0~3岁儿童生长发育的指标

0~3岁儿童生长发育的指标
0~3岁儿童生长发育的指标

岁以内小儿的体重可按以下公式粗略推算:前半年:体重(kg)=出生体重(kg)+月龄x0 6后半年:体重(kg)=出生体重(kg)+月龄x0.52~12岁以后平均每年增加2kg,可按以下公式推算:体重(kg)=(年龄—2)x2十12=年龄3乘2十8身长是指从头顶至足底的垂直长度,是反映骨骼发育的重要指标。

出生时平均为50cm,生后前半年每月平均长2.5cm,后半年每月平均长1.5 cm。1岁时达75cm,2岁时达85cm。2岁以后平均每年长5cm,2~12岁可按以下公式粗略计算:身长(cm)=(年龄—2)x5+85=年龄x5+75衡量小儿体格发育的指标还有体围(头围、胸围、腹围)、骨骼、牙齿等。

二、小儿动作、智力、听力、语言发育

(一)0-3个月

动作:无规律不协调动作,2个月以后能抬头,但不能很好地控制头颈部。

智力:不能注视,能微笑,照顾人只有通过哭、笑来理解婴儿的表达状态。

听力:小儿刚出生时对声音还不十分敏感,对50-60dB(A)的声音,小儿可表现为眼睛睁开,全身抖动,两手握拳,前臂曲屈(Moro反射);对大声可有惊跳反应。大约3个月时,小儿能分辨出不同方向发出的声音并会向声源转头,关注熟悉人的说话,会用微笑来接受大人对他的说话,母亲的声音比生人的声音更易于接受:

语言:无意识交流阶段,发出饥饿、生气、疼痛的叫喊声,哭叫,2个月后能发出和谐的喉音及咿呀发音,对大人言语发出“呜呜”声。

(二)4-7个月

动作:扶着髋部能坐,手能握持玩具,颈部控制较好,接近6个月时可独坐一会儿。

智力:抓面前物件,能认识熟人和生人,通过眼睛和关注来表达。

听力:对于距耳60cm的35—40 dB(A)的较轻的声音作出持续可信的反应,听到母亲声音停止活动,头转向声源,对不同的(友好的、生气的)语调作出不同的反应。

语言:有意识交流阶段。大声发笑,能喃喃发出单调音节,7个月时能发出“爸爸”“妈妈”等复音;

7个月以内的小儿考虑到其生理发育特点,在选择小儿行为测听方法时,首选行为观察反应测听(BOA)。

(三)8-12个月

动作:会拍手,稳坐,会自己坐起来躺下去,能自己站立;1岁能独走,能弯腰拾东西。

智力:注意观察大人的行为,能模仿成人的动作,对人及事物有喜憎之分。

听力:对声音的定位能力有明显提高,对较轻的有意义的声音可表现出兴趣,对声场中的啭音亦开始反应,如反复给较轻的无意义的声音,婴儿可产生厌烦感,且可控制和调节自己的反应。对名字和“不”做出反应;辨认一些游戏中的短语(如“娃娃多大”);辨认日常生活中常用的词(如摇手表示“再见”)。

语言:单向阶段。模仿大人所发的简单音节,能懂几个较复杂的词句,并能叫出简单物品的名称,开始对一些词义理解,使用单词结合手势和环境来交流。

如果多次给小儿重复什么是狗后再问“狗呢,”小儿就会转头去看狗,这时的小儿经过大人反复刺激后,已能建立词和物体之间的一种联系,这种联系的建立对小儿听力测试方法的选择有帮助,如在选择小儿行为测听时,首选视觉强化定向反应测听(VRA),应注意变换刺激声以引起小儿的兴趣。

(四)1-2岁

动作:走得好,能蹲着玩、爬台阶、双脚跳,手的动作更准确,会用勺子吃饭。

智力:能表示同意和不同意,会表示大小便,能完成简单的动作:

听力:能听懂简单的指令,如反复给较轻的无意义的声音,小儿可产生厌烦感,控制和调整自己反应的能力增强。

语言:词语组合阶段。能说出几个问和自己的名字,能认识身体各部分,理解核心词汇,会说2~3个字构成的句子,开始时句子很简单,谈不上句法规则,但小儿已能用句子表达自己的意思。以后句子的结构越来越复杂,字越来越多,表达的内容也越来越丰富。

因小儿自我控制能力的加强,在进行小儿行为测听时,注意让小儿保持新鲜感,测试速度要快。

正确的测量方法非常重要,不正确的测量方法会增大测量误差,进而影响测量结果,导致不正确的评价。

要想了解全面评估儿童生长发育情况的方法,请参考:

教您如何正确评价儿童的身高体重是否标准

WHO儿童生长标准包含的指标有:年龄别身长/身高、年龄别体重、身长别体重、身高别体重、年龄别体重指数、年龄别头围、年龄别上臂围、年龄别三头肌皮摺厚度、年龄别肩胛下皮摺厚度。

下面将介绍这些指标的具体内容和建议的测量方法。

WHO在计算年龄时采用一个标准的计算方法,具体参考下面的介绍。

WHO儿童生长标准的指标和相应的时间范围

WHO儿童生长标准为这些指标分别生成了Z评分和百分位数的图表。

WHO的年龄计算方法

WHO的一个月是 30.4375 天。

所以:

2 个月 = 60.875 天

10 个月= 304.375 天

24 个月= 730.5 天

年龄别身长/身高

年龄别身长/身高指标包含 0 - 24 个月(出生到2周岁)的身长指标和 24 - 60 个月(2周岁到5周岁)的身高指标。0 - 24 个月时,儿童测量时采用躺着的姿势,所以叫身长指标,24 - 60 个月时,儿童测量时采用站立的姿势,所以叫身高指标。

根据对 18 - 30 个月的儿童的身长和身高的分析,发现儿童在躺着和站立测量时指标的值会差 0.7cm 左右,也就是躺着的姿势比站立的姿势测量结果会多0.7 cm左右。所以,如果在 24 个月以内采用站立姿势测量,测量结果要加上 0.7 cm,如果在 24 个月以后采用躺着姿势测量,测量结果要减去 0.7 cm,之后,再与WHO的年龄别身长/身高指标比较。

提示:在使用本软件时添加身长/身高指标时,您只需选择测量时的姿势,软件会自动完成上述计算。

这个指标可以辅助判断儿童身材矮小是否由于长期营养不良或者多病,但是儿童身材高却很少发现问题,除非过高或内分泌紊乱。

建议测量方法

1. 0 - 24 个月儿童建议采用躺着测量的方式。可以自制一个测量工具,如下:

头部的位置是固定的,脚部的位置可以根据儿童的身高移动。稍微改造一下,也可成为站立测量的工具,即脚部的位置固定,头部的位置可以调节。

测量时:

要让儿童尽量清楚你的意图,要让他保持放松,不要强迫去测量。

速度是关键,要在短时间内完成测量,免得引起儿童不适或儿童开始变换姿势。测量要至少二个人来完成,一个人扶者儿童的头部,贴在头部的立板上,

另一个人让儿童的腿尽量伸直,脚掌贴在立板上,完成测量。

2. 24 - 60 个月的儿童建议采用站立姿势测量。

年龄别体重

年龄别体重包含的是 0 - 60 个月(出生到5周岁)的体重指标。

测量体重时,要注意儿童是否有双脚水肿,并进行记录。

这个指标通常用来评估儿童体重是否不足或严重不足,但通常不用它来判断儿童体重超重或肥胖。体重比较容易测量,是常用的评估生长发育的指标,但有些情

况下,不能单纯依赖体重指标,要同时注意儿童是否身材矮小(生长缓慢)或身体纤细等情况。

建议测量方法

1. 推荐使用带有如下功能的体重计。

?结实、稳固和持久耐用的

?电子秤(带有数字显示屏)

?测量上限是 150 Kg

?测量精度是 0.1 Kg(100g)

?去除包装重量

去除包装重量是指可以将包装放置在体重计的情况下,重量可以被重置为 0。例如:一个母亲可以站在体重计,测量出重量,然后重置为 0,然后,将儿童递给她,只是体重计显示出的重量是儿童的重量。

2. 测量儿童重量时,可以分两种情况:

如果儿童自己可以单独站立,可以让儿童自己站在体重计上,测量体重。

如果儿童自己无法单独站立,需要母亲抱着儿童一起测量体重,然后再减去母亲的体重。

身长别体重

身长别体重是指不同身长的儿童体重的标准值。身长的范围是 45 - 110 cm。如果在测量身高时,采用躺着的姿势,则测量出的就是身长的值。

这一指标在无法知道儿童确切年龄的情况下特别有用。

这个指标可以帮助判断儿童低的指标值可能是消瘦或过度消瘦,消瘦通常由于近期的疾病或食物短缺导致体重严重下降,当然,也可能是长期的营养不良或疾病。儿童高的指标值预示着可能有变成超重或肥胖的风险。

身高别体重

身高别体重是指不同身高的儿童体重的标准值。身高的范围是 65 - 120 cm。如果在测量身高时,采用站立的姿势,则测量出的就是身高的值。

这一指标在无法知道儿童确切年龄的情况下特别有用。

这个指标可以帮助判断儿童低的指标值可能是消瘦或过度消瘦,消瘦通常由于近期的疾病或食物短缺导致体重严重下降,当然,也可能是长期的营养不良或疾病。儿童高的指标值预示着可能有变成超重或肥胖的风险。

年龄别体重指数

体重指数是体重(Kg)与横卧身长或直立身高(m)的平方之比。为处理身长与身高之间的差别,用于计算年龄别体重指数的方法与上述针对年龄别身长/身高的方法不同。体重指数在 0 - 24 个月(出生到2周岁)是采用体重与身长的平方之比,在 24 - 60 个月(2周岁到5周岁)是采用体重与身高的平方之比。因此,您在计算时,0 - 24 个月的儿童如果采用站立姿势测量,需要加上 0.7 cm再进行计算,24 - 60 个月的儿童如果采用躺着姿势测量的话,需要减去 0.7 cm 再进行计算。

体重指数在判断儿童是否超重或肥胖时特别有用。

体重指数曲线图与身长别体重、身高别体重的曲线图的结果往往非常相似。

年龄别头围

年龄别头围是指儿童在 0 - 60 个月(出生到5周岁)的头围的标准值。

头围是反映孩子脑发育的一个重要指标。头围在生后第一年增长最快。脑发育主要在生后头3年。正常小儿后囟门3个月闭合,前囟门1岁~1岁半闭合。过迟闭合要考虑有无佝偻病的可能。有的孩子出生时囟门就较小,闭合也会早些。这与母亲孕期营养状况较好有关。需要注意的是,并非像人们所想象的那样:孩子

头越大越聪明,聪明与否和头围大小并不成正比。孩子的头围在正常范围内就可以了。头围过大则要考虑有无脑肿瘤、脑积水的可能。

建议测量方法

1. 准备软尺一根。

2. 寻找儿童两条眉毛的眉弓;(备注:眉弓就是眉毛的最高点)

3. 想象左右两眉中有一条线,并找到这条线的中心点;

4. 将软尺的零点( 0 cm 部份) 放在眉弓连线的中点上,以此为起点,准备开始测量头围;

5. 将软尺沿眉毛水平绕向儿童的头后;

6. 寻找儿童脑后枕骨结节,并找到结节的中点,这是儿童头围测量中,脑后的最高点;

7. 将软尺绕过儿童后脑结节中点,并准备将软呎绕回前脑;

8. 将软尺重叠交叉,交叉处的数字即为儿童头围;

年龄别上臂围

年龄别上臂围是指儿童在 3 - 60 个月(3个月到5周岁)的上臂围的标准值。上臂围是骨骼、肌肉和皮肤、皮下组织的综合指标,可用以反映皮下脂肪厚度及营养状况。

建议测量方法

1. 准备软尺一根。一般测量左上臂。

2. 将软尺0点固定于上臂外侧肩峰至鹰嘴连线的中点,将软尺在同一水平绕上臂一周至0点,读数至小数点后一位数。

3. 测量时上肢放松下垂,软尺只需紧挨皮肤即可,勿压迫皮下组织。

年龄别三头肌皮褶厚度

年龄别三头肌皮褶厚度是指儿童在 3 - 60 个月(3个月到5周岁)的三头肌皮褶厚度的标准值。皮下脂肪含量约占全身脂肪总量的50%,通过皮下脂肪含量的测定可推算全身脂肪总量。

建议测量方法

1. 建议采用专用的皮褶厚度测量仪器。

2. 儿童左上臂自然下垂,取左上臂背侧肩胛骨肩峰至尺骨鹰嘴连线的中点为被侧点。

3. 与该点上方 1cm 处,以左手拇指与食指将皮肤连同皮下脂肪捏起成皱褶,捏起处两边的皮肤须对称。

4. 用压力为 10g/mm2 的皮褶厚度计夹住皮褶。

5. 应在夹住后保持2 - 3 秒钟,测定时间延长可使被侧点皮下脂肪被压缩,引起认为误差。

6. 为减少误差,可连续测定 3 次取平均值。

年龄别肩胛下皮褶厚度

年龄别肩胛下皮褶厚度是指儿童在 3 - 60 个月(3个月到5周岁)的肩胛下皮褶厚度的标准值。

建议测量方法

1. 建议采用专用的皮褶厚度测量仪器。

2. 儿童左上臂自然下垂,取左肩胛骨下角,测定方法同三头肌皮褶厚度。

0~3岁儿童生长发育的指标

WHO最新儿童生长发育标准

世界卫生组织(WHO)公布了最新的“国际儿童生长发育指标标准”,以前制定的标准偏高,造成了很多“小胖墩”,那么儿童是否也是以过去的标准为参考?家长又如何准确评估孩子的身高和体重?儿科研究所专家指出,生长发育不合格的孩子呈明显的两极分化趋势,家长通过画生长曲线进行监测(范围值以内正常)。

体重推算公式:

1-6个月宝宝体重(克)=出生体重+(月龄×600克)

7-12个月宝宝体重(克)=出生体重+(月龄×500克)

2-14岁体重(公斤)=(年龄×2)+8公斤

身高推算公式:

出生3个月宝宝增长3-3.5厘米/每月

4-6个月增长2厘米/每月

7-12个月增长1-1.5厘米/每月

1周岁后身高=(年龄×5)+80厘米

增长速度参考表:

年龄//增长速度(单位:厘米/年)

婴幼儿期(3岁以下)>7厘米/每年

儿童期(3-10岁)<4-5厘米/每年

青春期(10-14岁)<5-6厘米/每年

P15 表示第15个孩子的指标(下限)

P50 表示第50孩子的指标(中位)

P85 表示第85个的指标(上限)

身长/身高:(24个月宝宝以后站着量,之前躺着量)

女孩男孩

月P15 P50 P85 P15 P50 P85

0 47.2 49.1 51.1 47.9 49.9 51.8

1 51.7 53.7 55.7 52.7 54.7 56.7

2 55.0 57.1 59.2 56.4 58.4 60.5

3 57.6 59.8 62.0 59.3 61.

4 63.5

4 59.8 62.1 64.3 61.7 63.9 66.0

5 61.7 64.0 66.3 63.7 65.9 68.1

6 63.4 65.

7 68.1 65.4 67.6 69.8

7 64.9 67.3 69.7 66.9 69.2 71.4

8 66.3 68.7 71.2 68.3 70.6 72.9

9 67.6 70.1 72.6 69.6 72.0 74.3

10 68.9 71.5 74.0 70.9 73.3 75.6

11 70.2 72.8 75.4 72.1 74.5 77.0

12 71.3 74.0 76.7 73.3 75.7 78.2

13 72.5 75.2 77.9 74.4 76.9 79.4

14 73.6 76.4 79.2 75.5 78.0 80.6

15 74.7 77.5 80.3 76.5 79.1 81.8

16 75.7 78.6 81.5 77.5 80.2 82.9

17 76.7 79.7 82.6 78.5 81.2 84.0

18 77.7 80.7 83.7 79.5 82.3 85.1

19 78.7 81.7 84.8 80.4 83.2 86.1

20 79.6 82.7 85.8 81.3 84.2 87.1

21 80.5 83.7 86.8 82.2 85.1 88.1

22 81.4 84.6 87.8 83.0 86.0 89.1

23 82.2 85.5 88.8 83.8 86.9 90.0

24 83.1 86.4 89.8 84.6 87.8 91.0

24 82.4 85.7 89.1 83.9 87.1 90.3

25 83.2 86.6 90.0 84.7 88.0 91.2

26 84.0 87.4 90.9 85.5 88.8 92.1

27 84.8 88.3 91.8 86.3 89.6 93.0

28 85.5 89.1 92.7 87.0 90.4 93.8

29 86.3 89.9 93.5 87.7 91.2 94.7

30 87.0 90.7 94.3 88.4 91.9 95.5

31 87.7 91.4 95.2 89.1 92.7 96.2

32 88.4 92.2 95.9 89.7 93.4 97.0

33 89.1 92.9 96.7 90.4 94.1 97.8

34 89.8 93.6 97.5 91.0 94.8 98.5

35 90.5 94.4 98.3 91.6 95.4 99.2

36 91.1 95.1 99.0 92.2 96.1 99.9

37 91.7 95.7 99.7 92.8 96.7 100.6

38 92.4 96.4 100.5 93.4 97.4 101.3

39 93.0 97.1 101.2 94.0 98.0 102.0

40 93.6 97.7 101.9 94.6 98.6 102.7

41 94.2 98.4 102.6 95.2 99.2 103.3

42 94.8 99.0 103.3 95.7 99.9 104.0

43 95.4 99.7 103.9 96.3 100.4 104.6

44 96.0 100.3 104.6 96.8 101.0 105.2

45 96.6 100.9 105.3 97.4 101.6 105.8

46 97.2 101.5 105.9 97.9 102.2 106.5

47 97.7 102.1 106.6 98.5 102.8 107.1

48 98.3 102.7 107.2 99.0 103.3 107.7

49 98.8 103.3 107.8 99.5 103.9 108.3

50 99.4 103.9 108.4 100.0 104.4 108.9

51 99.9 104.5 109.1 100.5 105.0 109.5

52 100.4 105.0 109.7 101.1 105.6 110.1

53 101.0 105.6 110.3 101.6 106.1 110.7

54 101.5 106.2 110.9 102.1 106.7 111.2

55 102.0 106.7 111.5 102.6 107.2 111.8

56 102.5 107.3 112.1 103.1 107.8 112.4

57 103.0 107.8 112.6 103.6 108.3 113.0

58 103.5 108.4 113.2 104.1 108.9 113.6

59 104.0 108.9 113.8 104.7 109.4 114.2

60 104.5 109.4 114.4 105.2 110.0 114.8 体重:(穿着内衣秤量)

女孩男孩

月P15 P50 P85 //P15 P50 P85

0 2.8 3.2 3.7 2.9 3.3 3.9

1 3.6 4.

2 4.8 3.9 4.5 5.1

2 4.5 5.1 5.9 4.9 5.6 6.3

3 5.1 5.8 6.7 5.6 6.

4 7.2

4 5.6 6.4 7.3 6.2 7.0 7.9

5 6.1 6.9 7.8 6.7 7.5 8.4

6 6.4 7.3 8.3 7.1 7.9 8.9

7 6.7 7.6 8.7 7.4 8.3 9.3

8 7.0 7.9 9.0 7.7 8.6 9.6

9 7.3 8.2 9.3 7.9 8.9 10.0

10 7.5 8.5 9.6 8.2 9.2 10.3

11 7.7 8.7 9.9 8.4 9.4 10.5

12 7.9 8.9 10.2 8.6 9.6 10.8

13 8.1 9.2 10.4 8.8 9.9 11.1

14 8.3 9.4 10.7 9.0 10.1 11.3

15 8.5 9.6 10.9 9.2 10.3 11.6

16 8.7 9.8 11.2 9.4 10.5 11.8

17 8.8 10.0 11.4 9.6 10.7 12.0

18 9.0 10.2 11.6 9.7 10.9 12.3

19 9.2 10.4 11.9 9.9 11.1 12.5

20 9.4 10.6 12.1 10.1 11.3 12.7

21 9.6 10.9 12.4 10.3 11.5 13.0

22 9.8 11.1 12.6 10.5 11.8 13.2

23 9.9 11.3 12.8 10.6 12.0 13.4

24 10.1 11.5 13.1 10.8 12.2 13.7

25 10.3 11.7 13.3 11.0 12.4 13.9

26 10.5 11.9 13.6 11.1 12.5 14.1

27 10.7 12.1 13.8 11.3 12.7 14.4

28 10.8 12.3 14.0 11.5 12.9 14.6

29 11.0 12.5 14.3 11.6 13.1 14.8

30 11.2 12.7 14.5 11.8 13.3 15.0

31 11.3 12.9 14.7 11.9 13.5 15.2

32 11.5 13.1 15.0 12.1 13.7 15.5

33 11.7 13.3 15.2 12.2 13.8 15.7

34 11.8 13.5 15.4 12.4 14.0 15.9

35 12.0 13.7 15.7 12.5 14.2 16.1

36 12.1 13.9 15.9 12.7 14.3 16.3

37 12.3 14.0 16.1 12.8 14.5 16.5

38 12.5 14.2 16.3 12.9 14.7 16.7

39 12.6 14.4 16.6 13.1 14.8 16.9

40 12.8 14.6 16.8 13.2 15.0 17.1

41 12.9 14.8 17.0 13.4 15.2 17.3

42 13.1 15.0 17.3 13.5 15.3 17.5

43 13.2 15.2 17.5 13.6 15.5 17.7

44 13.4 15.3 17.7 13.8 15.7 17.9

45 13.5 15.5 17.9 13.9 15.8 18.1

46 13.7 15.7 18.2 14.1 16.0 18.3

47 13.8 15.9 18.4 14.2 16.2 18.5

48 14.0 16.1 18.6 14.3 16.3 18.7

49 14.1 16.3 18.9 14.5 16.5 18.9

50 14.3 16.4 19.1 14.6 16.7 19.1

51 14.4 16.6 19.3 14.7 16.8 19.3

52 14.5 16.8 19.5 14.9 17.0 19.5

53 14.7 17.0 19.8 15.0 17.2 19.7

54 14.8 17.2 20.0 15.2 17.3 19.9

55 15.0 17.3 20.2 15.3 17.5 20.1

56 15.1 17.5 20.4 15.4 17.7 20.3

57 15.3 17.7 20.7 15.6 17.8 20.5

58 15.4 17.9 20.9 15.7 18.0 20.7

59 15.5 18.0 21.1 15.8 18.2 20.9

60 15.7 18.2 21.3 16.0 18.3 21.1

WHO儿童生长标准包含的指标有:年龄别身长/身高、年龄别体重、身长别体重、身高别体重、年龄别体重指数、年龄别头围、年龄别上臂围、年龄别三头肌皮摺厚度、年龄别肩胛下皮摺厚度。

下面将介绍这些指标的具体内容和建议的测量方法。

WHO在计算年龄时采用一个标准的计算方法,具体参考下面的介绍。WHO儿童生长标准的指标和相应的时间范围

生长指标

范围

年龄别身长/身高

0 - 60 个月

年龄别体重

0 - 60 个月

身长别体重

45 - 110 cm

身高别体重

65 - 120 cm

年龄别体重指数(BMI)

0 - 60 个月

年龄别头围

0 - 60 个月

年龄别上臂围

3 - 60 个月

年龄别三头肌皮摺厚度

3 - 60 个月

年龄别肩胛下皮摺厚度

3 - 60 个月

WHO儿童生长标准为这些指标分别生成了Z评分和百分位数的图表。WHO的年龄计算方法

WHO的一个月是30.4375 天。

所以:

2 个月= 60.875 天

10 个月= 304.375 天

24 个月= 730.5 天

年龄别身长/身高

年龄别身长/身高指标包含0 - 24 个月(出生到2周岁)的身长指标和24 - 60 个月(2周岁到5周岁)的身高指标。0 - 24 个月时,儿童测量时采用躺着的姿势,所以叫身长指标,24 - 60 个月时,儿童测量时采用站立的姿势,所以叫身高指标。

根据对18 - 30 个月的儿童的身长和身高的分析,发现儿童在躺着和站立测量时指标的值会差0.7cm 左右,也就是躺着的姿势比站立的姿势测量结果会多0.7 cm左右。所以,如果在24 个月以内采用站立姿势测量,测量结果要加上0.7 cm,如果在24 个月以后采用躺着姿势测量,测量结果要减去0.7 cm,之后,再与WHO的年龄别身长/身高指标比较。

提示:在使用本软件时添加身长/身高指标时,您只需选择测量时的姿势,软件会自动完成上述计算。

这个指标可以辅助判断儿童身材矮小是否由于长期营养不良或者多病,但是儿童身材高却很少发现问题,除非过高或内分泌紊乱。

建议测量方法

1. 0 - 24 个月儿童建议采用躺着测量的方式。可以自制一个测量工具,如下:

头部的位置是固定的,脚部的位置可以根据儿童的身高移动。稍微改造一下,也可成为站立测量的工具,即脚部的位置固定,头部的位置可以调节。

测量时:

要让儿童尽量清楚你的意图,要让他保持放松,不要强迫去测量。

速度是关键,要在短时间内完成测量,免得引起儿童不适或儿童开始变换姿势。测量要至少二个人来完成,一个人扶者儿童的头部,贴在头部的立板上,

另一个人让儿童的腿尽量伸直,脚掌贴在立板上,完成测量。

2. 24 - 60 个月的儿童建议采用站立姿势测量。

年龄别体重

年龄别体重包含的是0 - 60 个月(出生到5周岁)的体重指标。

测量体重时,要注意儿童是否有双脚水肿,并进行记录。

这个指标通常用来评估儿童体重是否不足或严重不足,但通常不用它来判断儿童体重超重或肥胖。体重比较容易测量,是常用的评估生长发育的指标,但有些情况下,不能单纯依赖体重指标,要同时注意儿童是否身材矮小(生长缓慢)或身体纤细等情况。

建议测量方法

1. 推荐使用带有如下功能的体重计。

·结实、稳固和持久耐用的

·电子秤(带有数字显示屏)

·测量上限是150 Kg

·测量精度是0.1 Kg(100g)

·去除包装重量

去除包装重量是指可以将包装放置在体重计的情况下,重量可以被重置为0。例如:一个母亲可以站在体重计,测量出重量,然后重置为0,然后,将儿童递给她,只是体重计显示出的重量是儿童的重量。

2. 测量儿童重量时,可以分两种情况:

如果儿童自己可以单独站立,可以让儿童自己站在体重计上,测量体重。

如果儿童自己无法单独站立,需要母亲抱着儿童一起测量体重,然后再减去母亲的体重。

身长别体重

身长别体重是指不同身长的儿童体重的标准值。身长的范围是45 - 110 cm。如果在测量身高时,采用躺着的姿势,则测量出的就是身长的值。

这一指标在无法知道儿童确切年龄的情况下特别有用。

这个指标可以帮助判断儿童低的指标值可能是消瘦或过度消瘦,消瘦通常由于近期的疾病或食物短缺导致体重严重下降,当然,也可能是长期的营养不良或疾病。儿童高的指标值预示着可能有变成超重或肥胖的风险。

身高别体重

身高别体重是指不同身高的儿童体重的标准值。身高的范围是65 - 120 cm。如果在测量身高时,采用站立的姿势,则测量出的就是身高的值。

这一指标在无法知道儿童确切年龄的情况下特别有用。

这个指标可以帮助判断儿童低的指标值可能是消瘦或过度消瘦,消瘦通常由于近期的疾病或食物短缺导致体重严重下降,当然,也可能是长期的营养不良或疾病。儿童高的指标值预示着可能有变成超重或肥胖的风险。

年龄别体重指数

体重指数是体重(Kg)与横卧身长或直立身高(m)的平方之比。为处理身长与身高之间的差别,用于计算年龄别体重指数的方法与上述针对年龄别身长/身高的方法不同。体重指数在0 - 24 个月(出生到2周岁)是采用体重与身长的平方之比,在24 - 60 个月(2周岁到5周岁)是采用体重与身高的平方之比。因此,您在计算时,0 - 24 个月的儿童如果采用站立姿势测量,需要加上0.7 cm再进行计算,24 - 60 个月的儿童如果采用躺着姿势测量的话,需要减去0.7 cm再进行计算。

体重指数在判断儿童是否超重或肥胖时特别有用。

体重指数曲线图与身长别体重、身高别体重的曲线图的结果往往非常相似。

年龄别头围

年龄别头围是指儿童在0 - 60 个月(出生到5周岁)的头围的标准值。

头围是反映孩子脑发育的一个重要指标。头围在生后第一年增长最快。脑发育主要在生后头3年。正常小儿后囟门3个月闭合,前囟门1岁~1岁半闭合。过迟闭合要考虑有无佝偻病的可能。有的孩子出生时囟门就较小,闭合也会早些。这与母亲孕期营养状况较好有关。需要注意的是,并非像人们所想象的那样:孩子头越大越聪明,聪明与否和头围大小并不成正比。孩子的头围在正常范围内就可以了。头围过大则要考虑有无脑肿瘤、脑积水的可能。

建议测量方法

1. 准备软尺一根。

2. 寻找儿童两条眉毛的眉弓;(备注:眉弓就是眉毛的最高点)

3. 想象左右两眉中有一条线,并找到这条线的中心点;

4. 将软尺的零点( 0 cm 部份) 放在眉弓连线的中点上,以此为起点,准备开始测量头围;

5. 将软尺沿眉毛水平绕向儿童的头后;

6. 寻找儿童脑后枕骨结节,并找到结节的中点,这是儿童头围测量中,脑后的最高点;

7. 将软尺绕过儿童后脑结节中点,并准备将软呎绕回前脑;

8. 将软尺重叠交叉,交叉处的数字即为儿童头围;

年龄别上臂围

年龄别上臂围是指儿童在 3 - 60 个月(3个月到5周岁)的上臂围的标准值。上臂围是骨骼、肌肉和皮肤、皮下组织的综合指标,可用以反映皮下脂肪厚度及营养状况。

建议测量方法

1. 准备软尺一根。一般测量左上臂。

2. 将软尺0点固定于上臂外侧肩峰至鹰嘴连线的中点,将软尺在同一水平绕上臂一周至0点,读数至小数点后一位数。

3. 测量时上肢放松下垂,软尺只需紧挨皮肤即可,勿压迫皮下组织。

年龄别三头肌皮褶厚度

年龄别三头肌皮褶厚度是指儿童在 3 - 60 个月(3个月到5周岁)的三头肌皮褶厚度的标准值。皮下脂肪含量约占全身脂肪总量的50%,通过皮下脂肪含量的测定可推算全身脂肪总量。

建议测量方法

1. 建议采用专用的皮褶厚度测量仪器。

2. 儿童左上臂自然下垂,取左上臂背侧肩胛骨肩峰至尺骨鹰嘴连线的中点为被侧点。

3. 与该点上方1cm 处,以左手拇指与食指将皮肤连同皮下脂肪捏起成皱褶,捏起处两边的皮肤须对称。

4. 用压力为10g/mm2 的皮褶厚度计夹住皮褶。

5. 应在夹住后保持2 - 3 秒钟,测定时间延长可使被侧点皮下脂肪被压缩,引起认为误差。

6. 为减少误差,可连续测定3 次取平均值。

年龄别肩胛下皮褶厚度

年龄别肩胛下皮褶厚度是指儿童在 3 - 60 个月(3个月到5周岁)的肩胛下皮褶厚度的标准值。

建议测量方法

1. 建议采用专用的皮褶厚度测量仪器。

2. 儿童左上臂自然下垂,取左肩胛骨下角,测定方法同三头肌皮褶厚度。

儿童体格生长及评价

儿童体格生长及评价 This manuscript was revised on November 28, 2020

儿童体格生长发育体格评价 一、体格生长的常用指标 1、身长(length) 身长为头部、脊柱与下肢骨骼长度的总和。新生儿出生时仅50厘米。0~6个月的婴儿每月平均增长厘米,7~12个月的婴儿每月平均增长厘米,生后第2年身长共增长10厘米左右,以后儿童身高(height)每年增长值波动在5~厘米左右。接近青春期儿童身高每年增长达8厘米左右,女童较男童略早开始2年。身高估算公式: 2~10岁儿童身高(厘米)= 年龄 X 7 + 70 2、体重(weight) 新生儿出生体重平均3公斤, 6个月内婴儿体重每月平均增长600克~700克,6~12个月体重每月平均增长250克~300克,之后儿童体重每年增长约2公斤。接近青春期儿童体重每年增长可达6公斤左右。体重估算公式: 小于6月婴儿体重 = 出生体重(公斤) + 月龄 x 7~12月婴儿体重 = 6(公斤) + 月龄 x 1~10岁儿童体重(公斤)= 年龄 X 2 + 7(或8) 3、头围(head circumference) 新生儿出生时头围34厘米,1岁内增长迅速,上半年8厘米,下半年4厘米,1岁时达46厘米。1岁后增长速度减慢,2岁时48厘米。若有头小畸形,提示脑发育不良;若头围过大,则要怀疑脑积水。 4、胸围(chest circumference) 胸廓与肺的发育可以用胸围测量。胸围在第一年发育最快,1~1岁半超过头围,第二年增长速度明显减慢,平均增长3厘米,以后每年平均增加约1厘米。 5、上臂围(arm circumference) 测量上臂围可以筛选营养不良儿童。1~5岁儿童上臂围多在~厘米间,>厘米示营养良好,<厘米为营养不良。 6、坐高(sitting height) 坐高指由头顶至坐骨结节的长度,坐高可显示躯干的生长。儿童1岁后身高增加主要是下肢增长,坐高占身高的比例随年龄而降低。一般出生时为66%,4岁时60%,10岁时54%。当儿童患克汀病、软骨发育不良时,坐高占身高百分比明显增大。 7、前囟(anterior fontanel) 新生儿出生时头顶部有两个骨性间隙,额骨与顶骨之间的菱形间隙称前囟,顶骨与枕骨之间的三角形间隙称后囟。前囟出生时约~2厘米,数月内随头围的增长而变化,6个月后则逐渐骨化缩小,一般在12~18个月闭合。后囟出生时很小,1~2个月即闭合。囟门闭合情况反映颅骨骨化过程。若囟门闭合早,则要警惕头小畸形;囟门闭合晚,多见于佝偻病、脑积水、克汀病等。同时囟门也是观察婴儿颅内疾病的一个窗口,当小儿患脑炎、脑膜炎而颅压升高时,前囟会变得饱满,而婴儿因腹泻致脱水时,会出现前囟凹陷。 8、牙齿人有两副牙齿,即乳牙(terminent teeth)和恒牙(permanent teeth)。乳牙共20颗。婴儿出生时无牙,一般在4~6个月左右萌出,全副乳牙2岁半出齐。自6岁左右,儿童开始换牙。在全副乳牙之后长出第一颗恒牙(第一磨牙),即出现24颗牙齿。然后基本按从前至后的顺序

0-10岁儿童生长发育指标(非常有用)[1]

0-10岁儿童体重身高参考值

用小儿身长预测成年时身高法 1、男性身高=出生时身长(厘米)÷0.2949;女性身高=出生时身长(厘米)÷0.3109。用此公式要注意:只适用于正常足月新生儿;测量身长数据时如能精确到0.1厘米,身高的预测将更准确。 2、男性身高=3岁时身高×0.545+父母平均身高×0.544+37.69(厘米);女性身高=3岁时身高×0.545+父母平均身高×0.544+25.63(厘米),人体标准身高 预测公式(遗传法则)

男性身高=(父亲身高+母亲身高)×1.08÷2(厘米) 女性身高=(父亲身高×0.923+母亲身高)÷2(厘米) 上述公式大体上符合“高加高生高,高加矮生高,矮加矮生矮”的遗传学原则。 骨龄可知孩子的生长潜力 骨龄和年龄不是一回事,骨龄是生物年龄,与生长密切相关,常用来评价人生长发育的成熟状态。判断骨龄主要是利用X线,拍一张小儿右手腕骨的X 片,根据腕骨X片显示的骨化点的个数及小儿的实际年龄就可以确定小儿的生长潜力。骨化点出现比实际年龄早,说明孩子的生长潜力较小;相反说明小儿生长潜力很大。有些家长为了孩子能长高些,给孩子服用一些催长的药物,虽然暂时加快了小孩的生长,但由于“刹车”时间提前反而影响了最终的身高,这种做法 显然是不可取的。 以上几种方法可相互参照,还可以预知孩子生长发育是否正常和孩子的生长潜力,如发现骨龄和孩子的实际年龄不符,应到医院检查。 青少年身高与哪些因素有关 在青春期生长突增中,身高的增长非常快。长高的原因主要是骨骼的发育。男孩平均每年可增高7~9厘米,最多可达10~12厘米。女孩平均每年可增高5~7厘米,最多可达8~10厘米。这主要靠下肢和脊柱的增长。一般女性在19~23岁、男性在23~26岁身高才停止增长。这时因为骨骺闭合,所以不能再生长了。由于女性的骨骺闭合一般比男性早,所以成年女性比男性矮。青春期的少男少女都希望自己有较高的身材,这就要进一步了解可能影响身高的因素: (1)身高与性成熟早晚有关 成熟年龄的迟早会影响急速成长的身高。一般是急速成长现象发生较早的人,就较快达到终止点;较晚发生的,也较晚达到其终点。当性早熟的少女不再长高时,性晚熟的少女却还在长高。因此,性晚熟的少女就比较高。身高长得最快的时期是青春前期。女孩在月经初潮的前一年,身高的增加可以达7~8厘米;而男孩的身高增长的巅峰期是青春期头一年,约13~14岁,身高增加可达10 ~12厘米。 (2 )身高与营养有关 从某种意义上说,身高是营养物质(特别是蛋白质)“堆砌”起来的。构成人体的蛋白质的物质有5~10万种,组成这些蛋白质的8种必需氨基酸要靠食物供给。如果食物能提供足量的8种必需氨基酸,就能加速蛋白质的合成,有助于全身各组织器官的生长发育,特别是骨骼和骼软骨的生长发育。对学龄前儿童的试验表明,每餐面包中增加0.5克赖氨酸的实验组的身高体重显著超过其他儿童。日本将6对孪生婴儿分两组进行试验,第一组给予正常营养,第二组在食物中增添赖氨酸。1300天后,第二组的婴儿比第一组平均高1.7厘米,重1公斤。可见,全面、合理的营养是影响身高的因素,同时也是补救身高的必要条件。

中国儿童身高体重标准表

中国7岁以下儿童生长发育参照标准 卫生部妇幼保健与社区卫生司(二〇〇九年九月) 表1:7岁以下男童身高(长)标准值(cm) 年龄月龄-3SD-2SD-1SD中位数+1SD+2SD+3SD 出生045.246.948.650.452.254.055.8 148.750.752.754.856.959.061.2 252.254.356.558.761.063.365.7 355.357.559.762.064.366.669.0 457.960.162.364.666.969.371.7 559.962.164.466.769.171.573.9 661.463.766.068.470.873.375.8 762.765.067.469.872.374.877.4 863.966.368.771.273.776.378.9 965.267.670.172.675.277.880.5 1066.468.971.474.076.679.382.1 1167.570.172.775.378.080.883.6 1岁1268.671.273.876.579.382.185.0

1873.676.679.682.785.889.192.4 2176.079.182.385.689.092.495.9 2岁2478.381.685.188.592.195.899.5 2780.583.987.591.194.898.6102.5 3082.485.989.693.397.1101.0105.0 3384.488.091.695.499.3103.2107.2 3岁3686.390.093.797.5101.4105.3109.4 3987.591.294.998.8102.7106.7110.7 4289.393.096.7100.6104.5108.6112.7 4590.994.698.5102.4106.4110.4114.6 4岁4892.596.3100.2104.1108.2112.3116.5 5194.097.9101.9105.9110.0114.2118.5 5495.699.5103.6107.7111.9116.2120.6 5797.1101.1105.3109.5113.8118.2122.6 5岁6098.7102.8107.0111.3115.7120.1124.7 63100.2104.4108.7113.0117.5122.0126.7 66101.6105.9110.2114.7119.2123.8128.6 69103.0107.3111.7116.3120.9125.6130.4 6岁72104.1108.6113.1117.7122.4127.2132.1

世界卫生组织儿童生长发育标准

世界卫生组织儿童生长发育标准 WHO Child Growth Standards (2006 年版) 目录 1.使用说明 2.WHO(世界卫生组织)0-6岁男童年龄别体重.身(长)高标准 3.WHO(世界卫生组织)0-6岁女童年龄别体重.身(长)高标准 4.WHO(世界卫生组织)0-2岁男童身长别体重标准 5.WHO(世界卫生组织)2-6岁男童身高别体重标准 6.WHO(世界卫生组织)0-2岁女童身长别体重标准 7.WHO(世界卫生组织)2-6岁女童身高别体重标准 8.WHO(世界卫生组织)BMI标准 9.WHO(世界卫生组织)0-4岁男童头围标准 10.WHO(世界卫生组织)0-4岁男童头围标准 使用说明 1.0-4岁儿童年龄别体重.年龄别身高及身高别体重参考值,为2006年WHO推荐的评价标准;5岁以上或身高>120m的儿童评价标准,依然采用1997年WHO推荐的标准(因2006版WHO标准无5岁以上儿童标准,按卫生部的要求依然沿用1997年标准),因此部分数据存在交叉现象。 2.评价方法:

营养不良: (1)低体重: 轻度:均数-2SD≤年龄别体重<均数-SD 中度:均数-3SD≤年龄别体重<均数-2SD 重度:年龄别体重<均数-3SD (2)生长发育迟缓:年龄别身(长)高<均数-2SD (3)消瘦:身(长)高别体重<均数-2SD 超重和肥胖: (1)身(长)高别体重>均数+2SD的儿童,要进行体质指数(BMI)值的计算 (2)计算公式 BMI=体重(Kg)/身(长)高的平方(㎡)(3)评价(P表示百分位数法) 超重:BMI>P85th 肥胖:BMI>P97th

儿童体格生长及评价技术规范

儿童体格生长及评价 一、体格生长的常用指标 1、身长(length) 身长为头部、脊柱与下肢骨骼长度的总和。新生儿出生时仅50厘米。0~6个月的婴儿每月平均增长2.5厘米,7~12个月的婴儿每月平均增长1.5厘米,生后第2年身长共增长10厘米左右,以后儿童身高(height)每年增长值波动在5~7.5厘米左右。接近青春期儿童身高每年增长达8厘米左右,女童较男童略早开始2年。身高估算公式: 2~10岁儿童身高(厘米)= 年龄 X 7 + 70 2、体重(weight) 新生儿出生体重平均3公斤, 6个月内婴儿体重每月平均增长600克~700克,6~12个月体重每月平均增长250克~300克,之后儿童体重每年增长约2公斤。接近青春期儿童体重每年增长可达6公斤左右。体重估算公式: 小于6月婴儿体重 = 出生体重(公斤) + 月龄 x 0.7 7~12月婴儿体重 = 6(公斤) + 月龄 x 0.25 1~10岁儿童体重(公斤)= 年龄 X 2 + 7(或8) 3、头围(head circumference) 新生儿出生时头围34厘米,1岁内增长迅速,上半年8厘米,下半年4厘米,1岁时达46厘米。1岁后增长速度减慢,2岁时48厘米。若有头小畸形,提示脑发育不良;若头围过大,则要怀疑脑积水。 4、胸围(chest circumference) 胸廓与肺的发育可以用胸围测量。胸围在第一年发育最快,1~1岁半超过头围,第二年增长速度明显减慢,平均增长3厘米,以后每年平均增加约1厘米。 5、上臂围(arm circumference) 测量上臂围可以筛选营养不良儿童。1~5岁儿童上臂围多在12.5~13.5厘米间,>13.5厘米示营养良好,<12.5厘米为营养不良。 6、坐高(sitting height) 坐高指由头顶至坐骨结节的长度,坐高可显示躯干的生长。儿童1岁后身高增加主要是下肢增长,坐高占身高的比例随年龄而降低。一般出生时为66%,4岁时60%,10岁时54%。当儿童患克汀病、软骨发育不良时,坐高占身高百分比明显增大。 7、前囟(anterior fontanel) 新生儿出生时头顶部有两个骨性间隙,额骨与顶骨之间的菱形间隙称前囟,顶骨与枕骨之间的三角形间隙称后囟。前囟出生时约1.5~2厘米,数月内随头围的增长而变化,6个月后则逐渐骨化缩小,一般在12~18个月闭合。后囟出生时很小,1~2个月即闭合。囟门闭合情况反映颅骨骨化过程。若囟门闭合早,则要警惕头小畸形;囟门闭合晚,多见于佝偻病、脑积水、克汀病等。同时囟门也是观察婴儿颅内疾病的一个窗口,当小儿患脑炎、脑膜炎而颅压升高时,前囟会变得饱满,而婴儿因腹泻致脱水时,会出现前囟凹陷。

0-6岁儿童每月生长发育指标(最新版)

目录 0-1个月 (2) 2个月 (3) 3个月 (4) 4个月 (4) 5个月 (5) 6个月 (6) 7个月 (6) 8个月 (7) 9个月 (8) 10个月 (8) 11个月 (9) 12个月 (9) 13个月 (10) 14个月 (10) 15个月 (11) 16个月 (12) 17个月 (12) 18个月 (13) 19-20个月 (14) 21-22个月 (14) 23-24个月 (15) 25-27个月 (16) 28-30个月 (17) 31-33个月 (18) 34-36个月 (19) 3岁-3岁4个月 (19) 3岁4个月-3岁8个月 (20) 3岁8个月-满4岁 (21) 4岁-4岁半 (21) 4岁半-5岁 (22) 5岁-5岁半 (23) 5岁半-6岁 (23) 6岁-6岁半 (24)

0-1个月 一般掌握部分 出生时生理指标正常均值: 体重:3.12—3.21千克;身高:49.6—50.2厘米; 头围:33.5—33.9厘米;胸围:32.2—32.3厘米。 身体发育:一个月的孩子,一逗会笑。可以注视某一物体,1—2个月的孩子集中了全身不协调的动作(握拳)。 早期教育:可在小床上悬挂彩色观点,色彩鲜艳、简单、种类不宜多,还可以挂带响声的玩具来吸引孩子的注意力,从视觉、听觉、触觉等几个方面来刺激宝宝透视能力及听觉能力。采用唱歌、听音乐等方式训练宝宝听觉能力。 (1)体重:喂养得当,宝宝的体重就会增加,否则就会下降,生病时体重下降,恢复后又上升。因此,测体重观察宝宝的生长发育,既方便又灵敏。 (2)身长:是指从头顶到足底(不是足尖)的长度,3岁以内的宝宝以仰卧位测量。 (3)头围:观察和测量婴幼儿头围,就可了解千口掌握婴幼儿脑发育是否正常,大脑发育不正常会导致头围过大,可能是脑发育异常。头围的大小决定了小儿的脑发育,正常发育:吠态下的小儿出生时脑的重量平均为370克,约为成人脑的1/4。9个月时为出生前的2倍多,3岁时会超过出生时的3倍。 (4)胸围:代表胸廊与肺发育。婴儿出生时胸围比头围小几厘米,从半岁开始胸围逐渐接近头围。 宝宝出生时体重约为3—3.5千克,不足2.5千克的婴儿称为“低体重儿”,需要在医院采用暖箱保持体温,待自身能保持体温时才可出院。体重超过4千克的婴儿称为“巨大儿”,如果母亲产后血糖升高,婴儿也需要住院观察。 由于口乎吸与蒸发导致身体水分减少以及大小便的排出、母乳分泌不足、婴儿吃奶还不太多等因素,所有新生儿的体重都会减少,称为生理性失重,俗称“掉水标”,一般体重会减少3%—9%。待母乳充足后大概到两周,婴儿会恢复到出生体重,到满月时体重增加0.6—1.2千克。观察宝宝的体重十分重要,可以知道宝宝是否发育正常,母乳是否充足。家庭中最好准备磅秤,为宝宝定期测量体重。测量时可;曙宝宝直接放在垫好衣被的磅称上,减去衣被的重量;也可以由妈妈抱着测量,减去妈妈的重量,不过这种称法不太准确。 胎儿的胎红细胞携静脉氧,需要的量较多,出生后有了自主口乎吸,红细胞需要的量减少,因此过多的红细胞会死亡,红细胞中的铁留在肝脏中,其中的胆红素由于肝脏的酶系统还未成熟,不能结合而排除,大量胆红素进入血液循环而引起黄疸。所以足月儿中70%从出生第二天起,皮肤、黏膜、眼的结膜、躯干、手 足发黄,第4—5天最重,第7—10天开始消退,到第2—3周会痊愈。在此期间宝宝精神好,能吃奶、大小便正常、哭声洪亮。但是如果出生后24小时内出现黄疸,且程度重、手心脚心发黄、精神疲倦、不吃奶、尿布被染黄等,就应马上到医院检查治疗。溶血引起的黄疸需要换血,如果耽误,过高的胆红素会侵蚀脑的神 经核,称为核黄疸,会造成永久性的伤害,影响智力甚至生命。所以黄疸期间,密切观察宝宝的全身J,青况十分重要。另一些母乳喂养的婴儿,黄疸轻,只持续几月,宝宝精神好,吃奶好,停喂母乳2—3天,黄疸消退,再吃母乳又出现黄疸,这种情况称为母乳性黄疸。这是由于母乳中的某种酶所致,此时不州亭止母乳喂养,但应把母乳吸出装瓶,放在56‘C的热水中水浴15分钟再喂宝宝。待宝宝能适应母乳后再正

儿童少年生长发育的一般规律

儿童少年生长发育的一般规律 https://www.360docs.net/doc/8417640021.html, 2010-6-17 39健康网社区 儿童少年生长发育的一般规律包括:阶段性和程序性、速度的不均衡性、时间顺序性及统一协调性。 (一)生长发育的阶段性和程序性 1.生长发育的阶段性:生长发育是一个连续过程,由不同的发育阶段组成。根据这些阶段特点,加上生活、学习环境的不同,可将儿童少年的生长发育过程划分成几个年龄期;婴儿期、幼儿期、童年期、青春期和青年期。 2.生长发育的程序性:生长发育有一定程序,各阶段间顺序衔接。前一阶段的发育为后一阶段奠定必要基础;任何阶段的发育出现障碍,都将对后一阶段产生不良影响。 胎儿和婴幼儿期发育遵循"头尾发展律".从生长速度看,胎儿期头颅生长最快,婴儿期躯干增长最快,2~6岁期间下肢增长幅度超过头颅和躯干。因此,儿童的身体比例不断变化,由胎儿2个月时特大的头颅(占全身4/8)、较长的躯干(3/8)、短小的下肢(1/8)发展到6岁时较为匀称的比例(头占l/8强,躯于占4/8弱,下肢占3/8)。从动作发育看,儿童会走路前必须先经过抬头、转头、翻身、直坐、爬行、站立等发育阶段。手部动作发育的规律性更明显,新生儿只会上肢无意识乱动;4~5个月开始有取物动作,但只能全手一把抓;10个月时才会用手指拿东西;2岁左右手的动作更准确,会用勺子吃饭;手部精细动作(如写字、画图等)要到6~7岁左右才基本发育完善。 儿童期、青春期发育遵循"向心律".身体各部的形态发育顺序是:下肢先于上肢,四肢早于躯干,呈现自下而上,自肢体远端向中心躯干的规律性变化。青春期足的生长突增最早开始,也最早停止生长;足突增后小腿开始突增,然后是大腿、骨盆宽、胸宽、肩宽、躯于高,最后是胸壁厚度。上肢突增的顺序依次为手、前臂和上臂。手的骨骺愈合也由远及近,顺序表现为指骨末端一中端一近端,掌骨一腕骨一桡骨、尺骨近端。 (二)生长发育速度的不均衡性 整个生长期内个体的生长速度有时快,有时慢,是不均衡的。因此,生长发育速度曲线呈波浪式。从胎儿到成人,先后出现两次生长突增高峰:第一次从胎儿4个月至出生后l年;第二次发生在青春发育早期,女孩比男孩早两年左右。身长在胎儿4~6月增长约27.5cm,占新生儿身长的一半左右,是一生中生长最快的阶段;体重在胎儿7~9月增长约2.3kg,占正常新生儿体重的2/3以上,也是一生中增长最快的阶段。出生后增长速度开始减慢,但生后第一年中身长增长20~25cm,约为出生时的40%~50%;体重增长6~7kg,约为出生时的2倍,都是出生后生长最快的一年。生后第二年,身长增长约l0cm,体重增长约2~3kg.2

0-10岁儿童生长发育指标(非常有用)

用小儿身长预测成年时身高法 1、男性身高=出生时身长(厘米)÷0.2949;女性身高=出生时身长(厘米)÷0.3109。用此公式要注意:只适用于正常足月新生儿;测量身长数据时如能精确到0.1厘米,身高的预测将更准确。 2、男性身高=3岁时身高×0.545+父母平均身高×0.544+37.69(厘米);女性身高=3岁时× 0.545+父母平均身高×0.544+25.63(厘米),人体标准身高预测公式(遗传法则) 男性身高=(父亲身高+母亲身高)×1.08÷2(厘米)女性身高=(父亲身高×0.923+母亲身高)÷2(厘米)./上述公式大体上符合“高加高生高,高加矮生高,矮加矮生矮”的遗传学原则。 0-10岁儿童体重身高参考值

骨龄可知孩子的生长潜力 骨龄和年龄不是一回事,骨龄是生物年龄,与生长密切相关,常用来评价人生长发育的成熟状态。判断骨龄主要是利用X线,拍一张小儿右手腕骨的X片,根据腕骨X片显示的骨化点的个数及小儿的实际年龄就可以确定小儿的生长潜力。骨化点出现比实际年龄早,说明孩子的生长潜力较小;相反说明小儿生长潜力很大。有些家长为了孩子能长高些,给孩子服用一些催长的药物,虽然暂时加快了小孩的生长,但由于“刹车”时间提前反而影响了最终的身高,这种做法显然是不可取的。以上几种方法可相互参照,还可以预知孩子生长发育是否正常和孩子的生长潜力,如发现骨龄和孩子的实际 年龄不符,应到医院检查。青少年身高与哪些因素有关在青春期生长突增中,身高的增长非常 快。长高的原因主要是骨骼的发育。男孩平均每年可增高7~9厘米,最多可达10~12厘米。女孩平均每年可增高5~7厘米,最多可达8~10厘米。这主要靠下肢和脊柱的增长。一般女性在19~23岁、男性在23~26岁身高才停止增长。这时因为骨骺闭合,所以不能再生长了。由于女性的骨骺闭合一般比男性早,所以成年女性比男性矮。青春期的少男少女都希望自己有较高的身材,这就要进一步了解可能影响身高的因素:(1)身高与性成熟早晚有关成熟年龄的迟早会影响急速成长的身高。一般是急速成长现象发生较早的人,就较快达到终止点;较晚发生的,也较晚达到其终点。当性早熟的少女不再长高时,性晚熟的少女却还在长高。因此,性晚熟的少女就比较高。身高长得最快的时期是青春前期。女孩在月经初潮的前一年,身高的增加可以达7~8厘米;而男孩的身高增长的巅峰期是青春期头一年,约13~14岁,身高增加可达10~12厘米。(2 )身高与营养有关从某种意义上说,身高是营养物质(特别是蛋白质)“堆砌”起来的。构成人体的蛋白质的物质有5~10万种,组成这些蛋白质的8种必需氨基酸要靠食物供给。如果食物能提供足量的8种必需氨基酸,就能加速蛋白质的合成,有助于全身各组织器官的生长发育,特别是骨骼和骼软骨的生长发育。对学龄前儿童的试验表明,每餐面包中增加0.5克赖氨酸的实验组的身高体重显著超过其他儿童。日本将6对孪生婴儿分两组进行试验,第一组给予正常营养,第二组在食物中增添赖氨酸。1300天后,第二组的婴儿比第一组平均高1.7厘米,重1公斤。可见,全面、合理的营养是影响身高的因素,同时也是补救身高的必要条件。骨骼,尤其是下肢和脊柱,在性发育期新陈代谢最旺盛,这就需要丰富的营养供给。饮食中的高蛋白质,尤其是动物蛋白质和钙、磷、维生素等无机盐类食物,如瘦肉、禽蛋、牛奶、鱼类以及各种促进新陈代谢的维生素B族、E族,豆类、杂粮及新鲜水果、蔬菜等所含营养成分,都有助于骨骼的充分发育,即骨骼的增长、增粗、增宽和骨皮质增厚。(3)身高与睡眠有关生物学家研究内分泌腺分泌规律时发现,对少年儿童来说,睡得好长得高。身高的增长,取决于骨骺的不断增长,而骨骺的生长又受内分泌腺的控制。控制身高的内分泌激素主要有脑下垂体分泌的生长素、黄体化激素和性激素,其中生长激素作用最显著。生长激素的分泌有其明显的规律性,即白天分泌较少,夜晚睡眠时分泌较多。研究人员发现,当儿童深睡1小时后,生长激素的分泌量,超过白天5~7倍,而深睡时性激素和黄体化激素的分泌也很旺盛。显然,这对儿童身高的增长非常有利。青春期是生长激素和雄激素分泌最旺盛的时期。生长激素的主要功能是使四肢骨骼增长;雄性激素则使

婴儿幼儿的生长发育规律和特点

婴儿幼儿的生长发育规律和特点(1) 幼儿, 生长发育, 婴儿, 规律, 特点 第一节婴儿幼儿的生长发育规律和特点 婴幼儿生长是指整个身体或某些器官的增长。婴幼儿发育则表示身体机能成熟的程度。二者 是同时进行、相互促进、相互制约、密不可分的。儿童的生长发育方式在不同年龄阶段中的 表现虽然不一样,但有共同的规律。从胚胎形成到出生,从出生到发育成熟是不同阶段的连 续生长发育的过程,其生长发育的规律是年龄越小生长发育越快,年龄大了以后则减慢,直 到停止。孩子出生后第一年的前半年是生长发育最快的时期,后半年内速度变慢,以后速度 再逐渐慢下来,到青春发育期,速度又开始加快。 婴儿幼儿的生长发育具体有以下几个特点: 一、身长中心点随着年龄的增长下移 婴幼儿身长的增长主要是下肢长骨的增长。刚出生时,婴儿的身体比例不协调,下肢很短, 小儿身长的中点位于脐以上。随着年龄的增长,下肢增长的速度加快,身长的中点逐渐下移, 1岁时身长中点移至脐;6岁时移到下腹部;青春期身长的中点近于耻骨联合的上缘。两上

肢左右平伸时两中指间的距离叫指距,主要代表两上肢长骨的增长。出生的指距约48厘米。 上肢长骨增长的情形与身长相似,在一生中指距总比身长略短。 二、体围发育的顺序是由上而下,由中心而末梢。 体围是指绕身体某个部位周围线的长度。通常由头围、胸围、腰围、臀围等指标组成。但对 婴幼儿的体围测量一般只测量其头围、胸围、腰围等。婴幼儿身体发育的顺序是由上而下, 由中心而末梢。头部最先发育,然后是躯干、上肢,最后才是下肢。2个月时的胎儿头长相 当于身长的1/2,婴儿初生时头长约为身长的1/4,而到成人时仅头长为身长的1/8,这 说明头的发育最早。头脑是人整个身体的“司令部”,它的成熟程度直接影响和制约着整个 身体的生长发育。婴幼儿手的发育较早,在其会走路以前几乎已经掌握了手的各种功能。如 在婴儿刚刚学会爬的时候,主要是靠手的力量向前爬行,而此时腿部还不会与手的力量相互 协调。婴儿下肢的发育较晚,主要是在会直立行走后,才开始逐渐发育的。婴幼儿四肢的发 育,无论是骨骼、肌肉、血管和神经,都是按先中心后末梢的顺序进行的。 三、婴幼儿各器官系统的发育不平衡,有先后快慢的差别。

岁儿童生长发育评价标准

)男岁儿童体格心智发育评价标准参考值(世界卫生组织0-6 心智发育)kg)身高(cm年龄体重(伏卧抬头,对声音有反应。48.2-52.8初生2.9-3.8度,能注意父母面部。伏卧抬头1月52.1-57.0453.6-5.0度,笑出声、尖叫声、应答性发声。伏卧抬头2月4.3-6.055.5-60.790度,伏卧抬头,两臂撑起,抱坐时头稳定,视性能跟随18058.5-63.75.0-6.93月能手握手。能翻身,握住摇荡鼓。5.7-7.661.0-66.44月拉坐,头不下垂。63.2-68.65月6.3-8.2坐不需支持,听声转头,自喂饼干,握住玩具不被拿走,65.1-70.56.9-8.86月怕羞,认出陌生人,方木能递交。扶东西站,会爬,无意识叫爸爸、妈妈咿呀学语,躲猫猫,68.3-73.6月7.8-9.88听得懂自己的名字,会摇手表示再见。能自己坐,扶住行走,自己熟练协调的爬,理解一些简单的71.0-76.38.6-10.610月命令,如“到这儿来”,自己哼小调,说一个字。独立行走,有意识叫爸爸、妈妈,用杯喝水,能辨别家人73.4-78.8129.1-11.3月的称谓和家庭环境中的熟悉的物体。走得稳,能说三个字短语,模仿做家务事,能叠两块积木,76.6-82.3月9.8-12.015能体验与成人一起玩的愉快心情。能走梯,理解指出身体部分,能脱外套,能自己吃饭,79.4-85.410.3-12.718月能识一种颜色。能踢球,举手过肩抛物,能叠四块积木,喜欢听故事,81.9-88.410.8-13.3月21. 会用语言表示大小便。两脚并跳,穿不系带的鞋,区别大小,能认识两种颜色,84.3-91.0岁11.2-14.02能识简单形状。独脚立,说出姓名,洗手会擦干,能叠八块积木,88.9-95.812.1-15.32.5岁常提出“为什么”,试与同伴交谈,互相模仿言行。能从高处往下跳,能双脚交替上楼,会扣钮,会折纸,91.1-98.7岁313.0-16.4会涂浆糊粘贴,懂饥、累、冷,会用筷,能一页页翻书。知道颜色,不再缠住妈妈,开始有想象力,自言自语。 95.0-103.113.9-17.63.5岁能独立穿衣,模仿性强。98.7-107.214.8-18.7岁4能说简单反意词,爱做游戏。102.1-111.015.7-19.94.5岁解释简单词义,识别物体原料。岁516.6-21.1105.3-114.5开始抽象逻辑思维,自觉性、坚持性、自制力有明显表现。岁5.517.4-22.3108.4-117.8想象力丰富,情绪开始稳定。岁 618.4-23.6111.2-121.0

0-6岁儿童每月生长发育指标(非常有用)

0-6岁儿童每月生长发育指标(非常有用)

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25-27个月 (19) 28-30个月 (20) 31-33个月 (21) 34-36个月 (22) 3岁-3岁4个月 (22) 3岁4个月-3岁8个月 (23) 3岁8个月-满4岁 (24) 4岁-4岁半 (24) 4岁半-5岁 (25) 5岁-5岁半 (26) 5岁半-6岁 (26) 6岁-6岁半 (27)

止母乳喂养,但应把母乳吸出装瓶,放在56‘C的热水中水浴15分钟再喂宝宝。待宝宝能适应母乳后再正常哺育。但是黄疸过重时要暂停母乳,改用配方奶喂养,并对宝宝进行蓝光照射治疗。 宝宝出生后的前两周失水较多,需要补充。新生儿的肾还未成熟,出生后肾皮层的肾单位继续发育,逐渐增加血管流量,使肾小球滤过率渐增。足月新生儿滤过30毫升/体表面积/分钟,3个月时达60毫升/体表面积/分钟,1周岁时达100毫升/体表面积/分钟与成人相同。因此新生儿还不能排出过高的钠盐千口过高的蛋白质的分解产物,有些妈妈急于让宝宝吃普通的鲜牛奶,孰不知牛奶中含钠是人奶的3倍,牛奶中的蛋白质也是人奶的3倍,如果不稀释,会影响肾功能,宝宝排不出来这些高渗透压的物质,会出现脱水和血氨增高,甚至抽风,导致肾功能衰竭而突然死亡。所以,如果需要人工喂养,应当选用经过处理的配方奶。4个月之前婴儿食用的菜水、菜泥等不宜加盐和含钠的味精。 新生儿有许多消化酶还未生成,所以有些食物不能消化,如淀粉类食物。有些妈妈泌乳不足,或者担心宝宝吃不饱,过早添加米汤、淀粉糊,致母乳中宝贵的阳离子如铁、锌、钙等被淀粉中的植酸结合成为不溶解的物质从大便中排出,造成宝宝贫血、缺锌、缺钙。此外淀粉未被消化,不能被吸收,在肠道发酵变酸,引起腹泻。 宝宝的各个感官都应得到刺激才能促使大脑的神经发育,如果缺乏刺激,只让宝宝吃饱就睡,宝宝的大脑神经细胞数目会减少,神经纤维联系减少,造成智力落后,情绪冷漠。所以对宝宝进行适宜的感官刺激,设定视觉、听觉、触觉的练习非常重要。此外,妈妈还要注意为宝宝提供手的抓握练习,允许宝宝吃手,这样可加强手口联系。竖抱宝宝或者让宝宝俯卧抬头是训练其颈部肌肉的好方法,只是妈妈要掌握好度。宝宝发笑与发音需要妈妈来激发,让宝宝早些露出笑脸和发出声音,使宝宝学会表达自己的心情,更乐意与人交往 2个月 1个月底宝宝的生理指标正常均值: 体重:4.81—5.0千克; 身高:56.1—56.9厘米; 头围:37.4—38.1厘米; 胸围:36.9—37.6厘米; 前囟:2厘米,2厘米;后囟:0—1厘米 动作发育: 将宝宝竖抱起来,这时他头能伸直,几乎不用扶托,让宝宝看看墙上的彩图。宝宝开始对手感兴趣,宝宝眼看着自己的一双小手,感到十分新奇。 语言发育: 宝宝除了哭之外又增加了一种办法来表示情绪,在睡醒时自己躺在床上咿呀自己取乐。父母可以同他呼应,而且用不同口型夸张的发出不同的元音。宝宝对爸妈的某种表情或接触某个部位引起条件反射性大笑。 感觉发育: 宝宝的听觉最灵敏就是听到目前的声音,当宝宝正因饥饿哭时,只要听到母亲的脚步声,就会停止哭闹转头张望安静地等待喂。 这一阶段的宝宝吃奶间隔时间比上月延长,生活开始有规律,早晨定时大便,晚上睡眠时间加长,渐渐接近昼夜规律。经常能发出笑声,愿意同大人对话,并能“啊、啊、呀、呀”自语,发出元音。到了二月末左右,由于视、听觉联系增多,视听觉联系有了共同的分辨能力,宝宝会对某张图表示偏爱,愉快地注视着喜爱的挂图,眼睛滴滴溜溜地转。对照料的亲人也会有所偏爱,长期细心照料宝宝的人,会受到倍

中国7岁以下儿童生长发育参照标准_20200402172240

婴儿身高体重对照表2009-2020 婴儿身高体重对照表(7岁以下宝宝身高体重标准表) 根据儿童体格发育调查结果,国家卫生部妇社司组织相关专家,研究制订了《中国7岁以下儿童生长发育参照标准》,该标准已于2009年6月2日由卫生部正式公布。男孩和女孩的发育情况不同,家长可参考以下表格数据,看看孩子的身高体重是否正常。需要注意的是,以下数据并非绝对标准,只要孩子的身高体重值在正常范围内,身体无异常病症,家长不必过分担心。 表17岁以下男童身高(长)标准值(cm)

注:表中3岁前为身长,3岁及3岁后为身高 表27岁以下女童身高(长)标准值(cm) 注:表中3岁前为身长,3岁及3岁后为身高 表37岁以下男童体重标准值(kg)

表47岁以下女童体重标准值(kg)

说明:“中位数”,表示处于人群的平均水平;如果在“-1sd~中位数~+1sd”即:中位数上下一个标准差范围之内,属于“正常范围”,代表了68%的儿童;如果在“(-2sd~-1sd)或者(+1sd~+2sd)”即:中位数上下两个标准差范围之内,则定义为“偏矮(高)”,代表了27.4%的儿童;如果在“(-3sd~-2sd)或者(+2sd~+3sd)”即:中位数上下三个标准差之内,则定义为“矮(高)”,代表了4.6%的儿童。极少儿童在三个标准差(<-3sd>+3sd)之外(比例小于0.5%)。

婴幼儿体重标准测量公式: 1-6个月时体重(公斤)=出生体重(或3公斤)+月龄×0.6(公斤) 7-12月体重(公斤)=出生体重(或3公斤)+月龄×0.5(公斤) 2-10岁体重(公斤)=年龄×2+7(或8) 婴幼儿身高标准的增长规律: 足月儿身长平均为50厘米,出生后第一年大约增长25厘米,所以一岁时大约是75厘米;以后每年大约平均增长5厘米,因此2—12岁以后小儿身长(厘米)=年龄×5+75(厘米)。凡身高超过标准10%或不足10%者就算不正常。

学前儿童生长发育的评价方法

学前儿童生长发育的评价方法 (一)常用的评价方法 生长发育评价在儿少卫生工作中应用广泛,主要用于:①评价个体、群体儿童少年现时的生长发育水平,处于什么等级。②筛查、诊断生长发育障碍、评价营养和生活环境因素对生长发育的影响,提供保健咨询建议。③列入社区健康水平的指标体系,通过观察指标变化,评价各项学校卫生措施的实效,作为实施学校卫生监督的依据。根据这些需要,生长发育评价的基本内容包括生长发育水乎、生长发育速度、各指标相关关系等三个方面。 选择合理的评价方法,是进行正确评价的关键。迄今没有一种方法能完全满足对个体、群体儿童的发育进行全面评价的要求。因此,应根据评价目的选择适当的方法,力求简单易行,直观而不需要附加计算;可结合体格检查、生活环境条件、健康和疾病状况进行综合分析,以得出较全面、准确的评价结果。 (二)指数法 指数法利用数学公式,根据身体各部分的比例关系,将两项或多项指标相关联,转化成指数进行评价。本方法计算方便,便于普及,所得结果直观,应用广泛。常用指数有: (1)身高体重指数,表示单位身高的体重,体现人体充实度,也反映营养状况。 (2)身高胸围指数,反映胸廓发育状况,借以反映体型。 (3)身高坐高指数,通过坐高和身高比值,反映人体躯于和下肢的比例关系,反映体型特点。可根据该指数大小,将个体的体型分为长躯型、中躯型和短躯型。 (4)BMI指数(body mass index,BMI,体重kg/身高m2),又称体重指数。近年来受国内外学者高度重视,认为它不仅能较敏感地反映身体的充实度和体型胖瘦,且受身高的影响较小,与皮脂厚度、上臂围等反映体脂累积程度指标的相关性也高。我国已建立的"学龄儿童青少年BMI超重、肥胖性别一年龄别筛查标准",是BMI在儿童生长发育领域的具体应用。l8岁时该指数≥24和≥28,可分别筛查为超重和肥胖。 (5)握力指数和背肌力指数:均利用肌力与体重的密切关系,借助单位体重的握力和背肌力校正体重的影响,分别显示上臂和腰背部的肌肉力量,比原指标更具可比性。 (6)肺活量指数:分别利用肺活量和体重、身高的密切关系,利用单位体重或身高校正肺活量,以更确切反映机体肺通气能力的大小。 由于身体指数存在显着的种族、域乡、性别、年龄和身高等差异,应结合专业知识应用,注意克服指数的机械性弱点。制定和应用评价标准时应注意以下问题:①不能忽视身高因素。同性别、年龄而身高不同的儿童,身材高大而粗壮者和身材矮小而瘦弱者可同样被评价为"体型匀称".克服方法是利用年龄别身高标准,先筛出那些生长发育迟滞者。②充分注意指数(尤其源自体格指标者)鲜明的种族、地区差异。③大多数指数呈非正态分布。因此,最好依据百分位数法先将指数分若干等级,确定其等级含义。 (三)等级评价法 等级评价法是离差法(用于评价个体、群体儿童少年生长发育现状的常用方法)中最常用的一种。它利用标准差与均值的位置远近,划分等级。评价时将个体该发育指标的实测值与同年龄、同性别相应指标的发育标准比较,以确定发育等级。国内最常用五等级评价标准见表9-1. 一般生长发育评价中,身高和体重是最常用的指标。个体的身高、体重值在判定标准均值±2个标准差范围内(约占儿童总数的95%)均可视为正常。但在均值±2个标准差外的儿童少年,不能据此定为异常;需定期连续观察,结合其他检查,慎重做出结论。个体的体重有升有降,易受内外环境影响。若儿童体重连续数月下降,则应先排除疾病再评价营养状况。 等级评价法亦可用于集体儿童的发育评价,称"等级百分数法".评价时先将两个班或两所学校所有学生的测量资料,分别按不同发育指标,采用统一标准,对照相应的等级评价标准,确定各个体的等级。

儿童体格生长及评价

儿童体格生长发育体格评价 一、体格生长的常用指标 1、身长(length) 身长为头部、脊柱与下肢骨骼长度的总和。新生儿出生时仅50厘米。0~6个月的婴儿每月平均增长2.5厘米,7~12个月的婴儿每月平均增长1.5厘米,生后第2年身长共增长10厘米左右,以后儿童身高(height)每年增长值波动在5~7.5厘米左右。接近青春期儿童身高每年增长达8厘米左右,女童较男童略早开始2年。身高估算公式: 2~10岁儿童身高(厘米)= 年龄 X 7 + 70 2、体重(weight) 新生儿出生体重平均3公斤, 6个月内婴儿体重每月平均增长600克~700克,6~12个月体重每月平均增长250克~300克,之后儿童体重每年增长约2公斤。接近青春期儿童体重每年增长可达6公斤左右。体重估算公式: 小于6月婴儿体重 = 出生体重(公斤) + 月龄 x 0.7 7~12月婴儿体重 = 6(公斤) + 月龄 x 0.25 1~10岁儿童体重(公斤)= 年龄 X 2 + 7(或8) 3、头围(head circumference) 新生儿出生时头围34厘米,1岁内增长迅速,上半年8厘米,下半年4厘米,1岁时达46厘米。1岁后增长速度减慢,2岁时48厘米。若有头小畸形,提示脑发育不良;若头围过大,则要怀疑脑积水。 4、胸围(chest circumference) 胸廓与肺的发育可以用胸围测量。胸围在第一年发育最快,1~1岁半超过头围,第二年增长速度明显减慢,平均增长3厘米,以后每年平均增加约1厘米。 5、上臂围(arm circumference) 测量上臂围可以筛选营养不良儿童。1~5岁儿童上臂围多在12.5~13.5厘米间,>13.5厘米示营养良好,<12.5厘米为营养不良。 6、坐高(sitting height) 坐高指由头顶至坐骨结节的长度,坐高可显示躯干的生长。儿童1岁后身高增加主要是下肢增长,坐高占身高的比例随年龄而降低。一般出生时为66%,4岁时60%,10岁时54%。当儿童患克汀病、软骨发育不良时,坐高占身高百分比明显增大。 7、前囟(anterior fontanel) 新生儿出生时头顶部有两个骨性间隙,额骨与顶骨之间的菱形间隙称前囟,顶骨与枕骨之间的三角形间隙称后囟。前囟出生时约1.5~2厘米,数月内随头围的增长而变化,6个月后则逐渐骨化缩小,一般在12~18个月闭合。后囟出生时很小,1~2个月即闭合。囟门闭合情况反映颅骨骨化过程。若囟门闭合早,则要警惕头小畸形;囟门闭合晚,多见于佝偻病、脑积水、克汀病等。同时囟门也是观察婴儿颅内疾病的一个窗口,当小儿患脑炎、脑膜炎而颅压升高时,前囟会变得饱满,而婴儿因腹泻致脱水时,会出现前囟凹陷。 8、牙齿人有两副牙齿,即乳牙(terminent teeth)和恒牙(permanent teeth)。乳牙共20颗。婴儿出生时无牙,一般在4~6个月左右萌出,全副乳牙2岁半出齐。自6岁左右,儿童开始换牙。在全副乳牙之后长出第一颗恒牙(第一磨牙),即出现24颗牙齿。然后基本按从前至后的顺序逐个替换同位乳牙。12岁长出第二磨牙,18岁以后出现第三磨牙(智齿),但也有人终生不长此牙。

0-6岁儿童每月生长发育指标详解

枯藤老树昏鸦,小桥流水人家,古道西风瘦马。夕阳西下,断肠人在天涯 0-6岁儿童发展指标: 0-1个月 一般掌握部分 岀生时生理指标正常均值: 体重:3. 12—3. 21千克;身高:49. 6—50. 2厘米; 头围:33. 5—33. 9厘米;胸围:32. 2—32. 3厘米。 身体发育:一个月的孩子,一逗会笑。可以注视某一物体,1 —2个月的孩子集中了全身不协调的动作(握拳)。 早期教育:可在小床上悬挂彩色观点,色彩鲜艳、简单、种类不宜多,还可以挂带响声的玩具来吸引孩子的注意力,从视觉、听觉、触觉等几个方面来刺激宝宝透视能力及听觉能力。采用唱歌、听音乐等方式训练宝宝听觉能力。 (1) 体重:喂养得当,宝宝的体重就会增加,否则就会下降,生病时体重下降,恢复后又上升。因此,测体重观察宝宝的生长发育,既方便又灵敏。 (2) 身长:是指从头顶到足底(不是足尖)的长度,3岁以内的宝宝以仰卧位测量。 (3) 头围:观察和测量婴幼儿头围,就可了解千口掌握婴幼儿脑发育是否正常,大脑发育不正常会导致头围过大,可能是脑发育异常。头围的大小决定了小儿的脑发育,正常发育:吠态下的小儿岀生时脑的重量平均为370克,约为成人脑的1 /4。9个月时为出生前的2倍多,3岁时会超过出生时的3倍。 (4) 胸围:代表胸廊与肺发育。婴儿岀生时胸围比头围小几厘米,从半岁开始胸围逐渐接近头围。 宝宝岀生时体重约为3 —3. 5千克,不足2. 5千克的婴儿称为“低体重儿”,需要在医院采用暖箱保持体温,待自身能保持体温时才可岀院。体重超过4千克的婴儿称为“巨大儿”,如果母亲产后血糖升高,婴儿也需要住院观察。 由于口乎吸与蒸发导致身体水分减少以及大小便的排出、母乳分泌不足、婴儿吃奶还不太多等因素, 所有新生儿的体重都会减少,称为生理性失重,俗称“掉水标”,一般体重会减少3%—9%。待母乳充足 后大概到两周,婴儿会恢复到岀生体重,到满月时体重增加0 . 6—1 . 2千克。观察宝宝的体重十分重要, 可以知道宝宝是否发育正常,母乳是否充足。家庭中最好准备磅秤,为宝宝定期测量体重。测量时可;曙宝宝直接放在垫好衣被的磅称上,减去衣被的重量;也可以由妈妈抱着测量,减去妈妈的重量,不过这种称法不太准确。 胎儿的胎红细胞携静脉氧,需要的量较多,岀生后有了自主口乎吸,红细胞需要的量减少,因此过多 的红细胞会死亡,红细胞中的铁留在肝脏中,其中的胆红素由于肝脏的酶系统还未成熟,不能结合而排除, 大量胆红素进入血液循环而引起黄疸。所以足月儿中70%从岀生第二天起,皮肤、黏膜、眼的结膜、躯干、 手 足发黄,第4—5天最重,第7 —10天开始消退,到第2—3周会痊愈。在此期间宝宝精神好,能吃奶、大小便正常、哭声洪亮。但是如果岀生后24小时内岀现黄疸,且程度重、手心脚心发黄、精神疲倦、不吃奶、尿布被染黄等,就应马上到医院检查治疗。溶血引起的黄疸需要换血,如果耽误,过高的胆红素会侵蚀脑的神 经核,称为核黄疸,会造成永久性的伤害,影响智力甚至生命。所以黄疸期间,密切观察宝宝的全身J,青 况十分重要。另一些母乳喂养的婴儿,黄疸轻,只持续几月,宝宝精神好,吃奶好,停喂母乳2—3天,黄 疸消退,再吃母乳又岀现黄疸,这种情况称为母乳性黄疸。这是由于母乳中的某种酶所致,此时不州亭止母乳喂养,但应把母乳吸岀装瓶,放在56 ‘C的热水中水浴15分钟再喂宝宝。待宝宝能适应母乳后再正 常哺育。但是黄疸过重时要暂停母乳,改用配方奶喂养,并对宝宝进行蓝光照射治疗。

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