生理学实验第六章血液循环

生理学实验第六章血液循环
生理学实验第六章血液循环

第六章血液循环

血液循环系统由心脏和血管构成。

心脏具有泵血功能,泵血过程中产生心音。心音是由于心脏瓣膜关闭及血液撞击心室壁引起的振动所产生的声音,可在胸壁的一定部位用听诊器听取。心肌组织具有兴奋性、自律性、传导性和收缩性。心肌细胞发生一次扩布兴奋后,其兴奋性会发生一系列周期性的变化。心脏的兴奋性的变化分为以下几个时期:绝对不应期、有效不应期、相对不应期和超常期。哺乳动物心脏的特殊传导系统具有自动节律性,但各部分的自律性高低不同。正常情况下,窦房结的自律性最高,它自动产生的兴奋向外扩布,依次激动心房肌、房室交界、房室束、心室内传导组织和心室肌,引起整个心脏兴奋和收缩。当机体处于不同的生理状态或机体内、外环境发生变化时,可引起各种心血管反射,使心输出量和各器官的血管收缩状况发生相应的改变,动脉血压也可发生变化。心电图是按一定的方法在体表记录的反映心脏活动的电位变化曲线。

血压是指血管内的血液对于单位面积血管壁的侧压力,也即压强。血压的形成是由于心血管内有血液充盈和心脏射血。微循环是指微动脉和微静脉之间的血液循环,血液循环最根本的功能是进行血液和组织之间物质交换,这一功能就是在微循环部分实现的。心脏和血管的活动受神经、体液和自身机制的调节。

本章挑选了以下十个实验:

心脏的泵血功能 ---------- 6.1 :心音听诊

心肌的自律性 ------------ 6.2 :蛙心起搏点

心肌的兴奋性 ------------ 6.3 :期前收缩和代偿间歇

心血管反射 -------------- 6.4 :减压神经的传入放电

心电图 ------------------ 6.5 :容积导体在心电图描记中的作用

6.6:人体心电图6.7:人体心电图、心音图、动脉搏动图同步描记血压 6.8 :人体动脉血压的测量

微循环 ------------------ 6.9 :蛙肠系膜微循环观察

心血管的调节 ------------ 6.10 :Langendorff 离体心脏灌流技术

6.11:蛙心灌流

6.12:观察理化因素及递质对离体蛙心收缩活动的影响

6.13:心血管活动的神经体液调节

6.1心音听诊

【目的】1.学习心音听诊方法。

2.了解正常心音特点及其产生原理。

3.学习听诊器的用法。

【原理】心音(Cardiac sound)是由于心脏瓣膜关闭及血液撞击心室壁引起的振动所产生的声音,可在胸壁的一定部位用听诊器听取。心音有四个,分别为第一心音(S1)、第二心

音(S2)、第三心音(S3)和第四心音(S4)。第一心音发生在心缩期,标志着心室收缩的开始,它是由房室瓣关闭、心室收缩时血流冲击房室瓣引起心室振动及心室射出的血液撞击动脉壁引起的振动而产生的。第二心音发生在心室舒张早期,它是由于主动脉瓣何肺动脉瓣迅速关闭,血流冲击大动脉根部及心室内壁振动而形成的。第三心音发生在快速充盈期末,

此时血流速度的突然改变可造成心室壁和瓣膜振动,从而产生第三心音。第四心音又称心房音,由于心房收缩使血流进入心室,引起振动而产生。在每一个心动周期中,一般都可听到两个心音S1和S2,在某些健康儿童和青少年也可听到S3, —般听不到S4,如能听到可能

为病理性。

【实验对象】人。【实验器材】听诊器。

【实验步骤与观察项目】

一、确定听诊部位

1 .受试者多采取仰卧位,检查者站在床的右侧,也可采取坐位,检查者坐在对面,应试者应解开上衣,面向亮处。

2?心脏瓣膜听诊区传统的心脏瓣膜听诊区为四个瓣膜五个区,见图6-1 :①二尖瓣区M位

于心尖部,即左侧第五肋间锁骨中线稍内侧②肺动脉瓣区P 在胸骨左缘第二肋间③主动脉瓣区A 在胸骨右缘第二肋间④主动脉瓣第二听诊区E 在胸骨左缘第三肋间⑤三尖瓣区

T在胸骨体下端左缘,即胸骨左缘第4、5肋间。此外,对疑有心脏病的病人还可听诊其他部位(如颈部、肩胛间)。

图6-1 心脏瓣膜解剖部位及瓣膜听诊区

二、听诊顺序

心脏听诊的规范顺序是按逆时针方向依次听诊,即从二尖瓣区开始T肺动脉瓣区T主动脉瓣

区T主动脉瓣第二听诊区T三尖瓣区。

三、区分两个心音S1 和S2

检查者戴好听诊器, 以右手的拇指、食指和中指轻持听诊器体件, 置于受试者胸壁上, 用力要适度, 听取心音同时, 可用手触诊心尖搏动, 另外, 要根据心音特点(音调、强度、性质、持续时间等)、间隔时间,仔细区分。

区分两个心音的要点是:⑴S1音调较低,持续时间长,在心尖部听得最清楚;S2音调较

高,持续时间较短,在心底部听得最清楚。⑵S1与S2时间间隔小于S2与下一个心动周

期的S1之间的间隔。⑶S1与心尖搏动(或几乎与颈动脉搏动)同步。

四、比较不同瓣膜听诊区两个心音的强弱

【注意事项】

1 ?听诊心脏时,环境要安静,检查者思想要集中,为了更好地辨别心音,有时可让受试者改变体位、暂停呼吸或深呼吸气等。

2.听诊器的耳件方向应与外耳道的方向一致(向前),胶管等勿与他物摩擦,以免产生杂音,

影响听诊效果。

【思考题】

1 ?心音听诊区是否在各瓣膜解剖的相应位置?

2.试述第一心音和第二心音的产生机制。

3?根据听取心音的特点,说明两心音S1和S2分别标志心动周期中的哪个期?

4 .描述所听到的心音及不同听诊区两心音各自有何不同。

5?了解心音的临床意义。

(梁淑敏)

6.2蛙心起搏点【目的】1.了解在体观察器官生理特点的方法,并确定蛙心起搏点及传导途径2.理解内环境稳态的重要性

【原理】哺乳动物心脏的特殊传导系统具有自动节律性,但各部分的自律性高低不同。正

常情况下,窦房结(S—A node)的自律性最高,它自动产生的兴奋向外扩布,依次激动心房肌、房室交界、房室束、心室内传导组织和心室肌,引起整个心脏兴奋和收缩。由于窦房

结是主导整个心脏兴奋和跳动的正常部位,故称之为正常起搏点 (normal pacemaker);其他

部位自律组织受窦房结的 "抢先占领(preoccupation)或超速驱动压抑(overdrive suppression) 控制,并不表现出它们自身的自动节律性,只是起着兴奋传导作用,故称之为潜在起搏点。一旦窦房结的兴奋不能下传时,则潜在起搏点可以自动发生兴奋,使心房或心室依从节律性最高部位的兴奋节律而跳动。

两栖类动物心脏的正常起搏点是静脉窦,在正常情况下,其心房和心室在静脉窦冲动作用下依序搏动,只有当正常起搏点的冲动受阻时,“超速压抑”解除,心脏的自律性次之的部位才可能显示其自律性。本试验利用结扎阻断传导通路的方法来确定蛙心起搏点和传导途径,并用改变蛙心不同部位局部温度的方法来观察温度

对心脏自律性的影响。

【实验对象】蟾蜍或蛙。

【实验器材和药品】蛙类手术器械一套;蛙心夹、滴管、线、小离心管;任氏液。【实验步骤与观察项目】

图6-2 蛙心

一、暴露心脏

蟾蜍或蛙一只,用刺针破坏脑和脊髓后,将动物仰卧固定在蛙板上。用剪刀剪开胸骨表面皮肤并沿中线剪开胸骨,可见心脏包在心包中,仔细剪开心包,暴露出心脏。

二、观察正常心跳频率

参照图6-2 识别静脉窦、心房和心室。观察它们的跳动次序并计数它们在单位时间内的跳动次数。

三、不同温度下的心跳频率

用盛有35~40 C热水的小离心管(或用加热的刺针柄)或用小冰块先后分别地接触心室、心

房和静脉窦以改变它们的温度,并分别观察和记录心脏跳动有何变化?

四、结扎窦房沟,观察心跳的变化

找到静脉窦和心房交界的半月形白线(窦房沟) 。然后将预先穿入的线沿着半月形白线的近心尖侧进行结扎,以阻断静脉窦和心房之间的传导。观察心房的跳动是否停止?静脉窦是否照常在跳动?待心房与心室恢复跳动后,静脉窦、心房和心室跳动得频率有何变化?并观察它们的跳动是否一致。见图6-3。

五、结扎房室沟,观察心跳的变化

在房室交界房室沟处,用事先备用的丝线将其结扎,以阻断房-室间的兴奋传导,观察心室

是否停止跳动,静脉窦和心房跳动又有何变化?

(另一方法,先结扎房室沟,后结扎窦房沟,观察蛙心各部分的活动。

图6-3 蛙心斯氏结扎位置

六、松开结扎线,观察恢复后心跳的变化把结扎线松开,使心房、心室恢复跳动,并分别计算各部位的心跳次数,观察其跳动节律是否一致?

【注意事项】1.剪胸骨和胸壁时,伸入胸腔的剪刀要紧贴胸壁,以免损伤心脏和血管。2.提起和剪开心包膜时要细心,避免损伤心脏。

3.在改变心脏某局部温度操作中,所接触的局部位置要准确,可暂不滴任氏液,尽量减少该局部温度过快波及其他部位而影响结果。

4.如果斯氏第一结扎后房室迟迟不能恢复跳动,可做斯氏第二结扎加速其恢复。而每次结扎不宜扎得过紧过死,以能刚阻断兴奋传导为合适。

5. 结扎后如心房和心室停跳的时间过长,可用玻璃分针给心房和心室一机械刺激,或者给心房心室加温,促进心房心室恢复跳动。

【思考题】1.分析本实验每一项试验结果的产生原因。根据实验结果,可得出什么结论?2.如何解释在结扎后,心房没有立即恢复跳动?这一结果说明什么问题?3.当静脉窦局部温度发生变化时,心率为何会随之发生变化?与只改变心房或心室局部温度所引起效应为什么不同?4.心脏传导系统各部位的自律性如何?心脏是如何传导节律的?传导路径如何?5.通过本实验,你认为影响心脏自律性的因素有哪些?思考一下,内环境稳态对维持正常器官功能活动的重要性

(王庭槐)

6.3期前收缩和代偿间歇

【目的】1.观察心脏在兴奋过程中的兴奋性变化。2.学习在体蛙(或蟾蜍)心搏动曲线的记录方法。3.观

察期前收缩和代偿间歇,并理解其生理意义。

【原理】心肌在经历一次兴奋后,其兴奋性会发生一系列周期性的变化。心脏的兴奋性的变化分为以下几个时期:绝对不应期( Absolute refractory period )、有效不应期(effective refractory period) 、相对不应期(relative refractory period) 和超常期(supernormal period) 。心肌兴奋后的兴奋性变化特点是其有效不应期很长(约百毫秒) ,约相当于心动周期的整个收缩期加上舒张早期。在此期中,任何强大的刺激均不能使之产生动作电位,不能发生兴奋和收缩。此后为相对不应期,可对强刺激产生动作电位。最后为超常期。后两期均发生在心肌的舒张期内。因此,如果在心脏的有效不应期之后,给予心室一次人为的或起自窦房结以外的阈上刺激,便可以在正常节律性兴奋到达心室之前,引起一次扩布性的兴奋和收缩,由于该兴奋和收缩发生在正常节律性兴奋之前,故称为“期前收缩( Premature Beat)”(亦称"早搏”)。期前兴奋也是一次心脏兴奋,因而有自己的有效不应期,当紧接在期前收缩后的一次正常的节律性兴奋到达时,心肌常常正好处于期前收缩的有效不应期,因而不能引起心室的兴奋和收缩,此时心室停留舒张状态。直至下一次正常节律性兴奋到达时,才恢复正常的节律性收缩。这种期前收缩后出现的一次时间较长的舒张间歇期,称为代偿间歇。

【实验对象】蟾蜍或蛙。

【实验器材和药物】BL-410 生物机能实验系统,张力换能器,刺激电极;蛙板、蛙类手术器械、刺蛙针、蛙心夹;铁支柱、双凹活动夹、线、小烧杯、滴管、胶泥;任氏液。【实验步骤与观察项目】

一、暴露心脏

用刺蛙针刺毁蟾蜍的脑脊髓。将其仰卧在蛙板上,约在肩带下方1?2厘米处用镊子夹起腹

部皮肤,用粗剪刀将皮肤剪出一块呈顶端向下的等边三角形。用镊子夹住胸骨下端,剪去同样大小的一块肌肉组织(连同胸骨、上喙骨、喙状骨、前喙骨和锁骨在内),暴露心脏。在

心舒期用蛙心夹夹住心尖约1 毫米。

二、连接BL-410 生物机能实验系统将换能器的输入端与BL—410 系统的前面板CH1 接口相连。刺激电极的插口与电脑BL—410 系统的前面板刺激接口相连。

三、标本连接将蛙心夹上的连线连至换能器,刺激电极检查刺激强度后(可刺激腹肌引起收缩即可)固定于铁支柱(或胶泥)上,使心室无论收缩或舒张均与刺激电极的两极接触。见图6-4。

图6-4 在体蛙心收缩测定连接装置

四、调节仪器参数选择“实验项目”菜单中的“循环实验”菜单项,以弹出“循环实验”子菜单。在“循环实验” 子菜单中选择“期前收缩--代偿间歇”实验模块。根据信号窗口中显示的波形,再适当调节实验参数以获得最佳的实验效果。(以上步骤可由下面5步代替:1、选择“输入信号” 菜单中的“ 1 通道”菜单项,以弹出“ 1 通道”子菜单。2、在“ 1 通道”子菜单中选择“张力”信号。3、基本参数设置:增益:100;高频滤波30HZ;直流(DC)输入。4、在“设置刺激器参数”对话框中调节实验参数,延时:0.05ms;波宽:1.00ms,采用单个脉冲刺激,,电压2~8V。

5、使用鼠标单击工具条上的“开始”命令按扭。

6、单击刺激器调节区上的“启动刺激”命

令按扭。)

五、观察项目

(1 )描记正常心跳曲线,观察心脏收缩期与舒张期相对应的心跳曲线。

(2)单击刺激器调节区上的“启动刺激”命令按扭。选择适当的阈上刺激强度,分别在心

舒期的早、中、晚期,给予心室一次刺激,注意心跳曲线的变化。见图6-5。

(3)以同等刺激强度,在心缩期按动刺激按钮,观察心跳曲线的变化。

(4)增加刺激强度,在心缩期给予心肌一次刺激,观察心跳曲线是否发生变化。

(5)如时间允许,可选择适当刺激强度,分别在期前收缩的心缩期与舒张期给予心室一次刺激,观察心跳曲线的变化,并考虑期前收缩与代偿间歇发生的关系。

图6-5 期前收缩与代偿间歇【注意事项】

1.用蛙心夹夹住心尖时应当避免刺破心脏2.实验过程中,要经常用任氏液保持心脏的湿润。3.每刺激一次心室后,要让心脏恢复2?3 次正常搏动后,再行下一次刺激。

4.注意避免刺激电极的短路。5.在刺激心脏之前,先用刺激电极刺激腹部肌肉以检查电刺激是否有效。【思考题】1.分析产生期前收缩和代偿间歇的原因,通过对期前收缩和代偿间歇的理解,充分理解心脏的兴奋性。心脏的有效不应期长有何生理意义?2.心肌每发生一次兴奋后,其兴奋性的改变有何特点,其生理意义是什么?3.心率过速或过缓时,期前收缩是否会出现代偿间歇?为什么?4.期前收缩是否也有不应期,它与代偿间歇的关系?5.连续刺激心室肌,其收缩曲线将会出现什么变化?为什么?

(王庭槐)

6.4减压神经的传入放电

【目的】1.观察家兔在体减压神经传入冲动的发放2.学习在体记录神经活动的方法并加深对减压反射的理解和认识。

【原理】当机体处于不同的生理状态或机体内、外环境发生变化时,可引起各种心血管反射,使心输出量和各器官的血管收缩状况发生相应的改变,动脉血压也可发生变化。这些心血管反射主要包括颈动脉窦和主动脉弓压力感受性反射、心肺感受器引起的心血管反射、颈动脉体和主动脉体化学感受性反射等。其中,压力感受性反射(bororeceptor reflex )在平时经常地起作用。减压神经是压力感受性反射的传入纤维之一,当动脉血压升高或降低时,主动脉弓压力感受器经减压神经传入冲动也随之增多或减少,使压力感受性反射相应增强或减弱,以保持动脉血压相对稳定。所以它的反射效应是使心率减慢,外周血管阻力降低,血压回降。压力感受性反射对动脉血压进行快速调节的过程中起重要的作用,使动脉血压不致于发生过大的波动,因此在生理学中将动脉压力感受器的传人神经称为缓冲神经(buffer nerves)。记录减压神经的转入放电情况,可帮助试验者加深对减压反射的理解和认识。【实验对象】兔。

【实验器材和药品】BL —410 生物机能实验系统、音箱、引导电极及支架、血压换能器;哺乳类动物手术器械、动脉套管、注射器(1ml、5ml)、液体石蜡(38C?40C);3%戊巴

比妥钠、10-4 肾上腺素、10-4 乙酰胆碱

【实验步骤及观察项目】

一、麻醉、固定与手术

从耳缘静脉注入1 %戊巴比妥钠按2.5m1/kg,待动物麻醉后,背位固定于兔台上。剪去颈部兔毛,于颈部正中切开皮肤。分离颈部的软组织,在气管旁找出一侧的减压神经。用玻璃分针仔细分离出一段减压神经, 在神经下穿线备用。在分离神经时尽量避免损伤血管, 以免出血影响实验记录, 用温热生理盐水随时湿润保护神经。分离另一侧颈总动脉, 在肝素化的条件下作动脉插管术以记录动脉血压。

二、安置电极

用玻璃针轻轻地把减压神经放到引导电极上, 用温石蜡油棉花盖神经以防干燥。注意神经不可牵拉过紧,记录电极应悬空,不可触及周围组织。颈部切口处用导线使动物接地。

三、连接BL —410 生物机能实验系统并调整参数

将引导电极连到BL —410生物机能实验系统前面板的CH1输入接口,计算机声卡连接音箱。

选择程序“实验项目”菜单中的“循环实验”子菜单。在“循环实验”子菜单中选择“兔

减压神经放电” 实验模块。根据信号窗口中显示的放电波形, 再适当调节实验参数以获得最佳的实验效果。(以上步骤可由下面5步代替:1、选择“输入信号”菜单中的“ 1通道”菜单项,以弹出“ 1 通道”子菜单。2、在“ 1 通道”子菜单中选择“神经放电”信号。3、基

本参数设置:增益:5000;高频滤波1KHZ;交流(AC):0.001S输入。4、使用鼠标单击工具条上的“开始”命令按扭。 )

四、观察项目

(1 )观察减压神经的群集放电的节律、波形和幅度。群集放电的节律与心率同步,其幅度

约为30?100卩V ,其大小随血压高低而变。一簇群集放电的波形呈三角形,幅度先大后小。

见图6-6。在监听器中减压神经放电的声音类似火车开动的声音。

(2)由耳缘静脉注入10-4的去甲肾上腺素0.3m1,注意观察血压上升的高度,上升过程中减压神经群集放电频率的变化,何时开始增多?何时不能分辨出群集形成?并持续观察到血压恢复至正常为止。

(3)由耳缘静脉注入10-4的乙酰胆硷0.3m1、观察血压与减压神经群集放电频率的变化以及二者的关系,并记录动脉血压,看降低到何种程度时减压神经的群集放电才减少或完全停止;以及其恢复过程。

(4)切断减压神经,分别在中枢端和外周端记录神经放电,有何不同?

图6-6 减压神经放电

【注意事项】

1 .分离减压神经时必须仔细操作,切勿损伤神经纤维。2.分离后注意勿使神经纤维干燥,否则影响其传导动作电位的功能。

【思考题】

1.减压神经放电和动脉血压有何关系?

2.根据本实验结果,分析减压神经是传出神经还是传入神经?3.理解减压反射的生理意义。

(王庭槐)

6.5容积导体在心电图描记中的作用

【目的】1.观察和比较在体和离体置于人工容积导体中的蛙心电图波形

2.理解容积导体与心脏的存在和心脏方位改变的关系

3.了解容积导体的意义。

【原理】容积导体( volume conductor )是具有一定体积的导电体。机体的组织几体液含大量可导电的电解质,形成一个容积导体。产生心电的基本组织是心肌细胞。心肌细胞兴奋时,细胞膜规律性地发生去极化和复极化。心电图( electrocardiogram,ECG )是按一定的方法在体表记录的反映心脏活动的电位变化曲线,它来源于心动周期不同瞬间整个心脏的兴奋部位和未兴奋部位之间综合形成的电场变化。根据心电的电偶学说,在心脏兴奋过程中外膜面带正电位最高的部位成为电源,带负电位最低的部位成为电穴,两者一起组成具有一定极化电压强度和方向的心电偶。并在心动周期的各瞬间伴同兴奋的规律性产生及传导而变化着心电偶的强度、方向和位置。因此,每一心动周期中心脏活动的电场变化呈现一定的规律,并通

过心脏周围的容积导体而反映到身体各部位。在容积导体中,某点电位的大小主要取决与三个因素,即:与某点至心电偶中点距离的平方成反比;与某瞬间综合成的心电偶向量的电压强度成正比;与某点至心电偶中的联线和心电偶轴心线交角的余弦值成正比。所以在体表一

定部位安置测量电极,应用心电图描记器或生物电记录仪可记录出电极所在部位的心电位变化,即心电图。它反映了心脏兴奋的产生、传导和恢复过程中的生物电变化,而与心脏的机械收缩活动无直接关系。

【实验对象】蛙或蟾蜍。

【实验器材和药品】电脑化BL-410 生物机能实验系统;心电图导连线、蛙类手术器械;

培养皿、烧杯;任氏液。【实验步骤及观察项目】

一、暴露心脏破坏蛙的脑脊髓,用大头针将蛙背位固定于蛙板上。剖露心脏。

二、连接电极和BL-410 生物机能实验系统利用固定蛙四肢的大头针作为引导心电的肢体电极,模拟标准导联II ,将右前肢电极接负输入极导线,左后肢电极接正输入极导线,右后肢电极接地。导连线输入端通过与系统前面板的CH1 相连。见图6-7 。

图6-7 蛙心电图的引导示意图

三、调整参数双击桌面快捷方式进入系统操作程序,然后按以下步骤进行操作:1)选择“输入信号”菜

单中的“ 1 通道”菜单项,以弹出“ 1 通道”子菜单。2)、在“ 1 通道”子菜单中选择“动物心电”信号。3)、基本参数设置:增益:1000;高频滤波100HZ;交流(AC):O. 1S输入。4)、使用鼠标单击工具条上的“开始”命令按扭启动信号记录。观察时,注意心电的波形及其主波形及其方向;注意每一心动周期出现的心电次数以及每次电的波形是否相同。

四、观察项目

1 .离体心脏

用镊子夹住心尖,连同静脉窦一起快速剪下心脏,放入盛满任氏液的玻璃培养皿内,观察体表心电图是否依然存在。为了避免心脏跳动造成标本漂移,玻璃培养皿内可先垫少量棉花。

2.复原培养皿中存放的心脏夹出,放回蛙体内原位,观察是否又出现心电。

3.改变心脏方位观察改变心脏方位对心电图波形的影响。如将心尖方位改为朝向头端,心电主波方向是否改变。

4.肢体电极输入导联方式

将心脏位置复原后,改变肢体电极输入导联方式(如模拟标准导联I,左前肢电极接正输入

极导线,右前肢电极输入连接不变,仍然接负输入极导线;模拟标准导联III ,左后肢电极接正输入极导线,左前肢电极接负输入极导线),观察是否仍然出现心电图,并注意其波形和波幅是否有所改变。

5.离体并改变输入导线的位置

将心脏从体内夹出放置于培养皿内中心位置,并将肢体电极上输入导线的鳄嘴夹取下,改为夹住培养皿边缘。注意夹的位置应同皿内心脏的方向接近于标准导联II 的情况,并应接触

皿内作为容积导体的任氏液。观察能否引导出心电,其波形与在体心脏的相比如何。改变心脏方向,如将心尖向左下改为向右上,波形发生什么改变。见图6-8。

图6-8 离体蛙心心电图的容积导体引导示意图【注意事项】1.剪取心脏时切勿损伤静脉窦,并应用利剪快速剪下,避免对心脏损伤过大。2.用鳄嘴夹夹住培养皿边缘时,可垫一点脱脂棉,以避免滑脱,又利于接触任氏液良好。3.蛙板和仪器应良好接地,导线不要互相缠绕以避免干扰。

【思考题】

1.心电图在临床诊断中有什么作用?

2.有那些证据说明本实验中模拟标准导联n所观察到的电变化是心脏的电活动?

3.从肢体和躯干体表为什么能引导出心电活动?

4. 为什么心脏与引导电极两者位置的相对改变可使心电图波形改变?

(何斯纯)

6.6人体心电图

【目的】1.学习人体心电图的记录方法。

2.了解人体正常心电图、各波形及间期的生理意义。

【原理】正常人心脏由窦房结发出兴奋,按一定途径和时程,依次传向心房和心室,引起整个心脏的兴奋。因此每一个心动周期中,心脏各部分兴奋过程中出现的电变化的方向、途径、次序和时间都有一定的规律性。心脏兴奋的部位与未兴奋的部位之间形成无数对极性相反的偶极子。这些偶极子具有一定的电量和方

生理学第四章血液循环习题及答案

第三章循环生理 【习题】 一、名词解释 1.心肌自动节律性 2.窦性心律 3.异位心律 4.房室延搁 5.期前收缩 6.代偿间歇 7.心率 8.心动周期 9.每搏输出量 10.心输出量 11.射血分数 12.心指数13.心力储备 14.动脉血压 15.收缩压 16.舒张压 17.平均动脉压 18.脉搏压 19.中心静脉压 20.微循环 二、填空题 1.心室肌细胞动作电位1期复极是因_______外流产生的。 2.心室肌细胞的阈电位相当于_______通道的激活电位。 3.心肌细胞的生理特性有_______、_______、_______和_______。 4._______自律性最高。其原因是由于_______期自动_______速度快,被称为正常心脏。 5.主要根据心肌细胞动作电位_______期去极机制的不同,把心肌细胞分为快反应细胞及慢反应细胞。 6.心脏中传导速度最快的是_______。 7._______和_______是慢反应心肌细胞。 8.心肌快反应细胞动作电位0期是由_______内流所致,2期是由_______负载内向离子流和_______携带外向离子流所形成。 9.窦房结细胞0期去极化是由_______负载内向离子流所致,3期是由_______外流所致。 10.决定和影响自律性的最重要因素是_______。 11.决定和影响传导性的最重要因素是_______。 12.心肌兴奋性周期变化经历_______,_______和_______。 13.决定和影响兴奋性的因素有_______,_______,_______。 14.心肌发生兴奋后,有一段时间,无论给它多强的刺激,都不能引起它再兴奋,此期称为_______。 15.成人正常心率为_______~_______次/min。 16.在一个心动周期中,心室容积保持相对不变的时期是_______和_______。 17.用心音图描记心脏有四个心音。第一个心发生于_______;第二心音发生于_______;第三心音发生于_______;第四心音发生于_______。 18.正常成人安静状态下,心脏每分输出量为_______。 19.正常成人安静时每搏输出量为_______,心指数约为_______。 20.心脏的射血与充盈过程主要动力来源于_______的舒缩活动。 21.心率加快时,心动周期缩短,其中主要缩短的是_______。 22.在一定范围内,增加心脏后负荷,会同时增加_______,使心室收缩张力_______。 23.剧烈运动可使心舒末期容积从140 ml增加到160 ml,此称_______储备。 24.典型心电图包括五个基本波_______,_______,_______,_______,_______。 25.QRS波群出现在_______开始收缩之前,其波幅与T波相比通常较_______。 26.心电图上的_______间期是冲动从窦房结传到房室束所需要的时间。 27.心动周期中室内压最高在_______期末;最低在_______期末。 28.每搏输出量与心舒末期容积百分比称_______。 29.影响每搏输出量的因素有_______,_______和_______。 30.安静和空腹状态下,每平方米体表面积的心输出量称_______。 31.血流动力学中,血流阻力与_______ 和_______成正比,与_______4次方成反比。 32.在体循环中,平均血流速度在_______最快,在_______最慢。血压以_______最高,_______最低。 33.平均动脉压等于_______。 34.正常成人安静时的收缩压值为_______,舒张压为_______,脉压为_______。 35.影响动脉血压的因素有_______,_______,_______和_______。 36.增加每搏输出量将导致收缩压_______,脉搏压_______。 37.每搏输出量正常的高血压患者,由于其动脉顺应性减小,脉压则_______。

生理第四章血液循环试题及答案

第四章血液循环 二、填空题 1、内分泌 2、缩短,舒张期缩短 3、等容收缩期,快速射血期,减慢射血期 4、关闭,关闭 5、关闭,关闭+- 1.心脏除了有循环功能外,还有______功能。 2.心率增快时,心动周期_______,其中以_____更为显著。 3.心室收缩期包括_______,______和 ______。 4.等容收缩期时,房室瓣处于______状态,半月瓣处于______状态。5.等容舒张期时,房室瓣处于______状态,半月瓣处于______状态。 三、单项选择题(A型题)1.E 2.B 3.B 4.B 5.E 1.心动周期中,占时间最长的是() A.心房收缩期 B.等容收缩期 C.等容舒张期 D.射血期 E.充盈期 2.心动周期中,心室血液的充盈主要取决于()

A.心房收缩的挤压作用 B.心室舒张时造成负压的“抽吸”作用 C.胸内负压促进静脉血回心 D.血液依赖地心引力而回流 E.骨骼肌的挤压作用促进静脉血回心 3.在一次心动周期中,左心室压力升高速度最快的是() A.心房收缩期 B.等容收缩期 C.快速射血期 D.减慢射血期 E.等容舒张期 4.在一次心动周期中,室内压最高的时期是() A.等容收缩期 B.快速射血期 C.减慢射血期 D.等容舒张期 E.快速充盈期5.心动周期中,心室容积最大是() A.等容舒张期末 B.快速充盈期末 C.快速射血期末 D.减慢充盈期 E.心房收缩期末 四、多项选择题(X型题)1.AC 2.ABC 3.BD 4.CD 5.ACD 1.等容收缩期的特点是()

A.心室容积不发生改变 B.心室内压下降速度最快 C.房室瓣膜和半月瓣都关闭 D.心室内压高于动脉压E.心房内压高于心室内压 2.xx泵血时() A.心室肌的收缩和舒张是造成室内压力变化的原因 B.压力梯度是推动血液在腔室之间流动的主要动力 C.瓣膜的活动可控制血流方向 D.瓣膜的活动与室内压的变化无关E.心室容积不发生改变 3.心房和心室在心脏泵血活动中的作用() A.房室压力梯度的形成主要来自心房收缩 B.心室等容舒张期内,室内压力大幅度下降 C.心房收缩对于心室充盈起主要作用 D.心房收缩进入心室的血量约占心室充盈总量的30% E.房室压力梯度的形成主要来自心房舒张 4.关于搏出量正确的叙述有() A.等于每分输出量与心率的乘积 B.xx大于右心室 C.指一次心跳一侧心室射出的血量 D.正常人安静时为60-80mlE.5~6L/min 5.关于心音正确的叙述有()

生理第四章血液循环试题与答案

第四章血液循环 二、填空题1、分泌 2、缩短,舒期缩短 3、等容收缩期,快速射血期,减慢射血期 4、关闭,关闭 5、关闭,关闭 +- 1.心脏除了有循环功能外,还有____________功能。 2.心率增快时,心动周期_____________,其中以_________更为显著。 3.心室收缩期包括_____________,___________和____________。4.等容收缩期时,房室瓣处于___________状态,半月瓣处于 ___________状态。 5.等容舒期时,房室瓣处于___________状态,半月瓣处于 ___________状态。 三、单项选择题(A型题)1.E 2.B 3.B 4.B 5.E 1.心动周期中,占时间最长的是() A.心房收缩期 B.等容收缩期 C.等容舒期 D.射血期 E.充盈期2.心动周期中,心室血液的充盈主要取决于() A.心房收缩的挤压作用 B.心室舒时造成负压的“抽吸”作用C.胸负压促进静脉血回心 D.血液依赖地心引力而回流 E.骨骼肌的挤压作用促进静脉血回心 3.在一次心动周期中,左心室压力升高速度最快的是() A.心房收缩期 B.等容收缩期 C.快速射血期 D.减慢射血期 E.等容舒期 4.在一次心动周期中,室压最高的时期是()

A. 等容收缩期 B.快速射血期 C.减慢射血期 D.等容舒期 E.快速充盈期 5.心动周期中,心室容积最大是() A.等容舒期末 B.快速充盈期末 C.快速射血期末 D.减慢充盈期 E.心房收缩期末 四、多项选择题(X型题)1.AC 2.ABC 3.BD 4.CD 5.ACD 1.等容收缩期的特点是() A.心室容积不发生改变 B.心室压下降速度最快 C.房室瓣膜和半月瓣都关闭 D.心室压高于动脉压 E.心房压高于心室压 2.左心室泵血时() A.心室肌的收缩和舒是造成室压力变化的原因 B.压力梯度是推动血液在腔室之间流动的主要动力 C.瓣膜的活动可控制血流方向 D.瓣膜的活动与室压的变化无关 E.心室容积不发生改变 3.心房和心室在心脏泵血活动中的作用() A.房室压力梯度的形成主要来自心房收缩 B.心室等容舒期,室压力大幅度下降 C.心房收缩对于心室充盈起主要作用 D.心房收缩进入心室的血量约占心室充盈总量的30% E.房室压力梯度的形成主要来自心房舒4.关于搏出量正确的叙述有() A.等于每分输出量与心率的乘积 B.左心室大于右心室

生理学血液循环考试题目及答案

1 心动周期中,左室内压升高速率最快的时相在 A 心房收缩期 B 等容收缩相 C快速射血相 D 减慢射血相- E快速充盈相 2 心动周期中,心室血液充盈主要是由于 A 血液的重力作用 B 心房收缩的挤压作用 C胸膜腔内负压 D 心室舒张的抽吸 E骨骼肌的挤压 3 心动周期是指 A 心脏机械活动周期 B 心脏生物电活动周期 C心音活动周期 D 心率变化周期 E 室内压变化周期 4 心指数是指下列哪项计算的心输出量 A 单位体重 B 单位身高

C 单位体表面积 D 单位年龄 E 单位能量消耗率 5 可引起射血分数增大的因素 A 心室舒张末期容积增大 B 动脉血压升高 C心率减慢 D 心肌收缩能力增强 E 快速射血相缩短 6 反映心脏健康程度的指标是 A 每分输出量 B 心指数 C 射血分数 D 心脏作功量 E心力储备 7 用于分析比较不同身材个体心功能的常用指标是 A 每分输出量 B 心指数 C 射血分数 D 心脏作功量 E心力储备

8 用于分析比较动脉血压值不相同的个体之间心脏泵功能的常用指标是 A 每分输出量 B 心指数 C 射血分数 D 心脏作功量 E心力储备 9 心肌不产生完全强直收缩的原因是心肌 A 为机能合胞体 B 肌浆网不发达,储Ca2+少 C有自律性 D 呈"全或无"收缩 E有效不应期长 10 心肌的异长自身调节通过改变下列哪个因素来调节心脏的泵血功能 A 肌小节初长 B 肌钙蛋白活性 C 肌浆游离Ca2+浓度 D 心肌收缩能力 E横桥ATP酶活性 11 心肌的等长自身调节通过改变下列哪个因素调节心脏的泵血功能 A 肌小节初长

B 肌钙蛋白活性 C 肌浆游离Ca2+浓度 D 心肌收缩能力 E横桥ATP酶活性 12 动脉血压升高可引起 A 心室收缩期延长 B 等容收缩相延长 C 心室射血期延长 D 心室舒张期延长 E心房收缩期延长 13 异长自身调节是由于下列哪项发生了变化 A 粗细肌丝重叠状态 B 横桥ATP 酶活性 C 胞浆游离Ca2+浓度 D 肌钙蛋白对Ca2+亲合力 E肌动蛋白活性 14正常人心率超过180次/min 时,心输出量减少的原因主要是哪一时相缩短 A 快速充盈相 B 减慢充盈相 C等容收缩相 D 减慢射血相 E心房收缩期

生理学第四章:血液循环选择题,附参

《生理学》 —血液循环 1.一个心动周期中,心室内容积最大的时刻是 A心房收缩期末B减慢充盈期末C减慢射血期末D快速充盈期末 2.一个心动周期中,主动脉瓣开始关闭的瞬间是 A快速射血期初B快速充盈期初C等容收缩期初D等容舒张期初 3.左心室内压最高的是 A等容收缩期末B等容舒张期末C快速射血期末D快速充盈期末 4.左心室内容积最小的是 A等容收缩期末B等容舒张期末C快速射血期末D快速充盈期末 5.第二心音的产生主要是由于 A房室瓣开放B房室瓣关闭C动脉瓣开发 D 动脉瓣关闭 6.比较不同个体之间的心泵功能,宜选用的评定指标是 A每搏输出量B每分输出量C射血分数D心指数 7.心室扩大早期,泵血功能减退时,宜选用的评定指标是 A每搏输出量B每分输出量C射血分数D心指数 8.心室功能减退病人代偿期射血分数下降的原因是 A每分输出量减少B心室腔异常扩大C心肌细胞增生肥大D每搏输出量减少 9.心率过快时心输出量减少的主要原因是

A等容收缩期缩短B心室充盈期缩短C心房收缩期缩短D等容舒张期缩短 10.生理情况下,能代表心室肌前负荷的指标是 A收缩末期容积或压力B舒张末期容积或压力 C等容收缩期容积或压力D等容舒张期容积或压力 11.心室肌收缩的后负荷是 A等容收缩期初心室内压B大动脉血压 C快速射血期心室内压D减慢射血期心室内压 12.心室肌前负荷增加时,将出现 A心室舒张末期室内压下降B心室收缩时最大张力下降 C心室开始收缩时最大张力增加D心室收缩时达到最大张力的时间延迟E心室收缩时最大张力增加 13.心肌通过等长自身调节来调节心脏的泵血功能,其主要原因是A心肌收缩能力增强B肌小节的初长度增加 C横桥联结的数目增多D心室舒张末期容积增大 14.动脉血压突然升高时,将引起 A左室射血速度增快B心输出量增加 C左室收缩末期容积增加D左室射血时达到最高室压的时间缩短E左室射血时最高室压下降 15.高血压患者较正常人明显增高的心泵功能指标是 A心输出量B射血分数C心指数D心脏做功量 16.窦房结细胞动作电位0期去极化的原因是

血液循环--生理学

血液循环 二、填空题 41.血液循环的主要功能是;;。 42.心血管系统的主要功能是循环,还有功能。 43.左右心室(或左右心房)可以看成是一个;心肌的收缩表现为的特点。44.心动周期常以开始收缩作为起点;而心动周期通常是指的活动周期。45.当心率加快时,心动周期缩短,收缩期和舒张期均相应缩短,但缩短的程度更大。 46.心室舒张的前0.4s期间,心房也处于舒张期,这一时期称为。 47.在一个心动周期中,房室瓣和半月瓣都处于关闭状态的时期是和。48.等容收缩期期间,只有当室内压升高超过主动脉压时,才能使瓣开启而转 入期,因此等容收缩期时程的长短取决于和。 49.在心动周期中,室内压在期上升速度最快,在期达最高值;室内压 在期下降速度最快,在期达最低值。 50.在等容舒张期,室内压房内压,房室瓣处于状态,心室内的压力,但心室容积。 51.房-室压力梯度是血液由心房流入心室的动力,其形成主要依靠 作用,而并非的收缩。 52.心室舒张末期血液的总充盈量是和的总和。 53.第一心音发生在期,音调,持续时间;第二心音发生 在期,音调,持续时间。 54.心室收缩力增强时,可明显改变第心音的强度;高血压时第心音的强度增加。 55.每分输出量等于____ 与____ 的乘积;左右两心室的输出量____ 。 56.对于心室肌来说,前负荷是____ ,后负荷是____ 。 57.在前负荷和收缩能力不变的情况下,增加心肌后负荷,可使等容收缩期 ____ ,射血速度____ ,因此搏出量____ 。 58.异长调节的主要作用是对____ 的微小变化进行精细的调节,使____ 与 之间能保持平衡。 59. 心率除受神经-体液因素的影响外,体温每升高1℃,心率每分钟可增加____ 次。 60.心率过快(超过180次/分)时,由于心室____ 时间明显缩短,而导致搏出量____ 。 61.在剧烈运动或体力劳动时,由于交感-肾上腺系统活动增强,心脏主要通过动用 贮备和____ 期贮备使心输出量增加。 62.心肌组织具有____ 、____ 、____ 和____ 四种生理特性。其中,不属于心肌电生理特性的是____ 。63.心脏的工作细胞是指____ 和____ 细胞,心脏的自律细胞主要包括____ 细胞和____ 细胞。 64.心室肌细胞动作电位由____ 和____ 两个过程组成,通常将此整个过程分为____ ,____ ,____ ,____ 和____共五个时相。 65.心室肌细胞快Na+通道是____ 依从性的,在膜去极达____ mv时激活开放,当膜去极达____ mv时就开始失活而关闭。 66.心室肌动作电位复极1期,其一过性外向离子流(Ito)的主要成分为____ 离子。 67.形成心室肌动作电位平台期的外向电流是____ 离子外流,内向电流主要是 离子内流。 68.心室肌动作电位平台期的Ca2+通道可被____ 和____ 所阻断。 69.Na+通道的性状可表现为____ 、____ 和____ 三种功能状态。 70.心室肌细胞一次兴奋过程中,其兴奋性发生周期性的变化,可依次分为①____ ,②____和③____ 。71.心肌细胞的____ 不应期特别长,一直延续到机械反应的____期开始之后。

生理学第4章血液循环习题

第四章血液循环(同步练习题)一、名词解释 1.心动周期(cardiac cycle) 2.每搏量(stroke volume) 3.心输出量(cardiac output) 4.心指数(cardiac index) 5.射血分数(ejection fraction) 6.心力贮备(cardiac reserve) 7.心音(heart sound) 8.心肌收缩能力(myocardial contractility) 9.异长自身调节(heterometric regulation) 10.期前收缩与代偿间歇(premature systole&compensatory pause) 11.自动节律性(autorhythmicity) 12.窦性心律() 13.房室延搁(atrioventricular delay) 14.血压(blood pressure) 15.收缩压(systolic pressure) 16.舒张压(diastolic pressure) 17.脉压(pulse pressure) 18.中心静脉压(central venous pressure) 19.平均动脉压(mean arterial pressure) 20.微循环(microcirculation) 21.减压反射() 22.迂回通路() 23.低压感受器() 24.心房钠尿肽(atrial natriuretic peptide) 参考答案 一、名词解释 1. 心脏一次收缩和舒张所构成的周期称为心动周期。 2. 一次心跳一侧心室射出的血量称为每搏量。每搏量=舒张末期容积—收缩末期容积。 3. 每分钟心脏搏出的血量称为心输出量。心输出量=搏出量×心率。 4. 单位体表面积的心输出量称为心指数。心指数= 心输出量(L/min)÷体表面积(m2)。 5. 射血分数=搏出量÷心室舒张末期容积×100% 6. 心输出量随机体代谢需要而增加的能力 7. 将听诊器放在胸壁特定部位,听到声音称为心音。 8. 心肌不依赖前、后负荷而改变其力学活动的内在功能状态和特征。 9. 心肌初长度对心肌细胞收缩强度的调节,又称Frank-Starling机制,即心肌收缩产生的能量是心肌纤维初长度的函数。 10. 在有效不应期之后,心室受到人工的或额外病理性刺激,可产生一次期前兴奋称期前收缩,在期前收缩之后,通常出现 一次较长的心室舒张期称代偿间歇。 11. 心肌细胞在没有外来刺激的条件下,能自发地发生节律性兴奋的特性。 12.在正常起搏点窦房结控制下的心律。 13.兴奋在房室交界的传导速度缓慢、延搁一段时间称为房室延搁。 14. 血液对血管壁的侧压力(压强)称为血压 15. 收缩期主动脉压最高值称为收缩压或高压 16. 舒张期主动脉压最低值称为舒张压或低压 17. 脉压差=收缩压-舒张压; 18. 右心房和胸腔大静脉的血压称中心静脉压。 19. 平均动脉压=舒张压+1/3脉压差。 20. 微动脉与微静脉之间的循环称为微循环。 21. 当血压突然增加时,引起压力感受性反射,其反射效果是心率↓、外周阻力↓、血压回降。 22. 由微动脉→后微动脉→毛细前括约肌→真毛细血管→微静脉的微循环途径称迂回通路。 23. 心房、心室、肺血管压力感受器又称心肺感受器。 24. 心房肌嗜锇颗粒分泌的具有利尿利钠、舒张血管降低血压、拮抗抗利尿激素和肾素-血管紧张素-醛固酮作用的肽类称心 房钠尿肽。 三、填空题 (一),心脏的泵血功能 1.血液循环的主要功能是(A)、(B)、(C)、(D) 2.心率加快时,心动周期(A),其中变化最显著的时期是(B)。 3.心室收缩与射血的三个时期是(A)、(B)和(C)。

生理学试题及答案-血液循环

生理学试题及答案-血液循环

一、名词解释 1、心动周期 2、心音 3、搏出量 4、射血分数 5、心输出量 6、心指数 7、心力储备 8、自律性 9、窦性心律 10、有效不应期 11、期前收缩/期前兴奋 12、代偿间歇 13、房室延搁 14、血压 15、中心静脉压 二、填空题 1、根据电生理特性及功能的不同,心肌细胞可分为两大类:和。 2、根据去极化速度的快慢和机制的不同,心肌

音标志着的开始。 10、调节或影响心输出量的因素有、、、。 11、心室肌的前负荷是,后负荷是。 12、心力储存由和两部分构成。 13、分配血管一般是指,毛细血管前阻力血管是指和。 14、正常成年人安静状况下,收缩压一般为mmHg,舒张压一般为 mmHg。 15、中心静脉压的高低取决于和之间的相互关系。 16、在微循环中,迂回通路的作用是,直捷通路的作用是,动-静脉短路的作用是。 17、组织液生成与回流取决于四种力量的对比,其中动力是和,阻力是和。

18、在临床上,肾上腺素常用于,而去甲肾上腺素常用于。 三、选择题 1、关于心动周期的论述,以下哪项是错误的? () A、舒张期比收缩期长 B、房、室有共同收缩的时期 C、房室有共同的舒张期 D、心率加快时,心动周期缩短 E、心率对舒张期的影响更明显 2、在每一个心动周期中,左心室压力升高速度最快的是:() A、心房收缩朗 B、等容收缩期 C、快速射血期 D、减慢射血期 E、等容舒张期 3、心室内压力达最高值在() A、心房收缩期末 B、等容收缩期末 C、快速射血期 D、等容舒张期末 E、心室充盈期末 4、心动周期中,在下列那个时期主动脉压最低?() A、等容收缩期未 B、等容收缩期末

生理学:血液循环(名词解释)

1.心动周期(cardiac cycle)心脏一次收缩和舒张,构成一个机械活动周期,称为心动周期。 2.等容收缩期(period of isovolumic contraction)当心室肌收缩、室内压超过房内压时,房室瓣关闭。这时,室内压尚低于主动脉压,半月瓣仍然处于关闭状态,心室成为一个封闭腔。由于心肌的强烈收缩,导致室内压急剧升高,而心室容积并不改变,这段时间称为等容收缩期。 3.每搏输出量(stroke volume)每次心搏由一侧心室射出的血液量,称为每搏输出量。 4.射血分数(ejection fraction)每搏输出量占心室舒张末期容积的百分比称为射血分数。 即: 射血分数=(搏出量/心室舒张末期容积)×100% 5.心输出量(cardiac output)一侧心室每分钟射出的血液量,称每分输出量,简称心输出量,等于搏出量与心率的乘积。 6.心指数(cardiac index)在空腹和安静状态下,以单位体表面积计算的心输出量,称为心指数或静息心指数(L/(min·m2))。 7.搏功(stroke work)心室一次收缩所作的功称为每搏功,简称搏功。可用搏出血液所增加的动能和压强能来表示。 8.心肌收缩能力(cardiac contractility)心肌收缩能力是指心肌不依赖于前、后负荷而能改变其力学活动(包括收缩强度和速度)的内在特性,又称为心肌的变力状态。 9.异长调节Starling机制是指在生理范围内,心脏通过自身调节使搏出量随心室舒张末期容量的变化而改变,即心脏能将回流的血液全部泵出,而不会在静脉和心房中蓄积。 10.心力贮备(cardiac reserve)心力贮备又称心泵功能的贮备,是指心输出量随机体代谢的需要而增加的能力,包括搏出量贮备和心率贮备。 11.快反应细胞(fast response cell)由快钠通道开放、引起快速去极化的心肌细胞称为快反应细胞。 12.慢反应细胞(slow response cell)由慢钙通道开放、引起缓慢去极化的心肌细胞称为慢反应细胞。 13.有效不应期(effective refractory period)心肌细胞一次兴奋过程中,由0期开始到3期膜内电位恢复到-60mV,这一段不能产生新的动作电位的时期,称为有效不应期。

生理学试题及答案第四章血液循环(供参考)

第四章血液循环 参考答案在后面! 一、名词解释 1、心动周期 2、心音 3、搏出量 4、射血分数 5、心输出量 6、心指数 7、心力储备 8、自律性 9、窦性心律 10、有效不应期 11、期前收缩/期前兴奋 12、代偿间歇 13、房室延搁 14、血压 15、中心静脉压 二、填空题 1、根据电生理特性及功能的不同,心肌细胞可分为两大类:和。 2、根据去极化速度的快慢和机制的不同,心肌细胞可分为:和。两者去极相主要开放的离子通道分别为:和。 3、心肌细胞有4种生理特性,分别为:、、和。 4、心室肌细胞动作电位可分为五期,分别称为、、、 和。 5、心肌细胞兴奋性的周期性变化依次为:、和。 6、心脏的正常起搏点是,除此之外的各个部位统称为。由窦房结细胞

所控制的心律称为,若为窦房结以外各个点控制的心律称为。 7、心电图的P波代表过程,QRS综合波代表过程,T波代表过程。 8、在一个心动周期中,心室的射血是由于的作用,心室充盈主要依靠的作用,心房起着的作用。 9、第一心音标志着的开始,第二心音标志着的开始。 10、调节或影响心输出量的因素有、、、。 11、心室肌的前负荷是,后负荷是。 12、心力储存由和两部分构成。 13、分配血管一般是指,毛细血管前阻力血管是指和。 14、正常成年人安静状况下,收缩压一般为 mmHg,舒张压一般为 mmHg。 15、中心静脉压的高低取决于和之间的相互关系。 16、在微循环中,迂回通路的作用是,直捷通路的作用是,动-静脉短路的作用是。 17、组织液生成与回流取决于四种力量的对比,其中动力是和,阻力是和。 18、在临床上,肾上腺素常用于,而去甲肾上腺素常用于。 三、选择题 1、关于心动周期的论述,以下哪项是错误的? () A、舒张期比收缩期长 B、房、室有共同收缩的时期 C、房室有共同的舒张期 D、心率加快时,心动周期缩短 E、心率对舒张期的影响更明显 2、在每一个心动周期中,左心室压力升高速度最快的是:() A、心房收缩朗 B、等容收缩期 C、快速射血期 D、减慢射血期 E、等容舒张期 3、心室内压力达最高值在() A、心房收缩期末 B、等容收缩期末 C、快速射血期 D、等容舒张期末 E、心室充盈期末 4、心动周期中,在下列那个时期主动脉压最低?() A、等容收缩期未 B、等容收缩期末 C、减慢射血期末

生理学试题及答案 血液循环

一、名词解释 1、心动周期 2、心音 3、搏出量 4、射血分数 5、心输出量 6、心指数 7、心力储备 8、自律性 9、窦性心律 10、有效不应期 11、期前收缩/期前兴奋 12、代偿间歇 13、房室延搁 14、血压 15、中心静脉压 二、填空题 1、根据电生理特性及功能的不同,心肌细胞可分为两大类:和。 2、根据去极化速度的快慢和机制的不同,心肌细胞可分为:和。两者去极相主要开放的离子通道分别为:和。 3、心肌细胞有4种生理特性,分别为:、、和。 4、心室肌细胞动作电位可分为五期,分别称为、、、 和。 5、心肌细胞兴奋性的周期性变化依次为:、和。 6、心脏的正常起搏点是,除此之外的各个部位统称为。由窦房结细胞所控制的心律称为,若为窦房结以外各个点控制的心律称为。 7、心电图的P波代表过程,QRS综合波代表过程,T波代

表过程。 8、在一个心动周期中,心室的射血是由于的作用,心室充盈主要依靠的作用,心房起着的作用。 9、第一心音标志着的开始,第二心音标志着的开始。 10、调节或影响心输出量的因素有、、、。 11、心室肌的前负荷是,后负荷是。 12、心力储存由和两部分构成。 13、分配血管一般是指,毛细血管前阻力血管是指和。 14、正常成年人安静状况下,收缩压一般为 mmHg,舒张压一般为 mmHg。 15、中心静脉压的高低取决于和之间的相互关系。 16、在微循环中,迂回通路的作用是,直捷通路的作用是,动-静脉短路的作用是。 17、组织液生成与回流取决于四种力量的对比,其中动力是和,阻力是和。 18、在临床上,肾上腺素常用于,而去甲肾上腺素常用于。 三、选择题 1、关于心动周期的论述,以下哪项是错误的? () A、舒张期比收缩期长 B、房、室有共同收缩的时期 C、房室有共同的舒张期 D、心率加快时,心动周期缩短 E、心率对舒张期的影响更明显 2、在每一个心动周期中,左心室压力升高速度最快的是:() A、心房收缩朗 B、等容收缩期 C、快速射血期 D、减慢射血期 E、等容舒张期 3、心室内压力达最高值在() A、心房收缩期末 B、等容收缩期末 C、快速射血期 D、等容舒张期末 E、心室充盈期末 4、心动周期中,在下列那个时期主动脉压最低?() A、等容收缩期未 B、等容收缩期末 C、减慢射血期末 D、快速充盈期末 E、减慢充盈期末 5、在心室等容收缩期时:()

苏州大学生理学题库第四章血液循环生理

生理学各章作业习题、讨论习题和思考题总汇 王国卿 第四章血液循环生理 一.名词解释: 1 心动周期 2 每搏输出量 3 心输出量 4 心指数 5 射血分数 6 心力储备 7 正常起搏点 8 窦性心律 9 期前收缩10 代偿性间歇 11 血压12 收缩压13 舒张压14 脉压15 平均动脉压 16 中心静脉压17 微循环18 有效滤过压19 缩血管神经纤维 20 血-脑屏障21 血-脑脊液屏障22 减压反射23 肾素-血管紧张素-醛固酮系统 24 心电图25 有效不应期 二.填空题: 1 一个心动周期中,包括一个——期和一个——期,其中——期长。 2 第一心音标志——,而第二心音标志——,前者衡量——的功能,后者衡量—-。 3 心房在心脏泵血中的作用是——————————————,而心室在心脏泵血 中的作用是——————————————————。 4 心肌细胞可分为——————————和————————————两种。 5 心肌工作细胞(心房、心室肌)动作电位的特征是————————,而心肌自 律细胞(窦房结、铺氏纤维)动作电位的特征是————————————。 6 窦房结细胞作为心脏正常起搏点是由于其——————————————。 7 心肌的生理特性有————、————、————和————。其中属于电生理 特性的是——————————————,属于机械生理特性的是————。 心室肌细胞的动作电位分为——期,其中0期是由于——————引起,2期是由于————————————引起,——期是典型特征期。 9 决定和影响心肌兴奋性的因素是——————、——————和——————。 10心肌兴奋性的周期性变化依次是——————、——————和——————。 11决定和影响心肌自律性的因素是—————、——————和——————。 12心肌传导性的最大特点是有—————现象,保证房、室活动功能步调一致。 13心电图中P波表示————————,QRS波群表示————————,T波表示——————,PR间期表示————————,ST段表示———————。 14血流阻力与血管半径的——方呈——比。 15动脉血压形成的条件是——————————和——————————。 16中心静脉压的正常值是—————,其高低的意义有——————————和————————————————————。 17影响静脉回心血量的因素是————————、——————————、————————————、————————————和——————————。 18组织液生成的动力是————————,影响其生成的因素有——————、————————、————————、——————————、——————

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