土地现场勘察表

工业土地因素调查表

项目名称报告编号

商业\住宅土地现场勘察表

现场勘查表

精心整理现场勘查表时间：年月日现场人员：勘查企业单位名称：接待人员：序号现场概况备注 1 企业是否有环评文件及批复 2 企业是否有安评报告（视企业行业所定） 3 企业是何种行业 4 是否涉及危险化学品的生产、使用、贮存及释放名称、产生量及存储量 5 是否涉及危险废物的产生、贮存、运输名称、产生量及存储量 6 主要原料（名称、产生量及存储量） 7 主要产品（名称、产生量及存储量）名称产生量存储量 8 主要环保措施污水处理处理工艺及排污去向废气处理处理工艺噪声处理处理方式固废处理（危废）处理方式及去向原料库防渗漏、防腐蚀、防淋溶、防流失仓库危险品库及危废库 9 截设防渗漏、防腐蚀、防淋溶、防流失措施

留措施防初期雨水、泄漏物、受污染的消防水（溢）流入雨水和清净下水系统的导流围挡收集措施（如防火堤、围堰等），符合设计规范装置围堰与罐区防火堤（围堰）外设排水切换阀，正常情况下通向雨水系统的阀门关闭，通向事故存液池、应急事故水池、清净下水排放缓冲池或污水处理系统的阀门打开日常管理及维护良好，有专人负责阀门切换，保证初期雨水、泄漏物和受污染的消防水排入污水系统。 10 事故排水收集措施按相关设计规范设置应急事故水池、事故存液池或清净下水排放缓冲池等事故排水收集设施及容量最终去向位置合理，能自流式或确保事故状态下顺利收集泄漏物和消防水日常保持足够的事故排水缓冲容量；设抽水设施，并与污水管线连接，能将所收集物送至厂区内污水处理设施处理。 11 清净下水系统防控措施不涉及清净下水厂区内清净下水均进入废水处理系统清污分流 ①具有收集受污染的清净下水、初期雨水和消防水功能的清净下水排放缓冲池（或雨水收集池），池内日常保持足够的事故排水缓冲容量；池内设有提升设施，能将所集物送至厂区内污水处理设施处理 ②具有清净下水系统（或排入雨水系统）的总排口监视及关闭设施，有专人负责在紧急情况下关闭清净下水总排口，防止受污染的雨水、清净下水、消防水和泄漏物进入外环境。 12 雨排水系统防控措施厂区内雨水均进入废水处理系统雨污分流具有收集初期雨水的收集池或雨水监控池；池出水管上设置切断阀，正常情况下阀门关闭，防止受污染的水外排；池内设有提升设施，能将所集物送至厂区内污水处理设施处理具有雨水系统外排总排口（含泄洪渠）监视及关闭设施，有专人负责在紧急情况下关闭雨水排口（含与清净下水共用一套排水系统情况），防止雨水、消防水和泄漏物进入外环境如果有排洪沟，排洪沟不通过生产区和罐区，具有防止泄漏物和受污染的消防水流入区域排洪沟的措施。 13 生产废水处理系统防控措施无生产废水产生或外排有废水产生或 ①受污染的循环冷却水、雨水、消防水等排入生产污水系统或独立处理系统 ②生产废水排放前设监控池，能够将不合格废水送废水处理设

房地产估价经验现场查看方法

房地产估价经验现场查看方法常用几种不同估价方法的查勘侧重点一、房地产估价方法侧重点（一）市场法在完成估价对象查勘的同时，对选取的可比实例应同步进行查勘，特别是交易情况、交易日期、区域因素和个别因素，物价指数、注意可比实例成交价格的内涵的核查。注意统一付款方式、统一采用单价、统一币种和货币单位、统一面积内涵和面积单位。（二）收益法对同类型客观潜在毛收入、有效毛收入、运营费用、净收益、资本化率、法定年限、使用年限、租约限制等关键因素进行查勘和核对。（三）成本法重点是对建筑物的结构、构造、作法、材料、设备、配件、具体尺寸、建成年份、耐用年限、设计使用寿命、其他成本进现场查勘，并对土地取得费用、开发成本、建安费用、管理费用、投资利息、销售税费、开发利润、预计净残等过程费用进行调查。注意：结合《房屋完损等级评定标准（试行）》对成本法估价中的建筑物折旧与成新率，应是各种原因造成的建筑物价值损失的认定，包括物质上的、功能上的和经济上的折旧。（四）假设开发法重点查勘待开发房地产的基本情况、开发建设期、需增加投入、施工限制、规划限制、资金的时间价值、市场需求变化分析、其他影响开发价值的因素。（五）基准地价xxxx

重点是基准地价包含的区域，估价对象在该区域的部位、呈现的特点，对交易日期、区域因素、个别因素和其他影响基准地价修正使用的因素。二、房地产现场查勘的方法现场查勘是房地产估价的一项深入调查研究工作，应做好充分的准备，并讲究工作方法。（一）准备 1.事前周密计划：核对委托人对待估价对象的权属资料提供的完整性，尽可能多地收集估价对象涉及的区域信息、楼盘信息、估价对象总平面图、典型房屋结构及造价等信息。研究资料，根据估价师经验确定所需要的重点信息、查勘线路，提出查勘大纲，带着问题去查勘，目标明确。 2.确定参与人员：按照规范和规定，估价必须是有估价师前往查勘。同时应结合估价目的、拟采用的估价方法，确定有专长的估价人选。如拟采用成本法，应派出熟悉工程技术和建安造价的估价人员，若采用市场法，应有对楼盘和市场熟知的人员参加。 3.携带工具：携带好数码照相机、GPS定位设备、指南针、卷尺和皮尺、激光测距仪、查勘记录表和笔等工器具。对明知争议较大的，最好进行录像，准备摄相机和胶卷相机。 4.确定时间：联系好估价对象产权人和房产、地产管理人员，保证有关人员能一同前往定查勘，便于了解现状与估价时点的差异、与权属证书的差异，提高效率。（二）现场踏勘 1.普查：核对帐物，清点房产栋号、建设年限、结构类别，对重列、漏列作好记录。 2.具体为房地产位置确定、对区域和环境的查勘、对小区和环境的查勘，对房地产所处的楼宇的查勘，对具体房地产单元房的查勘。

房地产估价报告模板

房地产抵押估价报告估价项目名称：湖南工学院教师公寓价值评估委托方：符向桃估价方：谭路芳估价人员：谭路芳 2016年11月23日

目录一、致委托方函 (2) 二、估价师声明 (3) 三、估价的假设和限制条件 (4) 四、房地产估价结果报告 (6) 五、房地产估价技术报告 (14) 六、附件 (32)

致委托方函房地产开发有限公司：我公司于2008年11月06日接受贵方委托，对贵方位于南京市建邺区江东中路289号1—7层房地产价值进行评估，评估目的是为确定房地产抵押贷款额度提供参考依据而评估房地产抵押价值，评估工作至2011年10月29日结束。根据委托方提供的《商品房抵押窗口表》、《国有土地使用证》等相关资料，估价对象为南京联强冶金集团房地产开发有限公司所属部分房地产，建筑面积为32484.16㎡，土地使用权总面积为10579.3㎡，土地分摊面积为4657.4㎡，用途为商业。我公司严格按照国家有关法律法规和《房地产估价规范》的要求，根据估价目的，遵循估价原则，按照估价程序，依据贵方提供的相关资料，选用适宜的估价方法，通过综合分析影响房地产价格因素，进行认真测算，最终确定估价对象在估价时点2011年10月29日满足各项假设限制条件下的公开市场价值为人民币69679万元法定代表人：江苏博文房地产土地造价咨询评估有限公司二○○八年十一月十日

估价师声明我们郑重声明： 1.我们在本估价报告中陈述的事实是真实的和准确的。 2.本估价报告中的分析、意见和结论是我们自己公正的专业分析、意见和结论，但受到本估价报告中已说明的假设和限制条件的限制。 3.我们与本估价报告中的估价对象没有利害关系，也与有关当事人没有个人利关系或偏见。 4.我们依照中华人民共和国国家标准GB/T50291-1999《房地产估价规范》进行分析，形成意见和结论，撰写本估价报告。 5.没有人对本估价报告提供了重要专业帮助。中国注册房地产估价师：

估价现场勘察表(新)

住宅房地产实地勘察记录表自用空置出租住宅办公商铺完好基本完好一般损坏严重损坏危房良好一般较差良好一般较差物管类型：小区大院单体楼封闭半封闭开放有无共条线路步行分钟公园小区园景望江人工湖山球场泳池无电部客梯货梯每层户无完好基本完好一般损坏严重损坏水明敷暗敷无完好基本完好一般损坏严重损坏电话有线电视网络完好有无消消防栓自动喷淋烟感报警无完好基本完好一般损坏严重损坏防盗门自动对讲系统可视对讲系统小区监视系统24小时保安无保安物业收费：每平方元商场幼儿园学校医院邮局银行菜市场超市公园体育设施酒店娱乐休闲毛坯简装精装

损坏拖欠建设工程款元拖欠土地出让金元拖欠报建费元拖欠税费元已抵押担保的债权数额元其它法定优先受偿款元案内。产权人(签字)：领看人(签字)：第三方证人(签字)：勘察人(签字)：估价师(签字)：产权人地址及联系方式：勘察日期：工业性房地产实地勘察记录表有无自用出租空置轻工业化工其他完好基本完好一般损坏严重损坏普通生产受腐蚀生产非生产

未见异常不均匀下沉完好基本完好一般损坏严重损坏完好基本完好一般损坏严重损坏完好基本完好一般损坏严重损坏完好基本完好一般损坏严重损坏完好基本完好一般损坏严重损坏完好基本完好一般损坏严重损坏完好基本完好一般损坏严重损坏完好基本完好一般损坏严重损坏完好基本完好一般损坏严重损坏完好基本完好一般损坏严重损坏完好基本完好一般损坏严重损坏给明敷暗敷无完好基本完好一般损坏严重损坏完好基本完好一般损坏严重损坏完好基本完好一般损坏严重损坏完好基本完好一般损坏严重损坏完好基本完好一般损坏严重损坏完好基本完好一般损坏严重损坏完好基本完好一般损坏严重损坏完好基本完好一般损坏严重损坏完好基本完好一般损坏严重损坏高速公路高等级公路城市主干道次干道

经营场所现场勘察表

经营性房地产实地查看记录表房屋坐落房屋所有权人房屋所有权证号项目名称使用状况?自用?出租?空置土地证号使用权类型土地面积㎡土地使用权终止日期房屋建成时间房屋登记用途建筑面积㎡建筑结构标的所在楼层/总楼层：/ 层现状用途?自用?出租?空置?轻工业?化工?其他层高米成新率：临街状况?面临街?不临街租金水平元/㎡月空置率四至东：南：西：北：具体用途?宾馆?酒店?商场?写字楼?普通门面?综合楼商业繁华度距商业中心?中心内?较近?一般?较远?远办公集聚度距商务区距离?近?较近?一般?较远?远规模?大?较大?一般?较小?小距政府部门?近?较近?一般?较远?远客流量?多?较多?一般?较少?少规模?大?较大?一般?较小?小主要商业主要写字楼交通便捷度公交线路车站：车号：公共设施银行邮局火车站距离：超市休闲场所飞机场距离：餐饮娱乐场所主要交通干线名称：距离：医院建筑规模整体概况裙楼层数：用途：塔楼层数：用途：地下室层数：用途：项目基本状况使用现状设备设施电梯自动扶梯：部层?无客梯：部层?无货梯：部层?无 ?正常?破损?无法使用 ?正常?破损?无法使用 ?正常?破损?无法使用防盗系统?防盗门自动对讲系统?闭路监控系统?无?正常?破损?无法使用给排水系统?明敷?暗敷?正常?破损?无法使用供电系统?明敷?暗敷?正常?破损?无法使用照明系统?吊灯?吸顶灯?格栏灯?日光灯?其他?正常?破损?无法使用空调系统?市政集中供应?中央空调?独立空调?无?正常?破损?无法使用通讯系统?电话?有线电视?网络?无?正常?破损?无法使用消防系统?消防栓?灭火器?自动喷淋?烟感报警?无?正常?破损?无法使用装修情况外墙□完好□基本完好□一般损坏□严重损坏内墙□完好□基本完好□一般损坏□严重损坏顶棚□完好□基本完好□一般损坏□严重损坏房间地面□完好□基本完好□一般损坏□严重损坏楼梯间地面□完好□基本完好□一般损坏□严重损坏外门□完好□基本完好□一般损坏□严重损坏内门□完好□基本完好□一般损坏□严重损坏窗□完好□基本完好□一般损坏□严重损坏法定优先受偿款?拖欠建设工程款元?拖欠土地出让金元?拖欠报建费元 ?拖欠税费元?已抵押担保的债权数额元?其它法定优先受偿款元备注在表背面绘制现场平面草图及记载市场案例调查情况，表内未涉及到的内容可在表的背面加以详细记录。此表必须归入报告档案内。产权人(签字)：领看人(签字)：第三方证人(签字)：查看人(签字)：估价师(签字)：产权人地址及联系方式：查看日期：

房地产估价现场勘察表

住宅房地产实地查看记录表自用空置出租住宅办公商铺完好基本完好一般损坏严重损坏危房良好一般较差良好一般较差物管类型：小区大院单体楼封闭半封闭开放有无共条线路步行分钟公园小区园景望江人工湖山球场泳池无部客梯货梯每层户无完好基本完好一般损坏严重损坏明敷暗敷无完好基本完好一般损坏严重损坏电话有线电视网络完好有无消防栓自动喷淋烟感报警无完好基本完好一般损坏严重损坏防盗门自动对讲系统可视对讲系统小区监视系统24小时保安无保安物业收费：每平方元商场幼儿园学校医院邮局银行菜市场超市公园体育设施酒店娱乐休闲毛坯简装精装拖欠建设工程款元拖欠土地出让金元拖欠报建费元拖欠税费元已抵押担保的债权数额元其它法定优先受偿款元

案内。产权人(签字)：领看人(签字)：第三方证人(签字)：查看人(签字)：估价师(签字)：产权人地址及联系方式：查看日期：工业性房地产实地查看记录表有无自用出租空置轻工业化工其他完好基本完好一般损坏严重损坏普通生产受腐蚀生产非生产未见异常不均匀下沉完好基本完好一般损坏严重损坏完好基本完好一般损坏严重损坏完好基本完好一般损坏严重损坏完好基本完好一般损坏严重损坏完好基本完好一般损坏严重损坏完好基本完好一般损坏严重损坏完好基本完好一般损坏严重损坏完好基本完好一般损坏严重损坏完好基本完好一般损坏严重损坏完好基本完好一般损坏严重损坏完好基本完好一般损坏严重损坏明敷暗敷无完好基本完好一般损坏严重损坏完好基本完好一般损坏严重损坏完好基本完好一般损坏严重损坏完好基本完好一般损坏严重损坏完好基本完好一般损坏严重损坏完好基本完好一般损坏严重损坏完好基本完好一般损坏严重损坏完好基本完好一般损坏严重损坏完好基本完好一般损坏严重损坏高速公路高等级公路城市主干道次干道

综合布线系统设计现场勘察记录表

综合布线系统设计现场勘察记录表 (安防监控、综合布线、有线电视、门禁系统、广播系统、会议系统、无线网络系统) 甲方单位施工队伍乙方负责人勘查日期勘查次数第次现场勘查情况登记是否有施工场地CAD原图信息点总数数字广播点总数（个）是否确认过CAD图纸正确性网络点总数（个）教学摄像点总数（个）是否对修改部分记录安防监控总数（个）语言电话点总数（个）弱电间个数投影点总数（个）弱电间是否有强电空气开关工作区86盒位置有无要求弱电间有否电源插座各信息点功能是否确定是否有室内装修设计图、强电说明（*）弱电间位置是否已确定（是否合理）弱电间是否要求使用静电地板是否存在特殊网络（涉密、党政、财务）是否有光缆管道，管径是否够用，施工会否对其他单位有影响（非常重要，如果要铺设光缆一定要充分了解地下管道走势）是否有影响弱电施工的人为其他因素楼层总数楼高图示房间号是否已确定不变弱电间位置（房间编号、楼号、楼层）弱电间是否使用防静电地板静电地板高度是否现有吊顶弱电间面积弱电间是否有语音及数据之外的弱电系统甲方对隐蔽性有无具体要求甲方对管道布置有无具体要求（管道大小、房间容纳条数、在房间内的位置、在弱电间的位置、在桥架上的位置）弱电间信息点详情（弱电间编号、网络点个数、语音点个数等）施工场地土建情况是否已经有了水平、垂直系统管道填埋有否弱电干扰源有无特殊通信设备接口需求现有管径是否符合线缆布放要求现有管道路线是否符合布放线缆要求水平布线系统是否有桥架连接桥架高度是否确定（位置）

桥架是在吊顶上面还是吊顶下面水平、垂直走线是否有弱电专用桥架施工现场信息点布局是否有一致性水平系统最短与最长距离预留管道是否符合施工要求水平、干线走线中有无强干扰源线缆计划经过途中有无高温、振动、腐蚀、水浸、挤压、粉尘等等这些区域，能否避开勘查现场是否有可能超过100米的位置（算上工作区跳线距离）甲方是否有独立的网络中心机房机房和各水平弱电间是否在同一栋楼甲方弱电间现是否有网络通信设备单个弱电间信息点总数最小和最大现有设备基本信息（品牌、型号、接口速率、上联口速率）甲方期望后期较长时间内楼内-主干设备传输速率甲方现是否有服务器（台）甲方期望后期较长时间主干设备间传输速率甲方是否有多媒体应用或后期计划甲方当前有无使用光纤连接及有无光纤地下管道施工场地管道是否有预留线施工现场有无其他场地施工人员在施工（施工内容）其他施工单位负责人是否可联系（联系人、电话）甲方是否有专人配合综合布线工作（联系人、电话）施工建筑物有无防雷设计一级防雷二级防雷三级防雷双绞线、光缆路由中有无强的辐射干扰源（位置）其他更多备注和现场勘查记录、甲方其他具体要求记录如下单位有没有房间为专门会议室需要特别设计有没有领导办公室有特殊安全或装饰需求有否存在特殊如党政、财务网等需要物理隔离的有否对房间内不同网络的点数有要求其他常驻施工队联系方式线材供应商联系人、联系方式强电施工队联系人、联系方式装饰装修队联系人、联系方式甲方委派监理联系人、联系方式甲方项目负责人、联系方式

4-12房屋建筑物评估现场勘查操作要点(新)

房屋建筑物评估现场勘查暨形成底稿的资料要求对于地表建筑进行现场勘查时，要逐一进行，并在工作底稿中留有痕迹，现场勘查评估人员签字确认。对井巷工程的核实可根据现场客观条件采取现场抽查法或图纸核实法等替代方法，要求做好相关核实记录，由被评估单位填写提供的调查表（如井巷工程调查表）需要被评估单位填表人与现场勘查评估人员双方共同签字确认。按最新的房屋建筑物类工作底稿要求，房屋建筑类资产评估底稿现有房屋及构筑物现场勘查明细表、房屋及构筑物评估计算表、产权说明表3类表格。其中：一、房屋及构筑物现场勘查明细表本表反映每一项房屋建筑物的现场勘查工作过程，即房屋建筑物进行现场勘查时，要逐一进行，并在工作底稿中留有痕迹。在逐一核实的前提下，委估房屋建筑物分为A、B、C三类。A类为各类重点、典型房屋建筑物，需选用成本法现场调查表、市场法现场调查表、收益法现场调查表另行填写。B类为一般的房屋建筑物，通过建筑现场勘察明细表核实。C类为简易房屋建筑物，可参考核实。 A类房屋为账面价值量60%以上（特殊情况下，可经项目负责人批准后，调整确定具体A类资产范围。），B类房屋除A类及简易房以外，C类为简易房屋建筑物。 A类房屋建筑物现场勘查时要拍照记录，并且打印成纸纸版存入底稿，照片要配评估明细表序号及房屋建筑物名称，B类房屋建筑物现场勘查时要拍照记录，与评估明细表对应，其电子版照片要存档。二、房屋及构筑物评估计算表根据不同需要，选择不同方法计算表。例如房屋成本法计算表，在现场勘察的基础上计算其价值，此表反映取费过程、成新率计算过程。三、产权说明类表格如果房产数量较多，应填写权属统计表。对于土地宗数较多、房屋建筑物数量较大的项目，应填写房地匹配表。尤其是涉及上市公司项目，必须填写房地匹配表。对于产权有瑕疵的房屋，应参照相关底稿由证载权利人出具相关产权说明。

房地产估价现场勘察表

住宅房地产实地查看记录表自用空置出租住宅办公商铺完好基本完好一般损坏严重损坏危房良好一般较差良好一般较差物管类型：小区大院单体楼封闭半封闭开放有无共条线路步行分钟公园小区园景望江人工湖山球场泳池无电部客梯货梯每层户无完好基本完好一般损坏严重损坏水明敷暗敷无完好基本完好一般损坏严重损坏电话有线电视网络完好有无消消防栓自动喷淋烟感报警无完好基本完好一般损坏严重损坏防盗门自动对讲系统可视对讲系统小区监视系统24小时保安无保安物业收费：每平方元商场幼儿园学校医院邮局银行菜市场超市公园体育设施酒店娱乐休闲毛坯简装精装

拖欠建设工程款元拖欠土地出让金元拖欠报建费元拖欠税费元已抵押担保的债权数额元其它法定优先受偿款元案内。产权人(签字)：领看人(签字)：第三方证人(签字)：查看人(签字)：估价师(签字)：产权人地址及联系方式：查看日期：工业性房地产实地查看记录表有无

自用出租空置轻工业化工其他完好基本完好一般损坏严重损坏普通生产受腐蚀生产非生产未见异常不均匀下沉完好基本完好一般损坏严重损坏完好基本完好一般损坏严重损坏完好基本完好一般损坏严重损坏完好基本完好一般损坏严重损坏完好基本完好一般损坏严重损坏完好基本完好一般损坏严重损坏完好基本完好一般损坏严重损坏完好基本完好一般损坏严重损坏完好基本完好一般损坏严重损坏完好基本完好一般损坏严重损坏完好基本完好一般损坏严重损坏给明敷暗敷无完好基本完好一般损坏严重损坏完好基本完好一般损坏严重损坏完好基本完好一般损坏严重损坏完好基本完好一般损坏严重损坏完好基本完好一般损坏严重损坏完好基本完好一般损坏严重损坏完好基本完好一般损坏严重损坏完好基本完好一般损坏严重损坏完好基本完好一般损坏严重损坏高速公路高等级公路城市主干道次干道

房地产实现场勘查记录表(4张表格)

.............. ..... . 曲為M/Vr#................................................... 住宅房地产实地查看记录表在查看表背面绘制现场平面草图及记载市场案例调查情况，表内未涉及到的内容可在表的背面加以详细记录。此表必须归入报告档案内。产权人（签字）：领看人（签字）: 第三方证人（签字）: 查看人（签字）：估价师（签字）: 产权人地址及联系方式：查看日期：工业性房地产实地查看记录表

曲為M/Vr# 在查看表背面绘制现场平面草图及记载市场案例调查情况，表内未涉及到的内容可在表的背面加以详细记录。此表必须归入报告档案内。产权人（签字）: 领看人（签字）: 第三方证人（签字）: 查看人（签字）: 产权人地址及联系方式:估价师（签字）: 查看日期:

经营性房地产实地查看记录表房屋坐落项目名称土地证号房屋建成时间房屋所有权人使用权类型房屋登记用途现状用途使用状况土地面积建筑面积房屋所有权证号自用出租.空置 m 2 m 2 土使用权终日期建筑结构层咼空置率四至东：南：西：北: 具体用途宾馆酒店商场写字楼普通门面综合楼商业繁华度距商业中心中心内较近一般较远远办公集聚度距商务区距离近较近一般较远远规模「大较大一般较小小距政府部门近较近一般较远远客流量多较多一般较少少规模大较大一般较小小主要商业主要写字楼交通便捷度公交线路车站：车号：银行邮局火车站: 距离：超市休闲场所: 飞机场距离：餐饮娱乐场所主要交通干线名称：距离：医院建巩规模整体概况裙楼层数：用途：塔楼层数：用途：地下室层数：用途：项目基本状况使用现状设备设施电梯自动扶梯：部层无客梯：部层无货梯：部层无正常破损无法使用正常破损无法使用正常破损无法使用防盗系统防盗门自动对讲系统闭路监控系统无正常破损无法使用给排水系统1 明敷暗敷正常破损无法使用供电系统明敷暗敷正常破损无法使用照明系统吊灯吸顶灯格栏灯日光灯其他正常破损无法使用空调系统: 市政集中供应中央空调独立空调无正常破损无法使用通讯系统电话有线电视网络无正常破损无法使用消防系统1 消防栓灭火器自动喷淋烟感报警无正常破损无法使用装修情况外墙 □完好□基本完好□一般损坏□严重损坏内墙 □完好□基本完好□一般损坏□严重损坏顶棚 □完好□基本完好□一般损坏□严重损坏房间地面 □完好□基本完好□一般损坏□严重损坏楼梯间地面: □完好□基本完好□一般损坏□严重损坏外门 □完好□基本完好□一般损坏□严重损坏内门 □完好□基本完好□一般损坏□严重损坏窗 □完好□基本完好□一般损坏□严重损坏标的所在楼层/总楼层: 自用出租空置轻工业化工其他米成新率: 法定优先受偿款 / 层 —元拖欠报建费 __________ 元元其它法定优先受偿款— 拖欠建设工程款 _____________ 元拖欠土地出让金拖欠税费元已抵押担保的债权数额- 备注元在查看表背面绘制现场平面草图及记载市场案例调查情况，表内未涉及到的内容可在表的背面加以详细记录。此表必须归入报告档案内。产权人（签字）: 领看人（签字）: 第三方证人（签字）：查看人（签字）: 估价师（签字）: 产权人地址及联系方式: 查看日期:

现场勘查记录单

现场勘察记录表（规范性附录）勘查组织单位勘察单位填写参与勘查的单位编号填写勘查单号，如：001，一张不够时增加编号。勘察负责人填写作业单位参加现场勘查的负责人姓名。勘察人员填写所有参加现场勘查的人员单位名称及人员姓名（人员姓名由本人签名）。勘察的线路或设备的双重名称（多回应注明双重称号）：填写本张现场勘查记录表涉及的线路或设备的双重名称。工作任务（工作地点或地段以及工作内容）：填写本张现场勘查记录表对应的作业任务，复杂的、综合性的、首次开展的、大型的、技术难度高的作业应一项作业任务填写一张记录，其余类作业可按需对应多个作业任务。如：工作任务： 10kV局供电大楼配电站10kV高压柜改造工程：1、临时过渡部分：装、拆临时10kV四分路户外开关站1台（含母线PT柜、计量柜），新敷设电力电缆约200米，安装10kV电缆终端头8套、接地制作安装；2、将站内10kV 高压柜DKY-1(F)型10台更换为SRM16型12台，拆装高压电度表二块，相关保护定值整定工作。3、拆除原直流系统及控制柜四块，在原基础局部改造新安装GZDW20-65Ah/220V型直流系统（两块屏组成）。4、更换10kV高压柜进、出电缆YJV22-8.7/10-3×120 150米，电缆头制作安装；更换直流屏电源电缆ZRC-YJV-0.6/1 4×16 110米；新敷设二次电缆约260米，二次电缆接入。 5、相关电气设备调试及站内局部土建改造完善工作。现场勘察内容1.需要停电的范围: 填写本张现场勘查记录表对应的作业任务所需停电范围。如：本次改造工作分九次停电工作：第一次停电工作停电范围：10kV局供电大楼配电站10kV室内开关站备用01B开关；第二次停电工作停电范围： 1、10kV局供电大楼配电站10kV室内开关站10kVⅡ段母线02B开关至10kV局供电大楼配电站10kVⅡ段母线040