医古文课文讲解

《医古文》课堂教学教案

上编阅读文选

扁鹊传

【教学目的与要求】3、了解扁鹊“随俗为变”的医疗风格。

【课文疏讲】

（原文）扁鹊者，勃海郡郑人也，姓秦氏，名越人。少时为人舍长。舍客长桑君过，扁鹊独奇之，常谨遇之。长桑君亦知扁鹊非常人也。出入十余年，乃呼扁鹊私坐，閒与语曰：“我有禁方，年老，欲传与公，公毋泄。”扁鹊曰：“敬诺。”乃出其怀中药予扁鹊：“饮是以上池之水三十日，当知物矣。”乃悉取其禁方书尽与扁鹊。忽然不见，殆非人也。扁鹊以其言饮药三十日，视见垣一方人。以此视病，尽见五脏症结，特以诊脉为名耳。为医或在齐，或在赵。在赵者名扁鹊。

（一）文字变易

1、勃：通“渤”。

2、閒：同“間（间）”，悄悄地。

3、予：通“与”，给与。

4、见：同“现”。

（二）语法问题

奇之：认为他奇特。“奇”，形容词意动用法。

（三）词语释义

1、扁鹊：黄帝时代即有神医扁鹊，故后世尊称良医为扁鹊。

（按）唐杨玄操《黄帝八十一难经序》云：“秦越人与轩辕氏时扁鹊相类，乃号之为扁鹊。又家于卢国，因命之曰卢医也。世或以卢扁为二人者，斯实谬矣。”

2、姓秦氏：先秦时，姓是有共同血缘关系的种族称号，氏是由姓衍生的分支。《通鉴·外纪》：“姓者，统其祖考之所自出；氏者，别其子孙之所自分。”汉代时姓氏合一，通称姓。

3、过：至。《正义》云：“音戈”。

4、遇：待也。相待、接待。

5、禁方：不公开的秘方。

6、上池之水：未沾到地面的水。《索隐》引旧说云：“上池水谓水未至地。盖盛取露及竹上水，取之以和药。”

7、知物：谓当见怪异。《索隐》：“当见鬼物也。”

（按）“知物”犹言“显示效验”。《吕览·自知》：“文侯不悦，知于颜色。”高诱注：“知，犹见也。”《礼记·缁衣》“言有物而行有格。”郑玄注：“物，谓事验也。”

8、殆：大概。

9、特：只是。

（四）疑难语句

1、视见垣一方人。

看得见矮墙另一边的人。

2、以此视病，尽见五脏症结，特以诊脉为名耳。

（他）凭借这样的目力诊察疾病，完全看得见体内郁结的病块，只是把诊察脉象作为名义罢了。

段意归纳：简介扁鹊生平及其高超的医术。

（原文）当晋昭公时，诸大夫强而公族弱，起简子为大夫，专国事。简子疾，五日不知人。大夫皆惧，

于是召扁鹊。扁鹊入，视病，出，董安于问扁鹊，扁鹊曰：“血脉治也，而何怪!昔秦穆公尝如此，七日而寤。今主君之病与之同，不出三日必閒。”居二日半，简子寤。

（一）文字变易

1、閒：同“間（间）”，病愈。

2、彊，“强”的异体字。

（二）词语释义

1、公族：又称公姓，即诸侯之同族。《诗·麟之趾》：“振振公族。”毛传：“公族，公同祖也。”此处指国君。

2、专：专擅，独掌。

3、不知人：指不省人事。

4、治；安，正常。

5、血脉：义偏于“脉”，指脉象。

6、寤：醒。

7、居：过了。

（三）疑难语句

血脉治也，而何怪!昔秦穆公尝如此，七日而寤。

（他）血液和脉象都正常，你惊怪什么﹗

（说清句中的倒装语序。说清句中两个“而”字的不同用法及区别方法。）

（原文）其后扁鹊过虢。虢太子死，扁鹊至虢宫门下，问中庶子喜方者曰：“太子何病，国中治穰过于众事?”中庶子曰：“太子病血气不时，交错而不得泄．暴发于外，则为中害。精神不能止邪气，邪气畜积而不得泄，是以阳缓而阴急，故暴蹷而死。”扁鹊曰：“其死何如时?”曰：“鸡鸣至今。”曰：“收乎?”曰：“末也，其死未能半日也。”“言臣齐渤海秦越人也，家在于郑，未尝得望精光，侍谒于前也。闻太子不幸而死，臣能生之。”中庶子曰：“先生得无诞之乎?何以言太子可生也!臣闻上古之时，医有俞跗，治病不以汤液醴灑、镵石挢引，案扤毒熨，一拨见病之应，因五脏之输，乃割皮解肌，诀脉结筋，搦髓脑，揲荒爪幕，湔浣肠胃，漱涤五脏，练精易形。先生之方能若是，则太子可生也；不能若是，而欲生之，曾不可以告咳婴之儿。”终日，扁鹊仰天叹曰：“夫子之为方也，若以管窥天，以郄视文。越人之为方也，不待切脉、望色、听声、写形，言病之所在。闻病之阳，论得其阴；闻病之阴，论得其阳。病应见于大表，不出千里，决者至众，不可曲止也。子以吾言为不诚，试入诊太子，当闻其耳鸣而鼻张．循其两股，以至于阴，当尚温也。”中庶子闻扁鹊言，目眩然而不瞚，舌挢然而不下，乃以扁鹊言入报虢君。

（一）文字变易

1、穰：通“禳”，祛邪除恶的祭祀。

2、蹷，“蹶”的异体字。

3、畜：通“蓄”，积聚，储藏。

4、雞，“鸡”的异体字。

5、灑：通“酾”，滤过的酒。

6、案：通“按”。

7、输：通“腧”，腧穴。

8、诀：通“决”，疏导。

9、荒：通“肓”。

10、幕：通“膜”。

11、咳：同“孩”，小儿笑。

12、郄：同“卻”，缝隙。

13、文：同“纹”，花纹。

14、決，“决”的异体字。

15、瞚：同“瞬”，眨眼。

（二）固定结构

得无……乎：该不是（莫不是）……吧。

（三）词语释义

1、喜方：爱好医方、医术。

2、不时：不按时，没规律。

3、畜积：聚集。（畜，积储。）

4、泄：泄导。

5、中害：内脏受伤害。

6、精神：指人体的正气。

7、鸡鸣：古时段名，即丑时，相当凌晨的一至三时。

8、精光：指虢君的容颜和神采。

9、诞：欺骗。

10、汤液：指汤剂。（汤，液汁，专指中药汤剂）

11、醴灑：指酒剂。（醴，甜酒。灑，滤酒）

12、鑱石：古时治病用的石针。挢引：相传为古代的导引疗法。挢，翘起。引，伸展。

13、案扤：按摩。扤，摇动。毒熨：用药物加热熨贴。毒，指药物。熨，热敷疗法。

14、拨：拨开衣服。（按）从丹波元简说，谓解衣诊察。

15、因：依循。

16、诀脉：疏导经脉。结筋：结扎筋腱。

17、搦髓脑：按摩脑髓的腧穴。搦，按。

18、揲荒爪幕：以手按治膏盲横膈膜。揲，持。爪，旧说谓用指甲掐。（按）爪字疑衍。盖涉上文“荒”之下端而错出，似当为“揲荒幕”，与上句“搦髓脑”并列，句法整齐。

19、湔浣：清洗。（湔，洗）

20、漱涤：洗涤。（漱，洗涤。）

21、终日：（按）此处指好久，良久。王念孙《读书杂志》云：“言中庶子与扁鹊语良久，扁鹊乃仰天而叹。”

22、写形：审察病人体态神情外部症状。写，摹写，这里指审察。

23、闻：诊视到。阳，指外表症状。论：推论，推知。阴：指内在的病因。

24、決者，确诊的方法。

25、不可曲止：曲，委曲，详尽。止，语气助词。

26、眩然：眼睛昏花貌。

27、挢然：舌头翘起貌。

（四）疑难语句

1、先生之方能若是，则太子可生也；不能若是，而欲生之，曾不可以告咳婴之儿。

您的方术能象这样，那么太子可以救活；（您的方术）不能象这样，却想使他复活，（我）简直不能把这样的想法告诉刚刚会笑的婴儿。（说清句中的使动用法）

2、闻病之阳，论得其阴；闻病之阴，论得其阳。

（我）诊察到疾病的外在症状，就能推论出内在的病因；（我）知道了内在的病因，就能推论出疾病的外在症状。

3、病应见于大表，不出千里，决者至众，不可曲止也。

疾病的症状出现在体表，（我与病人的距离）只要不超出千里地，能够确诊的方法很多，难以详细说尽。

（原文）虢君闻之大惊，出见扁鹊于中阙，曰：“窃闻高义之日久矣，然未尝得拜谒于前也。先生过小国，幸而举之，偏国寡臣幸甚。有先生则活，无先生则弃捐填沟壑，长终而不得反。”言未卒，因嘘唏服臆，魂精泄横，流涕长潸，忽忽承睫，悲不能自止，容貌变更。扁鹊曰：“若太子病，所谓‘尸蹷’者

也。太子未死也。”扁鹊乃使弟子子阳厉针砥石，以取外三阳五会。有閒，太子苏。乃使子豹为五分之熨，以八减之齐和煮之，以更熨两胁下。太子起坐。更适阴阳，但服汤二旬而复故。故天下尽以扁鹊为能生死人。扁鹊曰：“越人非能生死人也，此自当生者，越人能使之起耳。”

（一）文字变易

1、反：同“返”，此指复生。

2、服：通“腷”，郁满。

3、厉：同“砺”，研磨。

4、鍼，“针”的异体字。

5、閒：同“間（间）”，一会儿。

6、減，“减”的异体字。

7、齐：同“剂”，药剂。

8、煑，“煮”的异体字。

（二）语法问题

生死人：使死人复活。“生”为动词使动用法。

（三）词语释义

1、中阙：皇官的中门。阙，建于宫门两侧的高台，中间有道路，台上起楼观。

2、举：救助。

3、弃捐填沟壑：死的委婉说法。弃捐，抛弃。弃捐：抛弃。（不得埋曰弃，不得其尸曰捐。）

4、长终：永远死去。

5、嘘唏：长嘘短叹貌。服(bì必)臆：因悲伤而气满郁结。（按）服臆，连绵词，又作“愊臆”、“腷臆”、“幅抑”。《方言》卷十一郭璞注：“愊臆，期满之也。”《后汉书·冯衍传》李贤注：“腷臆，犹郁结也。”

6、魂精泄横：精神散乱恍惚。魂精，精神。泄横，散乱貌。

7、长潸(shān山)：长时间地流泪。潸，流泪。

8、忽忽：泪珠滚动貌。承睫：挂在睫毛上。

9、变更：改变。（更，改变）

10、尸蹷：古代病名，指突然昏迷摔倒，其状如尸的病症。

11、三阳五会：即百会穴的别名。在头顶正中部位。

12、五分之熨：《索隐》：“谓熨之令温暖之气入五分也。”

（四）疑难语句

1、中庶子闻扁鹊言，目眩然而不瞚，舌挢然而不下，乃以扁鹊言入报虢君。

中庶子听了扁鹊的话，（惊奇得）眼睛发花、舌头翘举而目瞪口呆，于是把扁鹊的入报虢君。

2、言未卒，因嘘唏服臆，魂精泄横，流涕长潸，忽忽承睫，悲不能自止，容貌变更。

（他的）话还未说完，就长嘘短叹，气满郁结，精神散乱，眼泪长流，泪珠滚滚，挂满睫毛，悲伤不能自控，容貌都变了样。

3、更适阴阳，但服汤二旬而复故

（扁鹊）再调适（太子的）阴阳，（太子）只服食了二十天的汤剂就痊愈了。

4、扁鹊曰：“越人非能生死人也，此自当生者，越人能使之起耳。”

扁鹊说道：“我不能使死人复活，这是自己应当复活的人，我只不过能使他痊愈罢了。”

（说清句中的使动用法和区别方法。）

（原文）扁鹊过齐，齐桓侯客之。入朝见，曰：“君有疾在腠理，不治将深。”桓侯曰：“寡人无疾。”扁鹊出，桓侯谓左右日：“医之好利也，欲以不疾者为功。”后五日，扁鹊复见，曰：“君有疾在血脉，不治恐深。”桓侯曰：“寡人无疾。”扁鹊出．桓侯不悦。后五日，扁鹊复见．曰：“君有疾在肠胃间，不治将深。”桓侯不应。扁鹊出，桓侯不悦。后五日，扁鹊复见，望见桓侯而退走。桓侯使人问其故。扁鹊曰：“疾之居腠理也，汤熨之所及也；在血脉，针石之所及也；其在肠胃，酒醪之所及也；其在骨髓，虽司命无奈之何。今在骨髓，臣是以无请也。”后五日，桓侯体病，使人召扁鹊，扁鹊己逃去。桓侯遂死。

（一）语法问题

客之：把他当作贵客。“客”为名词的意动用法。

（二）词语释义

1、齐桓侯：裴駰《集解》认为是齐桓公田午，但齐桓公田午上距赵简子一百余年，距虢太子时间更长，疑记载有误。《韩非子·喻老》作“蔡桓公”。

2、司命：古代传说中掌管人生命的神。

3、体病：（按）王念孙《读书杂志》以为“病当作痛”。王说是。考《韩非子·喻老》、《新序·杂事》皆作“痛”。又，稽康《养生论》云：“桓侯以觉痛之日为受病之始也。”

（三）疑难语句

其在肠胃，酒醪之所及也；其在骨髓，虽司命无奈之何。今在骨髓，臣是以无请也。

（诠释：①句中的所字词组；②文中的两个句首“其”的假设连词的用法；③“奈……何”及其否定方式的文意理解方法。）

——如果疾病存在于肠胃里，是药酒的力量能够达到的部位；如果疾病存在于骨髓里，即使是掌管生命之神也对它没有办法。如今（您的）病已深入到骨髓里了，我因此不再请求允许给您治病了。

段意归纳：以上四个自然段通过三则医案反映扁鹊的高明医术。

（原文）使圣人预知微，能使良医得蚤从事，则疾可已，身可活也。人之所病，病疾多；而医之所病，病道少。故病有六不治：骄恣不论于理，—不治也；轻身重财，二不治也；衣食不能适，三不治也；阴阳并，藏气不定，四不治也；形羸不能服药，五不治也，信巫不信医，六不治也。有此一者，则重难治也。

扁鹊名闻天下。过邯郸，闻贵妇人，即为带下医；过雒阳，闻周人爱老人，即为耳目痹医；来入咸阳，闻秦人爱小儿，即为小儿医，随俗为变。秦大医令李醯自知伎不如扁鹊也，使人刺杀之。至今天下言脉者，由扁鹊也。

（一）文字变易

1、蚤：通“早”。

2、雒：通“洛”。

3、伎：通“技”。

（二）语法问题

1、轻身：认为身体轻贱。“轻”为形容词意动用法。

2、重财：认为钱财贵重。“重”为形容词意动用法。

3、贵：形容词活用为动词，尊重。

（三）词语释义

1、微：此指不明显的症状。

2、已：指疾病的治愈。

3、适：调适。

4、阴阳并：阴阳偏亢。《素问·调经论》：“血气未并，五藏安定。”张景岳注：“并，偏聚也。”

5、羸：瘦弱。

6、重：很。

7、带下医：妇科医生。妇女所患诸病（经带胎产），多属带脉以下，故名。

8、由：遵循。

（四）疑难语句

1、人之所病，病疾多；而医之所病，病道少。

人们忧虑的事，是忧虑疾病的种类多；而医生忧虑的事，是忧虑治病的方法少。

2、藏气不定。

脏腑功能不稳定。

3、随俗为变。

（扁鹊）依随各地习俗的不同而变换行医的科别。

段意归纳：指出“信巫不信医”为“六不治”之一的思想，以及扁鹊“随俗为变”的医疗风格。

【内容归纳】

本篇是古籍中最早的一篇医家传记，后代医家传记，大都脱胎于此。文中通过三则医案（扁鹊先后为赵简子、虢太子、齐桓侯治病情况）的叙述，突出了扁鹊的医学成就，塑造了一位在历史上享有盛誉，深受人民爱戴的古代名医形象。从文章中，我们可以看到扁鹊不仅善于综合运用望、闻、问、切四诊和汤剂、针灸、药熨、按摩等疗法，而且是一个多面手，精通内科、妇产科、小儿科、五宫科等。在为虢太子治病的过程中，他以自己的医疗实践反对了迷信活动。给齐桓侯望色一事，体现了他防患未然的医学思想。为适应各地人民的需要，他依随各地习俗的不同而变换行医的科别。本文提出的作为“六不治”思想之一的“信巫不信医”，说明祖国医药学是在同封建迷信思想的不断斗争中发展起来的。

华佗传

【作者与作品】

（扼要介绍陈寿的生平、《三国志》的成书、体制及重要注本）

本文节选自《三国志·魏书·方技传》。作者陈寿(公元233-297年)，字承祚，巴西安汉(今四川南充)人，曾在蜀汉和西晋初任观阁令史、著作郎、御史治书等职。《三国志》是记述魏、蜀、吴三国历史的纪传体史书，计有《魏书》三十卷、《蜀书》十五卷、《吴书》二十卷，共六十五卷。原先各自为书，北宋时汇编称《三国志》。其文叙事简炼，文笔简洁，但基本上能反映三国鼎立时期的错综复杂历史，所以史称陈寿有“良史之才”，并将《史记》、《汉书》、《后汉书》、《三国志》合称“四史”。

南朝宋时裴松之为《三国志》作注，援引魏晋之际的有关著作二百余种，注文超过原文数倍，极大地充实了这一时期的史料。

【课文疏讲】

（原文）华佗，字元化，沛国谯人也，一名旉。游学徐土，兼通数经。沛相陈珪举孝廉，太尉黄琬辟，皆不就。晓养性之术，时人以为年且百岁，而貌有壮容。又精方药，其疗疾，合汤不过数种，心解分剂，不复称量，煮熟便饮，语其节度，舍去辄愈。若当灸，不过一两处，每处不过七八壮，病亦应除。若当针，亦不过一两处，下针言“当引某许，若至，语人”，病者言“已到”，应便拔针，病亦行差。若病结积在内，针药所不能及，当须刳割者，便饮其麻沸散，须臾便如醉死，无所知，因破取。病若在肠中，便断肠湔洗，缝腹膏摩，四五日差，不痛，人亦不自寤，一月之间，即平复矣。

(一) 文字变易：

1、旉：同“敷，“敷”的古字。

2、差：“瘥”的古字，病愈。

(二) 词语释义

1、游学：外出求学。

2、举：推举，推荐。

3、孝廉：汉代选拔人才的科目。孝指孝子，廉指廉洁之士，合称孝廉。与后世称举人为“孝廉”有别。

4、辟(bì必)：征召。

5、分剂：合成汤剂时的药物分量和配伍比例。

6、节度：服药的注意事项。

7、刳（kū枯）：剖开。

8、寤：醒。此谓知觉、感觉。

（三）语法问题

1、虚词

（1）且：将近。

（2）行差：将愈。行，将要。

（3）壮：量词。一灸为一壮。

（按）《方言》卷三：“凡草木刺人者，北燕朝鲜之间谓之壮。”郭璞注：“淮南呼壮为伤。又，医用艾灸一灼谓之壮。”

（4）应：立即，很快。下文“应便拔针”的“应”同此。

（5）引某许：谓针感牵引到某处。许，处所。名词用如动词。

（6）须臾：一会儿，片刻。

2、实词活用

（1）“若当针，亦不过一两处”：“针”，针刺，名词用如动词。

（2）“病若在肠中，便断肠湔洗，缝腹膏摩”：膏，用药膏，名词作状语。

（3）饮其麻沸散：饮（yìn印)：使……饮用。

（四）疑难语句

1、游学徐土，兼通数经。沛相陈珪举孝廉，太尉黄琬辟，皆不就。

（他）离开本乡到徐州一带求学，通晓多种儒家经典。沛国的相陈珪举荐他为孝廉之士，太尉黄琬征召他为官，（他）都不去赴任。

2、下针言“当引某许，若至，语人”，病者言“已到”，应便拔针，病亦行差。

（他）进针时说“针感会牵引到某处，若针感已到，要告诉我”，当病人说“针感已到”时，（他）立刻拔出针来，疾病也将痊愈。

段意归纳：概括介绍了华佗的生平和他的医学成就。

（以下从“故甘陵相夫人有娠六月”至“军吏梅平得病”九个自然段，采取先让学生朗读、解释，再酌情讲解的方法授课。）

（原文）故甘陵相夫人有娠六月，腹痛不安，佗视脉，曰：“胎已死矣。”使人手摸知所在，在左则男，在右则女。人云“在左”，於是为汤下之，果下男形，即愈。

县吏尹世苦四支烦，口中干，不欲闻人声，小便不利。佗曰：“试作热食，得汗则愈；不汗，後三日死。”即作热食，而不汗出。佗曰：“藏气已绝於内，当啼泣而绝。”果如佗言。

府吏兒寻、李延共止，俱头痛身热，所苦正同。佗曰：“寻当下之，延当发汗。”或难其异。佗曰：“寻外实，延内实，故治之宜殊。”即各与药，明旦并起。

盐渎严昕舆数人共候佗，适至，佗谓昕曰：“君身中佳否?”昕曰：“自如常。”佗曰：“君有急病见於面，莫多饮酒。”坐毕归，行数里，昕卒头眩堕车，人扶将还，载归家，中宿死。

故督邮顿子献得病已差，诣佗视脉，曰：“尚虚，未得复，勿为劳事，御内即死。临死当吐舌数寸。”其妻闻其病除，从百余里来省之，止宿交接，中间三日发病，一如佗言。

(一)文字变易

1、支：“肢”的古字。

2、卒：通“猝”，突然。

（二）词语释义

1、藏气：五脏功能。

2、止：居住。

3、难：质问，发问。

4、并起：一起病愈。

5、自如常：犹“自如”、“自若”。像原来的样子。

6、将：扶持。

7、中宿：半夜。

8、诣：往，到……去。

9、劳事：房劳之事。下文“御内“、“交接”义同此。皆为委婉之词。

10、省：看望；探望。

（三）语法问题

1、下（为汤下之）：使动用法，使之下，即打胎。

下{寻当下之）：使动用法，使他泻下，即用泻法。

2、苦（苦四支烦）：形容词活用为动词，患。

3、汗（不汗）：名词活用为动词，出汗。

（四）疑难语句

佗曰：“寻外实，延内实，故治之宜殊。”

按：“寻外实”两句，当为“寻内实，延外实”。《太平御览》和元刻本《类证普济本事方》卷九《伤寒时疫》引此均作“寻内实，延外实”。

（原文）督邮徐毅得病，佗往省之。毅谓佗曰：“昨使医曹吏刘租针胃管讫，便苦欬嗽，欲卧不安。”佗曰：“刺不得胃管，误中肝也，食当日减，五日不救。”遂如佗言。

东阳陈叔山小男二岁得疾，下利常先啼，日以羸困。问佗，佗曰：“其母怀躯，阳气内养，乳中虚冷，儿得母寒，故令不时愈。”佗与四物女宛丸，十日即除。

彭城夫人夜之厕，趸螫其手，呻呼无赖。佗令温汤近热，渍手其中，卒可得寐，但旁人数为易汤，汤令煖之，其旦即愈。

军吏梅平得病，除名还家，家居广陵，未至二百里，止亲人舍。有顷，佗偶至主人许，主人令佗视平，佗谓平曰：“君早见我，可不至此。今疾已结，促去可得与家相见，五日卒。”应时归，如佗所刻。

(一)文字变易

1、通假字

（1）卒：通“猝”。很快。

（2）刻：通“剋”，限定。

2、异体字

煖：同“暖”。

（二）词语释义

1、胃管：经穴别名。即中脘穴，在脐上四寸。讫：毕；结束。

2、怀躯：怀孕。

3、虿(chài)：蝎类毒虫。螫(shi是)：刺。

4、数(shu?硕)易汤：多次换汤药。

5、除名：除去名籍，即取消原有身份。

6、许：处。

7、结：聚合，凝聚

8、促：速，赶快。

9、五日卒：第五天就会死。

（三）语法问题

1、虚词

（1）有顷：过了一会儿。

（2）应时：立即。

2、词类活用

（1）温（温汤）：温，加热，名词活用作动词。加热汤药。

（2）日（日以羸困）：一天天地，名词用作状语。

（原文）佗行道，见一人病咽塞，嗜食而不得下，家人车载欲往就医。佗闻其呻吟，驻车往视，语之曰：“向来道边有卖饼家，蒜齑大酢，从取三升饮之，病自当去。”即如佗言，立吐虵一枚，县车边，欲造佗。佗尚未还，小儿戏门前，逆见，自相谓曰：“似逢我公，车边病是也。”疾者前入坐，见佗北壁县此虵辈约以十数。

(一)文字变易

1、古今字

县：“悬”的古字。

2、异体字

（1）酢；同“醋”。

（2）虵：同“蛇”。

（二）词语释义

1、车：用车。

2、驻车：停车。

3、向来：刚才。饼：面食的统称。

4、蒜齑：犹蒜泥。大酢：甚酸。

5、虵：此指人体内的寄生虫。

6、县：悬挂。

7、造：前往。

8、逆：迎面。

9、公：指父亲。

10、车边病：指车边悬挂的寄生虫。

（三）语法问题

车（家人车载欲往就医）：用车。

（四）疑难语句

1、即如佗言，立吐虵一枚，县车边，欲造佗。佗尚未还，小儿戏门前，逆见，自相谓曰：“似逢我公，车边病是也。”

（病人）就像华佗说（的那样做了），即刻吐出一条寄生虫。（他）将寄生虫悬挂在车边，要到华佗家中去。华佗还没回家，（他的）小儿子在门前玩耍，迎面看见（来客），就自言自语地说：“（他）好像遇到了我父亲，车边悬挂的寄生虫（说明是）这样。”

（原文）又有一郡守病，佗以为其人盛怒则差，乃多受其货而不加治，无何弃去，留书駡之。郡守果大怒，令人追捉杀佗。郡守子知之，属使勿逐。守瞠恚既甚，吐黑血数升而愈。

又有一士大夫不快，佗云：“君病甚，当破腹取。然君寿亦不过十年，病不能杀君，忍病十岁，寿俱当尽，不足故自刳裂。”士大夫不耐痛痒，必欲除之。佗遂下手，所患寻差，十年竟死。

(一)文字变易

1、古今字

（1）差：“瘥”的古字。

（2）属：“嘱”的古字。

2、异体字

“瞠”，同“嗔”。

（二）词语释义

1、货：财物。

2、瞠恚：愤怒。

3、不快：患病的婉辞。

4、痛痒：偏义复词，义偏于“痛”，痛苦。

（三）语法问题

虚词

1、无何：不久。

2、寻：随即，很快。

3、故：特地，特意。

4、竟：终于；果然。

（四）疑难语句

1、佗以为其人盛怒则差，乃多受其货而不加治，无何弃去，留书駡之。

华佗认为他大怒后就会痊愈，于是大量地收受他的钱财却不加治疗，不久华佗抛开郡守离去了，还留下书信责骂他。

2、然君寿亦不过十年，病不能杀君，忍病十岁，寿俱当尽，不足故自刳裂。故：特地，特意。

然而您的寿命也不会超过十年了，（在这十年内，）这病不会让您死去，您忍受病痛十年，到时寿数与病死之期一同到尽头，不值得特地使自己剖裂腹部。

（原文）广陵太守陈登得病，胸中烦懑，面赤不食。佗脉之曰：“府君胃中有虫数升，欲成内疽，食腥物所为也。”即作汤二升，先服一升，斯须尽服之。食顷，吐出三升许虫。赤头皆动，半身是生鱼脍也，所苦便愈。佗曰：“此病後三期当发，遇良医乃可济救。”依期果发动，时佗不在，如言而死。

太祖闻而召佗，佗常在左右。太祖苦头风，每发，心乱目眩。佗针鬲，随手而差。

（一）文字变易

古今字

鬲：“膈”的古字，膈俞穴。

（二）词语释义

1、内疽：病名。腹内痈毒。

2、腥物：生肉。此指生鱼肉。

3、斯须：犹“须臾”。片刻，一会儿。

4、许：左右。

5、生鱼脍：生的鱼肉丝。脍，细切的肉丝。

6、所苦：患的病。

7、後三期（jī机）：三年以后。期（jī机），一周年。

8、依期：到了期限。

9、发动：发作。

10、太祖：指曹操。

11、头风：类似神经性头痛。

12、每发：经常发作。

13、针鬲：针刺膈俞穴。

（三）语法问题

1、脉：为……诊脉。脉之，为他诊脉。

2、针：针刺，名词活用为动词。

（四）疑难语句

食顷，吐出三升许虫，赤头皆动，半身是生鱼脍也，所苦便愈。

（陈登）服食汤药后不久，呕吐出三升左右的寄生虫。（寄生虫）的赤色头还能动，半身像是细切的肉丝，他患的病就痊愈了。

（原文）李将军妻病甚，呼佗视脉。曰：“伤娠而胎不去。”将军言：“闻实伤娠，胎已去矣。”佗曰：“案脉，胎未去也。”将军以为不然。佗舍去，妇稍小差。百余日复动，更呼佗。佗曰：“此脉故事有胎。前当生两儿，一儿先出，血出甚多，後儿不及生。母不自觉，旁人亦不寤，不复迎，遂不得生。胎死，血脉不复归，必燥著母脊，故使多脊痛。今当与汤，并针一处，此死胎必出。”汤针既加，妇痛急如欲生者。佗曰：“此死胎久枯，不能自出，宜使人探之。”果得一死男，手足完具，色黑，长可尺许。佗之绝技，凡类此也。

（一）词语释义

1、呼：请。

2、伤娠：指小产。

3、案：考察，根据。

4、稍：渐渐。小：稍微。

5、故事：先例，惯例。此谓按照惯例。

6、迎：接产，助产。

7、著：附着。脊：指后腹部

8、多：常常。

9、探：摸取。

10、完具：完备，完整。

段意归纳：分别介绍了华佗在内科、外科、妇科、儿科、针灸等方面的七则典型医案，表现了华佗高超的医技和高尚的医德医风。

（原文）然本作士人，以医见业，意常自悔。後太祖亲理，得病笃重，使佗专视。佗曰：“此近难济，恒事攻治，可延岁月。”，佗久远家思归，因曰：“当得家书，方欲暂还耳。”到家，辞以妻病，数乞期不反。太祖累书呼，又敕郡县发遣。佗恃能厌食事，犹不上道。太祖大怒，使人往检：若妻信病，赐小豆四十斛，宽假限日；若其虚诈，便收送之。於是传付许狱，考验首服。荀彧请曰：“佗术实工，人命所县，宜含宥之。”太祖曰：“不忧，天下当无此鼠辈邪?”遂考竟佗。佗临死，出一卷书与狱吏，曰：“此可以活人。”吏畏法不受，佗亦不强，索火烧之。佗死後，太祖头风未除。太祖曰：“佗能愈此。小人养吾病，欲以自重，然吾不杀此子，亦终当不为我断此根原耳。”及後爱子仓舒病困，太祖叹曰：“吾悔杀华佗，令此儿彊死也。”

（一）文字变易

1、古今字

县：“悬”的古字，维系。

2、异体字

彊：同“强”。勉强。

（二）词语释义

1、见业：立业。《孟子·尽心上》：“修身见于世。”赵岐注：“见，立也。”

2、亲理：亲自处理国事。

3、笃重：深重。。

4、近：大概。

5、当：刚刚，方才。

6、方：正。暂：短时，短期。

7、数(shu?硕)：多次；屡次。乞期：请求延长假期。．

8、累：多次，屡次。

9、敕：命令。发遣：遣返。．

10、厌食事：厌倦拿俸禄侍奉人。此谓不愿专门为曹操服务。

11、信：确实。

12、收：逮捕。送：押送。

13、传：递解；递送。许狱：许昌的监狱。

14、考验：审讯验实。

15、首服：犹言坦白，供认服罪。

16、工：高明。

17、含宥：宽恕。

18、考竟：刑讯致死。《释名·释丧制》：“狱死曰考竟。考得其情，竟其命于狱也。”

19、养：豢养。此谓拖延。

20、病困：病危。

21、彊死：谓死于非命。

（三）语法问题

书：用信函，名词用作状语。

（四）疑难语句

1、此近难济，恒事攻治，可延岁月。

这病大概难以根治，但坚持治疗，可延长寿命。

2、於是传付许狱，考验首服。荀彧请曰：“佗术实工，人命所县，宜含宥之。”

于是（华佗）被递解交付到许昌的监狱，经过审讯验实，他坦白认罪。荀彧为他请求说：“华佗的艺术确实高明，是人们的生命维系之人，应该宽恕他。”

（原文）初，军吏李成苦欲嗽，昼夜不寤，时吐脓血，以问佗。佗言：“君病肠臃，欬之所吐，非从肺来也。与君散两钱，当吐二升余脓血讫，快，自养，一月可小起，好自将爱，一年便健。十八岁当一小发，服此散，亦行复差。若不得此药，故当死。”复与两钱散，成得药去。五六岁，亲中人有病如成者，谓成曰：“卿今强健，我欲死，何忍无急去药，以待不祥?先持贷我，我差，为卿从华佗更索。”成与之。已故到谯，适值佗见收，怱怱不忍从求。後十八岁，成病竟发，无药可服，以至於死。

（一）文字变易

1、古今字

（1）臃：同“痈”。

（2）怱：同“匆”。

2、通假字

故：通“固”。

（二）词语释义

1、寤：当为“寐”，入睡。范晔《后汉书·方术列传》作“寐”。

2、臃：毒疮。

3、钱：钱匕，古代量取药末的工具。用汉代的五铢钱量取药末至不散落为一钱匕，约今2克余。

4、讫：止。

5、快：畅快；舒服。

6、将爱：调养。

7、故：必定。

8、去(jǔ举)：藏。裴松之注云：“古语以藏为去。”

9、已：随即。故：特地。

10、适：正。值：遇到，赶上。见：被。

12、怱怱：仓猝；急急忙忙。

（二）疑难语句

与君散两钱，当吐二升余脓血讫，快，自养，一月可小起，好自将爱，一年便健。

给您两钱匕的散末药，您会再吐出二升左右的脓血就停止不吐了，会感到舒畅些，调养好自己，一个月后能稍有好转，好生保养珍重，一年后就会强健。

段意归纳：叙述了华佗惨遭曹操杀害的经过，通过对曹操的爱子之死和军吏李乘之死的记述，说明华佗确实是一位举世无双的高明医生。

（原文）广陵吴普、彭城樊阿皆从佗学。普依准佗治，多所全济。佗语普曰：“人体欲得劳动，但不当使极尔。动摇则谷气得消，血脉流通，病不得生，譬犹户枢不朽是也。是以古之仙者为导引之事，熊颈鸱顾，引挽腰体，动诸关节，以求难老。吾有一术，名五禽之戏：一曰虎，二曰鹿，三曰熊，四曰猨，五曰鸟。亦以除疾，并利蹄足，以当导引。体中不快，起作一禽之戏，沾濡汗出，因上著粉，身体轻便，腹中欲食。”普施行之，年九十余，耳目聪明，齿牙完坚。阿善针术。凡医咸言背及胸藏之间不可妄针，针之不过四分，而阿针背入一二寸，巨阙胸藏针下五六寸，而病辄皆瘳。阿从佗求可服食益於人者，佗授以漆叶青黏散。漆叶屑一升，青黏屑十四两，以是为率。言久服去三虫，利五藏，轻体，使人头不白。阿从其言，寿百余岁。漆叶处所而有，青黏生於丰、沛、彭城及朝歌云

（一）文字变易

猨：同“猿”。

（二）词语释义

1、依准：依照。

2、劳动：运动；活动。

3、极：疲惫。

4、动摇：活动，运动。

5、熊颈鸱顾：颈，当为“经”，直立，范晔《后汉书·方术列传》正作“经”。熊、鸱，名词活用作状语，表示比况，像熊一样攀挂，像鸱鸟一样左右顾盼。

7、沾濡：汗出濡湿貌。

8、上：名词活用作状语，在体表。

9、耳目聪明：耳聪目明。使用了分承修辞法。

10、齿牙完坚：齿完牙坚。齿，门齿。牙，大牙。使用了分承修辞法。

11、善：擅长。

12、巨阙：穴位名，在脐上六寸。

13、瘳（chōu抽）：病愈。

14、率：比例，标准。

15、轻体：使身体轻便。

（三）语法问题

形容词的使动用法

轻：使……轻。轻体。

（四）疑难语句

1、普依准佗治，多所全济。

吴普依照华佗的治法，完全治好的病人多。

（要说清两个问题：①“多所全济”是主谓倒装句。②全，“痊”的古字。）

2、人体欲得劳动，但不当使极尔。动摇则谷气得消，血脉流通，病不得生，譬犹户枢不朽是也。

人的身体要能活动，只是不应使它疲惫罢了。身体活动，水谷之气就能消解，血脉流动通畅，疾病就不会产生，譬如门户的转轴不会腐朽就是这个道理。

段意归纳：全面细致地介绍了一代名医华佗的一生。高度赞扬了他的人品、医德、医风、医技。

【内容归纳】

本文较全面地记载了华佗的生平事迹，反映了他的医学成就。文章首先概述华佗早年的简历和高超技艺，尤其是发明运用麻沸散施行外科手术，以治疗针药所不能奏效的疾病，不仅著称于当时，也是世界医学史上的首创。然后选取一些典型案例，进一步说明华佗精于诊治各科疾病，行医遍及江淮鲁豫等地区，和人民有着密切的联系。终于因不愿专侍曹操而被杀害。最后通过华佗与弟子吴普、樊阿等师徒之间的授学活动，补叙他强调运动对于生命的作用，又创造著名的“五禽戏”，提倡健身防病等，于字里行间表达了人们对这位杰出医学家的惋惜之情。行文朴实简洁而不虚夸冗杂，记事精心剪裁而不平铺直叙。对于他的不幸结局，作者于字里行间流露出惋惜之情。

明处士江民莹墓志铭

【作者与作品】

本文选自《名医类案·附录》。作者汪道昆(公元1525-1593年)，字伯玉，号太函南溟，歙(今安徽歙县)人，明代戏曲学家。嘉靖二十六年(公元1547年)进士，历任兵部左侍郎等职，曾在沿海参加抗倭战争。著有《太函集》。汪道昆为江瓘同里好友，受江瓘所托为之撰墓志铭。

墓志铭：是放在墓里刻有死者生平事迹的石刻。分上下两层。上层曰盖，刻标题；下层曰底，刻志铭。志和铭是两种文体，志多用散文，叙述死者的姓氏、籍贯和生平等；铭则多用韵文来概括死者的一生，是

对死者的赞扬，悼念和安慰之词。

《名医类案》的作者江瓘（公元1503 — 1565年），字民莹，一作延莹，号篁南子，明代安徽歙县人。善诗文，名冠乡里。家藏医书甚多，披阅手录，积二十年，著成《名医类案》十二卷，书稿完成不久便去世了。其子江应宿为之增补，于万历十九年(公元1591年) 刻板印行，流传至今。《名医类案》书中所收验案，上至诸子、列传，下及稗官私谱，摭拾完备，共十二卷，分为二百零五门。内容广博，病类丰富，是明以前历代名医临床医案之集大成者，对后世颇有影响。

【课文疏讲】

（原文）当世以布衣称作者，无虑数十家，乃若质行雅驯，则余窃多江民莹。顷，民莹将捐馆舍，遗季公民璞书：“平生知我者，唯季若汪中丞，愿季为状，中丞为铭，幸须臾无死，犹及见之，死且不朽。”往，余为民莹立传，曾未得其什二三，乃今要我以平生之言，奈何负民莹地下？遂受季公状，摭其轶事志之。

（一）词语释义

1、布衣：平民，多称没有做官的读书人。

2、无虑：大略，大概。

3、乃若：至于。雅驯：文辞典雅有法。

4、多：称赞。形容词活用作动词。

5、捐馆舍：舍弃所居的房舍，“死”的委婉语。

6、遗(wai胃)：给予。季公民璞：江瓘最小的弟弟江民璞。季，排行在最后。

7、若：连词，和。汪中丞：指汪道昆。

8、状：行状，亦称行述，文体名称。记述死者生平事迹的文章。

9、铭：文体名称。刻于碑板或器物上记述生平事迹的文字。此指墓志铭。

10、要：邀请。

11、负：辜负。

12、摭(zhí直)：摘取；拾取。轶事：散失的事迹。轶，通“佚”，失。志：记述。

（二）疑难语句

往，余为民莹立传，曾未得其什二三，乃今要我以平生之言，奈何负民莹地下？遂受季

公状，摭其轶事志之。

既往我为江民莹写传记，简直没有写出他生平的十分之一二，如今他邀请我评写他的一生，如果辜负了长眠地下的江民莹的委托，我该怎么办哪？我于是接受了季公（江民璞写的江民莹）行状，选取（在形状里未写的）事来记述他。

段意归纳：说明写墓志之由，是因受死者生前所托。

（原文）志曰：江处士，歙人，世家篁南，字民莹，赠尚书郎终慕公第三子也。幼负奇气，顾犹跳梁。年十四，母郑安人以暴疾终，既含不瞑。民莹拊棺号哭曰：“母其以二三子未树邪？所不夙夜以求无忝者，有如此木!”遂瞑。自是折节为学，务以身先季公。乃从故太守吴先生受诗。吴先生间得李献吉赋诗若干篇示民莹。民莹心独喜，终日诵之，尝窃效为诗，有近似者。初试县官，不利。父命之商，民莹则商，孳孳务脩业。会督学使者萧子雝行县，并举民莹、民璞补县诸生。又明年应乡试，复不利。民莹惭，自愤不务稼而罪岁凶，何为乎?遂下帷读书，历寒暑，穷日夜，不遣余力。民璞请少息，毋已太劳。民莹愀然曰：“季子游困而归，由发愤起；纵自爱，而忘而母不瞑邪?”顷之病作，一夕呕血数升，延医十余曹，不效。因涉猎医家指要，自药而瘳。此治本业如初，又复病，释业复瘳，递病递瘳，盖十年往矣。乃叹曰：“显亲扬名，即男子所有事，彼亦傥然而来者耳；顾轻身以希必获，谓父母遗体何?”遂谢学官，罢举子业。日键关，坐便坐，几上置《离骚》、《素问》诸书，卧起自如，不问梱外事，即家务左右棼起，终不入於心，由是就业益多，神益王矣。

（一）文字变易

1、傚，“效”的异体字，摹仿。

2、孳：通“孜”。“孜孜”，努力不懈貌。

3、脩：通“修”。

4、指：通“恉”（恉，同“旨”）。

5、梱通“阃”，门坎。

6、王通“旺”，旺盛；充沛。

（二）词语释义

1、处士：古时称有才德而隐居不仕的人。

2、赠：死后追封爵位。

3、负：抱有，具有。奇气：不寻常的才气。

4、顾：只是。跳梁：顽皮好动。

5、安人：封建王朝给妇女封赠的称号。明代六品官之妻封安人。终：死。

6、含：同“琀”。本指古丧礼时放在死人嘴里的珠玉等物，此作“死”的委婉语。

7、拊：拍，击。

8、其：大概。二三子：此指弟兄几个。

9、所不夙夜：语本《诗·小宛》：“夙兴夜寐，无忝尔所生。”又见《孝经·士章》。所，假如。夙夜：昼夜。无忝：不愧，无辱。

10、有如此木：就让这棺木神灵明察吧!有如，古人世词中的常用语。木，此指棺材。

11、折节：改变平日志向，谓强自克制。

12、先：走在前面。此谓作表率。

13、间（jiàn见）：偶然。李献吉：李梦阳，字天赐，又字献吉，号空同子，明代文学家，“前七子”之一，著有《空同集》。

14、脩业：研修学业。

15、会：适逢，赶上。行：巡视。

16、补县诸生：名字补入县学的生员。诸生，明、清时代凡经过本省各级考试取入府、州、县学的，通名生员，即习惯上所谓秀才，文章中则常称为诸生。

17、乡试：明、清两代每三年一次在各省省城(包括京城地区)举行的考试。凡本省科试二三等前五名或前十名的生员，均可应试。考中的称为举人。

18、愤：怨恨，埋怨。罪：责备。岁凶：年成坏。凶，谷物不收。

19、下帷：闭门苦读。

20、毋已：不要，不能。

21、愀然：悲伤貌。

22、“季子”三句：苏秦游说秦王，受困而回来，遭到家人耻笑，遂悬梁刺股，发愤苦读。事见《战国策·秦策一》及《史记·苏秦列传》。苏秦，字季子，与张仪同为著名纵横家。

23、曹：表人称复数。

24、涉猎：泛览博涉。指要：此指重要著作。

25、往：过去。

26、傥(tǎng躺)然而来者：谓不意追求而获得的。傥然，意外而来貌。

27、顾；不过，只是。希：希求。

28、谓……何：同“为……何”、“如……何”；对……怎么样。

29、键关：插上门闩。键。门闩，引申为关闭。关，门闩

30、便坐：指别室。相对于“正房”而言。

31、几：桌案；书桌。

32、自如：不拘束。

33、左右：身边。棼起：犹“纷起”。

34、益：逐渐。

（三）疑难语句

1、民莹拊棺号哭曰：“母其以二三子未树邪？所不夙夜以求无忝者，有如此木!”

江民莹拍击着棺木又哭又叫地说：“母亲大概是因为我们弟兄几个还未成材（而死不瞑目）吧？（从今后，我们）一定要早起晚睡，勤奋进取，以求不辱没父母，就让这棺木神灵明察吧!”

2、民莹愀然曰：“季子游困而归，由发愤起；纵自爱，而忘而母不瞑邪?”

江民莹忧伤地说：“苏秦游说秦王，受困而回家，由发愤苦读而成名。你忘了你我的母亲死时不暝目吗?”

3、遂谢学官，罢举子业。

（他）于是辞别学官，停止研习应试科举的课业。

段意归纳：记江民莹少年立志，发愤读书，后因体弱多病，遂弃儒习医。

（原文）甲辰，季公举进士，民莹沾沾喜曰：“幸哉!有此无伤母氏心，瞑可也!瞑可也!”民莹属辞尔雅，藉藉称名家。当是时，邑人王仲房、海阳人陈达甫，亦皆负论著而薄诸生，相继引去。乡大夫遊汝潛、汪正叔、方定之，则尤推毂民莹，郡中人士翕然附之。既而自託远游，将倾四海之士，则之越之吴之楚，足迹徧於东南。会民璞徙官留都，则之留都，习朝市之隐；及拜信州太守，则道信州，出闽越，谒武夷君；其後兵备饶州，则又道饶州，登匡庐，汎彭蠡而下。所至未尝通谒，而缙绅学士争愿从游。归语人曰：“入其境，其士可知也。顷余入会稽，探禹穴，其士多奇；余历吴门，泛五湖而东，其士放达；楚有七泽，泱泱乎大观，其士闳廓而多材；秣陵为高皇帝故都，衣冠文物盛矣，四方豪杰，分曹而仕，伏轼而游，盖士之渊薮也；大江以西，以匡庐胜，其士好修；闽越以武夷胜，其士倬诡。游方之内，此其大较也。吾将为方外游矣。”既又赴会稽，视仲子应宿病。应宿愈，民莹乃负病西归。中道应宿刲股进之，幸少间，亟乘舟就舍。病益深，季子应乾、季子妇程氏刲股递进之，卒不起。盖乙丑八月二十六日也，距生宏治癸亥，享年六十三。

（一）文字变易

1、潛，“潜”的异体字。

2、託，“托”的异体字。

3、徧，“遍”的异体字。

4、汎，“泛”的异体字，乘舟浮行。

5、缙：同“搢”，插。

（二）词语释义

1、属(zhǔ主)辞尔雅：文章近于雅正。属辞，连缀文辞以成文章。尔雅，近于雅正。

2、藉藉：同“籍籍”。声名显盛貌。

3、负：凭借，依仗。薄：轻视。

4、引去：离去。

5、推毂(gǔ古)：推荐；推崇。

6、翕(xì细)然：一致貌。

7、留都：古代王朝迁都后，在旧都常置官留守，称留都。明朝迁都北京后，旧都南京为留都。

8、习：了解。朝市之隐：都会中的大隐。晋王康琚《反招隐诗》：“小隐隐陵薮，大隐隐朝市。”朝市：都会。

9、道：取道。名词用如动词。

10、闽越：本指古越人的一支。此指其所居地区，即今福建省及浙江省南部地区等。后文“谒武夷君”，当特指福建。

11、兵备：官名。即兵备道，明置，掌道内安定秩序。饶州：今江西鄱阳。

12、匡庐：指江西庐山，又称匡山。相传殷周时有匡姓兄弟结庐隐此而得名。

13、彭蠡(lí梨)：湖名。又名鄱阳湖。

14、缙绅：旧时官宦的代称。绅，束腰的大带。古代仕者，插笏于绅，故称。

15、入会稽，探禹穴：语本《史记·太史公自序》。禹穴：禹的墓地，在会稽山上。

16、吴门：古吴县为春秋吴都，因称吴门。即今苏州。

17、五湖：太湖及附近湖泊。

18、放达：率性而为，不受礼法及世俗之见的约束。

19、七泽：指古时楚地诸湖泊，其中以云梦泽最著名。

20、闳(h?ng红)廓：宏大宽阔。此指胸怀宽广，知识渊博。

21、秣陵：古县名。今南京。高皇帝：即明太祖朱元璋。洪武九年，朱元璋建都于秣陵。

22、文物：文士。

23、曹：分科办事的官署。

24、伏轼：凭轼。意谓乘车。轼，车前横木，扶手用。

25、渊薮(sǒu叟)：鱼和兽类聚居之地。比喻人或物聚集之处所。

26、好(hào浩)修：美好。同义词复用。

27、倬诡：奇特。

28、大较：大略情况。

29、方外：异域；域外。

30、刲(kuī亏)股：即“割股为羹”割股肉做羹汤。

（按）教材注为“喻至孝之举。此谓精心侍奉而尽孝心。”臧守虎在《辽宁中医学院学报》2004年第4期上发表的《〈医古文〉教学札记4则》一文中认为此文的“刲股”是实事，其论是正确的。其一，明·何孟春《余冬序录》载：“江伯儿母病，割肋肉以进，不愈；祷余神，欲杀子以谢神。母愈，遂杀其三岁子。”

本文中的主人翁江民莹正是明代之人，处“割股疗亲”之风盛行之时，“刲股”以疗亲本是很正常的事。

其二，本文中除了上引“中道应宿股进之”之语外，下文还有“季子应乾、季子妇程氏刲股递进之”、“长曰应元，仲、季刲股者”之语，联系下文表具体动作的“进”字之义，细绎上下文具体语境，三句中的“刲股”当皆谓实事，而非比喻之词。

31、少间：稍愈。间，病愈。

32、不起：“死”的委婉语。就舍：回家。

33、宏治癸亥：即公元1503年。宏治，本作弘治，因避清高宗弘历(乾隆)讳而改。

（三）疑难语句

1、民莹属辞尔雅，藉藉称名家。

民莹的文章近于雅正，声名显赫地可称为名家。

2、尤推毂民莹，郡中人士翕然附之。

（乡大夫遊汝潜、汪正叔、方定之）特别推荐民莹，郡中的各界人士也一致地附合他们的意见。

3、所至未尝通谒，而缙绅学士争愿从游。

所到之处不曾通报，但官宦和学者都争相跟他交游。

段意归纳：记江民莹学识深厚，为当地士人所称赞，又记他云游各地，及对四方人物之评价。

（原文）居常于于近人，一切无所失；及其操直言，引当否，不取苟容。岁饥，浙有司下遏糶令，辄引春秋大义上书部使者，请罢之，语在集中，不具载。某子甲，以赀爵万户，会有疾，侮诸医。民莹过万户家，让万户：“公能以富贵骄人矣，亦能以生死下士乎？公之疾得士则生，不得则死，富贵无为也!”季公既贵，始立祖庙，属民莹定约法，修祠事，以为常。即民莹以处士之义终，功用未试，其於国事，则尤倦倦，尝著论言备边事，犂然可採。

藉苐令得志，其画策何可胜穷!乃今食不过上农，年不逮中寿，家人之产，盖厪有存，惜也!配临溪吴氏，举子三，长曰应元，仲、季即划股者。兹当大事，将卜所宜，为之铭以待。铭曰：相彼良玉，胡然而终藏?

尔有文德，恶用乎珪璋?相彼梁木，胡然而先拨?尔有令名，恶用乎黄发?渐江东渐，厥有新阡；君子归止，是曰九原。

（一）文字变易

1、赀，“资”的异体字，钱财。

2、犂，“犁”的异体字。

3、採，“采”的异体字。

4、苐同“第”。

5、厪同“廑”。廑通“僅（仅）”，才；只。

（二）语法问题

1、爵：买官爵。名词用作动词。

2、骄：傲视。形容词用作动词。

3、下：轻视。名词用作动词。

（三）词语释义

1、于于：行动舒缓自得的样子。

2、苟容：苟且容身于世。

3、有司：负有专职的官吏。古代设官分职，各有专司，因称职官为“有司”。遏粜：阻止粜米。粜，卖出粮食。春秋大义：指《春秋》一书中所阐述的要旨。

4、某子甲：某人。甲，代称。

5、以赀爵万户：用钱买个万户的官爵。

6、侮：轻慢。

7、让：责备。

8、修祠事：修订祭祖的各项事宜。

9、倦倦(quān quān全全)：诚恳的样子。此谓关心的样子。

10、备边：守备边防。

11、犂然：清楚貌。

12、藉苐令：假如。

13、画策：谋划。同义复词。

14、逮：及。

15、举子：生子。

16、卜：选取。

17、相：看。

18、胡然：为什么；怎么。

19、文德：大德；美德。

20、恶(wū屋)：何。珪璋：贵重的玉制礼器，为帝王诸侯所执。此指官印。

21、梁木：栋梁之木。

22、拨：折断。

23、令名：美名。

24、黄发：老人发白，白久而黄，以喻年高。

25、渐江：浙江。东渐：向东流。

26、阡：墓道。

27、归止：即归宿。 28、九原：九泉。

（四）铭词翻译

看那良玉，为什么始终收藏？你有美德，何须佩戴珪璋？看那梁木，为什么早早拔起？你有美名，何须长寿黄发？浙江东流，那里有新墓增添；君子的归宿，就是那九泉。

段意归纳：记江民莹的性格操守。他藐视权贵，敢于直言，关心人民疾苦。并按墓志铭的一般写法介绍了他的家境与妻儿，最后以一段铭词结束全文。

【内容归纳】

本文记述江瓘的生平事迹。他年幼丧母，立志仕途，屡试不第，后因病弃儒，潜心医学。虽身为布衣，却关心国事，有义士之风。作者为江瓘的同乡好友，文中饱含着深厚的情谊，笔法流畅，叙事生动，可谓铭文佳作。文末的铭文，赞颂了江民莹似玉似梁的高贵气质，又对他的去世表示了深切的悼念。

【复习思考题】

1、“自愤不务稼而罪岁凶”的意思是什么？文中用以比喻何意？

2、江民莹引用事典“季子游困而归，由发愤起”的目的是什么？

3、江民莹所到越、吴、楚三地有哪些人文景观和风俗？

4、今译

（1）当世以布衣称作者，无虑数十家，乃若质行雅驯，则余窃多江民莹。

（2）日键关，坐便坐，几上置《离骚》、《素问》诸书，卧起自如，不问捆外事，即家务左右棼起，终不入于心，由是就业益多，神益王矣。

（3）某子甲，以赀爵万户，会有疾，侮诸医。民莹过万户家，让万户：“公能以富贵骄人矣，亦能以生死下士乎?公之疾得士则生，不得则死，富贵无为也!”

（4）铭曰：相彼良玉，胡然而终藏?尔有文德，恶用乎珪璋?相彼梁木，胡然而先拨?尔有令名，恶用乎黄发?渐江东渐，厥有新阡；君子归止，是曰九原。

《汉书·艺文志》序及方技略

【教学重点、难点】

重点：文中有关实词及重点语句的含义以及《方技略》中的四种内容。

难点：《艺文志·序》中关于秦汉以来图书典籍播迁内容。

【作者与作品】

本文节选自《汉书》。标题另加。作者班固(公元32-92年)，字孟坚，扶风(今陵西咸阳)人，为东汉前期杰出的史学家和文学家。他九岁时，便能写文章、诵诗赋，及其成年，博览群书，对九流百家之言，皆有研究。

班固的父亲班彪，曾继司马迁的《史记》作《后传》六十五篇。班固继父之志，续写《史记后传》。但被人告发为私改国史，汉明帝便将他下狱问罪。他的弟弟班超上书辩解，表白原委，明帝才赦免了他，命令他为兰台令史，点校皇家藏书，并命他继续写作历史著作。他花了二十馀年的时间撰写《汉书》，。明帝永年初，他跟随大将军窦宪出征匈奴，作窦宪的幕僚，后来窦宪谋反被诛，班固因受牵连死于狱中。这时他的《汉书》还没全部完成。其中的八表及《天文志》，是他的妹妹班昭和同郡马续补写完成的。

《汉书》是我国第一部纪传体的断代史，记载上起汉高祖元年，下讫王莽帝皇四年，约230年的史实。其书体例大都按《史记》而有所发展，分为十二帝纪、八表、十志、七十列传，共一百篇。中华书局校点本《汉书》，是目前较好的通行本，附有唐代颜师古的注文。

“艺文志”是十志中最后一篇，它是我国现存最早的一部完整的群书目录。班固在刘向父子的《七略》、《别录》基础上有所继承和发展，他重新进行了剪裁、编次，创立了新的目录体裁———史志目录。

“艺文志”的体例是前有总序，下分六略，略下共有三十八种、五百九十六家、一万三千二百六十九卷。每种之下有小序。每略之后有总序，分别简述先秦学术思想之源流与演变。

本篇选录了《艺文志》的总序和方技略中的医经、经方、房中和神仙四种内容。

【课文疏讲】

（原文）昔仲尼没而微言绝，七十子丧而大义乖。故《春秋》分为五，《诗》分为四，《易》有数家之传。战国从衡，真伪分争，诸子之言纷然殽乱。至秦患之，乃燔灭文章，以愚黔首。汉兴，改秦之败，大收篇籍，广开献书之路。迄孝武世，书缺简脱，礼坏乐崩，圣上喟然而称曰：“朕甚闵焉!”於是建藏书之策，置写书之官，下及诸子传说，皆充秘府。至成帝时，以书颇散亡，使谒者陈农求遗书於天下。诏光禄大夫刘向校经传、诸子、诗赋，步兵校尉任宏校兵书，太史令尹咸校数术，侍医李柱国校方技。每一书已，向辄条其篇目，撮其指意，录而奏之。会向卒，哀帝复使向子侍中奉车都尉歆卒父业。歆於是总群书而奏其《七略》，故有《辑略》，有《六艺略》，有《诸子略》，有《诗赋略》，《兵书略》，有《术数略》，有《方技略》。今删其要，以备篇籍。

（一）文字变易

1、没：通“殁”，死亡。

2、从：通“纵”。合纵。

3、衡：通“横”。连横。

4、殽，“淆”的异体字。

5、闵：同“悯”，忧虑；担心。

（二）词语释义

1、微言：精微要妙的言论。

2、七十子：指孔子门下才德出众的一部分学生。传说孔子学生三千人，其中七十二人最优秀。七十系举其成数。大义：指有关六经的要义。

3、《春秋》分为五：指注解《春秋》的有左丘明、公羊高、谷梁赤、邹氏、夹氏五家。

4、《诗》分为四：指诠释《诗经》的有鲁人毛亨、齐人辕固生、鲁人申培、燕人韩婴四家。今存毛氏一家，世称《毛诗》。

5、《易》有数家之传：传注《易经》的有施仇、孟喜、梁丘贺等数家。今均佚。

6、从衡：指战国时代各国之间纵横错杂的政治形势。

7、真伪分争：真假言论分辨争鸣。

8、诸子：指先秦的各派学者。纷然：众多貌。殽乱：混乱。

9、患：忧虑。

10、燔(fán凡)：焚烧。（徐麟按）据《史记》载，秦始皇三十四年焚书，“非博士官所职，天下敢有藏诗、书、百家语者，悉诣守尉杂烧之。”

11、败：弊。指秦始皇焚书等弊政。（徐麟按）汉初，萧何收秦之图籍；惠帝四年废挟书之律；汉文帝时诏太常从伏生受《尚书》，并设置五经博士，等等。

12、迄：到。孝武：汉武帝刘彻。

13、书缺简脱：书中文字残缺，书籍脱落。书，指书中文字。简，书简。

14、朕：原为一般的第一人称代词，自秦始皇始，成为帝王自称的专用词。

15、建：公布。策：古代帝王发布教令的文书。

16、秘府：古代宫廷内部收藏秘籍之处。

17、成帝：汉成帝刘骜。（徐麟按）成帝河平三年令陈农向天下求遗书。

18、经传：指经书和诠释经书的书籍。

19、数术：指天文、历法、占卜等方面的书籍。

20、撮：汇总。指意：内容要旨。

21、会：适逢，赶上。

22、侍中奉车都尉：汉代官名，皇帝的近侍。卒：完成。

23、七略：刘歆所著，为我国最早的图书分类目录书。内容分：辑略(诸书的总要)、六艺略(经学、史学类)、诸子略(诸子百家类)、诗赋略(诗歌辞赋类)、兵书略(军事类)、术数略(天文、历法和占卜类)及方技略(医药卫生类)。原书已佚，其内容保存在班固的《汉书·艺文志》中。

24、删：选取。

（三）语法问题

条：分条列举。名词用如动词。

（四）疑难语句

1、战国从衡，真伪分争，诸子之言纷然殽乱。至秦患之，乃燔灭文章，以愚黔首。

战国时期合纵连横，真伪（理论）分辨争鸣，诸子各家学说纷繁杂乱。到了秦朝，为这种现象忧患，于是焚毁书籍，用来愚弄平民。

2、於是建藏书之策，置写书之官，下及诸子传说，皆充秘府。

于是公布收藏书籍的文告，设置抄写书籍的官员，下到诸子百家的著述传注等，都收进皇家书库。

段意归纳：这一段是《艺文志》的总序，概括了先秦的学术思想和汉代搜求遗书及分类整理图书的情