阳虚体质的辨识要点及方药应用

阳虚体质的辨识要点及方药应用

一、阳虚体质的特征

阳虚体质就是由于体内阳气不足，不能充分发挥其温煦、激发、推动作用，而使身体出现虚寒现象，使脏腑功能低下的一种体质状态。在中医学的一部经典著作《黄帝内经》中有这样的论述：“阳气者，若天与日，失其所则折寿而不彰”，意思是：就像天和太阳对自然界的重要性一样，阳气对人体特别重要，一旦阳气衰弱，人的寿命都要缩短。

总体特征：畏寒怕冷，手足不温，喜热饮食，精神不振：

形体特征：形体白胖，肌肉不壮。在外貌上：阳虚体质的人多面色柔白，目胞晦暗，口唇色淡。

精神特征：阳虚体质的人性格多沉静、内向，喜静不喜动。

适应能力：不耐受寒邪，耐夏不耐冬、易感湿邪。

易患病变：易患脾胃虚寒、心血管疾病、生殖机能下降、腰酸背痛发凉、小关节疼痛、过敏性鼻炎、哮喘等。

二、阳虚体质的形成

体质形成涉及先天、后天两方面因素。先天是与父母的身体状态有关，特别是母体孕期内的身体状态，也就是遗传因素。但更为重要的是后天养成的影响。生活环境居于冷带（东北、西北），生活习惯的贪凉饮冷，穿着过于美丽冻人，排毒养颜太过（苦寒去火之品伤阳），房事生活太过等等。

比如，西瓜本是夏季成熟，是夏季解暑佳品，性寒凉，大冬天的从冰箱里抱出一个西瓜来啃，不知是享受美味呢？还是在慢性自杀。还有一种现象，追求美丽“冻”人，还春寒料峭的时候，就早早地穿上了短裙，膝盖大腿只有一两层薄薄的丝袜保护，在瑟瑟寒风中发抖。还有一类人的阳虚体质是“医之过也”，性质寒凉的抗生素混着冰冷的液体输入体内，不知得要多少阳气才能温暖它。还有就是现在大肆鼓吹的排毒养颜之品，大多是苦寒清肠的药物，容易导致阳气受损。

三、阳虚体质分型

虽然阳虚之根本在肾中阳气不足，但由于人体五脏之机能活动均根植于肾之阳气，阳虚的同时也会使五脏均表现出各自不同的阳虚病症。阳虚最大的共同表现就是气虚，即气弱，脉弱，怕冷，身体发凉，有了这些症状，就表明人体已经出现阳虚了。但阳虚在五脏之表现是有不同的，主要以肾阳虚、脾阳虚、心阳虚为主。

1.心阳虚：可见心悸怔忡，胸闷气短，活动后加重，畏寒肢冷以及自汗，畏寒肢冷，面色恍白或晦暗，或见精神萎顿，神识恍惚，重者出现心神涣散、丧失之症。

2.脾阳虚，一吃凉东西就腹泻的中焦阳虚，可见腹胀纳少，腹痛喜温喜按，大便稀溏，形寒肢冷，少气懒言或肢体困重，或周身浮肿，小便不利，或白带量多质稀。

3.肾阳虚：下焦命门之火微弱，可见腰膝酸软而痛，畏寒肢冷，尤以下肢为甚，头目眩晕，精神萎靡，面色恍白或黧黑。以及或阳痿，妇女宫寒不孕；或大便久泄不止，完谷不化，五更泄泻。

四、阳虚体质的调理

1.饮食调理：忌食生冷，多吃温热。其一，少吃或不吃生冷、冰冻之品（冷冻冰冻食品、瓜果类、凉拌菜类）。其二，阳虚体质的人平时要多食用具有壮阳作用的食物，以补充身体的热量与阳气（干姜、肉桂、茴香、各种肉类）。医圣张仲景名方药膳“当归生姜羊肉汤”就是助阳佳品。经常吃一些羊肉，确实对阳虚体质有好处，但也不宜天天吃，大量吃，中医学讲“中节”，强调的就是平和为“度”，什么都不能“过”，过反而为“灾”了。阳虚体质的调理，还应该是多方面的，长期的，想要急于求成，一劳永逸恐怕并不可行。

2.起居劳作：动能生阳，但阳虚体质的人不宜进行过激活动，可以做一些舒缓柔和的运动，如散步、太极拳、八段锦、内养操、舞蹈等。阳虚体质要选择暖和的天气进行户外运动锻炼，不宜在阴冷天气或潮湿之处锻炼身体，如水中游泳易受寒湿，一般不适宜。阳虚体质的人应注意保暖。腹背，小腹，腰部，脚和腿是保暖的重点。每晚烫脚，搓后腰；日常生活中要远离空调，尤其在出汗的时候，更不能用空调、电扇直对身体吹凉风；阳虚体质的人一定不要熬夜23点前睡觉是底线。子夜是养阳的最佳时机。一年四季中，秋冬季节由于天气寒凉，最易伤人阳气，尤其是秋季，人们刚从炎热的夏季度过，对丝丝凉气分外喜欢，殊不知此时是顾护养阳气的一个重要季节，日常起居更应该注重阳气的护养。

3.推拿按摩：经络调理对阳虚体质效果确实较好。中医调理阳虚体质的经络以任脉、督脉、背部膀胱经为主。任脉、督脉分别位于躯干

的前后正中线。主要方法是循经按摩。将按摩油均匀滴到背部，自颈到腰骶由上而下用手掌掌面推擦，以舒适为度。重要的腧穴有关元、气海、神阙、脾俞、肾俞等。

灸按关元穴：取穴在下腹部，前正中线上，当脐中下3寸。此穴位能温肾益精，回阳补气，调理冲任，理气除寒。本穴有强壮作用，为保健要穴。可隔姜灸、按揉、穴位敷贴（方向向上）。

足浴，即俗语所说的“泡脚”，人们常说“春天洗脚，升阳固脱；夏天洗脚，暑湿可祛；秋天冼脚，肺润肠濡；冬天冼脚，丹田温灼”。苏东坡又有“热浴足法，其效初不甚觉，但积累百余日，功用不可量，比之服药，其效百倍”的说法。

具体方法：先将脚放入37℃左右的水中，然后让浴水逐渐变热至42℃左右即可保持水温，浴足时水通常要淹过踝部，且要时常蹉动。浴足时间不要少于30分钟，40分钟较适宜，这是普通热浴足方法：还有中药热浴足方法：每次足前先在水里放入煎煮过的药液（可兑水稀释），然后按普通热浴足的方法进行。