妇产科护理学考试专业知识模拟试题(一)

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妇产科护理学考试专业知识模拟试题(一)

1.盆腔子宫内膜异位症的典型体征是

A.子宫增大

B.附件区压痛

C.宫颈举痛

D.直肠子宫陷凹触痛结节

E.子宫压痛

2.围绝经期综合征患者的典型临床症状是

A.月经紊乱、阵发性潮红、潮热

B.外阴萎缩、阴道充血、分泌物增多

C.骨质疏松症

D.动脉粥样硬化

E.Alzheimer病

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3.关于前庭大腺炎的描述,正确的是

A.好发于围绝经期妇女

B.月经期、产褥期细菌侵入腺管内引起

C.急性炎症消退后易形成前庭大腺脓肿

E.易发生癌变

4.如孕妇已足月妊娠,患外阴、阴道、宫颈尖锐湿疣,最恰当的处理措施是

A.经阴道分娩

B.剖宫产

C.先治疗尖锐湿疣后经阴道分娩

D.先治疗尖锐湿疣后剖宫产

E.阴道分娩困难再剖宫产

5.二期梅毒的主要表现为

A.口腔溃疡

B.梅毒性心脏病

C.神经系统功能障碍

D.关节强直

E.皮肤黏膜损害

6.不孕症患者行性交后精子穿透力试验的时间是

A.月经干净后10天

B.月经干净后3~7天

C.月经来潮前

D.预测排卵期

E.预测排卵期后

7.下述骨盆测量哪项属于非正常范围

A.髂棘间径23~26cm

B.骼嵴间径25~28cm

C.骶耻外径16~17cm

D.坐骨结节间径9cm

E.耻骨弓角度90°以上

8.第一产程又称

A.胎儿娩出期

B.胎头着冠期

C.规律宫缩期

D.宫颈扩张期

E.胎头下降期

9.子宫内膜癌最主要的转移途径是

A.上行蔓延

B.血行转移

C.下行蔓延

D.淋巴转移

10.先兆子痫产妇血压165/105mmHg,于产后阴道出血应禁用

A.镇静药

B.硫酸镁治疗

C.缩宫素静脉滴注

D.垂体后叶素静脉滴注

E.麦角新碱肌内注射

11.浆膜下肌瘤发生蒂扭转时出现急性腹痛,肌瘤红色变性时,疾病的临床表现为

A.腹部包块

B.腹痛、发热

C.尿频、排尿障碍等压迫症状

D.月经量增多,周期缩短,经期延长

E.阴道分泌物增多伴不规则阴道出血

12.羊水栓塞典型的临床阶段是

A.休克期→出血期→急性肾衰竭期

B.休克期→急性肾衰竭期→出血期

C.出血期→急性肾衰竭期→休克期

D.出血期→休克期→急性肾衰竭期

E.急性肾衰竭期→休克期→出血期

13.放疗适用于

A.宫颈原位癌

B.子宫内膜异位症

C.肌瘤较大的卵巢癌

D.晚期子宫内膜癌

E.子宫肌瘤较小,症状轻

14.关于中骨盆及骨盆出口平面狭窄的处理,正确的是

A.中骨盆平面狭窄,易发生暂时性枕横位或枕后位

B.宫口开全且胎头达坐骨棘水平,应行剖宫产结束分娩

C.若胎头未达坐骨棘水平,应立即经阴道助产

D.若诊断为骨盆出口狭窄,可经阴道试产

E.若出口横径狭窄,耻骨弓下三角空隙不能利用,可经出口后三角空隙娩出

15.宫颈糜烂巴氏Ⅲ级,但活检为阴性,则应

A.重复刮片

B.重复活检

C.诊断性刮宫

D.阴道镜检查

E.宫颈锥切术

16.根据胎儿下肢所取姿势,最常见的臀位是

A.完全臀先露

B.单臀先露

C.单足先露

D.双足先露

E.膝先露

17.需要夫妇双方同时治疗的炎症为

A.外阴炎

B.慢性宫颈炎

C.念珠菌阴道炎

D.滴虫阴道炎

E.前庭大腺炎

18.较大的子宫肌壁间肌瘤合并妊娠,出现发热伴腹痛,检查肌瘤迅速增大,考虑最可能发生了肌瘤的

A.玻璃样变性

B.囊性变

C.红色变性

D.肉癌样变性

E.脂肪样变性

19.胎盘早剥的临床表现描述正确的是

A.阴道大量流血,色暗红

B.胎心率多不正常

C.轻型:贫血程度与外出血量不符

D.反复无痛性阴道出血

E.重型:贫血与出血量成正比

20.纠正臀位、横位的方法,应在妊娠

A.30周后

B.24周后

C.20周后

D.34周后

E.28周后

21.外阴阴道假丝酵母菌患者,局部用哪种溶液冲洗效果最好

A.1%乳酸

B.2%~4%碳酸氢钠

C.1:15000苯扎溴铵

D.1:15000高锰酸钾

E.生理盐水阴道冲洗

22.胎头入盆时,矢状缝停留在骨盆横径上而不能向前转动,称为

A.持续性枕横位

B.持续性枕后位

C.持续性枕左后位

D.枕前位

E.持续性枕右后位

23.关于胎儿窘迫的治疗原则,正确的是

A.急性胎儿窘迫者,应根据孕周、胎儿成熟度和窘迫程度决定处理方案

B.胎儿窘迫不严重者可给予吸氧,嘱产妇左侧卧位,如胎心率变正常者可继续观察

C.如果宫口开全,胎先露已达坐骨棘以下3cm者,应剖宫娩出胎儿

D.胎儿窘迫严重,且处理无效者,应尽快助产经阴道娩出胎儿

E.慢性胎儿窘迫,应根据孕周和窘迫程度决定处理方案,可不考虑胎儿成熟度

24.侵蚀性葡萄胎妇科检查可见

A.卵巢黄素囊肿

B.阴道壁囊肿

C.宫颈菜花样改变

D.阴道紫蓝色结节

E.卵巢黄体囊肿

25.恶性卵巢肿瘤的主要治疗手段为

A.手术治疗

B.手术+化疗

C.手术+放疗

D.化疗

E.手术+免疫治疗

26.完全性葡萄胎患者不会出现

A.停经后阴道流血

B.子宫大于妊娠月份

C.妊娠试验(+)

D.胎心多普勒测定(+)

E.卵巢黄素化囊肿

27.关于继发性闭经诊断和治疗的描述,正确的是

A.继发性闭经是指年龄超过14岁,第二性征发育且无月经来潮

B.最常见的继发性闭经病变部位是在垂体

C.雌激素试验阴性者可排除子宫性闭经

D.治疗以调整心理状态为基础

E.治疗闭经主要以补充激素不足为主

A.首选青霉素

B.青霉素过敏可选用喹诺酮类药物

C.临床症状消失为治愈

D.用药要求及时、足量

E.急性期平卧注意休息

29.外阴阴道假丝酵母菌病患者治疗后的最佳复查时间是

A.随时

B.月经前

C.月经期

D.月经后

E.排卵期

30.关于产后泌尿系统感染,描述错误的是

A.以大肠埃希菌感染多见

B.膀胱炎患者通常有发热、寒战等全身症状

C.给予敏感有效抗生素治疗

D.症状减轻后仍需坚持用药

E.保证每日尿量2000ml以上

31.下列先兆子宫破裂不符合的是

A.发现血尿

B.发现病理缩复环

C.子宫下段压痛明显

D.胎心节律不齐

E.已下降的胎儿先露部分上升,宫颈口回缩

32.下述情况出现宫缩乏力时,可用催产素助产的是

A.头盆不称

B.子宫不协调收缩

C.子宫颈水肿

D.低张性宫缩乏力

E.迟发性胎心减慢

33.有关妊娠合并心脏病,下述哪项是错误的

A.宫口开全后应防止产妇用力屏气

B.胎儿娩出后给予腹部加沙袋

C.胎儿娩出后,若子宫收缩不佳,可肌注麦角新碱

D.如有产后出血,可以输血,但需要注意输血速度

E.产前、产时有心力衰竭的产妇产后继续用强心药

34.关于胎盘早剥的描述,正确的是

B.显性剥离严重时,可发生子宫胎盘卒中

C.主要病理变化是包蜕膜出血

D.胎盘早剥一旦确诊,必须及时终止妊娠

E.胎盘早剥的发生通常无诱因

35.关于胎盘早剥的临床表现,正确的是

A.轻型胎盘早剥腹痛症状明显

B.妊娠晚期的无痛性阴道流血

C.重型胎盘早剥剥离面不超过胎盘的1/3

D.轻型胎盘早剥贫血程度与出血量不符

E.重型胎盘早剥子宫硬如板状

36.下列哪项不符合前置胎盘的表现

A.先露下降受阻

B.无痛性阴道流血

C.子宫下段闻及胎盘血流音

D.子宫张力较高,胎心音不易闻及

E.宫底高度与孕周相符

37.关于子痫,下述哪项不对

A.大多数子痫病人抽搐前有头痛,胸闷,视力障碍及呕吐等前驱症状

B.子痫的发生以产前期为最多见

C.抽搐频繁,昏迷不醒大多病情严重

D.终止妊娠是治疗子痫最根本方法,一旦分娩后子痫就不再发生

E.子痫发作时易致自伤及胎儿窘迫

38.对先兆早产患者进行药物治疗时,能起到抑制宫缩作用的药物是

A.硫酸镁

B.米非司酮

C.甲基多巴

D.垂体后叶素

E.甲氨蝶呤

39.关于高危妊娠的产科处理,不妥的是

A.高危儿加强产时和产后监护

B.孕产妇间断吸氧

C.发生胎儿窘迫者均行剖宫产终止妊娠

D.产时严密观察胎心变化,尽量少用麻醉镇静药物

E.做好新生儿的抢救准备

40.下列哪项是异常恶露

A.产后第3天,恶露有血腥味不臭

C.产后第9天,血性恶露

D.产后第9天,浆液性恶露

E.产后白色恶露持续2周

41.患者女性,29岁。孕2产1。因葡萄胎清宫术后4个月,咳嗽、咯血10日入院。尿妊娠试验(+)。胸部X线摄片发现左肺棉球状阴影。首先考虑的原因是

A.绒癌肺转移

B.呼吸道感染

C.肺癌

D.肺结核

E.侵蚀性葡萄胎肺转移

42.患者女性,30岁。孕1产0。孕39周临产入院,因第二产程延长行产钳助产。产后第3天,体温38.8℃,下腹痛,血性恶露且有臭味,宫底平脐,宫旁压痛,白细胞20×109/L。该产妇最可能的诊断是

A.宫颈炎

B.子宫内膜炎及子宫肌炎

C.输卵管炎

D.卵巢炎

E.盆腔腹膜炎

43.某妇女初孕,产钳助产,产后4天,产妇自述发热、下腹微痛。查体:体温38℃,双乳稍胀,无明显压痛,子宫脐下2指,轻压痛,恶露多而浑浊,有臭味,余无异常发现。首先考虑的疾病为

A.急性乳腺炎

B.慢性盆腔炎

C.急性胃肠炎

D.肾盂肾炎

E.急性子宫内膜炎

44.某产妇自然分娩,产后第3日突然畏寒,体温40℃,下腹部压痛(+)、反跳痛(+),腹肌紧张如板状。此时最可能的诊断是

A.急性肾盂肾炎

B.急性盆腔腹膜炎

C.急性十二指肠穿孔

D.急性子宫内膜炎

E.急性感冒

45.患者女性,妊娠合并糖尿病,39周妊娠临产。产程观察中处理不正确的是

A.血糖控制在接近正常水平

B.及时纠正代谢紊乱,如酮症酸中毒、低钾血症等

C.密切监测血糖及尿酮体

E.应在12小时内结束分娩

46.患者女性,孕1产0。孕40周,宫口开大3cm,协调性子宫收缩乏力,胎位正常,胎心146次/分,其护理措施不包括

A.保证休息

B.加强子宫收缩

C.补充营养

D.立即行剖宫产术前准备

E.保证膀胱和直肠的空虚

47.初产妇,29岁。足月临产入院。16时查宫口开大4cm,先露+1,18时宫口仍然是4cm,先露未继续下降。产妇自觉下腹部持续疼痛,烦躁不安,有肠胀气,胎心音不规律,拒按,无病理性缩复环。该产妇可能发生了

A.先兆子宫破裂

B.协调性子宫收缩过强

C.不协调性子宫收缩过强

D.不协调性子宫收缩乏力

E.协调性子宫收缩乏力

48.初孕妇,孕36+5周,来门诊检查,1周前有少量阴道流血,未作处理,自行停止,昨晚阴道再次流血,量多,伴阵发性腹痛。检查:BP14/9kPa(105/68mmHg),胎心率166次/分,臀位。此时最好的处理方法是

A.输液+止血药物

B.给氧纠正胎儿窘迫

C.剖宫产

D.期待疗法

E.行足牵引压迫胎盘止血

49.患者,女性,停经2月余,突然下腹部剧烈疼痛,阴道少量出血,晕厥一次,查体:血压70/40mmHg,脉率110次/分,下腹部压痛,移动性浊音(+);妇科检查示:宫颈举痛(+),右侧附件可触及3cm×4cm的囊性肿物,后穹隆穿刺抽出2ml暗红色不凝血。此时应立即做

A.升压药物

B.剖腹探查止血

C.输血补液

D.宫腔镜检查

E.待休克纠正后手术

50.患者女性,43岁。诊断为子宫黏膜下肌瘤,主诉头晕、乏力,导致这一症状最可能的原因是

A.心理作用

B.对手术的恐惧

D.压迫直肠所致

E.肌瘤蒂扭转所致

1.D

解析:子宫内膜异位症典型的表现为子宫后倾固定,子宫直肠陷凹、宫骶韧带触及痛性结节。

2.A

解析:更年期综合征中最典型的症状是潮热、潮红。

3.B

解析:前庭大腺炎发生在性交、流产、分娩、月经期和产褥期等状态下,污染外阴部,病原体侵犯腺管,引起炎症急性发作,腺管口因炎症肿胀阻塞渗出物不能外流、积存而形成脓肿。当急性炎症消退后,腺管口粘连闭塞,分泌物不能排出,脑液逐渐转为清液而形成前庭大腺囊肿。前庭大腺脓肿多发生于一侧。

4.B

解析:尖锐湿疣以局部用药为主,也可用冷冻治疗、激光治疗或手术切除,对妊娠期尖锐湿疣可坚持局部治疗或手术,但已足月者,为避免软产道裂伤、出血,应行剖宫产手术结束分娩。

5.E

解析:二期梅毒发生于一期梅毒自然愈合后1~3个月,出现皮肤黏膜的广泛病变,即梅毒疹及全身多处病灶。虽然二期梅毒也可引起心脏、神经、骨骼症状,但其主要表现为皮肤黏膜损害。

6.D

解析:不孕症患者行性交后精子穿透力试验时,应根据基础体温选择在预测的排卵期进行。

7.C

解析:骶耻外径正常18~20cm。

8.D

解析:第一产程又称宫颈扩张期,第二产程又称胎儿娩出期,故选项D正确。

9.D

解析:淋巴转移:淋巴转移为内膜癌的主要转移途径。转移途径与癌灶生长部位有关:由宫底部沿阔韧带至卵巢,向上至腹主动脉旁淋巴结;子宫颈受累时与宫颈癌的淋巴转移途径相同(宫旁、髂内、髂外、髂总淋巴结);子宫后壁癌灶可沿宫骶韧带扩散到直肠旁淋巴结。

10.D

解析:先兆子痫患者胎儿娩出后,为避免产后出血,应立即静滴缩宫素,禁用垂体后叶素,因有升压作用。

11.B

解析:腹痛、腰酸、下腹坠胀:肌瘤常引起腰酸、腰痛、下腹坠胀,且经期加重。当浆膜下肌瘤发生蒂扭转时出现急性腹痛。肌瘤红色变性时,腹痛剧烈且伴发热。

12.A

解析:羊水栓塞大多发病突然,开始出现烦躁不安、寒战、恶心、呕吐、气急等先兆症状,继而出现呛咳、呼吸困难、发绀,迅速出现循环衰竭,进入休克或昏迷状态,严重者发病急骤,可于数分钟内迅速死亡。不在短期内死亡者,可出现出血不止,血不凝,身体其他部位如皮肤、黏膜、胃肠道或肾脏出血。继之出现少尿、无尿等肾衰竭的表现。临床经过可分为急性休克期、出血期、急性肾衰竭期三个阶段。

解析:晚期子宫内膜癌可行放疗。

14.E

解析:中骨盆及骨盆出口平面狭窄的处理

在分娩过程中,胎儿在中骨盆平面完成俯屈及内旋转动作。若中骨盆平面狭窄,则胎头俯屈及内旋转受阻,易发生持续性枕横位或枕后位。若宫口开全,胎头双顶径达坐骨棘水平或更低,可经阴道助产。若胎头双顶径未达坐骨棘水平,或出现胎儿窘迫征象,应行剖宫产术结束分娩。

骨盆出口平面是产道的最低部位,应于临产前对胎儿大小、头盆关系做出充分估计,决定能否经阴道分娩,不应进行试产。若发现出口横径狭窄,耻骨弓下三角空隙不能利用,胎先露部向后移,利用出口后三角空隙娩出。临床上常用出口横径与出口后矢状径之和估计出口大小。

15.E

解析:Ⅲ级:可疑癌,细胞核增大(核异质)。

宫颈锥切手术是妇产科切除子宫颈的一种手术,是由外向内呈圆锥形的形状切下一部分宫颈组织,它一方面是为了做病理检查,确诊宫颈的病变;另一方面也是切除病变的一种治疗方法。故此题选择答案E最合适。

16.B

解析:以单臀先露最多见(胎儿双髋关节屈曲,双膝关节伸直,以臀部为先露),其次以完全臀先露或混合臀先露较多见(胎儿双髋关节及膝关节均屈曲呈盘膝坐,以臀部和双足先露)。

17.D

解析:滴虫阴道炎可经性夫妻双方要同时治疗,切断直接传播途径。

18.C

解析:肌瘤常引起腰酸、腰痛、下腹坠胀,且经期加重。当浆膜下肌瘤发生蒂扭转时出现急性腹痛。肌瘤红色变性时,腹痛剧烈且伴发热。

19.A

解析:轻型:主要症状是阴道大量流血,色暗红,伴轻微腹痛或无腹痛,贫血程度与出血量成正比。腹部检查:子宫软,宫缩有间歇,子宫大小符合妊娠月份,胎位清,胎心率多正常,腹部压痛不明显或仅有局部轻压痛。

重型:以内出血和混合性出血为主,剥离面超过胎盘面积的1/3,同时有较大的胎盘后血肿,多见于重度妊高征。主要症状为突然发生的持续性腹部疼痛和(或)腰酸、腰背痛,程度与胎盘后积血多少呈正相关。严重时可出现恶心、呕吐、面色苍白、出汗、脉弱及血压下降等休克征象。可无阴道流血或少量阴道流血及血性羊水,贫血程度与外出血量不符。腹部检查:子宫硬如板状,有压痛,子宫比妊娠周数大,宫底随胎盘后血肿增大而增高。若剥离面超过胎盘面积的1/2,胎儿多因缺氧死亡。

20.A

解析:妊娠30周后臀先露应予矫正,可采用胸膝卧位、激光照射或艾灸至阴穴、外转胎位术。

21.B

解析:用2%~4%碳酸氢钠坐浴,每日1次,10次为1个疗程。

22.A

解析:胎头下降至中骨盆和出口平面时,常不能顺利转为枕前位,形成持续性枕横位或枕后

23.B

解析:急性胎儿窘迫者,积极寻找原因并给予及时纠正,如宫颈未完全扩张,胎儿窘迫情况不严重者,给予吸氧,嘱产妇左侧卧位,如胎心率变为正常,可继续观察;如宫口开全,胎先露部已达坐骨棘平面以下3cm者,应尽快助产经阴道娩出胎儿;如因缩宫素使宫缩过强造成胎心率减慢者,应立即停止使用,继续观察,病情紧迫或经上述处理无效者,立即剖宫产结束分娩。慢性胎儿窘迫者,应根据孕周、胎儿成熟度和窘迫程度决定处理方案。

24.D

解析:侵蚀性葡萄胎易血行播散,常见部位有肺、阴道转移,转移至阴道可形成阴道紫蓝色结节。

25.B

解析:恶性卵巢肿瘤的治疗手段为手术+化疗。与组织学类型有关。

26.D

解析:完全性葡萄胎病变的绒毛失去吸收营养的作用,致使胚胎早期死亡,故不可能听到胎心。

27.D

解析:继发性闭经指以往曾建立正常月经,但后因某种病理性原因而月经停止6个月以上者,或按照原来月经周期计算停经3个周期以上者。最常见的继发性闭经病变部位在下丘脑。雌激素试验阳性可排除子宫性闭经。精神心理因素会影响神经内分泌,影响下丘脑功能,故闭经治疗应重视心理治疗,调整心理状态,在此基础上根据闭经的病因及其病理生理机制,补充机体激素不足或拮抗其过多,以恢复自身的平衡而达到治疗目的。故选项D正确。

28.D

解析:由于耐青霉素菌株增多,目前首选药物以第三代头胞菌素为主。孕妇禁用喹诺酮类及四环素类药物;药物治疗要求及时、足量及规范;急性期应取半卧位,有利于分泌物引流或局限。治疗结束,临床症状消失7天后取宫颈管分泌物涂片培养,以后每月复查1次,连续3次阴性方能确定为治愈。

29.B

解析:外阴阴道假丝酵母菌病常在月经前复发,治疗后应在月经前复查阴道分泌物。

30.B

解析:产后泌尿系统感染主要见于膀胱炎和肾盂肾炎。膀胱炎表现为尿频、尿急、尿痛,排尿时有烧灼感或排尿困难,通常不伴有全身症状。

31.E

解析:先兆子宫破裂的诊断要点:

(1)症状:下腹部剧痛难忍、呼叫、烦躁不安;

(2)先兆子宫破裂的四大体征:①病理性缩复环

②下腹压痛

③排尿困难、血尿

④胎心率改变或听不清

32.D

解析:ABC是催产素使用的禁忌证。E代表胎儿窘迫。

33.C

解析:妊娠合并心脏病的处理

分娩期:阴道分娩者——不用麦角新碱、第二产程助产、预防感染、第三产程腹部加沙袋。

解析:胎盘早剥的主要病理变化是底蜕膜出血,形成血肿,使胎盘自附着处分离,可分为显性、隐性和混合性剥离三种类型。隐性剥离严重时,可发生子宫胎盘卒中。胎盘早剥的发生通常是有诱因的,可包括血管病变、机械性因素、子宫静脉压突然升高等。胎盘早剥的治疗原则是纠正休克,及时终止妊娠。一旦确诊,必须及时终止妊娠。

35.E

解析:胎盘早剥的临床特点是妊娠晚期突然发生的腹部持续性疼痛,伴或不伴阴道出血。轻型剥离面不超过胎盘的1/3,主要症状是阴道流血,伴轻微腹痛或无腹痛,贫血程度与出血量成正比。重型剥离面超过胎盘面积的1/3,主要症状是突然发生的持续性腹部疼痛或腰背痛,贫血程度与外出血量不符,腹部检查子宫硬如板状。

36.D

解析:前置胎盘的临床表现:①无痛性阴道流血;②患者一般情况与失血量有关;③张力正常;④胎头高浮。

37.D

解析:子痫多见于产前,也可见于产时和产后。

38.A

解析:常用抑制宫缩的药物有β-肾上腺素能受体激动剂(如利托君和沙丁胺醇)、硫酸镁和钙拮抗剂(如硝苯地平)。

39.C

解析:胎儿窘迫时,如宫口开全、胎先露部已达坐骨棘平面以下3cm者,应尽快助产娩出胎儿,并非均行剖宫产。

40.C[更多初级中药师考试真题请点击百通世纪进入]

解析:恶露:产后随子宫蜕膜特别是胎盘附着处蜕膜的脱落,含有血液、坏死蜕膜等组织经阴道排出,称为恶露。恶露分为:

(1)血性恶露:色鲜红,含大量血液,量多,有时有小血块。有少量胎膜及坏死蜕膜组织。血性恶露持续3~4天,子宫出血量逐渐减少,浆液增加,转变为浆液恶露。

(2)浆液恶露:色淡红含多量浆液,少量血液,但有较多的坏死蜕膜组织、宫颈黏液、宫腔渗出液,且有细菌。浆液恶露持续10天左右,浆液逐渐减少,白细胞增多,变为白色恶露。

(3)白色恶露:黏稠,色泽较白。含大量白细胞、坏死蜕膜组织、表皮细胞及细菌等。白色恶露持续3周干净。

41.E

解析:侵蚀性葡萄胎一般发生在葡萄胎清除术后6个月以内。最常见的转移部位是肺,出现肺转移时,患者往往有咯血。

42.B

解析:产钳助产是产褥感染诱因。发热、下腹痛、血性恶露且有臭味、子宫复旧不良、腹部压痛、白细胞升高等均为子宫内膜炎及子宫肌炎的表现。

43.E

解析:急性子宫内膜炎、子宫肌炎:病原体经胎盘剥离面侵入,扩散到子宫蜕膜层称子宫内膜炎,侵入子宫肌层称子宫肌炎,两者常伴发。轻型者表现为恶露量多,混浊有臭味;下腹疼痛、宫底压痛、质软伴低热。重型者表现高热、头痛、寒战、心率增快、白细胞增多,下

44.B

解析:高热、腹痛、腹肌紧张如板状是急性腹膜炎的指征。

45.D

解析:妊娠合并糖尿病患者在分娩时应随时监测血糖,控制血糖在正常或接近正常范围内,但不低于5.6mmol/L,以防发生低血糖,必要时按每4g葡萄糖加1U胰岛素的比例补液。产程延长者易发生酮症酸中毒,严重影响母儿预后,因此最好控制总产程在12小时内结束。

46.D

解析:产妇此时仅仅是协调性子宫收缩乏力,其他临床表现均正常,暂不需要进行剖宫产术,选择答案D。

47.C

解析:产妇无病理性缩复环,不是先兆子宫破裂的症状,由于子宫收缩力过强、过频,到导致下腹部持续疼痛,拒按,胎心音不规律,故此题选择答案C。

48.C

解析:阴道再次流血,量多,伴阵发性腹痛,很有可能是胎盘早剥。胎心稍快,应立即剖宫产及时终止妊娠。

49.B

解析:从病历来看,该患者很有可能是宫外孕,应立即剖腹探查止血。

50.C

解析:由于黏膜下肌瘤向宫腔方向生长并突出于宫腔内,使子宫黏膜层面积增大而致月经过多,长期月经过多可引起继发性贫血,严重者出现贫血面容、全身乏力、心慌气急等症状。

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妇产科护理学试题A

妇产科护理学试题A 一、选择题 1、作为推算预产期的根据哪项不合适?() A. 末次月经 B.孕妇体重 C. 妊娠反应 D. 视觉胎动 E. 孕早期检查 2 、四步触诊法第二步的目的是:() A. 判断宫底部的胎儿部分 B. 查清胎头或胎臀确定是否衔接 C. 分辨胎背及胎儿四肢 D. 查宫体大小 E. 核对先露部的诊断是否正确并确定胎先露部入盆程度 3 、枕左前的胎儿听诊胎儿心音应在孕妇腹壁哪一侧听诊最清?() A. 脐右下方 B. 脐右上方 C. 脐左下方 D. 脐左上方 E. 耻骨联合上方 4 、某孕妇孕28 周+ 5 ,末次月经为2000 年 2 月29 日,预产期是:() A.2001 年 5 月22 日 B.2000 年12 月7 日 C.2000 年 12 月9 日 D.2000 年12 月 6 日 E .2000 年11 月8 日 5 、骶耻外径反应的是:() A. 中骨盆平面前后径 B. 出口平面前后径 C. 中骨盆平面横径 D. 骨盆入口前后径 E. 骨盆入口横径 6 、妊娠36 周末,宫高应为:() A. 子宫底高度在脐耻之间 B. 子宫底高度在脐下一横指 C.子宫底高度在脐上一横指 D.子宫底高度在剑突与脐之间 E.子宫底高度在剑突下二横指 7 、胎头矢状缝在母体骨盆入口右斜径上,小囟门在骨盆的左前方,其胎方位为:() A. LOA B. ROA C. LOT D. POT E. LOP 8、足月妊娠,规律性腹痛10 小时,宫口开大 5 CM ,大囟门谓位于7 点处,小囟门位于 1 点处,胎方位为:() A. 枕右后 B. 枕左后 C. 枕右横 D. 枕右前 E. 枕左前 9 、已婚25 岁妇女,平时月经周期规律,现停经50 天,出现少量阴道流血,伴轻微腹痛,最好的确诊检查?() A.尿HCG B. 血HCG 检查 C. 黄体酮实验 D. B 超检查 E. 宫颈粘液检查 10 、子宫峡部至临产时伸展至:() A. 8~9 CM B. 7~8 CM C. 7~10 CM D. 5~6 CM E. 4~5 CM 11 、40 岁妇女,自诉患宫颈糜烂多年,近 2 个月有性交后白带中带血。本病例为确诊,最佳的辅助检查方法是:() A. 宫颈刮片细胞学检查 B. 肿瘤固有荧光诊断法 C. 宫颈阴道镜检查及碘实验 D. 宫颈及宫颈管活组织检查 E. B 超 12 、脐带中的血管有:() A.5 根 B. 4 根 C. 3 根 D. 2 根 E. 1 根

妇产科护理学

《妇产科护理学》课程标准 课程编号:,学分:,总课时:54 (理论:40 ,实践:14 ) 一、课程性质与任务 妇产科护理学为护理学专业课,是一门诊断并处理女性对现存的和潜在的健康问题的反应、为女性健康提供服务的科学,是护理学的重要组成部分。 妇产科护理学的研究对象包括生命各阶段不同健康状况的女性,以及相关的家庭成员和社会成员;研究的内容包括孕产妇的护理、妇科疾病患者的护理、妇女保健和计划生育指导;主要教学目标是使学生能运用所学知识提供妇女自我保健及疾病预防知识,提高他们的自理能力,帮助他们维持健康,增进健康,减轻病痛,促进康复。通过本课程的学习,学生能够运用护理程序对处于妊娠早、中、晚期的孕妇实行整体护理,并协助医生进行孕期检查;能运用护理程序对分娩期、产褥期的孕产妇实行整体护理,能协助完成接生过程。运用护理程序对伴有妊娠期或/及分娩期常见并发症和/或合并症的孕产妇实行整体护理;制定新生儿护理计划,教会产妇护理新生儿的技巧、常识和方法。运用护理程序,对妇科疾病患者提供有效的整体护理。积极参与课堂教学和临床见习,在教学实践中以职业伦理道德作为指导行为的准则,并认真完成个案护理计划。 在教学过程中,应始终贯彻整体护理的思想,坚持理论与实践相结合,灵活运用课堂讲授、自学、讨论、实验、实习、多媒体和电化教学等多种方法和手段进行教学活动,注重培养学生的综合能力和综合素质,突出培养学生的动手操作能力和创新能力。以生理产科及妇产科常见病、多发病病人的护理为教学重点,授课过程中及时融入专业国内外最新进展。 通过本课程的学习,学生能够: 1、把现代护理学的基本思想和基本方法应用到病人的护理过程中,根据病人的生理、心理、社会文化的需求,运用护理程序的方法,为病人提供个体化的整体护理。 2、运用护理程序对妊娠早、中、晚期的孕妇实行整体护理,并协助医生进行系统的产前检查。 3、了解妇产科常见病、多发病的病因、病理;熟悉其临床表现、处理原则;掌握其护理评估、护理诊断和护理措施(包括观察和识别病情变化、配合临床检查、做好治疗的配合与护理)。 4、运用护理程序对妊娠期、分娩期、产褥期的妇女实行整体护

妇产科护理学考试重点

妇产科护理学考试重点!本科教材! 1、胎先露:最先进入骨盆入口的胎儿部分称胎先露。纵产式有头先露、臀先露,横产式有肩先露。 2、胎方位:胎儿先露部指示点与母体骨盆的关系称胎方位。 3、胎产式:胎儿身体纵轴与母体身体纵轴之间的关系称胎产式。 4、流产:凡妊娠不满28周、胎儿体重不足1000g而终止者称为流产。 5、习惯性流产:指自然流产连续发生3次或3次以上者。 6、异位妊娠:受精卵在子宫体腔外着床发育时,称异位妊娠,也叫宫外孕。 7、妊高症:妊娠高血压综合征,是指妊娠20周以后出现高血压、水肿、蛋白尿三大症候群,严重时可出现抽搐、昏迷、心肾功能衰竭,甚至发生母婴死亡。 8、功能失调性子宫出血(DUB),简称功血,是由于调节生殖的神经内分泌机制失常引起的异常子宫出血,而全身及内外生殖器官无明显器质型病变存在。常表现为月经周期长短不一、经期延长、经量过多或不规则阴道流血。 9、前置胎盘:孕28周后若胎盘附着于子宫下段,甚至胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口处,其位置低于胎儿先露部时,称胎盘前置。 10、继发性闭经:以往曾建立正常月经,但以后因某种病理性原因而月经停止6个月以上者,或按自身原来月经周期计算停经3个周期以上者称为继发性闭经。 11、人工流产综合反应:指手术时疼痛或局部刺激使受术者在术中或术毕出现心动过缓,心率不齐,面色苍白,头昏胸闷,大汗淋漓,严重者甚至出现血压下降,昏厥,抽搐等迷走神经兴奋症状。 12、产褥期:产妇全身各器官除乳腺外从胎盘娩出至恢复成接近正常未孕状态的一段时期,成为~,一般需六周。 13、葡萄胎:是一种滋养细胞的良性病变,主要为组成胎盘的绒毛滋养细胞增生,间质水肿变性,各个绒毛的乳头变为大小不一的水泡,水泡间借蒂相连成串,形如葡萄得名,也称水泡状胎块。 14、纵产式:胎体纵轴与母体纵轴平行者。 15、横产式:胎体纵轴与母体纵轴垂直者。 16、斜产式:胎位纵轴与母体纵轴交叉者。 17、复合先露:偶见头先露或臀先露与胎手或胎臀同时入盆称~ 18、胎头拔露:宫缩时胎头露出于阴道口,露出部分不断增大,宫缩间歇期,胎头又缩回阴道内称为~ 19、胎头着冠:当胎头双顶径越过骨盆出口,宫缩间歇时胎头不再回缩,称为胎头着冠。 20、分娩:妊娠满28周以后的胎儿及其附属物,从临产发动至从母体全部娩出的过程,称~ 21、早产:妊娠满28周至不满37足周间分娩称~ 22、足月产:妊娠满37周至不满42足周间分娩称~ 23、过期产:妊娠满42周及其后分娩称~ 24、子宫复旧:妊娠子宫自胎盘娩出后逐渐恢复至未孕状态的过程称子宫复旧,包括子宫体纤维的缩复,子宫内膜的再生子宫颈复原和子宫血管变化。 25、初乳:产后7天内分泌的乳汁称~,其中含有丰富的蛋白质尤其是免疫球蛋白G和SIgA,脂肪和乳糖含量较成熟乳少,极易消化,是新生儿早期的天然食品。 26、过度乳:产后7~14天分泌的乳汁称~27、成熟乳:产后14天以后分泌的乳汁称~ 28、恶露:产后随子宫蜕膜的脱落,血液,坏死的蜕膜组织阴道排出称恶露。 29、新生儿:足月新生儿系指孕龄满37周至不足42周出生,体重≥2500g的新生儿,新生儿期系指胎儿出生后断脐到满28天的一段时间。 30、高危妊娠:是指妊娠有个人或社会不良因素及有某种并发症或合并症等可能孕妇、胎儿新生儿或者导致难产者。 31、生理性缩复环:分娩时随着产程进展,子宫上段肌纤维缩复变短,下段则被牵引扩张,变长而薄。子宫上下段交界处,由于肌壁厚薄不同,在子宫内形成一个环状隆起处,称为~ 32、胎儿窘迫:是指胎儿在宫内有缺氧征象,危及胎儿健康和生命者,胎儿窘迫是一种综合症状,主要发生在临产过程,也可发生在妊娠后期,主要表现为胎心音改变,胎动异常及羊水胎粪污染或羊水过少,严重者胎动消失。 33、新生儿窒息:是指胎儿娩出后1分钟,仅有心跳而无呼吸或未建立规律呼吸的缺氧状态,为新生儿死亡及伤残的主要原因之一。 34、流产:凡妊娠不足28周,胎儿体重不足1000g而终止者称~ 35、先兆流产:指妊娠28周前先出现少量阴道流血,常为暗红血或血性白带,无妊娠物排出,随后出现阵发性下腹痛或腰背痛。 36、难免流产:指流产不可避免。在先兆流产基础上,阴道流血量增多,阵发性下腹痛加剧,或出现阴道流液(胎膜破裂) 37、不完全性流产:由难免流产发展而来,妊娠产物已部分排出体外,尚有部分残留于宫内,从而影响子宫收缩,致使阴道出血持续不止,严重时可引起出血性休克,下腹痛减轻。 38、完全性流产:妊娠产物已完全排出,阴道出血逐渐停止,腹痛随之消失。

第五套《妇产科护理学》考试题

山东英才学院 2012~2013学年第 一 学期 《 妇产科护理学 》期末考试试卷(5) (本试卷考试时间120分钟 满分100分) 一.单项选择题(每题1分,共20分)本大题共20小题,每小题1分,共20分。在每小题列出的四个备选项中只有一个选项是符合题目要求的,请将其代码填在题后的括号内。错选.多选或未选均无分。 1、胎先露的指示点,哪项是错误的 A 枕先露-枕骨 B 面先露-额骨 C 臀先露-骶骨 D 肩先露-肩胛骨 E 面先露--颏骨 2、常并发休克和感染的是A.先兆流产B.难免流产C.完全流产D.不全流产E.过期流产 3、应用催产素引产错误的是 A.逐渐增加浓度和滴数B.滴速不超过40滴/分C.专人监护 D.密切注意宫缩及胎心变化E.凡宫缩乏力者均可应用 4、前置胎盘的临床表现错误的是 A.主要症状是妊娠晚期无痛性阴道流血 B.中央型前置胎盘阴道流血出现时间最早 C.易发生胎头浮动及胎位异常 D.子宫软无压痛 E.产后检查胎膜破口距胎盘边缘7cm 以上 5、正常妊娠时,绒毛膜促性腺激素出现高峰是在末次月经后的 A.6~8周 B.8~10周 C.10~12周 D.12~14周E.14一16周 6、初产妇,孕28周,半夜睡醒发现自己卧在血泊中,入院时呈休克状态,最可能的诊断是A. 边缘性前置胎盘B. 部分性前置胎盘C. 完全性前置胎盘D. 胎盘早剥E. 子宫破裂 7、进入第二产程的标志是 A.宫口开全B.胎头拨露C.产妇屏气,肛门放松D.宫缩时会阴膨出,肛门放松E. 胎先露降至坐骨棘水平

8、妊娠期间,每小时胎动的次数正常范围是 A 2-3次 B 3-5次 C 4-6次 D 5-6次 E 1-2次 9、下列哪项不是重度子痫前期的症状和体征 A.血压≥160/110 ㎜Hg B.24小时尿蛋白定量﹥5g C.血小板减少 D.下肢水肿(+++)E.头痛.视觉障碍 10、产褥期禁止性生活的时间是产后A.2周 B.4周 C.6周 D.8周 E.10周 11、下列哪种胎位易致子宫破裂 A.枕横位 B.枕后位 C.单臀位 D.枕前位 E.横位 12、32岁妇女,外阴搔痒伴分泌物增多2天,阴道充血,分泌物呈稀薄脓性泡沫状,下列说法正确的是:A.查体有可能见到见宫颈、阴道有散在出血点,B.可取分泌物放于KOH玻片上,以提高阳性率C.如其性伴侣无症状,可不需治疗D.如病人有尿频、尿急、尿痛等症状时,为合并淋球菌感染所致 13、18、产前检查开始的时间是A.从确诊早孕开始B.停经60天开始 C.停经80天开始D.停经100天开始E.停经120天开始 14、宫颈癌最早期的症状是A.阴道排液B.月经过多,经期延长C.不规则流血D.绝经后出血E.接触性出血 15、未婚女青年,闭经,以下哪种是检查卵巢功能简便易行的方法:A.阴道脱落细胞检B.基础体温测定C.宫颈粘液检查D.子宫内膜活检E.尿雌、孕激素的测定 16、某健康妇女,孕1产0 ,其骨盆形态正常,则下列陈述正确的是A.中骨盆平面即真假骨盆分界面 B.骨盆入口平面呈纵椭圆形 C.中骨盆平面为骨盆最小平面 D.中骨盆平面呈横椭圆形 E.出口平面由两个同一平面的三角形组成 17、某患者葡萄胎刮宫术后4个月,血HCG明显高于正常,胸部X线片显示片状阴影,最可能的诊断是 A.结核 B.绒毛膜癌 C.侵蚀性葡萄胎 D.再次葡萄胎E. 异位妊娠 (18-20共用题干)李某,36岁,妊娠36周G1P0,未做任何产前检查,主诉因停经9月,头痛.头晕半月.双目失明一天入住乡卫生院。入院时BP160/110mmHg,宫高32cm,腹围93cm,胎心142次/分,胎位LOA,无宫缩,入院后舌下含服北京降压灵2片.心痛定2片,血压降至130/80 mmHg,孕妇很快出现持续性腹痛及较多的阴道出血,在输注葡萄糖500ml的同时,历时1小时转入县医院。入院时

妇产科护理学教学计划

2019至2020学年第二学期 实施性教学计划 课程名称:妇产科护理学 任教班级:17级护理1、2班 任课教师:姚凯 专业部: 护理部 2020 年2 月26 日

课程名称妇产科护理学周课时8 出版社人民卫生出版社主编王黎英李玲 课程标准对本学期课程要求达到的教学目标1、总体目标 妇产科护理学是一门诊断并处理女性对现存或潜在健康问题的反应,为妇女康提供服务的学科。妇产科护理学针对生命各阶段不同健康状况的女性,阐述了孕产妇的护理、妇科疾病患者的护理,计划生育指导及妇女保健等内容。 2、具体目标 通过本门课程的学习,要求学生掌握妇产科的基础理论、基本知识和基本技能,并能正确运用专业技能和知识独立地对妇产科病人进行临床护理。 3、教学预期效果 平均分:60 分以上 及格率:70%以上 优秀率:30%以上 本册教科书的分析 按照妇产科学的基本知识体系和技能要求,本书按正常妊娠及分娩妇女的护理、异常妊娠及分娩妇女的护理、妇科病人的护理、计划生育妇女的护理、妇产科诊疗手术病人的护理及妇产科护理操作技术的顺序组织内容;按照教材编写的指导思想和编写原则,本书突出了妇产科护理的基本理论和实践,简化医疗知识;按照系统化整体护理的基本护理思想,本书兼顾了生理、心理、社会各个方面内容。 教学中应注意 的问题1、培养学生严谨求实一丝不苟的工作态度。 2、注意病例教学。 评价的主要 方式方法 考试考核,上课情况,定期检测 如何进行课程资源的开发与 利用1、与同行之间进行经常性的集体备课,开展教学研究; 2、师生之间也可进行合作研究,教师集思广益,以弥补自己视野的局限; 3、博览群书,搜集相关资料,丰富教学资源; 4、利用互联网学习借鉴他人的经验和成果为我所用等。

妇产科护理学复习重点分析

妇产科护理学复习重点 第二章女性生殖系统解剖与生理 1、骨盆的组成:2块髋骨+1块骶骨+1块尾骨 2、骨盆的分界:以耻骨联合上缘,髂耻缘、骶岬上缘的连线为界,分界线以上部分为假骨盆,又称大骨盆;分界线以下部分为真骨盆,又称小骨盆。 3、骨盆的类型:女性型、男性型、类人猿型和扁平型 4、外生殖器组成:1>阴阜:脂肪垫 2>大阴唇:皮肤皱襞 3>小阴唇 4>阴蒂 5>阴道前庭 5、子宫的大小:成人的子宫约重50g,长7 ~8cm ,宽4 ~ 5cm ,厚2 ~ 3cm 7、子宫韧带:1>圆韧带—前倾 2>阔韧带—中央 3>主韧带 4>子宫骶韧带—前倾 8、输卵管:1>间质部 2>峡部 3>壶腹部 4>伞部 9、卵巢:是妇女性腺器官,产生卵子和激素,成年生育年龄非妊娠女子的卵巢为4㎝×3㎝×1㎝大小 10、妇女一生的生理特点可以按照年龄划分为新生儿期、幼年期、青春期、性成熟期、围绝经期和老年期几个阶段。 11、月经:随卵巢的周期性变化,子宫内膜周期性脱落及出血,是生殖功能成熟的标志之一。 12、月经周期的调节:主要是通过下丘脑、垂体和卵巢的激素作用,称为下丘脑—垂体—卵巢轴,此轴又受中枢神经系统控制。 13、子宫内膜的变化:1>增生期:第5~14天 2>分泌期:第15~28天 3>月经期:第1~4天。 第三章妊娠期妇女的护理 1、受精部位:输卵管壶腹部与峡部连接处 2、着床:需经过定位、粘着和穿透三个阶段 3、胎儿附属物:是指胎儿以外的组织,包括胎盘、胎膜、脐带和羊水。 4、胎盘的功能:1>气体交换 2>营养物质供应 3> 排出胎儿代谢产物 4>防御功能 5>合成功能 6>内分泌功能 5、脐带:2条脐动脉,1条脐静脉 6、羊水:呈中性或弱碱性,PH为7.20 7、妊娠期子宫峡部称为子宫下段,从非妊娠期的1cm到临产时变为长约7-10cm,是剖腹产的部位。 8、妊娠期妇女的体重于妊娠13周前无明显变化,以后平均每周增加350g,若体重无变化,说明胎儿发育迟缓,应该用B超监测。 9、早期妊娠诊断的病史:1>停经 2>早孕反应:6周左右出现HCG增多、胃酸减少及胃排空时间延长有关 3>尿频 10、早期妊娠诊断的辅助检查:1>妊娠试验—最方便2>超声检查——停经40天最准确的检查方法 3>宫颈粘液检查 4>黄体酮试验 5>基础体温测定 11、胎产式:胎儿身体纵轴与母体身体纵轴之间的关系胎先露:最先进入骨盆入口的胎儿部分胎方位:胎儿先露部指示点与母体骨盆的关系 12、妊娠期营养:足够的蛋白质、热能、必需的微量元素和维生素

妇产科护理学试题及答案(整理版)

试题一 1.关于子宫的位置与形态,正确的为 D A.位于盆腔下方 B. 形如扁梨形 C. 容积为2ml D.前与膀胱,后与直肠为邻 E. 子宫峡部非孕时长3cm 2.保持子宫前倾位置的一对主要韧带是 C A.圆韧带 B. 阔韧带 C. 主韧带 D.骨盆漏斗韧带 E. 子宫骶骨韧带 3.与后穹隆顶端贴接的部分为 E A.宫颈口 B. 附件 C. 膀胱 D. 直肠 E. 直肠子宫陷凹 4.关于骨盆外测量径线的描述,错误的是 B A.髂棘间径为两侧髂前上棘外缘间的距离 B.坐骨结节间径为两侧坐骨结节外缘间的距离 C.骶耻外径为第五腰椎棘突下至耻骨联合上缘中点的距离 D.髂嵴间径为两侧髂嵴外缘间的距离 E.耻骨弓角度由左右两耻骨降支组成 5. 某孕妇,妊娠41 周,为防止“过期妊娠”入院引产。入院前嘱病人按医嘱口服己烯雌酚三天,其作用是应用雌激素功能中的 B A. 促进子宫发育,肌层增厚 B. 提高子宫平滑肌对催产素的敏感性 C. 促进子宫内膜增生 D. 促进输卵管蠕动 E. 对下丘脑,垂体的正负反馈作用 6. 产科复查一般不再检查的项目是 E A. 测体重 B. 测血压 C. 胎方位 D. 听胎心音 E. 骨盆外测量 7. 正常胎心音的速率是 D A .60-80 次/ 分 B .80-100 次/ 分 C .100-120 次/ 分 D .120-160 次/ 分 E .160-180 次/ 分 8. 妊娠24 周后听胎心音的听诊部位,错误的是 D A. 骶右前位,母体脐上右侧 B. 枕右前位,母体脐下右侧 C. 枕左前位,母体脐下左侧 D. 骶左前位,母体脐下左侧 E. 肩先露,母体腹壁脐周围 9. 正常的胎动每小时 B A.1-2 次 B.3-5 次 C.6-8 次 D.9-12 次E13-16 次 10. 某女士,足月妊娠临产后,因某些原因,需阴道检查,结果为:扪及胎儿的小囟门在母体骨盆的左前方。 A A. 枕前露 B. 额先露 C. 面先露 D. 臀先露 E. 肩先露 11. 枕先露分娩中,胎头俯屈后下降通过产道,正常情况下是以胎头的 C A .枕额径 B .枕颏径 C .双顶径 D .双颞径 E .枕下前囟径 12. 第三产程一般不超过D A.5min B.10min C.20min D.30min E.40min 13 确定已进入第二产程的表现E A. 胎膜已破 B. 宫缩频而强 C. 肛门稍松弛 D. 产妇屏气用力 E. 肛查: 宫口开全 14. 显示胎盘尚未剥离的是A A. 子宫底上升 B. 子宫收缩呈球形 C. 阴道少量流血

护理专业《中医护理学》课程标准

护理专业 《中医护理学》课程标准 1.课程定位和设计思路 1.1 课程定位 《中医护理学》是护理学教育课程体系中的一门专业课程,同时也是高职护理专业必修课程。中医护理学是在中医药理论指导下;研究中医护理理论和护理技术为主的一门学科通过本门课的学习使学生在理解中医学基本知识的基础上;运用中医护理理论和基本技能对临床常见病、多发病进行中医护理奠定基础;同时为培养有中医护理理论和基本技能的高端技能型护理人才奠定基础。 表1.1 -1 课程定位表 本课程是高职护理专业必修课课程,考试课课程。 2. 课程教学目标

培养系统掌握中医护理学的基本理论知识和基本技术;通过任务驱动、服务驱动来展开知识、技能的教学活动,突出在“做中学”,在“学中做”的高职办学特色;使学生全面掌握或理解藏象、辨证、诊法、经络、腧穴等内容,能适应县级以上、城镇社区和农村基层医疗卫生服务、预防保健及康复护理的高素质、实用性技能型人才。本课程贯穿着职业素质教育,注重理论联系实际、操作技能训练;以期达到课程教学目标。 2.1知识目标 1.能正确解释中医的名词术语。 2.能解释中医护理学的基本特点。 3.能区分中西医脏器的异同,熟悉理解中医各脏腑的功能,正常与异常的表现。 4.能解释理解人体的必需物质气血津液的概念、生成、运行、功能、关系。 5.能解释经络的概念、组成、十二经的分布规律;腧穴的含义、分类、作用。 6.能解释中药的四气五味概念和作用。 7.能用八纲进行辨证 2.2 能力目标 1.能正确的使用舌诊、脉诊诊病的方法。按照中医的问诊内容进行问诊。 2.学会中药的煎服方法 3.能熟练的用针灸、推拿、刮痧、火罐等中医方法护理疾病。 4.能正确运用各种取穴方法。在身上准确地找出常用的骨度折量寸。 5.能在身上找准40个以上的常用穴位,并能对常见病组方治疗。 2.3素质目标 1.培养自学和终身学习的能力。 2.能用互联网、参考书收集信息。 3.培养举一反三的能力。 4.注重实践能力的锻炼。 3.参考学时及学分 3.1参考学时 总学时36学时,其中理论课24学时,实训课12学时。 3.2课程学分 课程修完,考试合格给予课程学分分。 4.课程内容及教学要求

妇产科护理学考试重点

妇产科护理学考试重点 1 、胎先露: 最先进入骨盆入口的胎儿部分称胎先露。 纵产式有头先露、臀先露,横产式有肩先露。 2 、胎方位: 胎儿先露部指示点与母体骨盆的关系称胎方位。 3 、胎产式: 胎儿身体纵轴与母体身体纵轴之间的关系称胎产式。 4 、流产: 凡妊娠不满28 周、胎儿体重不足1000g 而终止者称为流产。 5 、习惯性流产: 指自然流产连续发生3 次或3 次以上者。 6 、异位妊娠: 受精卵在子宫体腔外着床发育时,称异位妊娠,也叫宫外孕。 7 、妊高症: 妊娠高血压综合征,是指妊娠20 周以后出现高血压、水肿、蛋白尿三大症候群,严重时可出现抽搐、昏迷、心肾功能衰竭,甚至发生母婴死亡。 8 、功能失调性子宫出血(DUB), 简称功血,是由于调节生殖的神经内分泌机制失常引起的异常子宫出血,而全身及内外生殖器官无明显器质型病变存在。 常表现为月经周期长短不一、经期延长、经量过多或不规则阴 道流血

9 、前置胎盘: 孕28 周后若胎盘附着于子宫下段,甚至胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口处,其位置低于胎儿先露部时,称胎盘前置。 10 、继发性闭经: 以往曾建立正常月经,但以后因某种病理性原因而月经停止6 个月以上者,或按自身原来月经周期计算停经3 个周期以上者称为继发性闭经。 11 、人工流产综合反应:指手术时疼痛或局部刺激使受术者在术中或术毕出现心动过缓,心率不齐,面色苍白,头昏胸闷,大汗淋漓,严重者甚至出现血压下降,昏厥,抽搐等迷走神经兴奋症状。 12 、产褥期:产妇全身各器官除乳腺外从胎盘娩出至恢复成接近正常未孕状态的一段时期,成为~,一般需六周。 13 、葡萄胎: 是一种滋养细胞的良性病变,主要为组成胎盘的绒毛滋养细胞增生,间质水肿变性,各个绒毛的乳头变为大小不一的水泡,水泡间借蒂相连成串,形如葡萄得名,也称水泡状胎块。 14 、纵产式: 胎体纵轴与母体纵轴平行者。 15 、横产式: 胎体纵轴与母体纵轴垂直者。 16 、斜产式:

初级护师妇产科护理学(综合)-试卷9

初级护师妇产科护理学(综合)-试卷9 (总分:58.00,做题时间:90分钟) 一、 A1型题(总题数:18,分数:36.00) 1.最常见的妊娠合并心脏病是 (分数:2.00) A.风湿性心脏病√ B.妊高征性心脏病 C.围生期心脏病 D.先天性心脏病 E.心肌炎 解析:解析:妊娠合并心脏病是高危妊娠之一,发病率约为1.06%,死亡率为0.73%,是孕妇死亡的主要原因。最常见的妊娠合并心脏病是风湿性心脏病。 2.妊娠合并心脏病孕妇的护理,不正确的措施是 (分数:2.00) A.休息取左侧卧位 B.避免过度疲劳 C.间断吸氧 D.为防止便秘,应多食蔬菜水果 E.预防感染,临产遵医嘱给抗生素至产后3天√ 解析: 3.妊娠合并心脏病的处理哪项是错误的 (分数:2.00) A.宫口开全后,鼓励产妇屏气,尽快结束分娩√ B.胎儿娩出后腹部放沙袋 C.产后72小时应保证充足的休息 D.产后心功能Ⅲ、Ⅳ级不宜哺乳 E.产后为防产后出血禁用麦角新碱 解析: 4.妊娠合并心脏病孕妇减轻妊娠期心脏负担,预防心力衰竭的措施哪项应除外 (分数:2.00) A.积极防治贫血和妊娠高血压综合征(妊高征) B.预防上呼吸道感染 C.终止妊娠√ D.限制钠盐 E.预产期前1~2周住院待产 解析: 5.病毒性肝炎对妊娠的影响,下述哪项是错误的 (分数:2.00) A.妊娠早期患肝炎易发展为急性、亚急性肝炎√ B.妊娠期患肝炎致畸发生率高 C.妊娠晚期发病易并发妊高征 D.重症肝炎易诱发DIC E.妊娠期发生病毒性肝炎致围产儿死亡率高 解析: 6.妊娠合并重症病毒性肝炎,服用广谱抗生素的目的是 (分数:2.00) A.消除体内感染性病灶

妇产科护理_课程标准

《妇产科护理学妇产科护理学》》课程标准课程标准 课程编号课程编号::16030031 总学时数总学时数::64学时 理论:46 实践:18 学分学分::3.5学分 一、 课程性质课程性质、、目的和要求目的和要求 妇产科护理学是一门诊断并处理女性对现存和潜在健康问题的反应、为女性健康提供服务的科学,是现代护理学的重要组成部分。 妇产科护理学的研究对象包括生命各阶段不同健康状况的女性,以及相关的家庭成员和社会成员。研究的内容包括孕产妇的护理、妇科疾病患者的护理、妇女保健和计划生育指导。主要教学目标是使学生能运用所学知识提供妇女们自我保健及疾病预防知识,提高他们的自理能力,帮助他们维持健康,增进健康,减轻病痛,促进康复。 通过本课程的学习,学生能够: 1. 运用护理程序对早、中、晚期的孕妇实行整体护理,并协助医生进行孕期检查。 2. 运用护理程序对分娩期、产褥期的孕产妇实行整体护理,并能协助医生完成接生。 3. 运用护理程序对伴有妊娠期或/及分娩期常见并发症或/及合并症的孕产妇实行整体护理。 4. 制定新生儿护理计划,教会产妇护理新生儿的技巧、常识和方法。 5. 运用护理程序,对妇科常见疾病患者提供整体护理。 6. 积极参与课堂教学和临床见习,在教学实践中以职业伦理道德作为指导行为的准则,并认真完成个案护理计划。 二、 本课程的基本内容本课程的基本内容 第二章 女性生殖系统解剖和生理 (一)教学目的与要求 1.掌握骨盆的组成和标记; 2.熟悉内生殖器的组织结构特点和功能;比较内生殖器与邻近器官的关系; 3.掌握卵巢的周期性变化和子宫内膜的周期性变化的相互作用关系及月经周期的调节; 4.熟悉卵巢分泌的性激素的功能。 (二)教学重点与难点 内外生殖器的结构特点和功能;卵巢的周期性变化;月经的周期性调节机制。 (三)课时安排:理论课时2学时 (四)主要内容 第一节 女性生殖系统解剖 1.骨盆的组成;骨盆的分界;骨盆的标记。 2.内外生殖器的结构特点和功能;子宫四对韧带及功能。 3.内生殖器及邻近器官的关系。 4.骨盆底、会阴、会阴体的解剖、组织结构特点。 第二节 女性生殖系统生理 1.妇女一生各时期的生理特点。 2.卵巢的周期性变化及分泌的性激素生理作用; 3.子宫内膜的周期性变化及月经的临床表现 4.月经的周期性调节机制。 第三章 妊娠期妇女的护理 (一)教学目的与要求 1.掌握妊娠的基本概念;了解受精卵的发育过程; 2.熟悉胎儿附属物的形成及功能;

妇产科护理学知识框架(可编辑修改word版)

第一章女性生殖系统解剖与生理 外生殖器解剖 阴道 女性生殖系统解剖 内生殖器解剖 子宫 输卵管 卵巢女性生殖器的临近器官 女 血管、淋巴及神经性 生骨盆 殖骨盆 系骨盆底统 解 剖 与 生 理女性一生不同阶段的生理特点新生儿期婴幼儿期青春期性成熟期更年期老年期 女性生殖系统生理月经及月经期的临床表现 卵巢的功能 卵巢功能及其周期性的变化卵巢的周期性变化 卵巢分泌的激素 子宫内膜及宫颈的周期变化 下丘脑-- 垂体-- 卵巢轴的相互关系

第二章妊?期妇女的护理 受精 胚胎的形成受精卵的发育、输送与着床 蜕膜 胚胎与胎儿的发育 胎盘 胎膜胎儿附属物的形成与功能 脐带 羊水胎儿发育 胎儿大小及发育特点 胎儿血循环 妊?期母体变化妊妊?期土体的生理变化 妊?期的心理变化 生殖系统的变化 乳房的变化 血液及循环系统的变化 呼吸系统的变化 消化系统的变化 泌尿系统的变化 其它变化 ? 期 妇妊?诊断女 的 护 理早期妊?诊断 中、晚期妊?诊断 胎产式、胎先露、胎方位 预产期的测算 健康史 一般全身检查 四步触诊法身体评估检查产科检查 产前护理评估骨盆测量 辅助检查 心理社会评估 产前复诊 妊?期营养需求有热能、蛋白质、维生素、无机盐、钙、铁、碘妊?期营养妊?期体重的变化 妊?期营养需求的护理 自我护理指导 妊?早期的健康指导妊?期性生活指导 妊?期的健康指导早期妊?的不适及应对措施 妊?中、晚期自我监护 妊?中、晚期的健康指导 子宫收缩 分娩的先兆阴道分泌物 分娩的准备破水 妊?中晚期不适及应对措施分娩的物品准 新生儿物品准备 母亲物品准备 分娩知识的简单介绍

分娩的先兆分娩的先兆 产妇自觉症状 不规律宫缩 临产前宫颈的变化 阴道分泌物增多临产 子宫收缩力 分产力腹肌及膈肌收缩力 娩肛提肌收缩力 期 妇决定分娩的因素子宫下段 女产道子宫颈 的骨盆底、阴道及会阴 护 理胎儿 分娩机转:衔接、下降、俯屈、内旋转、仰伸、复位、外旋转 分娩的分期及护理可能的护理诊断 第一产程的临床表现及护理措施第二产程的临床表现及护理措施第三产程的临床表现及护理措施

强力推介妇产科护理学期末考试题及答案

《妇产科护理学复习题》 一.单项选择题 3.哪项不是真骨盆的主要标记(D) A.骶岬B.坐骨棘C.耻骨弓D.髂骨 4.未生育过的成年妇女,其子宫大小、子宫腔容积分别为(C) A.7cm×5cm×3cm,10ml B.8cm×6cm×4cm,10ml C.7cm×5cm×3cm,5ml D.5cm×4cm×2cm,5ml 6.子宫峡部的下界为(A) A.组织学内口B.解剖学内口C.解剖学外口D.以上都不是7.维持子宫于正常位置,主要依靠(B) A.子宫韧带B.子宫韧带及盆底组织支托 C.腹肌收缩力和膈肌收缩力D.膀胱﹑直肠支托 3.月经周期为32日妇女,其中排卵时间一般在(C ) A 本次月经来潮后14日后左右B.本次月经干净后14日左右 C.下次月经来潮前14日左右 D.两次月经周期中间 4.属于雌激素的生理作用是( B) A 降低妊娠子宫对催产素的敏感性B.使子宫内膜增生 C.使宫颈粘液减少变稠,拉丝度减少 D.使阴道上皮细胞脱落加快 7.属于孕激素的生理作用(A ) A 使增生期子宫内膜转化为分泌期B.促使子宫发育及肌层变厚 C.使乳腺管增生 D.是阴道上皮细胞增生,角化 8.关于雌激素,孕激素的周期性变化,下列那项正确?(D ) A 雌激素有一个高峰B.孕激素有两个高峰 C.孕激素在排卵前2日出现一陡直高峰 D.以上都不是 2.绒毛膜促性腺激素(HCG)于妊娠期间分泌量达高峰的时间是(B ) A.妊娠5~7周 B.妊娠8~10周 C.妊娠11~13周 D.妊娠14~16周 3.脐带中的静脉有(D ) A.4根 B.3根 C.2根 D.1根 7.初孕妇自觉胎动,多数开始于(C ) A.妊娠14~16 B.妊娠16~18周 C.妊娠18~20周 D.妊娠20~22周 8.关于胎儿心音,下列哪项正确(A ) A.初孕妇在妊娠18~20周经腹壁可听及 B.为单音 C.妊娠24周后,在胎儿肢体侧听得最清楚 D.胎心率与孕妇心率近似 11.诊断早孕最可靠的依据是(D) A.基础体温曲线高温相已18日 B.尿妊娠试验阳性 C.黄体酮试验无阴道流血 D.B型超声检查见圆形光环,内为液性暗区 12.早期妊娠辅助诊断哪项最可靠( C) A 妊娠试验阳性B.黄体酮试验阳性 C.停经5周后B型超声可显示囊胚 D.停经后体温升高持续18日不见下降 15.最常见的胎先露是(A ) A.头先露 B.臀先露 C.肩先露 D.复合先露 16.头先露中最常见的先露是( D)

妇产科护理学期中考试试题及答案A卷

《妇产科护理学》期中考试试题(A卷) 一、A1型选择题(每题1分,共30分) 1、用碱性溶液冲洗阴道患者见于() A.念珠菌阴道炎B.老年性阴道炎C.滴虫性阴道炎D.慢性宫颈炎2、阴道稀薄的泡沫状分泌物见于() A,老年性阴道炎B.念珠菌阴道炎C.慢性宫颈炎D.滴虫阴道炎3、阴道稠厚豆渣样分泌物见于() A.老年性阴道炎B.念珠菌阴道炎C.滴虫阴道炎D.慢性宫颈炎4、慢性子宫颈炎的典型临床症状为() A.白带曾多B.外阴瘙痒C.外阴疼痛D.外阴灼热感 & 5、月经干净后复查滴虫阴道炎其治愈的标准为() A.复查滴虫为阴性B.连续2次复查滴虫为阴性 C.连续3次复查滴虫为阴性D.连续4次复滴虫为阴性 6、需要夫妇双方同时治疗的炎症为() A.外阴炎B.慢性宫颈炎C.念珠菌阴道炎D.滴虫阴道炎 7、外阴奇痒,白带呈豆腐渣样,最可能的诊断是 A.念珠菌性阴道炎 B.滴虫性阴道炎 C.慢性宫颈炎 D.老年性阴道炎 E.前庭大腺炎 8、宫颈癌根治术后可以拔除尿管的时间是术后() —2天—4天—6天—14天 9、滴虫性阴道炎的传染方式,下列错误的是() A.性交传播B.宫内传播C.公共浴池传播D.游泳池传播 ~ 10、有关妇科双合诊检查,哪项是错误的 A.是妇科最常用的检查方法 B.用具消毒,防止交叉感染 C.适于所有妇科病人 D.先排空膀胱 E.取膀胱截石位 11、有关滴虫性阴道炎的治疗,不正确的是() ? 全身治疗和局部治疗相结合 ? 妊娠早期和哺乳期不宜口服甲硝唑 ? 常用2%—4%碳酸氢钠溶液清洗阴道 ? 治疗后复查转阴,还需巩固一个疗程 12、关于滴虫阴道炎,下列哪项正确() A.病原体为比多核白细胞小的阴道毛滴虫 B.主要是直接传染 C.白带增多,灰白稀薄泡沫状 D.患病后不影响受孕率 13、.慢性宫颈炎最常见的病变是() ! A.宫颈糜烂 B.宫颈肥大 C.宫颈息肉 D.宫颈腺囊肿 14、.关于宫颈糜烂,下列哪项正确( ) A.分为单纯型,颗粒型两型 B.分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ度 C.宫颈腺囊肿与宫颈糜烂无关 D.近年以物理治疗为主 15、关于宫颈原位癌,下列哪项正确( ) A.好发部位为宫颈鳞状上皮区域内

《妇产科护理》课程标准

《妇产科护理》课程标准 课程名称:妇产科护理适用专业:中职护理专业 开课学期:第四学期 第一部分课程安排 1、课程名称《妇产科护理》 2、学时与适用对象 课程总计72学时,其中理论40学时、实训12 学时、护士执考强化20学时,本标准适用于三年制中职护理专业。 3、课程性质和地位 3.1课程性质 妇产科护理学是临床护理学中的一门重要学科,是研究女性非妊娠期、妊娠期、分娩期、产褥期的生理病理变化,计划生育及妇女保健,对妇产科病人进行护理评估、诊断、计划、实施、评价的一门护理专业核心课程,也是护士执业资格考试的必考课程。它建立在基础医学、临床医学、人文社会科学基础上,同时与护理学基础、内科护理、外科护理学等课程有密切的联系,是一门针对性和实用性很强的课程。 随着人们对优生优育、生殖健康及医疗保健需求的增强,妇产科护理引起更加广泛的重视,因此妇产科护理学在护理专业课程体系中有越来越重要的地位。 3.2课程的任务 通过《妇产科护理学》课程的学习,使学生能够以所学的妇产科基本知识为指导,以护理程序为方法,对孕妇、产妇、妇科患者及新生儿进行整体护理,并能够对个体、家庭、社区进行保健指导和健康教育。 前导课程: 《人体解剖学》、《生理学》、《病理学》、《药理学》、《健康评估》、《护理学基础》。 后续课程:《急救护理学》、临床实习。 4、课程设计思路和学时安排 设计理念:为适应现代护理学要求发展的需要,按照中等职业教育人才培养的目标、定位与特点,根据护理专业职业教育的课程教学基本要求和护理岗位的要求,以职业能力培养为核心,以“教、学、做”一体为教

学方法。充分利用我校所依托的行业优势和资源优势,按照卫生职业教育“工学结合”理念,实现学校与企业“零距离”,我校坚持“贴近学生,贴近岗位,贴近社会”的基本原则,遵循“以服务为宗旨、以就业为导向、以岗位需求为标准”的职业教育指导思想,从护理岗位的实际需要出发,由专业教师和临床护理专家共同构建护理专业课程体系,进行基于护理工作岗位与护理工作过程的课程开发与设计,坚持以学生认知规律为导向,以培养目标为依据,以实际应用和技能提高为主线,结合护士执业资格考试的特点,注重思想性、科学性、先进性、启发性、适用性相结合。实现职业性、实践性、开放性的课程设计理念,以突出职业能力、动手能力、综合素质的培养,使学生在实践中提高护理技能和对护理的感悟。 理论教学上,坚持以护理程序为框架,在强化妇产科专科护理知识的同时,力求简化医疗知识,淡化专科意识,体现新的教学改革思想。 实验课设计:设计实践教学,突出专业训练的可操作性、真实性、实用性和灵活性。实验授课上,改变以往只在模型人身上模拟,重视操作程序、缺少语言沟通的教学方法,现采取标准化模拟病人、角色扮演、模型人身上模拟相结合的方法教学,重点强调人的整体性和护理的整体性,并根据临床的变化及时调整,补充了部分教材内容滞后于临床实践的问题。这种教学方法的实施,同时使学生更能体会到人性化的护理,使他们对人的情感关怀、语言的表达能力、组织管理能力、团结协助的能力得到最佳的发挥,保障学生毕业时的知识和技能水平符合当今临床工作需要。(图1 课程设计理念)

《妇产科护理学》教学大纲

《妇产科护理学》课程教学大纲 一、课程性质和任务 妇产科护理学是护理专业的一门涉及范围广和整体性较强的主干专业 课程,是研究妇女在非妊娠期、妊娠期、分娩期、产褥期、胎儿及新生儿的 生理、病理变化,还包括心理、社会与优生优育等综合性内容。通过学习和 实践,使学生具备本专业所必需的妇产科护理的专业知识和职业技能,运用护理程序实施整体护理。 本课程的主要任务是:使学生树立“以人的健康为中心”的护理理念, 理解妇产科整体护理的科学内涵,能运用妇产科护理学的知识和技能,以护理程序的方法为病人提供减轻痛苦、促进康复、保持健康、增进健康的服务。使培养的学生成为高素质的高级专门化人才,并为适应职业变化和继续学习的能力打下坚实基础。 二、课程教学目标 (一)基本知识教学目标 1、了解妇产科护理学的范畴、学习目的、方法及护士应具备的素质。 2、掌握女性生殖系统解剖、生理及妊娠生理的基本知识。 3、掌握妊娠期监护、保健的基本知识及分娩三个产程的经过、处理和护理 知识。 4、理解异常胎儿、新生儿的概述、监护基本知识和护理措施。 5、理解妇产科常见病的概述、掌握护理评估、护理诊断、护理措施。 6、了解妇产科常见急危重症病人的急救原则。 7、理解计划生育的基本知识、适应症、禁忌症、用物准备和护理措施。 8、理解妇女五期保健,了解生殖健康概念、意义及内容。

(二)能力培养目标 1、掌握对妇产科常见病病人的病情观察、治疗反应观察和疾病初步判断、分析的能力。 2、掌握应用护理程序对妇产科护理对象实施整体护理的方法。 3、学会对妇产科急症病人进行初步应急处理和配合抢救。 4、掌握妇产科常用手术配合、协助孕期检查和助产配合,手术病人术前、术后整体护理。 5、熟练掌握妇产科护理操作技术。 具有向个人、家庭、社区提供保健服务和开展健康教育的能力。 (三)思想教育目标 1、具有刻苦勤奋的学习态度,严谨求实的工作作风。 2、具有高度的责任心、同情心、爱心和团结协作精神。 3、具有良好的心理素质和职业道德素质。 4、具有科学思维和分析问题、解决问题的能力及创新能力。

妇产科护理学 复习知识点汇总

一、名词解释 1.早期妊娠:妊娠13周末以前称为早期妊娠。 2.胎方位:胎儿先露部位指示点与母体骨盆的关系称胎方位。 3.分娩:妊娠满28周(196日)及以上,胎儿及其附属物从临产开始到由母体娩出的全过程,称为分娩。 4.胎盘早剥:妊娠20周后或分娩期,正常位置的胎盘在胎儿娩出前部分或全部从子宫壁剥离,称为胎盘早剥。 5.前置胎盘:妊娠28周后,若胎盘附着于子宫下段,其下缘达到或覆盖宫颈内口,位置低于胎儿先露部,称为前置胎盘。 6.羊水过多:妊娠期间羊水量超过2000ml者,称为羊水过多。 7.胎膜早破:是指胎膜在临产前发生自然破裂。 8.产力异常:在分娩过程中,子宫收缩的节律性、对称性及极性不正常或强度、频率有异常,称为子宫收缩力异常,简称产力异常。 9.产后出血:是指胎儿出后24小时内阴道分娩者出血量超过500ml,剖宫产者超过1000ml。 10.产褥感染:是指分娩及产褥期内生殖道受病原体侵袭引起的局部和全身感染。 二、简答题 1.预产期的推算方法 末次月经第一日起,月份减3或加9,日期加7。(如为农历,月份仍减3或加9,但日期加15)。 2.临产标志 ①有规律且逐渐增强的子宫收缩,持续30秒或以上,间歇5-6分钟, ②同时伴随进行性子宫颈管消失、 ③宫颈口扩张和胎先露下降。 3.三个产程划分 ①第一产程又称宫颈扩张期。从临产开始至宫口开全。初产妇约需11-12小时,经产妇约需6-8小时。 ②第二产程又称胎儿娩出期。从宫口开全至胎儿娩出。初产妇约需1-2小时,经产妇一般数分钟即可完成。 ③第三产程又称胎盘娩出期,从胎儿娩出后至胎盘胎膜娩出,约需5-15分钟,不应超过30分钟。 4.胎盘剥离征象 ①子宫底变硬呈球形,宫底升高达脐上。 ②剥离的胎盘降至子宫下段 ③阴道少量流血 ④用手掌尺侧在产妇耻骨联合上方轻压子宫下段时,宫体上升而外露的脐带不再回缩。 5.硫酸镁注意事项 ①膝腱反射必须存在 ②呼吸不少于16次/分 ③尿量每24小时不少于600ml,或每小时不少于25ml ④应随时备好10%的葡萄糖酸钙注射液,以便出现毒性作用时及时予以解毒。 6.宫缩乏力对母儿影响 ⑴对产妇的影响①体力损耗②产伤③产后出血④产后感染 ⑵对胎儿、新生儿的影响:容易发生胎儿宫内窘迫,新生儿颅内出血发病率及死亡率增加。 7.产后出血处理原则

妇产科护理学课程标准

《妇产科护理学》课程标准 课程名称:妇产科护理学 课程类别:专业必修课 教学学时:72 课程学分: 4 适用专业:三年制护理 参考教材:1.《妇产科护理学》人民卫生出版社 2014年02月(主编:夏海鸥) 2.《妇产科护理学》人民卫生出版社 2006年11月(主编:郑修霞) 3.《妇产科护理学》人民卫生出版社 2005年02月(主编:乐杰) 一、课程性质 《妇产科护理学》是护理专业的核心课程之一,是诊断并处理女性对现存和潜在健康问题的反应,为妇女健康提供服务的重要课程,是护士执业考证的重要项目之一,是用人单位选拔人才及护士晋升职称的重要考试内容。妇产科护理学课程目标包括知识目标、职业技能目标、素质养成目标,三位一体,相互支撑: 1.知识目标:通过学习使学生能够运用护理程序,对妊娠期、分娩期、产褥期妇女进行整体护理,对各个体、家庭、社区开展保健服务,指导计划生育。 2.职业技能目标:提高学生的理解能力、表达能力和操作动手能力,掌握妇科常见疾病的临床表现、防治原则、护理原理及指导病人进行自我护理。 3.素质养成目标:运用沟通技巧对孕产妇进行健康教育,护生具有严谨求实、一丝不苟的工作态度,养成正确的护理行为意识。 二、教学内容及学时分配

三、教学内容要点: 项目一女性生殖系统解剖与生理 第一节女性生殖系统解剖教学学时数:2 一、教学目的及要求: 1.了解外生殖器的结构及特点。 2.理解内生殖器的邻近器官的解剖位置及与内生殖器的关系;会阴的结构、特点。 3.掌握内生殖器的结构与功能。 二、教学重点与难点 (一)教学重点: 1.内生殖器的结构与功能。 (二)教学难点: 1.内生殖器的邻近器官的解剖位置及与内生殖器的关系;会阴的结构、特点。 三、主要教学内容 (一)主要内容 1.外生殖器;定义、特点; 2.内生殖器;结构、特点; 3.邻近器官;结构、功能; 4.血管、淋巴及神经;功能; 5.骨盆;结构、特点。 四、考核知识、技能点 1.内生殖器的结构。 2.内生殖器的功能。 第二节女性生殖系统生理教学学时数:2 一、教学目的及要求: 1.了解妇女一生中各阶段的生理特点;阴道及宫颈的周期性变化。 2.理解卵巢与子宫内膜的周期性变化;月经的临床表现。 3.掌握雌激素、孕激素的生理功能。 二、教学重点与难点 (一)教学重点: 1.雌激素、孕激素的生理功能。 (二)教学难点: 1.卵巢与子宫内膜的周期性变化;月经的临床表现。 三、主要教学内容 (一)主要内容 1.妇女一生各阶段的生理特点;

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