中医上的四气五味

四气五味，中药的性质和滋味。中药药性理论的基本内容之一。药物都具有一定的性和味。性与味是药物性能的一个方面。自古以来，各种中药书籍都在每论述一药物时首先标明其性味，这对于认识各种药物的共性和个性，以及临床用药都有实际意义。

一、四气五味的涵义

1、四气：四气是指药物的寒、热、温、凉四种特性。又称四性。寒凉和温热是两种对立的药性，而寒与凉、热与温之间只是程度的不同。另外还有平性，即药性平和。一般寒凉药多具清热、解毒、泻火、凉血、滋阴等作用，主治各种热证。温热药多具温中、散寒、助阳、补火等作用，主治各种寒证。

2、五味：五味是医家在长期实践过程中，以脏腑经络理论为基础，用五行学说总结归纳而成的。药物的五味是通过长期的用药实践所获得的疗效而确定的。它不仅是药物味道的真实反映，也是药物作用的高度概括。《内经》认为辛散、酸收、甘缓、苦坚、咸软，这是关于五味所代表的药物作用最早的总结和概括。经后世医家不断补充和发展，五味所代表的药物作用及主治病证日臻完善，指辛味、甘味、酸味、苦味、咸味。

五味之外，还有淡味及涩味。淡味能渗能利，有渗湿利小便的作用，一些渗湿利尿药多具有淡味。淡味药多用治水肿、脚气、小便不利等病证。

二、四气五味的作用

1、四气的作用：

四气的作用：如寒凉药多具解热、抗菌、消炎、抗病毒、提高机体免疫力及镇静、降压、抗惊厥、镇咳、利尿、抗癌等作用；温热药多具解热、镇痛、止呕、止呃、抗菌，促进免疫、强心、升压，兴奋中枢，改善心血管机能，促进细胞蛋白质的合成与代谢，改善营养状态，提高机

体工作能力等作用。

此外，如急性感染性疾病多属热症，常用寒凉方药进行治疗。实验研究证明，寒凉方药多具有抗病原微生物的作用。例如，清热药银花、连翘、板蓝根、白头翁等

2、五味的作用

辛味能散能行，有发散解表、行气行血的作用。一般解表药、行气药、活血药多具辛味，故辛味药多用治外感表证及气滞血瘀等病证。

甘味能补能和能缓，有滋补和中、调和药性及缓急止痛的作用。一般滋养补虚、调和药性及制止疼痛的药物多具甘味，故甘味药多用治正气虚弱、身体诸痛及调和药性、中毒解救等。

酸味能收能涩，有收敛固涩的作用。一般固表止汗、敛肺止咳、涩肠止泻等。

苦味能泄能燥能坚，有清泄火热、泄降逆气、通泄大便、燥湿坚阴(泻火存阴)等作用。

咸味能下能软，有泻下通便、软坚散结的作用。

三、四气五味与养生

《黄帝内经》中提出了许多重要的养生原则和方法，如“法于阴阳”、“食饮有节”、“起居有常”、“不妄作劳”等，但由于“人以水谷为本”，故最重要或最基础的还在于“食养”，在于饮食营养的“食饮有节”。

在消化生理上，《黄帝内经》提出了“脾胃学说”。胃的主要生理功能是接受和消化饮食物。人体生命活动所需要的各种营养物质，都必须首先经过胃的消化和吸收，才能转化为机体可以直接利用的气、血等物质，故称“胃者，水谷气血之海也”，并将胃的这种功能概括为“胃气”。强调饮食营养，必须首先重视脾胃的运化功能这一内因，必须以脾胃为本，重视保护和增强脾胃的运化功能，促进人体饮食营养的消化、吸收和输送，这对于解决在食物资源较为丰富的今天，为什么仍然存在着的许多营养不良性疾病提供了十分有效的方法，

并正在影响着近代营养科学的发展。

在食物性能理论上，《黄帝内经》提出了“气味学说”。《黄帝内经》中有关食物性能理论的“气味学说”，主要包括了五味与四气两个方面的内容。关于饮食五味与人体五脏的关系，则“五味各走其所喜：谷味酸，先走肝，谷味苦，先走心；谷味甘，先走脾；谷味辛，先走肺；谷味咸，先走肾”。再如如“热者寒之，寒者热之”（《素问·至真要大论》）；“用寒远寒，用凉远凉，用温远温，用热远热，食宜同法”（《素问·六元正纪大论》）；“水谷之寒热,感则害六腑”（《素问·阴阳应象大论》）等，说明食物同样具有寒、热、温、凉四种不同的食性。

课后探索：同学们，你们还知道哪些与四气五味有关的养生方法啊？课后搜集资料讨论。你们学了本课有什么感想呢？

儿童急性上呼吸道感染不同病原体感染与中医证型的相关性

儿童急性上呼吸道感染不同病原体感染与中医证型的相关性【摘要】目的探讨儿童急性上呼吸道感染常见病原体与中医证型的相互关系。方法将急性上呼吸道感染患儿625例按中医辨证标准分成风寒束表证、风热犯表证、暑湿袭表证、风燥犯表证、寒热夹杂证5个证型，观察常见病原体与各证型的相互关系。结果风寒束表证和风热犯表证以腺病毒及流感病毒居多，风燥犯表证和寒热错杂证以流感病毒居多；暑湿犯表证以腺病毒及合胞病毒居多。细菌、肺炎支原体感染在中医证型中的分布有差异，以风热犯表证多见。病毒与细菌混合感染辨证以寒热错杂证为主。结论儿童急性上呼吸道感染，按中医辨证标准可分为成风寒束表证、风热犯表证、暑湿袭表证、风燥犯表证、寒热夹杂证5个证型，利于辨证论治。【关键词】急性上呼吸道感染/诊断；中医证型；儿童目前，很多学者对疾病的中医证型与实验室指标关系的研究已经做了相当多的工作，取得了一定的成果。本研究在以循证医学原则为指导，通过大样本调查探索不同病原小儿急性上呼吸道感染在中医证型的分布规律，应用相关分析方法探讨西医理化检查与中医证型的相关性。 1 资料与方法

1.1 临床资料本研究共入选病例625例，全部为200510～200610于山东中医药大学附属医院儿科门诊就诊的患儿，病例均符合小儿急性上呼吸道感染的诊断标准。其中男365例，女260例；年龄1～14岁，平均年龄（5.14± 2.58）岁；病程1～3 d，平均病程（1.03±0.76）d。 1.2 中医证型中医辨证标准参照《中医儿科学》7版教材及《中华人民共和国中医药行业标准·中医儿科病证诊断疗效标准》［1，2］。将625例患儿判断为风寒束表证236例(占37.76%)；风热犯表证142例(占2 2.72%)；暑湿犯表证80例（占12.8%）；外寒里热证118例(占18.88%)；风燥犯表证49例(占7.84%)。 1.3 观察指标（1）病毒学包括流感病毒、副流感病毒、柯萨奇病毒、EB病毒、呼吸道合胞病毒、腺病毒；（2）肺炎支原体抗体；（3）咽拭子培养结果。 1.4 统计学分析 Fisher确切概率法。 2 结果 2.1 病毒感染与中医证型的关系见表1。表1 病毒感染与中医

慢性肾衰竭中医护理指导

慢性肾衰竭中医护理指导目前，慢性肾衰病人多采用中西医结合疗法，同时配合透析疗法。某医院多年来一直采用该疗法，取得满意效果。慢性肾衰是指在各种慢性肾脏疾病的基础上，缓慢出现的肾功能减退。目前，慢性肾衰病人多采用中西医结合疗法，同时配合透析疗法。某医院多年来一直采用该疗法，取得满意效果，其护理体会如下： 1.情志护理中医认为七情致病，可直接影响其相应的脏腑，使气机逆乱，气血失调，导致疾病发生或病情加重。慢性肾衰病人一般病情较重，病程较长，致使病人易产生抑郁悲观情绪。此时应积极开导病人，教育病人正确对待自身的疾病，鼓励病人保持乐观积极的心态。这样，积极愉快的心理可增强机体的抗病能力，起到“正气存内，邪不可干”的作用。 2.饮食护理根据“咸伤肾”、“淡渗湿”的原则，慢性肾衰病人应低盐饮食，对严重高血压、水肿的病人应严格控制盐的摄入，无盐饮食。慢性肾衰病人主食可以以米、面为主，限制蛋白质入量，以减轻肾脏负担，可选用优质蛋白质，以动物性蛋白质为主，如牛奶、鸡蛋、瘦肉等，禁食黄豆、花生及其豆制品等含植物性蛋白类食物。对行透析治疗的病人可适当增加蛋白质的摄入量，由于慢性肾衰病人的血尿素氮

水平影响维生素代谢，饮食中应注意补充维生素A、B、C。在少尿或无尿时，则限制榨菜、蘑菇、香蕉、土豆等含钾高的食物，以免引起高钾血症。 3.服药指导中药由天然植物做成，其副作用较少。而慢性肾衰的病人在选用西药时，应避免有肾毒性的药物，如庆大霉素、头孢菌素等。同时注意服药禁忌，慢性肾衰病人在服用人参等补气药时应忌食萝卜、绿豆等凉性食物，以免降低药物的温补作用。同时指导病人治疗期间不可擅自换药、减量、过早停药或停药后不追踪观察，以免加重病情。 4.起居指导慢性肾衰后期，病人都会出现肾性贫血，患者神疲乏力，腰膝酸软，故此时应卧床休息，病房要定时通风，保证空气清新，阳光充足。卧床休息并不是无限期的，若病人水肿减退，高血压下降，贫血改善，病人可以适当活动。活动量应由少到多，先床上活动，后床下活动。中医认为“肾藏精”，房劳伤肾，耗竭其精。因此，慢性肾衰的病人应适度减少房事，这对于养息肾脏，争取早日康复是十分重要的。将性生活视之畏途也是不可取的，应根据病情而定，接受医生的建议，同时在性生活中应注意卫生，以防感染加重肾损害。 5.加强基础护理中医认为慢性肾病病人血虚生风，挟热挟毒导致病人皮肤出现干燥、瘙痒，故应加强皮肤护理，以防感染。可用中药煎汤，待药液温度不烫皮肤时外洗，每日一次或隔日一次。并指导患者勤换内衣内裤，选料以棉质为佳。同时慢性肾衰

上呼吸道感染吃什么药

上呼吸道感染吃什么药呼吸道分上呼吸道和下呼吸道。人们所说的呼吸道感染，通常是指上呼吸道感染，是鼻咽或喉部急性炎症的概称。上呼吸道感染 70-80%是由病毒引起的，少数由细菌引起。由病毒引起，以鼻咽部症状为主要表现的称为感冒。一般病毒引起的普通感冒以鼻咽部“卡他”症状为主，如：鼻塞流涕，打喷嚏等，还伴有咽痛、流泪、轻微咳嗽等症状。一般症状相对较轻，无发热及全身症状，5-7天可痊愈。而细菌引起的上呼吸道感染通常有不同程度的发热，有时有脓痰。在急性上呼吸道感染中，细苗性咽—扁桃体炎较为常见。这种感染起病急，咽痛明显，扁桃体肿大、充血，畏寒、发热，体温可达39℃以上，症状比较严重。很多人得了上呼吸道感染，常让医生给打点滴或注射抗生素，认为能好得快些。这是完全没有必要的。很多患考误以为抗生素可以治疗一切感染，认为只有“打点滴”效果才会最好。其实，抗生素仅适用于由细菌引起的感染，而对由病毒引起的感染则根本无效。逢病就“打点滴”有百害而无一利。相反，长期使用抗生素会引起细菌耐药，使人体的正常茵群失调，反而会引起继发感染。对于病毒性感冒一般采用对症治疗的方法，患者需要休息、饮食清淡、多饮水，如果没有合并细菌感染不需要使用抗生素。对于细菌引起的急性上呼吸道感染不要轻易打点滴，切忌把抗生素当作“万能药”和“退烧药”，一定遵照医嘱。上呼吸道感染不一定非要吃药，有时候可以从饮食和运动入手，

增强自身的抵抗力，这样才能更好的治疗上呼吸道感染，下面介绍几种中药方，患者可根据医嘱进行服用。 1、桂枝汤方组成：桂枝(去皮)、白芍各9克，甘草6克，生姜(切)9克，大枣(擎)12枚。用法：水煎服，服后进少量热稀粥或开水，盖被取微汗。功能主治：解肌祛风，调和营卫。太阳病，头痛，发热，汗出，恶风。 2、麻黄汤方组成：麻黄(去节)9克，桂枝(去皮)6克，甘草（灸）3克，杏仁(去皮尖)70个。用法：水煎服，服后盖被取微汗。功能主治：辛温解表。太阳病，头痛发热，身疼腰痛，骨节疼痛，恶风无汗而喘者。 3、麻银合方组成：麻黄10克，杏仁12克，生石膏、金银花各30克，连翘20克，薄荷、荆芥、淡竹叶、桔梗各10克．大青叶20克，生甘草6克，生姜3片为引。。用法：每日1剂，水煎服。功能主治：散表邪，清热解表，清宣肺热。急性上呼吸道感染。 4、柴葛退热场组成：柴胡、羌活、桂枝、防风、炒黄芪、杭白芍各10克，葛

浙江中医药大学药学院

浙江中医药大学药学院 2016年攻读硕士学位研究生复试通知根据《浙江中医药大学关于做好2016硕士调剂、复试工作的通知》文件精神，结合我院今年硕士研究生招生工作的实际情况，经学院研究生招生领导小组会议讨论通过，现确定我院2016年硕士研究生入学考试复试及录取工作办法如下。一、复试及录取工作原则 1.坚持对考生进行德智体全面衡量，择优录取、保证质量、宁缺毋滥；在保证人才培养质量的前提下，考虑对人才的市场需求情况，尊重考生的意愿，同时还应兼顾国家需求和学科建设工作的需要，同时考虑各学科导师队伍情况。 2.复试工作要做到全面考察，有所侧重，在德智体等各方面全面衡量的基础上，突出对专业素质、科研能力、创新精神和综合素质等方面的考核。应积极采用综合性、多元化的考核办法，使复试有利于对创新人才和科研能力突出人才的选拔。复试过程要政策透明、程序规范、操作公开、监督机制健全。要提高服务意识，维护考生的合法权益。二、录取规模严格按照学校规定的招生规模进行录取。三、复试工作的组织、指导及督察 1.学院根据本办法要求组成复试工作领导小组。领导小组由学院院长、分管副院长、纪检委员和学位委员会共同组成；分管研究生教育的院长担任领导小组组长，实行组长责任制，全面负责本院复试工作重大事项的决策，并负责组织、指导及协调本院的复试工作。 2.学院根据情况按二级学科组成若干个复试专家组，复试小组专家一般不少于5人（其中具有本专业副教授以上职称者不少于3人），复试小组成员需由办事公正且没有直系亲属报考本院的教师担任。 3.学院复试领导小组和二级学科复试专家组名单、联系电话等上报研究生招生办公室备案。 4.所有拟录取的考生均应通过复试（已经复试过的免试推荐生不再重复进行）。 1文档来源为:从网络收集整理.word版本可编辑.欢迎下载支持.

天津中医药大学中药学重点

解表药：辛散解表，肺、膀胱经，偏行肌表，促进发汗【鉴别用药】 1.荆芥与防风：相同点：荆芥与防风均味辛性微温，温而不燥，长于发表散风，对于外感表证，无论是风寒感冒，还是风热感冒两者均可使用。同时，两者也都可用于风疹瘙痒。不同点：荆芥质轻透散，发汗之力较防风为强，风寒感冒、风热感冒均常选用；又能透疹、消疮、止血。防风质松而润，祛风之力较强，为“风药之润剂”、“治风之通用药”，又能胜湿、止痛、止痉，又可用于外感风湿，头痛如裹、身重肢痛等证。 2.麻黄、桂枝、细辛：三者皆为辛温解表，发散风寒常用药，君可知风寒感冒。然麻黄：辛开苦泄，以宣散为主；发汗力强，治风寒表实证为主，且可宣肺平喘治咳喘，利水消肿治风水水肿。桂枝：辛甘温煦，以温通为用。发汗力弱，治风寒表虚有汗为主，且温经通阳，治经寒腹痛、闭经及胸痹、心悸、痰饮等。细辛：辛温走窜，达表入里，发汗之力不如麻黄桂枝，但散寒力胜，适当配伍还常用治寒犯少阴之阳虚外感。 3.白芷、羌活、藁本：同治头痛，阴虚头痛禁用。白芷—散阳明经风寒，善治前头痛（阳明头痛）羌活—散太阳经风寒，善治后头痛（太阳头痛）藁本—散厥阴经风寒，善治头项痛（厥阴头痛） 1 / 24

【鉴别用药】 1.桑叶与菊花：桑叶与菊花皆能疏散风热，平抑肝阳，清肝明目，同可用治风热感冒或温病初起，发热、微恶风寒、头痛；肝阳上亢，头痛眩晕；风热上攻或肝火上炎所致的目赤肿痛，以及肝肾精血不足，目暗昏花等证。但桑叶疏散风热之力较强，又能清肺润燥，凉血止血。菊花平肝、清肝明目之力较强，又能清热解毒。 2.薄荷、牛蒡子、蝉蜕：共同点：疏散风热，透疹，利咽。用于风热感冒，温病初起，麻疹不透，咽喉肿痛。不同点：薄荷清轻凉散，发汗力强，又能疏肝解郁；牛蒡子苦寒降泄，清热解毒力强，兼能滑肠；蝉蜕甘寒质轻，明目退翳，息风止痉。 3.葛根、柴胡、升麻：三者均能发表，升阳，治风热感冒，清阳不升其中，柴胡、升麻二者均能升阳举陷，用于治疗气虚下陷、食少便溏、久泻脱肛、胃下垂、肾下垂、子宫脱垂等脏器脱垂；升麻、葛根有能透疹，用于治疗麻疹初起，透发不畅。柴胡：主升肝阳之气，长于疏散散少阳半表半里之邪，善治寒热往来之少阳证。常用于伤寒邪在少阳，寒热往来，胸胁苦满，口苦咽干，目眩，感冒发热，肝郁气滞，胸胁胀痛，月经不调，痛经等。升麻：主升脾胃清阳之气，其提升之力较柴胡之力强，并善于清热解毒，常用于多种热毒病症。葛根：主升脾胃清阳之气，而达生津止渴、止泻之功，常用语热病烦渴，阴虚消渴，热泻热痢，脾虚泄泻。同时，主退阳明肌表之热，善治表实兼有项背强痛，无论风寒表证、风热表证均可用。清热药：性寒凉，沉降入里 2 / 24

中医和西医对感冒的分类及区别

同样是感冒，但从中医来看，感冒分风寒感冒、风热感冒；西医又把感冒分为病毒性的和细菌性的，还有流感病毒引起的流感和普通感冒的区别……而要对症下药，就要先了解自己患的究竟是哪种感冒。流感、普通感冒有差别流感的传播方式以及治疗方法是不同于普通感冒的，而且二者的严重程度也不同，例如得了流感是一定要到医院的，而鉴于大医院人多病杂，容易增加交叉感染的机会，感冒症状较轻者去社区医院就诊，或是尝试自我药疗。那么，该如何区分普通感冒和流感呢？专家指出，普通感冒虽然有咳嗽、发热、流鼻涕、嗓子疼等症状，但症状比较轻，而全身的情况还是比较好的，如果用药及时，恢复比较快。而流感全身症状非常重，全身酸疼、头疼，而且一般有高热，都是38℃以上。此外，从传播途径上来看，流感通过飞沫就可传播，而普通感冒要靠接触传播。风热、风寒感冒要分辨中医区分风寒感冒和风热感冒，主要是看症状，同样都可能有怕冷、发热（即发烧）等症状，但如果有嗓子疼痛、咽喉痛、舌头发红的，一般考虑是风热感冒；如果没有嗓子疼等症状，一般考虑是风寒感冒。而且风寒感冒怕冷的症状比较明显，而风热感冒发热的症状比较明显一些。用中医理论来讲，风寒感冒是“恶寒重、发热轻、无汗、头痛身痛、鼻塞流清涕、咳嗽吐稀白痰、口不渴或渴喜热饮、苔薄白”；而风热感冒症状表现为“发热重、微恶风、头涨痛、有汗、咽喉红肿疼痛、咳嗽、痰黏或黄、鼻塞黄涕、口渴喜饮、舌尖边红、苔薄白微黄”。中医讲究辨症，除了从症状来判断是风寒感冒还是风热感冒，从季节以及个人体质上来判断是风寒感冒还是风热感冒也很关键。例如冬天里风寒感冒多些，而春天里风热感冒多些，而在夏天也是风热感冒、暑湿感冒多些。而从个人体质来看，即使同样都是流感病毒或是合孢病毒感染，如果本身体质偏虚寒，就更容易患风寒感冒；如果本身偏火旺，属于阳热体质，就更容易患上风热感冒。此外，饮食和环境也对感冒的类型有影响，如有的人偏爱吃辣，喜欢吃涮羊肉，体内有内火，感冒后热象就明显些，一般患的都是风热感冒。还有，经常处在空调环境中，而且空气干燥、湿度低，处于缺水状态，患了感冒后容易出现发干、嗓子疼等症状，患的也是风热感冒。

中医药大学_药理学重点整理完整版

一、序言药物：可以改变或查明机体生理功能及病理状态，可以用来预防诊断和治疗疾病的物质药理学：研究药物与机体互相作用及作用机制的学科药动学：研究药物在机体的影响所发生的变化及其规律药效学：研究药物对机体的作用及作用机制新药研究过程：临床前研究、临床研究、上市后调研二、药物代谢动力学离子障：分子型的药物可自由穿透，而离子型药物被限制在生物膜的一侧，称为离子障意义：首过消除：药物通过胃肠壁和肝脏时可被代谢、失活，使进入体循环的药量减少，以口服途径给药最为常见药物和血浆蛋白结合后对药物的影响：药理活性暂时消失，不能跨膜转运药物与血浆结合特点：可逆性、非特异性、差异性、饱和性、竞争性体内过程：药物的吸收、分布、代谢和排泄的总称，又叫药物的处置消除：代谢和排泄的总称，是药物作用消失的主要原因肝肠循环：有些药物在肝细胞内与葡萄糖醛酸等结合后通过胆汁排入小肠，在小肠被水解，部分药物可被再吸收重新进入血液循环的过程，称为肝肠循环。肝药酶：存在肝细胞内质网中，促进药物转化的主要酶系统，主要是C色素P450 酶诱导剂(酶促剂)：能使肝药酶合成增加或活性增强的药物.如苯巴比妥、利福平酶抑制剂(酶抑剂)：能使肝药酶合成减少或活性减弱的药物.如西咪替丁、异烟肼酶促剂意义：使药物代谢加速，药效降低，常需增加剂量才能维持疗效。一旦停用药酶诱导剂，可是同服的药物浓度过高，药效增强，甚至中毒，是停药敏化现象的原因之一；还可加速自身代谢，是药物产生耐受性的原因之一；利用药酶诱导剂的酶促作用，可诱导新生儿肝药酶活性，促进血中游离胆红素与葡萄糖醛酸结合，经胆汁排出，用于预防新生儿脑核性黄疸一级与零级消除动力学的差别：一级消除动力学零级消除动力学数学模式等比1000→500→250 等差1000→900→800 发生条件给药量小于机体的消除能力给药量大于机体的消能力半衰期恒定，与血药浓度无关不恒定，与血药浓度有关时量曲线曲线直线对数时量曲线直线曲线量效关系增加药物的剂量增加药物的剂量药物作用时间呈低比例延长药物作用时间呈超比例延长曲线下面积AUC：药物时-量曲线下的面积，AUC大小与进入体循环的药量成正比，反应进入体循环药物的相对量半衰期：指血浆药物浓度下降一半所需时间意义：确定给药时间；估计达到稳态血药浓度Css所需时间；估计停药后药物体内消除所需时间；按半衰期时间的长短对药物分类；反映药物消除快慢程度。表观分布容积：按血浆药物浓度C来计算进入体内药物总量A应占有的血浆容积，其计算式为Vd=A/C，Vd值大说明药物分布广泛生物利用度：经肝脏首过消除后进入体循环的药量A占给药量D的百分率F，F=A/D×100% 清除率：单位时间内有多少毫升血浆内含药物被清除三、药物效应动力学局部作用：药物吸收入血之前，在用药部位产生的作用吸收作用(全身作用)：药物吸收入血之后，分布到全身各部发生的作用直接作用：药物对机体先产生的作用

中药学试题(北京中医药大学)

中药学试题（北京中医药大学）总论第一章中药的起源和中药学的发展一．选择题 A型题 1．七十年代初出土的帛书《五十二病方》涉及药物数是： A．730种 B．365种 C．840种 D．240余种 E．100余种［答案］D ［题解］七十年代初出土的帛书《五十二病方》涉及药物数240余种。故应选D。 2．我国现存最早的药学专著是： A．《本草拾遗》 B．《本草经集注》 C．《神农本草经》 D．《新修本草》 E．《证类本草》［答案］ C ［题解］我国现存最早的药学专著当推《神农本草经》，一般认为该书约成公元二世纪。故应选C。 3．首创按药物自然属性分类的本草著作是： A．《神农本草经》 B．《本草经集注》 C．《本草纲目》 D．《证类本草》 E．《新修本草》［答案］ B ［题解］《本草经集注》首创按药物自然属性分类的方法。故应选B。 4．我国最早的中药炮制专著是： A．《炮炙大法》 B．《本草拾遗》 C．《炮炙论》

D．《神农本草经》 E．《新修本草》［答案］ C ［题解］南朝刘宋时雷敩所著的《炮炙论》是我国第一部炮制专著。故应选C。 5．我国现存最早的药典是： A．《神农本草经》 B．《本草拾遗》 C．《新修本草》 D．《证类本草》 E．《太平惠民和剂局方》［答案］C ［题解］《新修本草》是唐显庆四年经政府批准编修的，它是世界上公布的最早的药典，比公元1542年欧洲纽伦堡药典要早800余年。故应选C。 6．宋代的本草代表著作是： A．《开宝本草》 B．《本草纲目》 C．《嘉祐本草》 D.《证类本草》 E．《本草衍义》［答案］ D ［题解］宋代本草学的代表著作当首推唐慎微的《经史证类备急本草》(简称《证类本草》)。故应选D。 7．集我国16世纪以前药学大成的本草著作是： A．《图经本草》 B．《本草纲目》 C．《证类本草》 D．《本草经集注》 E．《本草品汇精要》［答案］ B ［题解］《本草纲目》总结了我国16世纪以前的药物学知识。故应选B。 8．首载太子参、鸦胆子、冬虫夏草的本草文献是：

中医谈上呼吸道感染

中医药健康知识讲座上呼吸道感染 (中医属感冒范畴) 1.上呼吸道感染具有不同程度的全身症状以及鼻、咽、喉炎等局部症状,应与流感相区别。 2.上呼吸道感染属中医感冒范畴。中医认为感冒之疾,四季可患,在治疗上应因人、因时、因地的不同,灵活多变,不拘一格,标本兼顾,每每收到针对性强,立竿见影的效果。与西医不同的就是,中医不仅认识到了感冒外因,还瞧到了人体自身因素在感冒发病过程中所起到的决定性作用。试想,同一个地区的人们,所处的环境、气候都差不多,可为什么有的人就常年不患感冒, 有的人就一年到头感冒不断, 这说明感受外邪只就是引发感冒的诱因, 人体自身的内因才就是引发感冒的决定因素。那么,究竟就是什么内因引发了感冒呢？

经常感冒的人都有这样的体会,感冒之前常会出现嗓子疼、口腔溃疡、牙龈肿痛等上火的症状,然后打喷嚏、流鼻涕等感冒症状才出现。民间也有许多俗语,如内火盛,感冒生、寒包火等,都不约而同地强调了人体内的内火。【预防与保健】 1、膳食方面:多喝水,宜食清淡,易消化食物及新鲜蔬莱、瓜果。同时常用葱、大蒜、姜、食醋亦有预防作用。 2、起居方面:注意气候变化,随时增减衣服,避免受凉:保持居室空气流通、新鲜,勤晒被褥;室内温度不要过低过高,最好保持在16。左右;不要让空调冷风口吹身体.不要开着空调睡觉。 3、运动方面:加强运动及锻炼,经常用冷水洗脸,增强体质。 4、注意与患者保持距离,减少感染机会。 5、上感高发季节适当服用预防药物。据研究口服用预防药物后可使感冒发病率降低50％左右。主要药物有贯众、大青叶、板蓝根、鸭跖草、藿香、佩兰、薄荷、芥穗。不过随着季节变化药物亦有区别如冬春季用贯众、紫苏、荆芥。夏季用藿香、佩兰、薄荷。时邪毒盛,

上消化道出血规范

上消化道出血（丙级）中西医概述西医：消化道是指从口腔开始至肛门的一个管道系统，是一个连续的中空性器官，包括口腔、咽、食管、胃、十二指肠、小肠、大肠、肛门以及开口此管道的腺体，如胰腺、胆道系统等。在解剖上，人们以Treitz韧带为界，将其以上从口腔到十二指肠一段称为上消化道。在临床工作中，我们将Treitz韧带以上的食管、胃、十二指肠、肝、胆、胰等病变引起的出血及上段空肠病变引起的出血率统划归于上消化道出血。本单病种不包括肝硬化并发食管或胃底静脉曲张破裂出血。中医：中医认为上消化道出血为血证，便血、吐血、呕血。若血随呕吐而出，血色紫黯，或夹有食物残渣，称吐血、呕血。因上消化道血量小或幽门以下部位出血常只引起黑便，故称为便血。中西医结合诊疗的原则对于上消化道出血，可根据病人情况，明确诊断，选择各种有效的中西医结合的止血措施，对于轻、中度出血者，一般经过临床治疗后，多数能使出血停止，病情恢复，然后再针对出血原因，采用相应的根治措施。对于上消化道大出血者，则首先在于抢救休克和控制出血，同时或随后查明出血病因，进行综合性的全面治疗。中西医结合诊断规范中医辨证诊断规范 1.脾虚不摄证主症：吐血暗淡，绵绵不断，时轻时重，体倦神疲，形色惟淬，心悸，头晕，大便色黑，舌苔薄白，脉沉细无力。 2.胃中积热证主症：胃脘热作痛，恶心泛呕吐血量多，色泽鲜红或紫暗，或夹有食物残渣，口臭，便秘而色黑，舌红，苔黄，脉滑数。 3.肝火犯胃证主症：吐血鲜红，口苦胁痛，心烦善怒，寐少梦多，烦躁不安，舌质红绛，脉弦数。 4.肝胃虚寒证主症：吐血色黯或大便色黑，缠绵难愈，畏寒肢冷，神疲乏力，面色萎黄或白光白，纳呆，常感腹中冷痛，眩晕，舌淡苔白腻，脉细滑或沉微。 5.气血两虚证主症：胃脘隐痛，吐血色黯量少，唇甲色淡，疲倦乏力，面色苍白，或常伴有自汗，动则气促，眩晕耳鸣，神疲，大便色黑，色淡苔少，脉沉涩。西医诊断规范 1.呕血与黑便：一般幽门以下出血或胃出血少者不引起恶心、呕吐，亦不发生呕血，只解黑便。如果出血量大，可引起恶心、呕血，如果血液在胃内滞留时间短，呕吐物则呈暗红色甚至鲜红色；如果血液在胃中停留时间长，氧合血红蛋白受胃酸作用变成正铁血红蛋白而呈咖啡色。胃内出血若末呕出，便排入肠道，形成黑便或柏油样便，出血量大、肠道蠕动快时可为暗红色血便。 2.上腹疼痛及不适感：大多数溃疡病患者出血前上腹疼痛、发作或加剧，而出血后往往疼痛减轻或消失。

上呼吸道感染的症状是什么

上呼吸道感染的症状是什么感冒也就是所谓的上呼吸道感染，在春季以及季节交替时节最容易发生并且具有强大的传染性。一般人们对于上呼吸道感染的理解为出现了鼻塞、流鼻涕这些常见症状。其实病情并不如我们理解的那么简单。上呼吸感染疾病的症状比较繁多，下面就来了解下具体症状表现有哪些。病情症状：潜伏期1～3天不等，随病毒而异，肠道病毒最短，腺病毒和呼吸道合胞病毒较长。起病突然。大多先有鼻和喉部灼热感，随后出现鼻塞、打喷嚏、流涕、全身不适和肌肉酸痛。症状在48h达高峰(病毒脱壳)，急性鼻咽炎通常不发热或仅有低热，尤其是鼻病毒或冠状病毒感染时。可有眼结膜充血、流泪、畏光、眼睑肿胀、咽喉黏膜水肿。咽喉和气管炎出现与否因人和因病毒而异。鼻腔分泌物初始为大量水样清涕，以后变为黏液性或脓性。黏脓性分泌物不一定表示继发细菌感染。咳嗽通常不剧烈，持续时间可长达2周。脓性痰或严重的下呼吸道症状提示鼻病毒以外

的病毒合并或继发细菌性感染。儿童感冒时其症状多较成人为重，常有下呼吸道症状和消化道症状(呕吐、腹泻等)。感冒多属自限性的，如无并发症，病程4～10天。食疗方法： 1、银花豆豉粥：金银花9克，淡豆豉9克，水煎去渣，加入粳米60克，白糖适量，煮粥食用。 2、银花薄荷饮：银花30克，薄荷10克，鲜芦根60克。先将银花、芦根加水500毫升，煮15分钟，后下薄荷煮沸3分钟，滤出加适量白糖，温服，日服3―4次。。 3、香菜葱白饮：香菜15克，葱白(带根)3段，将两者洗净，加水适量，煮沸后再煮5分钟即可。可以看出患有上呼吸道感染的症状特征还是较为复杂的，所以建议患者发觉身体不适后就要及时进行治疗，防止其它并发症

上呼吸道感染用药试题

上呼吸道感染合理用药试题名：分数: 一、填空题（每空2分）共50分： 1、是指自鼻腔至喉部之间的急性炎症的总称，是最常见的感染性疾病。 2、治疗上呼吸道感染以、运用和抗生素、、清热解毒等对症处理为主，并且要注意休息、戒烟、多饮水、保持室内空气流通，防治继发细菌感染。 3、上呼吸道病毒感染目前尚无特殊抗病毒药物，治疗以 ________ 处理为主。 4、上呼吸道是由______________ ， _____________ ，_____________ 各器官组成。 5、上呼吸道感染症状有___________ 、____________ ，并有鼻塞、流涕、喷嚏、咳嗽症状。 6、上呼吸道感染绝大多数是_______ 染，少数是由___________ 染引起，故推荐药品应以具有清热解毒的中药为主。 7、可感染上呼吸道的病毒有，，，细菌 &中医将感冒大体分为____________ : 二、选择题（每题3分）共30分： 1、一患者来到药店，口述自己怕冷，但是不发烧，感觉全身酸痛，营业员经询问得知该顾客还有咳痰的症状，痰液颜色白，质地清稀，您初步诊断为：（） A、风热感冒 B、风寒感冒 C、阴虚感冒D阳虚感冒 2、一位顾客进入药店，对营业员诉说自己头痛，嗓子痛，营业员经

询问得知该患者咳黄色粘稠痰，望诊发现顾客舌苔黄腻，您初步诊断为：( ) A、风寒感冒 B、阴虚感冒C 阳虚感冒D风热感冒 3、有位顾客进店咨询，说话声音嘶哑，诉说自己最近两天受凉之后，开始发烧，嗓子很疼，咳嗽时疼痛更加厉害，营业员触诊发现顾客颌下淋巴结有肿大，轻微压痛，您初步诊断为：( ) A、鼻炎 B、咽炎C喉炎D急性咽结膜炎 4、七月中旬，一阿姨给自己八岁孩子买药，营业员经询问得知孩子发烧嗓子疼，眼睛怕光，爱流泪，白眼球可见红血丝，发病头两天曾有外出游泳史，可初步诊断为：( ) A 、鼻炎 B 、大叶性肺炎C急性咽结膜炎D青光眼 5、一阴虚感冒患者，也可称为表里双感型感冒，治疗上应以表里双解为主，故荐药应以( ) 为最佳药物组合。 A、防风通圣丸+清开灵滴丸+VC银翘片 B、感冒颗粒+板蓝根颗粒+VC银翘片 C猴耳环消炎颗粒+板蓝根颗粒D银黄颗粒+板蓝根颗粒+VC银翘片 6 、当一顾客光临药店时，您认为最佳的接待语言是： () A、您买什么药品 B、您好，您那里不舒服有什么需要我帮忙的么 C您看什么D欢迎光临 7、有一顾客对营业员诉说自己头痛，嗓子疼，恶心肚子痛，拉稀便，一活动便感觉眩晕，营业员询问病史得知顾客无心脑血管疾病史，您认为这是( )种疾病

上消化道出血中医护理中存在的问题以及方法

上消化道出血中医护理中存在的问题以及方法【摘要】目的：分析上消化道出血时中医护理的问题和方法。方法：回顾性分析50 例采取中医护理的上消化道出血病例。结果：大便潜血转阴的时间为1到9天。痊愈 37 例，占74%，显效9 例，无效4 例，总有效率92%。结论：使用中医方法护理上消化道出血病人可收到良好效果，中医护理也存在一些问题。【关键词】上消化道出血；中医护理；问题；方法从中医学的角度讲，上消化道出血是从屈氏韧带以上食管、胃和十二指肠来源的出血，属于血症的范畴。上消化道出血在内科疾病中属于极其常见的急重症，一般起病突然且疾病的发展迅速。临床上上消化道出血最常见于胃或十二指肠的溃疡，另外还有肝硬化时门脉高压所导致食管静脉的曲张进而静脉破裂。上消化道出血在中医理论上主要是由于肝火犯胃或者脾不统血。此病的症状常表现为腹胀腹痛，情绪不安，口吐鲜血，排黑便，严重者可导致休克甚至死亡。此病抢救时的关键是止血迅速有效，除了紧急止血，护理工作者的精心护理对患者的预后有较好的保障。单纯的西医护理的远期效果较差，中医护理有西医护理所不能及之处，亦有一定缺陷。本片回顾性分析中医护理上消化道出血的病例，现报道如下

1 资料与方法 1.1 一般资料我院内科住院治疗的50 例上消化道出血患者。其中男性患者26 例，女性患者24 例；年龄范围为35 到46 岁；胃、十二指肠溃疡的患者29 例，肝硬化致食管胃底静脉曲张破裂患者15 例，酗酒或者长期服用解热镇痛药等所致的出血患者6 例。 1.2 方法进行病情观察，从中医学的角度对各上消化道出血患者进行分型并辩证给药护理。进行相应的饮食、情志、生活护理。 1.3 统计学分析处理试验组和对照组数据的表示都用均数±标准差（x- ± s），只有P<0.05 时才认为有统计学的意义。 2 实验结果大便潜血转阴的时间为1 到9 天。痊愈37 例，占74%，显效9 例，无效4 例，总有效率92% 。 3 讨论 3.1 方法 3.1.1 观察病情密切观察病情，没半小时进行一次生命体征的测量，特别是测量血压脉搏。观察大便和呕吐物的性质、颜色等。观察患者气色，如果有面色苍白，手脚冰凉，血压降低以及呼吸急促等，一般是因为气随血脱而休克，要及时抢救。观察

上呼吸道感染中西医结合治疗规范

上呼吸道感染中医概念：感冒是小儿时期常见的外感性疾病之一，临床以发热恶寒、头痛鼻塞、流涕咳嗽、喷嚏为特征。感冒又称伤风。感冒可分为两种，普通感冒为冒受风邪所致，一般病邪轻浅，以肺系症状为主，不造成流行；时行感冒为感受时邪病毒所致，病邪较重，具有流行特征。本病发病率占儿科疾病首位，除了4-5个月以内小儿较少发病外，可发生于任何年龄的小儿。本病一年四季均可发病，以冬春多见，在季节变换、气候骤变时发病率高。小儿患感冒，因其生理病理特点，易于出现夹痰、夹滞、夹惊的兼夹证。西医概念：急性上呼吸道感染是鼻腔、咽或喉部急性炎症的概称。常见病原体为病毒（鼻病毒、冠状病毒、Coxsackie及ECHO病毒、流感病毒、副流感病毒、RSV、腺病毒、PPLO），少数是细菌。其发病无年龄、性别、职业和地区差异。一般病情较轻，病程较短，预后良好。但由于发病率高，具有一定的传染性，不仅影响生产劳动力，有时还可产生严重并发症，应积极防治。中医临床表现：发热恶寒、头痛鼻塞、流涕咳嗽、喷嚏为特征。感冒又称伤风。感冒可分为两种，普通感冒为冒受风邪所致，一般病邪轻浅，以肺系症状为主，不造成流行；时行感冒为感受时邪病毒所致，病邪较重，具有流行特征。西医临床表现及并发症：一、症状 1.普通感冒(common cold)俗称“伤风”，又称急性鼻炎或上呼吸道卡他，以鼻咽部卡他症状为主要表现。常见病原体为鼻病毒、冠状病毒、流感和副流感病毒，还有呼吸道合胞病毒、埃可病毒和柯萨奇病毒等。起病较急，初期症状有咽干、咽痒或烧灼感，发病同时或数小时后，可有喷嚏、鼻塞、流清水样鼻涕，2～3天后鼻涕变稠。可伴咽痛，有时由于咽鼓管炎使听力减退。也可出现流泪、味觉迟钝、呼吸不畅、声嘶、少量咳嗽等。一般无发热及全身症状，或仅有低热、不适、轻度畏寒和头痛。检查可见的体征有低热、鼻腔粘膜充血、水肿、有分泌物，咽部轻度充血。如无并发症，一般经5～7天痊愈。 2.病毒性咽炎和喉炎：急性病毒性咽炎由鼻病毒、腺病毒、流感病毒、副流感病毒以及肠病毒、呼吸道合胞病毒等引起。临床特征为咽部发痒和灼热感，咽痛不明显。当有吞咽疼痛时，常提示有链球菌感染，咳嗽少见。急性喉炎多为流感病毒、副流感病毒及腺病毒等引起，临床特征为声嘶、讲话困难、咳嗽时疼痛，常有发热、咽痛或咳嗽。体格检查可见的体征有喉部水肿、充血，局部淋巴结轻度肿大和触痛，有时可闻及喉部的喘息声。 3.疱疹性咽峡炎：常由柯萨奇病毒A引起，表现为明显咽痛、发热，病程约为1周。检查可见咽充血，软腭、悬雍垂、咽及扁桃体表面有灰白色疱疹及浅表溃疡，周围有红晕。多于夏季发作，多见于儿童，偶见于成人。 4.咽结膜热：主要由腺病毒、柯萨奇病毒等引起。临床表现有发热、咽痛、畏光、流泪、咽及结膜明显充血。病程4～6天，常发生于夏季，通过游泳传播。儿童多见。 5细菌性咽-扁桃体炎：多由β溶血性链球菌A组引起，其次为流感嗜血杆菌、肺炎链球菌、葡萄球菌等引起。起病急，明显咽痛、畏寒、发热，体温可达39℃以上。检查可见咽部明显充血，扁桃体肿大、充血，表面有黄色点状渗出物，颌下淋巴结肿大、压痛，肺部无异常体征。二、并发症：可并发急性鼻窦炎、中耳炎、气管-支气管炎。部分患者也可继发风湿热、肾小球肾炎、心肌炎等。中医诊断： 1．发热恶寒、鼻塞流涕、喷嚏等症为主，多兼咳嗽，可伴呕吐、腹泻，或发生高热惊厥。 2．四时均有，多见于冬春，常因气候骤变而发病。 3．血白细胞总数正常或减少，中性粒细胞减少，淋巴细胞相对增多，单核细胞增加。

上消化道出血患者中医治疗分析

上消化道出血患者中医治疗分析发表时间：2014-07-08T10:10:37.250Z 来源：《中外健康文摘》2013年第52期供稿作者：李建平 [导读] 随着生活节奏的加快，患消化道出血的人数逐渐增多，其发病率呈逐年攀升趋势，并且趋向于低龄化。李建平（新疆伊犁霍城县第一人民医院 835200）【摘要】目的探析上消化道出血采用中医治疗的临床疗效。方法选取我院2013年2月—2014年2月间收治的上消化道出血患者74例，分为两组。对照组接受常规西药治疗，观察组给予中医辨证疗法，对比两组患者的临床效果与不良反应发生情况。结果经过一段时间的治疗，两组患者临床症状均有所好转。观察组总有效率（95.00%）相较于对照组（79.41%）明显较高，不良反应发生率（5%）与对照组相比（20.59%）较低。两组临床疗效与不良反应方面差异显著，有统计学意义（P<0.05）。结论上消化道出血采用中医治疗效果明显，不良反应发生率低，安全有效，值得临床中广泛应用。【关键词】上消化道出血中医治疗辨证施治【中图分类号】R25 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085（2013）52-0247-02 上消化道出血是临床中的常见内科急症，多发于中年人，典型表现为呕血、黑便，病情轻微患者可仅便血，而重症患者则会同时发生便血以及吐血。导致消化道出血的原因多样，常见的有急性胃炎、慢性胃炎、消化道溃疡、应激性溃疡、胆道疾患、尿毒症与血液病等全身性疾病。中医认为，上消化道出血发病机制与“热”和“虚”密切相关，患者饮食不调或者情志抑郁均有可能引发疾病[1]。临床中对于上消化道出血的治疗通常采用西药，临床疗效往往不尽人意且副作用多，对患者生活质量造成严重影响。我院对2013年2月—2014年2月间收治的74例上消化道出血患者采用中医辨证施治，取得良好效果，现报道如下。 1.资料和方法 1.1 一般资料选取我院2013年2月—2014年2月间收治的上消化道出血患者74例，分为两组。观察组40例，男性21例，年龄在24-63岁之间，平均年龄为（41.76± 2.31）岁，病程为4.5h-5.5年，平均病程为（61.49±2.71）天；女性19例，年龄在21-62岁之间，平均年龄为（4 3.54±2.08）岁，病程为6h-4年，平均病程为（57.32±2.96）天；出血量在400ml以下的有11例，400-1000ml之间的有23例，出血量在1000ml以上的6例。对照组34例，男性18例，年龄在25-66岁之间，平均年龄为（43.97±2.48）岁，病程为5h-7年，平均病程为（72.64±3.18）天；女性16例，年龄在20~67岁之间，平均年龄为（45.12±3.77）岁，病程为6.5h- 4.5年，平均病程为（59.86±2.91）天；出血量在400ml以下的有7例，400-1000ml之间的有19例，出血量在1000ml以上的8例。所有患者均经过胃镜与X线检查，确诊为胃溃疡的有26例，胃癌的有7例，糜烂性胃炎24例，十二指肠溃疡17例。所有患者年龄、病程、疾病类型、出血量等方面差异较小，无统计学意义（P>0.05）。 1.2 方法所有患者均给予必要的基础治疗与营养支持，对出血严重患者给予适量输血。观察组接受中医疗法，基本方剂如下：30g的白芍与白及，配以20g的乌贼骨与炒地榆，加用15g的炒槐花与大贝母，最后加入10g甘草与大黄制成汤剂。对于胃热灼痛患者在基本方剂的基础上加用15g的厚朴与延胡索，配伍30g黄苓；对于胃脘隐痛或脾胃虚弱的患者，在基本方剂基础上加用30g的党参、30g的黄芪与炒当归，并配以15g白术。以水煎服，1天1剂，每剂分为3次服用。对照组接受常规西药治疗，对于消化性溃疡以及胃炎患者给予甲氰咪胍治疗，白天用量为0.8g，静脉滴注，晚上用量为0.4g，肌肉注射，并配合使用相应的抗生素；对于出血程度在中度以上的患者采用去甲肾上腺素配置生理盐水口服治疗，30ml/次，每天2-3h/次。观察两组患者症状变化情况、临床疗效与不良反应发生情况[2]。 1.3 疗效标准显效：患者体征及临床症状彻底消失；有效：患者体征及临床症状有所改善；无效：患者临床症状无任何变化甚至进一步加重。 1.4 统计学分析对本文所得实验数据均采用SPSS1 2.0统计学软件进行检验，所得计量资料采用t检验，所得计数资料采用χ?检验，以P<0.05为有统计学意义。 2.结果经过一段时间的治疗，两组患者病情均有所改善。观察组治愈患者40例，总有效率为95.00%，对照组治愈患者34例，总有效率为79.41%，观察组总有效率（95.00%）相较于对照组（79.41%）明显较高，见表1。治疗期间，观察组出现不良反应的有2例，其中腹部不适患者1例，反酸嗳气患者1例，不良反应发生率为5%；对照组出现不良反应的有7例，其中腹部疼痛患者3例，反酸嗳气患者2例，黑便患者2例，不良反应发生率为20.59%，观察组的不良反应发生率（5%）与对照组相比（20.59%）明显较低。两组临床疗效与不良反应方面差异显著，有统计学意义（P<0.05）。表1 两组患者临床疗效对比（n/%）组别 n 显效有效无效总有效率观察组 40 27/67.50 11/27.50 2/5 95.00 对照组 34 19/55.88 8/23.53 7/20.59 79.41 3.讨论随着生活节奏的加快，患消化道出血的人数逐渐增多，其发病率呈逐年攀升趋势，并且趋向于低龄化。上消化道出血的临床症状为腹痛、腹胀、呕血与黑便，对患者身体健康造成严重影响。此病症的发病机制目前尚未明确，西医认为，内分泌失调、过度的胃酸分泌或者作为屏障的胃粘膜受损等多种因素共同作用下可导致病症发生[3]。而中医认为，上消化道出血属于“远血”的范畴，患者脾气虚弱，难以统摄血液，导致血液外溢，血液上逆发生吐血，血液下逆出现便血，在次基础上脾胃虚寒症状发生。患者阴虚内热或肝火犯胃也有可能导致疾病发作，一般患者多数为胃热者。中医治疗上消化道出血讲究血症论治，无论患者是便血还是吐血，首先应该辨清寒热，吐血者一般是因为热邪所致，治疗时需要凉血止血与降逆清火，便血则是由于阴络损伤，治疗中应注意益气摄血[4]。本次研究采用的基本方剂中，白术具有健脾益气与燥湿利水的功效，常用于腹胀泄泻的治疗；白及与乌贼骨属于止血类的药物，能够补肺生肌、化瘀止血；炒地榆与炒槐花可以止血凉血，清热解毒的效果明显；大贝母润肺止咳的疗效卓越，化痰止咳效果好；大黄可以泻热毒、行滞血；甘草能够调和百药，效果明显。本研究中对观察组患者采用中药汤剂治疗，其总有效率（95.00%）显著高于采用常规西药治疗的对照组（79.41%），黎军[5]等人的研究中对于上消化道出血患者同样采用此方法治疗，总有效率96.37%，本研究结果与其基本一致。长期服用西药会对患者机体的肝脏、消化道等脏器造成严重损害，而中药的副作用几乎可以忽略不计，本研究中，观察组患者不良反应与对照组相比明显较少也说明这一

上呼吸道感染

上呼吸道感染上呼吸道感染是指自鼻腔至喉部之间的急性炎症的总称，是最常见的感染性疾病。90%左右由病毒引起，细菌感染常继发于病毒感染之后。该病四季、任何年龄均可发病，通过含有病毒的飞沫、雾滴，或经污染的用具进行传播。常于机体抵抗力降低时，如受寒、劳累、淋雨等情况，原已存在或由外界侵入的病毒或/和细菌，迅速生长繁殖，导致感染。该病预后良好，有自限性，一般5-7天痊愈。常继发支气管炎、肺炎、副鼻窦炎，少数人可并发急性心肌炎、肾炎、风湿热等。疾病简介上呼吸道感染（Upper Respiratory Tract Infection (URTI)) 是小儿时期常见的疾病，其中包括鼻、咽、喉的感染，临床一般统称为上感。但上呼吸道不同部位的感染，临床的表现并不尽相同。例如鼻咽部的感染，分泌物刺激的咳嗽，常常以夜间为主；副鼻窦炎，除了持续性咳嗽外，常常伴有鼻窦的压痛；而咽炎除了咳嗽外，咽部痒和干燥的症状比较明显；小儿的喉炎则表现为特殊的嘶哑，类似于破竹样咳嗽。病因与发病机制 1、病因：上呼吸道感染约有70%－80%由病毒引起。主要有流感病毒（甲、乙、丙）、副流感病毒、呼吸道合胞病毒、腺病毒、鼻病毒、埃可病毒、柯萨奇病毒、麻疹病毒、风疹病毒。细菌感染可直接或继病毒感染之后发生，以溶血性链球菌为多见，其次为流感嗜血杆菌、肺炎球菌和葡萄球菌等。偶见革兰阴性杆菌。 2、诱发因素：各种可导致全身或呼吸道局部防御力降低的原因，如受凉、淋雨、过度疲劳等诱发因素，使全身或呼吸道局部防御功能降低时 3、发病机制：当机体或呼吸道局部防御能力降低时，原先存在于上呼吸道或外界侵入的病毒和细菌可迅速繁殖，引起发病，尤其是老幼体弱或有慢性呼吸道疾病如鼻旁窦炎、扁桃体炎者，更易患本病。[2] 4、疾病影响： ⑴先天性疾病：常见的如兔唇、腭裂、先心病及免疫缺陷病等。 ⑵急性传染病：如麻疹、水痘、猩红热以及流行性腮腺炎等。此外肺结核变为常见诱因。 ⑶营养性疾病：如营养不良、贫血、佝偻病以及小儿腹泻等。临床表现根据病因不同，临床表现可有不同的类型：一、普通感冒（common cold）俗称“伤风”，又称急性鼻炎或上呼吸道卡他，以鼻咽部卡他症状为主要表现。成人多数为鼻病毒引起，次为副流感病毒、呼吸道合胞病毒、埃可病毒、柯萨奇病毒等。起病较急，初期有咽干、咽痒或烧灼感，发病同时或数小时后，可有喷嚏、鼻塞、流清水样鼻涕，2－3d后变稠。可伴咽痛，有时由于耳咽管炎使听力减退，也可出现流泪、味觉迟钝、呼吸不畅、声嘶、少量咳嗽等。一般无发热及全身症状，或仅有低热、不适、轻度畏寒和头痛。检查可见鼻腔粘膜充血、水肿、有分泌物，咽部轻度充血。如无并发症，一般经5－7d痊愈。二、病毒性咽炎、喉炎和支气管炎根据病毒对上、下呼吸道感染的解剖部位不同引起的炎症反应，临床可表现为咽炎、喉炎和支气管炎。急性病毒性咽炎多由鼻病毒、腺病毒、流感病毒、副流感病毒以及肠病毒、呼吸道合胞病毒等引起。临床特征为咽部发痒和灼热感，疼痛不持久，也不突出。当有咽下疼痛时，常提示有链球菌感染。咳嗽少见。流感病毒和腺病毒感染时可有发热和乏力。体检咽部明显充血和水肿。颌下淋巴结肿大且触痛。腺病毒咽炎可伴有眼结合膜炎。