口腔解剖生理学习题

一、A1型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案填在答题卡上。

1.唾液的作用不包括(C)

A.溶媒作用

B.固位作用

C.提高发声质量作用

D.排泄作用

E.缩短凝血时间作用

2.下牙槽神经阻滞麻醉的主要标志为(C)

A.口腔前庭沟

B.下后牙咬合平面

C.颊垫尖

D.翼下颌韧带

E.腮腺导管开口

3.支配上颌窦的神经不包括(D)

A.上牙槽前神经

B.上牙槽中神经

C.上牙槽后神经

D.腭中神经

E.以上全包括

4.上颌骨形成的支柱哪项是正确的(E)

A.尖牙支柱

B.颧突支柱

C.翼突支柱

D.A+B

E.A+B+C

5.关于替牙期合的描述哪项是错误的(E)

A.第一恒磨牙萌出即为替牙期合的开始

B.乳牙全部为恒牙所替换为替牙期合的结束

C.6～12岁皆属替牙期合

D.在替牙期合，合时常有暂时性错合出现

E.替牙期合时出现的错合均需及时处理

6.第一恒磨牙牙胚形成于(C)

A.出生前后

B.胚胎第四个月

C.胚胎第四周

D.胚胎第二个月

E.胚胎第二周

7.不属于舌下区主要内容的是(A)

A.舌动脉

B.舌下动脉

C.舌下神经

D.舌神经

E.舌下腺和颌下腺深部

8.左右上6牙冠第五牙尖通常位于(C)

A.近中颊尖的颊侧

B.远中颊尖的颊侧

C.近中舌尖的舌侧

D.远中舌尖的颊侧

E.远中舌尖与颊尖之间

9.咀嚼肌力由大到小排列应为(A)

A.颞肌最大，嚼肌次之，翼内肌最小

B.颞肌最大，翼内肌次之，嚼肌最小

C.嚼肌最大，颞肌次之，翼内肌最小

D.嚼肌最大，翼内肌次之，颞肌最小

E.翼内肌最大，嚼肌次之，颞肌最小

10.下列面神经走向的描述哪项是错误的(E)

A.穿内耳道底入面神经管

B.经茎乳孔出颅

C.在面神经管内发出三条分支

D.以茎乳孔为界分为面神经管段和颅外段

E.穿腮腺浅叶，扇形分布于表情肌

11.在后牙合运循环研磨食物的后阶段存在的杠杆作用为(E)

A.I类杠杆作用

B.Ⅱ类杠杆作用

C.Ⅲ类杠杆作用

D.I类+Ⅱ类杠杆作用

E.Ⅱ类+Ⅲ类杠杆作用

12.下颌开口型正常的是(D)

A.稍偏左

B.有轻度偏摆

C.稍偏右

D.直向下

E.轻微震颤

13.下列关于腭大孔的描述哪项是错误的(C)

A.位于硬腭后部

B.在硬腭后缘前约0.5cm

C.相当于腭中缝至龈缘的外、中1／3交界处

D.是翼腭管的下口

E.腭前神经和腭降血管由此孔穿出

14.不属于咀嚼系统范畴的是(E)

A.咀嚼肌

B.颞下颌关节

C.颌骨

D.牙和牙周组织

E.表情肌

15.所谓"中线"是(C)

A.通过上切牙中间缝隙的一条直线

B.通过下切牙中间缝隙的一条直线

C.将颅面部左右等分的一条假想线

D.通过上唇系带的一条直线

E.通过下唇系带的一条直线

16.上颌中切牙牙冠唇舌面的外形高点位于(C)

A.唇面切1／3与舌面颈1／3

B.唇面颈1／3与舌面切1／3

C.唇面颈1／3与舌面颈1／3

D.唇面中1／3与舌面中1／3

E.唇面切1／3与舌面切1／3

17.面神经从茎乳孔穿出处一般在乳突前缘相当于乳突尖上方约(B)

A.0.5cm

B.1cm

C.1.5cm

D.2cm

E.2.5cm

18.舌下神经是舌的(B)

A.感觉神经

B.运动神经

C.舌前1／3的味觉神经

D.舌后1／3的味觉神经

E.舌中1／3的味觉神经

19.翼内肌起始或附着的骨不包括(A)

A.颞骨

B.蝶骨

C.上颌骨

D.下颌骨

E.腭骨

20.在恒牙萌出过程中，第一恒磨牙钙化时间是(B)

A.胚胎4个月

B.新生儿期

C.出生4～6个月

D.出生16～18个月

E.出生24个月

21.关节窝的颅腔面多数有脑膜中动脉越过，外伤或手术时易引起颅内出血，其所占人群比例为(C)

A.57.26％

B.58.26％

C.59.26％

D.60.26％

E.61.26％

22.所谓"解剖牙冠"的论述，下列哪个观点是正确的(E)

A.显露于口腔的部分

B.牙体发挥咀嚼功能的部分

C.牙龈缘以上的部分

D.牙骨质覆盖的部分

E.牙釉质覆盖的部分

23.汇合成面总静脉的静脉分支是(A)

A.面前静脉和面后静脉的前支

B.面前静脉和面后静脉的后支

C.面前静脉和耳后静脉

D.面前静脉和颞浅静脉

E.颞浅静脉和颌内静脉

24.下列关于解剖牙冠的论述哪项是正确的(D)

A.牙齿埋于牙槽窝内的牙体部分

B.牙齿显露于口腔内的牙冠部分

C.牙齿埋于牙龈内的牙体部分

D.以牙颈为界的牙冠部分

E.由牙骨质覆盖的牙体部分

25.下列归纳的恒牙列外形正确的是(E)

A.尖圆形

B.方圆形和尖圆形

C.尖圆形和椭圆形

D.方圆形和椭圆形

E.方圆形、尖圆形和椭圆形

26.在后牙合运循环中作为支点的是(C)

A.工作侧髁状突

B.工作侧磨牙

C.非工作侧髁状突

D.非工作侧磨牙

E.工作侧尖牙

27.三叉神经的三条分支中属混合性神经的是(B)

A.眼神经

B.下颌神经

C.上颌神经

D.眼神经和下颌神经

E.上颌神经和下颌神经

28.硬腭表面解剖标志不包括(E)

A.腭中缝

B.切牙乳头

C.腭大孔

D.蝶骨翼突钩

E.腭小凹

29.关于合的定义哪项是正确的(B)

A.上颌牙与下颌牙发生接触时下颌的位置

B.上颌牙与下颌牙发生接触的现象

C.咀嚼食物时下颌的位置

D.息止颌位时下颌的位置

E.吞咽时下颌的位置

30.口腔颌面颈部动脉来源于(E)

A.颈内动脉

B.颈外动脉

C.锁骨下动脉

D.A+B

E.A+B+C

31.恒牙牙列自上颌侧切牙的远中开始，向后逐渐弯曲的牙弓形态是(C)

A.尖圆形

B.方圆形

C.椭圆形

D.卵圆形

E.方形

32.牙尖交错位与下颌后退接触位之间有一个距离称长正中，其长度为(B)

A.＜0.5mm

B.1mm

C.1.5mm

D.2mm

E.＞2mm

33.在颌面部骨中唯一能动的是(D)

A.上颌骨

B.鼻骨

C.腭骨

D.下颌骨

E.泪骨

34.下列不是构成牙体软硬组织的是(E)

A.牙釉质

B.牙本质

C.牙骨质

D.牙髓

E.牙龈

35.面神经颅外段的分支哪一个不正确(D)

A.颞支

B.颧支

C.颊支

D.下颌支

E.颈支

36.下列那项乳牙的外形特征是错误的(C)

A.乳牙体积小，呈白垩色

B.乳牙颈嵴突出，冠根分明

C.第一乳磨牙体积最大，第二乳磨牙次之

D.乳磨牙根短，分叉大

E.上颌乳尖牙的牙尖偏向远中

37.下颌第一磨牙髓角的高度是(A)

A.近中舌侧髓角最高

B.近中颊侧髓角最高

C.远中舌侧髓角最高

D.远中颊侧髓角最高

E.四个髓角高度相同

38.下列论述哪项是错误的(E)

A.三叉神经是颅前部、面部、眼眶、鼻腔等处的感觉神经

B.三叉神经是咀嚼肌的运动神经

C.三叉神经是咀嚼肌的感觉神经

D.三叉神经是口腔的感觉神经

E.三叉神经是表情肌的运动神经

39.保证下颌运动协调的关系是(E)

A.双侧颞下颌关节的协调

B.牙合关系的协调

C.神经协调控制

D.肌肉运动协调

E.颞下颌关节、合和神经肌肉结构三者协调一致

40.最多出现畸形中央尖的牙齿是(D)

A、上4

B、下4

C、上5

D、下5

E、上下45出现的几率相同

41.咀嚼周期正确的时间变化为(A)

A.快（开口）→慢（最大开口）→快（闭口）→慢（咬合接触）

B.慢（开口）→快（最大开口）→快（闭口）→慢（咬合接触）

C.快（开口）→慢（最大开口）→慢（闭口）→快（咬合接触）

D.快（开口）→快（最大开口）→慢（闭口）→快（咬合接触）

E.慢（开口）→慢（最大开口）→快（闭口）→快（咬合接触）

42.与下颌管关系密切的牙齿是(E)

A.下颌第一前磨牙

B.下颌第二前磨牙

C.下颌第一磨牙

D.下颌第二磨牙

E.下颌第三磨牙

43.正常唾液的pH值平均为(E)

A.6.05

B.6.15

C.6.35

D.6.55

E.6.75

44.面神经颊支(B)

A.出腮腺前缘行于咬肌筋膜深面

B.一般与腮腺导管平行

C.来自颞面干

D.损伤时口角歪斜

E.位于耳屏间切迹与鼻翼上缘的连线

45.应用“牙体三等分”概念，上颌中切牙近中切角可表示为(B)

A.近中1／3

B.近中切1／3

C.切1／3

D.中1／3

E.近中合1／3

46.美容角正常角度范围哪项是不正确的(E)

A.鼻额角正常为125°～135°

B.鼻面角正常为36°～40°

C.鼻唇角正常为90°～100°

D.鼻颏角正常为120°～132°

E.颏颈角正常为85°～90°

47.关于上颌第一前磨牙论述哪项是正确的(D)

A.上颌第一前磨牙的轮廓不如上颌第二前磨牙锐突，牙尖也较圆钝

B.上颌第一前磨牙的颊面颈部比上颌第二前磨牙宽，发育沟不明显

C.上颌第一前磨牙的近中面颈部少有凹陷，远中面较突

D.上颌第一前磨牙合面颊缘宽于舌缘，远中边缘嵴长于近中边缘嵴

E.上颌第一前磨牙多为扁形单根，牙根多不分叉

48.下列关于唾液的论述哪一项是正确的(A)

A.水占99.4％，固体物质占0.6％，pH平均6.75

B.水占99％，固体物质占1％，pH平均6.0

C.水占99.4％，固体物质占0.6％，pH平均7.0

D.水占99％，固体物质占1％，pH平均6.75

E.水占99.4％，固体物质占0.6％，pH平均6.0

49.上颌第一恒磨牙髓室颊舌径、近远中径和髓腔高度大小顺序正确的是(A)

A.颊舌径＞近远中径＞髓腔高度

B.近远中径＞颊舌径＞髓腔高度

C.髓腔高度＞颊舌径＞近远中径

D.颊舌径＞髓腔高度＞近远中径

E.近远中径＞髓腔高度＞颊舌径

50.颌下区的手术切口，常采用低于下颌角及下颌缘1.5～2.0cm处，其目的是为了避免损伤

(C)

A.面静脉

B.面动脉

C.面神经下颌缘支

D.面神经颈支

E.下颌下腺

51.下述关于固有口腔境界的描述哪一项是错误的(B)

A.前界为牙列

B.两侧为颊

C.下界为舌下区

D.上界为腭

E.后界为咽门

52.随着牙齿的演化，哺乳动物的牙齿应属于(E)

A.单锥体牙

B.同形牙

C.多牙列

D.端生牙

E.异形牙

53.由4条发育沟呈“+”字形分布，整个牙合面似一个“田”字形的磨牙是(B)

A、下6

B、下7

C、下8

D、上6

E、上7

54.关于咀嚼运动的反馈控制哪项是不正确的(E)

A.感觉信息参与的

B.多感觉系统参与的

C.口腔内所有感受器都参与的

D.颞下颌关节感受器参与的

E.少数几种感受器功能丧失将产生功能障碍

55.正常情况下唾液分泌量每分钟为(A)

A.0.5ml

B.0.75ml

C.0.85ml

D.1.0ml

E.1.5ml

56.牙颌可重复的基本的，相对稳定的颌位有(D)

A.牙尖交错位、下颌后退接触位

B.前伸合、侧位

C.下颌姿势位

D.牙尖交错位、后退接触、下颌姿势位

E.前伸合、侧合位、下颌姿势位

57.下颌的习惯性开闭口运动开口较大再闭口时矢状面整个切点的轨迹呈(D)

A.圆形

B.卵圆形

C.三角形

D.“8”字形

E.扇形

58.牙冠唇颊、舌面凸度的位置是(D)

A.唇颊面在颈1／3，舌面在中1／3

B.前牙唇面在颈1／3，后牙颊面在中1／3，舌面在颈1／3

C.前牙唇面在中1／3，后牙颊面在颈1／3，舌面在中1／3

D.唇颊面在中1／3，舌面在颈1／3

E.前牙唇面在颈1／3，后牙颊面在中1／3，舌面在中1／3

59.翼颌间隙内主要有(A)

A.舌神经、下牙槽神经及下牙槽动、静脉

B.颊神经、舌神经和下牙槽神经

C.翼丛、舌神经和下牙槽神经

D.颊神经、舌神经和颌内动脉

E.舌神经、下牙槽神经和面深动脉(C)

60.关于面神经的论述哪项是错误的

A.为混合性神经

B.含运动纤维

C.含交感纤维

D.含味觉纤维

E.含副交感纤维

61.下述哪项不属于牙的功能（E）

A.发音时限定了舌的活动范围

B.通过咀嚼可刺激颌骨正常发育

C.通过咀嚼增进牙周组织健康

D.保持面部形态正常

E.保持口腔的自洁作用

62.下颌侧切牙与下颌中切牙比较（B ）

A.下颌侧切牙近中缘与远中缘对称

B.下颌侧切牙牙冠稍宽

C.下颌侧切牙近、远中接触区靠近切角

D.下颌侧切牙近中切角与远中切角约相等

E.下颌侧切牙近中面与远中面的长形凹陷深度相等

63.下述上颌第二前磨牙与上颌第一前磨牙形态区别中哪个不正确？（C）

A.上颌第二前磨牙的颊尖比较圆钝

B.上颌第二前磨牙在近中面无近中沟

C.上颌第二前磨牙he面近、远中点隙相距较远

D.上颌第二前磨牙多为扁形单根

E.上颌第二前磨牙近中颈部少有凹陷

64.下述对第三磨牙形态特点的描述中哪个不正确？（B）

A.该牙的形态、大小、位置变异很多

B.其标准形态一般与第一磨牙相同

C.he面副沟多

D.根的数目和形态变异很大

E.牙根多合并成一锥形单根

65.下述下颌第一乳磨牙冠形态特征描述中哪个不正确？（E）

A.颊面的近中缘长且直，远中缘特短且突

B.近中颊尖大于远中颊尖

C.近中舌尖长而尖，远中舌尖短小而圆

D.he面为不规则四边形，近中边缘嵴特短

E.he面近中窝较大

66.邻面接触区位置正确的是（C）

A.前磨牙在近he缘的中1/3

B.磨牙在近he缘的中1/3

C.前磨牙在近he缘偏颊侧

D.磨牙在近he缘偏颊侧

E.前磨牙与磨牙均在近he缘的中1/3

67.下述对牙颈曲线的描述中哪个是错误的？（B）

A.牙颈缘在牙冠各轴面均呈弧形曲线

B.颈曲线在唇颊面成凸向切、he缘方的弧线

C.颈曲线在近中面呈凸向切、he缘方的弧线

D.颈曲线在远中面呈凸向切、he缘方的弧线

E.颈曲线在舌面呈凸向根方的弧线

68.牙冠的"斜面"是指（B）

A.组成嵴的各个面

B.组成牙尖的各个面

C.构成轴嵴的各个面

D.构成边缘嵴的各个面

E.牙冠上斜形的面

69.上颌第一前磨牙he面窝内的点隙有（C）

A.中央点隙

B.中央点隙、近中点隙与远中点隙

C.近中点隙与远中点隙

D.中央点隙与近中点隙

E.中央点隙与远中点隙

70.下述对上颌第一磨牙牙冠舌面的描述中错误的是（C）

A.可见近中舌尖与远中舌尖

B.近中舌尖宽于远中舌尖

C.近中舌尖的舌侧常见第五牙尖

D.外形高点在中1/3

E.大小与颊面相近或稍小

71.关于管间吻合的描述错误的是（）

A.管间吻合又称为管间侧支或管间交通支

B.多见于双根管型

C.根尖1／3吻合最多

D.根中1／3吻合多于根尖1／3

E.可为1～2支

72.上颌侧切牙牙冠唇舌面外形高点应在（）

A.牙冠唇舌面中1／3处

B.牙冠唇舌面1／2处

C.牙冠唇舌面切1／3处

D.牙冠唇舌面颈缘处

E.牙冠唇舌面颈1／3处

73.口周围肌群上组不包括（）

A.三角肌

B.上唇方肌

C.笑肌

D.颧肌

E.尖牙肌

74.哪个牙的舌窝窄而深且有沟越过舌面隆突的远中（）

A.上颌中切牙

B.下颌中切牙

C.上颌侧切牙

D.下颌侧切牙

E.上颌尖牙

75.下列关于唇的解剖层次描述哪一项是错误的（）

A.最外层为皮肤，富于毛囊，皮脂腺和汗腺

B.皮肤下为浅筋膜

C.中间为肌层，主要是口轮匝肌

D.肌层内侧为粘膜

E.粘膜上有粘液腺开口

76.描述牙列（牙弓）与颞下颌关节及颌面肌功能关系哪项是错误的（）

A.上牙列（牙弓）中线与下牙列（牙弓）中线正对，但与上唇系带不一致

B.颞下颌关节位于头面部两侧，为联动关节

C.牙列（牙弓）位于面部中央

D.颌面肌对称性地分布于两侧

E.张闭口运动中，下颌不偏左也不偏右

77.下颌恒尖牙与上颌恒尖牙髓腔形态区别点是（）

A.下颌恒尖牙髓腔和根管都较上颌恒尖牙窄

B.下颌恒尖牙髓角较圆

C.下颌恒尖牙根管为双管者仅占4％

D.下颌恒尖牙根尖孔位于根尖顶者约占68％

E.以上都是

78.发自髓室底至根分叉处的管道是（）

A.管间吻合

B.根管侧支

C.根尖分歧

D.侧支根管

E.副根管

79.下列哪项尖牙的特征是错误的

A.支撑口角，维持面容

B.自洁作用好，龋齿发生率低

C.牙根长，修复时多用作基牙

D.牙根呈三角形，拔除时不能用旋转力

E.主要功能为撕裂食物

80.下颌运动的制约因素是（）

A.右侧颞下颌关节

B.左侧颞下颌关节

C.合

D.神经肌肉结构

E.A+B+C+D

81.轴面突度的正常生理意义不包括（）

A.对牙龈起生理性按摩作用

B.促进自洁作用

C.在龈方被牙龈乳头充满，可保护牙槽骨和邻面

D.起扩展牙龈缘的作用，使其紧张有力

E.保证邻面接触良好，防止食物嵌塞

82.颈鞘内包裹的组织不包括

A.颈内静脉

B.颈内动脉

C.迷走神经

D.颈外动脉

E.颈总动脉

83.描述牙列（牙弓）连续、规则和整齐的生理意义哪项是正确的

A.彼此支持有利于咀嚼效率的发挥

B.使咀嚼压力分散，有利于牙齿的稳固

C.连续邻接可避免食物嵌塞

D.弓形排列使面形丰满，又便于舌的运动

E.以上均正确

84.左右下6常见的较小的第五牙尖位于

A.颊面与远中面交界处

B.颊面与近中面交界处

C.舌面与远中面交界处

D.舌面与近中面交界处

E.中央窝

85.被称为面侧深区钥匙的是

A.翼丛

B.颌内动脉

C.下颌神经

D.翼外肌

E.面深淋巴结

二、名词解释（每题2分，共10分）

1.楔状隙：在正常接触区的周围均有呈V字形的空隙，称为楔状隙或外展隙。

2司比曲线：下颌牙列的纵he曲线为连接下颌切牙的切缘，尖牙的牙尖，前磨牙的颊尖以及磨牙的近、远中颊尖的连线。该连线从前向后是一条凹向上的曲线，此段曲线亦称为Spee 曲线。

3.咀嚼肌力：实际为提颌肌收缩时所能发挥的最大力，也称咀嚼力。

4.牙合平面：为一个假想平面，连接下中切牙之近中切缘的切角与下颌两侧第二磨牙远中颊尖所构成的平面，称为牙合平面。牙合平面平分颌间距离。

5.临床牙冠：为牙体露于口腔的部分，牙冠和牙根以牙龈为界。

6.轴嵴：轴面上由牙尖顶伸向牙颈部的纵行隆起。

7.尖牙保护牙合：是指下颌作侧向运动时，工作侧仅有尖牙接触，而非工作侧的牙齿不接触或轻接触，一般青壮年牙尖保护牙合多。

三、简答题（共20分）

1.简述咀嚼效率的影响因素。（6分）

答：咀嚼效率是指机体在一定的时间内，对定量食物嚼细的程度。牙齿的功能性接触面积的多少、牙龈支持组织、颞下颌关节、口腔内软组织及全身的健康与否等均可影响咀嚼效率。

2.试述下颌三个基本颌位的概念及其相互关系。（7分）

答：颌位是指下颌的位置，即下颌骨相对于上颌骨或下颌骨相对于颅骨的关系。下颌三个基本颌位分别是：牙尖交错位、后退接触位及下颌姿势位。牙尖交错位是指牙尖交错he时下颌骨相对于上颌骨或颅骨的位置。后退接触位是指从牙尖交错位开始，下颌还可以向后下移动少许（约1mm左右），而髁突位于下颌窝中的最后位置。下颌姿势位是指当人直立或端坐，两眼平视前方，不咀嚼、不吞咽、不说话，下颌处于休息状态，上下牙不接触时，下颌所处的位置。三者之间的关系：（1）。后退接触位与牙尖交错位的关系：从后退接触位，下颌向前上无偏斜（或偏斜小于0.5mm）地移动约1mm即到达牙尖交错位，移动中双侧后牙均匀对称接触。此种关系亦叫作长正中。（2）。下颌姿势位与牙尖交错位的关系：主要表现为垂直方向的关系，下颌从姿势位向前上移动1～3mm即到达牙尖交错位。

3.简述关节盘的组织及解剖特点。（7分）

答：关节盘在组织学、解剖和功能结构方面有以下特点，在关节运动中产生着重要的生物力学效应：①关节盘由纤维组织组成，有抗压碎力而且还有抗剪力。纤维软骨富有弹性，在两个骨关节面之间起垫子作用，缓冲对骨面的压力。②关节盘弥补了由于关节窝明显大于髁突可能产生的在运动中的不稳定性，是关节运动既灵活又稳定。③关节盘从前后矢状剖面看呈双凹形。凹面分别对着呈微微突起的关节结节后斜面和髁突前斜面，协调两个凸起的关节面，使关节运动灵活又稳定。④关节盘各部的厚度不同，从前向后是不均质体，并可以弯曲。可调节由于髁突从关节窝向前滑动所产生的变化着的关节间隙，在髁突运动中起稳定作用。⑤两侧的关节盘可调节两侧髁突不平行的水平轴，使两侧髁突顺利地做转动运动。⑥关节盘前方的翼外肌上头和关节盘双板区上层粗大的弹性纤维是一对保持关节盘和髁突在静止和运动状态中正常关系的平衡装置。

四、论述分析题（10分）

1.试述翼颌间隙的结构特点？

答：翼颌间隙pterygomandibularspace又称翼下颌间隙，位于翼内肌与下颌支之间，其

前界为颞肌及下颌骨冠突；后界为下颌支后缘与腮腺；内侧界为翼肌及其筋膜；外侧界为下颌支的内板及颞肌内面；上界为翼外肌；下界为下颌支与翼内肌相贴近的夹缝。

间隙内有舌神经、下牙槽神经、下牙槽动、静脉穿行，下牙槽神经阻滞术即将局麻药物注入此间隙内。牙源性感染常累及此间隙。翼颌间隙的感染可向上扩散至颞下窝和翼腭窝；向内沿翼内肌后缘可扩散至咽旁间隙；向下可扩散至下颌后窝。有时可沿血管神经束向上经卵圆孔蔓延到颅腔。