2007WHO神经系统肿瘤分类

2007WHO神经系统肿瘤分类
2007WHO神经系统肿瘤分类

一、神经上皮组织肿瘤(tumours of neuroepithelal tissue)

l,星形细胞肿瘤Iastroeytic tumours)

毛细胞型星形细胞瘤(pilocytic astrocytoma)9421/l‘

毛细胞黏液型星形细胞瘤(pilomyxoid astrocytoma)9425/3‘

室管膜下巨细胞星形细胞瘤(subependyreal giant cell astroeytoma)9384/l 多形性黄色星形细胞瘤(pleomorphie xanthoastrocytoma)9424/3

弥漫性星形细胞瘤(diffuse astrocytoma)9400/3

纤维型星形细胞瘤(fibrillary astrocytoma)9420/3

原浆型星形细胞瘤(protoplasmic astrocytoma)9410/3

肥胖型星形细胞瘤(gemistocytic astrocytoma)94l 1/3

间变性星形细胞瘤(anaplastic astrocytoma)9401/3

胶质母细胞瘤(gliohlastoma)9440/3

巨细胞胶质母细胞瘤(giant cell glioblastoma)9441/3

胶质肉瘤(ghosarcoma)9442/3

大脑胶质瘤病(gllomatosis cerebri)9381/3

2.少突胶质星形细胞肿瘤《oligedendro馥al tumours)

少突胶质瘤(oligodendrogiioma)9450/3

间变性少突胶质瘤(anaplastie ofigodendroglioma)9451/3

3.少突胶质鲞I移绷胞肿■(oligoastrocytic tumoursl

少突星形细胞瘤(oligoastrocytoma)9382/3

间变性少突麟形绷胞瘤(anaplastie oligoastrocytoma)9382/3

4.窒管骥髓囊lependymM tumotlrs}

室警貘下瘘《subependymoma)9383/1

蘩滚翼头黧璧篱貘下瘤(myxopapil]ary ependymoma)9394/1

室管膜瘤(ependymoma)9391/3

细胞型(ceUular)939l/3

乳头型(papillary)9393/3

透明细胞獭(clear ceU)9391/3

脑窀膜细胞型(tanyeytie)9391/3

同变性室管膜瘤(anaplastie ependymoma>9392/3

5。辣终壤丛糖纛《chormd由x珏s tumoursl

弦络貘丛纛必狄壤(ehoroid蠢cx珏5 papiLloma)9390/0

菲典弩旅络貘熟巍头获癌(atypical choroid plexus papilloma)9390/1+

脉络骥丛乳头状瘤

6.其他神经上威缀级肿瘤(other neuroepithelisl tumours)

星形母细胞瘤(astroblastoma)9430/3

三脑室脊索样股质瘤(chordoid gfioma of the third ventrlcle)9444/l

血管中心性腔腰瘤(angiocenttic glioma)9431/l。

7.裤经元釉瀑念慷糖经元一捧经段质辨囊l rlCqtlrotlal and mixed neuronmi—glial tumoure}

零藏发富苓嶷靛第绥藏癌(dysplastie gangliocytoma of

cerebellum)(1hermitte—Duclos)9493/0

键驽维增受獭鬟JL基形纲缒癌/苓缨藤菠覆瘤(desmoplastic infantile astrocytoma /ganglioglioma)9412/1

胚胎发育不良性神经上皮瘤(dy8emb‘y叩lastic neuroepithelial tumour)9413/O

节细胞瘤(ganglioeytoma)9492/O

节细胞胶质瘤(98ngliogbma)9505/l

问变性节细胞胶质瘤(anaplastie gnnglioglioma)9505/3

中央性神经细胞瘤(central neurocytoma)9506/l

脑室外神经细胞瘤(extraventricular neurocytoma)9506/1。

小脑脂肪神经细胞瘤(eerebellar liponeurocytoma)9506/1‘

乳头状胶质神经元肿瘤(papillary glioneuronal tumor)9509/1‘

四脑室菊形团形成性胶质神经元肿瘤(rosette—forming glioneuronal tumour of the fourth ventricle)9509/l’

副神经节瘤(paraganglioma)8680/1

8.松果体区肿■(tumours of the pineal region)

松果体细胞瘤(pincocytoma)936l/l

中间分化型松果体实质瘤(pineal parenchymal tumour of intermediate differentiation)9362/3

松果体母细胞瘤(口ineoblaBtoma)9362/3

松果体区乳头状瘤(papillary tumour of the pineal region)9395/3。

9.胚胎性肿瘤(embryonal tumours)

髓母细胞瘤(medulloblastoma)9470/3

多纤维性/结节性髓母细胞瘤(desmoplastic/nodular medulloblastoma)9471/3 髓母细胞督附气翻锖形成(meduiloblastoma with extensive nodularity)9471/3’间变性髓母细胞瘤(anaplastie medulloblastoma)舛7413+

大细胞性髓母细胞瘤(1arge cell meduUoblastoma)9474/3

中枢神经系统原始神经外胚层肿瘤【CNS primitive neuroectodermal

tumours(PNETs)】9473/3

中枢神经系统神经母细胞瘤(CNS neuroblastoma)9500/3

中枢神经系统节细胞神经母细胞瘤(CNS gnnglioneuroblastoma)9490/3

髓上皮瘤(medulloepitheliomB)9501/3

室管膜母细胞瘤(ependymoblastoma)9392/3

非典型畸胎样/横纹肌样瘤(atypical teratoid/rhabdoid tumour)9508/3

二、颅和椎旁神经肿瘤(turnouts of crani.al and paraapinal nerves)

施万(雪旺)瘤(神经鞘膜瘤,神经瘤))9560/0

细胞型(cellular)9560/o

丛状型(plexiform)9560/o

黑色素型(melanotic)9560/0

神经纤维瘤(neurofibroma)9540/0

丛状型(plexiform)9550/0

神经柬膜瘤(perineurioma)

神经束膜瘤,NOS。’(perineurioma,NOS)957I/0

恶性神经柬膜瘤(malignant perineurioma)9571/3

恶性周围神经鞘膜瘤【malignant peripheral nerve sheath tumour(MPNST)】

上皮样型MPNST(epilhelioid MPNST)9540/3

伴有间质分化的M PNST(M PNST with mesenchymal differentiation)9540/3

黑色素型MPNST(Melanotie MPNST)9540/3

伴有腺样分化的MPNST(MPNST with glandular differentiation)9540/3

三、脑(脊)膜肿瘤(tumours of the meninges)

1.脑(脊)胰上皮细胞肿瘤(tumours of meningothelial ceHs)

脑(脊)膜瘤(meningioma)9530/O

上皮型(meninRotheli8I)953I/0

纤维(纤维母细胞)型【fibrou8(fibroblastic)】9532/0

过渡型(混合型)【transitional(mixed)】9537/0

砂粒型(psammomatous)9533/o

血管瘤型(angiomatous)9534/O

丝壅型!望丝!竺!!!堑211jQ生

分泌型(secretory)9530/0

淋巴浆细胞丰富_型(1ymphoplasmaeyte—nch)9530/O

化生型

脊索样型(chordoid)9538/1

透明细胞型(clear ceil)9538/1

非典型性(atypieal)9539/l

乳头型(papillary)9538/3

横纹肌样(rhabdoid)953S/3

闯变牲(恶毪)【anaplastie(malignant》】9530/3

2.麓l誊;壤阖霞羹囊{mesenehymM tumours;

l蓦骑癌(1ipoma)8850/O

血管脂肪瘤(angiolipoma)886I/0

蛰伏脂瘤<冬眠瘤)(hibernoma)S880/0

脂肪肉瘤<颅内)【liposarcoma(intraeranial)】8850/3

孤立性纤维瘤(solitary fibrous tumour)8815/0

纤维肉瘤(fibrosareoma)8810/3

恶性纤维组织细胞瘤(malignant fibrous histiocy-toma)8830/3 平滑胍瘤(1eiomyoma)8890/0

平滑瓤痰癯(1eiomyosarcoma)8890/3

凌绞魏(rhabdomyoma)8900/0

援纹虢痰癌(rhabdomyosareoma)8900/3

软骨瘤(chondroma)9220内

软骨肉瘤(chondrosarcoma)9220/3

骨瘤(osteoma)9180/O

骨肉瘤(osteosarcoma)9180/3

骨软骨瘤(osteoehondroma)9210/o

血管瘤(haemangioma)9120/0

上皮样血管内皮瘤(epithelioid haemangioendothelioma)9133/1

盎管乡}皮细胞癌(haemangioperieytoma)9150/1

阉变缝盘彗终皮缨戆癌(anaplastic haemangiopericytoma)9150/3

蠢譬凑瘗≤angiosareoma)9120/3

Kaposi内瘤(kaposi sarcoma)9140/3

Ewing肉瘤(ewing sarcoma)9364/3

3.原发性黑色素细胞病变fprimary melanocytic lesionsI

弥漫性黑色素细胞增生症(diffuse mdanocytosis)8728/0

黑色素细胞瘤(melanocytoma)8728/1

恶性黑色素瘤(mMignant melanoma)8720/3

脑膜黑色素瘪病(meningeal melanomatosis)8728/3

4。其他与臃《誊}骥相关的辨瘤(other neoplasms related to the meninges} 盎营母缨藏瘤(haemangioblastoma)9161/1

霾、漤已囊秘造盎系统辨囊(1ymphomas and haemopoietie neoplasms)

恶性淋巴癯(malignant lymphomas)9590/3

浆细胞瘤(plasmaeytoma)9731/3

粒细胞肉瘤(granuloeytic sarcoma)9930/3

五、生殖细胞肿■Igerm cell turnoutsJ

生殖细胞瘤(germinoma)9064/3

胚胎性癌(embryonal carcinoma)9070/3

卵黄囊瘤(yolk B∞tumour)9071/3

绒毛膜癌(ehoriocareinoma)9100/3

鼙骆癌《teratoma)9080/l

或燕垄≤mature)9080/0

未成熬型(immature)9080/3

畸胎瘤恶变

六、鞍区肿瘤I tumours of the sellar region)

颅咽管瘤(eraniopharyngioma)9350/l

釉质瘤型(adamanti玎omatou§)935l/l

乳头型(papiHarv)9352/1

颞粒缨庭癌(granular cell tumour)9582/0

垂俸缨瘫瘥(pituieytoma)9432/1+

簇垂薅後影缨蠢整辔酸缨貉癌(spindle ceU oncocytoma of the adenohypophysis)829I/O’

七、转移性肿瘤{metastatie tumour$》

中枢神经系统肿瘤分类及分级

WHO中枢神经系统肿瘤的分类(2007年) 肿瘤分类ICD- O WHO分级一?神经上皮组织起源肿瘤 1.星形细胞起源肿瘤 毛细胞型星形细胞瘤9421 /1I 毛细胞黏液样型星形细胞瘤9425 /3n 室管膜下巨细胞型星形细胞瘤9384 /1I 多形性黄色瘤型星形细胞瘤9424 /3ne1 弥漫性星形细胞瘤9400 /3n 纤维型;肥胖细胞型;原浆型 间变性星形细胞瘤9401 /3川 胶质母细胞瘤9440 /3IV 巨细胞型胶质母细胞瘤;胶质肉瘤IV 大脑胶质瘤病9381 /3川 2.少突胶质细胞起源肿瘤 少突胶质细胞瘤9450 /3n 间变性少突胶质细胞瘤9451 /3川 3.少突-星形胶质细胞起源肿瘤 少突-星形细胞瘤9382/3n 间变性少突-星形细胞瘤9382/3川 4.室管膜起源肿瘤 室管膜下室管膜瘤;黏液乳头状型室管膜瘤9383 /1I 室管膜瘤9391 /3n 富于细胞型,乳头状型,透明细胞型,伸长细胞型 U级。

2 △:因其生物学行为多变,由于缺乏足够的临床和病理资料,本次WHO 分类未对其明确分级,以往认为 该肿瘤为WHO H ?W 级。 间变性室管膜瘤 9392 /3 5.脉络丛起源肿瘤 脉络丛乳头状瘤 9390 /0 I 非典型性脉络丛乳头状瘤 9390 /1* n 脉络丛癌 9390 /3 6.其他神经上皮起源肿瘤 星形母细胞瘤 9430 /3 △2 二脑室脊索瘤样胶质瘤 9444 /1 n 血管中心型胶质瘤 9431 /1* I 7.神经元及混合性神经元-神经胶质起源肿瘤 小脑发育不良性神经节细胞瘤 9493 /0 I 婴儿促纤维增生性星形细胞瘤/神经节细胞胶 9412 /1 I 质瘤 胚胎发育不良性神经上皮肿瘤 9413 /0 I 1 ?当核分裂》5个/10HPF 和(或)有小灶性坏死时诊断为“ 不 再使用“间变性多形性黄色瘤型星形细胞瘤 WHO 山级” 有间变特征的多形性黄色瘤型星形细胞瘤” 一 词;尽管这种病例预后稍差,但仍为WHO

2016年WHO中枢神经系统肿瘤分类(适合打印)

2016年WHO中枢神经系统肿瘤分类 1、弥漫性星形细胞和少突胶质细胞肿瘤 弥漫性星形细胞瘤,IDH突变型 肥胖型星形细胞瘤,IDH突变型 弥漫性星形细胞瘤,IDH野生型 弥漫性星形细胞瘤,NOS 间变性星形细胞瘤,IDH突变型 间变性星形细胞瘤,IDH野生型 间变性星形细胞瘤,NOS 胶质母细胞瘤,IDH野生型 巨细胞型胶质母细胞瘤 胶质肉瘤 上皮样胶质母细胞瘤 胶质母细胞瘤,IDH突变型 胶质母细胞瘤,NOS 弥漫性中线胶质瘤,H3K27M突变型 少突胶质细胞瘤,IDH突变型和1p/19q联合缺失 少突胶质细胞瘤,NOS 间变性少突胶质细胞瘤I,DH突变型和1p/19q联合缺失间变性少突胶质细胞瘤,NOS 少突星形细胞瘤,NOS 间变性少突星形细胞瘤,NOS 2、其它星形细胞肿瘤 毛细胞型星形细胞瘤 毛粘液样星形细胞瘤 室管膜下巨细胞星形细胞瘤 多形性黄色星形细胞瘤 间变性多形性黄色星形细胞瘤 3、室管膜肿瘤 室管膜下瘤 粘液乳头型室管膜瘤 室管膜瘤 乳头型室管膜瘤 透明细胞型室管膜瘤 脑室膜细胞(伸长细胞)型室管膜瘤 室管膜瘤,RELA融合-阳性 间变性室管膜瘤 4、其他胶质瘤 第三脑室脊索样胶质瘤 血管中心性胶质瘤 星形母细胞瘤 5、脉络丛肿瘤 脉络丛乳头状瘤 不典型性脉络丛乳头状瘤

脉络丛乳头状癌 6、神经元和混合性神经元-胶质肿瘤 胚胎发育不良性神经上皮肿瘤 神经节细胞瘤 节细胞胶质瘤 间变性神经节细胞胶质瘤 发育不良性小脑神经节细胞瘤 婴儿多纤维性星形细胞瘤和节细胞胶质瘤 乳头状胶质神经元肿瘤 玫瑰花结样胶质神经元肿瘤 弥漫性软脑膜胶质神经元肿瘤 中枢神经细胞瘤 脑室外神经细胞瘤 小脑脂肪神经细胞瘤 副神经节瘤 7、松果体区肿瘤 松果体细胞瘤 中度分化的松果体实质瘤 松果体母细胞瘤 松果体区乳头状瘤 8、胚胎性肿瘤 髓母细胞瘤,遗传学分类 髓母细胞瘤,WNT激活 髓母细胞瘤,SHH激活伴TP53突变型髓母细胞瘤,SHH激活伴TP53野生型髓母细胞瘤,非WNT/非SHH 髓母细胞瘤,group3 髓母细胞瘤,group4 髓母细胞瘤,组织学分类 髓母细胞瘤,经典型 髓母细胞瘤,多纤维性/结节增生 髓母细胞瘤伴广泛小结节型 髓母细胞瘤,大细胞型/间变型 髓母细胞瘤,NOS 胚胎性肿瘤伴多层菊形团,C19MC变异胚胎性肿瘤伴多层菊形团,NOS 髓上皮瘤 中枢神经系统神经母细胞瘤 中枢神经系统节细胞神经母细胞瘤 中枢神经系统胚胎性肿瘤,NOS 非典型畸胎样/横纹肌样肿瘤(AT/RT)中枢神经系统胚胎性肿瘤伴横纹肌样特征 9、颅内和椎旁神经肿瘤 施旺细胞瘤

2007年WHO中枢神经系统肿瘤分类

2007年WHO中枢神经系统肿瘤分类 解放军总医院病理科桂秋萍 中枢神经系统肿瘤分为七大类 ?神经上皮组织起源的肿瘤 ?颅神经及脊柱旁神经的肿瘤 ?脑膜肿瘤 ?淋巴造血系统肿瘤 ?生殖细胞肿瘤 ?鞍区肿瘤 ?转移性肿瘤 概论: 神经系统肿瘤的临床病理特点 ?脑肿瘤发病的年龄及性别特点: ?发病的两个高峰,分别为儿童及成年人(45-70岁) ?儿童70%的颅内肿瘤发生在幕下,成人70%发生在幕上 ?胶质瘤及胚胎性肿瘤更常见于男性,而脑膜瘤女性患者多见(女性脑内肿瘤50% 是脑膜瘤) 脑肿瘤发病部位的特点 ?发生在小脑幕下肿瘤又根据部位分为:小脑实质内肿瘤,第四脑室内肿瘤,小脑桥脑角肿瘤,和脑干肿瘤 ?小脑实质内肿瘤主要有小脑星形细胞瘤,髓母细胞瘤,和血管母细胞瘤 ?第四脑室内肿瘤多为室管膜瘤和脉络丛乳头状瘤 ?小脑桥脑角部位主要发生神经鞘瘤和脑膜瘤 ?髓母细胞瘤多发生在小脑,出现在大脑和脊髓有类似组织结构特点的肿瘤称原始神经外胚叶肿瘤(PNETs)。 ?脑肿瘤生长形式的特点: ?扩张性生长——多见于发生在脑实质外的肿瘤,扩张性生长的颅内肿瘤多是有完整包膜,分化好的良性肿瘤,如脑膜瘤和神经鞘瘤等 ?浸润性生长——脑内肿瘤特别是神经胶质瘤无论分化好与坏都呈弥漫浸润性生长。 ?弥漫性浸润生长:脑实质内肿瘤弥漫性生长主要见于大脑胶质瘤病,瘤细胞多围绕固有脑组织结构生长而不破坏整脑结构。包括:沿皮层分子层表面生长,围绕神经元周围呈卫星样生长,围绕血管周围脑组织内生长和沿脑白质神经传导束之间生长等方式。这些生长方式统称继发性结构。 ?多中心性生长:主要是不同程度分化的胶质瘤、原发性中枢神经系统恶性淋巴瘤及颅内生殖细胞瘤等。 ? ?脑肿瘤转移规律上的特点: ?颅内肿瘤很少发生颅外转移,有人认为与脑肿瘤侵犯血管能力差和脑内缺少淋巴引流装置有关。 ?还有认为颅外环境不适合脑肿瘤的生长。 ?颅内肿瘤常经脑脊液循环在蛛网膜下腔和脑室系统范围内种植转移。 ?与颅内肿瘤很少发生颅外转移相反,脑和脑膜本身是颅外多数癌的好发转移部位,特别是肺癌。

2007WHO神经系统肿瘤分类

一、神经上皮组织肿瘤(tumours of neuroepithelal tissue) l,星形细胞肿瘤Iastroeytic tumours) 毛细胞型星形细胞瘤(pilocytic astrocytoma)9421/l‘ 毛细胞黏液型星形细胞瘤(pilomyxoid astrocytoma)9425/3‘ 室管膜下巨细胞星形细胞瘤(subependyreal giant cell astroeytoma)9384/l 多形性黄色星形细胞瘤(pleomorphie xanthoastrocytoma)9424/3 弥漫性星形细胞瘤(diffuse astrocytoma)9400/3 纤维型星形细胞瘤(fibrillary astrocytoma)9420/3 原浆型星形细胞瘤(protoplasmic astrocytoma)9410/3 肥胖型星形细胞瘤(gemistocytic astrocytoma)94l 1/3 间变性星形细胞瘤(anaplastic astrocytoma)9401/3 胶质母细胞瘤(gliohlastoma)9440/3 巨细胞胶质母细胞瘤(giant cell glioblastoma)9441/3 胶质肉瘤(ghosarcoma)9442/3 大脑胶质瘤病(gllomatosis cerebri)9381/3 2.少突胶质星形细胞肿瘤《oligedendro馥al tumours) 少突胶质瘤(oligodendrogiioma)9450/3 间变性少突胶质瘤(anaplastie ofigodendroglioma)9451/3 3.少突胶质鲞I移绷胞肿■(oligoastrocytic tumoursl 少突星形细胞瘤(oligoastrocytoma)9382/3 间变性少突麟形绷胞瘤(anaplastie oligoastrocytoma)9382/3 4.窒管骥髓囊lependymM tumotlrs} 室警貘下瘘《subependymoma)9383/1 蘩滚翼头黧璧篱貘下瘤(myxopapil]ary ependymoma)9394/1 室管膜瘤(ependymoma)9391/3 细胞型(ceUular)939l/3 乳头型(papillary)9393/3 透明细胞獭(clear ceU)9391/3 脑窀膜细胞型(tanyeytie)9391/3 同变性室管膜瘤(anaplastie ependymoma>9392/3

cns中枢神经系统肿瘤 NCCN 翻译

Meningiomas are also known to have high somatostatin生长抑素 receptor 受体density 密度allowing for the use of octreotide奥曲肽 brain scintigraphy闪烁扫描技术 to help delineate extent of disease and to pathologically病理地 define an extra-axial超出轴向 lesion.198-200 脑膜瘤也被认为有高生长抑素受体密度可以使用奥曲肽脑闪烁扫描技术来帮助描绘病变范围以及病理上定义一个超过中线轴向的病灶。 Octreotide imaging with radiolabeled indium or more recently, gallium, may be particularly useful in distinguishing residual tumor from post-operative scarring in subtotally resected/recurrent tumors. 放射性铟元素或者较新的、镓元素标记的奥曲肽成像,或许特别有益于区分在完整切除残余肿瘤还是手术后的瘢痕,或者复发的肿瘤 Treatment Overview 治疗综述 Observation 观察 Studies that examined检查 the growth rate生长速度 of incidental偶发偶然 meningiomas in otherwise 另外的symptomatic有症状的 patients suggested建议 that many asymptomatic无症状的 meningiomas may be followed safely with serial连续 brain imaging until either the tumor enlarges增大 significantly明显 or becomes symptomatic.201, 202 研究检查偶发的另外的有症状的脑膜瘤病人生长速度在建议许多无症状性脑膜瘤使用连续脑成像后可能安全地,直到任何肿瘤明显增大或变得有症状。 These studies confirm the tenet that many meningiomas grow very slowly and that a decision not to operate is justified 合理地in selected asymptomatic patients. 这些研究证实的原则许多脑膜瘤生长非常缓慢,这决定在挑选出的无症状的病人不进行操作是合理的。 As the growth rate is unpredictable in any individual, repeat brain imaging is mandatory to monitor an incidental asymptomatic meningioma. 但是任何个体的生长速度是不可预知的,反复强制性进行脑成像来监测偶发的雾症状的脑膜瘤 Surgery

版WHO神经系统肿瘤分类

一、神经上皮组织肿瘤 1.星形细胞肿瘤 毛细胞型星形细胞瘤 毛细胞黏液型星形细胞瘤 室管膜下巨细胞星形细胞瘤 多形性黄色星形细胞瘤 弥漫性星形细胞瘤 纤维型星形细胞瘤 原浆型星形细胞瘤 肥胖型星形细胞瘤 间变性星形细胞瘤 胶质母细胞瘤 巨细胞胶质母细胞瘤 胶质肉瘤 大脑胶质瘤病 2.少突胶质细胞肿瘤 少突胶质瘤 间变性少突胶质瘤 3.少突胶质星形细胞瘤 少突星形细胞瘤 间变性少突星形细胞瘤 4.室管膜肿瘤 室管膜下瘤 黏液乳头型室管膜下瘤 室管膜瘤 细胞型 乳头型 透明细胞型 脑室膜细胞型 5.脉络膜丛肿瘤 脉络膜丛乳头状瘤 非典型脉络膜丛乳头状瘤 脉络丛乳头状癌 6.其他神经上皮组织肿瘤 星形母细胞瘤 三脑室脊索样胶质瘤 血管中心性胶质瘤 7.神经元和混合性神经元-神经胶质肿瘤小脑发育不良性节细胞瘤 胚胎发育不良性神经上皮瘤 节细胞瘤 节细胞胶质瘤 间变性节细胞胶质瘤 中央性神经细胞瘤

脑室外神经细胞瘤 小脑脂肪神经细胞瘤 乳头状胶质神经元肿瘤 四脑室菊形团形成性胶质神经元肿瘤 8.松果体区肿瘤 松果体细胞瘤 中间分化型松果体实质瘤 松果体母细胞瘤 松果体区乳头状瘤 9.胚胎性肿瘤 髓母细胞瘤 多纤维性/结节性髓母细胞瘤 髓母细胞瘤伴广泛结节形成 间变性髓母细胞瘤 大细胞性髓母细胞瘤 中枢神经系统原始神经外胚层肿瘤(PENTs)中枢神经系统神经母细胞瘤 中枢神经系统节细胞神经母细胞瘤 髓上皮瘤 室管膜母细胞瘤 非典型畸胎样/横纹肌样瘤 二、颅和椎旁神经肿瘤 施旺(雪旺)瘤(神经鞘瘤,神经瘤) 细胞型 丛状型 黑色素型 神经纤维瘤 丛状型 神经束膜瘤 神经束膜瘤 恶性神经束膜瘤 恶性周围神经鞘膜瘤(MPNST) 上皮样型MPNST 伴有间质分化的MPNST 黑色素型MPNST 伴有腺样分化的MPNST 三、脑(脊)膜肿瘤 1.脑(脊)膜上皮细胞肿瘤 脑(脊)膜瘤 上皮型 纤维(纤维母细胞)型 过渡型(混合型)

中枢神经系统肿瘤的WHO分类

中枢神经系统肿瘤的WHO分类(1993) 1.神经上皮组织肿瘤(Tumours of neuroepitheLlial tissue) 1.1 星形细胞肿瘤(Astrocytic tumor) 1.1.1 星形细胞癌(Astrocytoma) 1.1.1.1 变型(variants) :纤维型(Fibrillary) 1.1.1.2原浆型(Protoplastnic) 1.1.1.3肥胖细胞型(gernistocytic) 1.1.2 间变性(恶性)星形细胞瘤【Anaplasic(malignant)astrocytoma】 1.1.3 胶质母细胞细胞瘤(glioblastoma) 1.1.3.1 变型(variants),巨细胞胶质母细胞瘤(giant cell glioblastoma) 1.1.3.2 胶质肉瘤(gliosacoma) 1.1.4 毛细胞型星形细胞瘤(Pilocytic astrocytoma) 1.1.5 多形性黄色星形细胞瘤(Pleomorphic xanthoastrocytoma) 1.1.6 室管膜下巨细胞星形细胞瘤(结节性硬化)【subependy ma]E giant cell astrcytomama(Tuberous sclerosIs) 1.2少突胶质细胞肿瘤(Oligodendroglial tumours) 1.2.1少突胶质瘤(Oligodendroglioma) 1.2.2 间变性(恶性}少突胶质瘤【Anaplastic(malignant)oligodendroglioma】 1.3 室管膜肿瘤(EpendymaL tumours) 1.3.1 室管膜瘤(ependymomal) 1.3.1.1 变型(variants):J细胞型(Cellular) 1.3.1.2 乳头型(papillary) 1.3.1.3 透明细胞型(Clear cell ) 1.3.2 间变性(恶性l室管膜瘤[Anaplastic(malignant)ependymoma] 1.3.3 粘液乳头状室管膜瘤(Myxopapillary ependymoma) 1.3.4 室管膜下瘤(Snbependymoma) 1.4 混合性胶质瘤(Mixed gliomas) 1.4.1 少突星形细胞瘤(Oligo—astroeytoma) 1.4.2 间变性(恶性)少突星形细胞瘤【Anaplastic(malignant)olio—astrocytoma】 1.4.3 其他(other) 1.5 脉络丛肿瘤(Choroid plexus tumours) 1.5.1 脉络丛乳头状瘤(Choroid plexus papilloma) 1.5.2 脉络丛癌(Choroid plexus carcinoma) 1.6来源未定的神经上皮肿瘤(N enroepithelial tumonrs of uncertain origin) 1.6.1星形母细胞瘤(Astroblastoma) 1.6.2 极性成胶质细胞瘤(polar spongioblastomal) 1.6.3 大脑胶质瘤病(gliomatosis cerebri) 1.7神经元和混台性神经元一神经胶质肿瘤(neuronal and mixed neuronal-glial tomours) 1.7.1节细胞瘤(Gangliocytoma) 1.7.2 小脑发育不良性节细胞瘤(Lhermhtte-doclos)【dysplastic gangliocytoma of cerebellum(ehermhtte-doclos) )】

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