老年人中医干预方案

老年人中医干预方案
老年人中医干预方案

老年人中医健康指导

我国已经进入老龄化社会,对老年人进行传统中医保健可以有效的预防疾病的发生,促进疾病的预后,减少卫生资源的浪费,提高老年人生活质量。针对老年人体质以及患病特点,结合社区卫生服务机构的特色,制定了老年人社区中医保健规范。在本规范中,老年人的传统中医的保健主要分为以下两种情况,一是老年人中医体质辨识;二是老年人的常见症状和保健要点,其中常用方法主要包括简单的穴位疗法、饮食疗法及推拿疗法。

对于社区老年人,应每年进行一次中医健康状态评估,结合其中医体质特点和健康状态给予中医保健的处方和健康教育指导,并对其进行定期随访。

一、常用养生保健方法

人到老年,机体的器官组织形态和功能都发生了退行性变化,脏腑气血生理机能自然衰退,阴阳失衡;同时社会角色和地位的改变,带来心理上的变化,易产生孤独寂寞、忧郁多疑、烦躁易怒、失落等心理状态。因此对于老年人的养生保健应从心理调摄、饮食调养、起居调摄、运动保健等多方面进行。

(一)心理调摄

老年人心理调摄的关键在于培养乐观情绪,保持神志安定。老年人可以通过欣赏音乐、习字作画、垂钓怡情等方法进行心理调摄,缓解疲劳、平稳血压和心律,达到心身愉悦的目的。

(二)饮食调养

老年人的消化系统功能减弱尤为明显,因此老年人的饮食调摄应以营养丰富、清淡易消化为原则,做到饮食多样化,食宜清淡、熟软,进食宜缓,食要限量,少吃多餐。

(三)起居调摄

老年人的生活起居应当谨慎,做到起居规律,睡眠充足。老年人的居住环境以安静清洁、空气流通、阳光充足、湿度适宜、生活起居方便为好。注意劳逸结合,保持良好的卫生习惯,定时大便,临睡器宜用热水泡脚。

(四)运动保健

老年人进行积极的体育锻炼可以促进气血运行,延缓衰老,并可产生一种良性心理刺激,使人精神焕发,对消除孤独垂暮、忧郁多疑、

烦躁易怒等情绪有积极作用。老年人运动锻炼要遵循因人制宜、适时适量、循序渐进、持之以恒的原则。适合老年人的运动项目有太极拳、八段锦、慢跑、散步、游泳、乒乓球等。如果身体不适可暂时停止运动,不要勉强。锻炼3个月以后,应进行自我健康小结,总结睡眠、二便、食欲、心率、心律是否正常,一旦发现异常情况,应及时就诊,采取措施。

二、中医体质辨识及保健要点

(一)平和质

1.特征

总体特征:阴阳气血调和,以面色、肤色润泽,头发稠密有光泽,目光有神,鼻色明润,嗅觉通利,味觉正常,唇色红润,精力充沛,不易疲劳,耐受寒热,睡眠安和,胃纳良好,二便正常等为主要特征。

形体特征:体形匀称健壮。

心理特征:性格随和开朗。

发病倾向:平素患病较少。

对外界环境适应能力:对自然环境和社会环境适应能力较强。

2.保健要点

①饮食保健

对于阴阳平和的老年人应丰富饮食的种类,形成多样化的饮食习惯,多吃五谷杂粮、蔬菜瓜果,少食过于油腻及辛辣之物。建议选择具有健脾、滋肾作用的饮食,如小麦、黄豆、山药、豆腐、木耳、苹果等。

推荐食疗方:山药扁豆粥——山药30克,白扁豆10克,粳米50克,白糖少许。制作:将粳米淘洗干净,山药切片,白扁豆洗净;将粳米、白扁豆放入锅内,加水适量,置武火上烧沸,再用文火熬煮至八成熟时,加入山药片、白糖,继续熬煮至熟即成。本粥有补益脾胃的作用。

②穴位保健

选穴:足三里、气海、大椎

定位:足三里穴位于外膝眼下三寸,胫骨前嵴外1横指处;气海穴位于前正中线上,脐下1.5寸;大椎穴位于后正中线上,第七颈椎棘突下凹陷中。

操作:

点按法:用大拇指或中指按压足三里、气海穴,足三里穴可以两侧穴位同时操作。每次按压操作5-10分钟,每日两次,10天1个疗程。

艾灸法:雀啄灸法-点燃艾条后对准足三里、气海穴、大椎穴,距离皮肤约两厘米,以皮肤感到温热舒适能耐受为度,每次10-15分钟,隔日一次,10天为1疗程。

③经络保健

平和质的经络按摩以通畅督脉为主。首先,将按摩油均匀滴到背部正中线及两侧,自颈部到腰骶部自上而下用手掌掌面进行推擦,与自颈部沿圆弧线到两侧腋窝的推擦相交替,各12次,再沿督脉及两侧第一侧线的膀胱经循行,每隔1寸左右即用拇指进行点、推、揉,3~5遍后,右手五指稍微并拢,用指端自上而下对督脉、两侧竖脊肌进行叩击。

④运动保健

建议平和质的老年人形成良好的运动习惯,每日进行半小时-1小时的有氧运动。推荐保健运动为八段锦、太极剑以及太极拳。

⑤注意事项

应持之以恒地保持良好的生活起居习惯。不宜食后即睡,保持充足的睡眠时间。

(二)气虚质

1.特征

总体特征:元气不足,以平素语音低怯,气短懒言,肢体容易疲乏,精神不振,目光少神,头晕,健忘,易出汗,舌体胖大、边有齿痕等气虚表现为主要特征。

形体特征:肌肉松软不实。

心理特征:性格内向,不喜冒险。

发病倾向:易患感冒、内脏下垂等病,病后康复缓慢。

对外界环境适应能力:不耐受风、寒、暑、湿邪。

2.保健要点

①推荐基本药方

对于气虚体质的老年人推荐的基本药方为补中益气丸,同时在临床用药中应慎用破气破血的药物如枳实、枳壳、莪术、三棱、水蛭、虻虫等。

②饮食保健

对于气虚体质的老年人应多吃具有益气健脾作用的食物,如粳米、小米、黄米、大麦、黄豆、白扁豆、豇豆、蚕豆、豌豆、土豆、白薯、红薯、山药、胡萝卜、香菇、鲫鱼、鹌鹑、鹅肉、羊心、羊肚、莲子、蘑菇、芡实、栗子、人参等。少吃具有耗气作用的食物,如槟榔、空心菜等。

推荐食疗方:黄芪童子鸡——童子鸡1只,生黄芪15克,葱、姜、盐、黄酒适量。制作:取童子鸡1只洗净,用纱布袋包好生黄芪,取一根细线,一端扎紧袋口,置于锅内,另一端则绑在锅柄上。在锅中加姜、葱及适量水煮汤,待鸡熟后,拿出黄芪包。加入盐、黄酒调味,即可食用。本汤具有补气补虚。

山药粥——山药30克,粳米180克。制作:将山药和粳米一起入锅加清水适量煮粥,煮熟即成。此粥可在每日晚饭时食用。本粥具有补中益气、益肺固精的作用。

③穴位保健

选穴:关元、气海、神阙

定位:关元穴位于前正中线上,脐下3寸;气海穴位于前正中线上,脐下1.5寸;神阙穴位于脐窝中央。

操作:艾灸法:平躺,借助温灸盒,对每个穴位进行温灸,每个穴位时间10分钟,隔日一次,10天为1疗程。

④运动保健

对于气虚体质的老年人应避免剧烈的体育活动,太极拳和八段锦比较适合这类群体。推荐:呼气提肛法。明代"养生十六宜"指出"谷道宜常撮",谷道指肛门。首先吸气收腹,收缩并提升肛门,停顿2~3秒之后,再缓慢放松呼气,如此反复10~15次。八段锦的“两手攀足固肾腰”和“攒拳怒目增力气”加做1~3遍。

⑤注意事项

注意保暖:气虚质者卫阳不足,易于感受外邪,应注意保暖,不要劳汗当风,防止外邪侵袭。避免劳累:劳则气耗,气虚质者尤当注意不可过于劳作,以免更伤正气。

(三)阳虚质

1.特征

总体特征:阳气不足,以平素畏冷,手足不温,喜热饮食,易出汗,精神不振,睡眠偏多,小便清长,大便溏薄,舌淡胖嫩,边有齿痕等虚寒表现为主要特征。

形体特征:肌肉松软不实。

心理特征:性格多沉静、内向。

发病倾向:易患痰饮、肿胀、泄泻等病;感邪易从寒化。

对外界环境适应能力:耐夏不耐冬;易感风、寒、湿邪。

2.保健要点

①推荐基本药方

对于阳虚体质的老年人推荐的基本药方为金匮肾气丸,同时在临床用药中应慎用凉性的药物以免损伤阳气。

②饮食保健

对于阳虚体质的老年人应多吃甘温益气的食物,比如牛羊狗肉、葱、姜、蒜、花椒、鳝鱼、韭菜、辣椒、胡椒等。少食生冷寒凉食物,如黄瓜、藕、梨、西瓜等。

推荐食疗方:当归生姜羊肉汤——当归20克,生姜30克,羊肉500克,料酒、食盐适量。制作:生姜冲洗干净,当归用清水浸软,切片备用;羊肉剔去筋膜,放入开水锅中略烫,除去血水后捞出,切块备用;当归、生姜、羊肉放入砂锅中,加清水、料酒、食盐,旺火烧沸后撇去浮沫,再改用小火炖至羊肉熟烂即成。本汤具有温中补血,祛寒止痛的功效,尤其适合冬天服用。

③穴位保健

l选穴:命门、肾俞

定位:命门穴位于后正中线上,第2腰椎棘突下凹陷中;肾俞穴位于第2腰椎棘突下,旁开1.5寸。

操作:艾灸法:俯卧,借助温灸盒,对穴位进行温灸,时间10-15分钟,隔日一次,10天为1疗程。

l耳穴选穴:肾穴

定位:肾穴在对耳轮上下脚分叉处下方。

操作方法:将王不留行籽贴于肾穴上,用胶布固定,每穴用拇、食指对捏,以中等力量和速度按压40次, 达到使耳廓轻度发热、发痛。每日自行按压3-5次,每次3-5分钟。两耳穴交替贴压,3-5天一换,10天为1个疗程。

④推拿保健

采用摩擦腰肾法:以两手平掌的鱼际、掌根,或两手虚拳的拳眼,拳背着力,同时做上下左右摩擦两侧腰骶部。每次15分钟,每天2

次,10天1疗程。做坐式八段锦的“闭气搓手热,背后摩精门,左右辘轳转,两脚放舒伸。翻掌向上托,弯腰攀足频”。

⑤运动保健

对于阳虚体质的老年人在运动中应注意避风寒,不宜大汗,适合做一些温和的有氧运动如慢走、太极剑、太极拳等。八段锦的“背后七颠百病消”和“两手攀足固肾腰”加做1~3遍。

⑥注意事项

阳虚质者耐春夏不耐秋冬,秋冬季节要适当暖衣温食以养护阳气,尤其要注意腰部和下肢保暖,每天以热水泡脚为宜。夏季暑热多汗,也易导致阳气外泄,使阳气虚于内。建议尽量避免强力劳作和大汗,也不可恣意贪凉饮冷。多在阳光充足的情况下适当进行户外活动,不可在阴暗潮湿寒冷的环境下长期工作和生活。

(四)阴虚质

1.特征

总体特征:阴液亏少,以面色潮红、有烘热感,手足心热,目干涩,视物花,鼻微干,唇红微干,平素易口燥咽干,口渴喜冷饮,眩晕耳鸣,睡眠差,小便短涩,大便干燥等虚热表现为主要特征。

形体特征:体形偏瘦。

心理特征:性情急躁,外向好动,活泼。

发病倾向:易患疲劳、不寐等病;感邪易从热化。

对外界环境适应能力:耐冬不耐夏;不耐受暑、热、燥邪。

2.保健要点

①推荐基本药方

对于阴虚体质的老年人推荐的基本药方为六味地黄丸,同时在临床用药中应慎用辛温燥热之品。

②饮食保健

对于阴虚体质的老年人可以多吃甘凉滋润的食物,比如黑大豆、黑芝麻、蚌肉、兔肉、鸭肉、百合、豆腐、豆浆、猪头、猪髓、燕窝、银耳、木耳、甲鱼、牡蛎肉、鱼翅、干贝、麻油、番茄、葡萄、柑橘、荸荠、香蕉、梨、苹果、桑葚、柿子、甘蔗等。少吃羊肉、狗肉、辣椒、葱、蒜等性温燥烈之品。

推荐食疗方:莲子百合煲瘦肉——莲子(去芯)15克,百合20克,猪瘦肉100克,盐适量。制作:用莲子(去芯)、百合、猪瘦肉,

加水适量同煲,肉熟烂后用盐调味食用。本汤具有清心润肺、益气安神的功效。

③穴位保健

l选穴:三阴交、太溪

定位:三阴交穴位于内踝尖上三寸,胫骨后缘;太溪穴位于足内侧,内踝后方,内踝尖与跟腱之间的凹陷处。

操作方法:用大拇指或中指按压三阴交和太溪穴,两侧穴位同时操作。每次按压操作5-10分钟。每日2次,10天1个疗程。

l耳穴选穴:肝穴、肾穴。

定位:肾穴位于对耳轮上下脚分叉处下方;肝穴位于耳甲艇的后下部。

操作方法:将王不留行籽贴于肾穴及肝穴上,用胶布固定,每穴用拇、食指对捏,以中等力量和速度按压40次, 达到使耳廓轻度发热、发痛。每日自行按压3-5次,每次3-5分钟。两耳穴交替贴压,3-5天一换,10天为1个疗程。

④运动保健

对于阴虚体质的老年人应保证每天半小时~1小时的有氧运动,如慢走、游泳、爬山、太极拳等。八段锦的“五劳七伤往后瞧”和“两手攀足固肾腰”加做1~3遍。

⑤注意事项

熬夜、剧烈运动、高温酷暑的工作生活环境等能加重阴虚倾向,应尽量避免。

(五)痰湿质

1.特征

总体特征:痰湿凝聚,以形体肥胖,尤其腹部肥满松软;性格温和,稳重;但也容易情志不畅,抑郁。常自觉胸闷、气短、乏力,食欲不振,活动时喜出黏汗,嘴里常有黏腻或甜腻感;伴随有口臭、嗳气、气喘、腹胀等痰湿表现为主要特征。

形体特征:体形肥胖,腹部肥满松软。

心理特征:性格偏温和、稳重,多善于忍耐。

发病倾向:易患消渴、中风、胸痹、咳喘等病。

对外界环境适应能力:对梅雨季节及湿重环境适应能力差。

2.保健要点

①推荐基本药方

对于痰湿体质的老年人推荐的基本药方为平胃散、二陈汤,同时在临床用药中可以加用健脾的药物。

②饮食保健

对于痰湿体质的老年人饮食应以清淡为原则,多吃具有健脾、化痰、祛湿功用的食物如薏米、菌类、紫菜、竹笋、冬瓜、萝卜、金橘、芥末等食物。少吃肥肉、甜及油腻的食物。

推荐食疗方:薏米冬瓜汤—薏米30克,冬瓜150克。制作:山药、冬瓜,置锅中慢火煲30分钟,调味后即可饮用。本汤具有健脾,益气,利湿的功效。

③穴位保健

选穴:丰隆、水道

定位:丰隆穴位于外踝尖上8寸,胫骨前嵴外2横指;水道穴位于在下腹部,脐中下3寸,距前正中线2寸。

操作方法:用大拇指或中指按压丰隆穴、水道穴,丰隆穴两侧穴位同时操作。每次按压操作5-10分钟。每日2次,10天1个疗程。

④经络保健

将并拢的食指、中指、无名指按压中脘、气海、关元、天枢各30秒至1分钟(中脘:前正中线上,脐上4寸,或脐与胸剑联合连线的中点处;气海:前正中线上,脐下1.5寸;关元:前正中线上,脐下3寸;天枢:脐中旁开2寸)。

⑤运动保健

对于痰湿体质的老年人每天应有规律的有氧运动,合理的饮食习惯,控制体重。可做搅海、漱津,即齿常叩 ,津常咽。八段锦的“双手托天理三焦”和“调理脾胃须单举”加做1~3遍。

⑥注意事项

痰湿体质的人耐热的能力差,所以要尽量避免在炎热和潮湿的环境中锻炼。运动环境宜温暖宜人,不要在寒冷的环境中锻炼。痰湿体质的人一般体重较大,运动负荷强度较高时,要注意运动的节奏,循序渐进的进行锻炼,保障人身安全。

(六)湿热质

1.特征

总体特征:湿热内蕴,以形体偏胖或苍瘦,性格多急躁易怒,口苦口干,身重困倦,心烦懈怠,眼睛红赤,男易阴囊潮湿,小便短赤,大便燥结或粘滞等湿热表现为主要特征。

形体特征:形体中等或偏瘦。

心理特征:容易心烦急躁。

发病倾向:易患疮疖、黄疸、热淋等病。

对外界环境适应能力:对夏末秋初湿热气候,湿重活气温偏高环境较难适应。

2.保健要点

①推荐基本药方

对于湿热体质的老年人推荐的基本药方为甘露消毒饮、龙胆泻肝汤。

②饮食保健

对于湿热体质的老年人应提倡饮食清淡,多吃甘寒、甘平、清利湿热的食物,如薏苡仁、莲子、茯苓、红小豆、绿豆、冬瓜、丝瓜、葫芦、苦瓜、黄瓜、西瓜、白菜、芹菜、卷心菜、莲藕、空心菜、苋菜等。少吃胡桃仁、鹅肉、羊肉、狗肉、鳝鱼、香菜、辣椒、花椒、酒、饴糖、胡椒、蜂蜜等甘酸滋腻之品及火锅、烹炸、烧烤等辛温助热食品。

推荐食疗方:薏米绿豆粥——薏米30克、绿豆30克、大米50克。将薏米、绿豆和大米一起入锅加清水适量煮粥,煮熟即成。此粥可在每日早晚食用。本粥具有清利湿热的作用,特别适宜夏天食用。

③穴位保健

选穴:阴陵泉、阳陵泉

定位:阴陵泉穴位于胫骨内侧踝下方凹陷处;阳陵泉穴位于小腿外侧,当腓骨小头前下方凹陷处。

操作方法:用大拇指或中指按压阴陵泉穴和阳陵泉穴,两侧穴位同时操作。每次按压操作5-10分钟。每日2次,10天1个疗程。

④运动保健

对于湿热体质的老年人每天应有规律的有氧运动如游泳、爬山、慢走、太极拳、八段锦等。八段锦的“摇头摆尾去心火”和“调理脾胃须单举”加做1~3遍。

⑤注意事项

不宜熬夜,或过度疲劳。要保持二便通畅,防止湿热郁聚。注意个人卫生,预防皮肤病变。

(七)血瘀质

1.特征

总体特征:血行不畅,以瘦人居多,口唇暗淡或紫,舌质暗有点、片状瘀斑,舌下静脉曲张。

形体特征:胖瘦均见。

心理特征:易烦,健忘。

发病倾向:易患症瘕及痛证、血证等。

对外界环境适应能力:不耐受寒邪。

2.保健要点

①推荐基本药方

对于血瘀体质的老年人推荐的基本药方为桃红四物汤,在临床用药时可以配用理气活血药进行治疗。

②饮食保健

对于血瘀体质的老年人建议多吃具有活血化瘀的食物如黑豆、黄豆、香菇、茄子、油菜、羊血、芒果、木瓜、海藻、海带、紫菜、萝卜、胡萝卜、金橘、橙子、柚子、桃子、李子、山楂、醋、玫瑰花、绿茶、红糖、黄酒、葡萄酒、白酒等具有活血、散结、行气、疏肝解郁作用的食物。少吃肥猪肉等滋腻之品。应戒除烟酒。

推荐食疗方:黑豆川芎粥——川芎6克,黑豆20克,粳米50克,红糖适量。制作:川芎用纱布包裹,和黑豆、粳米一起水煎煮熟,加适量红糖,分次温服。本粥具有活血祛瘀,行气止痛的功用。

③穴位保健

选穴:血海

定位:屈膝,在髌骨内上缘上2寸,当股四头肌内侧头的隆起处。

操作方法:用大拇指或中指按压血海穴,两侧穴位同时操作。每次按压操作5-10分钟。每日2次,10天1个疗程。

④运动保健

对于血瘀体质的老年人每天应有规律的有氧运动,避免剧烈以及过量的体育运动。可采用"步行健身法",通过步行运动,促进全身血液的运行,有活血化瘀的功效。八段锦的“左右开弓似射雕”和“双手托天理三焦”加做1~3遍。

⑤注意事项

血得温则行,得寒则凝。血瘀质者要避免寒冷刺激。日常生活中应注意动静结合,不可贪图安逸,加重气血郁滞。气为血帅,故亦需注意情志舒畅,勿恼怒郁愤。

(八)气郁质

1.特征

总体特征:气机郁滞,以形体瘦者居多,平素忧郁面貌,神情多烦闷不乐。胸胁胀满,或走窜疼痛,喜叹息,或嗳气呃逆,或咽喉部有异物感,或乳房胀痛。食欲减退,睡眠较差,惊悸怔忡,健忘等气郁表现为主要特征。

形体特征:形体瘦者为多。

心理特征:性格内向不稳定、敏感多虑。

发病倾向:易患脏躁、梅核气、百合病及郁证等。

对外界环境适应能力:对精神刺激适应能力较差;不适应阴雨天气。

2.保健要点

①推荐基本药方

对于气郁体质的老年人推荐的基本药方为逍遥散、柴胡疏肝散。

②饮食保健

对于气郁体质的老年人建议多吃小麦、高粱、蒿子秆、香菜、葱、蒜、萝卜、洋葱、苦瓜、黄花菜、海带、海藻、橘子、柚子、槟榔、玫瑰花、梅花等行气、解郁、消食、醒神之品。睡前避免饮茶、咖啡等提神醒脑的饮料。

推荐食疗方:菊花玫瑰茶—杭白菊4朵,玫瑰花2朵,90度水沏,可以经常服用。

③穴位保健

选穴:太冲、膻中

定位:太冲穴位于足背,第1、2跖骨结合部之前凹陷中;膻中穴位于胸部,当前正中线上,平第四肋间,两乳头连线的中点。

操作方法:用大拇指或中指按压太冲穴和膻中穴,太冲穴两侧穴位同时操作。每次按压操作5-10分钟。每日2次,10天1个疗程。

④经络按摩

选取足厥阴肝经的循行路线,进行经络敲打,每次敲打1个来回,每日2次,10天1疗程。

⑤运动保健

建议气郁体质的老年人每天有半小时-1小时的有氧运动。可选择下棋、打牌、瑜珈等体娱游戏,以闲情怡志,促进人际交流。八段锦的“左右开弓似射雕”和“双手托天理三焦”加做1~3遍。

⑥注意事项

气郁日久易致血行不畅,衣着方面宜选择宽松透气性好的款式,还应注意鞋袜也不宜约束过紧,否则易影响气血运行,出现肢体麻木或发凉等症状。居室环境宽敞明亮,温度、湿度适宜。

(九)特禀质

1.特征

总体特征:先天失常,以过敏性疾病者常见哮喘、咽痒、鼻塞、喷嚏,或皮肤常出现风团;遗传性疾病有垂直遗传、先天性、家族性特征;胎传性疾病者具有母体影响胎儿个体生长发育及相关疾病等为主要特征。

形体特征:过敏体质者一般无特殊;先天禀赋异常者或有畸形,或有生理缺陷。

心理特征:随禀质不同情况各异。

发病倾向:过敏体质者易患哮喘、荨麻疹、花粉症及药物过敏等;遗传性疾病如血友病、先天愚型等;胎传性疾病如五迟、五软、解颅、胎惊等。

对外界环境适应能力:适应能力差,如过敏体质者对易致过敏季节适应能力差,易引发宿疾。

2.保健要点

①推荐基本药方

对于特禀体质的老年人推荐的基本药方为玉屏风散,临床用药中慎用泻药。

②饮食保健

对于特禀体质的老年人饮食宜清淡、均衡、粗细搭配适当、荤素配伍合理。少吃荞麦、蚕豆、白扁豆、牛肉、鹅肉、鲤鱼、虾、蟹、茄子、酒、辣椒、浓茶、咖啡等辛辣之品、腥发及含致敏物质的食品。

推荐食疗方:黄芪山药粥——黄芪10克,山药50克,大米100克。将黄芪、山药、大米一起入锅加清水适量煮粥,煮熟即成。本粥具有健脾益气的作用。

③穴位保健

选穴:足三里、关元、神阙、肾俞

定位:足三里位于外膝眼下三寸,胫骨前嵴外1横指处;关元穴位于前正中线上,脐下3寸;神阙穴位于脐窝中央;肾俞穴位于第2腰椎棘突下,旁开1.5寸。

操作:点按法:用大拇指或中指按压足三里穴,两侧穴位同时操作,每次按压操作5-10分钟,每日两次,10天1个疗程。艾灸法:对足三里穴、关元穴、神阙穴、肾俞穴进行温灸,可以借助温灸器,每次时间10-15分钟即可,隔日一次,10天为1疗程。

④经络按摩

选取足少阴肾经的循行路线,进行经络敲打,每次敲打1个来回,每日2次,10天1疗程。

⑤运动保健

建议特禀体质的老年人每天有半小时-1小时的有氧运动。注意避风寒。

⑥注意事项

避免过敏原的刺激,生活环境中接触的物品如枕头、棉被、床垫、地毯、窗帘、衣橱易附有尘螨,可引起过敏,应常清洗、日晒。外出也要避免处在花粉及粉刷油漆的空气中,以免刺激而诱发过敏病症。

老年人中医药健康管理服务培训

中医药健康管理服务规范 老年人中医药健康管理服务 一、服务对象 辖区内65岁及以上常住居民。 二、服务内容 每年为老年人提供1次中医药健康管理服务,内容包括中医体质辨识和中医药保健指导。 (一)中医体质辨识。按照老年人中医药健康管理服务记录表前33项问题采集信息,根据体质判定标准进行体质辨识,并将辨识结果告知服务对象。 (二)中医药保健指导。根据不同体质从情志调摄、饮食调养、起居调摄、运动保健、穴位保健等方面进行相应的中医药保健指导。 三、服务流程 — 1 —

四、服务要求 (一)开展老年人中医药健康管理服务可结合老年人健康体检和慢病管理及日常诊疗时间。 (二)开展老年人中医体质辨识工作的人员应当为接受过老年人中医药知识和技能培训的卫生技术人员。开展老年人中医药保健指导工作的人员应当为中医类别执业(助理)医师或接受过中医药知识和技能专门培训能够提供上述服务的其他类别医师(含乡村医生)。 (三)服务机构要加强与村(居)委会、派出所等相关部门的联系,掌握辖区内老年人口信息变化。 (四)服务机构要加强宣传,告知服务内容,使更多的老年人愿意接受服务。 (五)每次服务后要及时、完整记录相关信息,纳入老年人健康档案。 五、考核指标 (一)老年人中医药健康管理服务率=接受中医药健康管理服务65岁及以上居民数/年内辖区内65岁及以上常住居民数×100%。 (二)老年人中医药健康管理服务记录表完整率=抽查填写完整的中医药健康管理服务记录表/抽查的中医药健康管理服务记录表×100%。 六、附件 1.老年人中医药健康管理服务记录表 2.体质判定标准表 — 2 —

附件1 老年人中医药健康管理服务记录表 姓名:编号: — 3 —

中医药特色保健方案

中 医 药 特 色 预 防 保 健 方 案 奋斗街道奋斗社区卫生服务中心

为全面贯彻落实卫生计生委,国家中医药管理局联合下发的<关于创建中国中医药特色社区卫生服务示范区>的通知精神,加快中医药融 入社区,为居民提供更高效的医疗保健服务,特制订以下方案: 一、社区中医特色保健意义 中医药在预防、保健、养生、康复等方面具有独特的优势,其内容丰富,能很好的适应社区服务功能,又因简、便、廉、验等中医适宜技术为人民群众乐意接受,有着得天独厚的优势,符合低投入、高效率、低成本、广覆盖的要求,同时,中医药保健服务丰富了社区卫生服务的内涵,拓展了中医业务的要求,开辟了弘扬祖国医学,繁荣中医药事业的新途,发展了具有中医药特色的社区卫生服务。 二、基本原则和目标 原则:坚持为人民服务的宗旨,始终把社会效益放在首位。在中医专家的指导下,运用中医理论坚持预防为主,防止结合的原则,让更多的居民受利于中医药服务。 目标:运用不同的形式使社区的老人、儿童、妇女接受中医药保健知识的宣传,并了解一般中医药防治知识,是社区居民自觉运用中医药的家庭保健意识。 三、实施内容 (一)社区老年人中医保健 老年人保健,就是通过适当的运动养性修身,定期检查,发病治病,以调和脏腑,益精养血,平和阴阳,达到延缓衰老,增年益寿

的目的。 1、指导老年人参加体育锻炼,但要因人而异,适时适量,循序渐进并持之以恒。 2、做好老年人精神保健工作,指导保持稳定情绪,怡情养性,面对现实,正确处理好家庭、社会和疾病方面的关系,保持心身平衡,达到健康长寿的目的。 3、为65岁以上的老年人体检,让老年人了解自己身体各主要脏腑功能状态,全面评估自身的健康状况,评估一下生理年龄与实际年龄是否相符,从而判断自己衰老的程度,为制定预防保健计划提供重要依据。 4、根据每个老年人的具体情况,提供中医保健、运动、食疗小处方,使其脏腑强盛、阴阳协调、精气神旺,以达到健康长寿的目的。(二)社区妇女保健 (三)由于妇女在生理解剖上有胞宫,在生理上有月经、胎孕、生产、哺育等特点,所以在脏腑经络气血活动的某些方面,与男子有所不同。妇女保健,对于增强妇女体质,提高人口素质及促进中华民族的繁衍昌盛都具有重要意义。方案如下: 1、指导妇女做好月经保健。在经期注意个人清洁,宜淋浴,不宜坐浴;保持心情平静和充足睡眠,以利于脏腑安和,气血调匀,经期不宜过劳和过逸,劳则伤气耗力,过逸则气血运行不畅;经期还要注意保暖防寒,以免影响气血运行,引起经行异常。 2、孕期指导孕妇保持安闲、宁静,不大喜大怒,思虑过度,增

老年人中医健康宣教材料

老年人中医药健康普及知识 老年人健康生活篇 十种健康得生活方式 1、老人养生多喝粥6、发霉粮油多污染 2、多吃蔬菜与水果7、少腌酸菜保平安 3、粗粮杂面营养高8、熏烤煎炸不安全 4、不渴也常喝点水9、油腻太咸不多吃 5、食不过烫保平安10、健康饮食八分饱 1.老人养生多喝粥 冬天适合喝“八宝粥”,温胃健脾;夏天喝“绿豆粥”,清热消暑;春天喝“菊花粥”养肝解毒;秋天喝“银耳粥”,滋阴润燥。失眠者可喝“百合莲子粥”,安神补心;腰膝酸软者喝“枸杞桑葚粥”,补肾壮骨;产妇可以喝“小米红糖粥”,养血健脾;水肿者可以喝“红豆荷叶粥”,清热利湿;大便溏泻者可以喝“大豆糯米粥”,健脾益气;小便不利者可以喝“苡仁玉米粥”,利水渗湿,便秘者可以喝“山药蕃薯粥”,益气通便。 食粥养生由来久,神仙皇帝也嗜粥; 慢煮锅中米与水,五谷杂粮求长寿。 2.多吃蔬菜与水果 春季主张养肝,应多吃油菜、莴苣、马齿苋等。夏季养心脾、防暑湿,多吃苦瓜、西红柿、萝卜等。秋季防燥宜养肺,多吃莲藕、南瓜、银耳等。冬季养肾防寒宜吃温性食品,如茴香、辣椒、胡萝卜等。如青少年多吃黄豆芽以补锌;女性月经期多吃黑木耳、菠菜补铁;老年人多吃荸荠、海带、萝卜缨补充钙与锌;习惯性便秘多吃芹菜、韭菜、白萝卜等;失眠多吃百合、莲子;水肿多吃冬瓜、黄瓜,前列腺肥大多吃南瓜子、西红柿;有出血者应多吃鲜藕、茄子、马齿苋等。实热型得体质,自觉发热喜冷、口苦咽干、口舌生疮等则不宜吃热性水果,如:荔枝、龙眼、橘类等水果,应选择偏凉得、有清热解毒作用得水果,如:西瓜、梨、猕猴桃等。过敏体质者少吃芒果、荔枝等。高血压者适合吃哈密瓜,含钾高而少钠。咳嗽痰喘者可多吃梨、杏、柚子,以止咳化痰。柿子含大量单宁酸、柿胺酚,有收敛作用,适于腹泻者,而不适便秘者。香蕉含钠盐多,对慢性肾炎、水肿者不宜。荔枝中含有某些降血糖物质,可出现突发性低血糖、恶心、虚汗、晕厥,称之“荔枝病”,应及时补糖处理。 人人都说神仙好,就就是吃素受不了;

(完整版)老年人中医药健康管理服务项目实施方案

老年人中医药健康管理服务项目实施方案为在基本公共卫生服务逐步均等化中进一步发挥中医药优势和作用,根据国家基本公共卫生服务中医药服务项目工作要求,依据《国家基本公共卫生服务中医药服务技术规范》有关内容,结合我镇实际,特制定本实施方案。 一、项目目标 通过实施老年人中医健康管理服务项目,对辖区老年人开展中医体质辨识和一般体格检查,根据检查结果提供中医健康状态评估,给予中医保健健康指导,并对其进行定期随访。通过普及老年人中医养生保健知识与方法,倡导科学生活方式和习惯,提高自我保健能力及水平,使老年人普遍享有优质的中医健康指导服务。 二、项目组织与执行 (一)组织形式 1.卫生院全面负责项目的组织实施工作。 2.由卫生院成立项目领导组和技术指导组,负责项目的领导与协调;公共卫生科和慢性病管理科为项目执行管理单位,负责项目日常管理和技术指导。 3.项目由各卫生室具体执行。 (二)职责与任务 公共卫生科负责项目督导和培训,并实施技术指导、健康教育、考核验收和相关材料印制等。卫生室,负责项目的执行、宣传、动员和质量控制的具体工作,并承担老年人健康体检中相关辅助检查等工作,对行动不便、卧床居民提供上门服务;开展健康指导、随访等工作,及时将相关信息记入健康档案。 三、项目内容 对辖区65岁及以上老年人进行登记管理,进行中医体质辨识和一般

体格检查,提供中医健康状态评估和中医保健健康教育指导。 (一)每年对老年人进行一次健康体检。包括血压、体重、皮肤、淋巴结、乳腺、心脏、肺部、腹部、四肢、关节等体格检查以及视力、听力和活动能力的一般检查,以及每年检查1次随机血糖(指血),增加血常规、尿常规、血脂、B超、心电图检查以及认知功能和情感状态的初筛检查,告知老年人健康体检结果并进行相应干预。 (二)健康生活方式和健康状况评估:包括吸烟、饮酒、体育锻炼、饮食、慢性疾病常见症状和既往所患疾病、治疗及目前用药情况。 (三)每年进行1次中医健康指导,运用中医体质辨识理论进行健康状态评估,根据不同体质和健康状态提供中医养生保健和疾病防治等健康指导,并记录在健康档案中,指导内容应包含三方面的内容:1、常用养生保健方法,包括心理调摄、饮食调养、起居调摄、运动保健;2、中医体质辨识及保健要点;3、社区老年人常见病症的预防保健,如腰腿痛、失眠、便秘、健忘、耳鸣、尿频等。 (四)每年开展针对老年人的中医健康教育讲座6次,公众中医药健康咨询活动4次,中医药健康知识宣传栏出刊6次,播放中医药音像资料5种以上,发放中医药宣传资料4种以上。 四、项目考核与评估 (一)考核指标 1、辖区老年人健康登记管理率达90%。 2、老年人健康规范管理率达70%以上; 3、健康检查表完整率达90%以上。 4、健康档案中记录中医体质辨识及健康指导内容达30%以上。 2013--07--10

老年人中医药健康管理服务规范

— 1 — 老年人中医药健康管理服务规范 一、服务对象 辖区内65岁及以上常住居民。 二、服务内容 每年为老年人提供1次中医药健康管理服务,内容包括中医体质辨识和中医药保健指导。 (一)中医体质辨识。按照老年人中医药健康管理服务记录表前33项问题采集信息,根据体质判定标准进行体质辨识,并将辨识结果告知服务对象。 (二)中医药保健指导。根据不同体质从情志调摄、饮食调养、起居调摄、运动保健、穴位保健等方面进行相应的中医药保健指导。 三、服务流程 四、服务要求 (一)开展老年人中医药健康管理服务可结合老年人健康体检

和慢病管理及日常诊疗时间。 (二)开展老年人中医药健康管理服务的乡镇卫生院、村卫生室和社区卫生服务中心(站)应当具备相应的设备和条件。有条件的地区应利用信息化手段开展老年人中医药健康管理服务。 (三)开展老年人中医体质辨识工作的人员应当为接受过老年人中医药知识和技能培训的卫生技术人员。开展老年人中医药保健指导工作的人员应当为中医类别执业(助理)医师或接受过中医药知识和技能专门培训能够提供上述服务的其他类别医师(含乡村医生)。 (四)服务机构要加强与村(居)委会、派出所等相关部门的联系,掌握辖区内老年人口信息变化。 (五)服务机构要加强宣传,告知服务内容,使更多的老年人愿意接受服务。 (六)每次服务后要及时、完整记录相关信息,纳入老年人健康档案。 五、考核指标 (一)老年人中医药健康管理服务率=接受中医药健康管理服务65岁及以上居民数/年内辖区内65岁及以上常住居民数×100%。 (二)老年人中医药健康管理服务记录表完整率=抽查填写完整的中医药健康管理服务记录表/抽查的中医药健康管理服务记录表×100%。 六、附件 1.老年人中医药健康管理服务记录表 2.体质判定标准表 — 2 —

老年人体质的中医药保健方法

(一)平和质 1.情志调摄 宜保持平和的心态。可根据个人爱好,选择弹琴、下棋、书法、绘画、听音乐、阅读、旅游、种植花草等放松心情。 2.饮食调养 饮食宜粗细粮食合理搭配,多吃五谷杂粮、蔬菜瓜果,少食过于油腻及辛辣食品;不要过饥过饱,也不要进食过冷过烫或不干净食物;注意戒烟限酒。 四时饮食调养:①春宜多食蔬菜,如菠菜、芹菜、春笋、荠菜等。②夏宜多食新鲜水果,如西瓜、番茄、菠萝等,其他清凉生津食品,如金银花、菊花、鲜芦根、绿豆、冬瓜、苦瓜、黄瓜、生菜、豆芽等均可酌情食用,以清热祛暑。③长夏宜选用茯苓、藿香、山药、莲子、薏苡仁、扁豆、丝瓜等利湿健脾之品,不宜进食滋腻碍胃的食物。④秋宜选用寒温偏性不明显的平性药食。同时,宜食用濡润滋阴之品以保护阴津,如沙参、麦冬、阿胶、甘草等。⑤冬宜选用温补之品,如生姜、肉桂、羊肉等温补之品。 3.起居调摄 起居宜规律,睡眠要充足,劳逸相结合,穿戴求自然。 4.运动保健 形成良好的运动健身习惯。可根据个人爱好和耐受程度,选择运动健身项目。 5.穴位保健 老年人体质的中医药保健方法

(1)选穴:涌泉、足三里。 (2)定位:涌泉位于足底部,卷足时足前部凹陷处,约当足底2、3趾趾缝纹头端与足跟连线的前三分之一与后三分之二交点上(见图1)。足三里位于小腿前外侧,当犊鼻下3寸,距胫骨前缘一横指处(见图2)。 (3)操作:用大拇指或中指指腹按压穴位,做轻柔缓和的环旋活动,以穴位感到酸胀为度,按揉2-3分钟。每天操作1-2次。 图1足底部涌泉穴位臵示意注:图中黑点为涌泉穴 图2小腿外侧足三里穴位臵示意注:图中黑点为足三里穴 鲤城区江南·金龙街道社区卫生服务中心

老年人中医养生保健方案

老年人中医养生保健方 案 SANY GROUP system office room 【SANYUA16H-

老年人中医养生保健方案 一、工作目标:普及中医药及养生保健知识,倡导科学生活方式和习惯,提高自我保健能力及水平,提高老年人晚年生活水平,延长老年人寿命。 二、工作计划: 1、由社区健康教育领导小组、慢病管理领导小组负责具体工作计划和实施方案的制定。重点体现中医治未病和养生保健理论指导居民预防调摄,养生保健,增强居民防病治病意识,达到未病先防,既病防变,病后调护,愈后防复,体质调整的目的。 2、设立养生保健室,做好相关人员专业培训,制定适合的相关中医健康教育内容和时间安排表。合理安排,保证数量和质量的健康讲座、咨询、宣传、指导等工作,提供相应设备。 3、根据不同的健康教育内容,配备相应人员:中药材人员、营养师、全科中医师,负责文体工作人员、全科中医护士、康复师。 4、根据各中心、站特点,做到内容实用性、大众化、特色化、丰富化、形式多样化、年头有计划、年终有总结,年年有提高。 三、实施方案

1、为60岁以上老年人每年提高免费体检1次,并进行体质辩证,工作重点是:介绍中医不同体质分型及保健方法,发放小册子,有助于老年人自我防病水平的提高,有助于体制的改善,达到养生保健作用。 2、在养生馆中开办“谈天室”、“读书屋”。工作重点是:使老年人知晓情绪对健康的重要性,和谐生活和环境对身心健康的重要性。具体措施:举办一期老年书法,绘画展示和老年人对养生保健的不同方法交流健康形式的活动。 3、在养生馆中开办“识中医,享药膳”讲堂。工作重点是:普及中药和食疗的关系、方法,合理药膳可提高老年人免疫力,改善体质,避免疾病的发生。具体措施:由营养师、中医师、中药人员负责。首先辨认中药材,讲解可以入膳的中药、剂量及做法、服法。发放中医健教处方、宣传单。 4、在养生馆中开办“老年人自我防病”讲堂。工作重点是:对可能引起老年病的病因、异常或危险信号进行宣传,对老年人常见的健康问题的保健方法进行讲解。具体措施:又中医负责文字资料,健康教育人员负责组织,讲座或视频形式自定,为老年人健康检查做指导,早期发现疾病,早期治疗,以提高老年人健康水平。

老年人中医药健康指导

老年人中医药健康指导 中医药保健指导 体质辨识结果:平和质 中医药保健指导: 一、情志调摄: 宜多参加社会活动,培养广泛的兴趣爱好。宜保持开朗舒畅的情绪。二、饮食调养: 宜丰富饮食的种类,形成多样化的饮食习惯,多吃五谷杂粮、蔬菜瓜果,少食过于油腻及辛辣之物。 建议选择具有健脾、滋肾作用的饮食,如小麦、黄豆、山药、豆腐、木耳、苹果等。 参考食疗方:山药扁豆粥——山药30克,白扁豆10克,粳米50克,白糖少许。制作:将粳米淘洗干净,山药切片,白扁豆洗净;将粳米、白扁豆放入锅内,加水适量,臵武火上烧沸,再用文火熬煮至八成熟时,加入山药片、白糖,继续熬煮至熟即成。本粥有补益脾胃的作用。 三、起居调摄: 应持之以恒地保持良好的生活起居习惯。保持充足的睡眠时间,不宜食后即睡。四、运动保健: 建议形成良好的运动习惯,每日进行半小时,1小时的有氧运动。推荐保健运动为八段锦、太极剑以及太极拳。 五、穴位保健: 选穴:足三里、气海;

定位:足三里穴位于外膝眼下三寸,胫骨前嵴外1横指处;气海穴位于前正中线上,脐下1.5寸。 操作:点按法:用大拇指或中指按压足三里、气海穴,足三里穴可以两侧穴位同时操作。每次按压操作5,10分钟,每日两次,10天1个疗程。六、其他: 体质 辨识结果:气虚质 中医药保健指导: 一、情志调摄: 宜多参加社会活动,培养广泛的兴趣爱好。宜多与别人交 谈、沟通,以积极进取的态度面对生活。 二、饮食调养: 宜多食益气健脾作用的食物,如粳米、小米、黄米、大麦、黄豆、白扁豆、豇豆、蚕豆、豌豆、土豆、白薯、红薯、山药、胡萝卜、香菇、鲫鱼、鹌鹑、鹅肉、羊心、羊肚、莲子、蘑菇、芡实、栗子、人参等。少吃具 有耗气作用的食物,如槟榔、空心菜等。 参考食疗方:(1)黄芪童子鸡——童子鸡1只,生黄芪15克,葱、姜、盐、黄 酒适量。 (2)山药粥——山药30克,粳米180克。制作:将山药和粳米一起入锅加清水 适量煮粥,煮熟即成。此粥可在每日晚饭时食用。本粥具有补中益气、益肺固精的作用。 三、起居调摄: 气虚质者卫阳不足,易于感受外邪,应注意保暖,不要劳汗当风,防止外邪侵袭。避免劳累:劳则气耗,气虚质者尤当注意不可过于劳作,以免更伤正气。 for computer software engineering GB/T50314-2000 of electrical installations code for construction and acceptance of GBJ232- 92 intelligent building weak design construction figure set GJBT-471 2. system description this times engineering weak design including: hours a Kok information

老年人中医药健康管理工作制度

老年人健康管理工作制度 一、应设专(兼)职人员负责老年人健康管理工作。 二、制定年度工作计划,年终时写出总结。 三、按要求为辖区65岁及以上老年人进行登记管理并建立健康档案。 四、开展健康生活方式和健康状况评估:通过问诊及老年人健康状态自评了解其基本健康状况、体育锻炼、饮食、吸烟、饮酒、慢性疾病常见症状、既往所患疾病、治疗及目前用药和生活自理能力等情况。 五、体格检查:包括体温、脉搏、呼吸、血压、身高、体重、腰围、皮肤、浅表淋巴结、肺部、心脏、腹部等常规体格检查,并对口腔、视力、听力和运动功能等进行粗测判断。辅助检查。包括血常规、尿常规、肝功能(血清谷草转氨酶、血清谷丙转氨酶和总胆红素)、肾功能(血清肌酐和血尿素)、空腹血糖、血脂(总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇)、心电图和腹部B超(肝胆胰脾)检查。 六、告知居民健康体验结果并进行相应健康指导和干预措施。 1.对发现已确诊的原发性高血压和2型糖尿病等患者同时开展相应的慢性病患者健康管理。 2.对患有其他疾病的(非高血压或糖尿病),应及时治疗或转诊。 3.对发现有异常的老年人建议定期复查或向上级医疗机构转诊。 4.进行健康生活方式以及疫苗接种、骨质疏松预防、防跌倒措施、意外伤害预防和自救、认知和

情感等健康指导。 5.告知或预约下一次健康管理服务的时间。 七、老年人管理工作实行定期上报。 老年人中医药健康管理工作制度 一、每年为老年人提供1次中医药健康管理服务,内容包括中医体质辨识和中医药保健指导。(一)、按照老年人中医药健康管理服务记录表前33项问题采集信息,根据体质判定标准 (二)、根据不同体质从情志调摄、饮食调养、起居调摄、运动保健、穴位保健等方面进行相应的中医药保健指导。 二、开展老年人中医药健康管理服务可结合老年人健康体检和慢病管理及日常诊疗时间。进行体质辨识,并将辨识结果告知服务对象。 三、开展老年人中医体质辨识工作的人员应当为接受过老年人中医药知识和技能培训的卫生技术人员。开展老年人中医药保健指导工作的人员应当为中医类别执业(助理)医师或接受过中医药知识和技能专门培训能够提供上述服务的其他类别医师(含乡村医生)。 四、要加强与村委会、派出所等相关部门的联系,掌握辖区内老年人口信息变化。

社区老年人中医药养生保健方案

无明显疾病老年人9种基本体质的保健方法 (一)平和质 1、饮食保健 对于阴阳平和的老年人应丰富饮食的种类,形成多样化的饮食习惯,多吃五谷杂粮、蔬菜瓜果,少食过于油腻及辛辣之物。建议选择具有健脾、滋肾作用的饮食,如小麦、黄豆、山药、豆腐、木耳、苹果等。 推荐食疗方:山药扁豆粥——山药30克,白扁豆10克,粳米50克,白糖少许。制作:将粳米淘洗干净,山药切片,白扁豆洗净;将粳米、白扁豆放入锅内,加水适量,臵武火上烧沸,再用文火熬煮至八成熟时,加入山药片、白糖,继续熬煮至熟即成。本粥有补益脾胃的作用。 2、穴位保健 选穴:足三里、气海 定位:足三里穴位于外膝眼下三寸,胫骨前嵴外1横指处;气海穴位于前正中线上,脐下1.5寸。 操作: 点按法:用大拇指或中指按压足三里、气海穴,足三里穴可以两侧穴位同时操作。每次按压操作5—10分钟,每日两次,10天1个疗程。 艾灸法:雀啄灸法-点燃艾条后对准足三里、气海穴,距离皮肤约两厘米,以皮肤感到温热舒适能耐受为度,每次10—15分钟,隔日一次,10天为1疗程。 3、经络保健 平和质的经络按摩以通畅督脉为主。首先,将按摩油均匀滴到背部正中线及两侧,自颈部到腰骶部自上而下用手掌掌面进行推擦,与自颈部沿圆弧线到两侧腋窝的推擦相交替,各12次,再沿督脉及两

侧第一侧线的膀胱经循行,每隔1寸左右即用拇指进行点、推、揉,3~5遍后,右手五指稍微并拢,用指端自上而下对督脉、两侧竖脊肌进行叩击。 4、运动保健 建议平和质的老年人形成良好的运动习惯,每日进行半小时至1小时的有氧运动。推荐保健运动为八段锦、太极剑以及太极拳。 5、注意事项 应持之以恒地保持良好的生活起居习惯。保持充足的睡眠时间,不宜食后即睡。 (二)气虚质 1、饮食保健 对于气虚体质的老年人应多吃具有益气健脾作用的食物,如粳米、小米、黄米、大麦、黄豆、白扁豆、豇豆、蚕豆、豌豆、土豆、白薯、红薯、山药、胡萝卜、香菇、鲫鱼、鹌鹑、鹅肉、羊心、羊肚、莲子、蘑菇、芡实、栗子、人参等。少吃具有耗气作用的食物,如槟榔、空心菜等。 推荐食疗方:黄芪童子鸡——童子鸡1只,生黄芪15克,葱、姜、盐、黄酒适量。制作:取童子鸡1只洗净,用纱布袋包好生黄芪,取一根细线,一端扎紧袋口,臵于锅内,另一端则绑在锅柄上。在锅中加姜、葱及适量水煮汤,待鸡熟后,拿出黄芪包。加入盐、黄酒调味,即可食用。本汤具有补气补虚。 山药粥——山药30克,粳米180克。制作:将山药和粳米一起入锅加清水适量煮粥,煮熟即成。此粥可在每日晚饭时食用。本粥具有补中益气、益肺固精的作用。 2、穴位保健

老年人中医药健康管理指导记录.docx

老年人中医基本体质的保健方法下面所列是9种基本体质的保健方法,兼夹体质的保健方法可参照执行。 一、平和质 (一)饮食保健 对于阴阳平和的老年人应丰富饮食的种类,形成多样化的饮食习惯,多吃五谷杂粮、蔬菜瓜果,少食过于油腻及辛辣之物。建议选择具有健脾、滋肾作用的饮食,如小麦、黄豆、山药、豆腐、木耳、苹果等。 推荐食疗方:山药扁豆粥——山药30克,白扁豆10克,粳米50克,白糖少许。制作:将粳米淘洗干净,山药切片,白扁豆洗净;将粳米、白扁豆放入锅内,加水适量,置武火上烧沸,再用文火熬煮至八成熟时,加入山药片、白糖,继续熬煮至熟即成。本粥有补益脾胃的作用。 (二)穴位保健 选穴:足三里、气海 定位:足三里穴位于外膝眼下三寸,胫骨前嵴外1横指处;气海穴位于前正中线上,脐下1.5寸。 操作: 点按法:用大拇指或中指按压足三里、气海穴,足三里穴可以两侧穴位同时操作。每次按压操作5—10分钟,每日两次,10天1个疗程。 艾灸法:雀啄灸法-点燃艾条后对准足三里、气海穴,距离皮肤约两厘米,以皮肤感到温热舒适能耐受为度,每次10—15分钟,隔日一次,10天为1疗程。 (三)经络保健 平和质的经络按摩以通畅督脉为主。首先,将按摩油均匀滴到背部正中线及两侧,自颈部到腰骶部自上而下用手掌掌面进行推擦,与自颈部沿圆弧线到两侧腋窝的推擦相交替,各12次,再沿督脉及两侧第一

侧线的膀胱经循行,每隔1寸左右即用拇指进行点、推、揉,3~5遍后,右手五指稍微并拢,用指端自上而下对督脉、两侧竖脊肌进行叩击。 (四)运动保健 建议平和质的老年人形成良好的运动习惯,每日进行半小时至1小时的有氧运动。推荐保健运动为八段锦、太极剑以及太极拳。 (五)注意事项 应持之以恒地保持良好的生活起居习惯。保持充足的睡眠时间,不宜食后即睡。 二、气虚质 (一)饮食保健 对于气虚体质的老年人应多吃具有益气健脾作用的食物,如粳米、小米、黄米、大麦、黄豆、白扁豆、豇豆、蚕豆、豌豆、土豆、白薯、红薯、山药、胡萝卜、香菇、鲫鱼、鹌鹑、鹅肉、羊心、羊肚、莲子、蘑菇、芡实、栗子、人参等。少吃具有耗气作用的食物,如槟榔、空心菜等。 推荐食疗方:黄芪童子鸡——童子鸡1只,生黄芪15克,葱、姜、盐、黄酒适量。制作:取童子鸡1只洗净,用纱布袋包好生黄芪,取一根细线,一端扎紧袋口,置于锅内,另一端则绑在锅柄上。在锅中加姜、葱及适量水煮汤,待鸡熟后,拿出黄芪包。加入盐、黄酒调味,即可食用。本汤具有补气补虚。 山药粥——山药30克,粳米180克。制作:将山药和粳米一起入锅加清水适量煮粥,煮熟即成。此粥可在每日晚饭时食用。本粥具有补中益气、益肺固精的作用。 (二)穴位保健 选穴:足三里、关元、气海、神阙 定位:关元穴位于前正中线上,脐下3寸;气海穴位于前正中线上,脐下1.5寸;神阙穴位于脐窝中央。

老年人中医康复护理的功能模式

老年人中医康复护理的功能模式 摘要:近年来,我国逐渐进入到老龄化时代,老龄化也越来越受到重视。老年 人口在人口中的比例越来越大,中医药在老年人康复护理中的作用不可以替代, 在康复、按摩、针灸、刺穿、剃须、中药、药浴、熏蒸、洗浴等方面,都是常见 的属于中医护理技术范畴。通过刺激身体表面来调节整个身体,促进血液循环, 改善经络,祛风、祛湿、祛寒、消肿、止痛、强身等,不仅加强了老年系统的建设,而且有利于疾病的康复。本文简要介绍了老年人康复的方法,以促进我国老 年人的健康。医学的老年康复对老年人的健康起着重要作用,强调对老年人的全 面照顾,从中医的角度,对老年人的康复进行了考察和认识,是老年人康复护理 的功能模式主要途径。 关键词:老年人;中医保健;康复护理 引言 老年人安全是医疗行业关注的焦点,同时也是护理管理工作难点,在护理工 作中,时常发生的护理不良事件对老年人造成了程度不一的损害,因此加强医院 护理管理工作,降低不良事件的发生率对进一步保障老年人安全有重大意义。中 医技术是中医护理不可缺少的组成部分,目前刮痧、穴位注射、艾灸、中药贴敷、中药热奄包等护理技术在临床护理中得到广泛应用并取得显著治疗效果。 1老年人中医康复护理的主要内容 基本医疗卫生机构主要关心老年人的基本保健和部分慢性病的康复。主要是 针对一些比较常见的疾病进行相关方面的获利,然后在饮食运动等方面加以指导,对于老年人日常生活中可能遇到的一些健康问题,都会有相应的指导,护理一般 包括预防一些常见疾病。它为老年人提供饮食、保健、运动和情感方面的保健。 它还为老年人提供健康指导,它解决了一些日常的身体问题,重视中医老年人的 康复护理,为老年人的身体康复、体检等工作提供帮助。因为它的方便和效率, 老年人的健康得到了进一步的保障,在中医的指导下,老年人会逐渐树立正确的 养生观,在饮食运动方面都会有所注意,形成一个健康的习惯,良好的生活习惯 就可以预防各种各样疾病的发生。所谓康复就是老年人的机体受到了损害之后, 尤其是生病后的康复治疗、慢性病的康复需要社区医生的外部烹饪和老年人的外 部烹饪,以恢复老年人的最佳健康。结合自己的保养,注意老人心理健康,使老 人对疾病有正确的态度,医生会从不同的方面对老年人的生活进行调理,包括他 们的饮食习惯,运动习惯等等,还有包括他们的心理健康方面都会有相应的指导,有助于老年人身体素质的有效提高,正常生活提高生活质量和健康的需要是老年 人最重要的需求之一。由于老年人在自我保健方面存在一定的不足,他们会向外 界寻求医疗和健康援助,社区医疗服务是满足老年人需求的最直接途径。 2老年人中医康复护理的功能模式 2.1生活起居护理 传统中医学认为人与自然界本身就是统一的整体,彼此之间的关系十分密切,因此对老年人进行治疗和康复过程中,老年人的临床治疗效果与所居住的生活环 境条件息息相关,老年老年人老年人适合在光线柔和、通风良好、温度湿度适宜 的安静环境中生活。在老年人的治疗中老年人需要保证充足的休息时间,尽量不 要大幅度进行体位变换,在下床活动、入厕时尽量要安排专人陪护,不可保持久 蹲的姿势太久,淋浴时不要将水温调的太高,以免淋浴时间太长发生意外状况。 2.2中医膳食护理

老年人中医药健康管理服务项目自测试题

老年人中医药健康管理服务项目试题 一、填空题 1.按照《国家基本公共卫生服务规范(第三版)》要求,“老年人中医药健康管理率”的计算公式中,分子“接受中医药健康管理”是指建立了健康档案、接受了、中医药保健指导、。 2.开展老年人中医药健康管理服务是根据老年人不同体质从饮食调养、起居调摄、、等方面进行有针对性的中医药保健指导。 二、判断题 3.按照《国家基本公共卫生服务规范(第三版)》要求,老年人中医药健康管理有1个工作指标。() 4.按照《国家基本公共卫生服务规范(第三版)》要求,老年人中医药健康管理目标人群是辖区65岁户籍人群。() 三、单选题 5.按照《国家基本公共卫生服务规范(第三版)》要求,老年人中医药健康管理内容是()。 A.建立健康档案、进行中医体质辨识 B.違立健康档案、进行中医药健康指导 C.建立健康档案、宣传中医药健康知识 D.进行中医体质辨识、中医药保健指导 E.进行中医体质辨识、宣传中医药健康知识 6.按照《国家基本公共卫生服务规范(第三版)》要求,询问受试居民体验、感觉的规定时间是() A.即时 B.近1个月 C.近3个月 D.近6个月 E.近1年 四、多选题 7.按照《国家基本公共卫生服务规范(第三版)》要求,必须开展国家基本公共卫生服务项目中的老年人中医药健康管理的机构是() A.县级中医医院 B.乡镇卫生院

C.社区卫生服务中心 D.村卫生室 E.县医院中医科 8.按照《国家基本公共卫生服务规范(第三版)》要求,基层医疗卫生机构开展老年人中医药健康管理的医务人员是() A.中医执业(助理)医师 B.接受过相关知识培训的全科医生 C.公共卫生医师 D.其他类别医师 E.接受过相关知识培训的乡村医生

老年人中医药健康管理服务规范

。 精选资料,欢迎下载 老年人中医药健康管理服务规范 一、服务对象 辖区内65岁及以上常住居民。 二、服务内容 每年为老年人提供1次中医药健康管理服务,内容包括中医体质辨识和中医药保健指导。 (一)中医体质辨识。按照老年人中医药健康管理服务记录表前33项问题采集信息,根据体质判定标准进行体质辨识,并将辨识结果告知服务对象。 (二)中医药保健指导。根据不同体质从情志调摄、饮食调养、起居调摄、运动保健、穴位保健等方面进行相应的中医药保健指导。 三、服务流程 四、服务要求 (一)开展老年人中医药健康管理服务可结合老年人健康体检

和慢病管理及日常诊疗时间。 (二)开展老年人中医药健康管理服务的乡镇卫生院、村卫生室和社区卫生服务中心(站)应当具备相应的设备和条件。有条件的地区应利用信息化手段开展老年人中医药健康管理服务。 (三)开展老年人中医体质辨识工作的人员应当为接受过老年人中医药知识和技能培训的卫生技术人员。开展老年人中医药保健指导工作的人员应当为中医类别执业(助理)医师或接受过中医药知识和技能专门培训能够提供上述服务的其他类别医师(含乡村医生)。 (四)服务机构要加强与村(居)委会、派出所等相关部门的联系,掌握辖区内老年人口信息变化。 (五)服务机构要加强宣传,告知服务内容,使更多的老年人愿意接受服务。 (六)每次服务后要及时、完整记录相关信息,纳入老年人健康档案。 五、考核指标 (一)老年人中医药健康管理服务率=接受中医药健康管理服务65岁及以上居民数/年内辖区内65岁及以上常住居民数×100%。 (二)老年人中医药健康管理服务记录表完整率=抽查填写完整的中医药健康管理服务记录表/抽查的中医药健康管理服务记录表×100%。 六、附件 1.老年人中医药健康管理服务记录表 2.体质判定标准表 — 2 —

基本公共卫生服务老年人健康管理项目实施方案

基本公共卫生服务老年人健康管理项目实施方案

三桥镇基本公共卫生服务 老年保健督导实施方案 根据卫生部、财政部、国家人口和计划生育委员会《关于促进基本公共卫生服务逐步均等化的意见》《国家基本公共卫生服务规范:老年人健康管理服务规范》的要求,结合我镇实际情况,制定老年人健康督导实施实施方案。 一、项目目标 (一)经过实施老年人健康管理服务项目,对城乡老年人进行健康危险因素调查和一般体格检查,提供疾病预防、自我保健及伤害预防、自救等健康指导,减少主要健康危险因素,有效预防和控制慢性病和伤害,逐步使老年人享有均等化的基本公共卫生服务。 (二)开展老年人保健工作,定期为65岁以上老年人做健康检查,到,老年人健康登记管理率达85%。 (三)在项目年度实施期内老年人健康登记管理率72%。其中年启动老年人中医药保健项目,底前老年人健康登记管理率比管理率增长15%。每年为管理的65岁以上老年人做1次健康检查。 二、项目范围及内容 (一)项目范围:全镇8个村。 (二)项目内容 对辖区65岁及以上老年人进行登记管理,进行健康危险因素调查和一般体格检查,提供疾病预防、自我保健及伤害预防、自救等

健康指导。 1、每年进行1次老年人健康管理。 2、健康生活方式和健康状况评估:包括吸烟、饮酒、体育锻炼、饮食、慢性疾病常见症状和既往所患疾病、治疗及当前用药情况。 3、体格检查:包括血压、体重、皮肤、淋巴结、乳腺、心脏、肺部、腹部、四肢肌肉关节等体格检查以及视力、听力和活动能力的一般检查。 4、辅助检查:每年检查1次随机血糖(指血)。有条件的地区建议增加血常规、尿常规、大便潜血、血脂、B超、眼底检查、肝肾功能、心电图检查以及认知功能和情感状态的初筛检查。 5、告知居民健康体检结果并进行相应干预。 (1)对发现已确诊的高血压患者和2型糖尿病患者纳入相应的慢性病患者管理。 (2)对存在危险因素且未纳入其它疾病管理的居民要定期随访。 (3)告知居民一年后进行下一次健康检查。 6、对所有老年人进行慢性病危险因素、流感疫苗接种知识、骨质疏松预防及防跌倒措施、意外伤害和自救等健康教育。 7、服务流程:

老年人中医药健康指导讲课稿

老年人中医健康指导 我国已经进入老龄化社会,对老年人进行传统中医保健可以有效的预防疾病的发生,促进疾病的预后,减少卫生资源的浪费,提高老年人生活质量。针对老年人体质以及患病特点,结合社区卫生服务机构的特色,制定了老年人社区中医保健规范。在本规范中,老年人的传统中医的保健主要分为以下两种情况,一是老年人中医体质辨识;二是老年人的常见症状和保健要点,其中常用方法主要包括简单的穴位疗法、饮食疗法及推拿疗法。 对于社区老年人,应每年进行一次中医健康状态评估,结合其中医体质特点和健康状态给予中医保健的处方和健康教育指导,并对其进行定期随访。 一、常用养生保健方法 人到老年,机体的器官组织形态和功能都发生了退行性变化,脏腑气血生理机能自然衰退,阴阳失衡;同时社会角色和地位的改变,带来心理上的变化,易产生孤独寂寞、忧郁多疑、烦躁易怒、失落等心理状态。因此对于老年人的养生保健应从心理调摄、饮食调养、起居调摄、运动保健等多方面进行。 (一)心理调摄 老年人心理调摄的关键在于培养乐观情绪,保持神志安定。老年

人可以通过欣赏音乐、习字作画、垂钓怡情等方法进行心理调摄,缓解疲劳、平稳血压和心律,达到心身愉悦的目的。 (二)饮食调养 老年人的消化系统功能减弱尤为明显,因此老年人的饮食调摄应以营养丰富、清淡易消化为原则,做到饮食多样化,食宜清淡、熟软,进食宜缓,食要限量,少吃多餐。 (三)起居调摄 老年人的生活起居应当谨慎,做到起居规律,睡眠充足。老年人的居住环境以安静清洁、空气流通、阳光充足、湿度适宜、生活起居方便为好。注意劳逸结合,保持良好的卫生习惯,定时大便,临睡器宜用热水泡脚。 (四)运动保健 老年人进行积极的体育锻炼可以促进气血运行,延缓衰老,并可产生一种良性心理刺激,使人精神焕发,对消除孤独垂暮、忧郁多疑、烦躁易怒等情绪有积极作用。老年人运动锻炼要遵循因人制宜、适时适量、循序渐进、持之以恒的原则。适合老年人的运动项目有太极拳、八段锦、慢跑、散步、游泳、乒乓球等。如果身体不适可暂时停止运动,不要勉强。锻炼3个月以后,应进行自我健康小结,总结睡眠、二便、食欲、心率、心律是否正常,一旦发现异常情况,应及时就诊,

老年人中医药健康管理工作制度三篇

老年人中医药健康管理工作制度三 篇 篇一:老年人中医药健康管理工作制度 一、每年为老年人提供1次中医药健康管理服务,内容包括中医体质辨识和中医药保健指导。 (一)、按照老年人中医药健康管理服务记录表前33项问题采集信息,根据体质判定标准进行体质辨识,并将辨识结果告知服务对象。 (二)、根据不同体质从情志调摄、饮食调养、起居调摄、运动保健、穴位保健等方面进行相应的中医药保健指导。 二、开展老年人中医药健康管理服务可结合老年人健康体检和慢病管理及日常诊疗时间。 三、开展老年人中医体质辨识工作的人员应当为接受过老年人中医药知识和技能培训的卫生技术人员。开展老年人中医药保健指导工作的人员应当为中医类别执业(助理)医师或接受过中医药知识和技能专门培训能够提供上述服务的其他类别医师(含乡村医生)。 四、要加强与村(居)委会、派出所等相关部门的联系,掌握辖区内老年人口信息变化。 五、要加强宣传,告知服务内容,使更多的老年人愿意接受服务。 六、每次服务后要及时、完整记录相关信息,纳入老年人健康档案。 老年人中医药健康管理服务流程

0~6岁儿童中医药健康管理工作制度 一、在儿童6、12、18、24、30、36月龄时对儿童家长进行儿童中医药健康指导,具体内容包括: (一)、向家长提供儿童中医饮食调养、起居活动指导; (二)、在儿童6、12月龄给家长传授摩腹和捏脊方法;在18、24月龄传授按揉迎香穴、足三里穴的方法;在30、36月龄传授按揉四神聪穴的方法。 二、开展儿童中医药健康管理服务应当结合儿童健康体检和预防接种的时间。 三、开展儿童中医药健康管理服务的人员应当为中医类别执业(助理)医师或接受过儿童中医药保健知识和技能培训能够提供上述服务的其他类别医师(含乡村医生)。 四、要加强宣传,告知服务内容,提高服务质量,使更多的儿童家长愿意接受服务。 五、每次服务后要及时记录相关信息,纳入儿童健康档案。 预约辖区内65岁及以上常住居 民 根据老年人中医药健康管理服务记录表前33项问题采集信息,并进行评分 偏颇体质 平和体质 进行有针对 性的中医药 保健指导: .情志调摄 .饮食调养 .起居调摄 .运动保健 .穴位保健 根据体质判定 标准 进行 体质辨识

老年人中医药健康指导汇总

档案号:已经熟悉掌握中医药预防保健知识和操作方法,很满意。医生指导,特此回执。 被指导人(签名) 年月日 ------------------------------------------------------------ 裁----- 剪-----线------------------------------------------------------------- 老年人中医药健康指导 单位:档案号:

档案号:已经熟悉掌握中医药预防保健知识和操作方法,很满意。医生指导,特此回执。 被指导人(签名) 年月日 ------------------------------------------------------------ 裁----- 剪-----线------------------------------------------------------------- 老年人中医药健康指导 单位:档案号:

档案号:已经熟悉掌握中医药预防保健知识和操作方法,很满意。医生指导,特此回执。 被指导人(签名) 年月日 ------------------------------------------------------------ 裁----- 剪-----线------------------------------------------------------------- 老年人中医药健康指导 单位:档案号:

档案号:已经熟悉掌握中医药预防保健知识和操作方法,很满意。医生指导,特此回执。 被指导人(签名) 年月日 ------------------------------------------------------------ 裁----- 剪-----线------------------------------------------------------------- 老年人中医药健康指导 单位:档案号:

老年人中医药健康管理工作计划

老年人中医药健康管理 工作计划 Document number:PBGCG-0857-BTDO-0089-PTT1998

老年人中医药健康管理工作计划 为进一步落实好中医治末病,根据国家新增的基本公共卫生服务 项目规范中《中医药健康管理服务规范》内容,制定2015年度辖区 内重点人群、65岁以上老年人工作计划: 一 .完善制度,细化管理:完善中医药健康管理制度建设,规 范我单位各项中医药健康管理的技术操作规范,加强对中医药健康 管理的组织领导,负责中医药健康服务日常工作的落实。 二落实好中医药健康管理管理工作:今年1月份开始开展中医 药健康管理工作,重点做好辖区人群中65岁以上老年人档案中增加 中医辨识内容,同时逐步开展高血压、糖尿病、儿童中医药保健服 务内容,具体完成发下工作指标: 1. 掌握辖区内65以上老年人口现状,根据规范要求,每年为 65岁以上老年人提供1次中医药健康管理服务,内容包括中医体质 辨识和中医药养生保健指导。 2. 中医体质辨识。按照老年人中医药健康管理服务记录表前 33项问题采集信息,根据体质判定标准进行体质辨识,并将辨识结 果告知服务对象。并将结果录入电子档案系统。 3. 中医药保健指导。根据不同体质从情志调摄、饮食调养、起 居调摄、运动保健、穴位保健等方面进行相应的中医药保健指导, 健康干预。 4. 对辖区人群中高血压、糖尿病患者进行中医药健康服务不少 于一次,每年进行一次中医药健康管理随访,进行证候辨识,传授 简单的中医药保健技术,对不同证型的高血压、糖尿病针对性的提 供中医干预方案或给予健康指导。 5. 所有中医药服务,均做好资料收集与录入告知服务人等工 作,对查出的疾病进行分析与治疗指导。 三、加强对中医药健康管理工作的考核我单位将根据绩效考 核方案,不定期对中医药健康管理服务工作进行督导检查,对发现 的问题及时整改,并要求及时时完成全年任务。 xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx

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