职业卫生现场调查----中国疾控中心(胡伟江)

职业卫生现场调查作业指导书

职业卫生现场调查作业指导书 1、目的:规范和完善规范职业卫生现场调查工作，持续提高职业卫生现场调查工作质量水平。 2、范围:本公司开展职业病危害日常检测、职业病危害评价活动所需要开展的职业卫生现场调查。 3(职责: 3(1 项目负责人 项目负责人为本项目评价报告书(含日常检测报告)的编写人，由本公司评价部技术人员担任。负责对项目职业卫生现场调查整体负责。 3.2 质量监督员 由本公司参与该项目的专业技术人员担任，负责对职业卫生现场调查过程进行监督和核校。 4(流程: 4(1前期准备项目负责人接到本部门技术负责人的《项目安排单》后，应在2个工作日内和企业相关人员联系，了解项目基本概况，安排现场调查的时间。二者交接时应在《项目开展进度表》签注项目负责人姓名和时间。 项目负责人和企业相关人员确定好现场查看时间后，应在1个工作日内和本部门负责人申请出差时间和交通工具，并填写出差申请单，并准备相关职业卫生现场调查表。 4(2实施阶段项目负责人在项目现场后，在建设项目或用人单位职业卫生管理人员的陪同下，按照本项目的生产工艺流程或者车间布局进行规律性调查。必要时可对调查现场拍照，保留现场调查的影像资料

4.2.1应调查项目基本情况、生产过程中使用的原辅材料、中间产品使用情况，并填写《职业卫生现场调查表(1)》; 4.2.2 应调查生产车间设备布局情况，并填写《职业卫生现场调 查表(2)》; 4.2.3 应调查职业病危害防护设施的设置情况，并填写《职业卫生现场调查表 (3)》; 4.2.4 应调查接触职业病危害因素人员情况，并填写《职业卫生现场调查表(4)》; 4.2.5 应调查现场应急救援设施设置情况，并填写《职业卫生现场调查表 (5)》; 4.2.6 应调查个人防护用品配置情况，并填写《职业卫生现场调查表(6)》; 4.2.7 应调查职业卫生管理方面内容，并填写《职业卫生现场调查表(7)》; 4.2.8 应调查项目辅助卫生设施设置情况，并填写《职业卫生现场调查表(8)》; 4.2.9 项目负责人应按照评价报告(含日常检测报告)作业指导书的要求，收集企业关于职业卫生的相关资料。对调查期间收集的资料，应与被调查单位填写资料交接单，并双方签字确认。 对调查记录和表格应有本公司质量监督员签字和被调查单位陪同人员签字确认。 4(3审核阶段 项目负责人在完成现场调查后，应将《职业卫生现场调查表》及相关材料提交于评价部组长，组长需在2个工作日内对提交材料完成审核。 二者交接时应在《职业卫生现场调查审核表》中签注审核人姓名和时间。 5(涉及表格

用人单位职业卫生基本情况调查表

附件1 用人单位职业卫生基本情况调查表 填表人：固定电话：手机：

填表说明 1.用人单位：指依法设立、且在开展生产经营活动的工矿商贸领域企业的产生职业病危害且调查期间正在进行生产经营活动的法人单位、产业活动单位。 2.用人单位规模:参照工业和信息化部、国家统计局、国家发展改革委、财政部《关于印发中小企业划型标准规定的通知》（工信部联企业〔2011〕300号）进行规模分类。 部分行业统计上大中小微型企业划分标准 说明：大型、中型和小型企业须同时满足所列指标的下限，否则下划一档；微型企业只须满足所列指标中的一项即可。 3. 用人单位类别:根据工商执照进行判定，其中产业活动单位一般指从属于某企业法人单位下，在一个场所相对独立组织生产经营或业务活动的单位，能够掌握收入和支出等业务核算资料的单位。作为集团公司的组成部分，由下属各产业活动经营单位填报调查表后，分别向属地安全监管部门上报，集团公司不用汇总上报。 4.工作场所地址，指用人单位从事生产经营活动的地点。 5.行业分类，指用人单位所从事的职业活动类型，在右边相应的方框内打勾。参照《国民经济行业分类》(GB/T 4754-2011)大类，并结合职业病危害程度进行划分。建设项目有关情况向所在地安全监管部门上报。

6.职工总数，指用人单位的所有职工总数，包括正式工、合同工、临时工和劳务派遣工。数据统计节点为填表当时。 7.接触职业病危害总人数，指用人单位接触各种职业病危害的总人数。由于一个人可能接触多种职业病危害因素，总人数不能由接触粉尘、化学毒物、放射性物质、物理有害因素和生物有害因素的人数简单相加，同时接触多种职业病危害因素的劳动者按实际人数算，不能重复统计，例如，某工作场所内既触粉尘又接触噪声的1个劳动者，按接触职业病危害1人统计。 接触职业病危害总人数，可采用工作场所内在岗职工人数减去不接触职业病危害人数的简单计算方式获得。 8.接触职业病危害人数，指在生产一线相对固定的岗位或从事相对固定的工种，需要长时间接触到粉尘、化学毒物、放射性物质、物理有害因素、生物有害因素等职业病危害因素的劳动者人数；以及用人单位有关人员在日常工作过程中，可能长时间接触到职业病危害因素的人数。 在统计单类职业病危害人数时，是按接触人次统计，可重复统计。例如1个电焊岗位人员，既接触电焊粉尘，又接触化学毒物、物理有害因素，这时，分别按照接触1人次粉尘、1人次化学毒物和1人次物理有害因素计算。 9.接触粉尘危害人数，指用人单位接触粉尘危害的人数。依据《职业病危害因素分类目录》，粉尘危害种类包括矽尘（游离二氧化硅含量超过10%的无机性粉尘）、煤尘、石墨尘、炭黑尘、石棉尘、滑石尘、水泥尘、云母尘、陶瓷尘、铝尘、电焊烟尘、铸造粉尘、其他粉尘等13类。《工作场所有害因素职业接触限值化学有害因素》（GBZ 2.1-2007），列出了47种粉尘的职业接触限值。产生粉尘危害的行业举例：如煤矿或金属非金属矿开采的凿岩掘进岗位、选矿企业的矿石破碎岗位、水泥制造企业的装袋岗位、石材加工企业的切割打磨岗位、机械制造行业的焊接岗位、建筑施工的打眼爆破岗位等。 10.接触化学毒物人数，指用人单位接触化学毒物的人数。依据《职业病危害因素分类目录》，化学毒物包括铅及其化合物、汞及其化合物等56类。《工作场所有害因素职业接触限值化学有害因素》（GBZ 2.1-2007），列出了339种化学物质的职业接触限值。产生化学毒物危害的行业举例：如木质家具制造的喷漆岗位、制鞋企业的刷胶岗位、化工原料制造企业的合成岗位、电子产品制造企业的擦拭岗位等。

疾控中心卫生应急知识(预防控制)

1、什么是突发公共卫生事件？突发公共卫生事件呈现 的特点是什么？ （1）突发公共卫生事件是指突然发生，造成或者可能造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情、群体不明原因疾病、重大食物和职业中毒以及其他严重影响公众健康的事件。 （2）突发公共卫生事件呈现的特点是： （一）鼠疫霍乱人禽流感等急性传染病仍构成重大威胁（二）中毒、核和辐射损伤等突发性公共卫生事件呈波动趋势 （三）发生恐怖事件的威胁因素存在 （四）自然灾害产生的公共卫生问题负担加重 （五）其它突发事件衍生的公共卫生事件增多 （六）非典、人感染高致病性禽流感等新发传染病仍是关注焦点 （七）国内突发公共卫生事件国际化 （八）境外传染病传入形势严峻 （九）社会各界十分敏感地关注公卫事件和应急机制建设2、突发公共卫生事件的分型是什么？ 突发公共事件中的常规型事件与危机型事件 常规型事件，虽然也是突然发生且具有危险性，但这类事件发生的可能性、发展过程以及结果一般都具有一定的规

律性和可预见性，而且其破坏程度也是有限的，如常见的传染病疫情、食物中毒和一些局部性的自然灾害等， 我们对处置这类事件已经积累了一定的经验，形成了基本工作模式－－组织化体制、专业化队伍、规范化处理程序。 危机型”事件是突然发生、无法预料其后果和难以控制的灾害性事故。 “危机型”事件的特点是发生异常突然，扩展迅速，具有高度不确定性，预测非常困难，用常规方法无法处置。 －－美国的9.11事件和卡特里娜飓风 －－2003年非典 －－2008年南方冰雪灾害 －－5月12日发生在四川省汶川的特大地震灾难等 上述事件都具有演化为危机的特征 3、“危机型”事件处置的基本原则？安全第一、以人为本。早期预警，有备无患。 第一响应，快速处置。 统一指挥，协调指挥。 属地为主、资源共享。 控制局面、防止危机。 突发事件应急处置的三个阶段 4、怎样进行突发公共卫生事件的预防和控制？ 突发事件的发生有着一定的必然性，绝大多数是日常制度

中国疾病预防控制发展史

我国疾病预防控制体系建设的发展史 改革开放以来，我国疾病预防控制体系建设，可分为恢复发展时期、改革调整时期和健全发展时期三个阶段。 一、恢复发展时期(1978～2000年) 党的十一届三中全会以来，卫生防疫工作进入了新的历史时期。这一时期可分为两个阶段： (一)全面恢复发展阶段(1978～1985年) 这一阶段通过加强条例、法规的建设与完善，大大促进了卫生防疫体系、特别是其主体机构----卫生防疫站的恢复与发展。1978年9月，在1955年《传染病管理办法》的基础上颁布了《急性传染病管理条例》，条例的实施加强了卫生防疫体系在预防控制传染病中的责任、地位和作用。 1979年，卫生部在《卫生防疫站暂行办法和各级卫生防疫组织编制规定》的基础上，颁布了《全国卫生防疫站工作条例》，同年卫生部、财政部、国家劳动总局联合下发了《卫生防疫人员实行卫生防疫津贴的规定》。 1980年，国家编委和卫生部联合下发了《各级卫生防疫站组织编制规定》;卫生部下发了《关于加强县卫生防疫站工作和几点意见》。 1982年，全国人大常委会会议通过了《中华人民共和国食品卫生法(试行)》，使卫生防疫体系从几十年的行政管理开始步入了法制

管理的轨道，《食品卫生法(试行)》的实施也极大地强化了卫生防疫体系的社会职能。 1982年，卫生部成立了国家预防医学中心(1985年改为预防医学科学院)，开展应用性科学研究，为全国卫生防疫机构提供业务技术指导、高层次专业人员培训等服务。 到1985年底全国已建立各级、各类卫生防疫站3410个，比1965年增加了911个，专业(站)1566个，比1965年增加了744个。卫生防疫人员增至194829人，比1965年增加117650人，其中卫生技术人员增加了87821人，卫生防疫工作力量得到了显著增强。初步形成了从中央到地方的联系紧密的业务技术服务和信息沟通网络系统。 (二)规范建设阶段(1986～2000年) 这个阶段是我国卫生防疫工作不断适应社会主义市场经济变革，深化改革，不断加强内涵建设，提高科学管理水平，与国际接轨，走向世界的重要时期。 内涵建设：在这期间通过推进科学管理，开展和规范有偿服务，制定实施各级、各类卫生防疫站的技术规范，加强县级卫生防疫站的规范建设和基础设施建设，推进卫生防疫站等级评审，加强卫生防疫机构主要领导和骨干的现代管理培训、应用型专业高级培训，促进了管理水平和业务技术服务水平的提高。

疾控中心卫生应急工作总结

xx县疾控中心卫生应急工作总结 我中心卫生应急工作，在县委、县政府的正确领导及县卫生局的关心支持下，坚持预防为主、以人为本的原则，全面落实科学发展观；不断加强以《突发公共卫生事件应急条例》及相关法规为主要内容的疾病预防控制工作，建立和完善了全县突发公共卫生事件应急处理机制及全县突发公共卫生事件应急预案，切实提高了突发公共卫生事件预警和应急处理能力，为保障我县人民群众健康和生命安全发挥了重要作用。现将卫生应急工作总结如下： 一、加强领导、统筹兼顾健全卫生应急组织体系 健全的组织体系是做好应急工作的组织保障。我中心对卫生应急工作高度重视，将其列为工作的重中之重，提上了重要议事日程，切实强化了组织领导。中心组建了卫生应急办公室，成立了突发公共卫生事件应急领导小组，主任亲自担任组长，分管副主任任副组长，组建了5支突发公共卫生事件应急处置机动队，每个机动队明确带队领导下设流调组、消毒组、检测组和司机；对每个队员配置了应急箱，准备了应急物质。同时指导各乡镇卫生院也按要求相应建立了本单位、本辖区突发公共卫生事件应急处置和医疗救治机动队，为处置突发公共卫生事件锻造了一支“召之即来、来之能战、战之能胜”的应急队。 二、加强专业人员培训，全面提升专业人员的应急处置能力 为提高专业人员的整体业务素质以及突发公共卫生事件的防范意识和应急能力，中心狠抓了专业人员的强化培训，结合开展的继续医学教育活动，围绕甲型H1N1流感、人禽流感、手足口等重点传染病的防治工作，年初制定了中心业务人员全员和卫生应急机动队队员培训计划；按照关口前移、培训乡村、整体提高的培训思路，中心工作人员下到全县各卫生院对医院医务人员、乡村医生进行卫生应急知

中国疾病预防控制中心文件-陕西省疾病预防控制中心

流感预防控制技术指导意见（2008 版） 流感是由A、B、C 3 个型别流感病毒引起的急性呼吸道传染病。1977 年以来，每年在全球流行的流感病毒为A（H1N1）、A（H3N2）和B 型。该病潜伏期1－4 天（平均2 天），主要临床表现为发热、肌痛、头痛、不适、干咳、咽喉痛和鼻炎等，一般呈自限性，多数患者症状3－7 天即可缓解。部分患者可发生流感病毒性肺炎、加重既往基础疾病，或继发细菌性肺炎、鼻窦炎、中耳炎及其它合并感染，严重者导致死亡。流感可致各年龄组人群发病，其中儿童感染率最高。但老年人、婴幼儿及慢性病患者等高危人群，流感并发症发生率、住院率和死亡率最高。 流感病毒主要经呼吸道飞沫近距离和接触病毒污染的物体表面传播，也可能存在空气传播（含病毒颗粒的≤5μm 飞沫核可在空气中悬浮较长时间）。该病毒传播迅速，在养老院、学校、托幼机构等人群聚集场所易引起暴发。在我国北方地区，流感秋冬季流行，12月至次年1 月出现流行高峰，夏季传播基本停止，表现为典型的温带季节性流行特点；在华南地区，全年均有流感活动，但秋冬季和次年夏季（7 至8 月）可出现两个流行高峰，呈热带、亚热带地区的流行模式。 我国当前流感防治的主要策略是加强流感监测，积极参与全球监测活动，推广流感疫苗接种，指导抗病毒药物的合理使用，做好暴发调查和控制，加强流感等呼吸道传染病预防的个人卫生的公众指导。 一、流感监测 我国的流感监测系统是全球流感监测网络的重要组成部分。监测

的主要目的是掌握流感病毒的活动强度、季节特征和病毒变异情况，为全球疫苗毒株的选择提供依据。目前我国流感监测网络由197 家哨点医院和63 家网络实验室组成。监测工作的主要内容包括流感样病例的报告、流感病毒分离鉴定、毒株的抗原性、基因特性和耐药性分析等。针对近年来监测工作中出现的问题，各监测单位应重点加强以下几方面工作： （一）各哨点医院要严格按照流感样病例的定义和监测科室的设置要求，报告门急诊流感样病例数和就诊病例总数，每周一录入到“中国流感监测信息系统”。周末和十一、春节长假期间要安排好病例报告工作，杜绝漏报、迟报和节假日缺报现象。 （二）各哨点医院要严格掌握标本采集对象，保证每周最低采样量，不得集中突击采集标本；严格遵循标本采集、保存和运送的技术要求，努力减少上述环节对病毒分离率的不利影响。采集的标本应在4℃条件下，24 小时内运送至监测网络实验室；未能24 小时内送达的，应置-70℃或以下保存。 （三）网络实验室的工作人员要熟练掌握病毒接种、传代技术，提高收获病毒的血凝滴度。实验室接到标本后，应在24 小时内处理标本和接种病毒，并在完成病毒分离鉴定后24 小时内，将结果录入“中国流感监测信息系统”。对于MDCK 细胞分离阳性的，要将留存的原始标本继续接种鸡胚，进行病毒分离。 各实验室应用中国疾控中心国家流感中心下发的标准参照血清进行病毒鉴定时，发现对所有下发标准血清HI 效价均≤20 的毒株，

职业病危害(职业卫生)预评价报告书(完整资料)

第一部分职业病危害（职业卫生）预评价报告书 1 评价目的 贯彻落实国家有关职业病防治的法律、法规、规章、标准、规范和产业政策，从源头控制和消除职业病危害，防治职业病，保护劳动者健康。 识别、分析与评价建设项目可能产生的职业病危害因素及危害程度，确定建设项目的职业病危害类别，为建设项目职业病危害分类管理提供科学依据。 确定建设项目在职业病防治方面的可行性，为建设项目的设计提供必要的职业病危害防护对策和建议。 2 评价依据 我国有关职业病防治的现行法律、法规、规章，以及有关职业病防治的国家、行业、地方等标准、规范；与建设项目有关的主管部门文件、建设项目可行性研究的有关资料、预评价工作委托书等。 3 评价范围 新建项目以可行性研究报告中提出的工程内容为准，主要针对项目投产后运行期存在的职业病危害及防治内容进行评价。原则上不包括建设期的相关内容。 通过对与拟评价项目相同或相似工程（项目）的职业卫生调查、工作场所职业病危害因素浓度（强度）检测以及对拟评价项目有关的文件、技术资料的分析，类推拟评价项目的职业病危害因素的种类和危害程度，对存在的职业病危害隐患和产生的后果进行风险评估，预测拟采取的职业病危害防护措施的防护效果。

5.2 检查表法 依据国家有关职业病防治的法律、法规和技术规范、标准以及操作规程、职业病危害事故案例等，通过对拟评价项目的详细分析和研究，列出检查单元、检查部位、检查项目、检查内容、检查要求等，编制成表，逐项检查符合情况，确定拟评价项目存在的问题、缺陷和潜在危害。 5.3风险评估法 通过对职业病危害的风险评估，确定拟评价项目发生职业病危害事故的可能性和危害程度、承受水平，并按照承受水平采取防护措施，使风险降低到可承受水平。 5.4 综合分析法 采取职业流行病学调查、类比分析、经验推断、专家权重、定量分级等方法相结合的原则，从多层次、多途径、多方位对拟评价项目进行综合分析和评价。 6 评价程序 6.1准备阶段 主要工作为接受建设单位委托、签订评价工作合同、收集和研读项目的立项资料和技术资料、进行初步调查分析、编制预评价方案并进行技术审核、确定质量控制原则及要点等。 收集的技术资料主要包括：建设项目概况；生产过程拟使用的原料、辅料、中间品、产品等；生产工艺；生产设备；拟采取的职业病危害防护措施；有关图纸（建设项目区域位置图、总平面布置图等）；有关职业卫生现场检测资料（改、 依据预评价方案开展评价工作。通过工程分析、职业卫生现场调查、类比调查等，对职业病危害因素进行识别，并进行职业病危害因素定性、定量评价及风险评估。 6.3完成阶段 主要工作为汇总、分析实施阶段获取的各种资料、数据，通过分析、评价得出结论，提出对策和建议，完成职业病危害预评价报告书的编制,组织对职业病危害预评价报告书进行专家评议。

县疾控中心公共卫生应急工作总结

竭诚为您提供优质的服务，优质的文档，谢谢阅读/双击去除 县疾控中心公共卫生应急工作总结 县疾控中心公共卫生应急工作总结 我中心卫生应急工作，在县委、县政府的正确领导及县卫生局的关心支持下，坚持预防为主、以人为本的原则，全面落实科学发展观；不断加强以《突发公共卫生事件应急条例》及相关法规为主要内容的疾病预防控制工作，建立和完善了全县突发公共卫生事件应急处理机制及全县突发公共卫生事件应急预案，切实提高了突发公共卫生事件预警和应急处理能力，为保障我县人民群众健康和生命安全发挥了重要作用。现将卫生应急工作总结如下： 一、加强领导、统筹兼顾健全卫生应急组织体系 健全的组织体系是做好应急工作的组织保障。我中心对卫生应急工作高度重视，将其列为工作的重中之重，提上了重要议事日程，切实强化了组织领导。中心组建了卫生应急办公室，成立了突发公共卫生事件应急领导小组，主任亲自担任组长，分管副主任任副组长，组建了5支突发公共卫生事件应急处置机动队，每个机动队明确带队领导下设流调组、消毒组、检测组和司机；对每个队员配置了应急箱，

准备了应急物质。同时指导各乡镇卫生院也按要求相应建立了本单位、本辖区突发公共卫生事件应急处置和医疗救治机动队，为处置突发公共卫生事件锻造了一支“召之即来、来之能战、战之能胜”的应急队。 二、加强专业人员培训，全面提升专业人员的应急处置能力 为提高专业人员的整体业务素质以及突发公共卫生事件的防范意识和应急能力，中心狠抓了专业人员的强化培训，结合开展的继续医学教育活动，围绕甲型h1n1流感、人禽流感、手足口等重点传染病的防治工作，年初制定了中心业务人员全员和卫生应急机动队队员培训计划；按照关口前移、培训乡村、整体提高的培训思路，中心工作人员下到全县各卫生院对医院医务人员、乡村医生进行卫生应急知识培训；对基层防疫人员开展集中培训2期，对中心业务人员开展应急培训2期，对卫生应急机动队队员培训4期。据统计，全年累计培训人员达980余人次，培训覆盖面达100%，培训合格率达100%，达到了预期效果。通过培训强化了业务人员的卫生应急意识、补充更新了卫生应急知识，提高了专业人员的应急处置综合能力。 三、建立和完善突发公共卫生事件的应急机制 强化防控措施，认真落实传染病监测与报告制度，实行传染病网络直报及零报告制度，并明确了各网络直报单位责任人、工作职责、规章制度，每年均组织了相关业务培训。同时，中心内部实行24小时值班制度，确保发生疫情后及时进行网络监控，并及时上报；实现了传染病报告的动态性、实时性和网络化管理，建立和完善了突发公共卫生事件监测、评估、预警、反应机制，提高了传染病等突发公共

市疾控中心慢病防治重点工作分析

慢病防治工作会议材料 某市疾控中心慢病防治重点工作 随着经济的快速进展，人民生活水平不断提高。伴随着人民生活方式改变以及都市化、人口老龄化的加速，慢性非传染性疾病呈现明显上升态势，且有年轻化趋势。慢病是全球最要紧的疾病负担之一，已取代急性传染病，成为人们健康的“要紧杀手”，成为全球性的重大公共卫生问题。针对某市具体情况，我们重点从以下三个方面做一汇报： 一、开展慢病综合防治示范社区工作，创建干预试点 某市疾控中心慢病所于2006年5月独立。独立初即对基层疾控机构慢病防治工作进行走访摸底，于2007年协助市卫生局制定下发《某市慢病防治示范社区实施方案》，全面启动慢病防治示范社区创建工作。考虑到各地工作基础、经济条件不一，要求各县（市）区依照各自实际情况，至少创建一个慢病防治示范社区。创建形式不拘泥于统一模式，鼓舞各地因地制宜，突出重点做出特色。当年与中国心脑血管防治中心联合举办了针对基层大夫的《社区大夫高血压综合防治技能培训班》,培训基层慢病防治专业人员168人。年底对基层疾控机构慢病防治示范社区的创建工作进行了考核与调研，

写出考核总结及调研报告。 近几年依照“方案”要求，多次深入基层指导、督导创建工作。起草了《某市社区卫生服务慢病综合防治方案》，并多次到部分区县为其辖区内的慢病防治人员及乡村大夫培训社区慢病防治技能。要求区县疾控在示范社区创建工作中，针对当地重点慢病制定具体干预措施和工作方案，引导社区（乡村）大夫开展工作，在资金缺乏情况下结合医保门规与新农合有的放矢、以点带面开展工作，逐步拓展示范社区的范围，以应对慢性病疾病负担快速上升带来的一系列严峻挑战。 按照《某省心脑血管疾病社区综合防治方案（试行）》的要求，在某区、某市积极开展以心脑血管疾病防治为要紧内容的慢病防治试点工作，组织两地疾控机构参加慢病社区信息治理系统技术培训班。依照要求定期对两地心脑血管疾病社区综合防治工作进行检查指导。目前示范点工作正扎实有效开展。 二、死因登记信息网络报告工作的开展 依照我市实际情况，采取稳打稳扎分步走，使我市的死因登记信息网络报告工作，一步步开展起来。 2008年4月，以《中国疾病预防操纵信息系统》为治理平台，在全市医疗机构展开死因登记信息网络报告工作，并将报告范围定

职业卫生监督典型案例

职业卫生监督典型案例 合肥市××工贸有限公司未按照规定组织职业健康检查案 〔案情简介〕 2007年5月18日，省卫生厅给合肥市卫生局下发了“关于迅速调查发生职业中毒事故企业是否存在违反《职业病防治法》行为的通知”（督办[2007]5号），称“据《安徽市场报》等媒体报道：4月28日，你市包河工业园区某公司6名喷漆工先后出现中毒症状，事件发生后，合肥市疾病预防控制中心及时赶赴现场进行现场监测和流行病学调查，并确定为一起由甲醇和丙烷引起的职业中毒事件”。要求合肥市卫生局立即组织对该企业进行调查处理。 接通知后，市卫生局立即指派4名职业卫生监督员于2007年5月18日15时30分至16时40分，对合肥市××工贸有限公司进行了现场职业卫生监督检查。 现场调查结果发现，该公司于2006年5月23日成立并开始生产C型钢，在生产过程中喷漆工序所用油漆稀释剂中存在甲醇等职业病危害因素。该公司下料、成型、喷漆等所有工序均集中在同一个生产车间内进行，车间大小为45×36× ,喷漆工序紧邻其他工序，各工序之间未设置隔断，喷漆过程中产生的甲醇等职业病危害因素对车间内的9名操作工人均可能产生职业病危害。该企业自投产之日起至检查时，未按照规定组织接触职业病危害因素的工人到有资质的医疗卫生机构进行职业健康检查。 〔相关证据〕 1、合肥市卫生局2007年5月18日现场检查笔录； 2、现场询问笔录。 〔处理结果〕 该公司未按照规定组织接触职业病危害因素工人进行职业健康检查，该行为违反了《中华人民共和国职业病防治法》第三十二条第一款规定：

“对从事接触职业病危害的作业的劳动者，用人单位应当按照国务院卫生行政部门的规定组织上岗前、在岗期间和离岗时的职业健康检查??”。处罚依据为《中华人民共和国职业病防治法》第六十四条第（四）项的规定：“用人单位违反本法规定，有下列行为之一的，由卫生行政部门责令限期改正，给予警告，可以并处二万元以上五万元以下的罚款。?? (四)未按照规定组织职业健康检查、??”。 由于该公司自2006年5月23日成立并开始生产C型钢以来，未按照规定组织接触职业病危害因素工人进行职业健康检查。根据《中华人民共和国职业病防治法》第三十二条第一款规定：“对从事接触职业病危害的作业的劳动者，用人单位应当按照国务院卫生行政部门的规定组织上岗前、在岗期间和离岗时的职业健康检查??”，该公司的行为违反了《中华人 民共和国职业病防治法》第三十二条第一款的规定，事实清楚，证据确凿，我局依据《中华人民共和国职业病防治法》第六十四条第（四）项和《中华人民共和国行政处罚法》第四十二条第一款规定，给予合肥市××工贸有限公司下达了行政处罚听政告知书(文号：合卫职罚听告〔2007〕96号)：1.责令立即改正违法行为（立即组织接触职业危害工人进行职业健康检查）；2.给予警告；3. 罚款人民币三万元。应当事人的要求，我们于6月28日依法举行了听证会。 此案已于2007年10月31日完全自觉履行。 〔案件评析〕 我们认为此案是上级交办案件中执行得非常完美的典型案例，主要体现在： (一)严格按照法定程序对此案进行了调查处理，并及时向省卫生厅进行报告； (二)成功举办了听证会。随着法律知识的普及和当事人维权意识的增强，要求我们办案时必须严谨，证据收集尽量齐全，平时注重宣传有关法律知识，此案在听证过程中，对当事人提出的问题和意见，卫生监督员根据调查掌握的资料证据及相应的法律法规，作出正面回应，最终当事人对

中国疾病预防控制中心营养与食品安全所 2

中国疾病预防控制中心营养与食品安全所刘爱东 一、概述 婴幼儿时期是生长发育重要时期，儿童必须每天从膳食中获取足够的营养物质才能满足生长发育需要，婴幼儿时期消化系统、神经系统体格发育等方面并不完善。营养物质消化吸收能力不足，对营养物质需求量较大是相互矛盾的两个主要方面。婴幼儿膳食营养物质供给不足或比例失衡，都可以影响儿童的正常生长发育，营养不良不仅影响体格发育和健康状况，更重要的是影响智力发育、学习能力和成年后的活动效益。 中国婴幼儿膳食指南是根据营养学原则结合我国国情，针对教育和指导婴幼儿抚养人采用平衡膳食，合理安排日常膳食，以达到促进婴幼儿健康为目的的指导性意见。为了帮助婴幼儿抚养人在日常生活中实践该指南的主要内容，同时又制定了相应的中国婴幼儿平衡膳食宝塔，以便直观的告诉抚养人婴幼儿不同时期每日应摄入的食物种类和合理的数量。 二、0到6个月龄婴儿平衡膳食宝塔 母乳是六个月以内婴儿最理想的天然食品，世界卫生组织对于生后0到6月龄的婴儿应坚持给予纯母乳喂养，6个月内婴儿喂奶时应按需喂奶，每天喂奶6到8次以上，同时婴儿可在医生的指导下使用少量营养补充品，如维生素 D 或鱼肝油。 三、0到6个月龄婴儿平衡膳食宝塔的制定依据 0到6月龄婴儿生长发育及膳食摄入特点：正常足月儿出生体重和出生身长分别约为3.3公斤和50厘米，婴儿出生后体格发育及开始快速生长，到6个月末婴儿的平均体重和身长分别增加到约7公斤和63厘米，此时期婴儿的消化系统远未发育成熟，因此严重制约了6月龄以下婴儿对食物的选择。母乳是这个时期婴儿最佳的膳食营养来源，完全符合0到6月龄婴儿对营养的需求，及自身消化吸收特点。母乳中维生素 D 、维生素 K 以及铁的含量稍低，因此在婴儿喂养过程中需要加以注意。

慢性病管理信息系统全解

基于WHO PE 干预的慢性病管理信息系统 （文章末可提供源码） 1. 系统介绍 系统是为了使 WHO PEN （ Package of Essential Non com muni cable Disease In terve nti ons for Primary Health Care in Low- Resource Setti ngs ,WHO PEN ）项目组织全面的了解项目地区居 民慢性病防治即时信息，以满足项目组织对慢性病干预、控制状况的 信息要求，为避免发生以往慢性病防治工作中由于网络缺陷引起种种 问题的现象而设计开发的基于 WHO PEN 干预的慢性病管理信息系 统。 系统设计根据一般人群、高危人群和患者这三种人群的不同特 点，从筛查、干预治疗、随访及预后每一个过程入手，为项目的可持 续性进行提供信息管理保障，宏观、全面、即时追踪观察分析项目的 实施和进展，及时改进项目运行中可能出现的偏差， 更好地促进项目 的实施和推广。 2. 系统性能要求 实用性：主要体现在系统的功能与业务要求相吻合；灵活性好、 适用性强，使用简单，易于掌握。 可管理和可扩充性：考虑到将来本系统使用对象范围扩大， 需要 进一步完善和扩充，因此软件的设计更加灵活，使系统网络结构易于 扩充，以满足今后不断增加的用户需求和可能出现的大任务负载。 安全性、可靠性及数据完整性：社区慢性病信息涉及对慢性病的 分析及决策，因此系统的安全性、可靠性和数据完整性就成了至关重 要的命脉。 3. 系统用户 系统用户是操作系统实现某项或多项功能的个体或群体组织，基 于 WHO PEN 慢性病管理信息系统的用户主要是针对在基于 WHO PEN 干预慢性病过程中存在的系统应用者。 图1.WHO PEN 项目组织体系机构 根据了解 WHO PEN 项目的组织体系（如图1.WHO PEN 项目组 织体系机构）可知基于WHO PEN 干预的慢性病管理信息系统的用户 由宁夏卫生厅外援办和县级卫生局及疾病控制中心（简称 CDC ）、乡 级卫生院及村卫生室。 项目运行的基层医疗机构（村卫生室），主要有建立居民慢性病 信息档案；记录高血压、糖尿病管理信息及进行随访信息管理；查询 区、市、县卫 生局及CDC 乡镇 卫生院 村卫生室

关于县级疾控中心卫生应急工作的探讨

关于县级疾控中心卫生应急工作的探讨 发表时间：2013-09-04T17:18:03.857Z 来源：《医药前沿》2013年第23期供稿作者：雷新军孔金屏 [导读] 突发公共卫生事件的发生不可预测，危害性大，卫生应急工作形势十分严峻。 雷新军孔金屏（湖北省崇阳县疾病预防控制中心湖北崇阳 437500） 【摘要】目的为提高县级疾控机构卫生应急处置能力提供参考依据。方法对崇阳县疾控中心的卫生应急工作现状进行分析、评价。结果突发公共卫生事件的发生不可预测，危害性大，县级疾控机构卫生应急工作形势十分严峻。结论县级疾控机构的卫生应急工作应在保证卫生应急经费的前提下,加强卫生应急处置能力建设和队伍建设，建立多部门合作的联防防控机制。 【关键词】县级卫生应急探讨 【中图分类号】R19 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2013）23-0048-02 县级疾控中心，是我国目前四级疾病预防控制机构中的最基层，它承担着辖区内以疾病预防控制和突发公共卫生事件应急处理为主的多项疾控工作。当前，突发公共卫生事件的发生不可预测，危害性大，卫生应急工作形势十分严峻。加强卫生应急管理，做好卫生应急事件的应对工作，是疾控机构面临的一项十分紧迫的重要任务。如何做好县域范围内的卫生应急工作，是县级疾控卫生应急工作者所要面临和思考的问题。 1 县级卫生应急工作的现状 1.1 突发公共卫生事件，是指突然发生、造成或者可能造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物和职业中毒以及其他影响公众健康的事件[1]。近几年湖北省的突发公共卫生事件主要为传染病（87.69%），其次是食物中毒（8.57%）；事件级别以一般为主（91.87%），较大次之（7.69%）；学校是突发公共卫生事件高发场所，占报告总事件数的83.08%[2]。2003年以来，我县通过突发公共卫生事件报告管理信息系统报告突发公共卫生事件一般事件9起，未分级3起，发病688人，死亡3人。 1.2 卫应生急工作现状，经过“非典”后，从国家到广大群众对我国的公共卫生事业，特别是疾病预防控制体系的现状以及其在社会生活中的作用，都有一个较深的认识，县疾病预防控制中心卫生应急体系和预案体系已初步建成，卫生应急处置能力也不断提高。虽然县疾控中心经编制部门批准设立卫生应急管理办公室，但都是由疾病控制科兼管。 1.2.1 专业技术人才欠缺，自县疾控中心挂牌成立（原卫生防疫站分为县疾控中心和县卫生监督局）后，县编委一直没有给县疾控中心增编，在职的不是人员过多，而是人员整体素质过低。在编工作人员第一学历低（90%以上为中专），非预防医学专业人员所占比例较大（90%以上），公共卫生和卫生检验人才所占比例较低（不足10%），45岁以上的人员占34%，并且每年都有人员退休，专业技术人员得不到补充。作为基层疾病控机构，公共卫生和卫生检验人才的数量及质量是衡量现有疾控水平和决定未来发展的关键[3]。因此，在应对较大突发公共卫生事件时，不能及时查明原因，反应不够迅速，常常表现出停滞现象。 1.2.2 卫生应急工作经费不足卫生应急工作经费和应急物质储备经费每年只按原在编人员预算拔放，财政投入不足，缺乏有效的应急保障机制，难于保障应急处置工作的持续、高效开展[4]。 2 如何做好县级疾控中心卫生应急工作 2.1 加强县级疾病预防控制人力资源建设，要针对疾病预防控制队伍的现状，制定人才建设规划，在高等学校建立疾病控制相关专业，培养专业技术人员，不断充实到疾控队伍中。要抓好中青年重点学科带头人的培养，形成重点学科梯队，建立高层次疾病预防控制人才；进一步完善疾病预防控制继续教育制度，加大人才培养经费投入，加强岗位培训[5]，提高整体素质，储备技术力量。 2.2 建立健全县级疾控中心卫生应急机构和应急队伍县级疾控中心要独立应对、处理一般突发公共卫生事件。还要调查、核实网络预警以及大量疑似（潜在）突发公共卫生事件信息。因此，在县级疾控中心建立专门卫生应急管理机构和专职应急队伍势在必行。 2.3 科学制定和完善卫生应急预案、方案加强应急工作人员对应急预案、方案的学习教育和演练，使预案和方案成为应对突发公共卫生事件的依据，科学处置，防止经验主义错误的发生。 2.4 加强对乡镇和社区卫生人员应急能力的培训传染病疫情是导致突发公共卫生事件的主要原因，尤其是丙类传染病中的流感、流腮、风疹以及水痘、上呼吸道感染等。一方面，这类疾病病死率低，一些乡镇和社区卫生机构重视不够。加之，报告体系不够完善，往往发展到聚集性病例增多时，才作为突发公共卫生事件进行报告和处理，控制的时效性比较差，对这类传染病的控制造成不利影响[6]。 2.5 学校是突发公共卫生事件高发场所学校的突发公共卫生事件对突发公共卫生事件整体走势具有决定性作用。因此，早发现、早报告、早处理学校突发公共卫生事件的苗头，使其不构成为突发公共卫生事件，具有重要意义。所以，卫生部门应与教育部门密切合作，建立学校传染病和突发公共卫生监测机制，针对性对学生进行健康知识宣传和个人卫生教育，尤其是增加对农村地区学校基本卫生设施的投入，确保农村学生身体健康和生命安全，是今后卫生应急工作的重点。 参考文献 [1] 卫生应急指南/刘家发，谭晓东主编.武汉：湖北科学技术出版，2012.8. [2] 湖北省法定传染病和突发公共卫生事件监测统计报告（2008—2012年）. [3] 辜伟伟,叶伟.十堰市疾病预防与控制人才队伍调查分析[J].公共卫生与预防医学，2009,20(4):55-56. [4] 赵江义.鄂州市卫生应急形势分析[J].公共卫生与预防医学,2009,20（1）:102-104. [5] 何明辉.浅谈新形势下如何开展疾病预防控制工作[J].公共卫生与预防医学，2009， 20(1):100-101. [6] 金小毛,李晓暧,胡权,等.武汉市2008年学校突发公共卫生事件流行病学分析[J].公共卫生与预防医学,2009,20(1):33-35.

中国疾病预防控制中心寄生虫病预防控制所

卫生部寄生虫病原与媒介生物学重点实验室 二○一一年开放课题申请指南 1．目标：以现代生物医学理论与技术为支撑，加强与疾病预防控制策略与技术密切相关的寄生虫病原与媒介生物学研究，为寄生虫病防治策略与防治技术的创新研究提供依据。 2．主要研究内容 （1）与寄生虫病预防控制技术相关的寄生虫生物学应用基础研究 与诊断和监测技术、抗寄生虫药物作用方式和作用靶点以及保护性免疫密切相关的重要寄生虫生物学基础及其效应的评价，新发寄生虫病病原生物学等。 （2）与控制重要寄生虫病传播相关的媒介生物学应用基础研究 与重要媒介（医学节肢动物、医学软体动物、医学贝类）控制策略、监测技术、防制药物、防制技术密切相关的生物学基础及其效应的评价，新发寄生虫病媒介的生物学等。 （3）寄生虫与宿主的相互关系 新发寄生虫病病原与宿主的相容性、发病机制，重要寄生虫病免疫机制等。 （4）寄生虫病防治创新技术的研究 在（1）、（2）、（3）研究的基础上的检测、诊断、监测技术以及新型防治（制）药物、疫苗与技术等研究。

卫生部寄生虫病原与媒介生物学重点实验室 开放研究课题申请书 课题名称： 申请者： 所在单位： 邮政编码： 通讯地址： 联系电话： 传真： 申请日期： 卫生部寄生虫病原与媒介生物学重点实验室 二○一一年制

填报说明 一、填写前请先查阅《卫生部寄生虫病原与媒介生物学重点实验室开放研究课题管理办法》（试行）规定和开放研究课题申请指南。 二、申请者对本表所列各项，必须实事求是，逐条认真填写，表达要明确、扼要，用词严谨，外来语第一次出现的缩写词须注出全称。 三、申请书复印时一律用A4复印纸，左侧装订成册。各栏空格不够时，可自行加页。一式四份，由所在单位审查签署意见后，报送中国疾病预防控制中心寄生虫病预防控制所科技业务处转卫生部寄生虫病原与媒介生物学重点实验室。 四、中国疾病预防控制中心寄生虫病预防控制所通讯地址：上海市瑞金二路207号，邮政编码：200025 E-mail: ipdwzzp@https://www.360docs.net/doc/811283844.html,

(推荐)职业病危害控制效果评价

职业病危害控制效果评价 关于职业性有害因素的评价分为三种：预评价、控制效果评价、现状评价。本文所要介绍的就是其中的职业病危害控制效果评价（简称“控评”）。文中，将对职业病控制效果评价的概念、内容与方法进行简要介绍。 职业病危害控制效果评价是指，取得省级以上人民政府主管行政部门资质认证的职业卫生技术服务机构，依照国家职业卫生方面的法律、法规、标准、规范的要求，在竣工验收阶段对建设项目产生的职业病危害因素进行分析及确定，并将其对工作场所、劳动者健康的危害程度及职业病防护设施的控制效果进行评价，最终作出客观、真实的验收评价结论。编写工作参照《建设项目职业病危害控制效果评价技术导则》（GBZ/T 197—2007)。按照我国规定，建设单位应当在建设项目竣工验收前委托评价机构进行建设项目职业病危害控制效果评价。 职业病危害控制效果评价的内容与方法 主要包括收集材料、制定控制效果评价方案、工程分析、实施控制效果评价、编制控制效果评价报告等。 一、收集资料

应全面收集建设项目的批准文件和技术资料(包括职业病危害预评价的报告等)，还应熟悉、严格掌握国家、地方、行业有关职业卫生方面的法律、法规、标准、规范。 评价单位依据建设项目可行性论证预评价报告内容和工程建设及试运行情况，编制竣工验收前职业病危害控制效果评价方案。评价方案主要包括以下内容：①评价目的、依据和范围；②工程建设概况，各项职业病防护设施建设及真实运行情况；③现场调查与监测的内容与方法，质量保证措施；④组织实施评价工作计划与进度、经费安排。 三、工程分析 应用生产工艺、职业卫生和卫生工程等知识和技术，认真分析和明确预评价项目的工程技术特点，主要内容：①建设项目概况，包括建设地点、性质、规模、设计能力、劳动定员、总投资、职业病危害防护设施专项经费投资；②总平面布置；③生产过程拟使用的原料、辅料、中间品、产品名称、用量或产量；④主要生产工艺、生产设备及其布局；⑤主要生产工艺、生产设备产生的职业病危害因素种类、部位及其存在的形态；⑥采取的职业病危害防护措施。 四、实施控制效果评价

职业卫生调查的种类及如何进行

职业卫生调查的种类及如何进行 对职业性有害因素的识别和评价，首先需通过对生产工艺过程、劳动过程和作业环境进行调查，以确切了解有害因素的性质、品种、来源及职业人群的接触情况。但是，职业有害因素是否对接触者的健康造成损害以及损害的程度，则取决于作用条件，包括接触机会、接触方式、接触时间和接触强度等。 对职业有害因素的强度，及其可能对健康造成损害的危险程度，还必须通过生产环境监测、生物监测和健康监护等进行综合分析评价和估测。这可为及时采取相应的防治措施、制订和修订卫生标准以及指导今后的预防工作提供可靠的据。而这些准确的信息就来自于职业卫生调查。 职业卫生调查形式 职业卫生调查可分为三大类:职业卫生基本情况调查,专题调查,事故调查。 1.1 职业卫生基本情况调查 1.1.1 调查目的 职业卫生基本情况调查的目的是掌握所管辖地区或系统内各企业，尤其是工矿企业的职业卫生状况和需求，建立所管辖单位的职业卫生档案。 1.1.2 调查对象及要求 对所管辖的所有工矿企业，必须按单位逐一进行调查，认真填写统一表格并复核后，按计算机编码要求，进行地区及专业系统列编。调查资料逐级汇总上报，每3年复核1次。在日常职业卫生工作中，需随时将生产环境监测和健康检查的结果、职业病发病情况，以及生产和企业变迁情况录入职业卫生档案，以备查阅、分析。 职业卫生基本情况调查内容包括：被调查单位基本情况：如单位名称、地址、单位的历史、隶属关系、性质、机构设置、男女职工人数、产品种类、有害职业的分布、接触有害因素的人数、产值以及利税情况等; 主要产品和工艺流程：记录使用的原料名称、中间产品、产品及年产量、生产设备机械化或自动化程度，并绘制工艺流程图; 主要工作场所的劳动条件：主要车间、工段和工种是否按照卫生要求进行合理布局、采光照明、车间微小气候状况是否符合卫生要求、相邻车间有无相互影响等;

疾控中心卫生应急工作汇报

疾控中心卫生应急工作汇报 为进一步加强疾控中心卫生应急工作，在县委、县政府的正确领导及县卫生局的关心支持下，坚持预防为主、以人为本的原则，全面落实科学发展观；不断加强以《突发公共卫生事件应急条例》及相关法规为主要内容的疾病预防控制工作，建立和完善了全县突发公共卫生事件应急处理机制及全县突发公共卫生事件应急预案，切实提高了突发公共卫生事件预警和应急处理能力，为保障我县人民群众健康和生命安全发挥了重要作用。现将卫生应急工作汇报如下： 一、加强领导、统筹兼顾健全卫生应急组织体系 健全的组织体系是做好应急工作的组织保障。中心对卫生应急工作高度重视，将其列为工作的重中之重，提上了重要议事日程，切实强化了组织领导。中心组建了卫生应急办公室，成立了突发公共卫生事件应急领导小组，主任亲自担任组长，分管副主任任副组长，组建了5支突发公共卫生事件应急处置机动队，每个机动队明确带队领导下设流调组、消毒组、检测组和司机；对每个队员配置了应急箱，准备了应急物质。同时指导各乡镇卫生院也按要求相应建立了本单位、本辖区突发公共卫生事件应急处置和医疗救治机动队，为处置突发公共卫生事件锻造了一支“召之即来、来之能战、战之能胜”的应急队。 二、加强专业人员培训，全面提升专业人员的应急处置能力 为提高专业人员的整体业务素质以及突发公共卫生事件的防范 意识和应急能力，中心狠抓了专业人员的强化培训，结合开展的继续医学教育活动，围绕甲型H1N1流感、人禽流感、手足口等重点传染病的防治工作，年初制定了中心业务人员全员和卫生应急机动队队员培训计划；按照关口前移、培训乡村、整体提高的培训思路，中心工作人员下到全县各卫生院对医院医务人员、乡村医生进行卫生应急知识培训；对基层防疫人员开展集中培训2期，对中心业务人员开展应