联合方案与吉西他滨加顺铂单纯化疗方案治疗晚期非小细胞肺癌的对比研究

长春瑞滨联合顺铂治疗晚期乳腺癌的疗效观察 王坡

长春瑞滨联合顺铂治疗晚期乳腺癌的疗效观察王坡 发表时间：2013-09-24T14:05:44.687Z 来源：《医药前沿》2013年第26期供稿作者：王坡[导读] 综上所述，长春瑞滨联合顺铂治疗晚期使用紫衫类及蒽环类进展的晚期乳腺癌疗效肯定，毒副反应小，值得临床进一步研究。王坡（江苏省海安县肿瘤医院江苏南通 226681） 【摘要】目的观察长春瑞滨联合顺铂治疗紫衫类及蒽环类一线治疗耐药的晚期乳腺癌的疗效与毒性反应。方法收集本科室2010年10月至2012年10月收治的30例晚期乳腺癌患者，使用紫衫类及蒽环类治疗后出现进展后接受长春瑞滨联合顺铂方案化疗。长春瑞滨25mg/m2，d1、d8，静脉滴注；顺铂30mg/m2，d2-4，静脉滴注，3周为1周期。每2个周期评价疗效，每周期评价毒副反应。结果CR0例，PR9例，SD12例，PD9例，中位随访时间为10个月。主要毒副反应为：骨髓抑制和胃肠道反应。结论长春瑞滨联合顺铂治疗晚期乳腺癌疗效肯定，耐受性好。 【关键词】晚期乳腺癌长春瑞滨顺铂 【中图分类号】R730.5 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2013）26-0228-01 近年来乳腺癌在我国的发病率逐年升高，成为女性女性最常见的恶性肿瘤。晚期乳腺癌的治疗原则是以化疗为主的综合治疗，紫衫类及蒽环类是目前最有效的方案之一，我们收集了本科室收治的30例对于紫衫类及蒽环类治疗后进展的晚期乳腺癌患者，疗效确切，现报告如下： 1、资料与方法 1.1 临床资料： 30例晚期乳腺癌患者，年龄30-70岁，中位年龄50岁。所有病例均经病理或细胞学证实为乳腺癌，其中浸润性导管癌21例，浸润性小叶癌9例；复发转移部位经活检病理、骨ECT、CT、B超等证实。所有患者均接受过紫衫类及蒽环类的正规治疗，末次化疗时间超过4周，所有患者均随访至病情进展。 1.2 治疗方法： 长春瑞滨25mg/m2，d1、d8，静脉滴注；顺铂30mg/m2，d2-4，静脉滴注，3周为1周期，所有患者均接受2个周期以上化疗。化疗同时给予格拉司琼、地塞米松预防胃肠道反应，应用顺铂同时给予水化利尿。每2个周期评价疗效，每周期评价毒副反应。 1.3 疗效及毒副反应评价标准： 根据世界卫生组织（WHO）制定的疗效评价标准分为：完全缓解（CR），部分缓解（PR），稳定（SD），进展（PD），根据抗肿瘤药物毒副反应的分度标准（WHO标准）分为：0度，I度，II度，III度，IV度5级。无进展生存期为化疗开始至肿瘤出现进展的时间。 1.4 统计学方法： 采用SPSS1.0统计软件包处理数据，两组数据间比较采用X2检验，P<0.05为差异有统计学意义。 2、结果 2.1 临床疗效： 全组30例均完成2个周期以上化疗，均可评价疗效。其中CR0例，PR9例，SD12例，PD9例，中位无进展生存期为5个月，总有效率70%。 2.2 毒副反应： 长春瑞滨联合顺铂主要不良反应为静脉炎、骨髓抑制及胃肠道反应，全组病例均采用深静脉置管，故无静脉炎发生。骨髓抑制多为I～II度，III～IV度骨髓抑制为13.33%（4/30），出现骨髓抑制后给予G-CSF或IL-11治疗。胃肠道反应主要为顺铂致恶心、呕吐，其发生率为46.67%（14/30），且多为I～II度，未出现IV度胃肠道反应。所有毒副反应经过治疗后，全组均顺利完成治疗计划。 3、讨论 乳腺癌是妇女中最常见的恶性肿瘤，发病率仍在逐年上升，在美国为女性恶性肿瘤发病率的首位，占女性恶性肿瘤发病率的26%，而占死亡率的18%。Parkin等（1988）报道乳腺癌占世界癌症的年发病数，仅次于胃癌和肺癌，居第3位。资料显示中国大城市的女性乳腺癌的发病率在明显增加，乳腺癌已成为威胁女性健康的主要杀手[1]。长春瑞滨是一种新的半合成长春碱类化合物，通过阻滞微管蛋白聚合形成微管和诱导微管的解聚，使细胞停止于有丝分裂中期，是抗有丝分裂的细胞周期特异性药物。长春瑞滨的抗瘤谱与已知的三种长春碱不同，其抗瘤谱更广，有较高的治疗指数，神经毒性及造血系统毒性较低。顺铂通过与DNA交联而干扰其功能，瘤细胞比正常细胞增殖和合成DNA更为迅速，对顺铂的细胞毒作用更为敏感。顺铂为周期非特异性药物，用药后持续数日，给药后迅速吸收，分布于全身组织[2]。我们通过本研究结果显示，长春瑞滨联合顺铂治疗晚期使用紫衫类及蒽环类进展的晚期乳腺癌有较好的疗效及较低的毒副反应，可以延长患者生存期，改善生存质量。综上所述，长春瑞滨联合顺铂治疗晚期使用紫衫类及蒽环类进展的晚期乳腺癌疗效肯定，毒副反应小，值得临床进一步研究。 参考文献 [1]周际昌.实用肿瘤内科学.第2版.北京：人民卫生出版社，2003 .3:511. [2]孙燕.抗肿瘤药物手册.北京：北京大学医学出版社，2006.11:175-176、87-88.

NCCN 非小细胞肺癌指南 2020.V1

2020.V1版NCCN非小细胞肺癌 1、肺癌预防和筛查(PRV-1) 2、临床表现和风险评估(DIAG-1) 3、初步评估与临床分级（NSCL-1） 4、评估和治疗： ?IA期(T1abc，N0)(NSCL-2) ?IB期(外周T2a，N0)，I期(中央T1abc-T2a，N0)，II期(T1abc-2AB，N1；T2b，N0)，IIB期(T3，N0)，IIIA阶段(T3，N1)(NSCL-3)。 ?ⅡB期(T3入侵，N0)和IIIA阶段(T4扩展，N0-1；T3，N1；T4，N0-1)(NSCL-5) ?ⅢA期(T1-2，N2)；IIIB期(T3，N2)；孤立性肺结节(ⅡB，IIIA，IV期)(NSCL-8) ?多原发灶肺癌(N0-1)(NSCL-11) ?IIIB期（T1-2，N3）；IIIC（T3，N3）（NSCL-12） ?IIIB期（T4，N2）；IIIC（T4，N3）；第IVA，M1A：胸膜或心包积液（NSCL-13） ?IVA期，M1B(NSCL-14) 5、根治性治疗完成后的监测（NSCL-16） 6、复发和转移的治疗(NSCL-17) 7、晚期或转移性疾病的系统治疗(NSCL-18) 8、病理检查原则（NSCL-A） 9、手术治疗原则(NSCL-B) 10、放射治疗原则(NSCL-C) 11、新辅助治疗和辅助治疗的化疗方案（NSCL-D） 12、放疗联合化疗方案(NSCL-E) 13、癌症生存护理(NSCL-F) 14、分子学检测和生物标记物分析原理(NSCL-G) 15、识别转移性NSCLC患者的新治疗的新兴生物标志物（NSCL-H） 16、针对晚期或转移性疾病的靶向治疗（NSCL-I） 17、晚期或转移性疾病的全身治疗（NSCL-J） 18、分期（ST-1） “非小细胞肺癌指南”第2020.1版对比2019.7版更新内容： 总则：优先分层适用于整个指导方针。 DIAG-2： 脚注j： 旧版：PET/CT检查后怀疑肺癌的患者需要在任何非手术治疗前进行组织学确诊。当不能进行活检时，应该进行包括放射肿瘤科、手术和介入科的多学科评估。 新版：患者在接受任何非手术治疗前，需要先进行肺癌的组织学确诊。建议行多学科评估（至少包括介入放射科、胸外科和介入肺科），以选择最安全和最有效的方法，或就活检风险太大或难度较大的患者是否可以没有组织确诊的情况下进行治疗达成共识。 NSCL-1： 最后补充：有关帮助老年人进行最佳评估和管理的工具，请参阅“老年成人肿瘤学NCCN指南”。 NSCL-2：

肿瘤科常用化疗方案

肿瘤科常用化疗方案 1：肺癌 （1）非小细胞肺癌： 一：常用全身化疗方案： 1：CAP方案：CTX600mg/m 2d1+ADM50mg/2m d1，8+DDP25mg/2m d1-3 注：此方案为较早使用的化疗方案，有潜在的心脏毒性，有心脏疾患的患者慎用，使用时应注意ADM的累积剂量（小于450mg/m2），放疗后患者累积剂量应降低，不宜与放疗同时治疗。 2：EP方案：EP方案( 依托泊苷60-100 mg/m 2 d1-5+ 顺铂25 mg/m 2 d1-3) 注：心脏毒性较小，但应注意依托泊苷VP-16 的体位性低血压，血压下降的副作用。 3：MVP方案：MMC8mg/m 2d1+VDS3mg/2m d1，8+DDP25mg/2m d1-3 注：此三种药物联合，疗效较确切，但应注意血象下降，神经毒性，外周 静脉炎的发生。 4：NP方案（盖诺25 mg/m 2 d1 、8 DDP25 mg/m2 d1- 3 ） 注：该方案为20 世纪90 年代后期临床较为常见的化疗方案，主要剂量限制性毒性为中性粒细胞下降，神经毒性，外周静脉炎的发生。 昂丹司琼注射液8mg ivdrip qd 23456/w NP方案 0.9%氯化钠注射液250ml 利多卡因注射液5ml 地塞米松注射液5mg vdrip 2/w 0.9%氯化钠注射液250ml 顺铂粉针20mg vdrip qd 23456/w 0.9%氯化钠注射液250ml 酒石酸长春瑞宾注射液40mg vdrip qd 2/w 5：TP方案( 紫杉醇135-175 mg/m 2 d1+DDP 25 mg/m2 d1- 3 ） 注：该方案主要为二线化疗方案，用于以上经典方案治疗无效的患者，但也可用于一线治疗方案，近期效果较好，为40％左右，但应注意预防过敏反应，并需要预处理，血象下降和一定程度的神经毒性。 6：DP方案（多西他赛（泰素帝）60-75 mg/m 2d1+DDP25 mg/m2 d1-3）注：该方案被推荐为二线治疗方案，主要毒性为水钠潴留，外周神经毒性和中性粒细胞下降。 7：GP方案（泽菲(GEM）1000mg/m2 d1、8+15DDP 20mg/m2 d1-3）注：该方案的治疗耐受性较好，适用于老年患者和体质较差的患者，但应 注意血液学毒性，主要是血小板降低，但中性粒细胞降低程度较轻。 0.9 氯化钠注射液250ml GP方案 顺铂粉针20mg vdrip qd 45671/w 0.9%氯化钠注射液250ml

非小细胞肺癌新辅助化疗的基本共识

非小细胞肺癌新辅助化疗的基本共识 新辅助化疗（neoadjuvant chemotherapy, NCT）又称诱导化疗或术前化疗，指恶性肿瘤在局部治疗(手术或放疗)前给予全身化疗。非小细胞肺癌的治疗问题是一个多学科综合治疗的问题。肺癌是个全身性疾病，即使在Ⅰ期肺癌仍存在微转移灶的可能。手术时因挤压出血可促使癌细胞在局部种植或经血循环、淋巴循环转移，而手术后患者抵抗力下降，又可促进癌的转移，因而如何设计和合理安排手术前后的综合治疗，减少肿瘤的复发和转移成为了其中的一个重要议题。由此出现了一系列的有关术前化疗或放疗的研究。本文旨在对目前非小细胞肺癌新辅助化疗的基本共识做一扼要叙述，希望对临床起一定的指导作用。 一、新辅助化疗的意义 （一）新辅助化疗的优点 1、通过术前化疗，可以缩小肿瘤，减轻肿瘤负荷，增加手术全切除的机会，尽量把不能手术的肺癌转变为可切除的肺癌，延长患者生存期[1-2]。 2、术前化疗由于肺癌血供保持完整，因而药物可以更多的运送到癌变部位，且可使手术时肿瘤细胞活力降低，不易播散入血。 3、术前化疗可以被看作是药物的敏感试验，从切除的标本了解化疗敏感性，更能客观的评价肿瘤对药物的反应情况，从而为以后的化疗确定更有效的方案。 4、有证据表明原发肿瘤可产生血管形成抑制物，在有效的化疗前切除原发肿瘤，会促使肿瘤新血管形成，而导致微小转移灶的生长，早期的化疗可以消灭微小转移灶，利于减少术后的复发和转移。 5、术前化疗可以消灭大多数对化疗敏感的癌细胞，剩下的耐药细胞可以通过之后的手术治疗消灭，减少抗药性的产生。 6、对因各种因素如高血压、心肌梗死等而致手术延迟的患者可起到控制肿瘤、治疗肿瘤的作用，为择期手术和综合治疗创造条件。 （二）新辅助化疗存在的问题 1、在行新辅助化疗的一些NSCLC患者中, 有一小部分仅可通过手术即可治愈, 若术前化疗无效而肿瘤进展, 会延误治疗, 增加手术难度。 2、其次，术前化疗可改变肿瘤界限或使组织学上阳性结节变为阴性结节而使肿瘤病理分期模糊不清，而模糊的临床分期会使医生难以确定治疗方案，且对化疗结果的判定造成麻烦。 3、术前放化疗增加了手术风险性，术中和术后并发症的发生率较高[3]。但以上的研究是针对术前放化疗，很多研究小组都对这一研究结果提出疑问，他们的单中心研究显示诱导治疗后的肺切除是安全的。Gaisset等[4]回顾了183例接受全肺切除的肺癌患者，其中接受新辅助放化疗的有46例，137例只接受手术治疗。接受新辅助放化疗后手术的病死率为 4.3%(2/46)，只接受手术治疗的病死率为6.6% (9/137)，两者之间无统计学差异(P = 0.73)。Evans等[5]回顾了5376接受手术治疗（包括肺叶切除和全肺切除）的肺癌患者，其中接受新辅助治疗的患者有525例，发现接受新辅助治疗的患者与单纯手术治疗的患者在病死率，住院日延长及主要并发症方面都无明显差异。国内也有许多相关报道，周清华等[6]报道的303例新辅助化疗后施行各式肺切除或扩大切除患者的手术死亡率和手术并发症，与未行术前新辅助化疗的310例患者比较，除切口感染率高于对照组外，肺部感染、肺水肿、呼吸衰竭、心律紊乱等并发症，两组间比较均无显著性差异(P>0.05)，手术失血量、手术死亡率比较亦

常见肿瘤化疗方案.

化疗药物的缩写烷化剂： HN2：氮芥 CTX:环磷酰胺 IFO：异环磷酰胺 MEL:苯丙氨酸氮芥 NF:氮甲 M-25:甘磷酰芥 AT-1258:消瘤芥 CB-1348:苯丁酸氮芥 TSPA:塞替派 BCNU:卡莫司汀 CCNU:洛莫司汀 Me-CCNU:司莫司汀 ACNU:尼莫司汀 FTM:福莫司汀 BUS:白消安/马利兰 DBD:二溴卫矛醇 DDAG:二去水卫矛醇 PM:泼尼氮芥 ETM:雌二醇氮芥 抗代谢药物： MTX:氨甲蝶呤 AG337:洛拉曲克 6-GT:硫鸟嘌呤 5-FU：氟尿嘧啶 FT-207：替加氧 UFT:优福定 HCFU:卡莫氟 5'-DFUR:脱氧氟尿苷 希罗达：卡培他滨 Ara-C:阿糖胞苷 CC：环胞苷 GEM：吉西他滨 Raltitrexed/ZD1694:雷替曲塞 HMM：六甲蜜胺 抗生素类 ACTD/KSM:放线菌素D MMC:丝裂霉素

BLM：博来霉素 PYM：平阳霉素 PEP/PLM:培洛霉素DNR:柔红霉素 ADM:阿霉素/多柔比星EPI:表阿霉素/表柔比星THP:吡喃阿霉素 ACR:阿柔比星 IDA:伊达比星 MTH:光辉霉素 STZ:链脲霉素 BST/ADD:比生群 CMM:洋红霉素 MIT/MXT:米托葱醌 植物药 VLB:长春碱 VCR:长春新碱 VSD:长春地辛 NVB/VNR:长春瑞滨 VP-16:依托泊甙 VM-26:替尼泊甙COLM:秋水仙碱酰胺HRT：三尖杉酯碱HCPT:羟基喜树碱 CPT-11:伊立替康/开普拓TPT:拓扑替康 LT50100:甲基羟基玫瑰树碱PTX:紫杉醇 TXT:泰索帝/多西紫杉醇Indirubin:靛玉红 激素类： PDN:泼尼松 PDNL:泼尼松龙MePDNL:甲级泼尼松龙DXM:地塞米松 HL-286:溴醋己烷雌酚Flutamide:氟他胺 MPA:甲羟孕酮 MA：甲地孕酮

长春瑞滨联合顺铂治疗晚期肺鳞癌疗效观察

长春瑞滨联合顺铂治疗晚期肺鳞癌疗效观察 【摘要】目的观察长春瑞滨与顺铂联合化疗对晚期肺鳞癌的疗效和不良反应。方法长春瑞滨25 mg/m2第1、8天静脉滴注并联合顺铂治疗晚期肺鳞癌32例, 3周为1个治疗周期, 2个周期后评价疗效和毒副作用, 随访缓解期和生存期。结果32例均化疗2个周期以上, 其中, 完全缓解(CR)1例, 部分缓解(PR)16例, 稳定(SD)11例, 进展(PD)4例, 总缓解率(CR+PR)53.12%, 1年生存率42.8%, 中位缓解期6.8个月, 肿瘤进展时间(TTP)为6.4个月, 半数生存期(MST)为10.4个月。药物毒副作用方面, 主要集中在消化道反应和骨髓抑制方面。即消化道反应：Ⅳ度恶心、呕吐占14.2%；Ⅲ~Ⅳ度血小板减少发生率占19.4%；Ⅲ~Ⅳ度白细胞减少发生率占41.7%。结论长春瑞滨与顺铂联合对于治疗晚期肺鳞癌不但疗效好, 而且不良反应轻, 患者可耐受。 【关键词】肺鳞癌；长春瑞滨；顺铂2002年全球肺癌新发病例1332132例, 占全部新发癌症病例总数的12.4%, 居第一位。我国2008年统计, 肺癌成为我国首位恶性肿瘤死亡原因, 占恶性肿瘤的22.7%。其中, 肺鳞癌是肺癌的常见类型, 虽然最近30余年来其发病比例持续下降, 在1970年约占50%, 但目前仍占肺癌的30%~40%［1］。由于大多数肺癌

发现时已是晚期, 即已有远处转移, 无法行根治性手术。由此可见, 就目前现有的治疗手段中, 化疗在治疗晚期非小细胞肺癌上仍是主要的措施之一。而何种化疗药物即有效, 又能使患者能够耐受, 即毒副作用低, 是广大临床医务工作者一直在探索的热点问题。多年来的研究显示, 铂类在治疗肺癌中起到基石的作用, 而以铂类为基础的两药联合方案疗效已是得到一致公认的。在2009年3月~2011年3月期间, 本科采用长春瑞滨(国产)与顺铂联合治疗晚期非小细胞肺癌(鳞癌)患者32例, 治疗效果好, 现报告如下。 1资料与方法 1. 1一般资料 患者, 32例, 临床诊断：晚期非小细胞肺癌(NSCLC), 病理学诊断依据：均经病理或细胞学证实为肺癌。男19例, 女13例, 年龄36~74岁, 平均年龄56岁；病理类型:均为鳞癌, TNM分期(2002年国际抗癌联盟(UICC)所修订的标准)分为ⅢB-Ⅳ期, 即：ⅢB期11例, Ⅳ期21例。这些病例中, 复治病例7例, 此类患者曾应用过GP 方案或EP方案或TP方案化疗治疗过, 但近期疾病进展且未再化疗及接受其他抗肿瘤治疗。初治病例25例。卡氏(KPS)评分均为60分以上, 检查指标显示无绝对化疗禁忌, 且至少有一个影像学检查(如彩超、CT、MRI等)或者体检等观察或测量的病灶。 1. 2治疗方法顺铂75 mg/m2+0.9%氯化钠注射液250 ml

非小细胞肺癌的化疗药物及化疗方案

非小细胞肺癌占了肺癌的大多数，和小细胞癌相比其特点是癌细胞生长分裂速度较慢，扩散转移相对较晚。因化疗是临床治疗非小细胞肺癌的一线方案，也是绝大多数非小细胞肺癌患者治疗方案的必然选择，所以药代邮重点将非小细胞肺癌的化疗药物及治疗方案详细介绍一下。 非小细胞癌的化疗药物 一、传统肺小细胞癌化疗药物 （1）顺铂、异环磷酰胺、长春花碱酰胺等药物单药有效率在15%左右， （2）阿霉素、表阿霉素、丝裂霉素、足叶乙甙、足叶噻吩甙、长春新碱、长春花碱、5-氟尿嘧啶、环磷酰胺等药物，单药有效率均小于10%， 上述药物与顺铂联合化疗方案的有效率为30%左右，中数生存期约6个月，1年生存率20%到30%。由于顺铂（DDP）为主的化疗有改善生存期的疗效，故至今顺铂仍为晚期非小细胞肺癌首选药物之一。 二、新上市的非小细胞癌化疗药物 泰素、泰素帝、去甲长春花碱、健择、拓扑替康及依立替康的单药有效率约20%。且毒副反应相对较低。 这些新药的上市改变了人们对非小细胞肺癌是化疗不敏感肿瘤的观念。如多组临床报道健择的单药治疗与顺铂加足叶乙甙联合方案相比有效率、缓解率及生存期均无差别，但毒副作用远远低于顺铂联合足叶乙甙。 顺铂仍是最有效的治疗晚期非小细胞肺癌药物 由于顺铂仍为最有效的治疗晚期非小细胞肺癌的一线药物，顺铂与上述新药均有协同作用，临床上以顺铂为基础联合上述一种新药的联合治疗方案有效率约为40%，一年生存率为30%到40%，已成为目前一线治疗的标准方案，明显改变了非小细胞肺癌的化疗状况。 非小细胞癌化疗药用药共识 针对非小细胞肺癌晚期的一线治疗，对于化疗药的选择，目前已达成以下共识： （1）两药含铂方案治疗体力评分佳的非小细胞肺癌晚期，能够延长患者生存期，改善其生活质量。 （2）第三代新药方案相较老药方案为佳。 （3）具有较佳PS评分的老年非小细胞肺癌晚期患者接受化疗是安全的。 （4）化疗的临床效益在PS2的非小细胞肺癌晚期患者中中尚不明确。 特别注意：多项Ⅲ期随机临床试验、重要的协作组研究和荟萃分析均表明，新药两药含铂方案一线治疗非小细胞肺癌晚期的治疗效果相同。各方案间的主要区别在于毒性特征、给药的方便性和治疗费用的不同。 合理用药更为关键 肺癌化疗新药共同的缺点是价格过于昂贵，给相当一部分患者带来了沉重的经济负担。因此对其合理使用越显重要。另外，患者亦不必超出自己经济承受能力而过于追求使用这些昂贵的新药，因为一些老药组成的方案有成熟的经验，仍可为病人带来良好的效果。如顺铂、足叶乙甙或异环磷酰胺、丝裂霉素、顺铂等的联合方案仍是目前有效的常用治疗方案。

肺癌常用的化疗方案

肺癌常用的化疗方 案

肺癌常见的化疗方案 发表者：李书军58570人已访问 转自：丁香园wlhnkf CAP 方案 此方案为非小细胞肺癌的化疗方案 化疗之前，首先须明确患者血常规、肝肾功能、心电图及身体状况是否可耐受化疗。并查血肿瘤指标作为化疗前后对比所用。 第一天给药： 盐酸表柔比星75mg/m2，加入5%葡萄糖溶液中静脉滴注。环磷酰胺800mg加入500ml生理盐水中静脉滴注。顺铂75mg/m2加入500ml生理盐水中静脉滴注。注意水化、碱化尿液、利尿，要求输液量超过1500ml，24小时尿量大于 ml。同时注意心功能较差病人可能因输液量较大或输液速度过快引发心功能不全。 注意表柔比星不能用含氯化钠溶液配制。 适当应用中枢性镇吐药物。地塞米松5-10mg与镇吐药同时给药可明显增强镇吐效果。 第21天，同样周期用药。 化疗期间及化疗结束后，可酌情使用一些免疫增强剂，如参芪扶正注射液或类似药物。 化疗开始后，每周至少复查两次血常规，根据骨髓抑制情况酌情使用粒细胞刺激因子注射，平时也可口服生白胺等药物。 每两周复查肝肾功能，根据情况决定下一步治疗方案。

其它如脱发、胃肠功能紊乱的情况能够对症处理。 化疗前如肿瘤指标异常，化疗结束后两周可复查肿瘤指标，观察化疗是否有效。 下次化疗可在第22天开始，但必须确认在未用药情况下，连续两次血常规无异常方可进行，否则可适当延后。 CAV 方案 此方案可作为小细胞肺癌的一线方案 化疗之前，首先须明确患者血常规、肝肾功能、心电图及身体状况是否可耐受化疗。并查血NSE（神经醇烯化酶）作为化疗前后对比所用。 第一天给药： 1、首先备好5%葡萄糖溶液500毫升作为加药用。 2、化疗开始前，枢丹注射液8mg入壶，然后美安注射液（美斯那）400mg入壶。 3、然后将600mg环磷酰胺加入0.9%生理盐水500毫升中静脉滴注，要求4小时滴注。 4、环磷酰胺输完后，再次枢丹注射液8mg入壶，然后美安注射液400mg入壶。 5、吡柔比星40毫克加入5%葡萄糖250毫升，常规时间输入。 6、常规速度继续输注5%葡萄糖溶液，将长春新碱2毫克入壶。

肺癌常用的化疗方案

肺癌常用的化疗方案 发表者：李书军58570人已访问 转自：丁香园wlhnkf CAP 方案 此方案为非小细胞肺癌的化疗方案 化疗之前，首先须明确患者血常规、肝肾功能、心电图及身体状况是否可耐受化疗。并查血肿瘤指标作为化疗前后对比所用。 第一天给药： 盐酸表柔比星75mg/m2，加入5%葡萄糖溶液中静脉滴注。环磷酰胺800mg加入500ml 生理盐水中静脉滴注。顺铂75mg/m2加入500ml生理盐水中静脉滴注。注意水化、碱化尿液、利尿，要求输液量超过1500ml，24小时尿量大于2000ml。同时注意心功能较差病人可能因输液量较大或输液速度过快引发心功能不全。 注意表柔比星不能用含氯化钠溶液配制。 适当应用中枢性镇吐药物。地塞米松5-10mg与镇吐药同时给药可明显增强镇吐效果。 第21天，同样周期用药。 化疗期间及化疗结束后，可酌情使用一些免疫增强剂，如参芪扶正注射液或类似药物。 化疗开始后，每周至少复查两次血常规，根据骨髓抑制情况酌情使用粒细胞刺激因子注射，平时也可口服生白胺等药物。 每两周复查肝肾功能，根据情况决定下一步治疗方案。 其他如脱发、胃肠功能紊乱的情况可以对症处理。 化疗前如肿瘤指标异常，化疗结束后两周可复查肿瘤指标，观察化疗是否有效。 下次化疗可在第22天开始，但必须确认在未用药情况下，连续两次血常规无异常方可进行，否则可适当延后。 CAV 方案 此方案可作为小细胞肺癌的一线方案 化疗之前，首先须明确患者血常规、肝肾功能、心电图及身体状况是否可耐受化疗。并查血NSE（神经醇烯化酶）作为化疗前后对比所用。 第一天给药： 1、首先备好5%葡萄糖溶液500毫升作为加药用。 2、化疗开始前，枢丹注射液8mg入壶，然后美安注射液（美斯那）400mg入壶。 3、然后将600mg环磷酰胺加入0.9%生理盐水500毫升中静脉滴注，要求4小时滴注。 4、环磷酰胺输完后，再次枢丹注射液8mg入壶，然后美安注射液400mg入壶。 5、吡柔比星40毫克加入5%葡萄糖250毫升，常规时间输入。 6、常规速度继续输注5%葡萄糖溶液，将长春新碱2毫克入壶。 7、化疗开始后8小时，再次同样方法入壶枢丹及美安注射液，化疗结束。 第八天给药： 1、首先备好5%葡萄糖溶液500毫升作为加药用。 2、化疗开始前，枢丹注射液8mg入壶，然后美安注射液（美斯那）400mg入壶。 3、然后将600mg环磷酰胺加入0.9%生理盐水500毫升中静脉滴注，要求4小时滴注。 4、环磷酰胺输完后，再次枢丹注射液8mg入壶，然后美安注射液400mg入壶。 5、常规速度继续输注5%葡萄糖溶液，将长春新碱2毫克入壶。 6、化疗开始后8小时，再次同样方法入壶枢丹及美安注射液，化疗结束。 化疗期间及化疗结束后，可酌情使用一些免疫增强剂，如参芪扶正注射液或类似药物。

肺癌化疗方案

肺癌化疗方案 非小细胞肺癌一线方案 NP方案：长春瑞滨25mg/m2 1、8D，顺铂75mg/m2第一天，21天/周期/4-6周期。 TP方案：紫杉醇135mg-175mg/m2第一天，顺铂75mg/m2或卡铂AUC=5-6第一天，21天/周期/4-6周期。 GP方案：吉西他滨1000-1250mg/m2，1、8D，顺铂75mg/m2或卡铂AUC=5-6第一天，21天/周期/4-6周期。 DP方案：多西他赛75mg/m2第一天，顺铂75mg/m2或卡铂AUC=5-6第一天，21天/周期/4-6周期。奈达铂（仅限鳞癌）100mg/m2第一天 PP方案：培美曲塞（非鳞癌）500mg/m2第一天，顺铂75mg/m2或卡铂AUC=5-6第一天，21天/周期/4-6周期。 小细胞肺癌一线方案 EP方案：依托泊苷80mg/m2 iv,第1-3天，顺铂80mg/m2 iv，第一天，21D/周期 EC方案：依托泊苷100mg/m2 iv,第1-3天，卡铂AUC=6，第一天，28D/周期 IP方案：伊立替康60mg/m2 iv,1、8、15天，顺铂60mg/m2 iv，第一天，28D/周期 IC方案：伊立替康60mg/m2 iv,1、8、15天，卡铂AUC=6，第一天，28D/周期 EL方案：依托泊苷100mg/m2 iv,第1-3天，洛铂50mg/m2 ivgtt第一天，21D/周期 非小细胞肺癌常用的抗血管新生药物和靶向治疗药物 抗血管生成药物： 重组人血管内皮抑素7.5mg/m2，1-14D，21D/周期 贝伐珠单抗7.5-15mg/kg，第一天，21D/周期 靶向治疗药物： 吉非替尼250mg，1次/D 厄洛替尼150mg，1次/D 埃克替尼125mg，3次/D 阿法替尼40mg，1次/D 克唑替尼250mg，2次/D 1、晚期NSCLC的药物治疗 （1）一线药物治疗：含铂两药方案是标准的一线化疗方案，在化疗基础上可以联合血管内皮抑素；对于晚期无驱动基因、非鳞NSCLC患者，还可在化疗基础上联合贝伐珠单抗；肺癌驱动基因阳性的患者，如EGFR基因突变（包括19外显子缺失、21外显子L858R和L861Q、18外显子G719X、以及20外显子S768I）阳性的患者，可选择表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂（EGFR-TKI）治疗，包括吉非替尼、厄罗替尼、埃克替尼或阿法替尼治疗，一线给予吉非替尼治疗时还可考虑联合培美曲塞和卡铂。ALK或ROS1融合基因阳性的非小细胞肺癌患者，可选择克唑替尼治疗。 对一线治疗达到疾病控制（完全缓解、部分缓解和稳定）的患者，可选择维

肺癌常用化疗方案(建议收藏)

非小细胞肺癌治疗方案 1 辅助化疗方案 顺铂:75mg/m2 静脉滴注，第1天（或总量分3天给予) 长春瑞滨:25mg/m2 ,静脉滴注，第1、8天 每21天重复1次,共化疗4周期 顺铂：100mg/m2,静脉滴注，第1天 依托泊苷:100mg/m2，静脉滴注，第1、2、3天 每28天重复1次，共化疗4周期 顺铂: 80mg/m2 ，静脉滴注，第1天 长春碱:4mg/m2 ，静脉注射或静脉冲入第1、8、15天 每21天重复，共化疗4周期 辅助化疗的目的是减少复发转移的风险，辅助化疗仍有不良反应，应充分评估治疗的利弊，术后一般身体状况较差的患者应慎用辅助化疗。。.。。。。文档交流 2 化、放疗同步治疗方案 顺铂：50mg/m2，静脉滴注，第1、8天

依托泊苷：100mg/m2，静脉滴注，第1~5天 28天为1疗程，同步进行胸部放疗 顺铂:100mg/m2,静脉滴注，第1、39天 长春碱：5mg/m2，静脉注射或静脉冲入，一周1次 X 5次 同步进行胸部放疗。 紫杉醇：45～50mg/m2，静脉滴注1小时，一周1次 卡铂：200～400mg/m2或AUC=2，静脉滴注0.5小时，每4周1次同步进行胸部放疗。 3 晚期非小细胞肺癌化疗方案 长春瑞滨:25mg/m2，静脉滴注，第1、8天 顺铂：75mg/m2，静脉滴注，第1天（或总量分3天给予) 可酌加抗血管生成药，每21天重复1次，一般化疗4～6周期 吉西他滨：1000～1250mg/m2，静脉滴注,第1、8天 顺铂:75mg/m2，静脉滴注，第1天（或总量分3天给予） 可酌加抗血管生成药,每21天重复1次,一般化疗4~6周期 多西他赛：60~75mg/m2，静脉滴注，第1天

肺癌常用化疗方案

非小细胞肺癌治疗方案 1辅助化疗方案 顺铂：75mg/m2静脉滴注，第1天（或总量分3天给予） 长春瑞滨：25mg/m2，静脉滴注，第1、8天 每21天重复1次，共化疗4周期 顺铂：100mg/m2静脉滴注，第1天 依托泊苷：100mg/m2静脉滴注，第1、2、3天 每28天重复1次，共化疗4周期 顺铂：80mg/m2，静脉滴注，第1天 长春碱：4mg/m2，静脉注射或静脉冲入第1、& 15天 每21天重复，共化疗4周期 辅助化疗的目的是减少复发转移的风险，辅助化疗仍有不良反应, 应充分评估治疗的利弊，术后一般身体状况较差的患者应慎用辅助化疗。 2化、放疗同步治疗方案 顺铂：50mg/m2静脉滴注，第1、8天 依托泊苷：100mg/m2静脉滴注，第1?5天 28天为1疗程，同步进行胸部放疗

顺铂：100mg/m2静脉滴注，第1、39天

长春碱：5mg/m2静脉注射或静脉冲入，一周1次X 5次同步进行胸部放疗。 紫杉醇：45?50mg/m2静脉滴注1小时，一周1次 卡铂：200?400mg/m2或AUC=2静脉滴注0.5小时，每4周1次同步进行胸部放疗。 3晚期非小细胞肺癌化疗方案 长春瑞滨：25mg/m2静脉滴注，第1、8天 顺铂：75mg/m2静脉滴注，第1天（或总量分3天给予） 可酌加抗血管生成药，每21天重复1次，一般化疗4?6周期 吉西他滨：1000?1250mg/m2静脉滴注，第1、8天 顺铂：75mg/m2静脉滴注，第1天（或总量分3天给予） 可酌加抗血管生成药，每21天重复1次，一般化疗4?6周期 多西他赛：60?75mg/m2静脉滴注，第1天 顺铂：75mg/m2静脉滴注，第1天（或总量分3天给予）可酌加抗血管生成药，每21天重复1次，一般化疗4?6周期 紫杉醇：135mg/m2静脉滴注，第1天 卡铂：200?400mg/m2或AUC=?6,静脉滴注0.5小时，第1天 可酌加抗血管生成药，每21天重复1次，一般化疗4?6周期

肺癌常用的化疗方案

肺癌常用的化疗方案 CAP 方案 此方案为非小细胞肺癌的化疗方案 化疗之前，首先须明确患者血常规、肝肾功能、心电图及身体状况是否可耐受化疗。并查血肿瘤指标作为化疗前后对比所用。 第一天给药： 盐酸表柔比星75mg/m2，加入5%葡萄糖溶液中静脉滴注。环磷酰胺800mg加入500ml生理盐水中静脉滴注。顺铂75mg/m2加入500ml生理盐水中静脉滴注。注意水化、碱化尿液、利尿，要求输液量超过1500ml，24小时尿量大于2000ml。同时注意心功能较差病人可能因输液量较大或输液速度过快引发心功能不全。 注意表柔比星不能用含氯化钠溶液配制。 适当使用中枢性镇吐药物。地塞米松5-10mg和镇吐药同时给药可明显增强镇吐效果。 第21天，同样周期用药。 化疗期间及化疗结束后，可酌情使用一些免疫增强剂，如参芪扶正注射液或类似药物。 化疗开始后，每周至少复查两次血常规，根据骨髓抑制情况酌情使用粒细胞刺激因子注射，平时也可口服生白胺等药物。 每两周复查肝肾功能，根据情况决定下一步治疗方案。 其他如脱发、胃肠功能紊乱的情况可以对症处理。 化疗前如肿瘤指标异常，化疗结束后两周可复查肿瘤指标，观察化疗是否有效。 下次化疗可在第22天开始，但必须确认在未用药情况下，连续两次血常规无异常方可进行，否则可适当延后。 CA V 方案 此方案可作为小细胞肺癌的一线方案 化疗之前，首先须明确患者血常规、肝肾功能、心电图及身体状况是否可耐受化疗。并查血NSE （神经醇烯化酶）作为化疗前后对比所用。 第一天给药： 1、首先备好5%葡萄糖溶液500毫升作为加药用。 2、化疗开始前，枢丹注射液8mg入壶，然后美安注射液（美斯那）400mg入壶。 3、然后将600mg环磷酰胺加入0.9%生理盐水500毫升中静脉滴注，要求4小时滴注。 4、环磷酰胺输完后，再次枢丹注射液8mg入壶，然后美安注射液400mg入壶。 5、吡柔比星40毫克加入5%葡萄糖250毫升，常规时间输入。 6、常规速度继续输注5%葡萄糖溶液，将长春新碱2毫克入壶。 7、化疗开始后8小时，再次同样方法入壶枢丹及美安注射液，化疗结束。 第八天给药： 1、首先备好5%葡萄糖溶液500毫升作为加药用。 2、化疗开始前，枢丹注射液8mg入壶，然后美安注射液（美斯那）400mg入壶。 3、然后将600mg环磷酰胺加入0.9%生理盐水500毫升中静脉滴注，要求4小时滴注。 4、环磷酰胺输完后，再次枢丹注射液8mg入壶，然后美安注射液400mg入壶。 5、常规速度继续输注5%葡萄糖溶液，将长春新碱2毫克入壶。 6、化疗开始后8小时，再次同样方法入壶枢丹及美安注射液，化疗结束。 化疗期间及化疗结束后，可酌情使用一些免疫增强剂，如参芪扶正注射液或类似药物。 化疗开始后，每周至少复查两次血常规，根据骨髓抑制情况酌情使用粒细胞刺激因子注射，平时也可口服生白胺等药物。 每两周复查肝肾功能，根据情况决定下一步治疗方案。 其他如脱发、胃肠功能紊乱的情况可以对症处理。

非小细胞肺癌一线二线化疗

治疗非小细胞肺癌的一线化疗方案 治疗非小细胞肺癌的一线化疗方案仍然是:NP方案(长春瑞宾+顺铂或卡铂)、GP方案(双氟胞苷+顺铂或卡铂)、TP方案(紫杉醇+顺铂或卡铂,多西紫杉醇+顺铂或卡铂). 于这些方案中都含有铂类,铂类的副作用主要是胃肠道反应、肾脏毒性；卡铂的胃肠道毒性比顺铂轻，应用时不需要水化，但是骨髓抑制重于顺铂。 长春瑞宾的主要毒性是神经毒性、脉管炎；双氟胞苷的主要毒性是骨髓抑制；紫杉醇和多西紫杉醇的主要毒性是骨髓抑制、脱发、过敏反应。当与铂类组成方案时，两种药物都存在的毒性可能相加。 这三种化疗方案的有效率在30-40%左右，其中含有紫杉类的略高一些，NP和GP相差不多，他们之间的差别没有统计学意义。对于晚期患者都可以延长患者的生存期，中位生存期（50%的患者生存时间超过的时间）9-14个月，超过此时间的患者可能是正好9-14个月，可能1.5年、2年、3年、5年......不等。 三个方案之间没有交叉耐药，也就是说先用那一种都可以，这种耐药了可以选用另一种。 三种方案的价格NP最低，其次是GP，最高是TP。 患者具体应用那个化疗方案，应该与肿瘤科医生协商，切不可自行应用或听从非肿瘤科医生的建议，因为化疗除外毒性反应，其方案中每种药物应用时间顺序对毒性反应和疗效是用影响的。 何为非小细胞肺癌的一线、二线化疗。 石远凯：非小细胞肺癌分为两类，一类是可以手术切除的，一类是不能手术切除的。手术切除的病人要根据病期决定是否进行术后化疗，清除不能手术的微 小病变或者残留的病变。对于不能手术切除的病人主要是化疗和分子靶向治疗， 一般现在首选是化疗。 常常讲的几线是学术上的用语，不能手术切除的病人最先用的化疗方案就叫做一线。这个化疗方案用完之后病人有效，但是一段时间后疾病又复发进展了， 再用的化疗方案就是二线化疗方案。第二个化疗方案肯定和第一个化疗方案不一 样，基本就是这样一个概念。二线方案如果没效，可以再选择第三个方案，这第 三个方案就是三线化疗方案。 现在一线的化疗方案可以选择的药物还是很多的，主要是含有铂类药物的两药化疗方案。铂类主要是指顺铂或卡铂中的一种，另外可选择的药物就是90年代 中期以后新的应用到临床的不同作用机制的药物，比如紫杉类的药物紫杉醇，吉 西他滨和长春瑞滨，选这三类药物中的一种和一个铂类药物联合，组成一线化疗 方案。这几种联合方案在病人肿瘤缓解的情况、控制情况，疾病被控制的时间、 生存情况等基本都差不多。唯一的区别就是这三类药物的毒副反应不一样，有的 药物骨髓移植比较厉害，有的药物神经毒性相对厉害一点，还有顺铂消化道反应 比较厉害一点。不同的病人根据身体情况选择不同的药物组合进行一线治疗。 二线治疗现在国际上公认的有两个化疗药，一个是多西他赛，还有一个是培

肺癌常用化疗方案

精品文档非小细胞肺癌治疗方案 1辅助化疗方案 顺铂：75mg/m2静脉滴注，第1天（或总量分3天给予） 长春瑞滨：25mg/m2，静脉滴注，第1、8天 每21天重复1次，共化疗4周期 顺铂：100mg/m2静脉滴注，第1天 依托泊苷：100mg/m2静脉滴注，第1、2、3天 每28天重复1次，共化疗4周期 顺铂：80mg/m2，静脉滴注，第1天 长春碱：4mg/m2，静脉注射或静脉冲入第1、& 15天 每21天重复，共化疗4周期 辅助化疗的目的是减少复发转移的风险，辅助化疗仍有不良反应, 应充分评估治疗的利弊，术后一般身体状况较差的患者应慎用辅助化疗。 2化、放疗同步治疗方案 顺铂：50mg/m2静脉滴注，第1、8天 依托泊苷：100mg/m2静脉滴注，第1?5天 28天为1疗程，同步进行胸部放疗 顺铂：100mg/m2静脉滴注，第1、39天

长春碱：5mg/m2静脉注射或静脉冲入，一周1次X 5次 同步进行胸部放疗。 紫杉醇：45?50mg/m2静脉滴注1小时，一周1次 卡铂：200?400mg/m2或AUC=2静脉滴注0.5小时，每4周1次 同步进行胸部放疗。 3晚期非小细胞肺癌化疗方案 长春瑞滨：25mg/m2静脉滴注，第1、8天 顺铂：75mg/m2静脉滴注，第1天（或总量分3天给予） 可酌加抗血管生成药，每21天重复1次，一般化疗4?6周期 吉西他滨：1000?1250mg/m2静脉滴注，第1、8天 顺铂：75mg/m2静脉滴注，第1天（或总量分3天给予） 可酌加抗血管生成药，每21天重复1次，一般化疗4?6周期 多西他赛：60?75mg/m2静脉滴注，第1天 顺铂：75mg/m2静脉滴注，第1天（或总量分3天给予） 可酌加抗血管生成药，每21天重复1次，一般化疗4?6周期 紫杉醇：135mg/m2静脉滴注，第1天 卡铂：200?400mg/m2或AUC=?6,静脉滴注0.5小时，第1天可酌加抗血管生成药，每21天重复1次，一般化疗4?6周期晚期肺癌患者的化疗为姑息性的治

2020NCCN非小细胞肺癌指南要点

2020NCCN非小细胞肺癌指南要点 2020年6月，美国国家综合癌症网络（NCCN）发布了非小细胞肺癌（NSCLC）指南2020年第6版。那么，新版指南中NSCLC精准治疗的药物选择有哪些？NSCLC治疗的进展情况如何？接下来，让我们盘点部分亮点研究，一探究竟。 以下是NCCN指南《2020.V6版》更新的要点（相较于V5版）： 靶向治疗 （一）指南建议检测的靶点1：EGFR、ALK、ROS1、BRAF、NTRK、MET、RET

1、EGFR基因突变： 首选方案：奥希替尼（1类）；其他方案：厄洛替尼（1类）或阿法替尼（1类）或吉非替尼（1类）或达克替尼（1类）或厄洛替尼+雷莫芦单抗；一定条件下可用方案：厄洛替尼+贝伐珠单抗（2B类）。 2、ALK基因突变： 首选方案：阿来替尼（1类）；其他方案：布加替尼（1类）或色瑞替尼（1类）；一定条件下可用方案：克唑替尼（1类）。 3、ROS1基因重排： 首选方案：克唑替尼或恩曲替尼；其他方案：色瑞替尼； 4、BRAF V600E 突变：

首选方案：达拉菲尼+曲美替尼；其他方案：维莫非尼或达拉菲尼；一定条件下可用方案：初始的全身治疗方案。 5、NTRK 基因融合阳性： 首选方案：拉罗替尼或恩曲替尼；一定条件下可用方案：初始的全身治疗方案。 6、MET外显子14跳跃突变： 首选方案：卡马替尼；一定条件下可用方案：克唑替尼或初始的全身治疗方案。 7. RET重排： 首选方案：Selpercatinib；一定条件下可用方案：卡博替尼或凡德他尼（2B类）。 （二）2020年ASCO靶向新进展： 在今年的ASCO会议上，多项EGFR敏感突变相关研究数据公布。其中，III期NEJ02研究旨在评估贝伐珠单抗联合厄洛替尼用于EGFR敏感NSCLC患者的疗效，结果显示2，贝伐珠单抗联合厄洛替尼可明显改善PFS。在真实世界研究中发现3，VEGF抑制剂联合厄洛替尼对比单药厄洛替尼，PFS和DOR明显改善。目前，奥希替尼已获批用于

非小细胞肺癌化疗方案

化疗产生的副作用会影响患者的身体情况，继而 会影响化疗治疗的进度。所以可以服用稀牌胶囊来减 轻化疗副作用，提高患者免疫力，让患者能更好的完 成化疗。淘宝或稀牌商城官网都有销售。 吃哪些食物可以增强记忆 力 工作、生活中我们经常会感觉到脑子不够用，记 忆力不好之类的问题，觉得自己好像有健忘症，那么 吃哪些食物可以增强记忆力呢？下面就来给大家推荐 一些对大脑十分有益，适合脑力劳动者的可以增强记 忆力的健康食物。 增强记忆力多喝牛奶 牛奶是一种近乎完美的营养品。它富含蛋白质、 钙，及大脑所必需的氨基酸。牛奶中的钙最易被人吸 收，是脑代谢不可缺少的重要物质。此外，它还含对 神经细胞十分有益的维生素B1等元素。如果用脑过度 而失眠时，睡前一杯热牛奶有助入睡。 增强记忆力多吃鸡蛋 大脑活动功能，记忆力强弱与大脑中乙酰胆碱含 量密切相关。实验证明，吃鸡的妙处在于：当蛋黄中 所含丰富的卵磷脂被酶分解后，能产生出丰富的乙酰 胆碱，进入血液又会很快到达脑组织中，可增强记忆 力。国外研究证实，每天吃1、2只鸡蛋就可以向机体 供给足够的胆碱，对保护大脑，提高记忆力大有好 处。 增强记忆力多吃鱼类 它们可以向大脑提供优质蛋白质和钙，淡水鱼所 含的脂肪酸多为不饱和脂肪酸，不会引起血管硬化， 对脑动脉血管无危害，相反，还能保护脑血管、对大 脑细胞活动有促进作用。 增强记忆力多吃花生 花生富含卵磷脂和脑磷脂，它是神经系统所需要 的重要物质，能延缓脑功能衰退，抑制血小板凝集， 防止脑血栓形成。实验证实，常食花生可改善血液循 环、增强记忆、延缓衰老，是名符其实的“长生 果”。 非小细胞肺癌化疗方案 CAP方案： 环磷酰胺400-1000mg/m2，静注，第1天; 阿霉素40-50mg/m2，静注，第1天; 顺铂40-80mg/m2(水化)，静滴，第1天。 每3-4周为一个周期，每2-3个周期为1疗程。本肺 癌化疗方案有效率为6-39%。 此方案主要的毒副作用是造血功能抑制、恶心、 呕吐、脱发。 EP方案： VP-16每次100mg，静滴，第1-5天; 顺铂 60-80mg/m2(水化)，静滴，第1天。 每4周为一个周期，每2-3个周期为1疗程。本肺癌 化疗方案有效率为17-39%。 此方案最主要的毒副作用是骨髓抑制和恶心呕 吐，口服稀牌胶囊，减轻化疗副作用，提高患者免疫 力。 CE方案： 卡铂每次300mg，静滴，第1天; VP-16 每次100mg，静滴，第1-5天; 每3-4周为一个周期，每2个周期为1疗程。本肺癌 化疗方案有效率为40%。 此方案的常见副作用是胃肠道反应和骨髓抑制。 MVP方案： 丝裂霉素6-8mg/m2，静注，第1天; 长春地辛3mg/m2，静注，第1、8天; 顺铂 40-80mg/m2(水化)，静滴，第1天。 每3-4周为一个周期，每2-3个周期为1疗程。本肺 癌化疗方案有效率为35-53%。 此方案常见的副作用是骨髓抑制，消化道反应及 神经系统等。 15 2010.5/家庭养生