现为双侧输卵管炎,久而久之使输卵管的开口,特别是接受卵子的那一端部分或全部闭锁,也可使输卵管内层粘膜因炎症粘连,使管腔变窄或闭锁。这样,使卵子、精子或受精卵的通行发生障碍,导致不孕。 3、盆腔炎严重时可以在子宫和直肠之间形成脓肿,炎症消退后则可以造成粘连而改变卵巢和输卵管之间的关系,引起输卵管伞部的粘连和封闭,使卵巢表面的包膜增厚硬化,以致卵子不能正常排出,也可因为影响输卵管的输送功能而造成不孕。 盆腔内肿瘤 如果盆腔内患有肿瘤如子宫肌瘤、子宫颈癌、卵巢囊肿等压迫神经或癌细胞向盆腔结缔组织浸润均可发生腰痛,并且痛感会随着肿瘤的增大而加剧。 妊娠女性 怀孕后,随着胎儿逐月增大,腰部支撑力不断增加,长时间的机械作用会导致韧带逐渐松弛,膨大的宫腔压迫盆腔神经、血管,也会导致腰痛的发生。 生育因素 女性如果生育胎次过多、人工流产次数多或者性生活不加节制过于频繁等均可引起肾气亏虚,进而诱发腰痛。 妊娠后可因胎儿的增大,腰部支撑力增加,导致骶棘韧带松弛,压迫盆腔神经、血管而引起腰痛。此种腰痛一般随着产后腰部肌力的恢复可逐渐消失。

皮肤科常见病及用药培训教材

皮肤科常见病及用药 皮肤科常见病主要有感染性皮肤病,包括病毒性(带状疱疹、手足口病等)、细菌性(脓疱疮、痤疮等)、真菌病(头癣、手足癣等);变态反应或免疫相关性皮肤病,包括湿疹、皮炎、特应性皮炎、银屑病、扁平苔藓、血管炎等;自身免疫性疾病,包括天疱疮、大疱性类天疱疮等获得性大疱性皮肤病及红斑狼疮、皮肌炎、硬皮病等结缔组织病。本章主要讲述癣、湿疹及皮炎、荨麻疹。 一、癣 常见病症:头癣、手癣、足癣。 (一)头癣:头癣是由皮肤癣菌感染头皮及毛发所致的疾病。 【症状】根据致病菌和临床表现不同,将头癣分为黄癣、白癣、黑点癣和脓癣4种类型。 (1)黄癣:俗称“瘌痢头”。皮损初起为针尖大小的淡黄色斑点,覆薄片状鳞屑,以后形成黄豆大小的淡黄色痂,周边翘起,中央紧附着头皮,形如碟状(黄癣痂)。真菌在发内生长,病发干燥无光泽,易折断,伴轻度瘙痒,皮损处散发出特殊的鼠臭味。(2)白癣:又名“白秃”。在头癣中最为常见。最初症状为群集毛囊性红色小丘疹,呈环形灰白色鳞屑斑、圆形或椭圆形,病发于高出头皮2-4mm处折断,残根部包绕灰白色套状鳞屑(菌鞘),一般无炎症反应,只有程度不同的瘙痒,至青春期后可自愈。(3)黑点癣:初起为散在的鳞屑性灰白色斑,以后逐渐扩大成片,散于患者的头皮或枕部,病发刚出头皮即折断,留下残发在毛囊内,毛囊口处呈黑点状,故称“黑点癣”。(4)脓癣:皮损初起为成群的炎性毛囊丘疹,渐融合成隆起的炎性肿块,质地软,表面有蜂窝状排脓小孔,可挤出脓液,皮损处毛发松动,易拔出。常伴耳后、颈枕部淋巴结肿大。 【用药原则】 (1)口服抗真菌药:灰黄霉素片(首选)、伊曲康唑胶囊、酮康唑片、氟康唑胶囊等。(2)外用抗真菌药:克霉唑乳膏、复方酮康唑乳膏、硝酸咪康唑乳膏、联苯苄唑乳膏、盐酸特比萘芬乳膏、硝酸益康唑喷剂等。 (3)剃发消毒:复方酮康唑发用洗剂等。 (4)脓癣急性期:口服抗真菌药物+短期口服小剂量糖皮质激素+抗生素(如细菌感染)口服糖皮质激素:甲泼尼龙片、氢化可的松片、醋酸泼尼松片、酸酸地塞米松片等。一代头孢类抗生素:头孢拉定胶囊、头孢氨苄胶囊、头孢羟氨苄胶囊、头孢唑啉粉针剂、头孢匹林粉针剂、头孢曲秦粉针剂等。 二代头孢类抗生素:头孢呋辛酯片、头孢克洛分散片、头孢孟多等。

猪常见疾病典型症状和诊断

猪常见疾病鉴别诊断及防治简表(一) 一、常见消化系统传染病 病名病原流行情况典型症状病理变化诊断 仔猪 黄痢 致病 性大 肠杆 菌发病日龄一般为 1-7日龄,新生仔 猪最易感, 排出黄色稀粪和 急性死亡为特征 剖检有肠炎和 败血症变化 依据本病的流行病学,症状及病理变化可以做出初步诊断。 细菌涂片镜检革兰氏阴性的短小杆菌,无芽孢,有的有荚膜 细菌分离与鉴定取新鲜死猪小肠前段内容物,接种于麦康培养基上,挑取红色菌落作溶血试验和生化试 验,或用大肠杆菌因子血清鉴定血清型。形态和培养特征致水肿病和新生仔猪腹泻的大多数菌株可 呈溶血,在麦康凯琼脂上形成红色菌落,伊红美蓝琼脂上为中心暗蓝黑色并有绿色金属闪光的菌落 仔猪白痢多发生于10-30日 龄仔猪, 下痢、排出灰白 色粥状粪便 卡他性胃肠炎 变化。 仔猪水肿病主要发生于断奶 后1-2周的仔猪, 病程数小时或1-2 天。 头部、眼睑或结 膜水肿、神经症 状。 胃壁粘膜水肿, 肠系膜水肿,全 身淋巴结水肿。 仔猪副伤寒沙门 氏菌 常发生于6月龄以 下仔猪,特别是 2~4月龄仔猪多 见 急性者为败血 症 慢性者为坏死 性肠炎 急性型主要表 现败血症的病 理变化 亚急性和慢性, 大肠粘膜有溃 疡和坏死灶,盲 肠、结肠和回肠 粘膜上附着假 膜, 根据流行病学、临床症状和病理变化可以做初步诊断需采取肝、脾等病料做细菌分离培养鉴定等实验 室检查才能确诊 实验室检验:病料涂片镜检,将被检材料制成涂片,自然干燥,革兰氏染色后镜检沙门氏菌呈两端钝 圆或卵圆形,不运动,不形成芽孢和荚膜,为革兰氏阴性杆菌。 鉴别培养基(麦康凯琼脂),将病料直接划线接种选择培养基(SS琼脂)和鉴别培养基(麦康凯琼脂)各一 平板,置37 ℃培养24h。沙门氏菌为无色透明或半透明,中等大小,边缘整齐、光滑、较扁平的菌 落。挑取沙门氏菌可疑菌落接种于双糖铁斜面,置37 ℃培养18~24h,观察底层葡萄糖产酸或产酸产 气,产生硫化氢而变棕黑色,上层斜面乳糖不分解、不变色则可初步判定为沙门氏菌。 血清学凝集反应和酶联免疫吸附试验 猪痢疾(血痢)猪痢 疾密 螺旋 体 经消化道传播,各 种猪均易感,但以 7-12周龄猪易发 急性型以出血 性下痢为主,亚 急性和慢性以 粘液性腹泻为 大肠粘膜发生 卡他性、出血性 及坏死性炎症。 根据流行病学、症状和病变进行判定作出诊断。 涂片镜检取病猪新鲜粪便或大肠粘膜涂片,用姬姆萨、草酸铵结晶紫或复红色液染色、镜检,高倍 镜下每个视野见3个以上具有3-4个弯曲的较大螺旋体,即可怀疑此病; 分离培养需在厌氧条件下进行。选择性培养基培养,镜检或进一步做肠致病性试验和血清学试验进

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