散结消痤汤治疗结节囊肿型痤疮临床观察

散结消痤汤治疗结节囊肿型痤疮临床观察

目的观察散结消痤汤治疗结节囊肿型痤疮的疗效。方法将75例患者随机分为两组，对照组予以西药治疗，治疗组在对照组的基础上，加服散结消痤汤。结果治疗组好转率82.50%，对照组57.10%，两组比较，治疗组疗效优于对照组（P ＜0.01）。结论加服散结消痤汤能提高结节囊肿型痤疮的临床疗效。

标签：结节囊肿型痤疮；中医疗法；散结消痤汤

痤疮俗称”青春痘”，是一种多因素综合作用所致，累及毛囊皮脂腺的慢性炎症性皮肤病，病程慢，易反复。其中结节囊肿型痤疮在2008年发表的《中国痤疮治疗指南（讨论稿）》中，被定为４级（重度），属难治性痤疮，它严重影响美容美观，对患者心理健康和生活质量造成较大影响。目前中医药治疗结节囊肿型痤疮的研究报道较少，疗效也不确切。我科于2012年6月～2013年14月，运用自拟散结消痤汤联合异维A 酸软胶囊治疗结节囊肿型痤疮40例，现报道如下

1资料与方法

1.1一般资料75例患者来源于我院皮肤科门诊，其中男50例，女25 例，年龄18~35周岁，平均年龄23.7岁，病程6 个月～3年。随机分为治疗组40例和对照组35例。两组患者性别、年龄、病程等一般资料比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2诊断标准①西医诊断标准:参照《临床皮肤病学》[1]中痤疮的诊断标准，所有病例符合结节囊肿型痤疮诊断标准，皮损好发颜面部，也见于颈、胸背部，在炎性丘疹基础上，伴发结节、囊肿改变。②中医诊断标准：参照文献[2]拟定，表现为面部皮损颜色暗红或紫暗，以结节、囊肿为主，或伴见脓肿、疤痕，持续时间长；皮疹不痛，或偶有新疹红肿疼痛；或纳呆腹胀、大便溏泻；甚或神疲乏力，少气懒言；女性可见月经延期、量少色暗、痛经等；舌质暗红或淡暗，或边有齿痕，苔白腻或黄，脉弦滑或细。③排除标准：妊娠或哺乳期妇女；化學物质所致的职业性痤疮；药物所致的痤疮；合并有心血管、肝、肾和造血系统严重原发性疾病、精神病患者。

1.3方法

1.3.1治疗组口服自拟散结消痤汤。基本组方：穿山甲6g，皂角刺10g，当归尾10g，金银花25g，赤芍药12g，连翘12g，丹参15g，白芷10g，陈皮6g，防风10g，夏枯草15g，生甘草6g。随症加减：皮疹红肿明显者，加野菊花12g，黄芩12g；大便溏泻者，加茯苓12g，白术10g。1剂/d，水煎取汁300mL，分早、晚2次服。同时，口服异维A 酸软胶囊（上海东海制药股份有限公司东海制药厂）10mg/次，2次/d。

1.3.2对照组口服异维A 酸软胶囊（上海东海制药股份有限公司东海制药厂）