新生儿.复苏试题及答案解析
新生儿复苏课程考核试卷新生儿窒息:指婴儿出生时无呼吸或呼吸抑制者;若出生时无窒息,而数分钟后出现呼吸抑制者亦属
窒息
一、填空题。
1.约有 %新生儿需要一些帮助才能开始规则呼吸。
2.约有 %新生儿需要强力的复苏才能存活。
3.如果新生儿在受到刺激后还未开始呼吸，你应该假定他进入了呼吸暂停阶段，并给予。
4.以下哪项是刺激新生儿产生呼吸的正确方法（在正确的横线上打勾）
拍大后背拍打足底
摩擦背部挤压胸廓
5.如果给新生儿数分钟以上的时间应用氧气，氧气必须和。
6.足月儿可用 %的氧开始复苏。在复苏期间，应在指导下根据血氧饱和度调节给氧浓度。
7.对呼吸暂停的新生儿进行正压通气后，心率不上升，氧饱和度没有改善，听不到呼吸音。列出三条可能需要的操作。
（1）；（2）；（3）。
8.如果正压通气操作正确，也做了矫正步骤，仍然心率不上升或听不到呼吸音或看不到胸廓起伏，你通常必须插或。
9.如果必须经面罩正压通气数分钟以上，应插作为继续复苏期胃内气体的出口。
10.胸外按压和正压通气的比例是比。
11.正压通气不伴胸外按压时，每分钟呼吸节律是 ~ 。
12.数“1—2—3—呼吸—”应耗时约秒。
13.对体重小于1000g的早产儿，气管导管的内径为 mm。
14.足月儿用的喉镜镜片应为号。早产儿用的喉镜镜片应为号，极度早产儿应为号。
15.无论左势还是右势者都应用手持喉镜。
16.完成气管插管应不超过秒。
17.在需要复苏的新生儿中，小于 %需要应用肾上腺素来刺激心脏。
18.有效的通气配合胸外按压已经进行了45~60秒，做了气管插管，新生儿的心率<60次/分。现在你应该在胸外按压和的情况下，给予。19.在新生儿应用肾上腺素时，推荐的剂量是1:10 000肾上腺素静脉应用
至 mg/kg，气管内应用至 mg/kg。
20.如果新生儿心率仍低于60次/分，你可以每至分钟重复应用肾上腺素。
21.如果新生儿表现为休克，或有失血的证据，复苏未使情况得到改善，你应当考虑通过
途径给予 ml/kg。
22.如腹部，应怀疑有先天性膈疝；这些新生儿在复苏过程中，不应
。
23.母亲使用过麻醉剂的新生儿无自主呼吸，首先应接受。然后，若仍无自主呼吸时可给予来证实呼吸抑制的原因。
24.新生儿有胎粪且呼吸抑制在其他复苏措施前（需要）（不需要）气管插管吸引胎粪。
25.新生儿呼吸暂停且心动过缓，清洁气道，给予刺激。30秒时，开始正压通气。60秒时，心率80次/分。（应）（不应）开始胸外按压。正压通气（应）（不应）继续。
26.新生儿呼吸暂停且心动过缓。清洁气道、给予刺激后仍无自主呼吸，作30秒正压通气，且确保通气有效，但心率只有40次/分。（应）（不应）开始胸外按压。正压通气（应）（不应）继续。
27.听诊确诊心率40次/分，氧饱和度仪已经停止工作，胸外按压开始，但新生儿仍在吸空气氧，此时在吸氧方面应做什么（继续吸空气）（增加氧浓度至100%）
28.看到声门，但声带闭合。（应）（不应）等到声门张开再插入导管。
二、简答题
1.在确定哪些新生儿需要气管插管时，请写出“有活力”的三项特征。2．什么时候可以停止通气。
3.通过气管导管给肾上腺素时，可能会发生什么问题
4.列举五个增加早产儿复苏几率的因素。
5.列举出三条在管理复苏后早产儿时应采取的预防措施。
新生儿复苏考核试卷答案
一、填空题。
1．10%
2. 1%
3. 继发性正压通气。
4. 拍打足底或者摩擦后背是刺激新生儿的正确方法。
5. 加热湿化。
6. 空气（21%）氧饱和度仪
7. 可能需要调节面罩与面部接触；需要重新摆正体位，使气道打开；可能需要吸引黏液。
8. 气管插管喉罩气道。
9. 胃管
10．3:1
11．40-60次/分。
12. 2秒
13.
14. 1号 0号 00号
15. 左手
16. 30秒
17. 1%
18. 正压通气肾上腺素
19. ml/kg ml/kg
20. 3-5分钟
21．脐静脉扩容剂10 ml/kg
22. 如腹部扁平（舟状腹），不应用气囊面罩正压通气
23. 正压通气纳洛酮
24. 需要
25. 不应应
26. 应应
27．增加氧浓度至100%
28. 应
二、简答题。
1. “有活力”的定义是①强有力的呼吸；②肌张力好；③心率>100次/分。
2. 心率大于100次/分和新生儿有正常呼吸时可以停止辅助通气。
3. 经气管导管给肾上腺素不能很好地在肺内吸收，因此当脐静脉导管正在建立时如要经气
管导管给肾上腺素应考虑给较大剂量（kg）
4. 危险因素包括：
①热量容易丢失②组织易受到过量氧气的伤害③肌肉无力造成呼吸困难
④肺部缺乏PS ⑤免疫系统不成熟⑥脑组织内部的毛细血管脆弱
⑦血容量低
5. 复苏后：①监测血糖②监测呼吸暂停、心动过缓③控制氧合④考虑推迟喂养⑤警
惕感染
一填空题每题5分
1.在确定哪些新生儿需要做气管插管吸引时有活力的定义是指哪三个特征
1
2
3
2.吸引新生儿鼻腔和口腔的规则是先吸
后吸
。
3.数新生儿心跳6ec内共跳了6次报告心率
次/分。
4.正确握持复苏装置以便能看到婴儿的
和
。
5.检测正压人工呼吸的方法是否有效除了观察胸廓运动、心率、肤色、肌张力的改善外
另一方法是用
听两侧肺的
音。
6胸外按压和正压工呼吸次数的比例是
比
。
7无胸外按压的正压人工呼吸其每分钟呼吸节律是
次分。
8胸外按压配合正压人工呼吸时每分钟“动作”频率为
个动作分。
二选择题单选或多选每题3分
1.新生儿复苏过程中以下哪一项是最重要和最有效的措施
A给氧。 B施行胸外按压。 C正压人工呼吸。 D给肾上腺素。
2.以下哪一项是原发性呼吸暂停而不是继发性呼吸暂停的特征
A血压下降 B心率减慢仅对肾上腺素有反应 C喘息性呼吸仅用正压人工呼吸有效 D对触
觉刺激有反应
复苏方案指什么
A阿氏评分碳酸氢钠和胸外按压 B评估责任和危急 C阿氏评分血容量和协作护理
D气道呼吸和循环
4.复苏过程中评估和决策主要基于哪三个体征
A呼吸血压肤色 B血压肤色心率 C呼吸心率肤色 D呼吸血
压心率
5.刚出生当你评估是否需要复苏时你将问有关新生儿的哪4个问题
A单胎分娩羊水清有呼吸和哭声脐带有三条血管 B足月妊娠羊水清有呼吸和
哭声肌张力好 C低出生体重羊水清有呼吸和哭声肤色红润 D温暖羊水清
有呼吸和哭声母乳喂养
6.复苏小组确定一个羊水胎粪污染的新生儿是“有活力的”。“有活力的”定义有哪3个特点
A心率 >100次/min肌张力好躯干红润 B心率 >100次/min呼吸有力血压好
C心率 >100次/min呼吸有力肌张力好 D呼吸有力轻度羊水污染肤色红润
7.一个呼吸暂停的新生儿对吸引、擦干及背部摩擦无反应下一个合适的措施是什么
A常压给氧。 B轻弹足底。 C评估新生儿是否足月妊娠。 D开始正压人工呼吸
8.一个轻度羊水污染的足月新生儿出生后表现苍白和肌张力低下一步你将如何做
A刺激新生儿呼吸。 B常压给氧。 C新生儿气管内吸引。 D开始正压人工呼吸。
9. 窒息新生儿心肺复苏最重要和最有效的步骤是什么
A胸外按压 B静脉推注 C擦干和刺激 D肺部通气
10. 一个新生儿正在使用气囊面罩正压人工呼吸。表明正压人工呼吸有效的体征有哪些
A肤色和肌张力改善自主呼吸心率增快 B心率快速下降有胸廓运动可听及呼吸音 C有自主呼吸口腔分泌物减少肌张力减低 D有胸廓运动
胃区可听及声音肤色改善
11. 以下哪项是需要开始使用正压人工呼吸的指征
A虽然吸21%常压氧仍持续紫绀新生儿有呼吸心率仍<120次/min呼吸暂停或喘息
B呼吸增快肌张力低 5分钟时 Apgar评分低
C尽管吸100%常压氧仍持续紫绀新生儿有呼吸心率仍<100次/min呼吸暂停或喘息
D肌张力低新生儿表现呻吟、鼻翼扇动胸廓凹陷当使用常压空气氧21%浓度的氧
仍紫绀
12当正压人工呼吸与胸外按压配合进行时大约每分钟各多少次
A 30次呼吸90次按压
B 40次呼吸80次按压
C 60次呼吸60次按压
D 60次呼
吸120次按压
13. 下列哪项是胸外按压指征的正确描述
A无论何时心率< 60次/min 。 B在 30sec有效正压人工呼吸后心率仍< 60次/min 。
C尽管进行30sec有效正压人工呼吸后心率< 80次/min 。 D只要心率< 100次/min 。
14为保证胸外按压和正压人工呼吸的频率恰当复苏小组成员要重复念以下哪项短语
A“ 1 - 2 - 呼吸” B“ 1 - 2 - 3 - 4 - 呼吸” C“ 1 - 2 - 3 - 呼吸” D“ 1 -
呼吸”
15你已施行胸外按压和有效的正压人工呼吸30秒 , 但检测心率仍为40次/min, 下一步
措施你该做什么
A继续胸外按压30sec并重新检测心率。 B插入脐静脉导管给肾上腺素并考虑气管插
管。
C改换正压人工呼吸的不同装置如气流充气式气囊改换为自动充气式气囊。 D因无效停
止胸外按压。
16胸外按压时复苏者应同时进行以下哪项措施
A每次按压时拇指或其他手指应离开胸部大约胸廓前后径1/3深度。 B应提供空气常压给
氧21%浓度的氧 C胸外按压和正压人工呼吸默契配合 D拇指法与双指法交替即拇指
- 双指 - 拇指 - 双指···
17以下哪一项是气管插管的指征
A“有活力的”新生儿伴随“豌豆汤样”粘稠的胎粪污染 B需要紧急给碳酸氢钠 C疑诊
先天性腹股沟疝 D无效或延长的气囊面罩正压人工呼吸
18给一个体重1200g、孕30周的早产儿气管插管你应使用内径多大的气管导管
A B C D
19肾上腺素使用指征
A正压人工呼吸后心率持续低于100次/min。
B正压人工呼吸30s后心率持续低于60次/min然后正压人工呼吸和胸外按压30s后
心率仍然低于60次/min。
C新生儿出生后心率为0。
D在30s的正压人工呼吸和30s正压人工呼吸和胸外按压后心率从40次/min 上升至80
次/min。
20使用110000的肾上腺素经静脉和气管导管给药时的适宜剂量
A ~ ml/kg静脉或~1 ml/kg气管内
B ~1 ml/kg静脉或~ ml/kg气
管内
C 1~3 ml/kg静脉或~1 ml/kg气管内
D 1~3 ml/kg静脉或~ ml/kg气管
内
1强有力的呼吸肌张力好心率>次分。
2 先吸口后吸鼻
3 次分
4 胸部和腹部
5听诊器听呼吸音
6比
-次分
个动作
答案
1-5 c d d c b 6-10 c d c d a
11-15 c a b c b
16-20 c d b b a
、单选题（下列各题备选答案中只有一个是最符合题意的，每题2分，共80分。）
1.以下描述哪项是错误的。（）A
A. 自动充气式气囊可用于持续气道正压
B. 新生儿复苏给正压通气时应确保压力适当
C. 气流充气式气囊不用时，气囊处于塌陷状态
D. 气流充气式气囊只有在连接气源，且面罩与
面部没有缝隙时才能充气
2.新生儿心率＞100次/分，有周围性发绀，但躯干及粘膜红润，应如何处理：（）C
A.常压给氧
B.正压通气
C.常规护理
D.给予刺激
3.整个初步复苏过程应在出生后内完成。（） B
秒秒秒分钟分钟
4.新生儿复苏过程中，以下哪一项是最重要和最有效的措施：（）C
A.给氧
B.施以胸外按压
C.正压人工呼吸
D.给肾上腺素
复苏方案指什么：（）Ｄ
A.阿氏评分、碳酸氢钠和胸外按压
B. 阿氏评分、血容量和协作护理
C.评估、责任和危急
D.气道、呼吸和循环
E.阿氏评分、呼吸和循环
6.以下哪项是气管插管的指症：（）B
A.有活力的新生儿伴胎粪污染
B.无效或延长的气囊面罩正压人工呼吸
C.心率＜60次/分
D.疑诊先天性腹股沟疝
E.需要紧急给碳酸氢钠
7.对一个初生的新生儿进行气管插管的理想时间大约在以内。（）B
秒秒秒秒秒
8.足月儿每次通气量需要（）B
kg B. 4-6ml/kg kg kg
9.以下哪项是需要开始使用正压人工呼吸的指症：（）C
A.虽然吸21%的常压氧，仍持续发绀，新生儿有呼吸，心率＞120次/分
B.呼吸增快，肌张力低，5分钟阿氏评分低
C.尽管吸100%常压氧气，仍持续紫绀，新生儿有呼吸，心率＜100次/分
D.肌张力，新生儿表现呻吟，鼻翼煽动，胸廓凹陷，当使用常压空气氧仍紫绀
10.复苏过程中，评估和做出决定的主要依据是：（）B
A.呼吸、血压、血氧饱和度
B.呼吸、心率、血氧饱和度
C.呼吸、血压、心率
D.呼吸、血压、肌张力
E.心率、血氧饱和度、肌张力
11.下列哪项是正确的：（）E
A.每个新生儿出生时都需要至少1名熟练掌握技能的医务人员，其职责是照顾新生儿
B.如果预计是高危分娩，至少应该有2名主要负责复苏和照料的新生儿的人在产房
C.复苏1名严重窒息儿需要儿科医师和助产士（师）各1名
D. 多胎分娩的每名新生儿都应有专人负责
E.以上都是
12.以下描述哪项是错误的（）B
A. 建立充分的通气是新生儿复苏的最重要的步骤
B.正压通气的压力应固定不变
C. 新生儿有自主呼吸时加用CPAP有助于建立有效的肺膨胀
D.当用间歇正压通气进行辅助通气时加用PEEP有助于建立有效的肺膨胀
13.一个呼吸暂停新生儿对吸引、擦干及摩擦背部无反应，下一个合适的措施是：（）D
A.常压给氧
B.轻弹足底
C.评估新生儿是否足月妊娠
D.开始正压人工呼吸
14.关于胸外心脏按压描述正确的是：（A）
A. 摆好手与手指的位臵后要用足够的压力使胸骨下陷约前后径1/3的深度
B.胸外按压的下压时间应少长于放松时间，这样有利于泵出更多的血液
C. 在两次按压之间拇指和示指离开胸壁，可更有效地使血液从静脉回流到心脏
D.肝脏为腹腔脏器，在执行胸外心脏按压时不会对肝脏造成损伤
15.肾上腺素的使用指症是：（）C
A.正压人工呼吸后，心率持续低于100次/分
B. 新生儿出生后心率为0
C.正压人工呼吸30秒后，心率持续低于60次/分，然后正压呼吸和胸外按压30秒后，心率仍然低于60次/分秒正压人工呼吸， 30秒正压人工呼吸和胸外按压后，心率从40次/分上升到80次/分
16.新生儿出现喘息样呼吸，应该如何处理：（）A
A.正压人工呼吸
B.给予刺激诱发呼吸
C.常压给氧
D.清理呼吸道
17.关于新生儿正压通气的复苏装臵：给予流量控制和压力限制呼吸，仅当由压缩气源来的气体进入时才能工作，称之为（）C
A.自动充气式气囊
B.气流充气式气囊
C. T组合复苏器
D.以上都不是
18.健康足月新生儿要花多少分钟或更长时间达到正常宫外氧饱和度值（）B
A. 5分钟分钟分钟分钟
19.初步复苏不包括：（）D
A.保暖
B.摆正体位，必要时清理气道
C.擦干，刺激新生儿诱发呼吸
D.阿氏评分，指导下一步复苏
E.评估呼吸、心率和血氧饱和度
20.关于心肺复苏描述错误的是：（）D
A. 心肺复苏过程中，胸外按压一定要伴有正压通气，但应避免按压和通气同时进行
B. 一般每3次胸外按压后，正压通气1次
C.每分钟应有30次呼吸和90次胸外按压
D.胸外心脏按压时，正压通气频率实际上是30次/分，这种高通气频率可保障必要的胸外按压次数
21.对体重在2Kg—3Kg之间的新生儿，气管导管选择的内径是：（）C
如果新生儿进入继发性呼吸暂停阶段，他的心率会，血压会。( ) D
A.上升、上升
B.上升、下降
C.下降、上升
D.下降、下降
E.下降、不变
23.出生后新生儿脐带剪断，开始呼吸，正常足月新生儿的氧饱和度应逐渐增加到：（）C
A. 70%以上 %以上 %以上 %以上
24.以下哪一项是原发性呼吸暂停而不是继发性呼吸暂停的特征：（）D
A.血压下降
B.心率减慢仅对肾上腺素有反应
C.喘息性呼吸仅用正压人工呼吸有效
D.对触觉刺激有反应
25.新生儿肺通气不足可能的原因是气道阻塞，纠正的方法是：（）D
A.重新摆正头部体位
B.检查口腔、口咽部和鼻内有无分泌物必要时吸引口鼻
C.通气时使新生儿口略张开
D.以上都是
26.有关新生儿复苏描述正确的是：（）B
A.如果心率大于60次/分，停止胸外心脏按压，以30~60次/分的频率继续给予正压通气
B. 如果心率大于60次/分，停止胸外心脏按压，以40~60次/分的频率继续给予正压通气
C. 复苏过程中，一旦心率大于100次/分，新生儿开始自主呼吸，应立即停止正压通气，以免引起呼吸对抗
D.复苏过程中，一旦心率大于100次/分，新生儿开始自主呼吸，应继续维持正压通气的频率和压力
27.成功的正压通气最重要的指征是：（）D
A. 血氧饱和度有所提高
B. 能听到双肺呼吸音
C.心率降低
D.心率提高
28.经复苏最初步擦干，新生儿有自主呼吸，心率140次/分，但有中心性紫绀，适宜的措施是：（）B A.开始正压人工呼吸 B.常压给氧 C.施行胸外按压
D.进行观察护理
E.安臵喉罩气道
29.关于正压通气：呼吸系统在呼吸之间仍然保存的气体压力，如在下一次挤压前放松时的压力，称之为（）C A. CPAP B. PIP
30.下述哪项描述是正确的（）A
A. 不管给氧浓度是多少，对肺进行通气是唯一最重要和最有效的步骤
B. 早产儿用足月儿的面罩也可以进行有效的通气
C.即使没有好的面罩和面部的密闭，气流充气式气囊也能充盈，可以通过挤压气囊产生正压
D.以上都正确
31.空氧混合仪可将氧浓度调节在：（）D
A. 0%-100%之间
B. 1%-100%之间 %-99%之间 %-100%之间
32.气管插管应估算端—唇距离，其数值是：（）D
A.新生儿体重数（Kg）加2
B. 新生儿体重数（Kg）加4
C. 新生儿体重数（Kg）加5
D. 新生儿体重数（Kg）加6
E. 新生儿体重数（Kg）加8
33.你已施行胸外按压和有效的正压人工呼吸30秒，但检测心率仍为40次/分，下一步措施你该：（）B
A.因无效停止胸外按压
B.插入脐静脉导管，给肾上腺素，并考虑气管插管
C.改换正压人工呼吸的不同装臵
D. 继续胸外按压30秒，并重新检测心率
34.出生前胎儿在整个宫内发育过程中生活环境的氧饱和度在多少左右（）B
% % % %
35.新生儿有活力的定义是指：（）A
A.呼吸良好、肌张力好、心率大于100次/分
B.肤色红润、肌张力好、心率大于100次/分
C.肤色红润、反应灵敏、肌张力好
D.肤色红润、呼吸良好、心率大于100次/分
E.呼吸良好、反应灵敏、心率大于100次/分
36.你正在经气管导管为新生儿做正压人工呼吸,并认为在复苏过程中可能需要给药或扩容,作为复苏小组的另一成员需要实施下列哪项操作：（）C
A.安臵喉罩气道
B.插入脐动脉导管
C.插入脐静脉导管
D.经口插入胃管
37.下列哪项说法是错误的:( )D
A.出生前,胎儿肺脏内的肺泡是扩张的,且充满液体
B.出生后,动脉导管功能关闭
C.大约10%的新生儿需要一些帮助才能出现呼吸
D.在妊娠和分娩期间认真辨认高危因素,能识别所有将需要复苏的新生儿
38.自动充气式气囊没有连接储氧器，但连接100%氧源，当挤压气囊时可输送多少浓度的氧（）
C A. 25% B. 30% % %
39.胎粪污染的新生儿，呼吸有力，肌张力好，心率120/分，肤色红润，正确的做法是：B
A.气管插管吸引气道
B.清理气道
C.正压人工呼吸
D.观察护理
E.常压给氧
40.关于氧气的应用，下列哪项是正确的：（）D
A.氧饱和度仪是测量血液氧分压的仪器
B.新生儿在出生2分钟时，血氧饱和度应该＞90%
C.新生儿呼吸暂停并且发绀，给予常压给氧是最好的治疗方法
D.足月新生儿先用空气（21%的氧气）进行复苏
二、多选题（下列各题备选答案中有多个答案，多选、少选均不得分，每题2分，共20分）
41.应用前检查自动充气式气囊正确的是（）
A. 首先检查是否连接氧气导管和储氧器调节氧流量至3-5L/min
B. 用手掌堵住面罩或病人出口，挤压气囊，手心是否感到有压力
C.用手掌堵住面罩或病人出口，挤压气囊，能否使减压阀打开
D.减压阀打开时压力计（如有的话）是否显示压力为30-40mmHg
42.有关胸外按压描述正确的是：（）胸外按压的指征是：在至少30次有效的正压通气后，心率小于60次/分 B. 胸外按压由有节奏的按压胸骨构成 C.心脏在胸腔内胸骨下1/3和脊柱之间 D.
当对胸骨的压迫放松时血液由静脉进入心脏
43.窒息新生儿可能出现那几种临床表现：（）ABCDE
A.脑供氧不足导致呼吸抑制
B.脑、肌肉和其他器官供氧不足导致肌张力底下
C.心肌或脑干供氧不足导致心动过缓
D.胎儿肺液吸收障碍导致呼吸增快
E.因血氧不足导致持续发绀
44.胸外心脏按压首选拇指法的原因是：（）它比双指法能更好的控制深度 B.能更持久地给予压力
C. 能产生更高的收缩峰压
D.能提高冠状动脉灌注压
45.以下哪一项是刺激新生儿产生呼吸的正确方法:（）BCD
A.拍打后背
B.拍打足底
C.摩擦背部
D.轻弹足底
E.挤压胸部
46.关于胸外心脏按压，描述正确的是：（）
A. 给新生儿进行胸外心脏按压时，用力位臵在乳头连线和剑突延长线（胸正中线）交叉点上
B.按压时直接对剑突用力
C.拇指法按压两拇指可并排放臵，当患儿体型瘦小时两拇指可以重叠放臵
D.当新生儿体型太大而操作者手太小时，拇指法胸外心脏按压则无法有效的执行
47.新生儿肌张力差、呼吸困难并且有发绀，应该采取以下哪项初步复苏的步骤：（）ABCDE
A.将新生儿放在辐射暖台上
B.拿走湿毛巾
C.吸引口腔和鼻腔的粘液
D.正压通气或常压给氧
E.擦干并给予刺激
48.关于胸外心脏按压，描述正确的是：（）
A. 双指法可用一手的中指加示指或中指加无名指，用指腹按压胸骨
B. 双指法一般右势者用右手，左势者用左手比较方便
C.应垂直对在胸骨和脊柱之间的心脏进行按压
D.双指法按压时只有着力的两指腹允许接触患儿的胸部，这样可以较好地控制施加于胸骨和脊柱的压力
49.早产儿可能在复苏期间面临独特的挑战，因为（）ABCD
A.脆弱的大脑毛细血管可能缺血
B.肺部缺乏肺泡表面活性物质使通气困难
C.体温控制能力差
D.感染可能性高
E.体循环低血压
50.气管插管插入食道而不是气道的特征有哪些：（）ABCDE
A.对气管插管反应差（心动过缓、低SPO2等）
B.未听到呼吸音
C.胃部扩展
D.胸部运动不良
E.管内无雾气
2012年7月沅陵妇幼保健院三基考试
新生儿窒息复苏试卷姓名科室
一、名词解释每小题4分共12分
1、新生儿窒息
2、婴儿“有活力”的定义
3、初步复苏
二、填空题每空1分共40分
1、新生儿窒息复苏采用国际公认的ABCDE方案A步为 B步为
C步为 D步为 E步为
。
2、经复苏后的新生儿需监测、等。
3、出生前胎儿肺脏的肺泡是且充满。
4、如果新生儿在受刺激后还未开始呼吸你应该假定他进入了呼吸暂停阶段并给予。
5、新生儿需要供氧几分钟以上氧气应该和。
6、假如你观察到婴儿有过深的呼吸说明婴儿的肺过度膨胀有可能引起。
7、停止辅助通气前你应该注意到体征的改善。
8、有效的正压人工呼吸配合胸外按压已行施行30秒后新生儿的心率60次/min应给_____________还应继续_________________________。
9、给肾上腺素后如新生儿心率仍小于60次/min还应检查人工呼吸是否产生充分肺扩张_______________ __是否操作正确。
10、新生儿呈现休克状态有失血依据且对复苏反应不良应考虑经注入 ml/kg的
11、新生儿需要胸外按压且正在配合用气囊—面罩做人工呼吸胸廓运动不良
停止按压数心跳6秒为
4次新生儿心率现在是___________次/min应考虑给予_____ ______、________ ____。
12、早产儿用喉镜片应为足月儿应为。
13、经过___________分钟完全而充分的复苏后新生仍无心率不再继续进行复苏的努力可能是恰当的。
14、复苏过程中持续心动过缓和紫绀很可能是___ ________引起的。
15、母亲使用过麻醉的新生儿无自主呼吸首先应_________________ 然后
若仍无自主呼吸可给予
_____________。
三、是非题在正确说法的括号填T错误的填F。每小题1分共12分
1、新生儿复苏应该等到lminApgar评分完成后进行
2、新生儿继发性呼吸暂停的时间愈长自发呼吸恢复所需要的时间就愈长。
3、如新生儿处于继发性呼吸暂停阶段几乎任何刺激都可诱发呼吸。
4、大多数新生儿是有活力的只要10%婴儿需要一些帮助仅1%的婴儿需要主要的复苏措施才能存活。
5、新生儿复苏中最重要的和最有效的措施就是使婴儿的肺部通气。
6、新生儿复苏过程中气管内给药途径可替代外周静脉给药。
7、如新生儿出生时羊水胎粪污染但婴儿有活力时应该行气管插管清理气道。
8、所有新生儿都需要进行初步评估决定是否需要复苏。
9、如疑似膈疝应避免使用气囊面罩正压通气立即做气管插管并插入胃管。
10、如无负压吸引器可选择的两个清洁气道方法是吸球吸引和用无菌的布擦气道。
11、如果胎粪污染无活力的新生儿复苏后状况发生急性恶化应考虑发生了气胸。
12、你应在静脉给肾上腺素后用生理盐水冲洗确保绝大部分药物输送到体内而不滞留在导管内。
四、选择题将正确的答案字母填上括号内每小题1分共20分
1、评估新生儿需要复苏最初依据什么体征
A、12 3
B、13 4
C、12 4
D、23
4
2、新生儿出生时未能正常过渡你将会可能发现以下哪种情况
A紫绀 B心动过速 C增加呼吸运动 D以上都是
3、一个新生儿经过30秒正压通气后心率是55次/min下面该做什么
A仅提供触觉刺激 B开始胸外按压并继续正压通气 C仅进行胸外按压 D 停止正压通气
4、当你新生儿保暖摆位清理呼吸道擦干刺激且必要时给氧气如果需要进一步复苏措施该如
何去评估下一步的决策
A、23 4
B、3 4
C、12 4
D、仅1和3 1
呼吸
2
血压
3
心率
4
肤色
1
呼吸
2
血压
3
肌张力
4
肤色
生儿窒息复苏考试试题
姓名：----------
一填空题（每空1分）
1 .在确定那些新生儿需要做气管吸引时，有活力的定义是指哪三个特征
（1）-------------------(2)------------------------(3)---------------------------
2. 吸引新生儿鼻腔和口腔的规则是先吸---------------后吸---------------。
3. 数新生儿心跳，6秒内共跳了6次，报告心率------------次/分。
4 .正确握持复苏装置以便能看到婴儿的-------------和-------------。
5. 检测正压人工呼吸的方法是否有效，除了观察胸廓运动的、心律、肤色、肌张力的改善外，另一方法是用----------------听两侧肺的-----------音。
6. 胸外按压和正压人呼吸次数的比例是---------比--------。
7. 无胸外按压的正压人工呼吸，其每分钟呼吸节律是-------次/分
8. 胸外按压配合正压人工呼吸时，每分钟“动作”频率为--------个动作/分
9. 新生儿肾上腺素推荐剂量是：静脉给药1/万肾上腺素----------ml/kg，气管内给药1/万肾上腺素---------------ml/kg 。
二．选择题（每题2分）
1. 新生儿复苏过程中，以下哪项是最重要和最有效的措施
A 吸氧
B 施行胸外按压
C 正压人工呼吸
D 给肾上腺素
2. 以下哪一项是原发性呼吸暂停而不是继发性呼吸暂停的特征
A血压下降 B心率减慢仅对肾上腺素有反应 C喘息性呼吸仅用正压人工呼吸有效 D对触觉刺激有反应
3. ABC复苏方案指什么
A阿氏评分，碳酸氢钠和胸外按压 B评估，责任和危急 C阿氏评分，血容量和协作护理 D气道、呼吸和循环
4. 复苏过程中评估和决策主要基于那三个体征
A．呼吸，血压，肤色 B血压，肤色，心率
C呼吸，心率，肤色 D呼吸，血压，心率
5 刚出生，当你评估是否需要复苏时，你将问有关新生儿的哪4个问题
A单胎分娩羊水清有呼吸和哭声脐带有三条血管
B足月妊娠羊水清有呼吸和哭声肌张力好
C 低出生体重羊水清有呼吸和哭声肤色红润
D温暖羊水清有呼吸和哭声母乳喂养
6. 复苏小组确定一个羊水胎粪污染的新生儿是“有活力的”定义有哪3个特点 A心率>100次/分, 肌张力好,躯干红润 B心率>100次/分, 呼吸有力,血压好 C心率>100次/分, 呼吸有力, 肌张力好 ,D呼吸有力，轻度羊水污染，肤色红润
7. 一个呼吸暂停的新生儿对吸引、擦干及背部摩擦无反应，下一个合适的措施是什么 A常压给氧 B轻弹足底 C评估新生儿是否足月妊娠 D开始正压人工呼吸 8 一个轻度羊水污染的足月新生儿，出生后表现苍白和肌张力低，下一步你将如何做 A刺激新生儿呼吸 B常压给氧 C新生儿气管内吸引D开始正压人工呼吸
9. 窒息新生儿心肺复苏最重要和最有效的步骤是什么
A胸外按压 B静脉推注 C擦干和刺激 D肺部通气
10. 一个新生儿正在使用气囊面罩正压人工呼吸，表明正压人工呼吸有效的体征有哪些
A肤色和肌张力改善，自主呼吸，心率增快 B心率快速下降，有胸廓运动，可听及呼吸音 C有自主呼吸，口腔分泌物减少，肌张力减低 D有胸廓运动，胃区可听及声音，肤色改善 11 以下哪项是需要开始使用正压人工呼吸的指征
A虽然吸21%常压氧，仍持续紫绀：新生儿有呼吸，心率仍<120/分,呼吸暂停或喘息
B呼吸增快,肌张力低;5分钟时Apgar评分低
C尽管吸100%常压氧，仍持续紫绀：新生儿有呼吸，心率仍<100/分,呼吸暂停或喘息
D肌张力低,新生儿表现呻吟、鼻翼扇动，胸廓凹陷，当使用常压空气氧（21%浓度的氧）
仍紫绀
12. 当正压人工呼吸与胸外按压配合进行时大约每分钟各多少次
A 30次呼吸，90次按压
B 40次呼吸，80次按压
C 60次呼吸，60次按压
D 60次呼吸，120次按压
13. 下列哪项是胸外按压指征的正确描述
A 无论何时心率<60次/分
B 在30秒有效正压人工呼吸后心率仍<60次/分
C 尽管进行30秒有效正压人工呼吸后,心率<80次/分 D只要心率<100次/分
14 为保证胸外按压和正压人工呼吸的频率恰当,复苏小组成员要重复念一下哪项短语
A“1-2-呼吸” B “1-2-3-4-呼吸” C “1-2-3-呼吸” D “1-呼吸”
15 你已施行胸外按压和有效的正压人工呼吸30秒，但检测心率仍为40次/分下一步措施你
该做什么 A继续胸外按压30sec并重新检测心率 B插入脐静脉导管，给肾上腺素，
并考虑气管插管 C改换正压人工呼吸的不同装置（如气流充气式气囊改换为自动充气式气
囊） D因无效停止胸外按压
16 胸外按压时，复苏者应同时进行以下哪像措施
A每次按压时，拇指或其他手指应离开胸部大约胸廓前后径1/3深度 B应提供空气常压给
氧（21%浓度的氧） C胸外按压和正压人工呼吸默契配合 D拇指法与双指法交替（拇指
-双指-拇指-双指...）
新生儿疾病健康教育
新生儿疾病健康教育
新生儿疾病健康教育 （一）新生儿黄疸 （二）新生儿呕吐 （三）新生儿肺炎 （四）新生儿脐炎 （五）新生儿肺透明膜病 （六）新生儿窒息 （七）新生儿缺血缺氧性脑病 （八）新生儿硬肿症 （九）新生儿颅内出血 （十）新生儿败血症 （十一）新生儿低钙血症 （十二）鹅口疮 （十三）尿布性皮炎（红臀）
一、新生儿黄疸 【住院健康指导】 1、心理指导向患儿家属介绍新生儿黄疸的发病机制，解释病情，让家长能认识到新生儿黄疸形成的原因，告知家长经过蓝光照射等治疗，绝大部分患儿不会留下后遗症，消除其紧张、恐惧心理，使家长能积极配合治疗。 2、光疗指导 ⑴解释使用黄疸治疗箱的重要性，利用蓝光光谱进行体外照射治疗的目的、作用及蓝光箱的使用方法。间接胆红素在蓝光作用下，转变为水溶性，然后从胆汁和尿液排出体外而退黄，是一种简单、有效、经济的治疗方法。 ⑵在使用治疗箱时，患儿需裸体放在蓝光箱内，注意戴好眼罩及穿好尿裤防止滑脱，家属要将墨镜戴好，防止损伤眼睛。 (3)光疗时需适当补充水分及钙剂。 (4)副作用：可出现发热、腹泻和皮疹，但多不严重，可继续光疗，光疗可使皮肤呈青铜色即青铜症，此时应停止光疗，青铜症可自行消退。
3、喂养指导 （1）向家长宣教正确的喂奶姿势和含接姿势，指导正确的挤奶手法及如何保持泌乳，鼓励产妇耐心喂哺新生儿。 （2）指导家长早喂养，多次少量喂奶，因为早喂奶有助于提高新生儿喂养而促进肠蠕动和胆红素在粪便中排泄，减少黄疸光疗机会，另外还有增加喂奶次数，如果喂奶次数少，肠蠕动减慢，胎粪排除延迟，胆红素会吸收增加。 （3）指导家长添加糖水，如出生24小时后测得黄疸指数＞9mmol/L，可以在两次喂奶之间添加葡萄糖水以增加新生儿小便次数，利于小便中胆红素的排泄。 （4）对母乳性黄疸患儿，可根据患儿病情，暂停母乳，改为人工喂养，停母乳期间要注意维持泌乳及排空乳房。 4、疾病指导 （1 ）指导家长识别新生儿生理性黄疸和病理性黄疸。 （2）指导家长观察新生儿皮肤黄染的部位，程
新生儿窒息复苏考试试题附答案
新生儿窒息复苏考试试题（6月） 姓名：成绩： 一填空题（每题5分） 1.在确定哪些新生儿需要做气管插管吸引时，有活力的定义是指哪三个特征？ （1）； （2）； （3）； 2.吸引新生儿鼻腔和口腔的规则是先吸后吸。 3.数新生儿心跳，6Ｓec内共跳了6次，报告心率次/分。 4.正确握持复苏装置以便能看到婴儿的和。 5.检测正压人工呼吸的方法是否有效，除了观察胸廓运动、心率、肤色、肌张力的改善外，另一方法是用听两侧肺的音。 6．胸外按压和正压工呼吸次数的比例是比。 7．无胸外按压的正压人工呼吸，其每分钟呼吸节律是次／分。 8．胸外按压配合正压人工呼吸时，每分钟“动作”频率为个动作／分。 二．选择题（单选或多选，每题3分） 1.新生儿复苏过程中，以下哪一项是最重要和最有效的措施？ A给氧。B施行胸外按压。 C正压人工呼吸。 D给肾上腺素。 2.以下哪一项是原发性呼吸暂停而不是继发性呼吸暂停的特征？ A血压下降B心率减慢仅对肾上腺素有反应C喘息性呼吸仅用正压人工呼吸有效D对触觉刺激有反应 3.ABC复苏方案指什么？ A阿氏评分，碳酸氢钠和胸外按压B评估，责任和危急C阿氏评分，血容量和协作护理 D气道，呼吸和循环 4.复苏过程中评估和决策主要基于哪三个体征？ A呼吸，血压，肤色B血压，肤色，心率C呼吸，心率，肤色D呼吸，血压，心率 5.刚出生，当你评估是否需要复苏时，你将问有关新生儿的哪4个问题？ A单胎分娩？羊水清？有呼吸和哭声？脐带有三条血管？B足月妊娠？羊水清？有呼吸和哭声？肌张力好？C低出生体重？羊水清？有呼吸和哭声？肤色红润？D温暖？羊水清？有呼吸和哭声？母乳喂养？ 6.复苏小组确定一个羊水胎粪污染的新生儿是“有活力的”。“有活力的”定义有哪3个特点？A心率 >100次/min，肌张力好，躯干红润B心率 >100次/min，呼吸有力，血压好 C心率 >100次/min，呼吸有力，肌张力好D呼吸有力，轻度羊水污染，肤色红润 7.一个呼吸暂停的新生儿对吸引、擦干及背部摩擦无反应，下一个合适的措施是什么？ A常压给氧。B轻弹足底。C评估新生儿是否足月妊娠。D开始正压人工呼吸 8.一个轻度羊水污染的足月新生儿，出生后表现苍白和肌张力低，下一步你将如何做？ A刺激新生儿呼吸。B常压给氧。C新生儿气管内吸引。D开始正压人工呼吸。 9. 窒息新生儿心肺复苏最重要和最有效的步骤是什么？ A胸外按压B静脉推注C擦干和刺激D肺部通气 10. 一个新生儿正在使用气囊面罩正压人工呼吸。表明正压人工呼吸有效的体征有哪些？A肤色和肌张力改善；自主呼吸；心率增快B心率快速下降；有胸廓运动；可听及呼吸音 C有自主呼吸；口腔分泌物减少；肌张力减低D有胸廓运动；胃区可听及声音，肤色改善
新生儿复苏理论测试试题
新生儿复苏理论测试试题
新生儿复苏教程（第五版）评估试卷 第1课—概述和复苏原理 1．约有百分之几的新生儿出生时需要一些帮助才能开始呼吸？ c a.1 % b.5 % c.10 % d.30 % 2．有百分之几的新生儿进行初步评估来决定是否需要复苏？ d a.1 % b.10 % c.50 % d.100 % 3．新生儿复苏过程中，以下哪一项是最重要和最有效的措施？ c a.给氧。 b.施行胸外按压。 c.正压人工呼吸。
d.给肾上腺素。 4．以下哪一项是原发性呼吸暂停而不是继发性呼吸暂停的特征？d a.血压下降 b.心率减慢仅对肾上腺素有反应 c.喘息性呼吸仅用正压人工呼吸有效 d.对触觉刺激有反应 5．分娩时为复苏小组配备人员的最好的指南是什么？a a.当预见有复苏可能时，另一个复苏人员将在 分娩前进入产房。 b.复苏人员可能有其他的职责，如去帮助产科 医师。 c.复苏人员可在离医院较远的家里电话待命， 只要他们能在分娩后15min内到达。 d.预见是双胎或三胎分娩时，单独一个复苏人 员应能多面的照料所有的新生儿而对每个新生儿不需要有一个独立小组。 6．ABC复苏方案指什么？ a.阿氏评分，碳酸氢钠和胸外按压 b.评估，责任和危急 c.阿氏评分，血容量和协作护理
d.气道，呼吸和循环 7．复苏过程中评估和决策主要基于哪三个体征？ a.呼吸，血压，肤色 b.血压，肤色，心率 c.呼吸，心率，肤色 d.呼吸，血压，心率 8．继发性呼吸暂停时，通常采用以下哪种方法使心率增快？ a.开始有效的正压人工呼吸 b.胸外按压30次/min c.保暖，擦干和刺激 d.接近脸部使用常压氧 9．刚出生，当你评估是否需要复苏时，你将问有关新生儿哪4个问题？ a.单胎分娩？羊水清？有呼吸和哭声？脐带 有三条血管？ b.足月妊娠？羊水清？有呼吸和哭声？肌张 力好？ c.低出生体重？羊水清？有呼吸和哭声？肤 色红润？ d.温暖？羊水清？有呼吸和哭声？母乳喂
新生儿肺炎的个案护理
新生儿感染性肺炎的个案分析 张纤 肺炎是指终末气道、肺泡和肺间质的炎症，可能有单侧胸痛，深呼吸和咳嗽时胸痛，有少量或大量的痰。新生儿肺炎分为吸入性和感染性，而感染性肺炎有是新生儿时期的常见病，以弥散性肺部病变及不典型的临床表现为特点，需及早诊断，正确处理，现将护理体会报告如下： 一、病例资料 患儿王斌之子，男，母孕40+3周，胎盘脐带apgar评分不详，日龄12 天, 因咳嗽3-4天，加重2天入院。患儿4天前开始出现阵发性咳嗽，每次咳嗽1-2 声，有密切接触感冒史，自予口服药物(不详)。近两天咳嗽加重，每次咳嗽3-4声，予口服感冒药物未见好转，人我科拟诊为“新生儿感染性肺炎、”收住新生儿监护病房。 二、治疗要点 立即给予暖箱、心电监护、吸氧、早期抗感染给予优立新，并给与乙酰半胱氨酸化痰，，气泵吸入缓解气道高反应，雾化后排痰，营养支持等治疗。 三、护理诊断 1. 清理呼吸道无效：与呼吸急促，患儿咳嗽反射功能不良有关。 2. 气体交换受损与肺部炎症有关。 3. 药物代谢异常与自身免疫系统有关 4. 潜在并发症：心力衰竭与严重缺氧、酸中毒有关。 四、护理措施 (1) 清理呼吸道的护理。 协助患儿更换体位，一般每两小时更换体位一次；同时为患儿拍背，促使痰液排出改善肺扩张。叩背方法是五指并拢，稍向内合掌，由下向上，由外向内地轻拍背部，拍击频率为100-120次/min。然后吸痰，吸痰的顺序为插入吸痰管至口腔咽部后放松吸痰管，左右旋转，向上提拉吸净痰液。新生儿吸痰时间不超过15s, 以防因吸痰造成患儿缺氧，负压吸引应小于-300mmhg动作轻柔，以免损伤呼吸道黏膜，导致黏膜水肿，阻塞呼吸道。吸痰时严格遵守无菌操作原则，吸痰时注意观察患儿的面色、心率、SPO2以及痰的色、质、量，如有问题，及时告知医生，患儿如有不难受，应及时停止。如果患儿呼吸道分泌物粘稠，可采用氧气雾化吸入来湿化气道，促进分泌物排出。 (2) 气体交换受损的护理 患儿具有呼吸困难，我们给与鼻导管吸氧，氧浓度为21%-40%不能超过40% 氧流量为3-41/min ，2-3d后氧流量为1-21/min ，吸痰前调高氧流量1-2min，使血氧饱和度达到95%以上。及时调整氧流量，使SPO2隹持在88%-93%以避免高氧血症引起患儿视网膜病变。用氧过程要注意观察患儿的用氧效果，观察患儿面色、口唇、肢端的循环情况、SPO2及血气分析，及时调节氧流量。 (3) 用药护理 新生儿的肝脏解毒及肾脏的排泄功能较差，药物与血浆蛋白的结合能力较低，药物的容量分布较大，血脑屏障较差，因此新生儿在用药种类及剂量方面取决于周龄、体重、病情。患儿诊断为感染性肺炎后，立即使用优立新治疗，抗感染要早期、联合、规律及全程用药。用药过程中密切观察患儿精神状况，注意有无恶心、呕吐、过敏、皮疹等现象。使用优立新局部易出现静脉炎，可通过减缓滴速来预防，还可
新生儿肺炎的健康教育
新生儿肺炎的健康教育 新生儿肺炎按病因不同可分为吸入性肺炎和感染性肺炎。吸入性肺炎主要指胎儿或新生儿吸入羊水、胎粪、乳汁等引起的肺部炎症；感染性肺炎是指出生前、出生时或出生后感染细菌、病毒、原虫等微生物引起的肺炎。主要表现有紫绀、呻吟、口吐泡沫、呼吸急促、鼻翼煽动、点头样呼吸、体温异常、反应差、吃奶差，等表现，严重者可出现呼吸衰竭、心力衰竭。 健康教育： 1、选择阳光充足、空气流通的朝南房间为佳。室温要求在22℃--24℃，夏冬季可借助空调或取暖器调节。相对湿度55-65％为宜，气候干燥时可在室内放一盆水。保持室内空气新鲜，定时通风，冬天可每天通风2次，每次30分钟，避免对流风，避免接触感冒者。 2、保持呼吸道通畅，正确拍背，保持安静减少耗氧量，避免剧烈哭吵，必要时使用镇静剂。多怀抱小儿，经常检查鼻孔是否通畅，清除鼻孔内的分泌物。卧位一般取右侧卧位，如仰卧时要避免颈部前屈或过度后伸。根据季节及气候及时增减衣服，防止过热或着凉，衣着以小儿的手足温暖而不出汗。 合理用氧，给氧浓度不宜过高，时间不宜太长，以免发生早产儿视网膜病、支气管肺发育不良等并发症。 4、维持正常体温，环境温度适中。 5、喂养要有耐心，以少量多餐为宜，不宜过饱，以免影响呼吸和引起呕吐、吸入奶头孔大小要适宜，呛奶严重或呼吸困难明显者可行鼻饲。请勿在小儿哭吵时喂药，以免吸入气管。 6、注意呼吸、面色等变化，如有无青紫、呼吸困难等异常情况，以便及时抢救。 7、喂养要有耐心，以少量多餐为宜。奶头孔大小要适宜。喂好后将小儿竖直。头伏于母亲肩上，轻拍其背以排出咽下的空气避免溢乳和呕吐，待打嗝再取右侧卧位数分钟。容易吐奶的小儿同时抬高肩部背部，以促进胃排空减少吐奶的发生。当小儿发生呕吐时，迅速将小儿的头侧向一边，轻拍其背部，并及时清除口鼻腔内的奶汁。 新手父母护理新生儿常见误区 1、用针挑掉“螳螂嘴”或用粗布擦掉“马牙”。在新生儿口腔的两侧颊部都有一个较厚的脂肪隆起，牙龈上有时会看到一些淡黄色米粒大小的颗粒，以上俗称“螳螂嘴”及“马牙”。有人认为“螳螂嘴”妨碍婴儿吃奶，要将它挑掉，并用粗布擦掉“马牙”，其实这样做是不科学的，这些属于新生儿正常的生理现象，“螳螂嘴”不仅不影响宝宝的吸奶，反而有助于宝宝的吸吮。“马牙”，几个星期后会自行消失，不会影响婴儿吃奶，更不会影响将来乳牙的萌出。如果用针挑掉或用粗面擦掉，细菌会由此侵入引发感染，重者还可引起败血症，其后果是极其严重的。 2、挤压乳腺。这是因为母亲在妊娠后期体内分泌雌激素（孕激素及催乳素），致使胎儿通过胎盘吸收了较多的激素所造成的乳腺一时性肿胀，无论男孩、女孩都可有，属于生理现象，2-3周即可消失，千万不要挤压，它的恶果就是患“乳腺炎”。
新生儿复苏试卷及答案
新生儿复苏试卷及答案集团文件发布号：（9816-UATWW-MWUB-WUNN-INNUL-DQQTY-
新生儿复苏课程考核试卷 一、填空题。 1.约有 %新生儿需要一些帮助才能开始规则呼吸。 2.约有 %新生儿需要强力的复苏才能存活。 3.如果新生儿在受到刺激后还未开始呼吸，你应该假定他进入了 呼吸暂停阶段，并给予。 4.以下哪项是刺激新生儿产生呼吸的正确方法（在正确的横线上打勾） 拍大后背拍打足底 摩擦背部挤压胸廓 5.如果给新生儿数分钟以上的时间应用氧气，氧气必须 和。 6.足月儿可用 %的氧开始复苏。在复苏期间，应在 指导下根据血氧饱和度调节给氧浓度。 7.对呼吸暂停的新生儿进行正压通气后，心率不上升，氧饱和度没有改 善，听不到呼吸音。列出三条可能需要的操作。 （1） ； （2） ；
（3） 。 8.如果正压通气操作正确，也做了矫正步骤，仍然心率不上升或听不到 呼吸音或看不到胸廓起伏，你通常必须插 或。 9.如果必须经面罩正压通气数分钟以上，应插作为继续复苏期胃内气体的出口。 10.胸外按压和正压通气的比例是比。 11.正压通气不伴胸外按压时，每分钟呼吸节律是 ~ 。 12.数“1—2—3—呼吸—”应耗时约秒。 13.对体重小于1000g的早产儿，气管导管的内径为 mm。 14.足月儿用的喉镜镜片应为号。早产儿用的喉镜镜片应为号，极度早产儿应为号。 15.无论左势还是右势者都应用手持喉镜。 16.完成气管插管应不超过秒。 17.在需要复苏的新生儿中，小于 %需要应用肾上腺素来刺激心脏。 18.有效的通气配合胸外按压已经进行了45~60秒，做了气管插管，新生儿的心率<60次/分。现在你应该在胸外按压和 的情况下，给予。
新生儿窒息复苏试卷及答题卡
-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- 新生儿复苏教程评估试卷 指导：不要写在试卷上，选择最佳答案并填写在提供的答题单上。 1.评 ⒈呼吸 a. 1, 2, 3 b. 1, 3, 4 c. 1, 2, 4 d. 2, 3, 4 2.触觉刺激后新生儿仍无呼吸时，应采取哪项措施？ a. 吸引气道 b. 继续触觉刺激 c. 给新生儿吸氧 d. 正压通气给氧 3.当新生儿出生时有呼吸暂停： a. 在1分钟Apgar评分后采取治疗措施 b. 立即给予触觉刺激 c. 立即进行气管插管 d. 立即给予纳洛酮 4.下列哪项是决定胎粪污染的新生儿是否需要插管并吸引的主要因素？ a. 胎粪污染羊水的粘稠度 b. 新生儿是强有力的 c. 1分钟Apgar评分 d. 曾有异常胎心监测史 5.下列使新生儿呼吸的哪种刺激方法不可取？ a. 用温热的毛巾擦拭 b. 轻柔的摩擦新生儿的背部 c. 托起新生儿拍打其臀部 d. 轻轻拍打或弹脚跟 6.当决定什么样的胎粪污染的新生儿需要气管内吸引时，“强有力”可以定义为有哪三种表现？
-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- a. 2, 3, 4 b. 1, 3, 4 c. 1, 2, 4 d. 1, 2, 3 7.足月新生儿提示其羊水中有粘稠的胎粪，当头部娩出后，新生儿的口腔、咽和鼻都被吸引清理。将他放在预热后的辐射保温台时，新生儿苍白、软弱，且无呼吸运动。首先应采取哪项措施？ a. 擦干新生儿 b. 进行触觉刺激 c. 气管插管并吸引下呼吸道 d. 用气囊－面罩辅助通气 b. 仅1 c. 1, 3 d. 1, 2 9.评价正压通气是否充分的唯一有效的方法是： a. 使压力计读数上升>30cmH2O b. 听诊呼吸音 c. 观察到明显的胸廓起伏 d. 观察到肤色改善 10.正压通气的最初几步中，应控制呼吸在每分钟多少次？ a. 10～20 b. 20～40 c. 40～60 d. 60～80 11.胸外按压必须伴有： a. 采用肾上腺素 b. 用100％浓度氧正压通气 c. 气管插管
新生儿感染性肺炎的个案护理
新生儿感染性肺炎的个案护理 常德职业技术学院护理系 摘要：肺炎是婴幼儿时期的常见病，临床以发热、咳嗽、气促、呼吸困难及肺部固定湿啰音为特征。护理问题较多，难度较大。根据新生儿特点我们从营养支持、基础护理、病情观察及用药等多方面叙述对新生儿感染性肺炎的护理。患儿护理过程较顺利，取得较好的效果，现已出院。 关键词：新生儿肺炎护理 肺炎是指终末气道、肺泡和肺间质的炎症[1]，可能有单侧胸痛，深呼吸和咳嗽时胸痛，有少量或大量的痰。新生儿肺炎分为吸入性和感染性，而感染性肺炎有是新生儿时期的常见病，以弥散性肺部病变及不典型的临床表现为特点，需及早诊断，正确处理，现将护理体会报告如下0。 1.床资料临 患儿张翔翌，男，12天，因咳嗽3-4天，加重2天入院。患儿4天前开始出现阵发性咳嗽，每次咳嗽1-2声，有密切接触感冒史，自予口服药物（不详）。近两天咳嗽加重，每次咳嗽3-4声，予口服感冒药物未见好转，人我科拟诊为“新生儿感染性肺炎、急性充血性心衰”收住新生儿监护病房。患儿入院时体温36.5o C、呼吸78次/分、脉搏70次/分，神智清楚，精神差，烦躁不安，呼吸急促，鼻扇阳性，三凹征阳性，口唇发绀，颈软，气管居中，双肺呼吸不对称，可闻及明显细湿啰音心率170次/分，律齐。立即给予暖箱、心电监护、吸氧、抗感染头孢曲松联合红霉素应用，并给与氨溴索化痰，气泵吸入缓解气道高反应，营养支持等治疗，经围期一周治疗后，好转出院。 2.护理 2.1 营养支持 感染性肺炎为新生儿常见疾病，患儿呼吸急促，热量消耗大，保持充分的休息和营养支持是必不可少的。常规24-72小时开奶后，我们以1：3的配方奶从小到多，逐渐达到足量喂养。住院期间的奶量应不超过20ml(kg/d)，平均分为10次喂养。喂奶时取侧卧位，喂奶后取右侧卧位，以减少吐奶次数，防止窒息，奶瓶一用一消毒并且仅供一次使用。 2.2 基础护理 新生儿抵抗力较低，且患儿具有肺炎，全身抵抗力下降，故预防再次感染至关重要，入院
产科新生儿心肺复苏试题及答案
第一季度产科业务学习试题（新生儿窒息复苏） 科室：妇产科姓名：分数： 选择题（每题5分） 1.新生儿复苏过程中，以下哪一项是最重要和最有效的措施( ) A给氧。B施行胸外按压。C正压人工呼吸。D给肾上腺素。 2.以下哪一项是原发性呼吸暂停而不是继发性呼吸暂停的特征( ) A血压下降B心率减慢仅对肾上腺素有反应 C喘息性呼吸仅用正压人工呼吸有效D对触觉刺激有反应 复苏方案指什么( ) A阿氏评分，碳酸氢钠和胸外按压B评估，责任和危急 C阿氏评分，血容量和协作护理D气道，呼吸和循环 4.复苏过程中评估和决策主要基于哪三个体征( ) A呼吸，血压，肤色B血压，肤色，心率 C呼吸，心率，肤色D呼吸，血压，心率 5.刚出生，当你评估是否需要复苏时，你将问有关新生儿的哪4个问题( ) A单胎分娩羊水清有呼吸和哭声脐带有三条血管 B足月妊娠羊水清有呼吸和哭声肌张力好 C低出生体重羊水清有呼吸和哭声肤色红润 D温暖羊水清有呼吸和哭声母乳喂养 6.复苏小组确定一个羊水胎粪污染的新生儿是“有活力的”。“有活力的”定义有哪3个特点( ) A心率>100次/min，肌张力好，躯干红润B心率>100次/min，呼吸有力，血压好 C心率>100次/min，呼吸有力，肌张力好D呼吸有力，轻度羊水污染，肤色红润 7.一个呼吸暂停的新生儿对吸引、擦干及背部摩擦无反应，下一个合适的措施是什么( ) A常压给氧。B轻弹足底。 C评估新生儿是否足月妊娠。D开始正压人工呼吸 8.一个轻度羊水污染的足月新生儿，出生后表现苍白和肌张力低，下一步你将如何做( ) A刺激新生儿呼吸。B常压给氧。C新生儿气管内吸引。D开始正压人工呼吸。 9.窒息新生儿心肺复苏最重要和最有效的步骤是什么( ) A胸外按压B静脉推注C擦干和刺激D肺部通气 10. 一个新生儿正在使用气囊面罩正压人工呼吸。表明正压人工呼吸有效的体征有哪些( ) A肤色和肌张力改善；自主呼吸；心率增快B心率快速下降；有胸廓运动；可听及呼吸音 C有自主呼吸；口腔分泌物减少；肌张力减低D有胸廓运动；胃区可听及声音，肤色改善 11. 以下哪项是需要开始使用正压人工呼吸的指征( ) A虽然吸21%常压氧，仍持续紫绀；新生儿有呼吸，心率仍<120次/min；呼吸暂停或喘息 B呼吸增快；肌张力低；5分钟时Apgar评分低 C尽管吸100%常压氧，仍持续紫绀；新生儿有呼吸，心率仍<100次/min；呼吸暂停或喘息
2018年新生儿窒息复苏试题
新生儿复苏知识测试题 姓名：宝鸡市医院日期：2018年月日 性别：①男②女 科室：①儿科/新生儿科②产科③护理/助产士④麻醉⑤其它 1.新生儿复苏过程中，以下哪一项是最重要和最有效的措施? A.给氧 B．施行胸外按压 C．正压人工通气 D．给肾上腺素 2.ABC复苏方案指什么？ A.阿氏评分，碳酸氢钠和胸外按压 B.评估，责任和危急 C.阿氏评分，血容量和协作护理 D.气道，呼吸和循环 3.刚出生，当你评估是否需要复苏时，你将问有关新生儿的哪4个问题? A.单胎分娩?羊水清？有呼吸和哭声?脐带有三条血管? B.足月妊娠?羊水清?有呼吸和哭声?肌张力好? C.低出生体重?羊水清？有呼吸和哭声？肤色红润？ D.温暖?羊水清?有呼吸和哭声?母乳喂养? 4.一个呼吸暂停的新生儿对吸引、擦干及背部摩擦无反应，下一个合适的措施是什么？ A.常压给氧 B.轻弹足底 C.评估新生儿是否足月妊娠 D.开始正压人工通气 5.窒息新生儿心肺复苏最重要和最有效的步骤是什么？ A.胸外按压 B.静脉推注 C.擦干和刺激 D.正压通气 6.以下哪项是需要开始使用正压人工通气的指征？ A.虽然吸21%常压氧，仍持续发绀；新生儿有呼吸，心率仍<120次/分；呼吸暂停 或喘息 B.呼吸增快；肌张力低；5分钟时Apgar评分低 C.初步复苏后仍喘息样呼吸，心率<100次/分 D.肌张力低；新生儿表现中吟、鼻翼扇动，胸廓四陷；当使用常压空气氧（21%浓度 的氧）仍发绀 7.下列哪项是胸外按压指征的正确描述？ A.无论何时心率<60次/分 B.在30秒有效正压人工呼吸后心率仍<60次/分 C.尽管进行30秒有效正压人工呼吸后，心率<80次/分 D.只要心率<100次/分 8.你已施行胸外按压和有效的正压人工通气45~60秒，但检测心率仍为40次/分，下
新生儿护理带教
新生儿科新入职护士 培训方案 根据国家卫纪委20１6年制定的《新入职护士培训大纲》相关专科培训要求及护理部制定的《新入职护士培训方案》和培训计划中的具体要求,现制定2018年度新生儿科的专科培训方案和计划。 一、培训对象:2017年新入职护士 二、培训目标: 1.熟悉新生儿科收治的病种、科室布局、环境设施、科室的核心制度、岗位职责、工作流程等。 2.掌握新生儿科常见疾病如：早产儿、新生儿黄疸、新生儿窒息、新生儿缺血缺氧性脑病、新生儿肺炎、新生儿脐炎及新生儿红臀的病因、临床症状、体征、处理原则及护理。 3.掌握新生儿科常见疾病的护理评估、病情观察、治疗要点、护理措施。 4.熟悉科室常用药物(如祛痰药物、镇静药物、抗感染药物、解痉药物、急救药物等）的相关知识及药物计量换算。 5.掌握新生儿科常见护理操作技术：如静脉输液、静脉采血、雾化吸入、氧气吸入、吸痰、灌肠、新生儿心肺复苏等。 6.熟悉新生儿科常用化验检查(如血常规、血生化、血培养、血胆红素等)结果的临床意义。 7.了解新生儿静脉输液、静脉采血、雾化吸入、氧疗、吸痰、灌肠、
新生儿心肺复苏等操作。 8.熟悉新生儿科常见新生儿复苏、新生儿呼吸支持的急救配合要点。 9.掌握更换尿布法、人工喂养法、新生儿沐浴法、脐部护理、臀部护理等。 10.掌握暖箱、辐射抢救台、蓝光治疗仪、经皮黄疸仪的使用及消毒方法。 11.掌握与患儿家属的沟通技巧 12.掌握早产儿、新生儿窒息、新生儿黄疸、新生儿肺炎、新生儿缺血缺氧性脑病等常见疾病的健康教育。 三、教学培训人员及资格 带教组长：张＊*（N3大专学历工作7年临床带教组长2年）临床带教老师：张＊*(N4)、储**(N3）、荆＊(N３) 王*＊(N3)、张＊*(N3)、林＊（Ｎ３) 四、培训方法：课堂讲授、小组讨论、临床查房、操作示教、情景模拟、个案护理等。 五、培训效果评价: 1、带教组长经常与临床带教老师交流,了解新入职护士带教情况,根据轮转护士工作表现，实际护理病人情况、操作水平、回答问题、护理记录进行教学效果评价，及时反馈给新入职护士，以提高带教质量。 ２、对培训内容进行每周晨间提问、课后填写教学评价表、出科时
新生儿复苏测试题及答案
新生儿复苏考试题 1、刚出生，当你评估是否需要复苏时，你将问有关新生儿哪4个问题？（） A.单胎分娩？羊水清？有呼吸和哭声？脐带有三条血管？ B.足月妊娠？羊水清？有呼吸和哭声？肌张力好？ C.低出生体重？羊水清？有呼吸和哭声？肤色红润？ D.温暖？羊水清？有呼吸和哭声？母乳喂养？、 2、新生儿复苏过程中，以下哪一项是最重要和最有效的措施？（） A.给氧 B.施行胸外按压 C.正压人工通气 D.给肾上腺素 3、新生儿复苏的最初阶段以下几项中哪项描述是最佳的？（） A.保暖；摆正头位；清理气道；评估心率 B.保暖；开始正压人工呼吸；评估心率 C.摆正头位和清理气道；评估肤色和呼吸；必要时给氧 D.保暖；摆正头位和清理气道；擦干和刺激 4、决定进行矫正通气步骤和胸外按压的心率标准是多少？（） A.矫正通气步骤，心率<100次/min；胸外按压，心率<60次/min B.矫正通气步骤，心率<60次/min；胸外按压，心率<100次/min C.矫正通气步骤，心率<80次/min；胸外按压，心率<50次/min D.矫正通气步骤，心率<70次/min；胸外按压，心率<60次/min 5、决定进行正压通气前应评估哪两个体征（） A.呼吸，血压 B.肤色，心率 C.呼吸，心率 D.呼吸，肤色 6、继发性呼吸暂停时，通常采用以下哪种方法使心率增快？（） A.开始有效的正压人工通气 B.胸外按压30次/min C.保暖，擦干和刺激 D.接近脸部使用常压氧 7、以下哪一项是原发性呼吸暂停而不是继发性呼吸暂停的特征？（） A.心率、血压下降 B.心率减慢仅对肾上腺素有反应 C.喘息性呼吸仅用正压人工呼吸有效 D.对触觉刺激有反应 8、分娩时为复苏小组配备人员的最好的指南是什么（） A.复苏人员可能有其他的职责，如去帮助产科医师 B.复苏人员可在离医院较远的家里电话待命，只要他们能在分娩后15min内到达 C.预见是双胎或三胎分娩时，单独一个复苏人员应能多面的照料所有的新生儿而对每
2018年新生儿窒息复苏试题及答案
2018年新生儿窒息复苏试题及答案 性别：①男②女 科室：①儿科/新生儿科②产科③护理/助产士④麻醉⑤其它 1.新生儿复苏过程中，以下哪一项是最重要和最有效的措施? A.给氧 B．施行胸外按压 C．正压人工通气 D．给肾上腺素 2.ABC复苏方案指什么？ A.阿氏评分，碳酸氢钠和胸外按压 B.评估，责任和危急 C.阿氏评分，血容量和协作护理 D.气道，呼吸和循环 3.刚出生，当你评估是否需要复苏时，你将问有关新生儿的哪4个问题? A.单胎分娩?羊水清？有呼吸和哭声?脐带有三条血管? B.足月妊娠?羊水清?有呼吸和哭声?肌张力好? C.低出生体重?羊水清？有呼吸和哭声？肤色红润？ D.温暖?羊水清?有呼吸和哭声?母乳喂养? 4.一个呼吸暂停的新生儿对吸引、擦干及背部摩擦无反应，下一个合适的措施是什么？ A.常压给氧
B.轻弹足底 C.评估新生儿是否足月妊娠 D.开始正压人工通气 5.窒息新生儿心肺复苏最重要和最有效的步骤是什么？ A.胸外按压 B.静脉推注 C.擦干和刺激 D.正压通气 6.以下哪项是需要开始使用正压人工通气的指征？ A.虽然吸21%常压氧，仍持续发绀；新生儿有呼吸，心率仍<120次/分；呼吸暂停 或喘息 B.呼吸增快；肌张力低；5分钟时Apgar评分低 C.初步复苏后仍喘息样呼吸，心率<100次/分 D.肌张力低；新生儿表现中吟、鼻翼扇动，胸廓四陷；当使用常压空气氧（21%浓度 的氧）仍发绀 7.下列哪项是胸外按压指征的正确描述？ A.无论何时心率<60次/分 B.在30秒有效正压人工呼吸后心率仍<60次/分 C.尽管进行30秒有效正压人工呼吸后，心率<80次/分 D.只要心率<100次/分
健康指导,小儿肺炎 文档
小儿肺炎 住院健康指导 1.心理指导向患儿家长介绍肺炎的相关知识，介绍患儿病情，并解释治疗用药的作用、疗程及对疾病痊愈的重要性，协助医护人员鼓励患儿克服痛苦，配合治疗。 2.饮食指导 （1）告知患儿家属给予易消化、高营养的饮食，高热期多饮水，保证营养和水分的供给。（2）教会家属正确喂养的方法，喂养时要耐心和细心，防止因喂养不当而引起呛咳、吐奶致窒息；咳嗽时停止喂养，有呼吸困难的婴儿喂养时应抬高头部或抱着喂养，并夹紧奶头；人工喂养用小孔奶头；无力吸吮者可用小匙或滴管喂，或暂禁食，营养和水分可通静脉输液来补充。 3.用药指导 （1）抗生素：用药时间一般持续至体温正常后5～7天，临床症状基本消失后3天，支原体肺炎至少用药2～3周，以免复发。 （2）抗病毒药物：常见的有利巴韦林、干扰素、聚肌胞、乳清液等。 4.疾病指导 （1）指导家长保持患儿安静，尽量避免哭闹，减少患儿氧耗。避免吸入烟尘及刺激性气体。置患儿于有利于肺扩张的体位，如半卧位或抬高床头30°～60°，经常帮助患儿翻身更换体位或抱起患儿，以利分泌物排出，减轻肺部淤血和防止肺不张。 （2）痰液较多时，要经常更换体位，同时采用轻轻拍背等方法促进痰液排出；方法是五指并拢、掌指关节略屈呈空心掌状，由下向上、由外向内，轻拍患儿胸壁以震动气道，使痰液松动。同时边拍边鼓励患儿咳嗽以协助排痰，拍背力量要适中，以不使患儿感到疼痛为宜，拍背时间10分钟左右，宜在餐前进行，拍背30分钟后方可进餐，亦可在餐后2小时进行。痰液黏稠时，给予祛痰剂和雾化吸入稀释痰液，促进痰液排出，雾化吸入时应嘱患儿深呼吸以便达到最佳效果。 （3）高热护理见“急性上呼吸道感染”。 （4）预防心力衰竭，保持患儿安静，减少刺激，输液速度不宜过快，指导家长不要随意调节输液滴速。如患儿出现烦燥不安、面色苍白、气喘加剧、心率加速时应立即通知医护人员。（5）腹胀是常见的症状，可因便秘、咽入空气、低钾、缺氧或中毒性肠麻痹所致，表现为肠鸣音减弱或消失，严重腹胀可致膈肌升高压迫肺部而加重呼吸困难，应行肛门排气减轻腹胀；也可轻轻按摩腹部及改变体位以助排气，如为低钾所致，及时补钾改善症状；如系中毒性肠麻痹，应嘱患儿禁食，行胃肠减压。 出院健康指导 1.要保持居室环境安静、舒适，通风良好。合理安排生活起居，天气变化时，及时增减衣服，注意保暖，避免受凉。鼓励患儿适当进行户外活动，提高机体对气温变化的适应能力及抗病能力。 2.指导患儿休息，要经常翻身及更换体位，教会家长帮助患儿有效咳嗽、拍背协助排痰的方法。教育患儿咳嗽时用手帕或纸捂嘴，不随地吐痰，防止病原菌污染空气而传染他人。 3.教会家属观察患儿呼吸频率、节律和神志变化的方法，如呼吸突然加快、面色苍白或发绀、鼻翼煸动、神情淡漠或烦躁不安，为病情加重的表现，应及时就
新生儿.复苏试题及答案解析
新生儿复苏课程考核试卷新生儿窒息:指婴儿出生时无呼吸或呼吸抑制者;若出生时无窒息,而数分钟后出现呼吸抑制者亦属 窒息 一、填空题。 1、约有 %新生儿需要一些帮助才能开始规则呼吸。 2、约有 %新生儿需要强力的复苏才能存活。 3、如果新生儿在受到刺激后还未开始呼吸,您应该假定她进入了呼吸暂停阶段,并给予。 4、以下哪项就是刺激新生儿产生呼吸的正确方法？(在正确的横线上打勾) 拍大后背拍打足底 摩擦背部挤压胸廓 5、如果给新生儿数分钟以上的时间应用氧气,氧气必须与。 6、足月儿可用 %的氧开始复苏。在复苏期间,应在指导下根据血氧饱与度调节给氧浓度。 7、对呼吸暂停的新生儿进行正压通气后,心率不上升,氧饱与度没有改善,听不到呼吸音。列出三条可能需要的操作。 (1) ; (2) ; (3) 。 8、如果正压通气操作正确,也做了矫正步骤,仍然心率不上升或听不到呼吸音或瞧不到胸廓起伏,您通常必须插或。 9、如果必须经面罩正压通气数分钟以上,应插作为继续复苏期胃内气体的出口。 10、胸外按压与正压通气的比例就是比。 11、正压通气不伴胸外按压时,每分钟呼吸节律就是 ~ 。 12、数“1—2—3—呼吸—”应耗时约秒。 13、对体重小于1000g的早产儿,气管导管的内径为 mm。 14、足月儿用的喉镜镜片应为号。早产儿用的喉镜镜片应为号,极度早产儿应为号。 15、无论左势还就是右势者都应用手持喉镜。 16、完成气管插管应不超过秒。 17、在需要复苏的新生儿中,小于 %需要应用肾上腺素来刺激心脏。 18、有效的通气配合胸外按压已经进行了45~60秒,做了气管插管,新生儿的心率<60次/分。现在您应该在胸外按压与的情况下,给予。 19、在新生儿应用肾上腺素时,推荐的剂量就是1:10 000肾上腺素静脉应用 至 mg/kg,气管内应用至 mg/kg。 20、如果新生儿心率仍低于60次/分,您可以每至分钟重复应用肾上腺素。 21、如果新生儿表现为休克,或有失血的证据,复苏未使情况得到改善,您应当考虑通过 途径给予 ml/kg。 22、如腹部 ,应怀疑有先天性膈疝;这些新生儿在复苏过程中,不应 。 23.母亲使用过麻醉剂的新生儿无自主呼吸,首先应接受。然后,若仍无
新生儿复苏试卷含答案
新生儿复苏课程考核试卷 新生儿窒息:指婴儿出生时无呼吸或呼吸抑制者;若出生时无窒息,而数分钟后出现呼吸抑制者亦属窒 息 一、填空题。 1.约有%新生儿需要一些帮助才能开始规则呼吸。 2.约有%新生儿需要强力的复苏才能存活。 3.如果新生儿在受到刺激后还未开始呼吸，你应该假定他进入了呼吸暂停阶段，并给予。 4.以下哪项是刺激新生儿产生呼吸的正确方法？（在正确的横线上打勾） 拍大后背拍打足底 摩擦背部挤压胸廓 5.如果给新生儿数分钟以上的时间应用氧气，氧气必须和。 6.足月儿可用%的氧开始复苏。在复苏期间，应在指导下根据血氧饱和度调节给氧浓度。 7.对呼吸暂停的新生儿进行正压通气后，心率不上升，氧饱和度没有改善，听不到呼吸音。列出三条可能需要的操作。 （1）；（2）；（3）。 8.如果正压通气操作正确，也做了矫正步骤，仍然心率不上升或听不到呼吸音或看不到胸廓起伏，你通常必须插或。 9.如果必须经面罩正压通气数分钟以上，应插作为继续复苏期胃内气体的出口。 10.胸外按压和正压通气的比例是比。 11.正压通气不伴胸外按压时，每分钟呼吸节律是~ 。 12.数“1—2—3—呼吸—”应耗时约秒。 13.对体重小于1000g的早产儿，气管导管的内径为mm。 14.足月儿用的喉镜镜片应为号。早产儿用的喉镜镜片应为号，极度早产儿应为号。 15.无论左势还是右势者都应用手持喉镜。 16.完成气管插管应不超过秒。 17.在需要复苏的新生儿中，小于%需要应用肾上腺素来刺激心脏。 18.有效的通气配合胸外按压已经进行了45~60秒，做了气管插管，新生儿的心率<60次/分。现在你应该在胸外按压和的情况下，给予。19.在新生儿应用肾上腺素时，推荐的剂量是1:10 000肾上腺素静脉应用 至mg/kg，气管内应用至mg/kg。 20.如果新生儿心率仍低于60次/分，你可以每至分钟重复应用肾上腺素。 21.如果新生儿表现为休克，或有失血的证据，复苏未使情况得到改善，你应当考虑通过 途径给予ml/kg。 22.如腹部，应怀疑有先天性膈疝；这些新生儿在复苏过程中，不应 。 23.母亲使用过麻醉剂的新生儿无自主呼吸，首先应接受。然后，若仍
新生儿肺炎的个案护理(课件)
新生儿肺炎的个案护理 新生儿感染性肺炎的个案分 析 张纤 肺炎是指终末气道、肺泡和肺间质的炎症，可能有单侧胸痛，深呼吸和咳嗽时胸痛，有少量或大量的痰.新生儿肺炎分为吸入性和感染性，而感染性肺炎有是新生儿时期的常见病，以弥散性肺部病变及不典型的临床表现为特点,需及早诊断，正确处理，现将护理体会报告如下：......感谢聆听 一、病例资料 患儿王斌之子,男，母孕40+3周，胎盘脐带apgar评分不详，日龄1２天，因咳嗽3－4天,加重２天入院。患儿4天前开始出现阵发性咳嗽，每次咳嗽1-2声，有密切接触感冒史，自予口服药物（不详）。近两天咳嗽加重，每次咳嗽3－4声，予口服感冒药物未见好转,人我科拟诊为“新生儿感染性肺炎、"收住新生儿监护病房。......感谢聆听 二、治疗要点 立即给予暖箱、心电监护、吸氧、早期抗感染
给予优立新,并给与乙酰半胱氨酸化痰,,气泵吸入缓解气道高反应,雾化后排痰,营养支持等治疗。三、护理诊断 1．清理呼吸道无效:与呼吸急促，患儿咳嗽反射功能不良有关。 2．气体交换受损与肺部炎症有关。3?．药物代谢异常与自身免疫系统有关 4。潜在并发症:心力衰竭与严重缺氧、酸中毒有关. 四、护理措施 （１）清理呼吸道的护理。 协助患儿更换体位，一般每两小时更换体位一次;同时为患儿拍背，促使痰液排出改善肺扩张。叩背方法是五指并拢，稍向内合掌，由下向上，由外向内地轻拍背部，拍击频率为1０0－１20次/miｎ。然后吸痰，吸痰的顺序为插入吸痰管至口腔咽部后放松吸痰管,左右旋转，向上提拉吸净痰液。新生儿吸痰时间不超过1５s，以防因吸痰造成患儿缺氧，负压吸引应小于－３00mmhg。动作轻柔,以免损伤呼吸道黏膜，导致黏膜水肿，阻塞呼吸道。吸痰时严格遵守无菌操作原则，吸痰时注意观察患儿的面色、心率、ＳPO２以及痰的色、质、量，如有
新生儿复苏在线考试系统(附答案).
新生儿复苏在线考试试题 伦理学问题 本课共7题，答对6道为合格 f1、高危儿产前咨询时，应该 A.尽量请照顾母亲的护士参加. B.谈话时应坐在床旁，保持与谈话者视线平视. C.当母亲有宫缩或接受操作时，应停止谈话 D.以上都是. f2、你正在和一对未成年的父母讨论他们23周的新生儿的预后问题，你告诉他们在这个孕周出生的早产儿成活是不太可能并且你预言万一早产儿成活会有很高的 患病率。如果父母要求在任何条件下都进行复苏或什么都不做你将怎么办？ A.告知他们，因为他们是未成年的父母，你（作为成人）知道采取什么样的相应措施对早产儿是最好的。 B.告诉他们法律已经授权你必须对所有的早产儿复苏。 C.父母要求对早产儿开始或停止复苏的观点应该得到支持。 D.告知父母这个孕周的早产儿预后是如此的差，以至你将不开始复苏. f3、复苏失败，新生儿死亡，以下哪种与父母的谈话最合适： A.我很遗憾，我们尽力挽救孩子了，但复苏失败，孩子死了。 B.“这真是个可怕的悲剧，但对于这样的畸形，就会是这样”。 C.“很遗憾孩子死亡了，她是个漂亮的孩子”。 D.“幸好你们年轻，还能有其他的孩子”。 f4、你被叫到分娩室，有一385g新生儿分娩，此类新生儿并发症、死亡率是很高 的，罕有成活，什么措施是合适的？ A.不是复苏的指征。 B.是复苏的指征。 C.等5分钟后，看孩子的自主反应再决定是否开始复苏。 D.与医院伦理委员会联系。 f5、关于开始和停止复苏，以下那项是正确的？ A.美国联邦政府已颁布在任何情况下对所有新生儿进行复苏的法律。 B.绝对不存在越过父母反对而去进行适当复苏新生儿的情况。 C.一旦开始复苏，你就必须继续生命支持治疗。 D.停止复苏转为舒适性治疗时，应得到家长的同意。 f6、关于新生儿复苏以下哪项是伦理方面合适的描述？ A.新生儿自己不能做出决定，在停止新生儿复苏之前需要医院伦理小组讨论。 B.利益性的、无害的、自主性、公正性论理道德的原理不能应用于新生儿。 C.成人和孩子的伦理是不同的。 D.通常情况下，父母是自己孩子最佳的决定代理人。 f7、胎龄34w，处于产程活跃期、无产前干预的母亲即将分娩一个活产、可能为18三体综合征的严重畸形婴儿。在相邻房间进行的复苏失败，下列哪项作法最恰当？ A.向父母解释情况，询问他们是否想抱抱孩子？
新生儿肺炎一病一品
新生儿肺炎“一病一品”护理框架
二、新生儿肺炎“一病一品”护理方案 新生儿肺炎根据病因不同可分为：新生儿吸入性肺炎和新生儿感染性肺炎。前者又可分为羊水吸入肺炎、胎粪吸入性肺炎、乳汁吸入性肺炎。新生儿感染性肺炎可发生在产前、产时或生后。 入院时 （1）入院介绍： 1）介绍病区环境，病房为无陪护病房，无需家属陪同。 2）介绍病区护士长、责任护士、主管医生的姓名。 3）介绍院内相关规章制度（无陪护不能探视，医保、新农 合办理等）。 4）常规工作安排（查房、治疗护理时间等）。 5）介绍患者在住院期间的权利和义务。 6）设施使用：暖箱、监护仪、输液泵、门铃等。 7）介绍母乳的抽吸方法、储存及运送。 （2）基础评估：入院护理评估 1）询问病史： 护士接到产房或急（门）诊电话，询问患儿胎龄、预估体重，母亲产前特殊病史，初步评估后准备入院物品，必要时准备呼吸机。 2）评估设施：暖箱、监护仪、吸引装置、氧气装置、呼吸机（必 要时）均处在备用状态。 （3）专科评估及护理 1）皮肤新生儿皮肤非常薄嫩，极易受到破坏，各种监护仪电极
的的粘贴最好用纸质胶布或低过敏性的棉胶布，尽量避免损伤性 的操作，如反复的采血和穿刺。 2）呼吸、心率、血氧饱和度、血压患儿入院后，置暖箱或辐射台上擦干全身保暖并连接心电监护仪，测量呼吸、心率、血氧饱和度和血压。 3）体重新生儿专用体重秤称量体重。 4）血气分析患儿入院后即刻监测血气分析 5）评估患儿有无气促、发绀，有无发热、咳嗽、咳痰、心跳过速、肺部啰音，以及有无循环、神经、消化系统受累表现。 6）评估胸部X线、病原学及外周血白细胞等检查结果。 （4）评估患儿家长对疾病知识的了解程度、对患儿的关心程度、经济状况及心理状态。 住院中 1、健康教育：向家长讲述疾病的有关知识和护理要点，及时让家长了解病儿的病情，指导家长阅读有关育儿知识 2、新生儿肺炎的病因及临床表现 （1）新生儿吸入性肺炎 包括羊水、胎粪、乳汁等吸入。主要因缺氧刺激胎儿呼吸而使胎儿吸入羊水、胎粪引起吸入性肺炎；乳汁吸入常见于吞咽功能不全、吮乳后呕吐、食管闭锁和唇裂、腭裂等。其中以胎粪吸入性肺炎最为严重。 （2）新生儿感染性肺炎
新生儿复苏在线试题及答案教学内容
新生儿复苏在线考试题库答案 ———————————————————————————————————— 1.新生儿复苏基础理论(一) f1、刚出生，当你评估是否需要复苏时，你将问有关新生儿哪4个问题？（B） A.单胎分娩？羊水清？有呼吸和哭声？脐带有三条血管？ B.足月妊娠？羊水清？有呼吸和哭声？肌张力好？ C.低出生体重？羊水清？有呼吸和哭声？肤色红润？ D.温暖？羊水清？有呼吸和哭声？母乳喂养？、 f1、新生儿复苏过程中，以下哪一项是最重要和最有效的措施？（C） A.给氧 B.施行胸外按压 C.正压人工通气 D.给肾上腺素 f2、新生儿复苏的最初阶段以下几项中哪项描述是最佳的？（D） A.保暖；摆正头位；清理气道；评估心率 B.保暖；开始正压人工呼吸；评估心率 C.摆正头位和清理气道；评估肤色和呼吸；必要时给氧 D.保暖；摆正头位和清理气道；擦干和刺激 f3、约有百分之几的新生儿出生时需要一些帮助才能开始呼吸？（C） A.1% B.5% C.10% D.30% f3、复苏（B ）延迟到1 min Apgar评分完成以后 A.应该 B.不应该 f4、决定进行矫正通气步骤和胸外按压的心率标准是多少？（A） A.矫正通气步骤，心率<100次/min；胸外按压，心率<60次/min B.矫正通气步骤，心率<60次/min；胸外按压，心率<100次/min C.矫正通气步骤，心率<80次/min；胸外按压，心率<50次/min D.矫正通气步骤，心率<70次/min；胸外按压，心率<60次/min f5、早产儿在复苏期间面临独特的挑战，因为？（D） A.脆弱的大脑毛细血管可能出血 B.肺部缺乏表面活性物质，使通气困难 C.体温控制能力差 D.容易感染 E.以上都是 f6、重建充分的通气通常会导致新生儿心率（B）的改善 A. 逐渐