医疗质量和医疗安全试题及答案

医疗质量和医疗安全试题及答案
医疗质量和医疗安全试题及答案

2017年医疗质量与医疗安全试题(A)一、填空题(每空2分,共50分)

7.

管理的第一责任主体;

8.

9.医疗机构及其医务人员开展诊疗活动,应当遵循患者,尊重患者的和,并对患者的隐私保密。

二、选择题(每空3分,共15分)

1.鼓励主动报告医疗安全(不良事件)的主要措施不包括()

A、积极参加《医疗安全(不良)事件报告系统》

B、建立良好的医疗安全文化氛围

C、重奖上报者

D、有鼓励医务人员主动报告的制度与机制

2.医疗机构执业的医师在执业活动中,有下列行为之一的,依据有关法律法规的规定进行处理;构成犯罪的,依法追究刑事责任:()

A、违反卫生法律、法规、规章制度或者技术操作规范,造成严重后果的

B、由于不负责任延误急危患者抢救和诊治,造成严重后果的;

C、未经亲自诊查,出具检查结果和相关医学文书的,开展医疗活动未遵守知情同意原则的

D、以上都是

3.《医疗质量管理办法》(2016版)自()起执行。

A、2016年11月1日

B、2017年1月1日

C、2016年9月1日

D、2016年10月1日

4.值班医生接到“危急值”报告后,需及时处理患者、登记记录本以及()内在病程记录中记录接收到的“危急值”报告结果和诊治措施。

A、1小时

B、2小时

C、3小时

D、4小时

5.三级医师查房制度中,科主任每周查房()次。

A、1-2

B、2-3

C、3-4

D、4-5

三、判断题(每空2分,共10分):

1.医疗技术水平是医疗管理的核心,各级各类医疗机构是医疗质量管理的第一责任主体,应当全面加强医疗质量管理,持续改进医疗质量,保障医疗安全。()

2.如责任医师与患者家属沟通有困难或有障碍时,应另换其他医务人员或上级医师、科主任与其进行沟通。()

3.临床科室以及药学、护理、医技等部门(以下称业务科室)主要负责人是本科室医疗质量管理的第一责任人。()

4.医疗机构及其医务人员应当遵循临床诊疗指南、临床技术操作规范、

行业标准和临床路径等有关要求开展诊疗工作,严格遵守医疗质量安全核心制度,做到合理检查、合理用药、合理治疗。()

5.医疗机构应当将科室医疗经营管理情况作为科室负责人综合目标考核以及聘任、晋升、评先评优的重要指标。()

四、简答题(25分):

(一)医疗机构有哪些情形,对公立医疗机构负有责任的主管人员和其他直接责任人员,依法给予处分。

(二)简述医疗质量管理工作小组主要职责。

2017年医疗质量与医疗安全试题答案(A)

一、填空题

1、术前讨论制度手术安全核查制度手术分级管理制度

2、职业道德以患者为中心防病治病救死扶伤

3、诊断治疗处理

4、客观真实准确及时完整规范

5、医疗管理、质量控制

6、诊疗规范

7、医疗质量管理

8、院科

9、知情同意原则自主选择权隐私权

二、选择题

1、C

2、D

3、A

4、B

5、A

三、判断题

1、错

2、对

3、对

4、对

5、错

四、简答题

(一)医疗机构有哪些情形,对公立医疗机构负有责任的主管人员和其他直接责任人员,依法给予处分。

答:(一)未建立医疗质量管理部门或者未指定专(兼)职人员负责医疗质量管理工作的;

(二)未建立医疗质量管理相关规章制度的;

(三)医疗质量管理制度不落实或者落实不到位,导致医疗质量管理混乱的;

(四)发生重大医疗质量安全事件隐匿不报的;

(五)未按照规定报送医疗质量安全相关信息的;

(六)其他违反本办法规定的行为。

(二)简述医疗质量管理工作小组主要职责。

答:1.贯彻执行医疗质量管理相关的法律、法规、规章、规范性文件和本科室医疗质量管理制度;

2.制订本科室年度质量控制实施方案,组织开展科室医疗质量管理与控制工作;

3.制订本科室医疗质量持续改进计划和具体落实措施;

4.定期对科室医疗质量进行分析和评估,对医疗质量薄弱环节提出整改措施并组织实施;

5.对本科室医务人员进行医疗质量管理相关法律、法规、规章制度、技术规范、标准、诊疗常规及指南的培训和宣传教育;

6.按照有关要求报送本科室医疗质量管理相关信息。

2020管理人员安全质量培训考试试题及答案

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D、2015年1月31日 2、项目部安全生产目标是(A)。 A、杜绝一般及以上因工责任生产安全事故;确保铁路营业线施工安全,特别是旅客列车的绝对安全,杜绝铁路交通一般C类及以上责任事故;杜绝一般及以上道路交通事故;杜绝一般及以上火灾事故;杜绝一般及以上压力容器等特种设备责任事故;争创中国中铁股份公司安全标准文明工地。 B、杜绝一般及以上因工责任生产安全事故;确保铁路营业线施工安全,特别是旅客列车的绝对安全,杜绝铁路交通一般D类及以上责任事故;杜绝一般及以上道路交通事故;杜绝一般及以上火灾事故;杜绝一般及以上压力容器等特种设备责任事故;争创中国中铁股份公司安全标准文明工地。 C、杜绝一般及以上因工责任生产安全事故;杜绝一般及以上道路交通事故;杜绝一般及以上火灾事故; D、杜绝一般及以上因工责任生产安全事故;确保铁路营业线施工安全,特别是旅客列车的绝对安全,杜绝铁路交通一般B类及以上责任事故;杜绝一般及以上道路交通事故;争创中国中铁股份公司安全标准文明工地。 3、安全生产费用提取标准按照项目工程建安(B)的标准提取安全生产费用。 A、3.0% B、2.0% C、2.1% D、1.2% 4、建立安质人员、“三类人员”台账,项目负责人持( )证,专职安全管理人员持( )证。(D) A、D证C证 B、C证B证 C、D证C证 D、B证、C 证 5、在发生任何生产安全事件(故)后,班组长(当事人)或现场负责人,必须在(D)分钟内以口头快报的方式向本项目分部负责人或安质部门报告相关信息。 A、30 B、45 C、60 D、15 6、企业主要负责人、实际控制人要切实承担安全生产(C)的责任,带头执行现场带班制度,加强现场安全管理。 A、主要负责人 B、重要责任人 C、第一责任人 D、法定责任人 7、V型天窗停电作业两接地线间距大于(C )m时,需增设接地线。 A、500 B、800 C、1000 D、1500

医疗质量与安全管理制度

妇科室医疗质量与安全管理制度 一、科室医疗质量与安全管理小组 组长:邱学华 成员:史艺萍、贠玲侠、李晓娟、董向红、张英、王艳丽 二、科室医疗质量与安全管理小组职责 1、科室主任是科室质量与安全第一责任人。 2、贯彻落实国家的法律、法规及医院的各项医疗质量与安全管理规章制度; 3、对本科室的医疗质量全面负责,应进行实时监控、指导,保障医疗质量和安全; 4、制定本科室的医疗质量与安全管理制度和措施并监督落实; 5、结合本专业特点及发展趋势,制定及修订本科室疾病诊疗常规、药物使用规范并组织实施;制订及修订本科室的质控工作制度、人员职责。 6、在医务科和护理部的指导下,负责本科室医疗、护理质量控制检查工作,抓好科内诊疗质量、护理质量、医疗文件书写质量工作。 7、本科室拟开展新技术的审议、申报与日常管理; 8、建立风险预警机制,协调处理医患关系; 9、科室医师资格准入、临床岗位准入考核及在本科室轮转培训的青年医师的业务培训及考核; 10、研究制定科室临床路径、单病种质控实施办法,做好、临床路径、单病种质控管理工作; 11、按照相关规定,主动报告医疗不良事件,按时报送院内主管部门。 12、定期对本科室的医疗质量与安全管理进行检查、研究,做好科室的质量自测自评,分析科室医疗质量数据、病人投诉情况,质量缺陷问题,查找医疗、护理、管理隐患,自评工作优劣。对违反相关制度的责任人进行批评教育及处理,并做好有关记录。 【妇科医疗质量与安全管理小组成员及职责分工】

医疗质量与安全管理小组成员名单: 组长:邱学华 组员:史艺萍、贠玲侠、李晓娟、董向红、张英、王艳丽 专职质控员:史艺萍 具体职责分工: 史艺萍:负责医疗核心制度落实情况、患者安全目标、知情告知 贠玲侠:负责患者病情评估、危急重症病人的处理 李晓娟:负责医疗风险的防范与与医疗安全 董向红:负责合理用药、抗菌药物合理使用、基药使用 张英:负责临床路径、单病种管理 王艳丽:负责护理质量与安全 三、科室医疗质量管理员职责 1、在科主任领导下,负责本科室医疗质量检查、评判和分析。相关科室质控员负责本科室计量仪器的使用期管理,并保存其检验证复印件以备查。 2、临床科室质控重点内容是:科室各种医疗文件书写质量,用药及治疗方案的合理性,协助主任、护士长督促和落实医院质量控制方案,督促做好医疗活动环节的规范操作及各种医疗方案的实施,并向科主任、护士长汇报科室质量管理各阶段存在的主要问题,并提出整改意见。 3、医技科室质控员应注意各种操作的规范性,报告单填写规范,各种仪器的标准校正、维护是否及时,性能是否正常。各科质控员对本科室质量控制检查建立规范记录,每月进行一次质控分析,每季有一次小结,半年和年终有一次总结。 4、质控员每季度向科室公布一次科室质量检查情况,向全科提出持续改进医疗质量的整改建议。监督检查医院关于提高医疗质量的整改意见及科室质控整改意见的落实情况。 5、向院质量管理部门汇报科室质量管理运行情况及质控工作改进建议。

医疗质量与安全管理工作记录

2019年1月 主持人:刘克仁 参加人员:全体医护人员 本次活动主题: 活动内容及结果: 检查医护人员洗手法,并检查门诊及住院部治疗室院感管理情况。做好今年医院感染发生例数、医院感染漏报例数的统计工作,做好医疗器械消毒灭菌的工作,统计完善医疗器械消毒灭菌合格率的工作做好控感工作减低本年度无菌手术切 存在问题及原因分析: 1手卫生不到位 2执行无菌操作不力 改进措施: 1通过现场演示再次认真学习洗手法,人人过关。在检查下一个病人前严格手消毒。 2所有操作包括解除病人的无创操作等均必须穿工作服戴口罩帽 3和病人接触时防止被其各种体液污染和锐器伤,一旦发生及时上报处理 4治疗室门口放置拖鞋,医生入治疗室需穿拖鞋并戴口罩帽子,患者入治疗室必须穿带鞋套。 5 需对治疗室行早晚消毒各消毒一次。 6 完善医院感染发生例数、医院感染漏报例数、医疗器械消毒灭菌合格率的统 中国老龄事业发展基金会北京松堂关怀医院 2019年1月

2019年2月 主持人:全玉斌 参加人员:全体医护人员 本次活动主题: 活动内容及结果: 抽查上月白班、夜班、周末班交接班是否及时 检查交接班记录是否及时书写 检查交接班记录内容是否准确反映值班情况 是否完善交接班记录书写合格率的统计工作 存在问题及原因分析: 1接班人员未能提前到班 2不重视交接班,不详细,床头交班不到位 改进措施: 1再次强调接班人员必须提前15分钟到岗,迟到罚款100元/次 2学习交接班制度具体内容,让科内人员充分认识到交接班的重要性,对危重病人交班更要详细,要床头交班 3交班记录要简练,写主要的症状体征诊断和治疗及注意点 二月份通过院感管理专项活动大家都认识到院感管理的重要性,严格执行洗手法并做到一人一消,所有操作都按规定穿工作服戴口罩帽子手套,做好个人防护,未发生被污染和锐器伤,并在治疗室门口放置拖鞋及鞋套,方便医护患使用,减 中国老龄事业发展基金会北京松堂关怀医院 2019年2月

加强医疗质量安全管理-改善医疗服务

加强医疗质量安全管理改善医疗服务 《卫生政务通报》 一、我国医疗质量和医疗安全形势面临挑战 近年来,通过全面深入开展“医疗质量万里行”、医院管理年、医疗安全百日专项检查等活动,我国的医疗质量安全管理和医疗服务有了很大的改进和提高。在2010年全国医政工作会议上,医政司对2009年“医疗质量万里行”活动进行了系统总结,各地在管理水平、管理内容和管理手段上都有提高。同时,对2009年发生的几起有重大影响的医疗安全事件进行了通报。成绩是有目共睹的,但是,问题也不能回避,医疗质量安全问题仍然存在,面临严峻挑战。 (一)近期几起医疗安全和医院管理事件引起社会强烈反响。 近期发生在陕西、山东、湖南的几起医疗质量安全和医院管理事件,严重损害了群众利益,社会影响恶劣,给医疗行业甚至对国家深化医药卫生体制改革工作造成负面影响,教训是深刻的。有的事件卫生部责成当地卫生行政部门进行了严肃处理,并在全国进行了通报,有的还在重新处理过程中,处理完毕后将向全国卫生系统通报。 (二)医疗质量安全问题原因分析。

在发生的引起社会强烈反响的多起医疗安全事件中,有相当数量是发生在具有一定医疗水平的三级医院。从我国医疗服务体系来看,三级医院特别是大学附属医院代表最高层次的医疗水平和管理水平,却不断发生错误低级、性质恶劣的医疗安全事件,有的医院甚至是一而再、再而三地发生类似问题,这些事件的发生,集中暴露出部分医疗机构、部分医务人员仍然对医疗质量安全缺乏足够的重视,存在严重的侥幸心理和麻痹思想,医院管理工作中还有较多的安全隐患和薄弱环节亟待解决。 导致医疗质量安全事件的原因是多方面的,既有医疗水平问题,也有医疗服务问题,更多的是医疗安全管理和责任心问题。归纳起来,主要集中在以下几个方面: 一是缺乏医疗质量安全意识,忽视医疗质量安全管理。上世纪90年代,卫生部提出了“以病人为中心”的医疗服务和医院管理理念,其精髓就是要提高医疗质量、保障医疗安全,以高度的责任心和专业精神为病人看好病、服好务。部分医疗机构、医院管理者和医务人员在各种因素影响下,过分注重规模扩张和服务数量的提供,重发展、轻管理,重外延、轻内涵,许多规章制度不落实或落实不够,在医院管理制度建设、安全保障措施和病人管理方面认识不足,投入人员和精力不够,未对医疗质量和医疗安全给予充分重

安全质量教育培训考试试卷

安全、质量岗前教育培训考试试卷 单位姓名分数 一、填空题(每题1分,合计30分) 1、施工作业人员进场前必须经过、、三级安全教育培训,考试合格后方可上岗作业。 2、作业人员作业前应检查、、等是否存在不安全因素,是否正确穿戴个人防护用品。 3、我国的的安全生产方针是“”。 4、施工中三不伤害是,。 5、高处作业严禁任何物料、工具和施工垃圾等。 6、脚手架必须按方案搭设,且符合规范要求,脚手架必须经过双方验收合格后方可使用。 7、氧气瓶、乙炔瓶使用时应注意 ,乙炔瓶不得倒置;氧气瓶、乙炔瓶不得混放,两瓶间距不得小于,与明火间距不得小于。 8、所有特种人员必须持上岗作业,如:电工、电气焊、起重工、架子工、爆破工、机械操作手等。 9、施工人员应履行哪些安全生产义务?掌握安全生产技能,参加,服从安全管理,遵章守纪,正确佩戴和使用劳动防护用品。 10、我国制定安全生产法重要目的是保证,促进经济发展。 11、脚手架在作业面上如何铺设?满铺脚手板,且固定牢固,不得有。 12、潮湿作业环境内使用的照明电压不得超过伏。 13、搭、拆脚手架时作业人员必须佩戴必须戴等防护用品。 14、砌块、小钢模码放高度是不得超过。 15、在隧道掌子面段、人工挖扩桩孔时照明必须使用伏安全电压。 16、每台用电设备必须有各自专用的开关箱,必须实行。 17、施工现场应节约能源,杜绝现象。 18、钢丝绳在一个节距内的断丝数量超过总丝数的时,必须报废。 19、漏电保护器的主要作用是,当用电设备或线路发生漏电故障,能够电源避免发生触电事故。

20、施工单位必须按照工程设计的要求、施工技术标准和合同约定,对建筑材料、建筑构配件、设备和商品混凝土进行检验,检验应当有书面记录和;未经检验或者检验不合格的,不得使用。 21、工程施工质量的验收均应在施工单位评定合格的基础上进行。 22、土工合成材料铺设后,严禁,严禁运输、碾压机械直接在土工合成材料上行走。应及时填土(砂)覆盖,待上覆土后采用轻型碾压机械压实,只有当上覆土填层厚度大于0.6m后,方能用重型压实机械压实。 23、石质路堑开挖严禁采用、宜采用深孔、预裂、光面爆破。 24、路基摊铺压实宜按作业方式作业。碾压时,各区段交接处应重叠压实,纵向搭接长度不得小于2m,纵向行与行之间的轮迹重叠压实不小于0.3m,横向同层接头处重叠压实不小于1m,上下两层填筑接头应错开不小于3m。 25、抗滑桩顶面及其周围应按设计要求用砼或砂浆抹面封闭。封闭面应保持一定排水坡、。 26、挡土墙的下墙与上墙结合部应有,严禁砌成水平通缝。挡墙与填土的接触面宜留有一定的糙度。短卸荷板顶面应严格按设计要求设置排水孔。 27、隧道施工采用钻爆法开挖时,应采用,并应根据地质条件、开挖断面、开挖方法、掘进循环进尺、钻眼机具和爆炸材料进行钻爆设计,并根据爆破效果调整爆破参数。钻爆开挖不得危及衬砌、初期支护,减少对围岩的扰动。 28、砼的运输、浇注及间歇的全部时间不应超过砼的。同一施工段的砼应连续浇筑。 29、施工缝、变形缝填塞前,缝内应清扫干净,保持干燥,不得有。 30、墩台砼宜连续浇筑,当分段浇筑时,砼与砼之间接缝,周边应预埋直径不小于的钢筋或其他铁件,埋入与露出长度不应小于钢筋直径的30倍,间距不应大于直径的20倍。 二、单项选择题(每题2分,合计30分) 1、施工现场安全防护设施、用电设备等。 A、可以拆改、移动 B、可以拆改、严禁移动 C、严禁拆改、可以移动 D、严禁拆改、移动 2、作业中出现危险征兆时,必须作业,从安全通道处撤离到安全区域,及时向主管领导汇报。 A、立即加快 B、立即严禁 C、正常 D、缓慢 3、钢筋采用双面搭接电弧焊连接时,其搭长度为钢筋直径的倍。 A、4 B、2 C、2.5 D、3

医疗质量安全管理

一、医疗质量与安全管理组织 (一)医疗质量与安全管理委员会工作制度 (二)护理质量管理委员会工作制度 (三)医院感染管理委员会工作制度 (四)药事管理与药物治疗学委员会工作制度 (一)医疗质量与安全管理委员会工作制度 1.院医疗质量与安全管理委员会,由院领导、有关职能科室和临床科室负责人组成,是在院长和分管业务副院长组织领导下全院医疗质量与安全管理的监督、检查、指导、咨询机构. 2。委员会依据有关法律、法规、标准,结合我院实际,修订和完善医院质量与安全标准、医疗质量安全管理方案,并对全院医疗质量安全进行全面监督、检查,促进医疗质量提高,保障医疗安全。 3.开展医务人员质量安全意识教育。 4.定期对医疗质量安全问题进行分析研讨,及时向院领导及有关部门反馈,提出提高医疗质量安全的具体措施和建议,提出修订和完善管理规定的意见。 5.委员会全体会议,至少每半年召开一次,研究问题,总结工作。 6.委员会常设机构设在医务科,负责执行委员会议定事项,承办委员会日常事务工作。 (二)护理质量管理委员会工作制度 1.院医疗质量与安全管理委员会,由院领导、有关职能科室和临床科室负责人组成,是在院长和分管业务副院长组织领导下全院医疗质量与安全管理的监督、检查、指导、咨询机构。 2。委员会依据有关法律、法规、标准,结合我院实际,修订和完善医院

质量与安全标准、医疗质量安全管理方案,,并对全院医疗质量安全进行全面监督、检查,促进医疗质量提高,保障医疗安全。。 3.开展医务人员质量安全意识教育。 4。定期对医疗质量安全问题进行分析研讨,及时向院领导及有关部门反馈,提出提高医疗质量安全的具体措施和建议,提出修订和完善管理规定的意见. 5.委员会全体会议,至少每半年召开一次,研究问题,总结工作。 6.委员会常设机构设在医务科,负责执行委员会议定事项,承办委员会日常事务工作。 (三)医院感染管理委员会工作制度 1.医院感染管理委员会是院长和分管副院长领导下的全院感染管理工作的监督、检查、指导、咨询和管理机构。 2.委员会依据国家的法律、法规,制定医院预防和控制医院感染的规划、标准、制度、监控措施及具体实施办法. 3.科学、准确地统计院内感染发病率,及时收集、整理、分析医院感染的资料,掌握医院感染的发展趋势,感染发生规律,及时制定并采取控制措施。 4。委员会全体会议原则上每半年召开一次,总结工作、布置任务、分析问题,及时向院领导及有关部门提出改进工作方法、加强感染管理的意见和建议。 5.委员会常设机构设在医院感染管理部门,负责执行委员会议定事项,承办委员会日常事务工作。 (四)药事管理与药物治疗学委员会工作制度 1。药事管理与药物治疗学委员会是在院长和分管副院长领导下的全院

新版医疗质量安全管理考核标准.pdf

附1:临床科室医疗质量安全管理目标考核标准 (非手术科室100分手术科室120分) 项目分 值 基本要求缺陷内容及扣分标准 扣 分 得 分 质量管理20分 4 1、科主任负责质量管理与持续改进 工作,建立科室质量管理小组及工作 制度,体现全面质量管理与持续改进 工作 1、缺科室质量管理小组及制度扣1分 2、科室质量存在问题改进力度不够,相同质量问 题重复出现无改进扣1分 3 2、每月底召开科室质控小组会议, 内容要体现全面、全过程质量管理, 有记录 1、未按规定召开科室质控管理小组会议每缺一次 扣0.5分 2、缺改进工作措施记录每缺一次扣0.5分 5 3、严格执行医师法、在未取得执业 医师资格,不能独立值班、手术、有 创操作 1、发现无资格医师独立值班每发生一次扣0.5分 2、发现无资格医师独立会诊每发生一次扣0.5分 3、发现无资格医师独立手术每发生一次扣0.5分 4、发现无资格医师独立有创操作每发生一次扣 0.5分 4、积极引进新技术、新业务,有相 关培训内容、讨论、记录和操作规程、 有代表科室特色及水平的技术项目 1、有开展新技术、新业务工作培训加5分 2、有开展新技术、新业务的讨论记录和操作规程 加5分 3、有代表科室特色及水平的技术项目加5分 2 5、有“三基”培训计划 有“三基”培训落实记录 有“三基”操作考核记录 1、无“三基”培训计划扣0.5分 2、无“三基”培训落实记录扣1分 3、无“三基”操作考核记录扣0.5分 3 6、临床路径落实规范 1、根据疾病第一诊断应入径而无入径的每一例扣 0.5分 2、入径病历未按治疗方案执行每一例扣0.5分 3、发生变异病历要进行登记,病程记录中要详细 记录并与医嘱相符,其中一项未做到扣0.5分 3 7、重新修订科内常见疾病诊疗常规 各种手术操作常规并落实 1、未按时限要求修订诊疗常规扣0.5分 2、未按时限要求制定各种手术操作扣0.5分 3、在医疗工作中未落实常规发生一次扣1分 医疗文书 15分4 1、有运行病历自查情况记录(每月 至少5份) 2、有终末病历自查情况记录(每月 至少5份) 1、无运行病历自查情况记录扣1分 2、记录不完善扣1分 3、无终末病历自查情况记录扣1分 4、记录不完善扣1分 6 3、住院病历书写规范 1、单项否决病历及≤75分病历不能出科室,每 出科一份病历扣0.5分 2、病历中的缺陷内容要在3至7日内,到病案室 进行修正,超期一例扣0.5分。 5 4、门诊病历书写规范 5、门诊处方书写规范 1、抽查门诊病人未按规定书写门诊病历每发生一 例扣0.5分

安全质量培训课件考试试题

11、《职业病防治法》所称的职业病,是指企业、事业单位和()的劳动者在职业活动中,因接触粉尘、放射性物质和其他有毒、有害物质等因素而引起的疾病。 A.国家机关 B.个体经济组织 C.其他任何组织 12、《安全生产法》规定,矿山、建筑施工单位和危险物品的()单位,应当设置安全生产管理机构或者配备专职安全生产管理人员。 A.生产、运输、储存 B.生产、储存、使用 C .生产、经营、储存 13、通过铁路平交道口的汽车、大型机械设备、运输车等,最大高度从地面算起不得超过(),也不得触动道口限界门的活动横板或吊链。 A 4.2米 B 4.5米 C 5米 14、悬挑式钢平台的搁支点与上部拉结点,必须位于( )上。 A、建筑物的结构 B、脚手架拉结点 C、起重机械牢固部位 15、当发现吊装所用的钢丝绳,其表面磨损腐蚀达到钢丝绳直径的10%时,应( )。 A 不准使用 B 修补使用 C 作吊装小型构件使用 16、《安全生产法》规定,生产经营单位必须为从业人员提供符合()的劳动防护用品。 A.国际标准 B.企业标准 C.国家标准或者行业标准 17、搭设在旷野、山坡上的钢脚手架,如在雷击区域或雷雨季节时,应设( )。 A 接地装置 B 防电装置 C 避雷装置 18、依据《安全生产法》的规定,从业人员的工伤保险费由()缴纳。 A.从业人员 B.生产经营单位和从业人员共同 C.生产经营单位 19、挡脚板高度不应小于( )。 A、100mm B、150mm C、180mm 20、生产经营单位()与从业人员订立协议,免除或者减轻其对从业人员因生产安全事故伤亡依法应承担的责任。 A. 可以 B. 不得以任何形式 C.可以有条件 四、多项选择题:共20分,每题2分。 1、在建工程(包括脚手架)的外侧边缘与外电架空线路的边缘之间,当达不到规定的最小距离时,必须采取以下防护措施:( )在搭设防护设施时,应暂停送电并设监护人员。A、增设屏障 B、增设遮栏 C、增设围栏 D、增设保护网 2、脚手架使用中,应定期检查下列项目: ( ) A、地基是否积水,底座是否松动,立杆是否悬空; B、扣件螺栓是否松动; C、安全防护措施是否符合要求; D、是否超载 3、碗扣式钢管脚手架用于构造双排外脚手架时,有以下几种构造形式: ( ) A、重型架; B、普通架; C、轻型架; D、超轻型架 4、在脚手架使用期间,严禁拆除下列杆件: ( ) A、主节点处的纵向水平杆; B、主节点处的横向水平杆; C、主节点处的纵、横向扫地杆; D、连墙件 5、附着升降脚手架由( )等基本部分构成。 A、架体; B、附着支承; C、提升机构和设备; D、安全装置和控制系统 6、凡经医生诊断患有( )人员,不得从事高处作业。 A. 高血压 B. 心脏病 C. 癫痫病 D. 肝炎 7、下列哪种作业属于悬空作业( )。 A 混凝土浇筑 B 门窗作业 C 登高安装钢梁 D 深基础周边作业 8、架子工的救命“三宝”是( )。 A 安全帽 B 安全带 C 安全网 D 安全门 9、安全网由( )组成。 A 网绳 B 筋绳 C 边绳 D 系绳 10、门式钢管脚手架的连接扣件分三种类型: ( ),每一种类型又有不同规格,以适应相同管径或不同管径杆件之间的连接。 A、回转扣; B、直角扣; C、筒扣; D、三角扣

最新安全培训岗前三级教育试题与答案、安全检查考试试题与答案

浙江省二建、建设集团有限公司湖北分公司 工程部岗前三级安全教育培训试题及答案 科室: 姓名:成绩:年月日 一:单选题(每题一分共30分) 1、电梯井口必须设防护栏杆或固定栅门;电梯井内应每隔两层并最多隔()设一道安全网。A、8mB、9mC、10mD、12m 2、、悬挑钢平台左右两侧必须装置治()的防护栏杆。 A、移动 B、固定 C、一道栏杆 D、挂设平网 3、各种垂直运输接料平台,除两侧设防护栏杆外,平台口还应设置()或活动防护栏杆。 A、安全围栏 B、安全门 C、安全立网 D、竹笆 4、、墙面等处的竖向洞口,凡落地的洞口应加装固定式的防护门,门栅格的间距不应大于()。 A、13cm B、14cm C、15cm D、16cm 5、双排脚手架应按规定的间隔采用()与主体结构连接,且在脚 手架使用期间不得拆除。 A、立杆 B、纵向水平杆c、横向水平杆D、连墙杆 6、单排钢管扣件脚手架小横杆在墙上的支撑长度不应小于()mm。A、100B、150C、200D、240 7、挑梁必须按设计要求与主体结构固定牢靠。承受挑梁拉力的预埋吊环,应用直径不小于16mm的圆钢,埋入混凝土的长度不小于 ()mm,并与主筋焊接牢固。挑梁的挑出端应高于固定端,挑梁

之间纵向应用钢管或其他材料连接成一个整体。 A,200B、240C、300D、360 8、脚手板搭接铺设时,接头必须支在横向水平杆上,搭接长度应大于()mmA,100B,150C,180D,200 9、钢管扣件式脚手架中,高度在24m以下的单、双排脚手架,均必须在外侧立面的两端各设置一道剪刀撑,并应由底至顶连续设置;中间各道剪刀撑之间的净距不应大于()m。 A、10 B、15 C、20 D、24 10、连墙杆或拉筋宜呈水平设置,当不能水平设置时,与脚手架连接的一端应()。 A、下斜连接 B、上斜连接c、上斜、下斜连接均可D、 必须水平连接 11、施工现场内所有防雷装置的冲击接地电阻不得大于()。 A、10Q B、20Q C、30Q D、40Q 12、、施工现场专用的,电源中性点直接接地的220/380V三相四线制用电工程中,必须采用的接地保护型式是()。 A、TN B、TN—S C、TN—C D、TT 13、间接接触触电的主要保护措施是在配电装置中设置()。 A、隔离开关 B、漏电保护器c、断路器D、熔断器 14、开关箱与用电设备的水平距离不宜超过()。 A、3m B、4m C、5m D、6m 15、施工现场用电工程中,PE线的重复接地点不应少于()。

医疗质量和医疗安全管理目标精选文档

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盐城新东仁医院 医疗质量与安全管理目标 为通过科学的质量,建立正常、严谨的工作秩序,确保医疗质量与医疗安全,杜绝医疗事故的发生,促进医院医疗技术水平、管理水平的不断发展,特制定盐城新东仁医院医疗质量与安全管理目标。 一、质控指标: 原则为医疗质量控制第一责任人,充分发挥三级质控网员的作用,实行目标责任制管理,院质控办每月组织检查二次,科室每月自查不少于一次,有活动记录,有效果评价,有整改措施,院质控办每月将结果及时反馈,并定期向院领导和质量管理委员会汇报。 (一)科室重视医务人员的素质培养,有开展业务学习的措施、计划,有活动记录。 (二)强化终末质量管理,每份归档病历有科主任签名以示负责外,并有院病案质量管理委员会考评,实行丙级病历一票否决。 (三)开展“三基”“三严”训练,每半年业务考核、技能考核,要求参考率100%,合格分85分。 (四)有抗生素合理使用管理办法,科室有抗生素分级分线使用指

征,临床抗生素使用率控制在50%以内,门诊处方抗生素使用比列控制在20%之内。 (五)药剂科有严格的特殊药品、有效期药品管理措施,制定抗生素生物制品使用规范,开展用药指导与不良反应监测,合格率大于90%,开展抗生素合理使用、合理用药、合理检查、每月予以通报。 (六)院感染性疾病科有完善的管理制度,能适应突发性传染性疾病的预防、处理和治疗。 (七)院感组织健全、有院感控制方案、管理制度和考评办法,并定期通报。 (八)为确保各项规章制度的落实,组织有关职能科室,对各类人员岗位责任制执行情况定期不定期检查和监督。 (九)各科室能积极完成各项公派任务,如抢救工伤、卫生救灾、卫生下乡、扶贫、义诊等。 二、环节质量管理 (一)加强门诊管理,改善服务态度,指导病人就医,完善相应措

医疗质量与安全教育培训试题

医疗质量与安全教育培训试题 姓名分数 选择题(共80分一题10分) 1.术前讨论内容包括术前准备情况、手术指征、手术方案、可能出现的意外和防护措施。术前讨论应在手术前()内讨论。A:1 B:2 C:3 D:4 E:5 2.死亡病例一般在()内进行讨论。 A:1日B:1周C:2周D:1月E:1季度3. 院内会诊是有科主任提出,送()进行审批同意后,方可行院内会诊。 A:医务科B:护理部C:院办D:质控办E:感染办4.非患者本人要求复印患者病历时,需出具(),方可给予复 印。 A:患者户口簿B:患者驾驶证C:患者身份证D:代办人身份证E:代办人及患者身份证 5. 首诊负责制值的是接诊的第一个()。 A: 医师所在科室的床位医师B:医师的上级主治医师C:医师D:科室科主任E:科室全体医护人员 6.三级医师查房制度中,科主任、教授(副教授)每周查房()次。

A:1~2 B:2~3 C:1~3 D:3~4 E:2~4 7. 住院医师应对所管理病人每次查房最少()次 A:1 B:2 C:3 D:4 E:5 8. 对诊断有争议或诊疗有难度的病人,可提交()组织讨论。A:医务科B:护理部C:院办D:质控办E:感染办判断题(共20分每题5分) 1.完整的病历中包括主观部分和客观部分。() 2.主治医师查房每日最少查房2次。() 3.Ⅱ类手术有主治医师组织所分管的住院医师进行术前讨论。() 4.入院记录必须在病人入院24小时内完成。() 5.死亡病历讨论由主治医师组织,医护及相关人员必须参加。() 6.会诊医师要求住院医师以上级别担任,在接到会诊通知后24小时内,完成会诊任务。() 7.首次病程录必须在病人入院24小时内完成。() 8.值班医师在收到危急值报告后,需及时处理患者,登记记录本以及在8小时内在病程中完整记录。()

2020食品安全培训考试试题及答案

2020食品安全培训考试试题及答案 2020食品安全培训考试试题及答案 在平平淡淡的日常中,我们都经常看到试题的身影,试题是命题者根据一定的考核需要编写出来的。你知道什么样的试题才算得上好试题吗?下面是小编整理的2020食品安全培训考试试题及答案,仅供参考,希望能够帮助到大家。 2020食品安全培训考试试题及答案1 1、违反《中华人民共和国食品安全法》规定,应当承担民事赔偿责任和缴纳罚款、罚金,其财产不足以同时支付时,(B )。A、先承担行政法律责任B、先承担民事赔偿责任 C、先缴纳罚款、罚金 D、先承担刑事法律责任2、农业行政、质量监督、工商行政管理、食品药品监督管理部门在日常监督管理中发现食品安全事故,或者接到有关食品安全事故的举报,应当立即向(C )。A、本级人民政府报告B、上级人民政府报告 C、卫生行政部门通报D、上级行政主管部门报告3、重大食品安全事故涉及两个以上省、自治区、直辖市的,由(D )组织事故责任调查。A、国务院B、所在省、自治区、直辖市共同C、国家食品安全委员会 D、国务院卫生行政部门 4、食品生产经营中使用的洗涤剂、消毒剂应当符合的.标准是

(C )。A、对婴幼儿无害 B、对成人无害C、对人体安全、无害 D、对环境无害5、苯甲酸属于允许使用的食品添加剂品种,如某生产厂家也获得了苯甲酸的生产许可证,那么该厂生产的苯甲酸可以在( C )。A、所有食品品种中使用 B、限定的食品品种中任意使用C、限定的食品品种中按限量使用 D、所有食品品种中按标准规定的最低限量使用6、发生食品安全事故的单位和接收病人进行治疗的单位应当及时向事故发生地( C )报告。A、县级质量监督部门B、县级工商行政管理部门C、县级卫生行政部门D、县级食品药品监督管理部门7、国家建立食品安全信息统一公布制度,由( B )统一公布。A、国务院办公厅B、国务院卫生行政部门C、国家食品安全委员会D、国务院新闻办公室 8、《食品添加剂生产监督管理规定》自( C )起施行。 A、2009年12月1日 B.2010年3月10日 C.2010年6月1日9、在广告中对食品质量作虚假宣传,欺骗消费者的,应依照( A )的规定给予处罚。A、《中华人民共和国广告法》 B、《中华人民共和国食品安全法》 C、《中华人民共和国消费者权益保护法》 D、《中华人民共和国产品质量法》10、食品生产企业在生产前,必须向质量监督管理部门申请获得(A )。A、食品生产许可 B、食品流通许可C、餐饮服务许可 D、食品卫生许可

隧道工程施工质量安全培训试题(答案)

隧道工程施工质量安全培训试题 一、单项选择题(共60题,每题l分。每题的备选项中,只有一个最符合题意) 1.铁路隧道施工监控量测中周边位移和拱顶下沉的监测频率按位移速度和开挖面距离取值。以下不符合《铁路隧道监控量测技术规程》(TB10121—2007)中按开挖面距离确定的是(D )。 A、开挖面距量测断面距离(0~1)B 2次/d; B、开挖面距量测断面距离(1~2)B 1次/1~2d; C、开挖面距量测断面距离(2~5)B 1次/2~3d; D、开挖面距量测断面距离(2~5)B 1次/3~5d; 2、监控量测必测项目在采用( D )施工时必须进行;选测项目应根据工程规模、地质条件、隧道埋深、开挖方式及其他特殊要求,有选择地进行。 A、盾构法 B、矿山法 C、喷锚构筑法 D、全断面开挖法 3、净空变化、拱顶下沉和地表下沉(浅埋地段)等必测项目应设置在( C )断面。 A、相关

B、相邻 C、同一 D、间隔 4、净空变化、拱顶下沉量测应在每次开挖后12h内取得初读数,最迟不得大于(C )h,且在下一循环开挖前必须完成。 A、16 B、20 C、24 D、36 5、隧道在坑道开挖后,在岩体松散破坏之前,及时修筑一层柔性薄壁衬砌,通过施工中的量测监视,确定围岩变形稳定之后,修筑防水层及第二次衬砌,此施工方法称为( B )。 A、盾构法 B、新奥法 C、矿山法 D、侧壁导坑法 6.新奥法施工常用台阶法、全断面法、分部开挖法等方案,其施工的核心是(C )。 A.超前注浆加固

B.根据土质确定合适的开挖进尺 C.现场监控测量 D.及时支护 7.关于新奥法工程监测,观点正确的是(D )。 A.工程监测作为新奥法技术的重要环节,在锚喷支护中一般不采用。 B.岩石的声速和破裂程度有关,破裂越严重,声速越高。 C.新奥法工程监测的主要目的是检查隧道隐蔽工程的施工质量。 D.通过工程监测可以掌握围岩破裂范围及其变化规律。 8、隧道监控量测时,围岩变形测点应安设在距开挖面不大于( B )m 的范围内。 A、1.0 B、2.0 C、3.0 D、4.0 9、隧道进洞前应尽早完成(D)。 A、仰坡开挖; B、边坡开挖;

医疗质量与安全管理制度

医疗质量与安全管理制度 医疗质量是医院管理的核心内容,医院应将医疗质量管理与持续改进纳入医院的各项工作。院长作为医院医疗质量管理第一责任人,应认真履行质量管理与改进的领导职能。为提高医疗质量,提升医疗安全,特制定此制度。 一、医疗质量管理组织体系 建立健全三级管理体系,包括质量与安全管理相关委员会、职能部门、科室质量与安全管理小组。 (一)质量与安全管理相关委员会 包括医院质量与安全管理委员会及下属各分支委员会,主要负责制定医院质量与安全管理目标、方案,并根据存在的问题,定期讨论并制定整改措施。院长作为医院质量与安全管理委员会的主任委员,是医院质量与安全管理的第一责任人。 (二)职能部门 贯彻落实委员会制定的方案、措施,履行指导、检查、监督、评价和考核职能。 (三)科室质量与安全管理小组 各科室应成立由科主任、护士长、副主任(医护师)或高年资专业医护人员等组成的科室质量与安全管理小组。全面负责科室质量与安全管理工作。科主任作为组长,是科室质量与安全管理的第一责任者。 二、医疗质量管理标准体系 实行指标管理,包括过程质量指标及结果质量指标。过程质量指标主要围绕制度及规范的执行与落实,结果质量指标主要用于质量评价。 (一)过程质量指标

根据核心制度、重点工作要求的重要节点制定过程质量管理指标,对每项指标制定管理标准,各级管理人员均按照标准进行管理,真正达到管理标准统一化。 (二)结果质量指标 1.建立指标数据库 根据三级医院评审要求、三级医院服务能力要求及卫计委要求,结合我院实际情况及管理需要,各部门制定本领域指标,要求各项指标能够具有数据可统计性、准确性,对各项指标明确指标意义、数据来源、统计方法、评价周期及责任部门,汇总后形成我院指标库。由数据中心建立指标数据库平台,每月、每季度、每半年、每年对每项指标出具数据,每项指标数据分为原始数据、科室数据、全院数据,形成完整的、持续的、可查询的三级指标数据库。 2.指定核心指标 核心指标为必须持续达标的指标。设定的标准为:与医院质量评价、医疗安全密切相关的指标;卫生行政部门规定达标的指标;医院质量与安全管理委员会指定的必须达标的指标。 3.定期制定阶段性重点指标 医院质量与安全管理委员会根据医院实际情况及管理需要,在核心指标中选择院级阶段性重点指标,制定目标,明确责任部门,并定期根据指标达标情况进行动态调整。各分支委员会根据院级重点指标,制定具体实施方案,并制定各一线科室重点指标及目标。 三、医疗质量管理控制体系 控制体系主要包括推行标准、监管落实、问题整改三个阶段。 (一)推行标准 由各职能部门负责,推行标准体系中过程质量指标管理标准,并贯彻落实围绕结果质量重点指标制定的实施方案。

医疗质量安全管理委员会职责

医疗管理委员会职责 、医疗质量管理委员会工作职责: 一)在院长和医疗院长领导下监控全院医疗质量运行情况。研究国内外医疗质量管理体系,掌握国内外医疗质量管理现状。 二)制定医院医疗质量评价标准及医疗质量检查操作程序,指导科室开展医疗质量管理工作,促进医疗安全。 三)开展医疗质量、医疗知识教育培训工作,定期举办医疗质量培训会,共同提高医疗质量管理水平。 (四)向领导反映院医疗质量管理工作的情况。 五)对医疗质量管理的发展趋势进行前瞻性研究,探索更为严谨、更为科学的医疗质量评价方法。 六)医疗质量管理委员会根据实际情况每季度开一次会议。 二、护理质量管理委员会工作职责: 在护理部统一领导下,以患者为中心,制定全院护理质量标准。 以护理程序为核心,规范全院护理工作。 掌握各科室基础护理、重患者护理、专科护理实施程度及健康宣传教育计划的落实程度。 四)掌握各科室护士对患者心理护理及其服务满意程度。 五)评价各科室护理工作效率及护理人员技术操作水平,使其达到质量标准。 监查是否有护理缺陷,及时反馈总结,保证护理安全。 七)监查医嘱执行是否及时、准确、护理文件书写是否达到要求。 监查各项护理规章制度、工作流程及应急预案贯彻落实程度。 九)确立质量管理指标体系,进行质量控制,通过信息反馈,采取有效措施,解决存在问题,不断完善护理质量管理。 十)对准入护士进行素质、理论及技能考核。 十一)每月进行一次例会,分析反馈当月护理工作运行情况,提出改善措施,做好记录。 三、医院感染管理委员会工作职责: 一)认真贯彻医院感染管理方面的法律和法规及技术规范、标准,制定医院预防和控制医院感染的规章制度、医院感染诊断标准并监督实施。

医疗质量与安全管理办法

医疗质量与安全管理办法 《医疗质量管理办法》已于2016年7月26日经国家卫生计生委委主任会议讨论通过,现予公布,自2016年11月1日起施行。 1、首诊负责制度 2、三级医师查房制度 3、疑难病例讨论制度 4、会诊制度 5、急危重患者抢救制度 6、手术分级管理制度 7、术前讨论制度 8、查对制度 9、值班和交接班制 10、临床用血审核制度 11、死亡病例讨论制度 12、病历管理制度 13、分级护理制度 14、医疗技术准入制度 15、危急值报告制度 16、抗菌药物分级管理制度 17、手术安全核查制度 18、信息安全管理制度 医疗质量管理办法 第一章总则

第一条为加强医疗质量管理,规范医疗服务行为,保障医疗安全,根据有关法律法规,制定本办法。 第二条本办法适用于各级卫生计生行政部门以及各级各类医疗机构医疗质量管理工作。 第三条国家卫生计生委负责全国医疗机构医疗质量管理工作。 县级以上地方卫生计生行政部门负责本行政区域内医疗机构医疗质量管理工作。 国家中医药管理局和军队卫生主管部门分别在职责范围内负责中医和军队医疗机构医疗质量管理工作。 第四条医疗质量管理是医疗管理的核心,各级各类医疗机构是医疗质量管理的第一责任主体,应当全面加强医疗质量管理,持续改进医疗质量,保障医疗安全。 第五条医疗质量管理应当充分发挥卫生行业组织的作用,各级卫生计生行政部门应当为卫生行业组织参与医疗质量管理创造条件。 第二章组织机构和职责 第六条国家卫生计生委负责组织或者委托专业机构、行业组织(以下称专业机构)制订医疗质量管理相关制度、规范、标准和指南,指导地方各级卫生计生行政部门和医疗机构开展医疗质量管理与控制工作。省级卫生计生行政部门可以根据本地区实际,制订行政区域医疗质量管理相关制度、规范和具体实施方案。 县级以上地方卫生计生行政部门在职责范围内负责监督、指导医疗机构落实医疗质量管理有关规章制度。 第七条国家卫生计生委建立国家医疗质量管理与控制体系,完善医疗质量控制与持续改进的制度和工作机制。 各级卫生计生行政部门组建或者指定各级、各专业医疗质量控制组织(以下称质

质量安全员培训考核试题 1(附答案)

一、填空题(共20个空,共计40分) 1、液蛋制品是指以鲜蛋为原料,经去壳、加工处理后制成的蛋制品,如全蛋液、蛋黄液、蛋白液等。 2、将装箱后的冰蛋制品放入-25~-33℃冷冻库房中进行冷冻。 3、食品生产者采购食品原料、食品添加剂、食品相关产品,应当查验供货者的许可证和产品合格证明。 4、调查食品安全事故,应当坚持实事求是、尊重科学的原则,及时、准确查清事故性质和原因,认定事故责任,提出整改措施。 5、厂房和车间应根据产品特点、生产工艺、生产特性以及生产过程对清洁程度的要求合理划分作业区,并采取有效分离或分隔。如:通常可划分为清洁作业区、准清洁作业区和一般作业区;或清洁作业区和一般作业区等。一般作业区应与其他作业区域分隔。 6、污染是在食品生产过程中发生的生物、化学、物理污染因素传入的过程。 7、用于监测、控制、记录的设备,如压力表、温度计、记录仪等,应定期校准、维护。 8、进入作业区域应规范穿着洁净的工作服,并按要求洗手、消毒;头发应藏于工作帽内或使用发网约束。 二、单选题(共5题,共计20分) 1、过滤蛋黄液、全蛋液和蛋白液滤网孔径分别为( C) A、0.4mm,0.2mm,0.4mm B、0.4mm,0.2mm,0.2mm C、0.4mm,0.4mm,0.2mm D、0.2mm,0.4mm,0.2mm 2、食品生产厂区内的道路不应用( D )铺成。 A、混凝土 B、沥青 C、砖石 D、泥沙 3、食品企业的给排水系统应能适应生产需要,设施应合理有效,能( D ) A、排水畅通,便于清洁维护 B、有防止逆流的设计 C、有防止防虫害的有效设施 D、以上均是 4、记录和凭证保存期限不得少于产品保质期满后(C);没有明确保质期的,保存期限不得少于()。 A、三个月, 一年 B、六个月, 一年 C、六个月, 二年 D、三个月, 二年 5、从事接触直接入口食品工作的食品生产经营人员应当( B)进行健康检查,取得健康证明后方可上岗工作。 A、每半年 B、每年 C、每二年 D、每三年 三、简答题(共2题,共计40分) 1、食品原料、食品添加剂和食品相关产品的一般要求有哪些? 答:应建立食品原料、食品添加剂和食品相关产品的采购、验收、运输和贮存管理制度,确保所使用的食品原料、食品添加剂和食品相关产品符合国家有关要求。不得将任何危害人体健康和生命安全的物质添加到食品中。 2、食品加工人员卫生要求有哪些? 答:①进入食品生产场所前应整理个人卫生,防止污染食品。 ②进入作业区域应规范穿着洁净的工作服,并按要求洗手、消毒;头发应藏于工作帽内或使用发网约束。 ③进入作业区域不应配戴饰物、手表,不应化妆、染指甲、喷洒香水;不得携带或存放与食品生产无关的个人用品。

医疗质量与安全管理控制指标

成都市青白江区妇幼保健院 医疗质量管理和持续改进方案 医疗质量是医院管理核心。为全面加强医疗质量管理,持续改进医疗质量,保障医疗安全。根据国家卫计委《医疗质量管理办法》,保证医疗安全。根据国家卫计委《医疗质量管理办法(卫计委令第10号)》及《成都市医疗核心质量检查标准》等要求,结合中心实际,制定本方案。 一、管理目的 通过科学的质量管理,建立正常、严谨的工作秩序,确保医疗质量与安全,杜绝疗事故的发生,促进我院医疗技术和管理水平不断发展。 二、指导思想 推进全面质量管理,建立任务明确,职责权限相互制约,协调与促进的质量保证体系,使中心的医疗质量管理工作得到制度化、规范化、科学化,努力提高工作质量及效率。 三、组织管理 我院医疗质量管理实行院科两级责任制。院长是我院医疗质量管理的第一责任人,临床科室及药学、医技、护理等部门负责人是本科室医疗质量管理的第一责任人。我院建立“决策层-控制层-执行层”的我院质量层级管理体系,负责我院的医疗质量管理工作,层层负责、

层层落实、充分发挥管理体系作用。 (一)决策层 由我院质量与安全管理委员会,各质量管理专业委员会(医疗保健质量与安全管理委员会,药事管理与药物治疗学委员会,医院感染管理委员会、病案管理委员会、输血管理委员会、护理管理委员会、伦理委员会、学术委员会等)组成,我院医疗质量与安全管理委员会主任由院长担任,委员由医疗管理、质量控制,医院感染管理、护理、信息、后勤等职能科室负责人及相关临床、药学、医技等科室负责人组成,质量控制部(简称质控部)负责日常管理工作。 (二)控制层 由医务部,质控部、护理部、妇计办.药学部、院感部,信息科、门诊部,医保科、财务枓,人力资源部、总务部、医学装备管理科、宣传科、行政办公室、党群办公室等各职能部门组成。 (三)执行层 由各科室医疗质量管理小组.科主任.护士长、质控医生、质控护士等3-5人组成,科主任为科室医疗质量与安全管理小组组长,质控医生.质控护士负贪日常具体工作。 四、医疗质量管理内容 (一)结构医疗质量管理

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