中医内科学快速记忆
中医内科学速记
感冒 1风寒荆防败毒柴胡姜羌独枳桔苓甘芎 2 风热银翘散\葱豉桔梗汤:草竹子过桥葱接山河 3暑湿新加香薷饮 4 表寒里热双解汤荆防麻薄
石芩栀连梗5气虚参苏饮内陈皮草枳壳木香半夏苗葛根前胡桔梗茯气虚外感此方妙. 6 阴虚加减葳汤:用白葳豆豉葱白桔梗随草枣薄荷共八味
阴虚外感最相宜.
外感发热卫表证荆防败毒\银翘散肺热麻杏石甘汤胃热白虎汤腑实大承气汤胆热大柴胡汤脾胃湿热王氏连朴汤大肠湿热葛根芩连汤膀胱湿热八正散合小柴胡汤
湿阻湿困脾胃藿香正气散湿热中阻王氏连朴饮脾虚湿滞香砂六君子
痢疾湿热芍药汤芩香连当槟将军药草肉疫毒白头翁汤神犀丹或紫雪丹寒湿胃苓汤(平胃:苍术皮老厚)\不换金正气散虚寒附子理中汤或桃花汤(中赤石脂粳米干姜共用之)合真人养脏汤(木桂罂,当草寇药人,柯术) 休息连理汤阳虚温脾汤阴虚驻车丸噤口实开噤散玉枢丹虚六君子+石菖蒲姜汁
霍乱寒霍乱(轻藿香正气合纯阳正气丸;重附子理中) 热藿乱 (燃照汤或蚕矢汤)干藿乱玉枢丹
咳嗽 1外感风寒三拗汤\止嗽散:陈梗芥前去百草箢风热桑菊饮风燥桑杏:沙贝母栀豉桑杏梨皮/杏苏汤:桔姜枣二陈枳前 2 内伤痰湿二陈三子痰热清金化痰:桔橘草栀母麦桑芩苓瓜肝火加减泻白散合黛蛤散白骨粳青陈味白茯人肺阴沙参麦冬汤:玉竹草桑叶扁豆合天花
肺痿 1虚热肺燥津伤麦门冬汤:甘粳人麦夏枣/清燥救肺汤:胶杷麻草桑叶人
麦杏仁膏 2虚寒肺气虚冷甘草干姜汤或生姜甘草汤加减
肺痈 1初期银翘散 2成痈清肺化瘀消痈千金苇茎:生薏仁瓜瓣桃仁四物邻/如金解毒散:三黄桔栀 3溃脓加味桔梗汤:橘及贝母戴红花拟仁葶苈水将尽/桔梗白散:桔梗贝母巴豆0.6g 4恢复期沙参清肺汤:麦薄荷芍,选贝母地丹草/桔梗杏仁煎:银翘母枳合麦枯藤胶
哮喘发作期寒哮温肺散寒化痰平喘射干麻黄汤:细辛苑款冬半夏五味姜/小青龙汤/阳虚脉沉细温阳补虚苏子降气橘半归前胡桂朴草姜随热哮定喘白果与麻黄款冬半夏白皮桑苏杏黄芩加甘草上实下虚此方高. 缓解期 1
肺虚玉屏风散\生脉散 2 脾虚六君子汤 3肾虚金贵肾气/七味都气丸:五味
子+六味
喘证实喘 1 风寒袭肺麻黄汤 2 表寒里热麻杏石甘汤 3 痰热郁肺桑白皮汤4 痰浊阻肺二陈三子 5 肺气郁痹五磨饮子:四磨乌药槟沉香枳实木香治情伤
虚喘 1 肺虚生脉散合补肺汤:参芪白皮味苑地 2肾虚金贵肾气合参蛤散 3
喘脱扶阳固脱镇摄肾气参附汤送服黑锡丹或蛤蚧粉
肺胀 1 痰浊壅肺苏子降气/三子/六君子加减 \小青龙汤 2 痰热郁肺越婢加半夏汤:麻黄石膏/桑白皮汤:二黄母子夏杏栀加减 3 痰蒙神窍涤痰汤:导痰汤(二陈汤+枳实南星)+参菖蒲,另服安宫或至宝 4 肺肾气虚平喘固本汤五味参
虫桃沉石苏子款夏橘/补肺汤 5 阳虚水泛真武汤合五苓散
肺痨 1 肺阴亏损月华丸:补虚杀虫滋阴镇咳化痰止血./琼玉膏 2 阴虚火旺
百合固金合秦艽鳖甲散:二地黄贝母玄参甘草藏当归芍药麦冬配. 柴梅知地归. 咳喘痰血肺家伤. 3 气阴耗伤保真汤加减 4阴阳两虚补天大造丸加减.
痰饮 A痰饮1脾阳虚苓桂术甘汤合小半夏加茯苓汤. 2 饮留胃肠甘遂半夏汤:芍药甘草或己椒苈黄汤. B悬饮 1邪犯胸肺和解宣利柴枳半夏汤瓜蒌桔梗杏仁青皮 2 饮停胸胁逐水祛饮十枣汤:遂戟芫或控涎丹:遂戟白芥子 3络气不
和香附旋复花汤苏薏二陈 4阴虚内热沙参麦冬汤/泻白散 C溢饮小青龙汤
D支饮 1寒饮伏肺小青龙汤 2 脾肾阳虚金贵肾气/苓桂术甘
自汗盗汗 1肺卫不固玉屏风散 2 营卫不和桂枝汤 3 阴虚火旺当归六黄汤:生熟地黄芪加三黄 4邪热郁蒸龙胆泻肝汤加减栀芩柴车前泽泻木通来当
归生地甘草和肝经湿热万能排.
血证 [鼻衄] 1热邪犯肺桑菊饮 2胃热玉女 3肝火龙胆 4气血归脾 [齿衄] 1胃火加减清胃(清胃散用升麻连当归生地牡丹全若益石膏清胃热口疮吐衄
与牙宣)合泻心 2阴虚滋水清肝饮(六味+归芍柴栀枣仁)合茜根散 [咳血] 1燥热桑杏汤 2肝火泻白散合黛蛤散 3阴虚百合固金二地黄贝母玄参甘草藏
当归芍药麦冬配 [吐血] 1胃热泻心汤(大黄黄芩黄连)合十灰散十灰散用十
般灰柏茅茜荷丹榈煨二蓟栀黄各炒黑凉血止血此方最 2肝火犯胃龙胆泻
肝 3气虚血溢归脾汤 [便血] 1肠道湿热地榆散(茜草茯苓栀子连芩)或槐角丸(地榆芩防枳归)加减. 2脾胃虚寒黄土汤(术附芩阿胶甘草地黄金) [尿血] 1下焦热盛小蓟饮子(六一节木通当生竹栀黄蓟) 2肾虚火旺知柏地黄 3
脾不统血归脾汤 4 肾气不固无比山药丸(杜仲牛膝肉从容菟丝子巴戟五味赤
石脂) 紫斑 1 血热犀角地黄芍药丹热入营血服之安 2 阴虚火旺茜根散(芩
胶柏地) 3 气不摄血归脾汤
心悸 1心虚胆怯安神定志(二茯人菖远龙) 2心血不足归脾汤炙甘草汤(阿
麻麦地桂大人甘生气气得脉结代来心动悸) 3阴虚火旺天王补心丹或朱砂
安神丸 4心阳不振桂枝甘草龙骨牡蛎汤 5水饮凌心苓桂术甘汤喘咳肾虚真
武汤6心血瘀阻桃仁红花煎
胸痹 1寒凝当归四逆汤(芍桂枝细辛甘枣木通施) 心痛彻背脉沉紧乌头赤石
脂丸和苏合香丸 2气滞 3痰阻瓜蒌薤白半夏汤 3血瘀血府逐瘀汤 4阴虚左归丸 5气阴生脉散合人参养营汤 6阳虚参附汤合右归丸
不寐 1心火黄连阿胶汤(芩鸡芍)朱砂安神丸 2肝火龙胆泻肝 3痰热黄连温胆汤 4阴虚 5血虚归脾 6心胆气虚安神定志病后血虚肝热琥珀多寐丸;心神不交交泰丸
厥证急者搐鼻散\苏合香或玉枢丹 1气实五磨饮子虚四味回阳饮(参附姜草) 2 血实通瘀煎虚独参汤送人参养营汤 3痰导痰汤 4食吐后神术散合保和丸
郁证实 1肝气柴胡疏肝 2肝火丹栀逍遥 3痰半夏厚朴与紫苏生姜茯苓共煎服) 虚1忧郁伤神甘麦大枣汤 2血虚归脾汤 3阴虚滋水清肝饮 (六味+柴栀丹枣仁)
癫 1痰郁顺气导痰汤控涎丹三圣散取吐苏合香四七汤黄连温胆合白金丸至宝志乱 2心脾两虚养心汤
狂 1痰火生铁落饮礞石滚痰丸安宫牛黄当归龙荟丸(肝火脉实) 2 火盛伤阴二阴煎生麦玄枣茯连心通竹
痫 1风痰定痫丸 2痰火龙胆泻肝合涤痰汤竹历达汤丸 3心肾亏虚大补元煎(六味-三泻+枸杞当归杜仲人参)\六君子汤肾虚河车大造丸
胃痛(7) 实证寒邪\饮食\肝气犯胃\肝胃郁热\瘀血虚胃阴\脾胃虚寒良附丸,香苏散\保和丸\柴胡疏肝\化肝煎+左金\实失笑散+丹参饮虚调营敛肝\一贯煎+芍药甘草\黄芪建中
噎膈痰气交阻\津亏热结\瘀血内结\气虚阳微
启膈散\五汁安中饮\通幽汤\补气运脾;右归丸
呕吐实外邪\饮食\肝气犯胃\痰饮内阻虚脾胃虚寒\胃阴不足藿香正气\保和\半夏厚朴+左金\小半夏合苓桂术甘\理中丸\麦门冬汤
呃逆实证胃中寒冷\胃火上炎\气机郁滞虚脾胃阳虚\胃阴不足丁香散\竹叶石膏\五磨饮子\理中丸+吴茱萸丁香\益胃汤+枇杷叶石斛柿蒂
泄泻实感受外邪:风寒;湿热\饮食\肝气乘脾虚脾胃虚弱\肾阳虚衰藿香正气\葛根芩连\保和丸枳实导滞\痛泻要方参苓白术散\四神丸
腹痛实感受风寒\湿热\饮食\气滞血瘀虚中脏虚寒
良附丸+正气天香散;通脉四逆汤;暖肝煎;乌头桂枝汤;附子粳米汤\大承气\保和丸枳实导滞\柴胡疏肝;少腹逐瘀\小建中;大建中;附子理中
便秘热\气\虚(气.血虚)\冷麻子仁\六磨\黄芪汤.润肠丸(二仁当生枳)\济川煎
虫证蛔虫乌梅丸绦虫槟榔;南瓜子;仙鹤草冬芽;雷丸钩虫脾胃湿滞黄病绛矾丸气血两虚八珍汤饶虫追虫丸姜片虫槟榔
胁痛肝气郁结\湿热\瘀血\肝阴不足
柴胡疏肝\龙胆泻肝\旋复花\一贯煎
黄疸阳黄热重于湿湿重于热急黄阴黄
茵陈蒿汤\茵陈五苓散合甘露消毒丹\犀角散\茵陈术附汤
积聚聚肝气郁滞\食滞痰阻积气滞血阻\瘀血内结\正虚瘀结逍遥散\六磨汤金铃子散合失笑散\膈下\八珍合化积丸
鼓胀气滞湿阻腹胀不坚食少胁痛柴胡胃苓;寒湿困脾腹大如囊祛寒热缓实脾饮尝
湿热蕴结腹大坚撑灼手口苦中满舟车;肝脾血瘀腹大坚满络张积块调营饮鳖
脾胃阳虚腹大莫甚纳呆祛冷附子五苓;肝肾阴虚腹大不舒咽干易衄六一膈下
头痛外感 1 风寒 2 风热 3 风湿内伤 1肝阳 2 肾虚 3血虚 4 痰浊 5 瘀血川芎茶调/芎芷石膏/羌活胜湿/天麻勾藤/大补元煎/加味四物汤/半夏白术天麻/通窍太阳--羌活蔓荆子阳明---葛根白芷少阳----柴胡川芎厥阴---吴萸藁本雷头风---清震汤
眩晕肝阳上亢眩耳鸣急躁易怒天麻分;气血亏虚眩动悸食少心悸归脾汤;
肾精不足眩健忘偏阴左归偏阳右;痰湿中阻眩头重泛恶苔腻半夏白.
中风中经络 1经络空虚风邪入中大秦艽汤羌独防辛芩芷芎二地黄石膏归芍苓术草 2肝肾阴虚风阳上亢镇肝熄风汤芍天冬玄参龟板赭茵从麦芽龙牡膝楝草肝阳上亢有奇功 2 中脏腑闭证阳清肝熄风辛凉开窍至宝安宫,羚羊角汤阴苏合香涤痰汤脱证益气回阳救阴固脱参附汤合生脉散 3 后遗证 (1)半身不遂气虚血滞补阳还五 (2) 语言不利风痰阻络解语丹肾虚精亏地黄饮子肝阳上亢天麻勾藤镇肝熄风 (3)口眼歪斜牵正散
痉证 1 邪壅经络羌活胜湿刚葛根汤柔瓜蒌桂枝汤湿热三仁汤 2热甚发痉增液承气汤白虎加人参汤羚羊勾藤汤(菊伏桑竹茹草贝芍地黄) 安宫至宝大定风珠 3 阴血亏虚四物汤合大定风珠五芍麦牡鸡草甲麻甘地阿龟
瘿病气郁痰阻四海舒郁痰结血瘀海藻玉壶肝火旺盛栀子清肝合藻药散心肝阴虚天王补心丹
水肿阳水风水泛滥越婢加术汤湿热侵淫麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮
水湿浸五皮饮合胃苓汤湿热壅盛疏凿饮子合己椒苈黄汤阴水脾阳实脾
饮肾气衰济生肾气丸合真武汤
淋证气血石膏劳热 1沉香散补中益气 2小蓟饮子合导赤散知柏地黄 3
石苇散二神散(海金砂滑石)合八珍汤 4萆邂分清饮膏淋汤补中益气合七味
都气 5无比山药丸 6八正散
癃闭膀胱湿热溲短赤舌苔黄腻八正散肺热壅盛溲不畅烦渴咽干清肺饮肝郁气滞溲不爽善怒胁胀沉香散合六磨汤尿路阻塞溲细线舌暗瘀斑代抵当丸中
气不足溲困难小腹坠胀补中益气合春泽汤肾阳衰惫溲无力祛冷腰软济生肾
气
腰痛寒湿湿热瘀血肾虚甘姜苓术汤加味四妙丸(黄柏苍术牛膝薏米) 身痛逐瘀汤右归或左归
消渴上消肺热消渴方中消玉女煎下消肾阴亏虚六味地黄阴阳两虚肾
气丸并发症盲杞菊地黄合羊肝丸痈五味消毒饮脉阻黄芪六一汤合犀黄丸
遗精心肾不交烦多梦心悸健忘连清心湿热下注溲热赤口苦苔腻分清饮劳伤心脾悸健忘肢困面黄妙香散肾虚滑脱腰酸软低热盗汗六味左.
耳鸣耳聋肝胆火盛痰火郁结风热上扰肾精亏虚清气不升龙胆泻肝温胆银翘散耳聋左慈丸益气聪明汤
痿证肺热津伤筋失濡润湿热浸淫气血不运脾胃亏虚精微不运肝肾亏损
髓枯筋痿清肺救燥汤加味二妙散参苓白术散虎潜丸黄柏地陈母姜芍锁虎龟
痹证行防风汤痛乌头汤着薏拟仁热白虎桂枝汤
内伤发热肝郁发热瘀血发热气虚发热血虚发热阴虚发热丹栀逍遥散
血府逐瘀汤补中益气汤归脾汤清骨散
虚劳气肺补肺汤脾加味四君子血心养心汤肝四物汤阴肺沙参麦冬汤心天王补心脾胃益胃汤肝补肝汤肾左归丸阳心拯阳理劳汤脾附子理中丸肾右归丸
中医内科学整理(必背)
一、感冒寒荆热银署新加，阴葳气参寒热解 1风寒束表：辛温解表，宣肺散寒－荆防达表汤或荆防败毒散（荆防） 2风热犯表：辛凉解表，宣肺清热－银翘散或葱豉桔梗汤（银） 3暑湿伤表：清暑祛湿解表－新加香薷饮（薷）4气虚感冒：益气解表－参苏饮（参苏） 5阴虚感冒：滋阴解表－加减葳蕤汤（葳）二、咳嗽寒三热菊燥桑杏，湿陈热清肝火泻，凉燥杏苏肺阴沙 外感咳嗽 1风寒袭肺：疏风散寒，宣肺止咳－三拗汤合止咳散（拗+咳） 2风热犯肺：疏风清热，宣肺化痰－桑菊饮（菊）3风燥伤肺：疏风清肺，润燥止咳－桑杏汤（杏）内伤咳嗽 4痰湿蕴肺：健脾燥湿，化痰止咳－二陈汤合三子养亲汤（二+三） 5痰热郁肺：清热肃肺，化痰止咳－清金化痰汤（清金） 6肝火犯肺：清肺平喘，顺气降火－加减泻白散合黛蛤散（白+黛） 7肺阴亏耗：滋阴润肺，止咳化痰－沙参麦冬汤（沙） 三、哮病哮冷射干热定喘，寒包青石风痰亲，肺脾六君肾生地，还有虚哮平喘本 发作期 1寒哮：宣肺散寒，化痰平喘－射干麻黄汤或小青龙汤（射） 2热哮：清热宣肺，化痰定喘－定喘汤或越婢加半夏汤（定） 3寒包热哮：解表散寒，清化痰热－小青龙加石膏汤或厚朴麻黄汤（小龙+石） 4风痰哮：祛风涤痰，降气平喘－三子养亲汤（三子） 5虚哮：补肺纳肾，降气化痰－平喘固本汤 （平固） 缓解期 6肺脾气虚：健脾益气，补土生金－六君子 汤（六） 7肺肾两虚：补肺益肾－生脉地黄汤合金水六君煎（脉地+金水）四、喘证寒喘麻黄里热石，热桑浊陈气郁五，肺虚生脉肾虚匮，正虚喘脱参附汤 实喘 1风寒壅肺：宣肺散寒－麻黄汤合华盖散（黄+盖） 2表寒肺热：解表清里，化痰平喘－麻杏石甘汤（麻甘） 3痰热郁肺：清热化痰，宣肺平喘－桑白皮汤（桑皮） 4痰浊阻肺：祛痰降逆，宣肺平喘－二陈汤合三子养亲汤（二+三） 5肺气郁痹：开郁降气平喘－五磨饮子（五磨） 虚喘 1.肺气虚耗：补肺益气养阴—生脉散合补肺汤 2.肾虚不纳：补肾纳气—金匮肾气丸合参蛤散 3.正虚喘脱：扶阳固脱，镇摄肾气—参附汤送服黑锡丹配合蛤蚧粉 五、肺痈肺痈初起银翘散，痈苇溃梗复清肺 1初期：疏风散热，清肺化痰－银翘散 （银） 2成痈期：清肺解毒，化瘀消痈－千金苇茎汤合如金解毒散（千+如） 3溃脓期：排脓解毒－加味桔梗汤（桔） 4恢复期：清养补肺－沙参清肺汤或桔梗杏仁煎（沙清）或（桔杏） 六、肺痨肺痨阴月火合气阴保真阴阳造 1 肺阴亏损：滋阴润肺－月华丸 2虚火灼肺：滋阴降火－百合固金丸合秦艽鳖甲散 3气阴耗伤：益气养阴－保真汤或参苓白术散4阴阳两虚：滋阴补阳－补天大造丸
中医内科学歌诀记诵(考研)
肺系疾病 感冒：感冒风寒用荆防，风热葱桔银翘安。暑湿新香气参，阴虚加减葳蕤汤。 风寒束表—辛温解表—荆防达表汤或荆防败毒散。风热犯表—辛凉解表—银翘散或葱豉桔梗汤 暑湿伤表—清暑祛湿解表—新加香薷饮。气虚感冒—益气解表—参饮。阴虚感冒—滋阴解表—加减葳蕤汤。 咳嗽：咳嗽七证需分明，风寒三拗止嗽平。风热犯肺桑菊饮，风燥桑杏杏灵。 痰湿二平三子养，痰热清金化痰轻。肝火加泻黛蛤散，肺阴沙参麦冬宁。 外感咳嗽：风寒袭肺—疏风散寒，宣肺止咳—三抝汤合止嗽散。风热犯肺—疏风清热，宣肺止咳—桑菊饮。 风燥伤肺—疏风清肺，润燥止咳—桑杏汤。 伤咳嗽：痰湿蕴肺—燥湿化痰，理气化痰—二平胃散合三子养亲汤。痰热郁肺—清热肃肺，豁痰止咳—清金化痰汤肝火犯肺—清肺泻肝，顺气降火—黛蛤散合加减泻白散。肺阴亏耗—滋阴润肺，化痰止咳—沙参麦冬汤 哮证：冷哮射干小青龙，热哮定喘越半功。寒包热哮青龙石，风痰哮证三子从。 虚哮平喘固本用，喘脱回阳生脉逢。缓解脾虚六君子，肺肾生地金六中。 发作期：冷哮证—宣肺散寒，化痰平喘—射干麻黄汤或小青龙汤。热哮证—清热宣肺，化痰定喘—定喘汤或越婢加半夏汤。 寒包热哮—解表散寒，清热化痰—小青龙加石膏汤或厚朴麻黄汤。风痰哮证—祛风涤痰，降气平喘—三子养亲汤。 虚哮证—补肺纳肾，降气化痰—平喘固本汤。喘脱危证—补肺纳肾，扶正固脱—回阳救急汤合生脉饮。 缓解期：肺脾气虚—健脾益气，补土生金—六君子汤。肺肾两虚—补肺益肾—生脉地黄汤合金水六君煎。 喘证：喘证风寒麻黄盖，表寒肺热麻石赛。痰热郁肺桑白下，痰浊阻肺二三裁。 肺气郁痹五磨饮，肺虚生脉补肺哀。肾虚金肾参蛤散，喘脱参附锡蛤来。 实喘：风寒壅肺—宣肺散寒—麻黄汤合华盖散。表寒肺热—解表清里，化痰平喘—麻杏石甘汤。 痰热郁肺—清热化痰，宣肺平喘—桑白皮汤。痰浊阻肺—祛痰降逆，宣肺平喘—二汤合三子养亲汤。 肺气郁痹—开郁降气平喘—五磨饮子。 虚喘：肺气虚耗—补肺益气养阴—生脉散合补肺汤。肾虚不纳—补肾纳气—金贵肾气丸合參蛤散。 正虚喘脱—扶阳固脱，镇摄肾气—参附汤送服黑锡丹，配合蛤蚧粉。 肺胀：肺胀痰浊降三，痰热越半桑白还。痰蒙涤痰宫至宝，肺肾平固补肺汤。阳水真武合五苓，喘咳痰满肿紫绀。 痰浊壅肺—化痰降气，健脾益肺—子降气汤合三子养亲汤。痰热郁肺—清肺化痰，降逆平喘—越婢加半夏汤或桑白皮汤。 痰蒙神窍—涤痰，开窍，息风—涤痰汤。阳虚水泛—温肾健脾，化饮利水—真武汤合五苓散。 肺肾气虚—补肺纳肾，降气平喘—平喘固本汤合补肺汤。 肺痈：肺痈初期银翘散，成痈苇茎如解还。溃脓加味桔梗白，恢复沙清桔杏安。 初期—疏散风热，清肺化痰—银翘散。成痈期—清肺解毒，化瘀消痈—千金苇茎汤合如今解毒散。 溃脓期—排脓解毒—加味桔梗汤。恢复期—清养补肺—沙参清肺汤或桔梗清肺汤。 肺痨：肺痨肺阴用月华，虚火百固鳖加。气阴保真或参白，阴阳补天大造茶。 肺阴亏耗—滋阴润肺—月华丸。虚火灼肺—滋阴降火—百合固金汤合艽鳖甲汤。 气阴耗伤—益气养阴—保真汤或参苓白术散。阴阳虚损—滋阴补阳—补天大造丸。 肺痿：肺痿虚热麦清救，虚寒甘干生甘求。 虚热—滋阴清热，润肺生津—麦门冬汤合清燥救肺汤。虚寒—温肺益气—甘草干汤或生甘草汤。 心系疾病 心悸：心悸虚胆安定丸，心血不足归脾先。阴虚补心朱安用，阳虚桂龙参附前。
新版中医内科学常见证型
1．感冒: 风寒束表：辛温解表——荆防达表汤或荆防败毒散加减 风热犯表：辛凉解表——银翘散或葱豉桔梗汤加减 暑湿伤表：清暑祛湿解表——新加香薷饮加减 虚体感冒：气虚感冒：益气解表——参苏饮加减 阴虚感冒：滋阴解表——加减葳蕤汤化裁 2．咳嗽 （一）外感咳嗽： 风寒袭肺：疏风散寒，宣肺止咳——三拗汤合止嗽散加减 风热犯肺：疏风清热，宣肺止咳——桑菊饮加减 风燥伤肺：疏风清肺，润燥止咳——桑杏汤加减 （二）内伤咳嗽： 痰湿蕴肺：燥湿化痰，理气止咳——二陈平胃散合三子养亲汤加减 痰热郁肺：清热肃肺，豁痰止咳——清金化痰汤加减 肝火犯肺：清热泻肝，顺气降火——黛哈散合加减泻白散加减 肺阴亏耗：滋阴润肺，化痰止咳——沙参麦冬汤加减 3．哮病 （一）发作期： 冷哮证：宣肺散寒，化痰平喘——射干麻黄汤或小青龙汤加减 热哮证：清热宣肺，化痰定喘——定喘汤或越婢加半夏汤加减 寒包热哮证：解表散寒，清化痰热——小青龙加石膏汤或厚朴麻黄汤加减风痰哮证：祛风涤痰，降气平喘——三子养亲汤加味 虚哮证：补肺纳肾，降气化痰——平喘固本汤加减 喘脱危证：补肺纳肾，扶正固脱——回阳急救汤合生脉散加减（二）缓解期： 肺脾气虚：健脾益气，补土生金——六君子汤加减 肺肾两虚：补肺益肾——生脉地黄汤合金水六君煎加减 4．喘证 （一）实喘： 风寒壅肺：宣肺散寒——麻黄汤合华盖散加减 表寒肺热：解表清里，化痰平喘——麻杏石甘汤加减 痰热郁肺：清热化痰，宣肺平喘——桑白皮汤加减 痰浊阻肺：祛痰降逆，宣肺平喘——二陈汤合三子养亲汤加减 肺气郁痹：开郁降气平喘——五磨饮子加减 （二）虚喘： 肺气虚耗：补肺益气养阴——生脉散合补肺汤加减 肾虚不纳：补肾纳气——金匮肾气丸合参哈散加减 正虚喘脱：扶阳固脱，镇摄肾气——参附汤送服黑锡丹，配合蛤蚧粉5．肺痈 初期：疏风散热，清肺化痰——银翘散加减 成痈期：清肺解毒，化瘀消痈——千金苇茎汤合如金解毒散加减 溃脓期：排脓解毒——加味桔梗汤加减
中医内科学方歌_完整版
1.感冒 1、风寒束表 辛温解表 荆防败毒散 人参败毒草苓芎，羌独柴的枳枯共， 薄荷少许姜三片，去参加入荆防风。 2、风热犯表 辛凉解表 银翘散 银翘散主上焦疴．竹叶荆蒡豉薄荷， 甘桔芦根凉解法，清疏风热煮无过。 3、暑湿伤表 清暑祛湿解表 新加香薷饮 新加香薷连翘朴扁豆鲜花一起煮。 4、气虚感冒 益气解表 参苏饮 参苏饮内用陈皮，枳壳前胡半夏齐， 干葛术香甘枯茯，气虚外感最相宜。 5、阴虚感冒 滋阴解表 加减葳蕤汤 加减葳蕤用白薇，豆豉生姜桔梗随， 草枣薄荷八味共．滋阴发汗功可慰。 感冒与风温 普通感冒与时行感冒。 2.咳嗽 外感 1、风寒袭肺 疏风散寒，宣肺止咳 三拗汤 三拗汤用麻杏草。 止嗽散 止嗽桔草与白前，荆陈紫菀百部研。 2、风热犯肺、 疏风清热，宣肺止咳 桑菊饮 桑菊饮中桔杏翘，芦根甘草薄荷饶， 清疏肺卫轻宣剂，风温咳嗽服之消。 3、风燥伤肺 疏风清肺，润燥止咳 桑杏汤 桑杏汤中浙贝宜，沙参栀豉与梨皮， 内伤 4、痰湿蕴肺 燥湿化痰，理气止咳 二陈汤 二陈汤用半夏陈，益以茯苓甘草臣， 理气祛痰兼燥湿，湿痰为患此方珍。 三子养亲汤 三子养亲祛痰方，芥苏莱菔共煎汤， 大便实硬加熟蜜，冬寒更可加生姜。 5、痰热郁肺 清热肃肺，豁痰止咳 清金化痰汤 清金化痰统旨方，芩栀桔麦二母桑， 瓜蒌橘红草茯苓，清热泻肺痰火宁。 6、肝火犯肺 清肺泻肝，顺气降火 泻白散 泻自桑皮地骨皮，粳米甘草扶肺气， 清泻肺热平和剂，热伏肺中喘咳医。 黛蛤散<青黛、蛤蚧> 7、肺阴亏耗 滋阴润肺，化痰止咳 沙参麦冬汤 沙参麦冬扁豆桑，玉竹花粉甘草襄， 肺胃阴虚燥象见，胃嘈干咳最堪当。 咳嗽特点，咳痰特点，咳嗽与咳喘鉴别。 3.哮 1、冷哮 宣肺散寒，化痰平喘 小青龙汤 小青龙汤桂芍麻，干姜细辛草味夏。 2、热哮 清热宣肺，化痰定喘 定喘汤 定喘白果与麻黄，款冬半夏白皮桑， 苏子黄芩甘草杏，宣肺平喘效力彰。 麦门冬汤 麦门冬汤用人参，枣草粳米半夏存， 3、寒包热哮 解表散寒，清化痰热 小青龙汤加石膏汤 4、风痰哮 祛风涤痰，降气平喘 三子养亲汤 三子养亲祛痰方，芥苏莱菔共煎汤， 大便实硬加熟蜜，冬寒更可加生姜。 5、虚哮 补肺纳肾，降气化痰 平喘固本汤 平喘胡桃苏橘红，党参半夏坎脐冬； 沉香五味磁虫草，肺肾双疗固本雄。 喘脱危症 补肺纳肾，扶正固脱 回阳急救汤合生脉散 人附姜草肉桂陈 6、肺脾气虚 健脾益气，补土生金 六君子汤 四君子汤中和义，参朮茯苓甘草比。 益以夏陈名六君，健脾化痰又理气 肺肾两虚 补肺益肾 生脉地黄汤合金水六君煎 生脉地黄汤=生脉饮加六味地黄丸 金水六君煎=四君子汤+当归,熟地。 哮病与喘证，哮病与支饮 4.喘 实喘 1、风寒壅肺 宣肺散寒 .麻黄汤合华盖散 麻黄汤中臣桂枝，杏仁甘草四般施， 华盖三拗陈，桑皮苏子芩。三拗：麻杏草2、2、表寒肺热 解表清里，化痰平喘 麻杏甘石汤 3、痰热郁肺 清热化痰，宣肺平喘 桑白皮汤 桑白皮汤半夏苏，杏仁贝母芩连栀， 清泄痰热病根除，痰热郁肺喘可治。 4、痰浊阻肺 祛痰降逆，宣肺平喘 二陈汤 二陈汤用半夏陈，益以茯苓甘草臣， 理气祛痰兼燥湿，湿痰为患此方珍。 三子养亲汤 三子养亲祛痰方，芥苏莱菔共煎汤， 大便实硬加熟蜜，冬寒更可加生姜。 5、肺气郁闭 开郁降气平喘 五磨饮子 五磨沉香槟，乌药木枳存 虚哮 1、肺气虚耗 补肺益气养阴 生脉散合补肺汤 补肺味参芪，熟地菀桑皮 2、肾虚不纳 补肾纳气 金贵肾气丸合参蛤散 金匮肾气丸：六味地黄丸了＋附子，肉桂 3、正虚喘脱 扶阳固脱，震摄肾气 参附汤送服黑锡丹配合蛤蚧粉。 黑锡丹：黑锡硫附桂，芦巴故纸对。茴沉楝木香，肉蔻起石配。 喘证与气短，喘证与哮病 以下无用 五皮散用五般皮，陈苓姜桑大腹皮；
精深中医内科学证型表格解
中医科学证型表解 第一单元肺系病证 病因：外感六淫、时行疫毒。 病机：卫表不和，肺失宣肃。 病位：肺卫。 病理：六淫之邪。 病机：邪犯于肺，肺气上逆。 病因：外感六淫、邪干肺。 病位：肺，与肝脾有关，久肾。 病理：痰、火。 辨证：外感伤，证候虚实。 病因病机： 外邪侵袭，触动伏痰。 病因： 外邪侵袭、饮食、体虚病后。 病位：肺，与脾肾密切。 病理：痰为主。 发作时病理： 痰气相搏，气道被阻。 病机：肺气上逆，宣降失职； 或气无所主，肾失摄纳。 病因：外邪侵袭、饮食不当、 情志所伤、劳欲久病。 病位：肺、肾，涉及肝脾。 辩证：辨虚实；实喘再辨外感 伤；虚喘当辨病变脏器。 五、肺痈-清热解毒，化瘀排 病因：感受风热、痰热素盛。 成痈化脓的病理基础：血瘀。 病理：邪盛的实热证候。脓疡溃后见阴伤 气耗。溃脓期是病情顺逆的转折点。 病位：肺
病位：肺与脾肾密切，后及心肝 病因：久病肺虚、感受外邪。 病机：久病肺虚，六淫侵袭，以致痰饮淤血 结于肺间，肺气胀满，不能敛降。 病变：首肺，继脾肾，后及心。 病理：痰浊、水饮、血瘀。 辩证：标本虚实病情轻重 病位：肺脾肾心 病因：久病损肺、误治津伤。基本病机： 肺虚，津气大伤，失于濡养，肺叶枯萎。 病位：肺，与脾胃肾相关。 病理：肺燥津伤（虚热）、肺气虚冷（虚 寒）。 第二单元心系病证 病因：体虚劳倦、七情、 感受外邪、药食不当。 病机：气血阴阳亏虚， 心失所养或邪扰心神， 心神不宁。 病位：心，肝脾肾肺关。 病理：虚实气滞、血 瘀、痰浊、水饮。 病因：感受寒邪、情志失调、饮食失 调、年迈体虚、劳倦伤。（无药食不 当） 病机：心脉痹阻。 病位：心，涉肝脾肺肾。 首辩：病情轻重。实证：气滞、血瘀、 寒凝、痰浊， 病机：本虚标实 病位：心，其本在肾 病因：情志失常，饮食不节， 劳逸失调，病后体虚。 病机：阳盛阴衰，阴阳失交。 病位：心，与肝脾胃肾相关。 首辨：虚实。 第三单元脑系病证
中医内科学-记忆
感咳哮喘痈痨胀悸痹，寐癫痫痴厥胃痞呕噎呃腹泻痢秘（科46证型） 胁黄积鼓头晕中瘿疟肿淋癃，郁血痰渴汗热痹痉痿颤腰 一、感冒感荆银香葳 1风寒感冒：辛温解表，宣肺散寒－荆防达表汤或荆防败毒散（荆）二活柴前芎壳苓梗草何 2风热感冒：辛凉解表，宣肺清热－银翘散或葱豉桔梗汤（银）何梗草竹芦 3暑湿感冒：清暑祛湿解表－新加香薷饮（香）豆花双召 4气虚感冒：益气解表－参饮（参）根前夏苓桔草梗木皮 5阴虚感冒：滋阴解表－加减葳蕤汤（葳）玉竹梗豆何草 二、咳嗽咳拗止二桑三清黛泻沙 1风寒袭肺：疏风散寒，宣肺止咳－三拗汤合止咳散（拗止）麻杏草荆梗前部紫 2风热犯肺：疏风清热，宣肺化痰－桑菊饮（桑）召何杏草梗芦 3风燥伤肺：疏风清肺，润燥止咳－桑杏汤（桑）沙浙豆枝梨 4痰湿蕴肺：健脾燥湿，化痰止咳－二汤合三子养亲汤（三） 5痰热郁肺：清热肃肺，化痰止咳－清金化痰汤（清）芩枝梗冬桑贝知蒌苓草 6肝火犯肺：清肺平喘，顺气降火－加减泻白散合黛蛤散（黛泻）青贷桑地骨粳草青五参苓 7肺阴亏耗：滋阴润肺，止咳化痰－沙参麦冬汤（沙）玉竹桑草粉扁豆 三、哮证哮射龙越定龙石三平六脉玉六金 发作期 1寒哮：宣肺散寒，化痰平喘－射干麻黄汤或小青龙汤（射龙）辛紫款夏五生枣 2热哮：清热宣肺，化痰定喘－定喘汤或越婢加半夏汤（越定）白果麻桑款夏杏苓草 3寒包热哮：解表散寒，清化痰热－小青龙加石膏汤或厚朴麻黄汤（龙石） 4风痰哮：祛风涤痰，降气平喘－三子养亲汤（三） 5虚哮：补肺纳肾，降气化痰－平喘固本汤（平） 6肺脾气虚：健脾益气，补土生金－六君子汤（六） 7肺肾两虚：补肺益肾－生脉地黄汤合金水六君煎（脉） 缓解期 1肺虚：补肺固卫－玉屏风散（玉） 2睥虚：健脾化痰－六君子汤（六） 3肾虚：补肾摄钠－金匮肾气丸或七味都气丸（金） 四、喘证喘黄华杏白二三五生补金蛤都脉 1风寒壅肺：宣肺散寒－麻黄汤合华盖散（黄华） 2表寒肺热：解表清里，化痰平喘－麻杏石甘汤（杏） 3痰热郁肺：清热化痰，宣肺平喘－桑白皮汤（白）夏杏贝芩连枝 4痰浊阻肺：祛痰降逆，宣肺平喘－二汤合三子养亲汤（二三） 5肺气郁痹：开郁降气平喘－五磨饮子（五）沉木槟乌枳 虚喘 1肺虚：补肺益气养阴－补肺汤合玉屏风散或合生脉散（生补）参芪熟五紫桑术风冬五 2肾虚：补肾纳气 （1）肾阳虚－金匮肾气丸、参蛤散（金蛤）桂附熟山芋山药丹泽 （2）肾阴虚－七味都气丸合生脉散（都脉）五熟芋山药丹泽 五、肺痈痈银千金梗沙清桔杏 1初期：疏风散热，清肺化痰－银翘散（银） 2成痈期：清肺解毒，化瘀消痈－千金苇茎汤合如金解毒散（千金）芦薏冬瓜仁桃梗草芩连柏枝 3溃脓期：排脓解毒－加味桔梗汤（梗）草贝桔银薏及 4恢复期：清养补肺－沙参清肺汤或桔梗杏仁煎（沙清）或（桔杏）北沙参芪参合欢及草梗薏冬仁合胶
中医内科学记忆歌诀(精)
中医内科学歌诀 1、感冒感冒四时风邪袭,咳嗽头疼流鼻涕,恶寒发热身不适,解达法由表实立,荆防银翘香薷饮,风寒风热暑湿岐,尚有气虚参苏施,加减葳蕤滋阴虚。 2、咳嗽咳为肺病气上逆,外感内伤两大纲,风寒三拗止嗽用,热菊燥杏俱有桑,二陈三子法中土,内伤痰热清金方,肝火泻白黛蛤合,肺亏沙参麦冬尝。 3、肺痿肺痿病属慢虚疴,主症咳吐浊涎沫,痿如草木萎不荣,日炽霜杀叶萎弱,肺中津气失濡养,虚冷较少虚火多,滋阴润肺麦门施,草姜姜草虚寒卓。 4、肺痈肺叶生疮成脓疡,风热痰火瘀毒伤,咯吐腥臭脓血痰,邪盛正实辨证纲。初期清解银翘良,成痈如金苇茎汤,溃脓加味桔梗施,恢复沙参桔梗匡。 5、哮证哮证发作痰鸣喘,宿根新邪肺不宣, 邪实正虚辨标本,寒哮寒痰射麻专, 定喘汤方主热哮,缓解固本最相关, 肺脾肾虚有主次,玉屏六君肾气丸. 6、喘证喘分虚实肺肾关,张口抬肩鼻翼煽,风寒痰郁里热型,麻黄桑白麻石甘,痰浊二陈三子合,肺气郁闭五磨专,生脉补肺肺金虚,肾虚肾气参蛤散。 7、肺胀肺气胀满多老年,喘咳上气病缠绵,苏子三子六君子,痰浊壅肺应精选。越婢桑白、适痰热,痰蒙涤痰安宫丸,平喘补肺金水虚,水泛真武五苓散。 8肺痨肺痨正虚瘵虫罹,性属传染慢虚疾,咳嗽咯血形羸弱,潮热盗汗特征具,月华丸治肺阴虚,百合秦艽火旺亟, 保真汤主气阴耗,阴阳补天大造需。 9、痰饮痰饮总括痰饮确缘水内停,医圣金匮论最精,痰悬溢支宜温化,阴盛阳虚标本明。痰饮饮留胃肠名痰饮,苓桂术甘半夏斟,甘遂半夏或己椒,虚实主次应细分。悬饮邪犯胸肺柴枳长,若停胸胁十枣良,络气不和香附使,阴虚内热沙麦尝. 溢饮淫溢肢体溢饮名,发表化饮症能平,小青龙汤加减用,肺脾水气定可清。支饮支饮触发为邪实,寒邪伏肺青龙施,苓桂术甘或肾气,缓解脾肾阳虚时。
(新)中医内科学歌诀
《中医内科学》方剂歌诀 月华丸甘草干姜汤 月华丸方擅滋阴，二冬二地沙贝苓，甘草干姜出金匮，虚寒肺痿诚可贵，山药百部胶三七，獭肝桑菊保肺金。甘草四两姜二两，温肺复气功效倍。 桔梗杏仁煎补肺汤 桔梗杏仁用甘草，银花连翘夏枯草，补肺参芪与熟地，五味紫菀桑白皮，红藤枳壳与贝母，百合麦冬与阿胶。补肺益气且养阴，肺虚喘证病可愈。 沙参麦冬汤加味桔梗汤 沙参麦冬扁豆桑，玉竹花粉甘草襄，加味桔梗重桔梗，苡仁贝母芨橘红，肺胃阴虚燥象见，胃嘈干咳最堪当。银花甘草葶苈子，清肺化痰排脓壅。 沙参清肺汤如金解毒散 沙参清肺用沙参，白芨黄芪太子参，如金解毒景岳创，黄芩黄连黄柏藏，合欢甘草冬瓜子，化痰养阴桔苡仁。山栀桔梗甘草和，解毒清肺消痈方。 保真汤大补元煎 保真参芪术草味，赤白苓芍天麦归，大补元煎景岳方，山药山萸熟地黄，生熟地柴朴骨皮，柏知莲陈姜枣随。参草枸杞归杜仲，真阴方耗此方尝。 驻车丸芎芷石膏汤 千金传下驻车丸，两半归连重一般，芎芷石膏金鉴方，川芎白芷石膏羌，三两阿胶姜一两，阴虚久痢得灵丹。菊花藁本共相配，风热头痛应审详。 麻黄连翘赤小豆汤通幽汤 麻黄连翘赤小豆，桑白杏草姜枣助，通幽汤中二地俱，桃仁红花归草濡，宣肺解毒消湿肿，湿热兼表黄疸瘳。升麻升清以降浊，噎塞便秘此方需。 通瘀煎桃仁红花煎 景岳全书通瘀煎，活血顺气功效专，桃仁红花括桃红，丹参赤芍归川芎，归尾红花山楂泽，乌青木附香字含。延胡香附青皮地，活血化瘀心络通。 地榆散槐角丸 地榆散方用多验，地榆茜根黄芩连，槐角丸有地榆防，当归黄芩枳壳匡，山栀茯苓六味配，清热化湿凉血专。血热得凉自可止，擅治肠风及脱肛。 生姜甘草汤桑白皮汤 生姜甘草千金方，人参甘草大枣姜，桑白皮汤半夏苏，杏仁贝母芩连栀，补脾助肺生津液，虚寒肺痿服之康。清泄痰热病根除，痰热郁肺喘可治。 黛蛤散加减泻白散 黛蛤青黛蛤壳配，清肝化痰功效倍，泻白桑皮地骨皮，甘草粳米四般宜，咳逆痰粘胸胁胀，验方屡经临床推。参茯青陈五味入，加减泻白方名立。
最新中医内科学整理笔记-方便背诵版
学习-----好资料 一、感冒 病名首见北宋《仁斋直指方-诸风》 元代朱丹溪提岀辛温、辛凉治法；明清感冒与伤风互称。 六淫之邪、时行病毒和正气亏虚，以风邪为主 病机：卫表不和 治则：解表达邪 忌用补 敛之品 1) 2) 3) 4) 5) 五脏六腑皆令人咳，非独 肺也。 内伤：脏腑失调，內邪上干于 1) 2) 3) 4) 内伤咳嗽 5 )痰热郁肺-清金化痰汤| 6 )肝火犯肺—泻白散合黛蛤敢 7) 肺阴亏耗一 — 三、 哮证 朱丹溪首创病名；明虞抟医学正传区别哮与喘 宿痰伏肺(夙 根)，因外邪、饮食、情志、劳倦等诱因引发 病机：痰壅气道，肺管狭窄，肺失宣降 1. 1) 2) 3) 4) 2. 1) 3) 四、 喘证 《临证指南医案》:在肺为实，在肾为虚 实喘祛邪利气，虚喘 1 . 1) 2) 3) 4) 5) 2. 1) 2) 3) 五、 肺痈 金匮要略首提病名；备急千金要方之苇茎汤清热排脓 1) 2) 3) 4) 宋许叔微《普济本事方》明确病因为“肺虫” ，元代《十药神 书》收载十方，治疗肺痨第一部专著。千金要方明确在肺， 朱丹溪滋 阴降火；明代虞抟医学正传提岀“杀虫” “补虚” 1) 肺阴亏损一月华丸丨 ， 2) 阴虚火旺—百合固金丸合秦艽鳖甲散 3) 气阴耗伤—保真汤合参苓白术散 4 )阴阳两虚一补天大造丸 七、肺胀 内 — 《丹溪心法》：痰挟瘀血碍气而病; 久病肺虚，复感外邪 肺肾气虚-平喘固本汤、补肺汤 阳虚水泛—真武汤合五苓 ~ 痰蒙神窍一涤痰汤］ 痰浊蕴肺一苏子降气汤、三子养亲汤、六君子 痰热郁肺一越婢加半夏汤、桑白皮汤 《金匮》始有名称，提岀“用温药和之”治则 《仁斋直指方》区分痰与饮；提岀饮清稀而痰浊 清代叶天士重视脾、肾，提岀“外饮治脾，内饮治肾” 阳虚阴盛，输入失职 痰饮胃肠 脾阳虚弱-苓桂术甘汤合小半夏加茯苓汤 饮留胃肠一 悬饮胁下 肺络不畅-香附旋覆花汤— 阴虚内热-沙参麦冬汤 邪伏少阳一柴 枳半夏汤(麻杏石甘汤) 饮停胸胁-十枣汤、葶苈大枣泻肺汤 溢饮 四肢—小青龙汤T 支饮胸肺 寒饮伏肺一/」!青龙汤 脾肾阳虚一金匮肾气丸 九、血证 《血证论》治血四法：止血、消瘀、宁血、补血 《先醒斋医学广笔记》：提出治血三要法：宜行血不宜止血， 宜补肝不宜伐肝，宜降气不宜降火。 《金匮》创立泻心汤、黄土汤;~ 急千金要方》犀角地黄汤 病机：火热熏灼，迫血妄行；气虚不摄，血溢脉外；瘀血阻 络，血不循经 治则：治火、治气、治血 2 .齿衄 1) 胃火炽盛一加味清胃散合泻心荡 2) 阴虚火旺一滋水清肝饮合茜根散 3 .咳血 风寒束表—荆防败毒散 风热犯表-银翘散丨 暑湿伤表-新加香薷饮 气虚感冒一参 阴虚感冒一加减葳蕤— 、咳嗽 刘河间提岀咳与嗽有别。医学心语论病理。 素问： 由皮毛先受邪气而致。 病机：邪犯于肺，肺气上逆。 肺。病理因素：痰、火 外感咳嗽祛邪利肺，忌敛涩； 外感咳嗽 风寒袭肺- 风热犯肺-桑菊饮 风燥伤肺一桑杏荡 痰湿蕴肺—二二 :苏饮、玉屏风散 内伤咳嗽祛邪扶正，忌宣散。 拗汤合止咳散 陈汤、三子养亲汤 发作期 冷哮一射干麻黄汤合小青龙汤 热哮—定喘汤 ______________________ 寒包热哮一小青龙加石膏汤 风痰哮一三子养亲汤］ 缓解期 肺睥气虚—六君子汤丨 肺肾两虚一金匮肾气丸 实喘 风寒袭肺-麻黄汤合华盖散— 寒里热-麻杏石甘汤f 丨 痰热郁肺—桑白皮汤 ］ 痰浊阻肺-二陈汤合三子养亲汤 肺气郁痹一五磨饮子 虚喘 肺气虚-生脉散合补肺汤(补中益气汤) 肾气虚—金匮肾气丸合参蛤散~| 喘脱一参 M 附汤 初期— ____________________________ 成痈期-千金苇茎汤合如金解毒散 溃脓期一力 恢复期— ____ 月市痨 咳嗽、咯血、潮热、盗汗、身体消瘦 阴虚为主 1味桔梗汤 《证治汇补》分虚实。 痰浊、水饮、淤血 1) 2) 3) 4) 5) 八、饮证 1 . 1) 2) 2. 1) 2) 3) 4) 3. 4. 1) 2) 燥热伤肺一桑 _______________ 肝火犯肺—泻白散合黛蛤散 阴虚肺热一百合固金丸 吐血 4. 1) 2) 3) 5. 1) 2) 6 .尿血 1)肾气不固一无 比山药丸 2)下焦热盛一小 蓟饮子 3)肾虚火旺一知 柏地黄丸 4)脾不统血—归 脾汤丨
中医内科学证型(整理)
病名首见北宋《仁斋直指方-诸风》。 元朱丹溪提出辛温、辛凉治法；明清感冒与伤风互称。 病机：外感六淫，卫表不和 治疗原则：解表达邪 风寒束表：风寒外束，卫阳被郁，腠理闭塞，肺气不宣。辛温解表。荆防达表汤/荆防败毒散。 风热犯表：风热犯表，热郁肌腠，卫表失和，肺失清肃。辛凉解表。银翘散/葱豉桔梗汤。 暑湿伤表：暑湿伤表，表卫不和，肺气不清。清暑祛湿解表。新加香薷饮。 气虚感冒：素体气虚，卫外不固，风邪承袭。益气解表。参苏饮。 阴虚感冒：阴亏津少，外受风热，表卫失和。滋阴解表。加减葳蕤汤。 阳虚外感：再造散） 刘河间提出咳与嗽有别。素问：由皮毛先受邪气而致。五脏六腑皆令人咳，非独肺也。 外感咳嗽宣肺散邪为主；内伤咳嗽祛邪扶正，标本兼治。 《内经》咳嗽的病位在肺。“五脏六腑皆令人咳” 《景岳全书》外感、内伤 病因：外感六淫、内邪干肺 病变主脏在肺，与肝脾有关，久则及肾 （一）外感咳嗽： 风寒袭肺：风寒袭肺，肺气失宣。疏风散寒，宣肺止咳。三坳汤/止嗽散。 风热犯肺：风热犯肺，肺失清肃。疏风清热，宣肺止咳。桑菊饮。 风燥伤肺：风燥伤肺，肺失清润。疏风清肺，润燥止咳。桑杏汤。（凉燥杏苏散） （二）内伤咳嗽： 痰湿蕴肺：脾湿生痰，上渍于肺，壅遏肺气。燥湿化痰，理气止咳。二陈平胃散+三子养亲汤。 痰热郁肺：痰热壅肺，肺失肃降。清热肃肺，豁痰止咳。清金化痰汤。 肝火犯肺：肝郁化火，上逆侮肺。清肺泻肝，顺气降火。黛蛤散（肝）合加减泻白散（肺）。 ：肺阴亏虚，虚热内灼，肺失润降。滋阴润肺，化痰止咳。沙参麦冬汤。 朱丹溪首创哮喘病名，“未发以扶正气为主，既发以攻邪气为急”； 《金匮要略》咳而上气，喉中水鸣声，射干麻黄汤主之。 明虞抟医学正传区别哮与喘。 病因：外邪、饮食、情志、体虚 治疗原则：发时治标，平时治本 （一）发作期：痰气搏结，阻与气道，肺失宣降 冷哮：寒痰伏肺，遇感触发，痰升气阻，肺失宣畅。宣肺散寒，化痰平喘。射干麻黄汤/小青龙汤。 热哮：痰热蕴肺，壅阻气道，肺失清肃。清热宣肺，化痰定喘。定喘汤/越婢加半夏汤。 寒包热哮：痰热壅肺，复感风寒，客寒包火，肺失宣降。解表散寒，清化痰热。小青龙加石膏汤/厚朴麻黄汤。 风痰哮：痰浊伏肺，风邪引触，肺气郁闭，升降失司。祛风涤痰，降气平喘。三子养亲汤。 虚哮：哮病久发，痰气淤阻，肺肾两虚，摄纳失常。补肺纳肾，降气化痰。平喘固本汤。 喘脱危证：痰浊壅盛，上蒙清窍，肺肾两亏，气阴耗伤，心肾阳衰。补肺纳肾，扶正固脱。回阳急救汤/生脉饮。（二）缓解期：正虚为主 肺脾气虚：哮病日久，肺虚不主气，脾失健运，气不化津，痰饮蕴肺，肺气上逆。健脾益气，补土生金。六君子汤。 ：哮病久发，精气亏乏，肺肾摄纳失常，气不归原，津凝为痰。补肺益肾。生脉地黄汤+金水六君煎。 张介宾把喘证归纳为虚实两大证。 叶天士《临证指南医案》“在肺为实，在肾为虚” 病因：外邪、饮食、情志、劳欲久病 病机：病位在肺、肾，涉及肝、脾。（实在肺，虚在肺肾） （一）实喘
中医医院内科证型整理加快速记忆口诀.docx
中医内科学 肺系病证 类型证型治法舌脉方药 感冒：寒荆热银署新加，阴葳气参寒热解 风寒束表辛温解表苔薄白，脉浮紧荆防达表汤、荆防败毒散 感风热犯表辛凉解表舌边尖红，苔薄黄，脉浮数银翘散、葱豉桔梗汤 冒暑湿伤表清暑祛湿解表苔薄黄而腻，脉濡数新加香薷饮 气虚感冒益气解表舌淡苔白，脉浮无力参苏饮 阴虚感冒滋阴解表舌红少苔，脉细数加减葳蕤汤 咳嗽：寒三热菊燥桑杏，湿陈热清肝火泻，肺阴沙咳嗽平 风寒袭肺疏风散寒，宣肺止咳苔薄白，脉浮或浮紧三拗汤合止嗽散 外感风热犯肺疏风清热，宣肺止咳苔薄黄，脉浮数或浮滑桑菊饮 舌红少津，苔薄白或薄黄，脉浮数或 咳风燥伤肺疏风清肺，润燥止咳桑杏汤 小数 嗽 痰湿蕴肺燥湿化痰，理气止咳苔白腻，脉濡滑二陈平胃散合三子养亲汤 内伤痰热郁肺清热肃肺，豁痰止咳舌红，苔薄黄腻，脉滑数清金化痰汤 肝火犯肺清肝泻肺，顺气降火苔薄黄少津，脉弦数加减泻白散合黛蛤散肺阴亏耗滋阴润肺，化痰止咳舌红少苔，脉细数沙参麦冬汤哮证：哮冷射干热定喘，寒包青石风痰亲，肺脾六君肾生地 寒（冷）哮温肺散寒，化痰平喘苔白滑，脉弦紧或浮紧射干麻黄汤、小青龙汤热哮清热宣肺，化痰定喘舌红，苔黄腻，脉滑数或弦滑定喘汤、越婢加半夏汤 哮发作期寒包热哮解表散寒，清热化痰舌尖边红，苔白腻罩黄，脉弦紧小青龙加石膏汤、厚朴麻黄汤病风痰哮祛风涤痰，降气平喘苔厚腻，脉滑实三子养亲汤 虚哮补肺纳肾，降气化痰舌淡，脉沈细平喘固本汤 缓解期 肺脾气虚健脾益气，补土生金舌淡苔薄白，脉细弱六君子汤 肺肾两虚补肺益肾舌红少苔，脉细数生脉地黄汤合金水六君煎 喘证：喘寒麻黄里热石，热桑浊陈气闭五，肺虚生脉肾虚匮，正虚喘脱参附锡。 风寒壅肺宣肺散寒苔薄白而滑，脉浮紧麻黄汤合华盖散 表寒肺热解表清里，化痰平喘舌红，苔薄白或黄，脉浮数或滑麻杏石甘汤 喘实喘痰热郁肺清热化痰，宣肺平喘舌红，苔黄或腻，脉滑数桑白皮汤痰浊阻肺祛痰降逆，宣肺平喘苔白厚腻，脉滑二陈汤合三子养亲汤 证 肺气郁痹开郁降气平喘苔薄，脉弦五磨饮子 肺气虚耗补肺益气养阴舌淡红或舌红苔剥，脉软弱或细数生脉散合补肺汤虚喘肾虚不纳补肾纳气舌红少津，脉细数金匮肾气丸合参蛤散正虚喘脱扶阳固脱，镇摄肾气参附汤送服黑锡丹 初期疏风清热，清肺化痰舌苔薄黄，脉浮数而滑银翘散加减 肺成痈期清肺解毒，化瘀消痈苔黄腻，脉滑数千金苇茎汤合如金解毒散痈溃脓期排脓解毒舌红苔黄腻，脉滑数或数实加味桔梗汤恢复期清养补肺舌红或淡红，苔薄，脉细或细数无力沙参清肺汤或桔梗杏仁煎 肺痨：阴月火合保真造 肺阴亏损滋阴润肺舌边尖红，苔薄白，脉细数月华丸 肺虚火灼肺滋阴降火舌干而红，苔薄黄而剥，脉细数百合固金汤合秦艽鳖甲散痨气阴耗伤益气养阴舌光淡，边有齿痕，苔薄，脉细弱而数保真汤、参苓白朮散 阴阳虚损滋阴补阳舌光淡隐紫少津，苔黄而剥，脉微细 补天大造丸而数或虚大无力 痰浊壅肺化痰降气，健脾益肺舌暗，苔薄腻或浊腻，脉小滑苏子降气汤合三子养亲汤痰热郁肺清肺化痰，降逆平喘舌边尖红，苔黄或黄腻，脉数或滑数越婢加半夏汤、桑白皮汤 肺 痰蒙神窍涤痰，开窍，熄风舌暗红或淡紫，苔白腻或黄腻，脉细 涤痰汤 胀滑数 阳虚水泛温肾健脾，化饮利水舌胖黯，苔白滑，脉沈细真武汤合五苓散 肺肾气虚补肺纳肾，降气平喘舌淡或黯紫，脉沈细数无力或结代平喘固本汤合补肺汤 肺虚热滋阴清热，润肺生津舌红而干，脉虚数麦门冬汤合清燥救肺汤 痿虚寒温肺益气舌淡，脉虚弱甘草干姜汤或生姜甘草汤 心系病证 类型证型治法舌脉方药
中医内科学证治表格整理笔记
中医内科学证治表格整理 一、感冒-解表达邪 证型治法代表方药 1.风寒证辛温解表，宣肺散寒葱豉汤或荆防败毒散 2.风热证辛凉解表，清肺透邪银翘散 3.暑湿证清暑祛湿解表新加香薷饮 4.气虚感冒益气解表参苏饮 5.阴虚感冒滋阴解表加减葳蕤汤 二、咳嗽-宣肺散邪 证型治法代表方药 1.风寒袭肺疏风散寒、宣肺止咳三拗汤合止咳散 2.风热犯肺疏风清热、宣肺化痰桑菊饮 3.风燥伤肺疏风清肺、润肺止咳桑杏汤 4.痰湿蕴肺健脾燥湿、化痰止咳二陈汤合三子养亲汤 5.痰热郁肺清热化痰，肃肺止咳清金化痰汤 6.肝火犯肺清肺平肝、顺气降火黄芩泻白散合黛蛤散 7.肺阴亏耗养阴清热、润肺止咳沙参麦冬汤 三、哮病-发时治标，平时治本 证型治法代表方药 1寒哮温肺散寒、化痰平喘射干麻黄汤 1.发作期2热哮清热宣肺、化痰定喘定喘汤 3)浊哮化浊除痰、降气平喘二陈汤合三子养亲汤 4)风哮疏风宣肺、化痰平喘华盖散 1）肺虚证补肺固卫玉屏风散 2.缓解期2）脾虚证健脾化痰六君子汤 3）肾虚证补肾摄钠金匮肾气丸、七味都气丸 四、喘证-实喘治在肺，祛邪利气， 虚喘治在肺肾，以肾为主，培补摄纳 证型治法代表方药 1）风寒袭肺宣肺散寒麻黄汤 2）表寒里热宣肺泄热麻杏石甘汤 1.实喘3）痰热郁肺清泄痰热桑白皮汤 4）痰浊阻肺化痰降气二陈汤合三子养亲汤 5）肝气乘肺开郁降气平喘五磨饮子 6）水凌心肺温阳利水，泻壅平喘真武汤合葶苈大枣泻肺汤 2.虚喘1）肺虚补肺益气养阴生脉散合补肺汤 2）肾虚补肾纳气肾阳虚金匮肾气丸、参蛤散 3.喘脱扶阳固脱,镇摄肾气参附汤加紫石英,灵磁石,沉香,蛤蚧 五、肺痈-清热解毒，化瘀排脓 证型治法代表方药 1.初期清肺解表银翘散
2017中医综合中医内科歌诀背诵解析
1感冒 感冒四时风邪袭，头痛闭塞流鼻涕，发热恶寒身不适，解达法由表实立，荆防银翘香薷饮，风寒风热暑湿歧，若有气虚参苏用。加减葳蕤疗阴虚。 2咳嗽 咳嗽肺病气上逆，外感内伤两大纲，风寒三拗止嗽用，热菊燥杏具有桑 二陈三子法中土，痰热郁肺清金方，肝火泻白黛蛤散，阴虚沙参麦冬尝。 3肺胀 胸肺胀满气不敛，喘咳上息病缠绵，痰饮血瘀缘气虚，标实本虚治当辫。 苏子三子小青龙，痰浊蕴肺宜精选，越婢桑白适痰热，痰蒙涤痰安宫先。 平喘补肺金水虚，水泛真武五苓验。 4哮 哮证发作痰鸣喘，邪触宿痰气不宣，发时攻邪宁时补，邪实本虚标本辫。 寒哮射干青龙专，定喘越婢热哮主，风痰胸满三子用，苏子平喘虚哮足。 肺脾气虚用六君，生脉地黄金水枯。 5喘 喘证虚实肺肾关，张口抬肩鼻翼煽，久喘碍心喘脱危，心肾阳衰肺气短。 风寒三拗华盖散，表寒里热麻石甘，痰浊二陈三子合，肺气郁闭五磨专。 痰热郁肺用桑白，肺虚补肺生脉散，肾虚肾气都气选，喘脱参附黑锡丹。 6痰饮 痰饮确缘水内停，医圣金匮论最精，痰悬溢支宜温化，阴盛阳衰标本明。 痰饮：饮留胃肠痰饮名，甘遂半夏已椒寻，脾阳虚弱心悸眩，苓桂术甘半夏苓悬饮：邪犯胸肺柴枳长，饮停胸胁十枣良，络气不和用香附，阴虚沙参泻白尝
溢饮：饮溢肢体溢饮名，发表化饮证能平，小青龙汤加减用，肺脾水气定能清。支饮：支饮寒症青龙先，姜辛葶苈防已辫，脾肾阳虚诸不适，苓桂术甘肾气选。 7血证 血证病机归热虚，上溢下泻渗肌肤，辨清部位明脏腑，三大治则血火气。 鼻衄：鼻衄热迫肺胃肝，桑菊玉女龙胆安，归脾汤疗气血亏，外部用药效更赞。齿衄：齿衄胃火循经冲，清胃泻心合方攻，肝肾阴亏相火浮，滋水清肝茜根终。咳血：咳血总由肺中来，燥热桑杏汤化裁，肝火泻白黛蛤合，阴虚百合固金塞。吐血：吐血由胃呕吐出，十灰泻心胃热著，肝火犯胃龙胆泻，气虚血溢归脾主。便血：便血肠道湿热滞，地榆散或槐花施，若有脾胃虚寒生，黄土汤方温而止。尿血：尿血湿热小蓟饮，阴虚知柏地黄斟，脾虚归脾总堪用，肾虚山药方中肯。紫斑：紫斑血热妄行伤，十灰加减效最良，虚火茜根散增损，气不摄血归脾汤。 8心悸 心虚胆怯安神丹，心血不足归脾参，阴虚天王朱砂合，阳虚参附龙牡安。 苓桂真武水凌心，桃仁红花瘀阻烦，痰火扰心用温胆，心悸怔仲虚实勘 9胸痹 寒凝气滞痰血瘀，本属阴阳气血瘀，实证宜通虚宜补，宣痹通阳活法立。 心脉瘀阻逐瘀启，气滞心胸疏肝依，薤白半夏或桂枝，痰阻寒凝治有异。 若逢寒盛心痛剧，苏和乌头能救急，阳虚参附右归饮，阴虚甘草合补心。 气阴两虚胸隐痛，生脉人参养荣齐，血不养心脉结代，炙甘草汤复脉益。 10不寐 不寐虚实道理深，总归阴虚与阳盛，肝火痰热证扰心，泻肝温胆治法分 心脾两虚归脾主，心胆气虚枣安神，心肾不交虚火旺，地黄交泰总对证
中医内科学证型整理
元朱丹溪提出辛温、辛凉治法；明清感冒与伤风互称。 病机：外感六淫，卫表不和 治疗原则：解表达邪 风寒束表：风寒外束，卫阳被郁，腠理闭塞，肺气不宣。辛温解表。荆防达表汤/荆防败毒散。 风热犯表：风热犯表，热郁肌腠，卫表失和，肺失清肃。辛凉解表。银翘散/葱豉桔梗汤。 暑湿伤表：暑湿伤表，表卫不和，肺气不清。清暑祛湿解表。新加香薷饮。 气虚感冒：素体气虚，卫外不固，风邪承袭。益气解表。参苏饮。 阴虚感冒：阴亏津少，外受风热，表卫失和。滋阴解表。加减葳蕤汤。 阳虚外感：再造散） 外感咳嗽宣肺散邪为主；内伤咳嗽祛邪扶正，标本兼治。 《内经》咳嗽的病位在肺。“五脏六腑皆令人咳” 《景岳全书》外感、内伤 病因：外感六淫、内邪干肺 病变主脏在肺，与肝脾有关，久则及肾 （一）外感咳嗽： 风寒袭肺：风寒袭肺，肺气失宣。疏风散寒，宣肺止咳。三坳汤/止嗽散。 风热犯肺：风热犯肺，肺失清肃。疏风清热，宣肺止咳。桑菊饮。 风燥伤肺：风燥伤肺，肺失清润。疏风清肺，润燥止咳。桑杏汤。（凉燥杏苏散） （二）内伤咳嗽： 痰湿蕴肺：脾湿生痰，上渍于肺，壅遏肺气。燥湿化痰，理气止咳。二陈平胃散+三子养亲汤。 痰热郁肺：痰热壅肺，肺失肃降。清热肃肺，豁痰止咳。清金化痰汤。 肝火犯肺：肝郁化火，上逆侮肺。清肺泻肝，顺气降火。黛蛤散（肝）合加减泻白散（肺）。 ：肺阴亏虚，虚热内灼，肺失润降。滋阴润肺，化痰止咳。沙参麦冬汤。 《金匮要略》咳而上气，喉中水鸣声，射干麻黄汤主之。 明虞抟医学正传区别哮与喘。 病因：外邪、饮食、情志、体虚 治疗原则：发时治标，平时治本 （一）发作期：痰气搏结，阻与气道，肺失宣降 冷哮：寒痰伏肺，遇感触发，痰升气阻，肺失宣畅。宣肺散寒，化痰平喘。射干麻黄汤/小青龙汤。 热哮：痰热蕴肺，壅阻气道，肺失清肃。清热宣肺，化痰定喘。定喘汤/越婢加半夏汤。 寒包热哮：痰热壅肺，复感风寒，客寒包火，肺失宣降。解表散寒，清化痰热。小青龙加石膏汤/厚朴麻黄汤。 风痰哮：痰浊伏肺，风邪引触，肺气郁闭，升降失司。祛风涤痰，降气平喘。三子养亲汤。 虚哮：哮病久发，痰气淤阻，肺肾两虚，摄纳失常。补肺纳肾，降气化痰。平喘固本汤。 喘脱危证：痰浊壅盛，上蒙清窍，肺肾两亏，气阴耗伤，心肾阳衰。补肺纳肾，扶正固脱。回阳急救汤/生脉饮。 （二）缓解期：正虚为主 肺脾气虚：哮病日久，肺虚不主气，脾失健运，气不化津，痰饮蕴肺，肺气上逆。健脾益气，补土生金。六君子汤。 肺肾两虚：哮病久发，精气亏乏，肺肾摄纳失常，气不归原，津凝为痰。补肺益肾。生脉地黄汤+金水六君煎。 四：喘证 张介宾把喘证归纳为虚实两大证。 叶天士《临证指南医案》“在肺为实，在肾为虚” 病因：外邪、饮食、情志、劳欲久病 病机：病位在肺、肾，涉及肝、脾。（实在肺，虚在肺肾） （一）实喘
中医内科学证型表解
中医内科学证型表解 第一单元肺系病证 病因：外感六淫、时行疫毒。 病机：卫表不和，肺失宣肃。 病位：肺卫。 病理：六淫之邪。 病机：邪犯于肺，肺气上逆。 病因：外感六淫、内邪干肺。 病位：肺，与肝脾有关，久肾。 病理：痰、火。 辨证：外感内伤，证候虚实。 病因病机： 外邪侵袭，触动伏痰。 病因： 外邪侵袭、饮食、体虚病后。 病位：肺，与脾肾密切。 病理：痰为主。 发作时病理： 痰气相搏，气道被阻。 病机：肺气上逆，宣降失职； 或气无所主，肾失摄纳。 病因：外邪侵袭、饮食不当、 情志所伤、劳欲久病。 病位：肺、肾，涉及肝脾。 辩证：辨虚实；实喘再辨外感 内伤；虚喘当辨病变脏器。 五、肺痈-清热解毒，化瘀排 病因：感受风热、痰热素盛。 成痈化脓的病理基础：血瘀。 病理：邪盛的实热证候。脓疡溃后见阴伤 气耗。溃脓期是病情顺逆的转折点。 病位：肺 六、肺痨-补虚培元，治痨杀虫
病因：感染痨虫 正气虚弱 病机：虚体虫侵，阴虚火旺。 病理：痨虫。 病位：肺 与脾肾密切，后及心肝 -有侧重地选用 祛邪与扶正 病因：久病肺虚、感受外邪。 病机：久病肺虚，六淫侵袭，以致痰饮淤血结于肺间，肺气胀满，不能敛降。 病变：首肺，继脾肾，后及心。 病理：痰浊、水饮、血瘀。 辩证：标本虚实 病情轻重 病位：肺 脾肾 心 病因：久病损肺、误治津伤。基本病机：肺虚，津气大伤，失于濡养，肺叶枯萎。 病位：肺，与脾胃肾相关。 病理：肺燥津伤（虚热）、肺气虚冷（虚寒）。 第二单元心系病证 病因：体虚劳倦、七情、感受外邪、药食不当。病机：气血阴阳亏虚，心失所养或邪扰心神，心神不宁。 病位：心，肝脾肾肺关。病理：虚实 气滞、血瘀、痰浊、水饮。 病因：感受寒邪、情志失调、饮食失调、年迈体虚、劳倦内伤。（无药食不当） 病机：心脉痹阻。 病位：心，涉肝脾肺肾。 首辩：病情轻重。实证：气滞、血瘀、寒凝、痰浊， 病机：本虚标实 病位：心，其本在肾 病因：情志失常，饮食不节， 劳逸失调，病后体虚。 病机：阳盛阴衰，阴阳失交。 病位：心，与肝脾胃肾相关。 首辨：虚实。 第三单元脑系病证 十二、头痛 首辨外感、内伤。
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一、感冒 寒荆热银署新加，阴葳气参寒热解 1风寒束表：辛温解表，宣肺散寒－荆防达表汤或荆防败毒散（荆防） 2风热犯表：辛凉解表，宣肺清热－银翘散或葱豉桔梗汤（银） 3暑湿伤表：清暑祛湿解表－新加香薷饮（薷） 4气虚感冒：益气解表－参苏饮（参苏）5阴虚感冒：滋阴解表－加减葳蕤汤（葳）-------------------------------------------------------- 二、咳嗽 寒三热菊燥桑杏，湿陈热清肝火泻，凉燥杏苏肺阴沙 外感咳嗽 1风寒袭肺：疏风散寒，宣肺止咳－三拗汤合止咳散（拗+咳） 2风热犯肺：疏风清热，宣肺化痰－桑菊饮（菊） 3风燥伤肺：疏风清肺，润燥止咳－桑杏汤（杏） 内伤咳嗽 4痰湿蕴肺：健脾燥湿，化痰止咳－二陈汤合三子养亲汤（二+三） 5痰热郁肺：清热肃肺，化痰止咳－清金化痰汤（清金） 6肝火犯肺：清肺平喘，顺气降火－加减泻白散合黛蛤散（白+黛） 7肺阴亏耗：滋阴润肺，止咳化痰－沙参麦冬汤（沙） -------------------------------------------------------------------- 三、哮病 哮冷射干热定喘，寒包青石风痰亲，肺脾六君肾生地，还有虚哮平喘本 发作期 1寒哮：宣肺散寒，化痰平喘－射干麻黄汤或小青龙汤（射） 2热哮：清热宣肺，化痰定喘－定喘汤或越婢加半夏汤（定） 3寒包热哮：解表散寒，清化痰热－小青龙加石膏汤或厚朴麻黄汤（小龙+石） 4风痰哮：祛风涤痰，降气平喘－三子养亲汤（三子）5虚哮：补肺纳肾，降气化痰－平喘固本汤（平固） 缓解期 6肺脾气虚：健脾益气，补土生金－六君子汤（六） 7肺肾两虚：补肺益肾－生脉地黄汤合金水六君煎（脉地+金水） --------------------------------------------------------四、喘证 寒喘麻黄里热石，热桑浊陈气郁五，肺虚生脉肾虚匮，正虚喘脱参附汤 实喘 1风寒壅肺：宣肺散寒－麻黄汤合华盖散（黄+盖） 2表寒肺热：解表清里，化痰平喘－麻杏石甘汤（麻甘） 3痰热郁肺：清热化痰，宣肺平喘－桑白皮汤（桑皮） 4痰浊阻肺：祛痰降逆，宣肺平喘－二陈汤合三子养亲汤（二+三） 5肺气郁痹：开郁降气平喘－五磨饮子（五磨） 虚喘 1.肺气虚耗：补肺益气养阴—生脉散合补肺汤 2.肾虚不纳：补肾纳气—金匮肾气丸合参蛤散 3.正虚喘脱：扶阳固脱，镇摄肾气—参附汤送服黑锡丹配合蛤蚧粉 -------------------------------------------------------------------------------------------------- 五、肺痈 肺痈初起银翘散，痈苇溃梗复清肺 1初期：疏风散热，清肺化痰－银翘散（银）2成痈期：清肺解毒，化瘀消痈－千金苇茎汤合如金解毒散（千+如） 3溃脓期：排脓解毒－加味桔梗汤（桔）4恢复期：清养补肺－沙参清肺汤或桔梗杏仁煎（沙清）或（桔杏） --------------------------------------------------------------------------------------------------- 六、肺痨 肺痨阴月火合气阴保真阴阳造 1肺阴亏损：滋阴润肺－月华丸