自动洗胃机洗胃技术操作评分标准

自动洗胃机洗胃技术操作评分标准
自动洗胃机洗胃技术操作评分标准

自动洗胃机洗胃技术操作评分标准

自动洗胃机洗胃技术操作评分标准

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50项护理基础操作评分标准[1]

护理技术操作考核评分标准目录 第一项一般洗手操作考核评分标准 (1) 第二项无菌技术操作考核评分标准 (2) 第三项生命体征监测技术操作考核评分标准 (3) 第四项口腔护理技术操作考核评分标准 (4) 第五项鼻饲技术操作考核评分标准 (5) 第六项女病人导尿技术操作考核评分标准 (6) 第七项胃肠减压技术操作考核评分标准 (7) 第八项大量不保留灌肠技术操作考核评分标准 (8) 第九项鼻塞(鼻导管)吸氧技术操作考核评分标准 (9) 第十项换药技术操作考核评分标准 (10) 第十一项雾化吸入技术操作考核评分标准 (11) 第十二项血糖监测技术操作考核评分标准 (12) 第十三项口服给药技术操作考核评分标准 (13) 第十四项密闭式输液技术操作评分标准 (14) 第十五项密闭式静脉输血技术操作考核评分标准 (15) 第十六项静脉留置针技术考核评分标准 (16) 第十七项静脉采集血标本技术操作考核评分标准 (17) 第十八项静脉注射技术操作考核评分标准 (18) 第十九项经外周插管的中心静脉导管(PICC)护理技术操作考核评分标准 19 第二十项动脉血标本的采集技术操作考核评分标准 (20) 第二十一项肌内注射技术操作考核评分标准 (21) 第二十二项皮内注射技术操作考核评分标准 (22) 第二十三项皮下注射技术操作考核评分标准 (23) 第二十四项酒精拭浴降温技术操作考核评分标准 (24) 第二十五项心肺复苏技术操作考核评分标准 (25) 第二十六项经鼻/口腔吸痰法技术操作考核评分标准 (26) 第二十七项气管切开(呼吸机)病人吸痰技术操作考核评分标准 (27) 第二十八项心电监测技术操作考核评分标准 (28) 第二十九项血氧饱和度监测技术操作考核评分标准 (29) 第三十项输液泵/微量输注泵的使用技术考核评分标准 (30) 第三十一项除颤技术操作考核评分标准 (31)

洗胃操作流程图

洗胃操作流程图 Prepared on 22 November 2020

电动洗胃术 用物准备:①洗胃机、桶三个、温度计、弯盘、纱布 ②治疗车上放:A、托盘:治疗碗:胃管;橡胶单、弯盘、手套、润滑油、注射器、纱布 B、嗽口杯、听诊器、电筒、记录本、笔 1、评估:①意识②服用毒物名称、剂量、时间③后鼻腔填塞史、隆鼻史 2、核对医嘱 3、用物准备:①洗胃用物按顺序放好②配置洗胃液:量3000-10000ml、测温度③测试洗胃机 4、核对解释 5、洗手、戴口罩 6、安置体位(去枕、头偏向一侧) 7、检查义齿 8、围橡胶单、置弯盘、戴手套 9、测量胃管长度:45~55cm,润滑胃管前段,缓慢插入胃管(方法正确) 10、确定胃管是否在胃内(三种方法) 11、洗胃:顺序:手吸→关→手冲→关 (口述:①吸尽胃内容物300~350ml/次,首次<300ml;②每次灌入200~300ml,反复灌洗至洗胃液澄清为止) 12、观察:①意识、面色、生命体征②洗胃进出量是否相等③胃内容物色、质、量 13、拔管:反折胃管拔出 14、安置患者:协助漱口(昏迷者忌);安置体位;整理床单位 15、处理用物:正确处理洗胃液、洗胃机、手套 16、洗手、脱口罩

17、记录:洗胃液的性质、量;吸出胃内容物色、质、量 理论部分 1.目的 (1)通过实施洗胃抢救中毒患者,清除胃内容物,减少毒物吸收,利用不同的灌洗液中和解毒(2)减轻胃黏膜水肿,预防感染 2.注意事项 (1)插管时动作要轻快,切勿损伤患者食管及误入气管 (2)患者中毒物质不明时,及时抽取胃内容物送检,应用温开水或生理盐水洗胃 (3)患者洗胃过程中出现血性液体,应立即停止洗胃。 (4)幽门梗阻患者,洗胃宜在饭后4~6小时或者空腹时进行,并记录胃内潴留量。以了解梗阻情况,供补液参考 (5)吞服强酸、强碱等腐蚀性毒物患者,切忌洗胃,以免造成胃穿孔。 (6)及时准确记录灌洗液名称、液量,洗出液量及其颜色、气味等洗胃过程。 (7)保证洗胃机性能处于备用状态。 *备注: 1.选择合适的洗胃液: (1)原因不明中毒:温开水或生理盐水 (2)有机磷、蕈类、生物碱中毒:1:5000高锰酸钾 (3)有机磷农药中毒:2%碳酸氢钠(敌百虫禁忌) (4)重金属、生物碱中毒:2%—4%鞣酸 (5)强酸强碱禁忌洗胃 2.洗胃液量约3000~10000ml 3.洗胃液温度 37-38℃

洗胃机操作规程 (1)

洗胃术 洗胃法是利用向胃内灌注溶液的方法来排出胃内毒物或潴留食物,已达到解除患者痛苦,抢救患者生命的一种方法. 目的: 1.除去胃内的有毒物质或刺激物,避免其被胃肠道吸收. 2.减轻胃粘膜水肿. 3.为某些手术或检查做准备. 适应症: 禁忌症: 1.服强酸或强碱等腐蚀性药物时切忌洗胃,以免造成穿孔.可根据情况予以物理对抗剂如:牛奶,豆浆,蛋清液,米汤等保护胃粘膜. 2.溃疡病,食道阻塞,食道静脉曲张,胃癌等患者一般不洗胃. 操作程序: 评估: (一)核对医嘱核对医嘱,患者床号,姓名,洗胃原因,洗胃药物. (二)评估患者 1.全身情况.目前病情,意识状态,生命体征,询问误服何种药物或毒物. 2.局部情况.口鼻有无损伤,炎症或其他情况. 3.心理状态.有无紧张,焦虑或其他情况. (三)评估环境.环境是否清洁舒适安静 (四)评估用物.检查电动洗胃机性能是否完好.洗胃溶液是否符合患者具体要求,温度是否合适. (五)操作者自我评估.评估自己对患者情况的了解程度,对不同药物和毒物中毒时,洗胃应选择的溶液和注意

事项的熟悉程度,对洗胃机的性能是否熟悉. 计划: (一)确定预期目标 1.能迅速有效的清除毒物. 2.患者理解洗胃目的,并能积极配合. 3.无不良反应发生. (二)准备 1.操作者自身准备.着装整齐,洗手,戴口罩,熟悉洗胃的基本知识. 2.根据患者具体情况准备并评估用物:全自动洗胃机1台,无菌包(内盛接胃管(液管),接水管,排水管)洗胃液 桶内盛洗胃液),排出液桶(内盛消毒液)治疗盘内置有盖方盘(内盛石蜡油,纱布,压舌板,开口器,血管钳),弯盘,试管及试管架,洗胃管,治疗巾,一次性手套,注射器,胶布,水温计. 3.检查洗胃机.开电源开关,开自动洗胃机开关,检查洗胃机性能. 4.安装.分别将接胃管,接水管与排水管与洗胃机的接胃口,接水口连接,将接水口的另一端放入洗胃液桶内 (管口必须在液面以下),接水管的另一端放入排出液桶内,接胃管的另一端与患者胃管连接. 实施: 1.护士将用物带至患者床旁,对床号,姓名,并向患者解释洗胃的目的,已取得患者的合作. 2.摇起床头支架,患者取半卧位,中毒较重者取去枕左侧卧位. 3.胸前垫橡胶单和治疗巾,如有活动性假牙需取下,将弯盘置于患者口角旁.戴手套. 4.比量好胃管插入长度(胃管插入长度为45~55cm为宜,约前额发际至剑突水平),并作好标记. 5.润滑胃管,减少摩擦,以利胃管插入. 6.左手托住胃管,右手持纱布包住胃管,从口腔缓慢插入. 7.注射器吸出胃液,留取标本.证实胃管在胃内后,用胶布固定胃管.

洗胃技术操作流程及评分标准

电动吸引器吸痰技术操作考核评分标准

洗胃技术操作流程 一、评估: 1.了解病情、意识,服毒物的名称、剂量及时间。 2.了解患者口鼻皮肤及粘膜情况。 3.安抚患者,解释洗胃的目的和方法,取得合作。 二、准备:. 1.检查洗胃机的性能及管道连接是否正确。 2.洗手、戴口罩及手套。 3.根据病情准备用物及洗胃液。 三、操作: 1.物品准备治疗盘内有乳胶胃管、镊子、石蜡油、纱布、弯盘、注射器、棉签、压舌板、开口器、牙垫、听诊器等。洗胃机链接管路,接通电源,打开快关。 2.病人取左侧卧位,意识障碍患者取去枕平卧头偏向一侧,胸前垫以防水布,弯盘放于病人的口角处。 3.测量胃管长度:前额发际致剑突(约45~55cm)将消毒的胃管前端涂石蜡油后左手用纱布捏着胃管,右手用纱布裹住胃管5~6cm处,自鼻腔或口腔缓缓插入。当胃管插入14~16cm(咽喉部)时,嘱病人做吞咽动作 4.如患者不能配合时则可用开口器撑开上下牙列,或置牙垫等,切不可勉强用力。 5.在插入胃管过程中如遇病人剧烈呛咳、呼吸困难、面色发钳,应立即拔出胃管,休息片刻后再插,避免误入气管。 6.为证实胃管已进入胃内的三种方法:①注射器接于导管末端回抽,看是否可抽出胃液。 ②将导管末端放入盛有凉开水或生理盐水的碗中,看有无气泡溢出。 ③用注射器注入10-20ml空气于胃管内将听诊器放在病人上腹部,听诊有无气过水声 7.连接洗胃机,按开始键对胃进行自动冲洗,反复冲洗至洗出液澄清为止。 8. 洗胃完毕,关闭开始键,断开胃管与洗胃机连接管,查腹部情况,反折胃管后拔出,防止管内液体误入气管。 四、整理床单位及用物,协助患者取舒适体位。 五、记录灌洗情况及病情变化。 六、消毒洗胃机及管道,处于备用状态。 目的: 1.解毒:清除胃内毒物或其它有害物质,还可利用不同的灌洗液进行中和解毒,适用于急性中毒。服毒后6h内洗胃最有效。 2.减轻胃粘膜水肿:洗出胃内潴留的食物,减轻潴留物对胃粘膜的刺激,从而减轻胃粘膜的水肿与炎症。 3.某些手术或检查前准备。

自动洗胃机操作流程

创作编号: GB8878185555334563BT9125XW 创作者:凤呜大王*

创作编号: GB8878185555334563BT9125XW 创作者:凤呜大王*

自动洗胃机操作评分标准 姓名所在科室监考人员、考核日期

自动洗胃机操作理论问答 一、洗胃禁忌症。 答:强腐蚀性毒物中毒、肝硬化伴食管胃底静脉曲张、近期内有上消化道出血及穿孔病人。上消化道溃疡、胃癌等不宜洗胃。二、洗胃适应症。 答:1、解毒,清除胃内毒物或剌激物。 2、减轻胃黏膜水肿,解除梗阻。 3、为手术或检查做准备。 三、洗胃液的选择。 答:1、酸性物质中毒:用牛奶、蛋清水、镁乳洗胃。 2、碱性物质中毒:用5%醋酸、白醋、蛋清水、牛奶洗胃。 3、氰化物中毒:用1:15000-1:20000高锰酸钾液洗胃、 饮3%过氧化氢液后引吐。 4、巴比妥类药物中毒:用33%硫酸镁导泻。 5、敌敌畏中毒:用2%-4%SB、1%NS、1:15000-1:20000 高锰酸钾液洗胃。 6、DDT(灭害灵)中毒:用温开水、清水洗胃。 7、灭鼠药(磷化锌)中毒:、1:15000-1:20000高锰酸钾 液洗胃、0。1%硫酸铜液导泻。

四、终末处理用何种消毒液,浓度,如何配制。 答:用有效氯消毒液,浓度为500mg/L。本院用的健之素有效氯含量为500mg/粒,用一粒健之素加1000ml水,有效氯浓度为500mg/L。 五、农药中毒全身有污染的处理。 答:先去除病人所有的衣物,洗胃后为病人洗头抹身,再更换干净的被服。 六、狂躁病人和处理。 答:征得家属同意后使用约束带,按医嘱使用镇静剂。 七、洗胃时每次灌入量以多少为宜,为什么? 答:以300-500ml为宜,一次不可超过500ml,因为灌入过多会出现以下情况: 1、可由鼻腔内涌出而引起窒息。 2、易产生胃扩张。 3、突然胃扩张易兴奋迷走神经引起反射性心脏停搏。 4、可致胃内压升高,使毒物进入肠道,增加毒物吸收。 创作编号: GB8878185555334563BT9125XW 创作者:凤呜大王*

自动洗胃机操作流程

自动洗胃机操作评分标准 姓名所在科室监考人员、考核日期

自动洗胃机操作理论问答 一、洗胃禁忌症。 答:强腐蚀性毒物中毒、肝硬化伴食管胃底静脉曲张、近期内有上消化道出血及穿孔病人。上消化道溃疡、胃癌等不宜洗胃。 二、洗胃适应症。 答:1、解毒,清除胃内毒物或剌激物。 2、减轻胃黏膜水肿,解除梗阻。 3、为手术或检查做准备。 三、洗胃液的选择。 答:1、酸性物质中毒:用牛奶、蛋清水、镁乳洗胃。 2、碱性物质中毒:用5%醋酸、白醋、蛋清水、牛奶洗胃。 3、氰化物中毒:用1:15000-1:20000高锰酸钾液洗胃、饮3%过氧化氢 液后引吐。 4、巴比妥类药物中毒:用33%硫酸镁导泻。 5、敌敌畏中毒:用2%-4%SB、1%NS、1:15000-1:20000高锰酸钾液洗 胃。 6、DDT(灭害灵)中毒:用温开水、清水洗胃。 7、灭鼠药(磷化锌)中毒:、1:15000-1:20000高锰酸钾液洗胃、0。 1%硫酸铜液导泻。 四、终末处理用何种消毒液,浓度,如何配制。 答:用有效氯消毒液,浓度为500mg/L。本院用的健之素有效氯含量为500mg/粒,用一粒健之素加1000ml水,有效氯浓度为500mg/L。 五、农药中毒全身有污染的处理。 答:先去除病人所有的衣物,洗胃后为病人洗头抹身,再更换干净的被服。 六、狂躁病人和处理。 答:征得家属同意后使用约束带,按医嘱使用镇静剂。 七、洗胃时每次灌入量以多少为宜,为什么? 答:以300-500ml为宜,一次不可超过500ml,因为灌入过多会出现以下情况: 1、可由鼻腔内涌出而引起窒息。 2、易产生胃扩张。 3、突然胃扩张易兴奋迷走神经引起反射性心脏停搏。 4、可致胃内压升高,使毒物进入肠道,增加毒物吸收。

洗胃机操作流程及维护保养

. .' 洗胃机的操作流程 1.洗胃前应将连接进液口和接胃管口的两根液管同时浸入净水容器内工作两次循环 以上以排出管内空气 2.停机将“接胃管”处管路与洗胃管用胃管接头连接,检查管路。 3.洗胃前,按“次数清零键”,使计数显示回零位。“计数”显示洗胃次数,进出胃一个循环计数一次,可以根据洗胃次数估计洗胃液量效果。 4.按下工作开关,机器即进入自动循环洗胃过程中,如无特殊情况无需人工操作便可 完成洗胃工作。 5.观察发现进液量多于出胃时,可点动“液量平衡”键进行自动程序下的液量平衡控 制。每点动一次,可在一次循环中起到减少进胃液量约250ml的效果。请注意观察,

. 如单次效果不明显,可在完成一次循环后再次点动。在洗胃结束前点动操作2-3次“液量平衡”键,更能起到清除胃内残留液体的效果。 6.确认洗胃工作完成后,停机将胃管取出。 洗胃机的注意事项及维护保养 1、洗胃过程中,请随时注意观察病人情况和注入净水量﹑温度﹑排出量等情况,发 现不正常,请及时停机处理。 .'

. 2、工作过程中应尽量减少洗胃液,洗胃机和病人的高度差,以减小液位压力差检测 系统的干扰。患者体位应高于药液桶液位60-100cm。 3、抢救病人后,洗胃机及液管等附近应及时﹑严格清洗﹑消毒。 4、各种管道可以用消杀威消毒片按1:500浓度配制的消毒液浸泡1小时进行消毒。 5、将连接于“接胃管”口上的液管另一端放入一容积大于3000ml盛有净水的容器内,其他管路不动,并保证净水桶内有充足的水源。打开工作开关让机器工作4-5次清除管内污物。然后将三根液管端同时浸入盛有2000ml有效消毒液和油污清洗剂的容器内,开机循环20次左右即可。随后用净水循环2-3次清洗管路。 6、机壳外表面可用浸过消毒液的抹布插拭消毒。 7、洗胃机应放在通风干燥处,放置平稳,避免震动与磕碰,不得在机器潮湿时使用。 8、洗胃机不用期间,每隔一两天要开机运转2-3分钟,以保证机器随时处于良好状 .'

电动洗胃机操作流程

SC-II型自动洗胃机操作流程 1、首先将连接进液管用过度接头接模拟胃, 2、联通电源,打开电源开关,按下自动工作开关观察自动循环状况,检查管路连接 是否正确牢固、检查各项指标是否满足各项要求,测试完成 3、洗胃前,将进液管、进胃管管口完全侵入洗胃溶液内,将出胃管放入污水桶内, 工作两次循环以上以排出管内空气; 4、停机将进胃管连接过滤接头与胃管相接,检查管路; 5、按计数复位键,使计数显示呈零位,(计数显示洗胃次数,进出胃一个循环计数 一次) 6、按下工作开关,机器即进入自动洗胃过程中,如无特殊情况无需人工操作便可完 成洗胃工作; 7、观察发现进胃液量大于出胃时,可点动液量平衡键进行控制(针对部分患者胃内 食物过多,频繁堵塞胃管造成自动洗胃过程中,进胃液量大于出胃液量的现象,可按“手动液量平衡”控制系统,没点动一次,可在一次循环中起到减少进胃液量的效果,差约250ml,液量平衡功能启动后,液体平衡指示灯闪烁,请注意观察,如单次效果不明显,可在完成一次循环后再次点动) 8、确认洗胃工作完成后,停机将进胃管与胃管分离,胃管接负压吸引器,将洗胃机 进行终末消毒处理。

SC-II型自动洗胃机常见故障与排除 故障检查处理 指示灯不亮机器不工作电源连接是否可靠连接可靠电压是否正常调节电压熔丝管是否损坏换熔丝管 不吸液(净水和胃液)或吸液量少 管路连接有漏气连接牢固 进水口沉头滤网是否有异物 或堵塞 清除干净 胃管,管路,接头等管径过 细,造成吸液不足或堵塞 更换调整管路、选用标准 胃管和接头 容器内管路被污物堵塞 及时清洗、打开机壳和容 器盖清除污物后封好,不 得漏气

洗胃技术操作流程及评分标准

电动吸引器吸痰技术操作考核评分标准操作者姓名总分

洗胃技术操作流程 一、评估: 1.了解病情、意识,服毒物的名称、剂量及时间。 2.了解患者口鼻皮肤及粘膜情况。 3.安抚患者,解释洗胃的目的和方法,取得合作。 二、准备:. 1.检查洗胃机的性能及管道连接是否正确。 2.洗手、戴口罩及手套。 3.根据病情准备用物及洗胃液。 三、操作: 1.物品准备治疗盘内有乳胶胃管、镊子、石蜡油、纱布、弯盘、注射器、棉签、压舌板、开口器、牙垫、听诊器等。洗胃机链接管路,接通电源,打开快关。 2.病人取左侧卧位,意识障碍患者取去枕平卧头偏向一侧,胸前垫以防水布,弯盘放于病人的口角处。 3.测量胃管长度:前额发际致剑突(约45~55cm)将消毒的胃管前端涂石蜡油后左手用纱布捏着胃管,右手用纱布裹住胃管5~6cm处,自鼻腔或口腔缓缓插入。当胃管插入14~16cm(咽喉部)时,嘱病人做吞咽动作 4.如患者不能配合时则可用开口器撑开上下牙列,或置牙垫等,切不可勉强用力。 5.在插入胃管过程中如遇病人剧烈呛咳、呼吸困难、面色发钳,应立即拔出胃管,休息片刻后再插,避免误入气管。 6.为证实胃管已进入胃内的三种方法:①注射器接于导管末端回抽,看是否可抽出胃液。 ②将导管末端放入盛有凉开水或生理盐水的碗中,看有无气泡溢出。

7.连接洗胃机,按开始键对胃进行自动冲洗,反复冲洗至洗出液澄清为止。 8. 洗胃完毕,关闭开始键,断开胃管与洗胃机连接管,查腹部情况,反折胃管后拔出,防止管内液体误入气管。 四、整理床单位及用物,协助患者取舒适体位。 五、记录灌洗情况及病情变化。 六、消毒洗胃机及管道,处于备用状态。 目的: 1.解毒:清除胃内毒物或其它有害物质,还可利用不同的灌洗液进行中和解毒,适用于急性中毒。服毒后6h 内洗胃最有效。 2.减轻胃粘膜水肿:洗出胃内潴留的食物,减轻潴留物对胃粘膜的刺激,从而减轻胃粘膜的水肿与炎症。 3.某些手术或检查前准备。 禁忌症: 1.吞服强酸、强碱者禁忌洗胃。 2.上消化道溃疡、癌症患者不宜洗胃。 3.胃插管禁忌症,如食道阻塞、食道胃底静脉曲张,胸主动脉瘤等。

自动洗胃机操作流程

准备 自动洗胃机机操作流程 厂1、操作者准备:着装规范、洗手 2、评估:患者病情、意识状态、合作程度、瞳孔、双侧鼻道,服毒者 的毒物性质、种类及服毒时间、治疗计划,既往病史和口鼻腔粘膜 及疾病,清醒者与患者解释、问二便 3、告知:目的、方法和步骤,可能的风险,教会患者合作的方法 4、用物准备:粗胃管、弯盘、钳、石蜡油、纱布2块、棉签、胶布、 压舌板及开口器、听诊器、注射器、电筒、治疗巾、小胶单、手套、 皮尺、按医嘱准备洗胃液(25-38度)、盛水桶、排污水桶、橡胶围 裙、自动洗胃机 5、插胃管前准备:量长度(发际至剑 突) 、颌下垫单、清洁外耳 道、 戴手套、查管、润滑 厂1、尽快去除污染衣物,清洁皮肤。轻症患者取坐位或半坐卧位,头偏向一侧;中毒较重的患都取左侧卧位;昏迷者取去枕平卧位,头偏向一 侧。必要时约束。 * 2、插管:经口腔或鼻腔插入约55?40cm 3、固定 4、判断:抽胃液(留标本送 检) 、有无气泡冒出、听气过水声 1、置洗胃机、洗胃液桶及接污液桶于床边 2、注射器接胃管抽尽胃内容物并留送检标本 * 3、洗胃机嘴与胃管连接,进水管一端置洗胃机液桶内,排水管置污桶,接电源,洗胃机设于出胃状态,按计数复位键设“零”,计洗胃机次 数 1、患者取左侧卧位,弯盘放置于患者下颌 2、按下“自动”开关,反复清洗至胃内排出澄清为止 1 F 记录、观察一>记录入量、出量、洗胃次数、弓I出液体性状、颜色、气味和患者全身反—应

洗胃机清洁及消毒1、初步清洗:用清水 2、消毒:用消毒液 拔胃管 备物:弯盘、松节油、棉签、纱布、手套、漱口液解释 拔管:置弯盘在患者颌下,除去胶布将胃管尾端反折, 近鼻孔处拔出胃管 漱口、清洁胶布痕 A 用纱布包裹 _______________ ) 1、宜选用粗口径胃管。 2、机器工作时要水平放置;灌洗液与洗胃机同一水平并于病人在相近 高度,排水管低于病人。 3、严格遵医嘱配制洗胃液,灌洗液入量与出量要相等。 4、清醒合作病人可取半坐卧位,操作时注意安全。 5、灌洗液温度为25 C?38 C . 6、洗胃结束后及时清洗、消毒机器并登记。

自动洗胃机洗胃的操作规程操作流程

自动洗胃机洗胃的操作规程操作流程自动洗胃机洗胃的操作规程操作流程一、评估 患者病情患者心理焦虑程度评估二、计划 1、自身准备:着装符合要求 2、压用物准备:(1)治疗内备:胃管、镊子、开口器、舌钳、 压舌板纱布(无菌巾包裹)石蜡油、棉签、弯盘、水温计1 支、胶布、别针橡胶单、治疗单2块50ml注射器计划 (2)水桶2只:一盛洗胃液,一盛污水;(3)标本容器或试 管(必要时) (4)自动洗胃机一台 3、病人家属准备:介绍目的,方法,指导合作 三、实施实施 1、接洗胃医嘱后,准备好用物,正确连接各管道,接电源 (1)再次核对解释,取得病人合作 (2)将三根橡胶管分别和机器的注药管、胃管、污水管相接; 将药管的另一端放入空桶内,(管口必须在液面以下)污连接 水管的另一端放入灌洗液桶内,接电源。 2、插胃管 (1)病人取半卧位,中毒较重者取左侧卧位,头下胸前垫橡 胶单,治疗单(有活动假牙取下),弯盘置于病人口角旁 (2)以胃管测量病人前额发际到剑突水平长度并作标记(45 - 插管 55mm)润滑胃管 (3)从口腔插入10-15CM瞩病人作吞咽动作,插入至所需长 度?证实胃管在胃内(同鼻饲胶布固定),胶布固定 (4)将胃管洗胃机连接 3、洗胃 (1)调节药量流速

(2)按“手吸”键吸出胃内物面按自动键冲洗(如发现堵塞、 按“手冲、手吸”重复数次,直至管路通畅,再按手吸,洗胃 吸出胃内残留液体,按自动键,洗胃机继续自动洗胃,直 至洗出液无味,澄清。 (3)安停机键 4、拔胃管 (1)松胶布,反折胃管,快速拔出胃管。 (2)给病人漱口洗脸。 5、转送病人及用物整理 拔管、整理 (1)遵医嘱送病人入病区 (2)洗胃机终末处理:先用浓度为1:100的84消毒液循环消 毒20次,在用清水循环4次 ?用物归位 6、记录:洗胃液的名称、量、洗出液量、色味 四、评价评价 1、正确选用灌洗液 2、灌洗彻底 3、观察记录准确 4、整体要求:快速、及时、熟练、准确

自动洗胃机操作流程

自动洗胃机操作流程 Document number:PBGCG-0857-BTDO-0089-PTT1998

自动洗胃机操作理论问答 一、洗胃禁忌症。 答:强腐蚀性毒物中毒、肝硬化伴食管胃底静脉曲张、近期内有上消化道出血及穿孔病人。上消化道溃疡、胃癌等不宜洗胃。 二、洗胃适应症。 答:1、解毒,清除胃内毒物或剌激物。 2、减轻胃黏膜水肿,解除梗阻。 3、为手术或检查做准备。 三、洗胃液的选择。 答:1、酸性物质中毒:用牛奶、蛋清水、镁乳洗胃。 2、碱性物质中毒:用5%醋酸、白醋、蛋清水、牛奶洗胃。 3、氰化物中毒:用1:15000-1:20000高锰酸钾液洗胃、饮3%过氧化 氢液后引吐。 4、巴比妥类药物中毒:用33%硫酸镁导泻。

5、敌敌畏中毒:用2%-4%SB、1%NS、1:15000-1:20000高锰酸钾 液洗胃。 6、DDT(灭害灵)中毒:用温开水、清水洗胃。 7、灭鼠药(磷化锌)中毒:、1:15000-1:20000高锰酸钾液洗胃、 0。1%硫酸铜液导泻。 四、终末处理用何种消毒液,浓度,如何配制。 答:用有效氯消毒液,浓度为500mg/L。本院用的健之素有效氯含量为500mg/粒,用一粒健之素加1000ml水,有效氯浓度为500mg/L。 五、农药中毒全身有污染的处理。 答:先去除病人所有的衣物,洗胃后为病人洗头抹身,再更换干净的被服。 六、狂躁病人和处理。 答:征得家属同意后使用约束带,按医嘱使用镇静剂。 七、洗胃时每次灌入量以多少为宜,为什么 答:以300-500ml为宜,一次不可超过500ml,因为灌入过多会出现以下情况: 1、可由鼻腔内涌出而引起窒息。 2、易产生胃扩张。 3、突然胃扩张易兴奋迷走神经引起反射性心脏停搏。 4、可致胃内压升高,使毒物进入肠道,增加毒物吸收。

电动洗胃机操作流程

S C-I I型自动洗胃机操作流程 1、首先将连接进液管用过度接头接模拟胃, 2、联通电源,打开电源开关,按下自动工作开关观察自动循环状 况,检查管路连接是否正确牢固、检查各项指标是否满足各项 要求,测试完成 3、洗胃前,将进液管、进胃管管口完全侵入洗胃溶液内,将出胃 管放入污水桶内,工作两次循环以上以排出管内空气; 4、停机将进胃管连接过滤接头与胃管相接,检查管路; 5、按计数复位键,使计数显示呈零位,(计数显示洗胃次数,进 出胃一个循环计数一次) 6、按下工作开关,机器即进入自动洗胃过程中,如无特殊情况无 需人工操作便可完成洗胃工作; 7、观察发现进胃液量大于出胃时,可点动液量平衡键进行控制(针 对部分患者胃内食物过多,频繁堵塞胃管造成自动洗胃过程中,进胃液量大于出胃液量的现象,可按“手动液量平衡”控制系 统,没点动一次,可在一次循环中起到减少进胃液量的效果, 差约250ml,液量平衡功能启动后,液体平衡指示灯闪烁,请 注意观察,如单次效果不明显,可在完成一次循环后再次点动)8、确认洗胃工作完成后,停机将进胃管与胃管分离,胃管接负压 吸引器,将洗胃机进行终末消毒处理。 SC-II型自动洗胃机常见故障与排除

SC-II型自动洗胃机的维护与保养 操作结束后 1、清水循环冲洗?普通电动洗胃机内有两套管路,即正压和负压管路,在接近出机口处用二通接头将两路连接在一起,合成一条共同管路通往机外,这条共同通道即通过洗胃液,又通过胃内容物,所以这条共同管路是病原微生物及残渣常残留的地方,把进液管路放入容积大于

3000ml盛有清水的容器内,保证容器内有充足水源,让洗胃机循环10次,彻底的冲洗管路,才能保证洗胃机内外管腔清洁。 2、消毒剂反复冲洗?配制含氯制剂(浓度为500mg/L)2000ml,开机循环5次以上。 3、管腔浸泡到位?即在用含氯消毒剂冲洗时,最后一次吸水,管端要放在水面下关机,这样管腔内可充满消毒液,行管腔内浸泡30分钟后再开机用清水连续冲洗管路5次以上,然后排空洗胃机内外管腔余水,外管道晾干备用。 洗胃机的维护 1.洗胃机应水平平稳放置,保持清洁干燥,放置于通风良好,无高温、高压及腐蚀性气体的环境。 2.如果洗胃机长时间不使用,在使用前应用清水连续冲洗管路3~5次,因为放置时间过久,管路内容易滋生病原微生物。 3.洗胃机不用期间,应定期开机运转2~3分钟,以保证机器随时处于良好状态。 4.洗胃机应定期检查进出胃压力,液量和控制状态等是否正常。 全自动洗胃机操作流程 核对[医嘱、患者姓名、评估患者] ↓ 准备[洗胃所用的物品] ↓ 检查连接各管[洗衣胃机的性能,连接进液管、排液管、胃管] ↓ 取卧位[左侧卧位,昏迷患者去枕平卧位,头偏向一侧] ↓ 定位置[确定剑突位置,颌下铺治疗巾,置弯盘] ↓

电动洗胃机使用及维护

电动洗胃机的使用及维护 一、电动洗胃机的使用 (一)洗胃的定义: 是指将一定成分的液体灌入胃腔内,混合胃内容物后再抽出,如此反复多次,直至洗出液澄清无味为止。 (二)目的: 1.解毒:清除胃内毒物或刺激物,避免毒物吸收,还可利用不同灌洗液进行中和解毒。 2.减轻胃粘膜水肿:幽门梗阻病人,通过洗胃能将胃内滞留食物洗出,同时给予温生理盐水冲洗,可减轻胃粘膜水肿与炎症。 3.手术或某些检查前的准备。 (三)胃管洗胃术: 1.定义: 是指将胃管从鼻腔或口腔插入,经食管到达胃内,先吸出毒物后注入洗胃液,并将胃内容物排出,以达到消除毒物的目的。对服大量毒物在4~6小时之内患者,因排毒效果好且并发症较少,故应首选此种洗胃方法。口服毒物者,有条件时应尽早插胃管洗胃,不要受时间限制。如吞服有机磷农药等,服毒即使超过6小时也要洗胃。 2.适应症:

(1)催吐洗胃无效或有意识障碍、不合作者。 (2)需留取胃液标本送毒物分析者,应首选胃管洗胃术。(3)凡口服毒物中毒无禁忌者均应采用胃管洗胃术。 3.禁忌症: (1)强酸、强碱及其它对消化道有明显腐蚀作用的毒物中毒。(2)伴有上消化道出血、食管静脉曲张、主动脉瘤、严重心脏疾病等患者。 (3)中毒诱发惊厥未控制者。 (4)乙醇中毒,因呕吐反射亢进,插胃管时容易发生误吸,所以慎用胃管洗胃术。 4.常用洗胃溶液: 洗胃液温度为25~38℃,但现在认为接近体温温度35 ~37℃最好。过热可使胃壁血管扩张,加速毒物吸收;过低可引起寒战,胃壁收缩皱折加深,使毒物残留不易洗出。一般准备洗胃液10000~20000ml。 (1)温水或生理盐水对毒物性质不明的急性中毒者,应抽出胃内容物送检验,洗胃液选用温开水或生理盐水,待毒物性质确定后,再采用对抗剂进行洗胃。 (2)碳酸氢钠溶液一般用2%~4%的溶液洗胃,常用于有机磷农药中毒,能使其分解失去毒性。但敌百虫中毒时禁用,因为敌百虫在碱性环境中可变成毒性更强的敌敌畏。砷(砒霜)中毒也可以用碳酸氢钠溶液洗胃。 (3)高锰酸钾溶液为强氧化剂,一般用1:15 000~1:20

洗胃技术操作流程

洗胃技术操作流程 一、评估: 1.了解病情、意识,服毒物的名称、剂量及时间。 2.了解患者口鼻皮肤及粘膜情况。 3.安抚患者,解释洗胃的目的和方法,取得合作。 二、准备:. 1.检查洗胃机的性能及管道连接是否正确。 2.洗手、戴口罩及手套。 3.根据病情准备用物及洗胃液。 三、操作: 1.物品准备治疗盘内有乳胶胃管、镊子、石蜡油、纱布、弯盘、注射器、棉签、压舌板、开口器、牙垫、听诊器等。洗胃机链接管路,接通电源,打开快关。 2.病人取左侧卧位,意识障碍患者取去枕平卧头偏向一侧,胸前垫以防水布,弯盘放于病人的口角处。 3.测量胃管长度:前额发际致剑突(约45~55cm)将消毒的胃管前端涂石蜡油后左手用纱布捏着胃管,右手用纱布裹住胃管5~6cm处,自鼻腔或口腔缓缓插入。当胃管插入14~16cm (咽喉部)时,嘱病人做吞咽动作 4.如患者不能配合时则可用开口器撑开上下牙列,或置牙垫等,切不可勉强用力。 5.在插入胃管过程中如遇病人剧烈呛咳、呼吸困难、面色发钳,应立即拔出胃管,休息片刻后再插,避免误入气管。 6.为证实胃管已进入胃内的三种方法:①注射器接于导管末端回抽,看是否可抽出胃液。 ②将导管末端放入盛有凉开水或生理盐水的碗中,看有无气泡溢出。 ③用注射器注入10-20ml空气于胃管内将听诊器放在病人上腹部,听诊有无气过水声 7.连接洗胃机,按开始键对胃进行自动冲洗,反复冲洗至洗出液澄清为止。 8. 洗胃完毕,关闭开始键,断开胃管与洗胃机连接管,查腹部情况,反折胃管后拔出,防止管内液体误入气管。 四、整理床单位及用物,协助患者取舒适体位。 五、记录灌洗情况及病情变化。 六、消毒洗胃机及管道,处于备用状态。

(完整版)洗胃操作流程

自动洗机胃机洗胃法 洗胃是将胃管插入病人胃内,反复注入和吸出一 定量的溶液,以冲洗并排除胃内容物,减轻或避免吸 收中毒的胃灌注方法。 (一)目的 1.解毒清除胃内毒物或减少刺激物,减少毒物吸收,还可利用不同灌注洗液进行中和解毒,用于急性食物 或药物中毒。服毒后6小时内洗胃最有效。 2.减轻胃粘膜水肿幽门梗阻病人饭后常有滞留现象,引起上腹胀满、不适、恶心、呕吐等症状,通过洗胃 减轻潴留物对胃粘膜的刺激,减轻胃粘膜水肿、炎症。 3.手术或某些检查前的准备。 (二)洗胃注意事项 1.对于急性中毒者应从速采用口服催吐法,必要时进 行洗胃,减少毒物吸收。 2.毒物不明时,应抽取胃内容物及时送检,同时选用 温开水或生理盐水洗胃,毒物性质明确后,再采用对 抗剂洗胃。 3.准确掌握洗胃的禁忌症和适应症 (1)适应症:非腐蚀性毒物中毒,如:有机磷、镇静

催眠药、重金属类、生物碱及食物中毒等。 (2)禁忌症:强腐蚀性毒物中毒(如强碱、强酸)、肝硬化伴食管胃底静脉曲张,胸主动脉瘤、近期内有 上消化道出血及胃穿孔、胃癌等禁止洗胃。强腐蚀性 毒物中毒时并按医嘱给予药物及物理性对抗剂,如牛奶、蛋清、米汤、豆浆等保护胃粘膜。 4.昏迷病人洗胃时,采用去枕平卧,头偏向一侧,防 止分泌物误吸,而引起窒息。 5.每次灌注量以300~500ML为为宜,灌注量与排出量平衡。如灌注量明显多于排出时可引起急性胃扩张。 6.幽门梗阻病人,应饭后4~6小时或空腹时洗胃,并记录胃内潴留量。 7.洗胃中密切观察患者的面色、血压、脉搏呼吸的变化,若出现腹痛或吸出血性液体、出现休克等症状, 立即停止洗胃,并通知医生积极处理。

洗胃术操作评分标准

洗胃术操作方法 1、目的:清除胃内容物或刺激物,减少毒物吸收,利用不同的灌洗液中和解毒(2分)。减轻胃粘膜水肿为手术和检查做准备(2分)。 2、接触患者前按六步洗手法洗手(2分)。 3、治疗单与医嘱核对,准确无误(急诊可口头医嘱)(2分) 4、护士来到患者旁,查对姓名、床号、床头卡(急诊可询问家属并核对)(2分) 5、评估患者中毒情况,有无洗胃禁忌症、意识、心理状态及合作程度、口腔黏膜、口中异味等。(2分)先生,现在让我给您检查一下:瞳孔等大等圆,对光反射存在?(2分)鼻粘膜无充血、红肿、无息肉、鼻中隔无偏屈(2分)。请张开您的嘴,让我看一下您的口腔(不合作或重症患者用撑开器撑开),口腔黏膜完整无损、无红肿、无活动义齿(2分)。 6、好,待会儿我给您用洗胃机洗胃,可减少药物的吸收,您先休息一下,我去准备用物。 7、操作前按六步洗手法洗手,戴口罩(2分)。 用物准备 8、用物及注意事项:消毒的洗胃连接管、一次性胃管、50ML 注射器、压舌板、胃管固定器及牙垫、手套(包装完整无破损,在有效期内)(2分);液体石蜡,治疗碗(内盛镊子和

纱布),治疗碗(内盛温开水及吸水管)(2分),碗盘及防水治疗巾(2分),检查好的自动洗胃机,有刻度的水桶两只(2分),按需要准备洗胃液(温度为25-38℃)(2分) 操作准备 9、操作前再次核对患者姓名、床号、腕带,并作解释,取得合作(2分)。 10、连接测试洗胃机,洗胃管一端与机器管相连2分,另一端放入洗胃液桶内(2分),开机测试洗胃机,关机备用(2分)。 11、现在要开始给您洗胃了,在洗胃的过程中有什么不舒服请您及时告诉我。协助患者取左侧卧位(昏迷患者平卧,头偏向一侧)(2分),有活动义齿应先取出,防水治疗巾铺与患者口旁及前胸,弯盘放于患者口旁(2分)。 12、戴手套、垫牙垫(2分),测量胃管应插入的深度(前额发际正中至剑突),读取刻度(2分)。 13、石蜡油润滑胃管前端,在纱布保护下由口腔插入(2分)(不合作的患者由鼻腔插入)(插入动作应轻、稳、尽量减少对患者的刺激)。证实胃管在胃内(方法)。50ML注射器吸取胃内容物留标本送检,固定胃管(2分)。 14、胃管与洗胃机相连,接自动键机器即开始洗胃,(洗胃过程中应随时观察胃液的性质、颜色、气味、出入量、出入

护理技术操作考核评分标准

目录 一、手卫生 (3) 二、无菌技术 (5) 三、生命体征监测技术 (6) 四、口腔护理技术 (11) 五、鼻饲技术 (12) 六、导尿技术及护理 (13) 七、胃肠减压技术 (15) 八、灌肠技术……………………………………………………………………….. 九、氧气吸入技术…………………………………………………………………... 十、换药技术 十一、雾化吸入疗法 十二、血糖监测 十三、口服给药法 十四、密闭式输液技术 十五、密闭式静脉输血技术 十六、静脉留置针技术 十七、静脉采血技术 十八、静脉注射法 十九、经外周插管的中心静脉导管(PICC)护理技术 二十、动脉血标本的采集方法 二十一、肌内注射技术

二十二、皮内注射技术 二十三、皮下注射技术 二十四、物理降温法 二十五、心肺复苏基本生命支持法 二十六、经鼻/口腔吸痰法 二十七、经气管插管/气管切开吸痰法二十八、心电监测技术 二十九、血氧饱和度检测技术 三十、输液泵/微量输注泵的使用技术三十一、除颤技术 三十二、轴线翻身法 三十三、患者搬运法 三十四、患者约束法 三十五、痰标本采集法 三十六、咽拭子标本采集法 三十七、洗胃技术 三十八、“T”冠引流护理 三十九、造口护理技术 四十、膀胱冲洗的护理 四十一、脑室引流的护理 四十二、胸腔闭式引流的护理 四十三、产时会阴消毒技术 四十四、早产儿暖箱的应用

四十五、光照疗法 四十六、新生儿脐部护理技术 四十七、听诊胎心音技术 四十八、患者入/出院护理 四十九、患者跌倒的预防 五十、压疮的预防及护理 护理技术操作考核评分标准

护理技术操作考核评分标准

自动洗胃机操作流程

自动洗胃机操作流程 自动洗胃机洗胃的操作流程操作流程 一、评估患者病情患者心理焦虑程度 二、计划 1、自身准备:着装符合要求 2、压用物准备: (1)治疗内备:胃管、镊子、开口器、舌钳、压舌板纱布(无菌巾包裹)石蜡油、棉签、弯盘、水温计1支、胶布、别针橡胶单、治疗单2块50ml注射器(2)水桶2只:一盛洗胃液,一盛污水;(3)标本容器或试管(必要时)(4)自动洗胃机一台3、病人家属准备:介绍目的,方法,指导合作 三、实施 1、正确连接各管道,接电源 (1)携物至床旁,再次核对解释,取得病人合作 (2)将三根橡胶管分别和机器的注药管、胃管、污水管相接;将药管的另一端放入空桶内,(管口必须在液面以下)污水管的另一端放入灌洗液桶内,接电源。 2、插胃管 (1)病人取半卧位,中毒较重者取左侧卧位,头下胸前垫橡胶单,治疗单(有活动假牙取下),弯盘置于病人口角旁 (2)以胃管测量病人前额发际到剑突水平长度并作标记(45 - 55mm)润滑胃管 (3)从口腔插入10-15CM瞩病人作吞咽动作,插入至所需长度→证实胃管在胃内(同鼻饲胶布固定),胶布固定 (4)将胃管洗胃机连接 3、洗胃 (1)调节药量流速 (2)按“手吸”键吸出胃内物面按自动键冲洗(如发现堵塞、按“手冲、手吸”重复数次,直至管路通畅,再按手吸,吸出胃内残留液体,按自动键,洗胃机继续自动洗胃,直至洗出液无味,澄清。 (3)安停机键 (4)、拔胃管 (1)松胶布,捏紧管口,拔出胃管。 (2)给病人漱口洗脸。 5、用物及床单整理 (1)助病人取舒适位,整理床单位 (2)用物归位并行预处理 6、记录:洗胃液的名称、量、洗出液量、色味 四、评价 1、正确选用灌洗液 2、灌洗彻底 3、观察记录准确 4、整体要求:快速、及时、熟练、准确评估 计划实施插管洗胃 拔管整理 评价

最新洗胃技术操作要点及考核评分标准

洗胃技术操作要点及考核评分标准 科室姓名考试日期监考人得分 项目赋 分 实施要点与标准 评分等级得 分 备注 A B C D 操作 前准备10 1.仪表端庄,着装整洁。 2.用物:(1)自动洗胃机及附件。(2)水桶两只(A清洁桶、 B污物桶)、根据中毒药物准备洗胃液(25~38℃)。(3)洗 胃盘内放:胃管、治疗碗、弯盘、镊子、纱布2块、治疗巾、 压舌板、液状石蜡、棉签、胶布、一次性手套、听诊器、水温 计、手电筒、必要时备开口器、牙垫、舌钳,一次性中单或塑 料围裙。 3.洗手,戴口罩。 2 5 3 1 4 2 3 1 2 评估10 1.评估患者意识,生命体征,合作程度,有无洗胃禁忌症;询 问既往病史。 2.评估病情,了解服毒物的名称、剂量及时间,了解口鼻腔皮 肤和粘膜情况;安抚患者,争取合作、理解。 4 6 3 4 2 2 1

操作 流程70 1.备齐用物,携至床旁,核对床号,姓名、洗胃液名称。 2.安抚患者,向清醒患者及家属说明洗胃目的及配合要点,取 得合作,撕胶布。 3.接通电源,将进水管与接胃管的另一端放入洗胃液桶内,出 水管另一端放入污水桶内,开机循环两次,试运转机器,确保 性能完好并排除管内气体,按暂停键,计数复位为“0”,备用。 4.安置体位:清醒患者取左侧卧位;昏迷患者去枕平卧、头偏 向一侧;不合作者适当约束,将一次性中单或塑料围裙、治疗 巾围在病人颌下,有活动义齿者取下,弯盘放于口角旁。 5.插胃管:镊子持胃管前端测量胃管长度,棉签润滑胃管前段, 置入牙垫自口腔插入,当胃管插入10~15cm时嘱患者做吞咽 动作,送入约45~55cm(发际至剑突),证实胃管在胃内后胶 布固定,如需送检者应抽取胃内容物标本做毒物分析。 6.将机器的接胃管端与病人的胃管连接,按“液量平衡”键吸 出胃内容物。 7.按“开始”键机器自动洗胃,若发现进液量大于出液量可以 再次按“液量平衡”键,调节液体出入量。 8.洗胃过程中应随时观察洗出液的性质、颜色、气味、量及病 人面色、瞳孔、生命体征变化,有无洗胃并发症的发生。 9.洗胃完毕,暂停机,揭去固定胶布,反折胃管。用纱布包裹 近鼻端胃管,边拔边擦胃管,拔到咽喉处时嘱患者屏气并快速 拔出,取纱布清洁患者口、鼻、面部,取走弯盘,撤一次性中 单或塑料围裙、治疗巾。 10.协助病人舒适卧位,询问病人感受,告知注意事项,整理床 单元。 11.清洗洗胃机各管,停机,切断电源,整理用物,脱手套,洗 手,记录。 5 6 7 7 10 4 5 8 8 5 5 4 5 5 5 8 3 4 6 6 4 4 3 4 3 3 6 2 3 4 4 3 3 2 3 1 1 4 1 2 2 2 2 2 评价10 1.严格执行查对制度。 2.灌注液量与洗出液量相等。 3.洗出液无色、无味。 4 3 3 3 2 2 2 1 1 1 备注:总分100分

电动洗胃机洗胃操作技术

全自动洗胃机洗胃操作体会 洗胃机的使用方法 洗胃机的使用方法可按照“准备→充液→接胃管→洗胃→拨胃管→冲刷瓶子及胃管”这一流程进行。 (一)准备:1、按有关洗胃常识,掌握洗胃病人的适应症及禁忌症。 2、若病人为进食后服毒,应先催吐,然后洗胃。 3、机器使用前的检查:接通电源,洗胃阀旋至“洗胃”位置,再将电源开关扳向“开”,工作指示灯亮,电机联泵工作,将正压调节阀和负压调节阀至关闭状态

(顺时针关闭,逆时针逐渐放松),先用手堵死进胃管,观察正压表读数应能达到0.05M PA。试完后将正、负压调节阀略放松,关闭工作开关。 (二)充液(将配好的洗胃液吸入贮液瓶内):将进胃管放入所配的洗胃液内,将洗胃阀置于“充排”位置,打开工作开关。电机联泵运转,将正负调节阀放松(逆时针),将负压调至0.06—0.08M PA,将洗胃液吸入贮液瓶。贮液瓶满时(8000ML)自动停机报警,同时,超位指示灯亮。 (三)接胃管:选用适当直径的胃管,先用石腊油涂胃管外壁,然后用2%的麻黄素喷洒病入鼻腔深处。将胃管从病人鼻腔缓慢插入60CM左右。若从鼻腔插入有困难时,用开口器从口腔插入55CM左右,但切勿将胃管插入气管。然后,将胃管上端白色支管接洗胃机进胃管端,红色支管接出胃管端,不可接错。 (四)洗胃:将洗胃阀置于“洗胃”位置,按下“工作起动开关(16)”,将正压调至(0.027—0.053)MP A,负压调至(0.02—0.04)MP A,此时进出胃液量应基本平衡。若洗胃过程中出现只进不出现象时,说明胃管出液孔被污物堵塞。发现这种现象要立即排除。否则,有可能造成胃管破裂。排除的方法是将“洗胃阀(1)”旋至“反冲”位置,迅速放松负压调节旋钮,负压表读数应为零。同时调节正压调节阀,使正压表读数至0.053M PA。3—4秒后,将洗胃阀再旋至“洗胃”位置(正、负压表读数仍调至原来的洗胃读数),观察阻塞现象是否排除。若未排除,可按以上操作方法,重复反冲数次,直至排除为止。每次反冲的时间不能超过5秒。 洗胃完毕,将洗胃阀旋至“清胃”,将正压调节旋松,负压调节至0.04—0.053MP A,排出胃内残留洗胃液。然后,关闭工作开关,停机。 (五)拨胃管:先将胃管和洗胃机脱开。然后,缓慢地从患者鼻腔或口腔中拨出胃管。(六)冲刷瓶子及胃管:将洗胃阀置于“充排”位置,打开工作开关,排出污秽液瓶(B 瓶)中污液。同时,贮液瓶中吸入洁净水,按“充排”方法将污水排出,重复2—3次即可。将胃管两分支试管分别插到自来水龙头上,用清水内外洗净,存放与75%的乙醇中备用 洗胃术的分类、操作方法及注意事项 洗胃术即洗胃法,是指将一定成分的液体灌入胃腔内,混和胃内容物后再抽出,如此反复多次。其目的是为了清除胃内未被吸收的毒物或清洁胃腔,为胃部手术、检查作准备。对于急性中毒如吞服有机磷、无机磷、生物碱、巴比要类药物等,洗胃是一项极其重要的抢救措施。洗胃术有催吐洗胃术、胃管洗胃术、剖腹胃造口洗胃术3种。这里重 点介绍前两种洗胃方法。 -、催吐洗胃术 呕吐是人体排除胃内毒物的本能自卫反应。因催吐洗胃术简便易行,对于服毒物不久,且意识清醒的急性中毒患者(除外服腐蚀性毒物、石油制品及食道静脉曲张、上消化道出血等)是一种现场抢救有效的自救、互救措施。 (一)适应证

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