职能部门之患者安全管理督查
第三章
职能部门对患者安全相关督查
1.在诊疗活动中，严格执行“查对制度”，至少同时使用姓名、年龄两项等项目核对患者身份，
确保对正确的患者实施正确的操作。职能部门对查对制度落实工作进行督导、检查、总结、
反馈，有改进措施。
2．完善关键流程（急诊、病房、手术室、ICU、产房、新生儿室之间流程）的患者识别措施，健全转科交接登记制度。职能部门对上述工作进行督导、检查、总
结、反馈，有改进措施。
3.使用“腕带”作为识别患者身份的标识，主要针对ICU、新生儿科（室），手术室、急诊室等重点科室，以及意识不清、抢救、输血、不同语种语言交流障碍、传染病、药物过敏的患者等。职能部门对上述工作进行督导、检查、总结、反馈，
有改进措施。
4.定开具完整的医嘱或处方。职能部门对上述工作进行督导、检查、总结、反馈，有改进措
施。
5．有紧急抢救的情况下，必要时可口头下达临时医嘱；护士应对口头临时医嘱完整重述确认，在执行时双人核查；事后及时补记。职能部门对上述工作进行督
导、检查、总结、反馈，有改进措施。
6.有紧急情况下下达口头医嘱的相关制度与流程。职能部门对上述工作进行督导、检查、总
结、反馈，有改进措施。
7.有危机值报告制度与处臵流程。职能部门对上述工作进行督导、检查、总结、反馈，有改
进措施。
8.有手术患者术前准备的相关管理制度。职能部门对上述工作进行督导、检查、总结、反馈，
有改进措施。
9.有手术部位识别标示相关制度与流程。职能部门对上述工作进行督导、检查、总结、反馈，
有改进措施。
10．手术安全核查与手术风险评估制度与流程。职能部门对上述工作进行督导、检查、总
结、反馈，有改进措施。
11.按照手卫生规范，正确配臵有效、便捷的手卫生设备和设施，为执行手卫生提供必需的保障与有效的监管措施。职能部门有对手卫生设备和手卫生依从性进行督导、检查、总结、反
馈。
12.医护人员在临床诊疗活动中应严格遵循手卫生相关要求。职能部门有对规范洗手进行督
导、检查、总结、反馈，有改进措施。
13.严格执行麻醉药品、精神药品、放射性药品、医疗用毒性药品及药品类易制毒化学品等特殊管理药品的使用与管理规章制度。职能部门对上述工作进行督导、检查、总结、反馈，有
改进措施
14..对高浓度电解质、易混淆（听似、看似）、一品多规或多剂型药品如在病区储存，则必须做到专柜加锁，有高危药品的标识，做到全院统一“警示标识”。职能部门对上述工作进行督
导、检查、总结、反馈，有改进措施。
15.处方或用药医嘱在转抄和执行时有严格的核对程序，并由转抄和执行者
签名确认。职能部门对上述工作进行督导、检查、总结、反馈，有改进措施。16．根据医院实际情况确定“危急值”项目，建立“危急值”管理制度与工作流程职能部门定
期（每年至少一次）对“危急值”报告制度的有效性进行。
17.有压疮险评估与报告制度，有压疮诊疗及护理规范，职能部门有督促、检查、总结、反
馈，有改进措施。
18.落实预防压疮的护理措施，职能部门有督促、检查、总结、反馈，有改进措施。
19.针对患者疾病诊疗，为患者及其近亲属、授权委托人提供相关的健康知识教育，协助患
者对诊疗方案做出正确理解与选择。职能部门对患者参加医疗安全活动有监管，有持续改进20.主动邀请患者参与医疗安全活动。职能部门对患者参加医疗安全活动有定期的检查、总结、反馈，并提出整改措施。
(完整版)2018年某医院医疗质量安全核心制度落实年活动实施方案
**医院 2018年医疗质量安全核心制度落实年活动实施方案 为进一步加强医疗质量安全管理，防范医疗风险，保障患者安全，按照省卫生计生委《关于印发全省医疗质量安全核心制度落实年活动方案的通知》及市卫计委《全市医疗质量安全核心制度落实年活动实施方案》的要求，结合我院实际，特制定本方案。 一、工作目标 通过组织开展医疗质量安全核心制度落实年活动，进一步提升全院质量安全意识，健全组织管理体系，落实监督管理责任，消除医疗风险、安全隐患，规范服务行为，有效保障医院质量及患者安全。 二、组织领导 为使核心制度落实年活动顺利进展，取得实效，我院特成立核心制度落实年活动领导小组，具体负责核心制度落实年活动的组织领导、宣传、动员、考核、评价等工作。 组长： 副组长： 组员: 领导小组下设办公室，办公室设在**，**任办公室主任。 三、主要活动内容 (一)梳理、完善十八项医疗质量安全核心制度汇编成册 以《医疗质量管理办法》规定的十八项医疗质量安全核心
制度为依据，对我院的核心制度进行梳理、修订，并将《医疗质量管理办法》、十八项医疗质量核心制度及患者十大安全目标(2018版)汇编成册；下发至各科室，人手一本。 (二)组织开展培训学习、考核 通过院周会对医疗质量管理办法、十八项医疗质量安全核心制度、患者十大安全目标（2018版）进行全院性培训、解读，管理手册下发后，各临床科室制定培训计划，依据计划定期培训，组织全员性分类、分层考试、考核。 (三)督导检查，将考核结果纳入综合目标管理 每月对医疗质量安全及核心制度落实情况，对是否遵守临床诊疗指南、临床技术操作规范、行业标准和临床路径等有关要求开展诊疗工作，能否做到合理检查、合理用药等多方面进行考核，将考核结果并纳入综合目标管理，与绩效挂钩。 (四)组织开展病历点评活动 定期组织规范化(优秀)病历评选、死亡(疑难)病例集中点评和核心制度执行观摩活动等集中督查点评活动，以此为契机，以优秀科室为榜样，促进大家积极学习，在以后的工作中发现不足、改正缺陷，推进核心制度落实年活动有效开展。 (五)进一步推进质量管理工具的培训与使用 推进品管圈的培训与使用，利用这一管理工具解决医疗安全核心制度执行过程中发现的问题，提升医院品质，为患者提供更大安全、更高质量的医疗服务。 三、实施步骤 (一)制度修订、动员部署阶段(2018年4月—2018年5月)
【工作总结】2019年专项督查工作总结
2019年专项督查工作总结 根据惠阳安委办《转发关于开展安全生产重点工作专项督查的通知》的文件要求，我局全面开展安全生产重点工作专项安全隐患督查治理工作，落实好安全生产各项工作，坚决防范和坚决遏制重特大事故的发生，确保我区交通运输安全形势持续稳定。现将有关情况总结如下： 一、主要做法 （一）加强组织领导，确保工作扎实有效地开展。为切实开展安全生产重点工作专项督查活动，我局成立工作领导小组，制定了工作方案，并及时下文到局属各单位、各交管所及交通运输企业，督促企业法定代表人落实安全生产主体责任，建立健全安全生产管理机构，严格执行“一岗双责”管理制度，同时，对检查内容进行全面的工作布置，强调工作重点，落实具体措施，确保安全生产大检查扎实有效地开展。 （二）开展安全督查，抓好安全生产的源头管理。重点督查运输企业安全安全产“回头看”的工作情况，进一步认清当前安全生产的严峻形势，深入行业重点和领域督促企业隐患排查治理工作到底到边，针对前一段时间，开展的隐患排查整改行动中存在问题、薄弱环节及事故暴露出来的问题，继续深入开展隐患排查治理的再检查，再督促，再落实，做到隐患排查治理全覆盖。一是督促各运输企业认真落实行业安全生产主体责任，进一步完善安全生产目标管理体系，企业负责人认真履行“一岗双责”制度，安全生产的制度、措施、人员及经费都能按规定落到实处。二是在道路客运安全方面，以组织开展“道路客运安全年”和“百日大检查”为主线，以认真落实客运行业“三关一监督”、“三不进站、六不出站”及“三品”检查制度为抓手，全面加强了对超速、超员、超范围经营及疲劳驾驶违法行为的查处力度，严格落实客运车辆凌晨2-5时停车落地休息制度，充分发挥GPS动态监控系统的作用。三是在危险货物运输方面，强化了行业源头管理，对全区的20
2016医疗管理督导检查自查报告
乌兰浩特市人民医院 医疗管理重点工作督导自查报告2016年，我院在各级主管部门的正确领导下，围绕深化医药卫生体制改革相关工作任务，全员参与到医疗管理工作中，经广大干部职工的共同努力，我院在医疗管理工作上取得了较大的进步，有效的保障了医疗安全，切实改善了医疗服务，提高了患者满意度。现围绕医疗管理重点工作督查提纲开展全面自查，现将自查情况汇报如下： 一、积极落实医改相关工作任务，为百姓提供优质、高效、价廉的医疗卫生服务。 （一）探索建立分级诊疗制度。持续做好双向转诊工作。不断加强与基层卫生服务机构及上级医院的医疗技术协作与业务交流，提高业务技术水平，提高患者满意度，为患者提供安全、有效、便捷、经济的医疗服务。制定双向转诊实施方案，建立健全组织机构，加强双向转诊管理工作。明确双向转诊临床标准和转诊程序及转诊原则，逐步建立服务规范。2016年上班年，共接收基层医疗卫生机构10人次来我院进修学习。选派内外科共14位资深专家到基层医疗卫生机构坐诊，开展义诊、健康咨询，受益百姓约1350人次。积极实行双向转诊制度，由各基层医疗卫生机构向我院转诊患者共计970余人，向基层医疗卫生机构转诊患者115人。力争实现“小病不出村，大病不出市”。 （二）完善疾病应急救助制度。我院严格按照上级主管部门对疾病应急救助工作管理要求开展疾病应急救助工作，并成立以院长为组长的组织机构，下设医务科为专项工作协调办公室，制定相应工作制度及措施，积极解决身份不明或
无能力负担医疗费用患者的急救保障问题，各科室严格依据国家卫生计生委制定的《需要紧急救治的急危重伤病标准及诊疗规范》进行救治，保障各种若不及时救治可能导致身体残疾、危急生命的患者救治工作。我院2015年共救治符合疾病应急救助基金救助的患者104人，产生各项医疗费用共计玖万伍仟柒佰玖拾柒元肆角陆分（￥95797.46元）。 （三）积极推进远程医疗服务。为推动远程医疗服务持续健康发展，优化医疗资源配臵，实现优质医疗资源下沉，提高我院的医疗服务水平，我院自2015年6月份起，先后与东软熙康远程会诊中心、自治区远程医疗中心建立合作关系，通过远程信息化会诊平台，邀请知名医院知名专家为我院诊疗患者提供技术支持、远程医疗服务和远程教育。到目前为止，我院开展远程会诊10余例，远程培训5次，足不出户便可享受知名专家的专业服务，也可以让临床医护人员在本院就可以学习到上级医院先进的理念和先进知识。 二、积极改善医疗服务，全面提升医院综合服务能力。 （一）实施进一步改善医疗服务行动计划 1、制定改善医疗服务行动计划实施方案情况：按照上级要求，我院制定2015年改善医疗服务行动计划实施方案，成立了以院长为组长的“全面改善医疗服务专项行动”领导小组，多次召开会议迅速把专项工作有序推进并不断深化，提出了“提高认识、统一领导、逐级负责、层层落实”的具体要求和目标。制定并向全院职工下发了《员工岗位服务规范手册》，要求科室组织医务人员学习并在工作中自觉遵守。 2、制定改善医疗服务行动计划年度工作计划及落实方案和计划情况：我院制定了2015—2017年度工作计划，并
十大安全目标及具体实施方案
患者十大安全目标及具体实施方案 一、严格执行查对制度，提高医务人员对患者身份识别的准确性。 1、健全与完善各科室（部门）患者身份识别制度。在标本采集、给药或输血等各类诊疗活动前，必须严格执行查对制度，应至少同时使用两种患者身份识别方法（禁止仅以房间或床号作为识别的依据）。实施双向核对程序，先请病人说出自己名字后再核对确认病人姓名的方法。 2、在实施任何介入或有创诊疗活动前，实施者应亲自与患者（或家属）沟通，确保对正确的患者实施正确的操作。 3、各关键流程中，均有对患者身份准确性识别的具体措施、交接程序与记录文件。 4、建立对科室的重点患者、特殊患者及重点科室的患者使用腕带作为识别标示的制度。 二、提高用药安全。 1、建立病区内的药品存放、使用、限额、定期检查等的相应管理制度；存放毒、剧、麻醉药应符合法规要求，严格管理和登记。 2、病房存放高危药品有规范，不得与其他药物混合存放，高浓度电解质制剂（包括氯化钾、磷化钾及超过0.9%的氯化钠等）肌肉松弛剂与细胞毒等高危药品必须单独存放，有醒目标志。 3、病区药柜的注射药、内服药与外用药严格分开放置，有菌无菌物品严格分类存放，输液处置用品、备用物品、皮肤消毒剂与物品消毒剂严格分类分柜存放管理。 4、所有处方或用药医嘱在转抄和执行时，都有严格的二人核对、签名程序，并认真遵循。 5、在开具与执行注射剂的医嘱（或处方）时要注意药物配伍禁忌。
6、进一步完善输液的安全管理，确认药物有无过敏及配伍禁忌，控制静 脉输注流速，加强巡视、观察，预防输液反应。 7、病区应严格执行药物使用后不良反应的观察和登记、上报记录。 8、对于新药特殊药品使用前要学习、了解其药物的疗效、用法、不良反应、注意事项等相关知识。 9、药师应为医护人员、患者提供合理用药的方法及用药不良反应的咨询 服务指导。 三、建立与完善在特殊情况下医务人员之间的有效沟通，做到正确执行医嘱。 1、在通常诊疗活动中医务人员之间要有效沟通，正确执行医嘱，不得执 行口头或电话通知医嘱。 2、对危重症患者进行紧急抢救时，对医师下达的口头临时医嘱，护士应 向医生复述，在执行时实施双人核查（尤其是在超常规用药情况下），准确记录，事后及时补充医嘱。 3、在接获口头或电话通知的患者“危急值”或其他重要的检验（包括医 技科室其他检查）结果时，接获者必须规范、完整地记录患者信息、检验结果 和报告者的姓名、接获时间，进行复述确认后方立即通知医师处理。 四、建立临床实验室 “危急值”报告制度。 1、医院建立临床“危急值”报告制度，各科室、部门严格落实相应制度，并对落实情况及效果定期督查评价。 2、临床实验室应制定出适合本单位的“危急值”项目表。 3、“危急值”报告应有快捷、可靠途径且检验人员能为临床提供咨询服务。 4、对所属“危急值”报告的项目实行严格的质量控制，尤其是分析前质 量控制措施，如应有标本采集、储存、运送、交接、处理的相关规定，并认真
小学校安全管理大排查大整治大督查活动总结
关于学校安全管理大排查大整治大督查 活动总结 为贯彻落实《武胜县教育局印发<武胜县学校安全管理大排查大整治大督查活动实施方案>的通知》（武教发【2012】45号）文件精神，认真贯彻落实“安全第一、预防为主”的方针进一步做好学校安全工作，巩固、深化学校安全成果，确保学校师生生命和财产安全。我校认真组织实施，成立专项整治工作领导小组，制订了工作方案，进一步明确责任，通过大排查大整治大督查活动，学校的安全管理水平有了很大的提高。现将本次安全隐患排查及整治工作情况汇报如下。 一、加强领导，高度重视 学校接到文件通知后，高度重视，组织全体教师认真学习，传达文件精神，广泛宣传，营造声势，切实增强了开展学校安全管理大排查大整治大督查活动的积极性和主动性。学校成立了以校长李长斌为组长的学校安全管理工作大排查大整治大督查活动领导小组，下设办公室于学校安全管理办公室，由王海君任办公室主任，负责具体工作的落实。 二、加强整改，组织实施。 1、提高认识，加强安全教育领导和管理工作。为进一步加强学校日常安全管理工作，牢固树立“安全第一”的思想，切实落实安全工作责任制，我校认真组织全校师生学习上级相关安全教育文件，并吸取近期发生安全事故的教训，特别是针对学校通道较窄、当前气候较热、自然灾害等情况，学校制定了相关安全工作措施以及相应的应
急预案。 2、加强对学生进行安全教育和管理工作。我校通过板报、广播、朝会、班会等全方位进行安全教育宣传，全员树立安全意识，切实加强对学生进行安全教育，教育学生“四不游泳”、“三不买”，并且对学生进行如何预防溺水、食物中毒、疫情、交通等安全事故的教育以及应对洪水、火灾、雷电等突发事件的安全知识教育，切实增强了广大学生的安全意识和自救自护能力。 3、加强学校与社会各部门及家庭的联系工作。根据我校实际情况，组织和动员全社会都来关心学生的生命安全，共同做好学生校外安全工作，并通过与学生家长签定安全责任书和印发《告家长书》、家庭访问、家长会等形式，加强了学校与家长的沟通和联系，并取得家长的支持和配合。 4、严格实行安全责任首问制。学校建立领导安全巡视制度和节假日值班制度，值周领导带领值周教师每天对校园进行巡视，各位教师发现问题应在第一时间内进行处理和报告，严格实行安全责任首问制。 三、今后的工作 我校将把学校安全管理大排查大整治大督查活动长期坚持下去，建立长效机制。勇于正视学校安全及校园周边环境治安整治工作中存在的问题。我们将采取强有力措施，进一步深化专项整治，搞好学校安全和治安工作。 1、强化思想认识。1600多名师生在校园内生活、学习和工作，
(完整版)护理安全管理制度试题
护理安全管理制度试题 科室________ 姓名________ 分数_________ 一：填空题 1.抢救器材的五定：__________、_________、_________、 __________、__________。三及时:___________、_________、_________。 2.不良事件报告时间：当班护士→___________→ __________→_________→_________→___________。3.坠床处理程序：_________________→__________→ _________→________→__________→_____________→_____________→_____________→____________→___________→____________。 4.患者手腕带的注意事项;___________、_________、 _____________。 二：回答题 1.患者十大安全目标是什么？
2.四不用是指什么？ 3.锐器伤后紧急处理？
护理安全管理试题答案 1.定物品种类、定点放置、定量保存、定人管理、定期消毒 灭菌、及时检查、及时维修、及时补充。 2.值班医生、护士长、医患办、值班领导、护理部。 3.做好安全防范、立即赶到、通知医生、查看、受伤情况评 估、判断病情、采取急救措施、加强巡视、严密观察病情的变化、准确记录、做好交接班。 4.不随意取下、不要浸泡在水中、感觉局部不适及时反应回答题： 1.①严格执行查对制度，提高医务人员对患者身份识别的准 确性。 ②严格执行子在特殊情况下医务人员之间有效沟通的程序，做到正确，执行医嘱。 ③严格执行手术安全核查制度和流程，防止手术患者、手术部位及术式错误。 ④严格执行手卫生规范，落实医院感染控制的基本要求。 ⑤提高安全用药。 ⑥建立临床实验室“危急值”报告制度。 ⑦防范与减少患者跌倒事件发生。 ⑧防范与减少患者压疮发生。
食品安全督查工作总结
姓名：XXX 部门： XX部YOUR LOGO Your company name 2 0 X X 食品安全督查工作总结范文
食品安全督查工作总结范文 食品安全督查工作总结 2月4日, 区委常委、副区长xxxx带领区食安委有关成员单位对我区的好又多超市中天店、xxxx市青羊综合市场等商场、市场的食品药品安全及市场供应进行了督查。 从督查的情况看，一是我区继续以实施豆芽产品及二十七类食品市场准入工作为重点，继续通过构筑“四道防线” （食品经营准入防线、食品监管责任防线、食品消费维权防线、食品安全多级监督防线），推行了以行政监督、社会监督、市场自律为主导的“三位一体”监管模式。在常态监管的基础上，针对辖区食品批发市场多的特点，采取通过从食品批发市场入手，规范“食品销售通用单”等的形式落实批发商的责任。推行在食品批发市场实行“一票通”的基础上，确定由工商、市场、经营者三方通过的“食品销售通用单”范本，并由市场统一印制并发放给经营者，改进了粘贴式进货台帐范本，培养了经营者的索票习惯。 二是认真开展了生猪产品质量安全可追溯体系建设工作。每个市场及社区贴有宣传画片，市场及工商所每天进行市场巡查，做到了有芯片的猪肉才能进入市场销售。同时加强了市场外猪肉经销门店生猪产品质量安全可追溯体系工作。 三是我区广泛开展了蔬菜、水果、食用菌三类食用农产品的市场准入的宣传工作。区食安办制定了蔬菜、水果、食用菌三类食用农产品的市场准入的宣传方案及实施方案，并召开了食品安全协管员联络员会议，对有关部门和街办的联络员及社区的协管员进行了宣传。商务局召开了辖区内商场、超市质量负责人关于贯彻落实蔬菜、水果、食用菌三类食用农产品的市场准入宣传方案及实施方案会议。区食安 第2 页共4 页
患者安全目标督查反馈表.docx
患者安全目标落实情况督查反馈表(临床科室)科室：检查时间： 检查项目检查内容存在问题 一、严格执行《查对制度》、《患者身份识别制度》。1.医务人员知晓《查对制度》、《患者身份识别制度》2医务人员在诊疗活动中严格执行查对制度 3采用两种方法识别患者身份 4就诊病人实施唯一标识（就诊卡、住院号） 5规范交接病人，有记录、核对患者身份 6按规范使用腕带 二、医嘱相关制度执行情况1医护人员对《医嘱制度》、《口头医嘱制度》、《医嘱执行制度》、《模糊医嘱澄清制度与流程》知晓 2护士严格按规范执行医嘱（转抄、核对） 3抢救时严格执行口头医嘱制度，抢救后核医护对口头医嘱记录本及用药安瓿医嘱，并及时录入抢救医嘱并签字4医嘱及处方完成合格。 三、确立手术安全核查制度，防止手术患者、手术部位及术式发生错误1手术科室医护人员对《手术安全核查制度》知晓 2术前各项检查、风险评估及手术麻醉知情同意书签署3安全核查三步骤及“手术风险评估表”填写 4手术部位标识 5手术标本核对 四、手卫生 1手卫生设施 2医护人员手卫生依从性
谢谢欣赏 谢谢欣赏3医护人员手卫生正确性 五、加强特殊药物管理，提高用药安全1毒麻药品管理（五专一定） 2看似、听似药品的存放与警示标识3高危药品的存放与警示标识 4医嘱转抄、核对与执行 5常规药品的存放与标识 六、严格执行临床危急值报告制度1医护人员对《临床危急值报告制度与处理流程》知晓2 “危急值”登记本规范、完整及准确性 3处理“危急值”的医嘱和病程记录 检查项目检查内容存在问题 七、防范与减少患者跌倒、坠床等意外事件发生1护士知晓相关制度和处理流程 2防跌倒与坠床的设施（警示标识、床栏） 3对住院患者跌倒、坠床风险评估表及病历记录4为需要的患者提供相关服务 八、防范与减少患者压疮发生1护士知晓相关制度与措施 2按规定对患者进行压疮风险评估 3对高危患者的护理措施 4发生压疮后的护理措施与病情相符5护理记录
护理_核心制度与安全试题(卷)_答案_
护理核心制度考试题 姓名：得分： 一、填空题 1、有危重病人的病区应配备常用（）及（），并确保处于（）。 2、对躁动、不合作、小儿、昏迷病人应做好（）、（）、（）的护理防范措施。 3、一般情况下护士不执行（）医嘱，抢救病人医生下达口头医嘱后，执行者必须（），医生确认无误后方可执行。用过的抢救药物空瓶必须（），抢救结束进行全部药物核对，核对无误后再弃去，并于抢救结束后（）据实补记。 4、服药、注射、输液前必须严格进行三查七对： （1）三查：（）、（）、操作后查； （2）七对：对床号、姓名、（）、（）、（）、（）和有效期。 5、输血完毕应保留血袋（），以备必要时送检。 6、护理级别可分为特别护理及（）、（）、三级护理，一级护理（）小时巡视一次病房，二级护理（）小时巡视一次病房，三级护理（）巡视一次病房。 7、发生严重差错或事故各种有关记录、检验报告及造成事故的药品、器械等均应（），不得擅自（）、（），以备鉴定。 8、护理人员在医疗护理活动中发生发现严重差错时，发生者或发现者（）逐级报告病区护士长或当班主管护士、相关医生及科主任；护士长在（）小时
内，口头报告护理部，（）内以书面形式报告护理部。 二、问答题（40分） 1、交接班制度中交、接班者执行的十个不交接原则？（20分） 2、一级护理的护理要点？（10分） 3、护理差错、事故的具体要求？（10分） 护理核心制度考试题 姓名：得分： 一、填空题 1、有危重病人的病区应配备常用（抢救物品）及（仪器设备），并确保处于（备用状态）。 2、对躁动、不合作、小儿、昏迷病人应做好（追床）、（滑倒）、（摔倒）的护理防范措施。
上半年安全工作总结_1
上半年安全工作总结 本文是上半年安全工作总结，仅供参考，希望对您有所帮助，感谢阅读。 半年来，全站的安全生产工作，始终贯彻“安全第一，预防为主”的方针，牢固树立安全责任重于泰山的意识，认真贯彻上级有关安全生产工作的会议及文件精神，遵循“横向到边、纵向到底、责任到人、不留死角”的安全生产工作原则，在全站范围内开展安全生产大检查及整改活动，积极开展了“全国安全生产月”和“百日安全竞赛”活动，进一步完善安全生产四项体系，建立健全安全岗位责任制，探索制定安全生产的长效机制，加强领导，落实责任，强化监督检查。现进一步促进我站通行费征收工作的开展，将XX年上半年安全生产工作总结如下： 一、完善体制、明确责任，切实强化安全安全监管 站领导班子高度重视安全工作，及时召开安全工作会议，对班子成员职责进行明确分工，制定印发了《关于调整充实安委会成员及职责分工的通知》(东路310线站发[XX]2号)文件，明确职责，落实责任，要求各成员切实担负起对安全生产工作的领导、管理、督查、检查责任，为全站安全生产工作的顺利开展提供组织保障;严格落实“一岗双责”，层层签订安全目标责任状。在去年的基础上对安全生产责任书的考核内容和考核实施细则进行了充实和完善，站主要领导与分管领导，分管领导与各科室中队，各科室中队负责人与所属人员分别签订了安全生产目标责任书，把安全生产工作目标任务层层分解，形成了“横向到边、纵向到底、责任到人、不留死角”的安全工作网络格局;实施全员安全生产风险抵压金制度。依据市局《关于实行全员安全生产风险抵押金制度的实施意见》(东路发[XX]17号)的文件精神要求，制定印发了本站实施意见(310线站发〔XX〕7号)，全站干部职工按照所承担的安全生产责任分别向站交纳了一定数额的安全生产风险抵押金，为强化安全保障责任，营造和谐通行环境，防止责任性事故的发生，提供了措施保障。 二、积极响应、群策群力，扎实开展安全生产活动 1、安全隐患治理年活动的开展情况 XX年是国务院安委会确定的“隐患治理年”，我站以党的xx大
患者安全目标实施方案
患者安全目标实施方案 为认真落实卫生部患者安全10大目标，加强基础护理，保障患者安全，提高护理质量护理部根据工作实际，开展落实《患者安全目标》活动，特制定实施方案： 一、指导思想 通过落实《患者安全十大目标》活动，提高我院护理人员的安全意识，健全个体规章制度和措施，进一步落实医患沟通和查对制度，改进护理管理模式，提高护理服务质量。 二、工作目标 严格贯彻落实广东省各专科护理安全质量目标和卫生部患者安全十大目标，提高护理质量，有效防范风险，消除医疗护理隐患，更好地保障患者和医务人员健康安全。 组织领导 组长：郭国华 副组长：刘长虹李耿丰 办公室主任：陈伟丰 成员：庄新星徐大元彭惜珠连继豪陈岳宏陈少芬郭秋燕 三、具体目标 （一）、严格执行查对制度，提高医务人员对患者身份识别的准确性；
（二）、保证用药的安全； （三）、建立与完善在特殊下医务人员之间的有效沟通，做到正确执行嘱； （四）、建立临床实验室“危机值”报告制度； （五）、严格防止手术患者、部位及术式错误的发生； （六）、清洁的医疗，符合医院感染控制的基本要求； （七）、防范与减少患者跌倒事件的发生； （八）、防范与减少患者压疮的发生； （九）、鼓励主动报告医疗安全（不良）事件； （十）、鼓励患者参与医疗安全； 四、主要措施 目标一：严格执行查对制度，提高医务人员对患者身份识别的准确性。 1.在标本采集、给药或输血前等给类诊疗活动前，必须严格执行查对制度，应至少同时使用2种患者身份识别方法，如姓名、床号等（禁止仅以房间或床号作为识别的唯一依据）。 2.实施任何有创诊疗活动前，实施者应亲自与患者（或家属）沟通，作为最后确认的手段，以确保对正确的患者实施正确的操作。 3.关键流程：急诊与病房、手术室之间流程；手术（麻醉）室与病房之间；产房与病房之间流程中患者识别措施。 目标二：严格执行在特殊情况下医务人员之间有效沟通的程序，做到正确执行医嘱。
2021年《关于安全生产督查工作总结报告四篇》
《关于安全生产督查工作总结报告四篇》安全生产督查工作总结报告一为深入贯彻市政府关于安全生产大检查的安排部署，深刻吸取国内重大安全事故教训，预防和杜绝各类安全生产事故的发生，确保安全形势的稳定，按照市政府要求，xx 年住建局督导协助常郭镇做好安全生产监督检查工作，确保了全镇安全生产形势持续稳定。具体汇报如下： 一、企业的安全检查情况 对各机械企业、危险化学品企业检查，采取听、看、查的方式。一是听，听取企业落实安全生产责任制的基本做法、措施和步骤，安全生产的全员培训教育情况;二是看，看企业是否落实隐患排查限期整改制度、特种设备安全管理制度及企业应急救援预案的建立和执行情况;三是查，查企业特种设备使用登记和作业人员持证上岗情况，各项安全生产的具体措施是否到位情况。对安全组织机构的设置、电线线路、各类电器、电梯、消防通道和应对突发事故防范反应能力的安全检查。xx年共开展大规模拉网式检查3次，共检查35家企业（其中包括机械企业32家、危险化学品生产企业3家），查出安全隐患10处，下达整改通知书10份。 主要问题：机械企业存在问题主要为，现场施工人员安全帽等防护用品佩戴不全，厂房、厂区内施工材料堆放较乱， 道路硬化不足;消防用品过期;施工用电措施不规范等。 已对隐患要求现场整改，经复查核验，已全部合格。 二、学校、卫生院的安全检查情况
镇域内学校和幼儿园安全隐患的检查，重点是对校园内围墙、教学楼楼梯栏杆、教室门窗、教学楼墙体、房顶、厕所、校园内年代久的建房及校园门口、周边环境的安全排查。此次共检查3所小、中学，对存在隐患的要求学校立即进行整改，保护学生人身安全。 三、加强教育培训，增强安全意识 始终注重培养和建立企业主及员工安全生产理念，针对部分企业主安全意识不强、多数员工文化程度偏低的现状，加大安全生产知识培训力度。在培训内容上重点是安全生产有关法律、法规、条例;工伤保险发生事故后的赔付标准;安全事故处理四不放过原则、企业安全生产应知应会以及安全生产行政许可制度和建设工程项目安全设施三同时监督管理制度等。在培训方式上，采取集中培训与个别指导相结合，基本知识学习与实际案例分析相结合，日常安全生产基本要求与安全生产专项行动相结合，增强了培训效果。为增强针对性，我们还根据企业特点，以展板形式在生产车间通道和职工食堂广泛宣传安全生产理念，以桌牌形式在企业主及员工办公桌上放置提示安全生产警示语言。内容丰富、形式多样的教育培训，增强了安全生产意识对企业主及员工的渗透力。 四、以安全检查为载体，创新安全监督机制 我们严格按要求制定工作预案，排查安全生产隐患，落实责任人和责任单位，按照谁排查、谁签字、谁负责的原则，把安全隐患排查工作做深、做实、做细，不留死角、不留盲点。同时指导企业强化内部监督机制，对企业安全生产规章制度的执行情况进行监督检查。确
监督检查工作总结
监督检查工作总结 近年来，xx县的财政监督工作在县委、政府的正确领导和市局的关心指导下，紧紧围绕全县社会经济发展目标和财政监督检查工作重点，以“确保两个安全、以查促改、以查促管”为目标，从健全制度、促进管理入手，切实加强财政监督工作，充分发挥财政监督职能，为维护财经秩序、规范财政管理、保障资金安全做出了积极贡献，为促进财政管理科学化精细化和保障全县财政经济健康发展发挥了重要作用。现将近两年来的工作开展情况简要汇报如下： 一、主要做法及成效： (一)加强学习，全面提高综合素质 一是加强政治理论学习，不断提高政治素质。认真学习贯彻党的xx大、xx届五中、六中全会精神，认真学习有关财政改革的方针、政策和财政监督的法律法规。通过学习，不断提高了干部队伍的政治思想素质，增强了政治敏锐性，坚定了政治立场，始终如一地同党中央保持高度一致。二是加强业务学习，提高业务水平。紧密结合财政工作实际，学习各项业务知识，不断提高业务素质。结合“xx”普法和新的《行政监察法》出台实施之机，认真组织学习《会计法》、《会计基础规范》、《财政违法行为处罚处分条例》、《中国共产党党内监督条例》，及时举办了全系统人员参加的《行政监察
法》、《行政强制法》和“xx”普法学习培训班，进一步提高了财政监督工作人员的综合素质。三是加强宣传，营造氛围。充分利用报刊、杂志，电子显示屏、宣传栏、标语等形式大力宣传《行政监察法》、《会计法》等法律法规，积极营造了学法、懂法和执法的良好职业环境。 (二)健全制度，不断规范监督行为 实施财政内部监督制度，是财政部门依法理财科学管理的需要;是财政部门内部对权力的一种制约;是一种有目的的预防和纠错活动，健全的法规制度和良好的工作机制是保障业务工作顺利开展并取得预期效果的重要保障。因此，近年来，我们在建章立制上狠下功夫，建立和完善了一系列的规章制度，使内部监督、内部管理工作有章可循，依规办事。真正做到用制度约束人，用制度管理人。一是建立办事公开制度。向社会公开了《行政问责制》、《首问首办制》、《限时办结制》、《服务承诺》，《财政拨款程序》，《预算拨款审批程序》，《财政监督检查程序》，《会计从业资格证办理程序》等多个公开办事制度，并把这些制度公布上墙，接受社会监督。二是建立完善内部规章制度。为了进一步提高财政系统干部职工的政治素质，业务水平，加强机关内部管理，提高财政工作管理水平和办事效率，我们分别收集编印了《xx县财政局相关党纪法规文件资料选编》、《财政系统内部法律法规汇编》及《廉政警言守册》下发到职工手中，时刻警醒，依法
专项督查工作总结
专项督查工作总结 导读：本文是关于专项督查工作总结的文章，如果觉得很不错，欢迎点评和分享！ 【范文一：专项督查工作总结】 根据惠阳安委办《转发关于开展安全生产重点工作专项督查的通知》的文件要求，我局全面开展安全生产重点工作专项安全隐患督查治理工作，落实好安全生产各项工作，坚决防范和坚决遏制重特大事故的发生，确保我区交通运输安全形势持续稳定。现将有关情况总结如下： 一、主要做法 （一）加强组织领导，确保工作扎实有效地开展。为切实开展安全生产重点工作专项督查活动，我局成立工作领导小组，制定了工作方案，并及时下文到局属各单位、各交管所及交通运输企业，督促企业法定代表人落实安全生产主体责任，建立健全安全生产管理机构，严格执行“一岗双责”管理制度，同时，对检查内容进行全面的工作布置，强调工作重点，落实具体措施，确保安全生产大检查扎实有效地开展。 （二）开展安全督查，抓好安全生产的源头管理。重点督查运输企业安全安全产“回头看”的工作情况，进一步认清当前安全生产的严峻形势，深入行业重点和领域督促企业隐患排查治理工作到底到边，针对前一段时间，开展的隐患排查整改行动中存在问题、薄弱环节及
事故暴露出来的问题，继续深入开展隐患排查治理的再检查，再督促，再落实，做到隐患排查治理全覆盖。一是督促各运输企业认真落实行业安全生产主体责任，进一步完善安全生产目标管理体系，企业负责人认真履行“一岗双责”制度，安全生产的制度、措施、人员及经费都能按规定落到实处。二是在道路客运安全方面，以组织开展“道路客运安全年”和“百日大检查”为主线，以认真落实客运行业“三关一监督”、“三不进站、六不出站”及“三品”检查制度为抓手，全面加强了对超速、超员、超范围经营及疲劳驾驶违法行为的查处力度，严格落实客运车辆凌晨2-5时停车落地休息制度，充分发挥GPS动态监控系统的作用。三是在危险货物运输方面，强化了行业源头管理，对全区的20家危运企业及394辆危险货物运输车辆整体梳理了一遍，切实做到了车辆底数清楚、标志标识清晰，同时加强了GPS在线监控。此次督查共发现安全隐患27处，已全部完成整改。 （三）排查安全隐患，确保安全生产形势的稳定。一是加强对交通运输企业的督查整治力度。针对目前交通运输管理存在的问题和薄弱环节，突出工作重点，加大了督查整治力度。采取听企业汇报、并根据企业自查情况对台帐资料进行查阅和现场抽查等方式，对全区29家客货运输企业、4家客运站场、1家水上运输企业、1个渡口1条渡船开展春节期间安全生产大检查，查出一般安全隐患42处，已完成整改39处，渡口渡船的3处隐患未完成整改，目前，已制定整改方案，派专人负责跟踪落实整改，严防在春节期间不发生安全生产责任事故。二是开展交通工程隐患治理行动。重点督查建设工程各方
医院督查工作汇报(共9篇)
医院督查工作汇报（共9篇） 医院督查工作汇报（共9篇） 第1篇： 医院医疗督查小组工作情况汇报为不断提高我院医院管理水平，持续改进医疗质量，确保医疗安全，改善医疗服务，提高运行绩效，促进医院健康的可持续发展，200x年x月医院成立了医疗质量督查小组，针对医院出现的若干问题，进行督查整改，具体工作情况汇报如下： 一、组成部分：医疗督查小组由由院务会、后勤办公室、医保办公室和保卫科组成。 二、督查方式：质量督查小组采用流动负责制(每次由小组成员轮流作召集人)每月不定期的对医院的各科各室进行督查，并做好督查记录;每次督查结果应有督查小组成员、科室负责人和被督查当事人的签字。 三、督查内容：(一)医护质量1、病历督查以南川市 第三人民医院病历质量考核表为标准。 2、处方书写是否规范，门诊日志登记是否齐全，传染病登记是否完整、及时上报。 3、是否有病人投诉医疗差错、纠纷、服务质量。 4、督查医护各项规章制度的具体实施情况。
5、仪容仪表：医生护士工作时应衣帽整洁、不戴戒指、吊耳环、手链、不留长指甲、不彩绘指甲、不穿拖鞋，裙摆及大衣不得超过工作服的长度;护士工作时发不过肩。 6、护理质量标准：(1)护理技术操作质量标准：合格率90-95%。 (2)护理文件书写质量标准：合格率90-95%(3)临床护理质量标准：护理计划合格率80%。模式病房开展率20-30%。特级、一级护理合格率95%。急救物品完好率100%。基础护理合格率90-95%。褥疮发生率0%。 无菌物品无菌率100%。护理缺陷发生率：标准值，严重差错2件/年，缺陷自理正确率98%，年护理事故发生率次数为0。 (二)学_记录1、科室学_记录本：每次学_应有记录。 2、科室医生、护士学_记录本：每次学_应有记录。 3、对科室医生、护士抽查提问学_内容。 4、抽查提问科室主任每次学_内容的具体执行情况。 (三)消防安全及设施设备1、消防设施设备是否完好有效。 2、是否会使用消防设备。 3、是否对病人讲解病房内严禁用火、用电取暖、煮饭，具体抽查住院病人。 4、病房内是否有住院须知。 5、督查各科室用的电炉、烤火炉、空调，人离开时是否关闭。
患者安全十大目标试题[精品文档]
患者安全十大目标考试试题 科室姓名得分 一、不定项选择题（每题2分，共20分） 1、、抢救病人的病历应及时完成，因抢救未能及时书写病历的，应在抢救结束后( )小时内据实补记。 A.6小时 B.8小时 C.12小时 D.4小时 E.24小时 2、腕带登记的信息内容至少要包括下列哪些内容？（） A、姓名、性别、年龄； B、床号、住院号； C、身份证号； D、本人电话、亲属电 话号码；E、临床诊断、过敏史。 3、急诊科腕带采用红、黄、绿、黑四种色对患者进行检伤分类，意义分别为：（） A、黑色代表死亡； B、红色代表轻伤； C、绿色代表轻伤； D、红色代表重伤； E、 黄色代表中度。 4、危急值处理原则，正确的是（） A、发现危急值，立即电话告知主管医师即可； B、发现危急值，检查仪器无误后 再次复查确认，电话告知医生即可；C、发现危急值，检查仪器无误后再次复查确认；进行登记，报告医生和/或科室护士，接到报告科室护士及医师应双签字；D、危急值报告登记，原则是体现危急值在工作人员之间，到达检验、科室护理部门或/和主管医师的具体值及时间，并签字确保能够溯源；E、通知患方患者病情危重，让他们赶快找主管医师。 5、关于《手术安全核查制度》描述正确的是（） A、适用于各级各类手术，重点是涉及有双侧、多重结构、多平面部位的手术； B、 “三步安全核查法”是指麻醉实施前、手术开始前、患者离开手术室前的三步核查； C、手术院感风险评估表是单独的一张表格； D、手术安全核查由科主任主持； E、 手术物品准备情况由手术室护士执行，向手术医师及麻醉医师报告。 6、下列疾病进行手术，需要强调标识的有哪些（） A、硬膜外血肿； B、白内障； C、阑尾炎； D、疝； E、输尿管结石 7、病区常见高危药品包括（） A、包括高浓度电解质制剂、肌肉松弛剂及细胞毒化药品等； B、麻醉药品、精神药 品； C、放射性药品； D、类易制毒化学品等；E、毒性药品。 8、医院抢救车内物品采用定位放置制度，简易呼吸球囊处于（） A、左上层； B、右上层； C、右中层； D、左下层；E右下层。
安全督导员工作总结
安全督导员工作总结 安全督导员工作总结 为进一步推进郭村初中教育教学的发展，督导室本学期工作中，明确目标，理清思路，扎实有效开展各项监督工作，进一步提升了我校教师整体的教育教学水平，进一步推动了学校教育教学工作的稳步发展。 一、领导的高度重视，推进督导工作的顺利开展 我校督导室自成立以来，在校长、校党支部对督导室的督政、督教、督学工作高度重视，陈校长对学校督导工作提出了明确的要求，并就具体操作细则进行了深入细致的探讨和规定，使得我校督学工作思路清晰，目标明确，可操作性强。 二、督导室统一思想，充分认识到教育教学督导的重要性 我们在统一思想认识，强化工作责任的基础上，进一步明确督导工作指导思想和工作重点，坚持督政为主、督学为本，切实加强教育教学的督导工作，充分发挥督导员在教育教学质量监控过程中的作用，不断加强各年级教育教学的质量监督，保证学校各年级教学过程各环节规范进行，并达到相应的教育教学质量标准，为学校完善教学管理、改进教学工作提供依据，为学校制定教学规划、促进学科建设、提高教学水平提供服务，为领导科学决策提供咨询信息，促进学校的教学改革不断的深化发展，逐步形成规范意识、质量意识和创新意识。
三、全力履行督导职责，为学校的发展发挥督导作用 1、深入科室、年级督导，提高科室的工作效率，开展具体深入的督导工作。我校督导室根据学校高效管理的要求，将全体督导员分工到各科室、年级，参与年级分工和年级管理，结合一个学科组，及时督查了解学科组开展教学教研工作情况。督导员深入科室、年级和学科组首先是“督”，即按照学校“依法行政，讲求效率”的原则，督促各科室、年级和学科组做好应做的工作，通过召开教师座谈会、到课堂听课、找学生或家长了解情况，督促处室、年级部和学科组抓好教育教学工作。 2、发挥督导员资源优势，积极参与学校管理 我校督导室成员具有较强的资源优势，经常为学校的发展献计献策，并积极参与学校的教育教学管理，起到了很好的作用。 3、加强教学常规督导，推进教师教学的规范化 本学期以来，我校督导室配合年级、教务处积极推行校内视导，使学校教学常规督导检查工作制度化、规范化、日常化，使教学常规要求得到了很好地执行，进入班级听课，检查他们的备课笔记、听课笔记、作业批改记录等教学常规，指出问题所在并限期改正。 4、加强课堂教学视导，提高课堂教学的实效性 教学的低效通常源自两个方面：首先是认识层面的问题，
患者安全十大目标试题 (1)
患者安全十大目标试题 科室姓名得分 一、不定项选择题（每题4分，共40分） 1、、抢救病人的病历应及时完成，因抢救未能及时书写病历的，应在抢救结束后( )小时内据实补记。 A.6小时 B.8小时 C.12小时 D.4小时 E.24小时 2、腕带登记的信息内容至少要包括下列哪些内容？（） A、姓名、性别、年龄； B、床号、住院号； C、身份证号； D、本人电话、亲属电 话号码；E、临床诊断、过敏史。 3、急诊科腕带采用红、黄、绿、黑四种色对患者进行检伤分类，意义分别为：（） A、黑色代表死亡； B、红色代表轻伤； C、绿色代表轻伤； D、红色代表重伤； E、 黄色代表中度。 4、危急值处理原则，正确的是（） A、发现危急值，立即电话告知主管医师即可； B、发现危急值，检查仪器无误后 再次复查确认，电话告知医生即可；C、发现危急值，检查仪器无误后再次复查确认；进行登记，报告医生和/或科室护士，接到报告科室护士及医师应双签字；D、危急值报告登记，原则是体现危急值在工作人员之间，到达检验、科室护理部门或/和主管医师的具体值及时间，并签字确保能够溯源；E、通知患方患者病情危重，让他们赶快找主管医师。 5、关于《手术安全核查制度》描述正确的是（） A、适用于各级各类手术，重点是涉及有双侧、多重结构、多平面部位的手术； B、 “三步安全核查法”是指麻醉实施前、手术开始前、患者离开手术室前的三步核查； C、手术院感风险评估表是单独的一张表格； D、手术安全核查由科主任主持； E、 手术物品准备情况由手术室护士执行，向手术医师及麻醉医师报告。 6、下列疾病进行手术，需要强调标识的有哪些（） A、硬膜外血肿； B、白内障； C、阑尾炎； D、疝； E、输尿管结石 7、病区常见高危药品包括（） A、包括高浓度电解质制剂、肌肉松弛剂及细胞毒化药品等； B、麻醉药品、精神药 品； C、放射性药品； D、类易制毒化学品等；E、毒性药品。 8、医院抢救车内物品采用定位放置制度，简易呼吸球囊处于（） A、左上层； B、右上层； C、右中层； D、左下层；E右下层。
患者安全目标督查总结
患者安全目标督查总结 为贯彻落实《患者十大安全目标》文件精神和按照二甲医院评审要求。我院全面开展“安全目标”行动工作。针对《患者十大安全目标》中的要求医务科对各临床科室进行了查找医疗安全隐患检查,现将检查汇总如下: 一、确立了在特殊情况下医务人员之间有效沟通的程序、步骤制定了在紧急情况下使用口头医嘱的相关制度与流程。规定在住院患者的常规诊疗活动中,应以书面方式下达医嘱。在实施紧急抢救的情况下,必要时可口头下达临时医嘱。护士应对口头临时医嘱完整重述确认，在执行时双人核查,事后及时补记。接获非书面的患者“危急值” 或其他重要的检查结果时，接获者必须规范、完整、准确地记录患者识别信息、检查结果和检查（验）结果和报告者的信息，复述确认无误后方可提供医师使用。 二、确立手术安全核查制度，防止手术患者、手术部位及术式发生错误，有手术患者术前准备的相关制度，择期手术患者在完成各项术前检查、病情和风险评估以及履行知情同意手术后方可下达手术医嘱。有手术部位识别表示相关制度与流程，有手术安全核查与手术风险评估制度与流程。 三、加强特殊药物的管理，提高用药安全 医务科按照相关规定授予医师相应的处方权利。 四、临床“危急值”报告制度 有临床“危急值”报告制度与流程，确定“危急值”项目，并根据临床需要和实践总结，更新和完善危急值管理制度、工作流程及项目表。严格执行“危急值”报告制度与流程，医技部门相关人员知晓本部门“危急值”项目及内容，能够有效识别和确认“危急值”，信息系统能自动识别、提示危急值，相关科室能够通过网络即时向临床科室发出危急值报告，并有醒目的文字提示。有网络监控功能，保障危急值报告、处置及时、有效。 五、妥善处理医疗安全（不良）事件 有医疗安全（不良）事件的报告制度与流程，多种途径便于医务