医院总值班应急管理职责和流程汇编

医院总值班应急管理职责和流程汇编
医院总值班应急管理职责和流程汇编

昆明医学院第二附属医院总值班应急管理

职责和流程

为进一步明确总值班在处理突发事件中的职责,理顺工作程序,提高反应速度,保证处理措施准确到位,特制定《昆明医学院第二附属医院总值班应急管理职责和流程》,望各相关部门及人员严格遵照执行。在处理应急过程中,各临床、医技、行政及后勤科室应密切配合,及时贯彻落实医院及相关业务处室下达的指令。

一、医院总值班人员应严格按照《昆明医学院第二附属医院总值班制度》,履行岗位职责,负责协调处理非办公时间的行政公务及突发事件,配合医院值班上级医生处理医疗事务。

二、发生突发事件时,总值班按流程(附件1)应立即向当日值班院长报告突发事件情况,再由值班院长向院长和党委书记进行汇报。

三、总值班应在第一时间到达突发事件现场,按院领导指示进行协调、沟通,处理相关具体事务并完成领导交办工作。

四、总值班按院领导要求负责通知相关部门负责人到突发事件现场,按职责分工处理:

(一)主管医疗和护理业务副院长:审定突发医疗事件

患者救治方案,立即启动患者救治绿色通道。

(二)医务部:负责成立突发医疗事件抢救领导小组,协调各相关科室医生会同专家讨论并制定救治方案,进行救治会议全程记录,落实病情汇报制度,并按规定及时向卫生厅应急办公室汇报。

(三)医院感染管理科:按照国家有关规定,通过电话、书面及网上直报等形式,及时向各级CDC或其它相关卫生主管部门汇报,并做好登记工作。

(四)护理部:负责突发事件抢救小组护理人员的调配,协调安排病房床位等。

(五)公共关系部:及时、准确、快速安排突发事件救治全过程的媒体沟通协调和宣传报道工作。

(六)保卫部:及时将突发事件情况上报有关部门,安排突发事件现场的安全保卫工作,保证突发事件处置过程的工作安全与秩序稳定。

(七)后勤服务、保障部门:及时做好应对突发事件的后勤物资准备及保障工作。

(八)车办:值班人员在接到总值班通知后应随时待命。

五、总值班在完成当日突发事件处理工作后,应按要求填写《昆明医学院第二附属医院突发事件处理情况报告表》(附件2)并上报院务部。

六、本制度经年月日审议通过,即日起执行,

由院务部负责解释。

院务部

二O一二年月日

附件1:

应急管理流程

附件2:

昆明医学院第二附属医院突发事件处理情况报告表

医院值班制度

医院值班制度 为切实做好总值班工作,规范工作程序,提高工作效率,确保医院安全,特制定本制度。 一、值班安排 1、医院总值班工作由院领导轮流总带班,分医疗总值班、护理总值班、行政总值班等“三条龙”。节假日3天及以上及特殊时期,另外安排职能科长值班,以加大协调落实力度。 2、值班室实行非上班时间值班制度,值班时段为工作日12:00~14:30(6月1日~9月30日期间为15:00)及17:30(6月1日~9月30日期间为18:00)~次日8:00;非工作日(公休日、节假日)上午班8:00~12:00,下午班12:00~19:00,夜班19:00~次日8:00。 3、医疗总值班人员由临床、医技科室行政正、副主任及部分志愿参加的副主任医师以上人员组成,护理总值班由护士长轮流值班,行政总值班由职能科室工作人员轮流值班。为照顾老同志,男55周岁、女50周岁以上一般不安排值班。 4、医务科、护理部和办公室分别负责编排总值班“三条龙”值班表和值班室管理,对新参加值班的人员进行培训;值班人员要严格按照值班表值班,因故不能值班的,应当提前与其他值班人员协商调换,并分别报医务科、护理部和办公室。 二、值班人员职责 1、医疗总值班、护理总值班、行政总值班分别负责处理非办公时间的医院医疗、护理、行政事务的临时事宜,及时处置突发、重大

事件,传达上级指示和紧急通知,承接未办事宜,以保证全院正常工作,确保医院安全。 2、接听值班电话。值班人员应及时、认真接听值班电话,语言文明,礼貌应答,对所反映的问题要认真按有关程序报告处理,不得推诿拖延。重要来电或来电事项需要办理的,应要求对方尽量传真书面材料;没有书面材料的,值班人员要填写电话记录,按程序报批。一般情况下,涉及业务咨询的来电,应告其与相关业务科室联系;涉及新闻采访事宜、群众信访问题的来电,应告其与办公室联系;涉及举报、投诉的来电,应告其与监察室联系。 3、及时接收和转办文电。值班人员如收到传真或送达的文电,要在值班记录本上登记,注明收到时间。需要立即办理的文电,值班人员要立即报告带班院领导,并按照带班院领导的要求及时办理;不需要立即办理的文电,待上班后交由办公室处理。 4、做好值班记录。值班人员要认真填写值班日期、值班人员姓名,简明扼要记录值班时发生的事项和处理过程、结果以及需接班人员继续办理的事项,所记事项应当按照时间顺序排列,字迹清楚,要素齐全,一事一记,标明序号。院办主任、医务科科长、护理部主任应每月核查值班记录。 5、严格执行交接班制度。接班人员应按时接班,如因故无法按时接班,应当与当班人员联系,保证无缝交接,防止值班空白期。当班人员应主动向接班人员交接值班记录,特别要交代需续办的事项。接班人员要认真逐项办理需续办事项,并记录办理情况。 三、值班应急处置 1、值班人员接到重大突发公共事件报告时,应立即报告带班院

医院管理制度职责汇编

前言 为切实加强管理,不断提高我院医疗服务质量和科学管理水平,根据卫生部颁发的《卫生部二级综合医院评审标准、医院工作制度与工作人员职责》《医院评价管理指南》,结合我院实际情况,并参照二级医院管理标准,编写这本《汇编》,望全院职工认真学习并自觉遵照执行。 新右旗人民医院医院

第一部分工作制度 第一节行政职能系统 一、请示报告制度 二、医师值班交接班制度 三、院总值班制度 四、消毒隔离制度 五、处方制度 六、查对制度 (一)临床科室 (二)手术室制度 (三)药房制度 (四)血库制度 (五)检验科制度 (六)放射科制度 (七)理疗针灸室制度 (八)供应室制度 (九) 心电、超声检查室制度 第二节医疗行政管理制度 一、行政会议制度 二、医务科工作制度 三、医疗质量管理制度 四、医疗经费管理

第三节医疗信息工作制度 一、医疗统计制度 二、病案管理制度 三、图书管理制度 四、微机工作制度 第四节医院感染管理工作制度 一、医院感染管理制度 二、医院传染源管理制度 三、环境卫生管理制度 四、医院感染防范制度 五、抗生素使用制度 第五节门诊工作制度 一、门诊部工作制度 二、挂号室工作制度 三、住院处工作制度 四、观察室工作制度 第六节临床工作制度 一、检诊制度 二、病历书写制度 三、医嘱制度 四、查房制度 五、会诊制度

六、病例讨论制度 (一)疑难病例讨论 (二)术前病例讨论会 (三)死亡病例讨论会 七、麻醉工作制度 八、手术室工作制度 第七节护理工作制度 一、护理部工作制度 二、护理值班制度 三、差错事故登记报告处理制度 四、护理文件书写制度 五、分级护理制度 六、责任护理制度 七、病房管理制度 八、探视陪伴制度 九、病人转院转科制度 十、病人出入院制度 十一、治疗室工作制度 十二、换药室工作制度 第八节医技科室工作制度 一、检验科工作制度 二、放射科工作制度

三甲医院护理管理制度汇编

病房安全制度 1.物品固定放置,便于清点,保证患者行动安全。 2.病房内禁止吸烟与饮酒,禁止使用大功率电器、酒精灯及点燃明火,以防失火。人离开时关灯、关空调。 3.加强对陪护和探视人员的管理。 4.贵重物品不要放在病房内,做好贵重物品保管的宣教工作。 5.病房晚九点应及时清理病房内探视人员离开病区,并督促病人休息。 6.加强巡视,如发现可疑人员,及时通知保卫部门。 7.空病房要及时上锁。 8.按要求畅通防火通道,不堆、堵杂物。 9.消防设施完好、齐全,上无杂物。掌握病区内消防器材的正确使用方法。 10.病室、厕所应保持地面干燥,并设有防滑标志。 治疗室工作制度 1.保持室内清洁,每完成一项工作,即要随时清理,每天消毒一次。每周彻底扫除一次。除工作人员外,其他人员不许在室内逗留。 2.器械物品放在固定位置,及时请领,上报损耗,严格交接手续。 3.各种内、外用药品分类放置,标签明显,字迹清楚。 4.毒、麻、限剧及贵重药应加锁保管,严格交接班。 5.高浓度电解质液、氯化钾、肌松剂等高危性药物单独存放,超正常剂量使用有严格的流程规范管理。 6.严格执行无菌技术操作,进入治疗室必须穿工作服、戴工作帽及口罩。 7.干缸无菌持物钳,每4 小时更换。 8.已用过的一次性注射器、输液器等,放入黄色医疗废物专用包装袋内,按感染性废物处理,不得返回治疗室。 9.使用后的完整无药液的玻璃瓶,装入黑色垃圾袋内,送入规定处处理,损伤的玻璃类应放入锐器盒内存放,并按损伤性废物处理。 10.无菌物品应注明灭菌日期、按日期先后顺序摆放,须在有效期内使用。 11.定期进行空气和无菌物品采样培养,每日使用臭氧消毒机消毒,并有登记签名。 12.打开后的无菌液体,需继续使用者,需注明打开日期与时分,仅限于当班时间内使用。 13.定期对全部药品和一次性用物进行有效期的清理,保证治疗室无过期药品。 抢救车管理制度 1、抢救车有抢救药品、物品一览卡,确保医护人员能够及时获取抢救药品和物品。 2、所备药品、液体、物品均建立账目,保持一定的基数,定位放置,专人管理,班班清点、检查有记录。 3、保持抢救车清洁,抢救物品、药品齐全适用,抢救车内药品、物品应在距失效日期前一个月更换。 4、抢救药品放入药品袋内,按作用机理分类放置,所有药品有效期标示;抢救物品按

医院总值班制度

医院总值班制度 关于印发《医院总值班制度》的通知 各科室、各部门:为切实做好医院总值班工作,进一步规范工作程序,提高工作效率,确保医院安全,结合医院实际,对《医院总值班制度》进行了修订完善,现予印发,请认真遵照执行。 一、值班安排 (一)值班人员:医院总值班工作由医院负责人轮流总带班,分医疗总值班、护理总值班、行政总值班。医疗总值班由临床、医技科室主任轮流值班,护理总值班由科室护士长轮流值班(急诊科、妇产科主任、护士长不安排值班),行政总值班由职能科室主任轮流值班。男55 周岁、女50

周岁以上临床科室主任护士长一般不安排值班。医务部、 护理部、人力资源部和综合办公室分别负责编排医疗总值班、护理总值班、行政总值班和总值班值班表,并对新参加值班的人员进行培训;值班人员要严格按照值班表值班,因故不能值班的,应当提前与其他值班人员协商调换,并分别报医务部、护理部、人力资源部和综合办公室。 (二)值班时间:值班时实行非上班时间值班制度,值班时段为工作日12: 00?14: 30及17: 30?次日8: 00 (随作息时间改变调整);非工作日(公休日、节假日)实行24 小时值班和总值班负责制。 二、工作职责医院总值班实行医院值班负责人总负责,医疗、护理、行政总值班分别负责处理值班期间的医疗、护理、行政业务的临时事宜,及时组织指挥和处置突发、重大事件,传达上级指示和紧急通知,承接未办事宜;督查考核医院重点工作和安全工作;检查医院重点管理病人诊疗情况和医院成本控制情况,确保医院正常运行,提高行政效能。 (一)接听值班电话。值班人员应及时、认真接听值班电话,语言文明,礼貌应答,对所反映的问题要认真按有关程序报告处理,不得推诿拖延。重要来电或来电事项需要办理的,应要求对方尽量传真书面材料;没有书面材料的,值班人员要认真做好电话记录,按程序报批。一般情况下,涉及业务咨询的来电,应告其与相关业务科室联系;涉及新闻采访事宜、群众信访问题的来电,应告其与办公室联系;涉及举报、投诉的来电,应告其与监察审计

医院制度职责汇编考试试题(附答案)

医院制度职责汇编考试试题(行政后勤)姓名:科室:分数 一、填空题(共10题,每题3分) 1、配合纪检部门做好党风廉政、行业作风和医德医风工作。定期召开病员代表座谈会和社会监督员座谈会,做好每月的满意度调查和精神文明考核是(科室)的职责。 2、政治学习每月开展次,严格政治学习考勤制度,参加学习的人员,行政后勤要达到%,业务科室要达到%,政治教育时间必须落实。 3、医德考评结果分为个等级,分别是:、、、 。 4、、、和大额资金使用简称“三重一大”事项。 5、手部卫生实施规范要求,医务人员洗手需要认真揉搓双手至少秒钟。 6、院领导行政查房中责成各有关职能科室需要办理的事情,各职能科室应将落实办理的结果,天之内向院长或分管院长汇报,并报院办公室进行记录。 7、凡有重大手术、疑难手术、新疗法、新技术等首次临床应用时,应上报(科室)请示院领导审批。 8、档案管理实施细则规定,各职能科室兼职档案管理员应于每年前,将科内上一年度工作中形成的文件材料收集齐全,并按要求进行立卷(件)后,移交给综合档案室。 9、劳动纪律管理条例明确,实行院科两级考勤,为考勤工作的第一责任人,考勤表要如实填报、实事求是,不准弄虚作假。(科室)不定期组织考勤查岗. 10、无故迟到、早退、离岗或在岗从事与工作无关活动的,累计次按1天旷工计算。 二、单项选择题(共10题,每题3分) 1、以下哪项不属于人事科职责() A 组织对新职工进行岗前教育和培训工作。 B根据医院考勤制度和请、休假制度等,做好全院工作人员的考勤管理,为财务科发放奖金、津贴等提供依据。 C 依据医院统一制定的职工岗位工资和绩效工资的发放标准,负责岗位工资、绩效工资的发放。 D 做好非编合同制人员的合同签订、工资管理、年度考核、续聘和退工等管理工作。 2、以下哪项不属于优质护理服务保障职责分工() A总务科负责水、电、暖、被服的及时供应和维修,并将物品、常用办公室用品送至病房。增添相应的基础护理用具,为护士顺利开展生活护理提供便利和保障。 B 消毒供应室负责优质护理服务病区无菌物品的供应,并负责下收下送。 C药剂科深入临床,参加危重和特殊病人的查房和病历讨论,参与临床用药的讨论,指导临床合理用药。 D医务科加强对医技科室和医生的管理,争取临床医生支持配合。开展临床路径,规范病人护理级别下达及医嘱。 3、以下哪项不属于行政办公会内容() A 年度经费预算、大额经费收支、经费使用方案和收入分配方案 B 听取各职能科室重要或专项工作汇报; C 研究提交院领导班子集体讨论决定的重大事项; D 协调解决涉及多科室的工作事项;

医院医疗工作管理制度汇编

资料范本 本资料为word版本,可以直接编辑和打印,感谢您的下载 医院医疗工作管理制度汇编 地点:__________________ 时间:__________________ 说明:本资料适用于约定双方经过谈判,协商而共同承认,共同遵守的责任与义务,仅供参考,文档可直接下载或修改,不需要的部分可直接删除,使用时请详细阅读内容

一、门诊工作制度 1.业务副院长统一领导门诊工作,门诊各科室在各科主任管理下开展工作。 2.各科室参加门诊工作的医务人员的工作安排由各科室负责。 3.门诊工作人员应关心、体贴病员,态度和蔼、讲文明、有礼貌,耐心解答问题,对高热、危重、老龄病员应尽量提前按排就诊,使门诊成为医院文明窗口。 4.门诊医师对病员要认真检查,简明扼要、准确及时记载病历,治疗时处方、药品剂量、治疗单等要相符,不得有误,保证疗效、科学合理地用药,尽量减少药物滥用或给病人增加不必要的经济负担。 5.对疑难、重症病员不能确诊或病员再次复诊仍不能确诊者,应及时请上级医师会诊,以提高门诊就诊质量。 6.门诊各科室应相互协作,在坚持首诊负责制的前提下,认真履行必要的会诊制度,避免工作扯皮、推诿病员的事件发生。 7.门诊各医技科室的检查、报告,必须做到准确及时,换药室、治疗室、注射室、要严格操作规程,做好“三查七对”工作,尤其是换药等治疗、医师要加强对其检查指导,必要时亲自操作。

8.门诊各科与住院部及病房应加强联系,以便根据病房使用及病员情况,有计划的收容病员住院治疗。 9.加强检诊,做好分诊工作,严格执行消毒隔离制度,防止交叉感染。传染性疾病应同时做好疫情报告。 10.门诊应经常保持清洁整齐、安静,避免喧哗,杜绝吵闹,创造优美的就诊环境。加强候诊教育,宣传防病治病卫生科普知识。 二、肠道门诊工作制度 1.严格按照《传染病防治法》和省市疾控中心相关文件精神和要求开展肠道门诊工作,做好医疗、护理、环境卫生等各项消毒、登记工作。 2.实行首诊负责制,要求做到“逢泻必镜检”、“逢疑必菌检”,做好大便培养液的采集,不遗漏一个肠道传染病人,及时诊断,及时治疗,防止肠道传染病在内传播、流行。 3.检验室要按规定详细登记检验结果,怀疑重大传染病(如霍乱)时,要及时与送检医生沟通,以明确诊断。 4.门诊医生采集样本后通知防保科,防保科负责大便培养液的管理工作。 5.详细登记肠道门诊日志和传染病登记本,正确、及时填写传染病报告卡并报卡到防保科(凡镜检报告有红、白细胞均须报卡),及时上报上级单位。 6.门诊过程中如发现一段时间内腹泻病人突然增多或

医院总值班应急报告制度及流程图

阜阳市第五人民医院总值班关于各类 突发事件应急报告制度 医院及医院各部门发生下列重大情况时,必须及时向上级部门或院领导或有关部门报告请示,除紧急事项口头请示报告外,重大问题都应写出言简意赅的文字报告,报告程序如下: 一、重大医疗抢救程序、严重工伤、重大交通事故、灾难性事故、烧伤、中毒等情况的院内抢救: 带好通讯工具,立即到现场参与急救协调,并及时通知急诊科做好抢救准备,同时报告医务部或分管副院长,请示处理意见,同时根据院领导指示进行上报卫生局总值班(若遇有不明原因的创伤,应先向110 报警)。 二、重大的医疗抢救(院外):接到通知后,立即报告医务部、带班院领导或分管副院长,请示处理意见并按院领导的意见处置相关事项,同时根据医务部安排,通知医院救援队人员及时到达集结地点。 三、发现突发公共卫生事件:报告医务部、感染管理科及带班院领导或分管副院长,请示处理意见并按意见处置相关事项,通知现场人员,做好消毒隔离工作,通知感染管理科负责人到达现场进行相关工作的处理,并按照传染病防治的相关规定,做好转诊、上报等工作。 四、发生医疗事故或严重差错事件:

报告医务部,请示处理意见并按指示办理相关事项,通知科主任或副主任或医疗骨干到达现场抢救、处理,并积极协助相关科室处理有关事项。 五、发生政治性重大问题或触犯法律事件或严重的违纪事件:报 告保卫科、院领导、分管副院长,请示处理意见,通知有关 人员到达现场处理情况,按照领导指示,进行上报有关部门。 六、损坏或丢失贵重器材或贵重药品: 报告医务部,并通知设备科、药学部、及带班院领导、分管副院长、请示处理意见并按指示办理相关事项,同时向保卫科及110报 警。通知有关人员到达现场处理情况,按照领导指示,上报有关部门。 七、重大经济损失问题: 偷盗、抢劫,报告财务科、带班院领导或分管副院长,请示处理意见,通知有关人员、保卫科、财务科、到达现场处理情况,按照领导指示,上报有关部门。 八、突发全院性停电、停水问题: 应立即通知电工班人员,事件发生半小时以上仍未得到解决,应通知后勤负责人,总值班根据事态发展的情况应当机立断报告分管副院长或带班副院长,并按领导指示认真办理有关事项。在事件处理完后及时完善事件处置记录。 九、突发重大安全生产事件: 如火灾、斗殴,应立即报告带班院领导和医院主要领导,通知

医院安全管理制度汇编89616

医疗安全管理制度 一、医务人员应当具备良好的职业道德和医疗职业水平,发扬人道主义精神,履行防病治病,救死扶伤,保护人民健康的神圣职责。 二、遵守法律、法规,遵守技术操作规范。 三、对急危患者,应当采取紧急措施进行诊治,不得拒绝急救处置。 四、对毒、麻、精神药品严加管理,按制度用药。 五、对医疗设备、电源、氧气要定期检查维修,严格按照规程操作。 六、消防设备定期检查。 七、定期对职工进行安全教育。 八、各级各类医务人员恪守职责,严防医疗事故发生。 墨玉县妇幼保健院创建活动 领导小组办公室

医院消防安全教育、培训制度 消防安全宣传教育和培训是医院消防安全工作的重要内容之一。火灾与人的因素有着密切的联系。火灾的发生往往与人们缺乏消防意识和消防知识有着直接的关系。 1、医院的每个职工必须接受消防安全教育培训,医院应当经常性地通过多种形式开展适合单位实际的消防安全教育和培训,从而提高广大职工的消防安全意识,增强应对各种灾害的应急、自防自救和互救的能力。 2、医院消防安全培训工作实行院科两级负责制,由医院安全保卫部门统筹安排,由院科两级分别承办,培训程序、培训内容应考虑不同层次、不同岗位的需求。 3、院级消防安全教育培训工作由医院安全保卫部门负责,每年不少于2次。培训对象为部门、病区、重点部位消防安全责任人、消防安全员及义务消防队骨干。科级消防安全教育培训工作由各科室具体负责,每年不少于2次。培训对象为本科室员工。 4、新招员工和临时工,在上岗前均应参加消防安全培训。 5、节假日期间,医院均应对职工进行安全教育。上级有关消防安全文件,医院应及时组织职工传达学习;春、冬季防火期间重大节日、活动前应开展有针对性的消防宣传、教育活动。 6、医院消防安全责任人、消防管理人员、重点部门人员应经常接受公安消防部门组织的消防安全培训活动。 7、医院消防安全培训的内容、时间、人员、质量都要实行严格考核。 8、消防安全宣传、培训情况,应做好记录并要有季度或年度总结。 9、医院应告知病人和家属安全疏散、火灾自救等防火安全注意事项。 10、医院消防安全教育和培训的主要内容 有关消防法规、消防安全制度和保障消防安全的操作规程。本医院、本岗位的火灾危险性和防火措施。有关消防设施的性能,灭火器材的使用方法。报火警、扑灭初起火灾以及自救逃生的知识和技能。消防知识和技能的实地演练。

医院安全生产管理制度汇编

医院安全生产管理 制度汇编

行唐县人民医院 安全生产制度 汇编 目录 行唐县人民医院安全生产管理制度汇编 ............................................... 安全生产责任制度 ..................................................................................

安全生产教育培训制度........................................................................... 安全保卫制度 .......................................................................................... 安全生产事故隐患排查制度................................................................... 安全隐患排查与整改制度....................................................................... 安全生产委员会职责............................................................................... 安全生产院长职责 .................................................................................. 安全生产分管院长职责........................................................................... 办公室安全职责 ...................................................................................... 财务部主任岗位安全职责....................................................................... 库房安全制度 .......................................................................................... 药品库房安全管理制度........................................................................... 供水情况卫生安全制度........................................................................... 消防安全管理制度 .................................................................................. 消防安全责任人(分管院长)职责 ....................................................... 消防安全疏散预案 .................................................................................. 科室防火安全工作制度........................................................................... 义务消防队组织管理制度....................................................................... 危险品安全管理制度............................................................................... 易燃易爆化学试剂等危险品管理制度 ................................................... 医疗设备安全管理制度........................................................................... 医疗器械不良事件报告制度...................................................................

医院总值班工作制度

院总值班工作制度 为加强院总值班制度,确保院令畅通,特制定本制度。一、本制度所规范的是医院总值班室每日夜间及节假日值班工作。参加值班的同志应坚守岗位,履行职责,按时交接班。 二、院总值班由院领导、行政职能科室干部和临床科主任参加,实行24小时值班制。工作职责如下: 1、负责处理非办公时间医院的行政和业务方面的重大和临时事宜,确保全院工作正常运转。 2、接待非办公时问来访、签收文件、及时传达和处理上级指示和紧急通知。 3、负责协调组织赴外地的出诊抢救和院内外急会诊。4、如遇紧急重大事件、重要疫情时,要认真做好电话记录并立即向有关部门负责人和带班院领导汇报,按照带班院领导的指示办理落实各项任务。(注:如遇紧急情况须在10分钟内到达现场处理) 三、值班人员值班期间认真做好值班和交接班记录。 四、值班时间:星期一至星期五,中午12:00一14:00时,下午6:00~第二日上午8:00时。节假日白班上午8:00~下午6:00时,夜班下午6:00~次日上午8:00时。值班人员必须按时到位,不得擅自离开工作岗位。 五、值班人员要协助做好值班室的安全和防火防盗工作,

注意维护室内卫生,爱护值班设施,在交接班记录本上每日交清公物。 六、请每周日晚班值班人员于每周一上午8时在院行政办公周会上通报一周院总值班情况。 七、院总值班人员在履行职责期间,要掌握基本的管理知识,例如有关部门和人员的电话、疫情的处理程序、急会诊的有关程序及每日的值班记录等。 八、院总值班在履行职责期间,遇有大型抢救,如:车祸、中毒事件等要及时报告带班领导及上级机关。同时在接到电话10分钟内赶到现场积极组织全院力量,调配人员、物资,协同有关科室组织抢救。 九、院总值班在遇到院内治安问题及医护人员受到人身伤害时,要协同保卫科妥善处理避免事态扩大或矛盾激化,保护医务人员和广大病患者的切身利益。 十、院总值班可调配的力量: 1、急诊科、临床科室人员情况 如遇大型抢救、院内急会诊请在10分钟内赶往现场,可调配各临床科室值班医生前往诊治分诊病人,同时通知各科主任及时补充医务人员。 2、全院医技科室值班人员包括:检验、放射、超声影像、西药房等部门值班人员。 3、后勤、财务、保卫等部门值班人员包括:总务科及所属

医院安全管理制度汇编

医院安全管理制度汇编 医院安全工作管理制度 为保证医院正常工作秩序,保护患者身体健康,确保国家财产不受损失,杜绝或尽量减少安全事故的发生,遵循"注意防范、自救互救、确保平安、减少损失"的原则,根据本院实际情况,制定本管理制度。 ,、院长是医院安全工作的第一责任人,医院安全工作由院长领导下的安全工作领导小组(综合治理领导小组)负责。各科室向领导小组负责,实行责任追究制。 2、医院每月要对职工进行有关安全方面的知识教育,教育形式应多样化;每月科主任要有针对性的对科室人员进行安全教育。要对职工进行紧急突发问题处理方法、自救互救常识的教育。紧急电话(如110、119、122、120等)使用常识的教育。 3、建立重大事故报告制度。院内外职工,患者出现重大伤亡事故一小时以内以书面形式报告饶河县卫生局及相关部门;患者出走、失踪要及时报告;不得隐瞒责任事故。 4、建立健全领导值班、职工值日值宿制度;加强医院管理,保证医院的工作秩序正常;负责医院安全保卫的值班人员要经常和派出所保持密切联系,争取派出所对学校安全工作的支持和帮助。 5、加强对职工的医德教育,树立敬业爱岗思想,提高业务水平和质量,随时注意观察患者心理变化,防患于未然,不得呵斥和变相取笑精神病患者,不得将精神病患者赶出医院或病房。 6、外单位或部门手术或者会诊需请我单位人员的,未经饶河县卫生局批准、院委会同意,不得擅自离院参加。

7、医院要教育职工遵守医院规章制度,按时到院、按时回家,防止意外事故1 发生。 8、医院要定期对病房进行安全检查,发现隐患及时消除,情况严重的,一时难以消除要立即封闭,并上报饶河县卫生局。 9、医院要经常检查院内围墙、厕所、栏杆、扶手、门窗、楼梯以及各种体育、户外活动、消防、基建等设施的安全情况,对有不安全因素的设施要立即予以维修和拆除,确保职工和患者工作、学习、生活场所和相应设施既安全又可靠。 10、医院组织集体活动,要将安全工作摆在第一位,要履行相关审批程序,要制定有针对性的安全应急预案。 2 医院安全监督管理制度 1(医院各职能部门要分别明确制订各自安全工作职能,结合自身科室特点,把各自安全工作职能具体化,同时要形成院长负总责,党政工团齐抓共管的安全工作格局。 2(医院领导和相关安全工作人员,要分别明确制订各自安全工作职责。院长是医院安全工作的第一责任人,副院长、各科室负责人都要分别结合自身工作要求,把各自安全工作职责具体化,做到职责明确。 3(医院各部门、相关人员要明确各自的安全工作职责,落实到每个岗位、每个人员,不留漏洞,并作为签订安全责任书的内容 4(医院定期、不定期地检查,监督安全责任落实情况,并书面通报,对有关问题提出意见并督促整改。 3 医院安全检查制度

医院管理制度汇编医疗管理制度

医院管理制度汇编医疗管理制度 1、医院必须把医疗质量放在首位,把质量管理纳入医院的各项工作中。 2、医院要建立健全质量保证体系,即建立院、科二级质量管理组织,配备专(兼)职人员,负责质量管理工作。 3、院、科二级质量管理组织要根据上级有关要求和自身医疗工作的实际,建立切实可行的质量管理方案。 4、质量管理方案的主要内容包括:建立质量管理目标、指标、计划、措施、效果评价及信息反馈等。 5、医院要加强对全体人员进行质量管理教育,组织其参加质量管理活动。 6、质量管理工作应有文字记录,并由质量管理组织形成报告,定期、逐级上报。 7、质量的检查结果与评优、奖惩相结合,并纳入医院评审。 1、医务科要加强与各质量管理小组的联系,到科室了解医疗质量问题,检查督促有关规章制度的执行。 2、为确保医疗质量,抓好下列重点:

(1)各项医疗核心制度的落实,如查房制度、危急重患者抢救制度、疑难病例讨论制度、门诊首诊负责制、查对制度、值班制度、请示报告制度、差错事故登记制度等。(2)完善和落实各项诊疗常规和技术操作常规。(3)危重患者的抢救。(4)新医师和进修医师培训。(5)节假日、下班时间危重患者的抢救。 3、重视和做好严重医疗差错、医疗事故、医疗纠纷的调查、讨论、总结与改进措施的落实。 4、每月审阅分析统计室的质量管理信息统计资料。 5、科室通过落实重点制度,加强对日常工作的质量控制,检查和督促,并认真作好记录,科室质量管理小组要总结分析本科医疗质量情况,提出改进措施。 6、科室结合工作实际,加强对医务人员的“三基”学习、培训和考核。 7、各科结合实际,每年对规章制度、诊疗常规、操作规程进行检查、改进。 8、每半年至一年组织全院性医疗质量交叉检查,主要检查病历、处方、检验申请、报告单、消毒隔离、无菌操作、差错事故纠纷、规章制度的健全及落实、主要医疗指标完成情况。 9、对高质量或质量缺陷、差错事故的典型事例进行解剖分析,给予表扬或批评,并以正反两面典型教育全体医务人员,树立医疗质量是医院工作的核心观念。 10、建立质量惩罚制度,每月查出的质量缺陷与奖金挂钩。 1、为加强医院的医疗质量建设,加强医患沟通,防范医疗差错、事故,避免医患纠纷,不断提高医疗质量,保障医疗安全,特制我院医疗质量安全管理措施。 2、加强学习,提高认识,认真履行职责,提高质量意识。全院医务人员要加强学习,深刻领会《医疗事故处理条例》精神,熟悉与医疗行业有关的法律、法规,增强法律

医院管理制度汇编

前言 在当今社会,医院是社会公益机构,须尽最大可能满足广大患者就医和健康服务工作,为创作和谐稳定的社会环境做出贡献。建立规范化管理制度,构筑功能强大的医院管理体系是我院提升竞争力的重要一环,也是我院走向品牌化的必由之路。 为进一步完善我院的规章制度,总结三年来医院管理经验,参照其他医院先进的管理办法,特编订本《医院管理制度与岗位职责汇编》。希望全院员工认真学习,坚决执行,更好地为建设“百年协和,健康百年”的协和品牌保驾护航。 三年的发展,医院在管理水平上有了一些进步,医疗护理质量和服务水平有了提高,这离不开全体员工的共同努力和辛勤的汗水。但是,医院的管理还存在一些不足之处,不是制度不完善,就是执行、监督不到位,这也是阻碍我院进一步发展的主要瓶颈所在。规范化的医院管理离不开规范化的管理制度,只有先进的管理理念,灵活实效的管理方法,成熟的管理经验和全新的管理模式,我院才能在竞争日益激烈的医疗市场中站稳脚跟,才能去争取更大的发展空间,进而发挥自己的医疗特色,迎接明天的辉煌。 本制度汇编共分上、下两篇,上篇为“规章制度”,下篇为“岗位职责”,共计8章,包括行政管理、医疗管理、护理、供应、检验、医技、药剂、行政、财会、后勤等部门管理制度和各类人员岗位职责,凝结了院领导的心血,是全院员工在各自岗位上必须遵守的行为准则,是体现医院管理走向制度化、规范化、科学化进程的重要标志,也表达了医院向现代化管理迈进,和先进的管理模式接轨的决心! 中山协和耳鼻喉医院 2011年10月

编委会 主编:苏的良 副主编:蔡贤济苏德棋 编委:杨秀王徐玉坤柳晓峰 上篇规章制度 第一章行政管理 第一节医务人员职业道德规范 第二节各级各类人员医德医风行为标准

应急值班工作制度

应急值班工作制度 [标签:标题]2016 应急值班工作制度 应急值班工作制度应急值班工作制度 |2015-09-2521:18塔城市应急值班工作制度#e# 为了规范应急值班秩序,及时有效受理重大特大突发公共事件,为处理突发公共事件提供有效服务,特制定本制度。 第一条建立坚强有为的组织保障体系。区民防指挥部设立民防应急指挥中心,指挥中心应具备指挥调度(值班室)和指挥保障功能。各分指挥部设置应急值班室,值班室必须设有电话、传真、微机等值班设施和必要的休息设施。各救援力量应设有固定的值班电话。 第二条各值班系统应根据各自情况制定具体值班室制度、工作登记制度、保密制度、辅助性制度和值班员职责。 第三条执行值班岗位责任制。各值班系统应有专人进行24小时不间断值班。每班应有值班领导1人,由单位领导干部担任,值班员1至2人,负责具体的值班勤务,值班车辆一台。 第四条值班领导必须熟悉应急组织指挥体系,掌握应对突发公共事件的应急程序和方法,能及时正确处置紧急情况。值班领导应经常检查值班情况,发现问 1 / 15 ---------------------------------------------感谢观看本文-------谢谢----------------------------------------------------------- [标签:标题]2016 题立即整改。

第五条值班员必须坚守值班岗位,履行值班员职责。熟悉接处警程序和有关规定,熟练使用值班设施和器材,把握好“接、报、传、跟”四个环节。 接,就是接警。要问清事件报告人姓名、单位、联系电话和事件种类性质,发生时间,地点,危害范围,危害程度,现场处置情况,请求救援的事项等。 报,就是报告。值班员接警后,要首先向值班领导报告,然后按照值班领导的指令报告有关值班室,通知相关应急工作人员。 传,就是传达领导的指令。值班员必须及时、准确地将领导的指令、指示传达给指定的对象。 跟,就跟踪检查命令、指示执行情况。并将核实的情况及时向指挥员报告。 第六条值班人员要增强工作主动性,不仅对本部门的情况要准确掌握,对相关部门的一些情况也要了解掌握,如车站、医院等处的地址、电话号码和交通路线,一但需要,及时联系。 第七条值班员必须及时、准确、详细、清晰地填写值班日记和有关报表。 第八条严格保密制度,增强保密观念。严格规范外来人员的接待范围,各种信息材料的保管以及传递都 2 / 15 ---------------------------------------------感谢观看本文-------谢谢----------------------------------------------------------- [标签:标题]2016 要遵循保密原则;值班日记和值班报告,无关人员不允许随意翻看。 第九条加强值班室办公设施设备的维护和保养工作。保持室内物品摆放整齐和环境整洁,不准在值班室进行与值班无关的活动,保持室内肃静。 第十条严格交接-班管理,保持工作的连续性。交-班的主要内容是:接警、处警情况;待办事宜;文件资料、值班记录;值班室设施、设备、物品完好情况。

医院总值班职责

医院总值班职责 为了加强医院总值班制度的落实,处置、解决突发事件,强化医疗、护理质量安全,为广大患者及临床一线服务,特制度本职责。 1、总值班职责 (1)、组织协调全院性应急事件的处理。 (2)、组织院内重大抢救和重大事故的处理。 (3)、负责急症及“三无”患者的抢救、协调和处理。 (4)、强化对医护质量安全、工作纪律、医德医风、服务态度、安全稳定、防火防盗、卫生保洁等工作的检查力度。 (5)、医院的重大活动、事件的协调和配合。 (6)、其他需要协调、调度的事宜。 2、总值班带班领导职责 (1)、实行24小时值班制,保持通讯畅通,对当日值班负总责。(2)、遇紧情况时,要及时到位并及时向院长报告相关情况。(3)、有重大抢救时,要及时成立抢救小组,调动医院专家会诊、抢救,及时处理有关问题。 (4)、在协调危、急、重症患者的抢救时,有权启动应急预案,调动医院的工作人员、设施、设备、各类车辆。 (5)、完成院长交办的随机性和应急性工作任务,维护医院工作的正常秩序,确保各项工作正常运转。

司机班主任职责 1、在办公室主任的领导下,作好司机班管理工作,确保医院日常 工作用车。 2、按照公务用车相关规定,合理安排汽车的保养和维修工作。 3、按照医院公务用车管理制度,合理调度车辆,提高工作效率, 满足公务员用车需要。 4、定期对司机进行交通安全教育,督促驾驶员做好安全工作,尽 量避免违章,杜绝发生事故。 5、经常检查车库防火、防盗措施,保证车库和车辆安全。 6、负责考勤,安排驾驶员值班,及时完成领导交办的工作任务。 7、严于律己,以身作则,协调好各方面关系,保证车辆正常运行。

民营医院管理制度汇编

民营医院管理制度汇编(2016版)40 民营医院管理制度汇编(2016版);第一章行政管理部门工作职责;与各级人员岗位职责;第一节院级领导岗位职责;一、总经理岗位职责;1、在医院董事会和董事长领导下,全面负责医院管理;2、主持制定医院营销战略,确定经营方针、策略;负;3、主持制定医院经费收支预算和年度决算,审查各类;4、与执行院长共同组织领导医院员工的招聘、续聘、;5、领导医院形象工程建设和公共关 民营医院管理制度汇编(2016版) 第一章行政管理部门工作职责 与各级人员岗位职责 第一节院级领导岗位职责 一、总经理岗位职责 1、在医院董事会和董事长领导下,全面负责医院管理工作。主管医院运营部(含:经营部、企划部、市场

部)工作,与执行院长、业务院长共同管理医院院务部(含:院办公室、人力资源部、总务部)、业务部(含:医务部、护理部)工作。 2、主持制定医院营销战略,确定经营方针、策略;负责审核医院中长期发展规划、年度计划;主持年度考核、总结、表彰;并定期向董事会报告工作。 3、主持制定医院经费收支预算和年度决算,审查各类经费收入和支出,监督各部门合理使用经费。按时向董事会报告医院财务收支状况,分析经营形势,提出改进措施。 4、与执行院长共同组织领导医院员工的招聘、续聘、解聘工作,制定员工薪酬、福利、社保管理办法,切实保障员工合法权益,充分调动全院员工的积极性。 5、领导医院形象工程建设和公共关系工作,努力培育良好的医院文化,建立融洽的内外关系,提高医院的知名度和美誉度。 6、定期组织医院工作的监督、检查,参加行政查房和现场办公,不断完善各项管理工作,提高医疗管理和经营管理水平。

医院信息化管理系统管理制度汇编

医院信息化管理系统管理制度 为使医院信息化管理系统管理更加完善、更加规。根据我院实际情况制定以下几点对我院信息化管理系统进行管理。 1、各科室操作人员必须管理好自己的系统登陆账号和密码,以防止被他人盗用。如遇问题追究责任时均以登录系统登陆账号为准。 2、各科室操作人员在离开岗位时必须退出自己已经登陆的软件系统,以防止被他人盗用。如遇问题追究责任时以登录系统登陆账号为准。 3、网络室人员不得擅自更改和删除错账。如需处理时,操作人员必须向科室负责人申请,交财务科审批通过后。以书面签字盖章形式交由网络室处理。网络室在处理完后必须做登记并请当事人签字认可。 4、网络室人员不得擅自增加、修改、删除科室信息、人员信息。如需处理时,相关科室必须向科室负责人申请,交上级主管部门审批。医生信息交由医务科增加;护士信息交由护理部增加。 5、收费项目信息管理:数据库管理员不得擅自增加、修改、删除收费项目信息。如需处理时,相关科室必须向科室负责人申请,交财务科、审科审批。科室申请审批时必须注明:项目名称、项目编码、规格、单位、医保类别、收入所属类别、项目类别、价格、是否指定执行科室等相关信息。通过后以书面签字盖章形式

交由网络室处理。网络室在处理完后必须做登记并请当事人签字认可。 6、医保新项目审批管理:由医保科以书面签字盖章后交网络室增加。书面上必须注明:项目名称、项目编码、规格、单位、医保类别、收入所属类别、价格、项目类别、是否指定执行科室等相关信息。网络室在处理完后必须做登记并请当事人签字认可。当事人待网络室增加完项目后到医保科进行项目审批。 7、权限管理:网络室不得擅自对操作员进行增加、修改、删除等权限操作。科室需要对本科操作员进行权限调整时,必须以书面签字盖章形式向相关主管部门申请审批后由网络室进行相关处理。书面申请时必须注明操作员、人员类别、应该授予的权限容。网络室在接到申请后对该工作人员进行相关权限的软件系统进行培训,考核通过后对其授予权限。网络室在处理完后必须做登记并请当事人签字认可。 8、操作员查账管理:网络室不得擅自对操作员或科室进行查账操作。操作员如发现某天财务账有问题时,首先对自己当天的收费票据进行反复、认真查询统计。在查询无果的情况下向科室负责人汇报,以书面签字盖章的形式向网络室提出查账申请。申请时必须注明申请人、查账时间围,申请原因等相关信息,并准备好相关票据以便网络室查账。网络室在处理完后必须做登记并请当事人签字认可。

医院节假日值班制度条例

医院节假日值班制度条例 一、健全值班工作机制 各医疗卫生单位要认真落实各项值班工作制度,根据岗位责任制,恪守其岗,各司其职,确保节假日期间业务工作正常运转。 (一)严格考勤和外出登记制度 严格单位考勤纪律,对迟到、早退、换班、脱岗等不良行为有严密的管理制度。各医疗卫生单位党政正职及局机关科长以上领导,节假日期间若离开本市,须按规定办理请假手续并事先书面报卫生局办公室备案。 (二)加强值班管理 1、各单位要坚持班子领导和能力较强、资历较高、经验丰富的同志带班,值班必须坚持24小时全覆盖,业务值班表和应急值班表须于节假日前3天报送卫生局办公室。 2、值班人员按时到岗,做好交接-班,值班电话和传真机必须有专人负责,保证信息报告和传递畅通,各项值班记录齐全。 3、值班人员必须恪尽职守,杜绝麻痹思想,遇有紧急、重要和突发情况要立即请示、报告,并妥善、果断处置,严禁迟报、漏报和瞒报。 4、单位总值班要经常巡视各个工作岗位,不得擅离职守。重要岗位要安排二线值班人员,需要时,二线值班人员要保证随叫随到。 5、局机关值班人员要加强对下属单位值班情况的督查,并把督查情况详细记录,报局办备存,纳入年度考核。 二、完善医疗救治和卫生应急工作 (一)医疗救治

1、各医疗机构要建立顺畅的急救“绿色通道”,保证急重症患者及时快捷得到救护。要有固定的急救电话,并向社会公布,要经常检查药品和医疗器械数量和质量,要保证救护车良好性能状态,特别要做好恶劣天气条件下的急救防备工作。 2、医务人员要进行安全教育和培训,熟练掌握各项应急预案和突发事件处置流程。要按照规定做好疫情直报,加大对重点传染病和常见病的监测和控制,提高警惕,对群体性卫生安全事件及时发现苗头,及时遏制。 (二)疾病防控 疾病预防控制中心要对上报的疫情、信息、资料及时汇总、分析,密切监测节日期间传染病疫情动态和突发公共卫生事件苗头,并做好突发公共卫生事件应急处置的各项准备工作。 (三)食品安全 卫生监察大队要加强对节日期间的食品安全监管,密切关注饮食、公共场所卫生状况,加强对重大活动场所、学校、医疗机构供餐的卫生监督执法,发现不符合卫生要求的食品要立即依法采取相应控制措施。加强对生活饮用水的卫生监督检查,确保群众生活饮用水安全。要强化96301电话功能,对群众举报或媒体反映的问题和隐患及时核查处理,并做好对突发食物中毒和其他食源性疾病事故的应急处理准备工作。 (四)血液保障 中心血站要利用节假日加强宣传、教育,引导公民自愿、无偿献血,保证血库各型血液的存储,全面保障临床医疗用血来源充足、质量可靠安全。 三、加强综合治理和安全生产工作 (一)各医疗卫生单位要坚持安全第一、预防为主、综合治理的原则,一把手要亲自抓社会稳定和安全生产工作,层层落实责任制,做到思想认识到位、安全措施到位、责任落

相关文档
最新文档